中国斜视与小儿眼科杂志
Chinese Journal of Strabismus & Pediatric Ophthalmology 중국사시여소아안과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 北京大学
- 影响因子: 0.89
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-328X
- 国内刊号: 11-3256/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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先天性白内障术后无晶状体眼RGPCL矫正的临床效果观察
目的:探讨硬性透气性接触镜(CRGPCL)在先天性白内障患儿术后无晶体眼的视力矫正及视功能改善的临床效果。方法回顾性分析2010年5月至2012年10月7例先天性白内障术后无晶体眼的患儿验配Meni-con ZRGPCL,并观察戴镜后1个月、3个月、6个月、1年的戴镜视力及视功能提高的情况。结果1年观察期内均未出现严重的并发症而导致停戴。所有患儿配戴RGPCL1年时矫正视力均较框架镜矫正有提高,双眼视功能检查有部分改善。结论 RGPCL为先天性白内障术后无晶体眼的患儿在视力提高及视功能改善方面提供了一个良好的矫正方式,规范配戴与定期复查也同时降低了戴镜风险。
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先天性白内障手术选择对视觉发育的影响
目的:探讨先天性白内障术式对视觉发育的影响。方法对59例(109眼)先天性白内障行不同术式治疗,分为A组先天性白内障吸出联合后囊膜截囊术20例(36眼),B组先天性白内障吸出联合前段玻璃体切割术39例(73眼),进行回顾性分析,比较两种术式术后并发症并对其中部分病例长期观察随访评价疗效。结果经统计学处理表明两种先天性白内障摘除术后对视觉发育的影响,B组较A组更优越,(χ2=42.81,<0.01)。结论先天性白内障摘除联合前段玻璃体切割术并发症少、疗效稳定,是治疗先天性白内障、促进患儿早期视觉发育较理想的手术方式。
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图形视觉诱发电位评估单眼上睑下垂患儿视力发育的临床应用
目的:研究图形视觉诱发电位(PVEP)在单眼先天性上睑下垂患者视力发育评估中的应用。方法2010年1月至2012年12月在我院门诊就诊的108例单眼先天性上睑下垂患儿行PVEP检查,分析比较患眼P100潜伏期及振幅较健眼的变化。结果所有患眼PVEP潜伏期较健眼均明显延长,振幅降低;中度先天性上睑下垂眼,在中、高空间频率刺激下,双眼潜伏期与振幅有显著差异(<0.05);重度先天性上睑下垂眼,在各空间频率刺激下,双眼潜伏期与振幅有显著差异(<0.05);在中、高空间频率刺激下,患眼与健眼的P100潜伏期平均差值15.3±5.7ms,振幅差值13.2±4.9μv。结论对于低龄不合作单眼先天性上睑下垂患儿,PVEP可以做为一种客观的、有效的视力检查手段,从而为先天性上睑下垂手术时机提供了客观依据。
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3D偏振检查系统对儿童生理盲点检测的研究
目的:介绍一种基于3D偏振检查系统的儿童双眼中心视野生理盲点检查方法及其研究机制。方法通过3D显示器和偏振光眼镜,受试者双眼进入完全分视状态,分别同时注视形状、大小、灰度相同的两个garbor斑,通过计算机程序描记中心视野的生理盲点范围,程序切换完成双眼检查。结果正常视力儿童27人(54眼),在检查视角固定情况下,其生理盲点范围位于中心注视点两侧,水平498.17±47.09像素至736.33±39.02像素之间,垂直方向上方52.08±29.89像素至下方213.42±41.14像素之间;生理盲点横径为238.17±26.57像素,垂直径为266.33±49.86像素。高度近视存在视盘萎缩弧时,生理盲点呈现月牙形改变。结论3D偏振光检测系统测量时间短且结果可量化,是一种适于儿童检查的新方法。
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斜视患者术后短期双眼视觉功能改变的临床观察
目的:探讨斜视患者术后短期双眼视觉三级视功能(简称双眼视觉)及近立体视功能(简称近立体视)的改变及影响因素。方法我院2013年12月至2014年8月行斜视矫正术的236例患者,将236例符合标准的患者根据病因分为3组:共同性内斜视组,恒定性外斜视组和间歇性外斜视组;根据手术年龄分为2组:≤9岁组和>9岁组;根据病程分为2组:≤6月组和>6月组;根据斜视度数分为2组:≤40△组和>40△组。观察术前及术后1个月的双眼视觉和近立体视变化。结果各组患者术后双眼视觉及近立体视有明显改善,其中间歇性外斜视组术前术后双眼视觉及近立体视均好于另两组,而术后改善幅度恒定性外斜视好于共同性内斜视及间歇性外斜视组。≤9岁组和>9岁组术前双眼视觉无明显差别,近立体视及术后双眼视觉好于>9岁手术组,而除融合范围外,术后改善幅度均大于>9岁手术组,病程≤6月组的术前术后双眼视觉及近立体视及术后改善幅度均大于>6月组,斜视度≤40△组术前和术后双眼视觉及近立体视好于>40△组,但术后改善幅度相对较小。结论斜视患者术后短期双眼视觉及近立体视明显改善,其中恒定性外斜视,≤9岁者,病程≤6月者,斜视度>40△者改善更为明显。
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湖南地区早产儿视网膜病变诊治8年回顾分析
目的:对湖南地区2006~2013年早产儿视网膜病变(ROP)筛查随访和治疗情况进行总结。方法回顾性分析ROP筛查诊治小组8年间对我院新生儿科就诊和我省ROP转诊网络医院转送的早产儿进行眼底筛查、手术和随访情况;对ROP、严重ROP及特殊ROP的发病情况,冷冻和激光手术成功率和并发症发生率进行分析。结果共有ROP 2512例,其中行视网膜手术536例。ROP发病性别无明显差异,>0.05;BA<32w早产儿发病率明显高于BA≥32w,<0.05;BW<1500g早产儿发病率明显高于BW≥1500g ,<0.01;双胎多胎早产儿发病率明显高于单胎,<0.05。ROP、严重ROP的发生率和致盲率随着规范的筛查治疗而逐年下降。激光手术并发症较冷冻手术少,但需要多次手术者较冷冻为多,<0.05。结论 BW<1500g,BA<32w及多胎妊娠是ROP发生的高风险因素。及时筛查和合理手术大大降低了ROP发生率和致盲率。激光手术较冷冻手术风险小,预后好。
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南京地区2~6岁儿童视功能正常参考值调查
目的:了解南京地区2~6岁儿童屈光度、视力、立体视功能及眼压正常参考值范围,为该年龄段儿童视功能的筛查标准制订提供依据。方法采用横断面现况调查,选取南京市2个区,每区抽取2所幼儿园24-83个月儿童共877例1754眼为调查对象,对其视力、屈光、眼压、立体视、眼位及眼球运动等全面检查。结果有效病例817例1634只眼的球镜值、散光值为偏态分布,等效球镜值为正态分布。球镜度数偏离超出+0.50D~+3.00D,散光度数偏离超出+2.0D为2~6岁年龄段儿童屈光筛查异常的判断标准。3~6岁眼压正常值范围为10~22mmHg。3~6岁年龄段视力均值:3岁0.6、4岁0.7、5~6岁0.8;3~4岁视力低于0.4,4~6岁视力低于0.5,3~6岁儿童Titmus>160″可作为异常值界值。结论儿童视功能正常值参考范围区别于成人,对屈光度和视力检查的正常参考值要充分考虑年龄的因素。
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阿托品眼用凝胶在儿童延缓近视中的应用
目的:探究阿托品眼用凝胶在儿童延缓近视中的作用。方法选取我院眼科门诊确诊为近视患儿90例,随机分为阿托品治疗组45例和对照组45例,治疗组使用阿托品眼用凝胶1次/周,对照组不使用任何药物。对比观察1年后两组屈光度的变化。结果阿托品治疗组1年近视增长-0.50±0.18D,对照组1年近视增长-1.04±0.22D,两组比较有显著统计学差异(<0.05),而两组患儿眼压变化无统计学意义(>0.05)。结论阿托品眼用凝胶在延缓儿童近视发展方面有显著效果,儿童使用阿托品眼用凝胶安全性较好。
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后巩膜加固术联合角膜塑形镜控制青少年病理性近视的临床疗效观察
目的:探讨后巩膜加固术联合角膜塑形镜控制青少年病理性近视的临床疗效。方法选取我院2009至2012年病理性近视患者38例(76眼)。将患者随机分为A组(后巩膜加固术联合角膜塑形镜及低度数框架镜)及B组(后巩膜加固术联合框架镜),终纳入研究31例(62眼)。以术后3个月作为研究基线数据,观察此基线后6个月、1年及2年两组患者屈光度及眼轴的变化情况。结果 A组患者戴镜2年屈光度为3.25±1.42D,不同时期比较差异均无统计学意义(>0.05);B组患者戴镜2年者屈光度为9.45±1.61D,不同时期比较差异均有统计学意义(<0.01)。A组戴镜2年眼轴长度较前增加为0.24±0.13mm,平均每年增加0.12±0.07mm;B组戴镜2年眼轴较前增加0.42±0.23mm,平均每年增加0.21±0.12mm,两组同时期比较差异均有统计学意义(<0.01)。结论后巩膜加固术联合角膜塑形镜对青少年病理性近视较单纯后巩膜加固术可以更有效控制近视的发展。
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完善筛查管理后早产儿视网膜病变的发生率分析
目的:研究完善筛查管理后早产儿视网膜病变的临床特点,探讨一个适合本地区的更简便、专业、合理的筛查管理模式。方法对2012年09月至2014年3月(观察组)完善筛查管理后收住我院NICU符合筛查要求的早产儿和门诊检查的早产儿进行筛查,并与2011年2月至2012年8月(对照组)符合筛查的对象资料进行对比分析。结果观察组570例早产儿中筛查完成率87.76%,ROP发生率8.08%,对照组481例早产儿中筛查完成率80.66%,ROP发生率12.67%,两组之间筛查完成率的差异具有统计学意义(<0.05),ROP发生率的差异具有统计学意义(<0.05);胎龄越小、出生体重越低、吸氧时间越长,ROP发生率越高,病变程度越深。结论完善筛查管理模式后,ROP的筛查完成率得以提高,ROP发生率降低;低出生体重、低孕周、长时间氧疗是ROP发生的高危因素,要早期预防。
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间歇性外斜视术后应用同视机训练对双眼视功能变化的疗效观察
目的:探讨间歇性外斜视术后应用同视机训练对双眼视功能变化的疗效。方法将间歇性外斜视矫正术后的128例病例随机分为两组,58例术后应用同视机训练作为试验组,术后无同视机训练的70例作为对照组。观察两组术后1月、3月、6月、12月双眼视功能及眼位矫正情况,并进行统计学分析。结果术后应用同视机训练的试验组双眼视功能恢复的人数及眼位正位率明显高于对照组,统计学差异有显著性(<0.05)。结论间歇性外斜视手术后应用同视机训练能促进双眼视功能建立和恢复。
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家族性渗出性玻璃体视网膜病变二例
病例1患者黄XX,男性,年龄3月15天,家长诉患儿生后视物异常,于2014年3月18日就诊于贵阳医学院附属医院眼科,患儿系第2胎,足月剖腹产。查:双眼不追光,不能固视,双眼球水平震颤,角膜透明,瞳孔圆3*3mm,对光反射迟钝,晶状体透明,玻璃体清,散瞳行表麻下开睑器开睑,间接眼底镜检查眼底,双眼视盘边界不清,视网膜皱缩形成一白色条索,自视盘颞侧延至周边部视网膜,颞侧残余部分视网膜脱离,未见黄斑(图1-2)。诊断:1.双眼家族性渗出性玻璃体视网膜病变;2.眼球震颤。
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斜视矫正术后并发耐甲氧西林金葡菌感染一例
患儿女,4岁8月,2014年9月因“共同性内斜视”于我院在全身麻醉下行“双眼内直肌徙后术”。术后常规局部抗感染治疗。术后第12天,患儿出现左眼结膜下肿物,无自觉症状(图1),行手术探查可见肿物为结膜下稀薄脓液,无明显包囊;边界不清楚,多为坏死的软组织。内直肌断端附着牢固于巩膜面(手术设计处:原肌止点后5mm),原肌肉缝线(6-0Vicryl可吸收缝线)完整但松弛、予拆除,取部分坏死物分别送细菌培养、真菌培养及病理检查。术后细菌培养结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR-SA)阳性。根据药敏试验结果选用万古霉素0.25g q8h静滴、局部以妥布霉素滴眼液抗感染。术后第5天发现结膜缝线处仍有少许粘性分泌物(图3),予以拆除结膜线。术后1个月复查,伤口完全愈合(图4),光点法位正。
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间歇性外斜视的研究进展
间歇性外斜视是介于外隐斜与恒定性外斜视之间的过渡性斜视,它具有进行性发展的特点,随着年龄增长,融合和调节集合功能逐渐下降,后代偿能力消失,双眼视功能破坏。其病理机制及自然病程尚不明确,治疗中存在手术时机及效果的争议,一直是斜视研究中的热点,本文从其病因、临床特征、治疗及后续视功能重建等方面作一综述。
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儿童低视力康复概况(续)
Levi研究显示通过感知觉学习和视频游戏可以有效地改善一系列视觉功能,提高视力并建立立体视觉[20],尤其是轻中度散光性弱视眼,更应该注意视觉刺激训练和实体视觉训练[21]。综合以上弱视治疗方法,将戴镜、遮盖、压抑、药物等传统治疗与激光、视功能训练相结合,选择适合患儿的弱视治疗方法,充分使用弱视眼,以期达到理想的治疗效果。
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第二届中国儿科发展国际论坛儿童眼科分论坛暨儿童眼科诊疗常规及新技术学习班通知
为进一步促进中国儿科事业的发展,搭建儿科同道交流的国际平台,首都医科大学附属北京儿童医院、美国波士顿儿童医院、美国丹娜法伯癌症研究院和美国洛杉矶儿童医院将于2015年10月9~11日联合举办第二届中国儿科发展国际论坛(CIFPD)。本届论坛由42个分论坛组成,10月10~11日为儿童眼科分论坛暨儿童眼科诊疗常规及新技术学习班。本学习班特邀请加拿大Brenda Gallie教授、新加坡Bridgette Yeoh教授、美国Norman B. Medow、Cheng Zhang、杨东升教授,国内知名眼科专家王宁利、赵堪兴、范先群、赵培泉、项道满、王乐今、李冬梅、黄一飞、唐炘、王军、李巧娴、付晶、吴夕、苏鸣、陈志钧、陶利娟、许江涛等教授任教,专题讲座内容涵盖先天性眼球震颤、儿童眼部肿瘤、儿童斜弱视、儿童眼整形、视光学、儿童微创晶体玻璃体手术、先天性青光眼、白内障等儿童眼科疾病的临床诊断及治疗,授课内容丰富、详实,紧密结合临床,结合专家多年临床经验,应用病案实例讲授新进展、新理论、新方法,教学方法包括讲座、手术视频演示、临床疑难问题专家答疑。学习班结束将授市级继续教育I类学分6学分。
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2015年国家级继续医学教育项目“儿童眼科及眼保健新进展”学习班通知
为提高儿童眼科及眼保健医师的业务素质,加强学术交流,促进儿童眼科及眼保健事业的发展,2015年10月29-31日在杭州举办2015年国家级继续医学教育项目“儿童眼科及眼保健新进展”学习班(项目编号:2015-07-01-097)。届时将邀请国内著名眼科及儿童保健专家就儿童眼科及眼保健的新进展与热点问题做专题学术报告,完成学习任务并经考核合格者授予国家级I类学分10分。学习班期间将召开中华预防医学会儿童保健分会视觉保健学组工作会议。诚请学组委员和广大儿童眼科及眼保健医学工作者积极参加。
年 | 期数 |
2018 | 01 03 |
2017 | 01 02 03 04 |
2016 | 01 02 03 04 |
2015 | 01 02 03 04 |
2014 | 01 02 03 04 |
2013 | 01 02 03 04 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1996 | 01 02 04 |
1995 | 01 02 03 04 |
1994 | 01 02 03 04 |
1993 | 01 |