中国斜视与小儿眼科杂志
Chinese Journal of Strabismus & Pediatric Ophthalmology 중국사시여소아안과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 北京大学
- 影响因子: 0.89
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-328X
- 国内刊号: 11-3256/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手术治疗小儿共同性内斜视远期疗效观察
目的探讨手术矫正小儿共同性内斜视的远期疗效.方法对我院1987年3月~1992年2月间以内直肌后徙加外直肌缩短的手术方式治疗的小儿共同性内斜视病例进行跟踪随访,比较患者治疗前后与随访终止时的眼位、屈光状态及视力的变化.结果 34例(男性12例,女性22例)小儿共同性内斜视,平均发病年龄为2.5±1.5岁,术前戴镜内斜程度均≥10°,平均手术年龄为7.6±2.4岁,平均随访时间为8.4±1.0年.手术的近期有效率(100%)与远期有效率(70.6%)之间有显著的差异(P<0.01),手术前后与随访终止时的屈光状态有极显著的变化(P<0.01)而弱视状况没有改善(P>0.05).本组病例中术后复视的发生与眼球运动障碍无关(P=0.88).结论手术矫治小儿共同性内斜视前必须经过全面的视功能检查,明确病例的分型,制定恰当的手术方案,并重视弱视的治疗,才能获得满意的远期疗效.
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A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛364例临床观察
目的探讨A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛的疗效.方法行眼部常规检查和确定痉挛强度,按眼睑面肌痉挛强度分级标准评估,进行不同剂量局部注射.注射剂量:眼睑1.25u~2.5u,面肌2.5u~5u.结果总有效率为100%,364例患者均于注射后1~7天症状开始改善,于3天症状改善者为多,占80%,部分缓解者37例,占10%,药效作用时间4~6个月.结论用A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛是一种可靠、简单的方法,该方法无明显副作用,无痛苦,其并发症少且短暂而可逆,虽需要重复注射,但药效维持时间长,易于被患者所接受.
关键词: 肉毒毒素A -
肌炎型特发性眼眶炎性假瘤
目的探讨肌炎型眼眶特发性炎性假瘤的临床特点.方法回顾分析我院1978年1月~1999年12月特发性眼眶炎性假瘤病例,每例均有完整的临床特点、影像表现、诊断和治疗结果等记录.随访时间为1周到9年(平均4个月).结果 209例眼眶特发性炎性假瘤中,16例(8%)属于肌炎型眼眶特发性炎性假瘤.其中男6例,女10例;右眼6例,左眼7例,双眼3例;平均就诊年龄39岁.以眼球运动受限与斜视(87.5%)、复视(68.8%)、眼球突出(62.5%)为常见表现,眼部充血(43.8%)和疼痛(43.8%)是与其它类型斜视不同的重要特点.各条眼外肌中,上直肌受累常见(62.5%),其次为外直肌(43.8%),内直肌(31%)和下直肌(31%).经全身激素或激素联合局部放射治疗后,治愈率为56%,有效率为75%,复发率为75%.结论肌炎型是特发性眼眶炎性假瘤中较少见的临床亚型之一,以上直肌受累常见,其次为外直肌、内直肌与下直肌.全身激素或激素联合放射治疗的治愈率只有56%,而复发率高达75%.如何提高治愈率与减少复发率是今后努力的方向.
关键词: 肌炎型特发性眼眶炎性假瘤 -
后天麻痹性斜视96例病因分析
目的探讨后天麻痹性斜视的病因特点.方法采用三棱镜、同视机、Hess屏及红玻璃片等方法进行眼位、眼球运动和复像检查,辅以血液生化检查和影像学(CT、MRI、DSA)诊断.结果 96例中主要病因依次为外伤(22.9%)、炎症(14.6%)、颅内血管性疾病(10.4%)、糖尿病(10.4%)和眼眶肿瘤(10.4%).结论后天麻痹性斜视病因复杂,应对病人进行详细的全身和眼部检查.麻痹性斜视可能是系统性疾病的先兆或症状的一部分.
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双下转肌麻痹的临床特征及手术
目的探讨双下转肌麻痹的临床表现,手术方法及疗效.方法检查眼位、眼球运动、复视及代偿头位;手术减弱患眼的上直肌和下斜肌,或行下斜肌转位于下直附着点前1mm,或将内外直肌部分肌束移植到下直肌附着处.结果本病的临床特征为患眼上斜视,上斜度≥30△;眼球外下转和内下转明显受限,有不同程度的代偿头位;手术治疗13例中,一次术后眼位矫正9例,3例经第2次手术获得正位,1例未再手术.结论根据眼位、眼球运动和同视机检查即可作出诊断;手术应以患眼为主,若手术量不足时可考虑行健眼的下转肌减弱术.
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间歇性外斜视合并调节性内斜视临床分析
间歇性外斜视合并调节性内斜视是一种较为少见的特殊类型斜视,1954年konstas首次报告后,临床上有相继报告,现将10年来我院眼肌科诊治的8例报告如下.资料与方法1.一般资料:本文8例中,男2例,女6例;就诊年龄小11个月,大7岁;主诉内斜视5例,视力差2例,内外斜视共存1例;屈光状态:7例高度远视,1例中度远视.详见表1.
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间歇性外斜视合并调节性内斜视
间歇性外斜视合并调节性内斜视在临床中较为少见,现将我院近3年来所见17例报告如下,以供探讨.临床资料1.对象本文17例,其中门诊病例13例,住院病例4例,男8例,女9例.就诊年龄1岁6月~10岁,76.5%患者在7岁前就诊.发病年龄3月~4岁.2.检查方法(1)用国际标准视力表检查视力,1%阿托品眼膏点眼,每日3次,连续3天后进行检影,配镜;(2)进行外眼、眼前节、屈光间质及眼底检查;(3)用角膜映光法及三棱镜遮盖法检查6m及33cm斜视度.
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单眼双上转肌减弱术治疗眼性斜颈
眼性斜颈的病因中,以先天性上斜肌麻痹为多见,主要症状是垂直斜视和代偿头位,先天性上斜肌麻痹所致的斜颈应及早行斜视矫正手术矫正,使之能获得能双眼单视功能,消除代偿头位.手术的方法可分为患眼下斜肌减弱术,上斜肌加强术及双上转肌减弱术,健眼下直肌减弱术等.作者用患眼双上转肌减弱术治疗32例,取得较好的疗效.现报告如下.
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分离性垂直斜视手术探讨
分离性垂直斜视(Dissociated Vertical Deviation, DVD)是一种与Herring氏法则相矛盾的异常眼球运动,临床上并非罕见,因其常伴其它类型斜视、隐性眼球震颤及弱视而被忽视.本病原因不明,主要特点为非注视眼的不随意性上斜视,并伴有外旋,斜视角不稳定,目前,手术是治疗DVD的主要方法[1].我科自1996年以来,手术治疗DVD 23例(40眼),疗效满意,现报告如下.
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下斜肌前转位术治疗先天性上斜肌麻痹
先天性上斜肌麻痹是常见的一类先天性眼外肌麻痹,其临床特征常常表现为上斜视、继发性下斜肌功能亢进及斜颈.手术治疗目前首选下斜肌减弱术,包括下斜肌断腱术、截除术及下斜肌后徙术、下斜肌前转位术.本文总结了20例下斜肌前转位术治疗上斜肌麻痹病例.
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近视眼屈光矫正前后的立体视功能
立体视觉是人类和动物在三维空间中后天获得的一种视功能,是双眼单视功能的高级形式,它作为从事各种精细工作的必要条件而越来越受到人们的重视.近年来近视眼患病率明显增加,引起了国家、社会、学校和家庭的普遍关注.由于近视眼的病因还不完全清楚,目前仍以配戴矫正眼镜为主,配戴眼镜矫正屈光对立体视功能有何影响?我们测定了90例近视眼患者配戴矫正眼镜3个月后的立体视锐度,并就近视眼矫正前后对立体视功能的影响进行了讨论,现报告如下.
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“加大手术”治疗部分调节性内斜视
我们自1997~1999年采用Wright设计的“加大手术”方法,对29例部分调节性内斜视患者施行手术治疗,减少了“标准手术”的高欠矫率.效果满意,报告如下.临床资料及方法1.一般资料:本组29例,男性12例,女性17例;年龄4~12岁,平均7.33岁;发病年龄,2岁以内18例,2.5~6岁11例,平均2.34岁;就诊年龄3~7岁;手术年龄4~12岁.
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斜视手术后肥大性结膜瘢痕的治疗
眼外肌手术后肥大性结膜瘢痕是斜视手术的并发症之一[1].我们自1991年以来对41例斜视术后出现明显结膜瘢痕的病人应用了5-氟脲嘧啶(5-FU)联合康宁克通-A局部注射治疗,均获良好效果.现报道分析如下.
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双上转肌麻痹的临床分析
单眼的上直肌和下斜肌同时麻痹称双上转肌麻痹,其临床表现为健眼注视,则患眼下斜视,伴有假性上睑下垂.有先天性和后天性之分.关于双上转肌麻痹的文献较少.我们对16例双上转肌麻痹进行手术治疗,并取得较为满意的效果,现报告如下.
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超常量后徙内直肌治疗麻痹性内斜视远期疗效观察
外直肌麻痹引起的内斜视临床较为常见,通常采用Hummelsheim术式,Jensen术式,或Knapp术式,但手术效果不尽如人意.笔者自1992年9月至1998年9月采用超常量后徙内直肌结合适量外直肌截除的方法手术治疗18例,效果满意,现报告如下.
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23例儿童V型斜视手术治疗
在儿童水平斜视中,伴有V征的现象很多.现将我科自1998年11月至2000年12月期间V型斜视23例临床资料总结报告如下.临床资料1.一般资料两年来我科共手术治疗儿童水平斜视156例,其中23例是V型斜视,占14.7%,男10例,女13例,年龄3~11岁.
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Purtscher病一例
病历报告患者,男,9岁.因右眼视物不清4天,配镜视力不提高,于2000年1月3日就诊.眼部检查:右眼视力数指/50cm,前节未见异常,眼底:视神经乳头边界清晰,色正常,A:V为2:3,整个网膜密集线状和片状浅层出血,后极部网膜散在斑片状不规则乳白色渗出物,大小在1PD左右,黄斑区正常.左眼视力1.0,眼前后节无异常.追问病史,患儿称7天前在学校打闹时被同学用红领巾勒颈约1分钟,第3天晨起出现右眼视物模糊并逐渐加重.全身检查:神志清晰,四肢活动自如,颈部无明显勒痕.诊断:右眼Purtscher病.患儿未能入院治疗,门诊给予维脑路通0.2,每日2次,口服;地塞米松3mg,每日1次,口服;维生素B1100mg,每日1次,肌注;维生素B120.5mg,每日1次,肌注.1周后复诊,右眼视力0.08,视网膜出血变淡,网膜渗出物无明显改变.
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立体视的发育及检查方法(续)
15.维尔赫夫立体计(Verhoeff Stereopter)[37]是1942年由Verhoeff研制出的使用真正的三维物体检查立体视的方法.三根杆垂直放置,其中一杆放于另两杆之前或之后,被检者在8种方式下分别判断哪一杆的位置近于或远于其它两杆,该杆与其它两杆的深度距离为2.5mm.根据所能判断的远距离来计算立体视锐度,距离1m时立体视锐度为31″.检查时正置及倒置检查仪各检查4次,全部答对者为通过,多用于评价飞行员的立体视锐度.
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福州市21952名学龄前儿童视力调查
目的探索学龄前儿童视力低常状况,及弱视患病率,为临床治疗提供依据.方法对福州市3~7岁21952名学龄前儿童进行视力普查,将单眼或双眼视力低于1.0者,通知到门诊复查,将矫正视力<0.9,定为弱视.结果视力低常与年龄密切相关,患病率14.35%,其中男14.11%,女14.58%;弱视患病率3.38%,各年龄组弱视患病率差异无显著性(P>0.05);视力低常者屈光不正分布:远视81.96%,近视8.43%,混合散光9.61%,三者差异有显著性.结论学龄前儿童年龄越小,视力低常率越高;各年龄组弱视患病率无差异;对3~4岁儿童进行弱视诊断时应注意年龄因素.
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摄影验光法在学龄前儿童弱视普查中的意义
目的分析研究摄影验光法对有关弱视致病因素阳性诊断的敏感度和特异度,探讨其在弱视普查中的作用.方法用美国MTI照相筛查仪对91例3~6岁儿童进行摄影验光,随后进行临床眼科检查和阿托品散瞳验光.针对屈光不正、屈光参差、斜视等主要弱视致病因素拟定观测指标及相应的照片量化分析标准和临床诊断标准,应用标准分析法进行评价.结果照片普查的敏感度为70.37%,特异度为62.16%,符合率为67.03%.结论摄影验光法方便、客观,对发现有关弱视致病因素有一定的准确性,是学龄前儿童弱视普查的有效手段.
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2018 | 01 03 |
2017 | 01 02 03 04 |
2016 | 01 02 03 04 |
2015 | 01 02 03 04 |
2014 | 01 02 03 04 |
2013 | 01 02 03 04 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1996 | 01 02 04 |
1995 | 01 02 03 04 |
1994 | 01 02 03 04 |
1993 | 01 |