中国斜视与小儿眼科杂志
Chinese Journal of Strabismus & Pediatric Ophthalmology 중국사시여소아안과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 北京大学
- 影响因子： 0.89
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-328X
- 国内刊号： 11-3256/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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少年儿童眼外伤术后无晶体眼的接触镜矫正
目的探讨少年儿童单眼外伤术后无晶状体眼的接触镜(CL)矫正方法和临床效果.方法观察81名少年儿童眼外伤术后患者的眼部改变,并根据其屈光状态的变化、对侧眼的状态及其生活的实际需要,选择验配了软性接触镜(SCL)、托力克软性接触镜(TSCL)、透气性硬性接触镜(RGPCL)、加虹膜色彩的非透气性硬性接触镜(PMMA虹彩片)和软、硬组合型镜片系统(Piggyback CL),并比较视力矫正效果.结果与对侧健眼比较,外伤术后眼角膜曲率半径值显著改变,角膜散光度明显增加.52眼选用SCL和TSCL,矫正视力与框架眼镜比较无明显差异;22眼选用RGPCL,4眼选用PMMA虹彩镜,3眼选用Piggyback CL,三种镜片矫正视力比框架眼镜明显提高.PMMA虹彩镜和Piggyback CL用于外伤后角膜白斑、术后无晶状体、虹膜严重损伤眼,除显著提高视力外,还明显改善了羞明症状和眼外观.结论在严格的医疗化管理下,利用CL矫正少儿眼外伤术后无晶状体眼的高度屈光不正、屈光参差,恢复双眼视觉是安全、有效的.硬性接触镜(HCL)的视力矫正效果明显优于SCL.
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屈光参差眼LASIK疗效分析
目的探讨LASIK治疗成人屈光参差眼的疗效及意义.方法用美国VISX准分子激光治疗仪为16例成人屈光参差视力较低眼进行手术.结果术后术眼视力有不同程度提高,部分患者双眼视功能有所改善.结论LASLK治疗屈光参差视力低下眼,可以提高患者的视觉质量.
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左旋多巴对难治性屈光参差性弱视色觉及视力治疗的效果
目的观察左旋多巴对难治性屈光参差性弱视色觉、视力的治疗效果,并探讨其作用机理.方法30例6～17岁的难治性屈光参差性弱视患儿服用思利巴,观察服药前、服药后第1、3月及停药后1个月时的FM-100色调排序的总错误分值与轴向和视力.结果①FM-100色调排序:总错误分值在服药前明显高于正常同龄人,在服药后第1月时有显著性减少,可达到正常同龄人水平,并保持到停药后1个月时;排序的错误轴向主要在黄-蓝区域;总错误分值与视力无关.②视力:服药第1月时视力有显著性提高;服药第3月及停药后1个月时视力没有再度提高.结论弱视患儿的色觉异常,主要表现在黄-蓝区域且与视力无关;左旋多巴能显著改善弱视患儿的色觉,并对提高难治性屈光参差性弱视患儿的视力有一定作用.
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应用改进的眼震图检查先天性眼球震颤
目的评价改进后的眼震图对先天性眼球震颤波形的分析,为其手术治疗提供较为精确的量化标准.方法改进电生理仪的视网膜电图(EOG)程序,分别记录68例患者33cm原在位、右5°、10°、15°、20°,左5°、10°、15°、20°,3m原在位及闭眼的波形,并对其中28例手术患者术前和术后的眼震图进行比较.结果68例患者中,跳动型48例,其中水平跳动46例,垂直跳动2例;水平钟摆型20例.跳动型中,有代偿头位的40例,钟摆型无明显代偿头位.28例手术患者中,水平跳动型26例,水平钟摆型2例.26例跳动型患者均有中间位和代偿头位.术后20例代偿头位消失,6例代偿头位在左5°～10°.按震频、振幅、震强的分组中,处于中等震频、振幅、震强范围内的多见.结论改进的眼震图可以对眼震的振幅、震频、震强、中间位进行量化的检测,从而指导其治疗.
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视野检查在先天性青光眼疗效评价中的应用
目的探讨视野在原发性先天性青光眼疗效观察中的价值.方法对17例28眼先天性青光眼的视野资料进行回顾性分析,并就视力、眼压、杯盘比值、手术次数、手术年龄等因素与视野的关系进行探讨.结果初次检查视野的年龄4～16岁,平均11.52±3.47岁,视野检查距手术的时间1～14年,平均6.7年.矫正视力≥0.4者占78.579%,其中＞0.8者占46.439%.22眼具有青光眼性视野缺损,占78.579%,其中旁中心暗点5眼,鼻侧阶梯9眼,弓形缺损6眼,管视和/或颞岛7眼.早、中、晚三期视野损害所占比例分别为:32.14%、21.439%、25.00%.8例13眼有视野随访,随访时间3～13年,平均6.6年,6眼有视野进展.手术次数≥2次组的视野损害较≤1次手术组重(P＜0.05).杯盘比值≥0.6组的视野损害明显重于C/D＜0.6组(P＜0.05).结论视野是评价先天性青光眼疗效的一个重要指标,先天性青光眼患者经训练后能够完成视野检查.
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利用视觉虚拟现实训练软件治疗弱视的疗效分析
目的评价视觉虚拟现实训练软件治疗弱视的效果及特点.方法用视觉虚拟现实训练软件对140例227眼3种类型的弱视进行治疗,对弱视的类型、弱视的程度、患者的年龄与疗效的关系及弱视治愈的时间进行观察.结果3个月的总有效率为76.7%,其中基本治愈为52.0%,进步24.7%;无效23.3%,6个月的总有效率为88.1%,其中基本治愈71.4%,进步16.7%;无效11.9%.屈光不正性弱视、轻度弱视、～8岁组治愈率高.结论视觉虚拟现实训练软件治疗弱视是一种有效的治疗方法,对～8岁患儿治疗效果好.
关键词： 视觉虚拟现实训练软件 弱视 -
间歇性外斜视不同年龄组的手术疗效观察
目的探讨不同年龄组间歇性外斜视的手术疗效.方法对40例不同年龄组的间歇性外斜视的手术效果,进行临床分析.所有的病例首选双眼外直肌后徙术.对过矫、欠矫的病例,术后配戴三棱镜、双眼视的训练及再次手术.结果5～12岁组满意率高,为82.35%,～49岁组低,为30.77%.结论小年龄组病例的眼位矫正优于大年龄组.
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先天性上斜肌麻痹手术治疗的临床疗效观察
目的探讨先天性上斜肌麻痹的手术治疗效果.方法将我院近两年来先天性上斜肌麻痹患者35例,采用下斜肌断腱术、下斜肌部分切除术或联合上斜肌折叠术,对侧下直肌后退术或同侧上直肌后退术治疗;如合并内、外斜视可联合内外直肌手术.结果垂直斜视完全矫正29例(82.85%),术后残留上斜度数1.7△～3.4△5例(14.28%),无效1例.术后随访1年,代偿头位完全消失16例(80%),代偿头位改善4例(20%).结论先天性上斜肌麻痹的手术治疗效果良好,应尽早进行手术治疗,对于矫正代偿头位有利.
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超声乳化联合折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障
目的评价超声乳化及折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障的临床效果.方法对15例(20眼)儿童白内障患儿行2.8mm切口超声乳化及折叠式人工晶体植入术,其中先天性白内障11眼,外伤性白内障7眼,低钙性白内障2眼.术后随访3月～26月,观察视力、并发症和角膜曲率的变化.结果先天性白内障术后矫正视力1眼0.05,5眼0.05～0.3,5眼矫正视力≥0.5,外伤性白内障2眼0.12,5眼≥0.6;低钙性白内障2眼≥1.0.术前、术后1月角膜曲率变化差异无显著性.随访中6眼行后囊切开.结论超声乳化联合折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障术后反应轻,并发症少,能大限度减少手术源性散光.
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高AC/A调节性内斜视治疗效果分析
目的探讨双内直肌后徙术治疗共同性内斜视的适用范围及手术量.方法对28例共同性内斜视患者行双内直肌后徙术,7例行双内直肌后徙后继发外斜视行再矫正术,并行回顾性分析.结果对于高AC/A,非屈光性调节性内斜视,看近大于看远15△以上的中等斜度患者适合行双内直肌后徙术,且手术量应保守些.结论常规量的双内直肌后徙术对中等斜视度,高AC/A内斜视患者矫正效果满意,超常量双内直肌后徙术易致术后过矫.
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外伤性直肌离断的手术修复
目的讨论外伤性直肌离断的早期手术方法及治疗效果. 方法打开直肌离断侧的结膜与Tenon氏囊,暴露肌肉附着点,沿两侧肌间膜寻找丢失的断端,行端端吻合.找寻断端失败者,可将近附着点端与远端肌间膜及肌鞘缝合,以达到修复的目的.结果5例直肌离断者3例行端端吻合,2例行断端与肌鞘肌间膜吻合,术后眼球运动恢复,复视消失.结论对于直肌离断者宜早期进行正确的手术修复,术中解剖结构清晰,操作仔细,避免继发损伤,尽量进行断端吻合,若断端寻找失败,可利用邻近的肌间膜作支架,使复视消失,眼球运动恢复正常,利于肌肉修复,是手术成功的关键.
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正常儿童双眼总和VEP
临床上常用的检测双眼视觉的方法包括同视机三级画片,Titmus立体图、随机点立体图、bagolini线状镜、Worth四点试验等,但这些传统检查法均为主观心理物理学方法,要求被检查者能主观表达.因此这些沿用了几十年的方法已远远不能满足临床工作的需要.
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A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑及面肌痉挛657例临床分析
目的探讨A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑及面肌痉挛的临床疗效.方法回顾性总结1997年12月～1999年12月期间连续治疗的657例眼睑及面肌痉挛患者,其中睑、面肌痉挛539例,眼睑痉挛118例.平均年龄49.8岁,平均病程7年.治疗均采用A型肉毒杆菌毒素行局部一点或多点注射.每一点注射0.1ml(含毒素2.5U),一次注射总量不超过55U.有残存痉挛者可于1周后追加注射,每一点剂量可增加到5U,1月内总剂量不超过200U.结果657例注射后24小时症状开始缓解,痉挛缓解平均3.1天,注射后有效作用时间平均24.1周.一次注射后完全缓解占40.9%,明显缓解占48.3%,部分缓解占10.89%,总有效率为100%.仅有轻度局部并发症,未见任何后遗症.结论A型肉毒杆菌毒素为嗜神经毒素,是一种安全、有效、可靠的生物制剂.其作用机理为在胆碱能运动神经末梢,以某种方式拮抗钙离子作用,干扰乙酰胆碱从运动神经末梢释放,使肌纤维不能收缩,达到缓解痉挛.本方法疗效确切,安全可靠,操作简便易行,并发症少且可重复进行治疗,可作为治疗眼睑及面肌痉挛的首选治疗.
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前段玻璃体切割在儿童人工晶体植入术中的应用
儿童白内障摘除后房型人工晶体植入术后后囊混浊是影响视力的主要并发症,目前尚无有效的药物防治办法.我们近年来对8例10眼儿童白内障摘除后房型人工晶体植入术者行I或Ⅱ期后囊开窗联合前段玻璃体切割术,取得了满意效果,报告如下:
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小儿Goldenhar综合征两例
Goldenhar综合征是一种病因尚不明确、以眼、耳及椎骨发育异常为主或兼有颜面等多处畸形的一组症侯群.
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上斜肌移位术治疗动眼神经不全麻痹2例报告
动眼神经全麻痹或不全麻痹(除外眼内肌)所表现的斜视属复杂难治性斜视.我们采用上斜肌移位术治疗2例,使原在位基本正位,明显改善了患者外观.
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弱视发病机制研究进展
一.成人弱视眼视功能改善之谜既往的研究发现,人类和哺乳动物出生后,视觉系统能够根据视觉环境的刺激调整和改变与生具有的神经联系和突触结构.这一改变发生的敏感时期称为视觉发育可塑性关键期.不同种动物的视觉发育可塑性关键期的高峰和终止时间各不相同[1].大鼠的高峰期为出生后2～5天,终止时间是出生后40～45天;猫的高峰期为出生后24～36天,终止时间是出生后4个月;猴的高峰期为出生后4～6周,终止时间是出生后1岁;人类的高峰期为出生后至3～4岁,终止时间是出生后7～10岁.
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沂蒙山区健康儿童眼外形五项相关值测量
目的了解沂蒙山区健康儿童眼外形五项相关的正常值,为儿童眼发育及预防保健和临床医学提供科学依据.方法采用随机抽样的方法,抽调沂蒙山区2～4岁健康儿童1891人3782眼进行睑裂高度、睑裂长度、瞳距、内眦距及外眦距测量.结果2～4岁,睑裂高度分别为(7.00±0.32)mm,(8.00±0.65)mm,(8.60±0.62)mm;睑裂长度依次为(24.80±2.23)mm,(25.20±2.33)mm,(26.88±2.13)mm;瞳距(48.38±2.02)mm,(49.14±2.98)mm,(50.65±2.79)mm,内眦距(28.64±2.36)mm,(29.84±2.76)mm,(31.01±2.86)mm;外眦距(77.00±3.07)mm,(79.40±3.42)mm,(82.90±3.42)mm.各项指标经统计学处理,各年龄组之间差异有高度统计学意义;各年龄组内男女之间差异无统计学意义.结论随年龄增长,儿童眼外形五项相关值发生明显变化.
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幼儿家长的儿童视觉保健意识调查
目的调查幼儿家长的儿童视觉保健意识,以便有效制订工作规划及采取科普宣教,达到对幼儿眼病早发现早治疗的目的.方法采用问卷调查方式,非选择抽样调查上海部分幼儿园的幼儿家长共2000人.问卷主要了解家长对小儿视觉的关心情况、就医意识、诊疗依从性及对各种"视觉保健特效药物及仪器"的看法等.结果40%6～50%的家长会有意识地主动关心小儿视觉的情况,12%的家长缺乏就医意识,"散瞳验光"、"戴眼镜治疗"的诊疗依从性为40%～50%,"手术治疗"的依从性为2%.结论要加强科普教育与宣传,增强患儿家长的儿童视觉保健意识.
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4△三棱镜检查法诊断微小内斜视质疑
目前,4△三棱镜检查法作为检查微小内斜视的一个主要方法广泛应用于临床中,但我们认为在临床实际应用中对于诊断微小内斜视意义并不明确.为说明这一点,先简单回顾一下4△三棱镜检查法与微小内斜视的特征.4△三棱镜检查法是让被检者双眼注视前方33cm处点光源,于一眼前快速放置底向外的4△三棱镜,同时观察两眼的运动情况.在正常情况下将4△底向外的三棱镜所置的一眼会发生内转,在此一瞬间,另眼必向外转但随即再发生内转.若未置镜的眼不出现内转运动,则说明该眼黄斑区有抑制存在.假如一眼置4△三棱镜后,双眼均不出现移动,则说明加三棱镜的眼有中心凹抑制存在.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 |
