中国斜视与小儿眼科杂志
Chinese Journal of Strabismus & Pediatric Ophthalmology 중국사시여소아안과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 北京大学
- 影响因子： 0.89
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-328X
- 国内刊号： 11-3256/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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综合疗法加健康教育治疗儿童弱视126例临床观察
目的 评估综合疗法加健康教育治疗儿童弱视的疗效.方法 对126例(186眼)弱视患儿采用综合治疗法治疗弱视,在治疗的过程中辅以健康教育,所有患者均经1～6年观察.结果 126例(186眼)基本治愈135眼(72.58%)、进步49眼(26.34%)、无效2眼(1.08%).结论 儿童弱视治疗的疗效与弱视类型、年龄、程度、规范治疗、疗程及患儿对治疗的依从性有密切关系,经过健康教育后治疗的依从性提高,采用综合疗法加健康教育治疗弱视收到满意疗效.
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上直肌分流埋藏术治疗视网膜色素变性
目的 观察上直肌分流埋藏术治疗视网膜色素变性的手术治疗效果.方法 对49例89眼行上直肌肌束中间分别游离出的直肌束,距附着点8mm处直肌两侧巩膜上做巩膜板层(接近棕黑层)分离呈口袋状(长约3mm),把游离的直肌束埋藏并缝合固定于巩膜口袋内.结果 术后1个月视力均有不同程度的提高.术后3个月视野检查,视野较前增大一个象限者37眼,增大两个象限者16眼.结论 采用上直肌分流埋藏术对视网膜色素变性有不同程度的改善.
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2003～2008年住院儿童眼病临床分析
医学上将年龄为14周岁及以下者定为儿童,为了对本地区儿童眼病有一初步了解,更好地开展儿童眼病的防治工作,现将我院眼科2003年1月～2008年12月5年收住院治疗的儿童眼病241例作一回顾性分析,以利于临床研究.眼病统计以入院第一诊断为准,入院诊断不明确者以出院第一诊断为准.
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先天性上斜肌麻痹的手术治疗
目的 探讨先天性上斜肌麻痹的各种手术方法与疗效及适应症.方法 回顾性分析112例先天性上斜肌麻痹患者分别行患眼下斜肌断腱、下斜肌部分切除、下斜肌后徙转位、下斜肌后徙转位联合健眼下直肌后徙术的术后效果.结果 术后平均随访22月(7～36月),下斜肌断腱术22例,术后满意率86.36%,下斜肌部分切除术16例,术后满意率87.5%,两者治疗效果相当,无明显统计学差异;下斜肌后徙转位54例,术后满意率88.89%;下斜肌后徙转位联合健眼下直肌后徙术20例,术后满意率80%.结论 先天性上斜肌麻痹患者应根据术前垂直斜视度的大小选用不同的手术治疗方法,且应该早期治疗.下斜肌断腱和下斜肌部分切除术治疗效果相当,适用于矫正垂直斜视度<15△者;下斜肌后徙转位适用于矫正垂直斜视度15△～25△者;下斜肌后徙转位联合健眼下直肌后徙术适用于矫正垂直斜视度>25△者.
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下斜肌后徙转位术对眼球运动的影响
目的 观察下斜肌后徙转位术对眼球运动的影响.方法 顺序选择手术后系统观察≥3年的下斜肌后徙转位和后徙手术两组病例,比较眼球运动状况,并观察前者原在位眼位.结果 (1)下斜肌后徙转位组原在位均未出现下斜视,14例单眼手术病例有上转受限,以颞上方为著,6例双眼手术病例无明显上转受限.(2)下斜肌后徙转位组手术后远期(≥3年)下斜肌运动程度、眼球上转程度均明显低于下斜肌后徙组,P<0.001.(3)下斜肌后徙转位组术后远期下斜肌运动程度、眼球上转程度均低于近期(1周～1个月),P<0.05,而术后中期(3～6个月)与远期下斜肌运动程度、眼球上转程度之间无明显差异,P>0.05.结论 下斜肌后徙转位术导致术后眼球运动出现非共同性变化,主要是上转受限,对侧眼上转亢进.
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综合疗法治疗儿童弱视的远期疗效观察
目的 探讨综合疗法治疗儿童弱视的远期临床效果,为儿童弱视治疗以及巩固弱视治疗效果提供依据.方法 对94例弱视儿童进行遮盖法、家庭精细作业、压抑疗法和综合弱视训练仪等治疗,随访3年以上.结果 远视和散光所致的弱视治愈率较高,分别为64.29%和68.83%;而近视所致的弱视治愈率低(0%),其有效率仅为8.33%.屈光不正性弱视治愈率(67.21%)高于斜视性弱视(47.06%)和屈光参差性弱视(40.00%).轻度弱视治愈率(84.61%)明显高于中度弱视(56.06%)和重度弱视(21.43%).结论 综合疗法治疗儿童弱视可取得满意疗效.
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209例A-V型斜视的临床表现和手术治疗
目的 探讨A-V型斜视的病因、临床特点、手术矫正效果及手术方式.方法 分析209例A-V综合征患者的临床表现、手术方式及治疗效果;所有患者依据是否伴有斜肌功能异常、原在位水平斜视及双眼单视功能情况行斜肌减弱术或,和水平肌手术,术后观察眼位、斜肌功能及双眼单视功能,随访3～24月,平均12月.结果 A-V型斜视占同期斜视患者29.9%;其中,V型外斜占55.8%,A型外斜占9.1%,V型内斜占29.1%,A型内斜占6%;术后178例(85.1%)正位,192例(91.8%)A-V征消失,术后获得立体视功能者160例(76.5%),包括术前16例具有立体视患者.结论 A-V型斜视是一种常见的斜视类型,斜肌功能异常是发病的主要原因,原在位常合并水平斜视;根据是否伴有斜肌功能异常及双眼单视功能情况选择手术方式,多可获得较为满意的效果.
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屈光不正性弱视者的轮廓整合缺损研究
目的 检测屈光不正性弱视者是否有轮廓整合缺陷;对这些屈光不正性弱视者进行针对于轮廓整合的感知觉学习训练,观察屈光不正性弱视者的轮廓整合缺陷是否有改进.方法 选取视力达1.0的健康人30例(60眼)、中度屈光不正性弱视患者94例(188眼),检查他们的轮廓察觉阈值、标准对数视力表视力.然后对屈光不正性弱视者中异常者随机分为两组,其中一组进行针对轮廓整合的感知觉学习训练.结果 在屈光不正性弱视者中72例(135眼)轮廓察觉阈值有很大的异常,异常率为71.8%.感知觉学习训练组,73眼中有58眼的轮廓察觉阈值有很大的进步,有效率为79.5%.与未训练组比较差异有统计学意义.相应地,其视力都有进步,平均提高了2.2行.结论 在屈光不正性弱视者中,轮廓整合缺陷是普遍存在的.经过针对轮廓整合的感知觉学习训练后轮廓整合缺陷得到修复,相应地,视力也有提高.
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斜视性弱视儿童大脑视皮层损害的脑磁图研究
目的 探讨内斜视性弱视患者,在不同视野黑白棋盘格翻转刺激条件下,大脑皮层活动脑磁图的变化.方法 单眼内斜视性弱视患者4名,分别进行双眼、单眼全视野刺激.单眼颞侧以及鼻侧视野刺激,记录视觉诱发磁场成份之一的M100的振幅、潜伏期以及源定位的变化情况,与4名正常对照组进行比较.结果 双眼全视野刺激,内斜视性弱视组大脑皮层反应M100的振幅降低、潜伏期延长(P<0.05);弱视眼鼻侧视网膜M100的振幅比颞侧视网膜M100的振幅降低、潜伏期延长(P<0.05);非弱视眼M100的振幅比正常对照组M100的振幅降低,潜伏期延长(P<0.05);内斜视性弱视组弱视眼全视野刺激源定位的X轴与正常组比较更偏向原点(P<0.05).结论 内斜视性弱视眼的鼻侧网膜存在一定程度和一定范围的抑制,源定位上弱视眼存在眼优势柱的偏移,斜视性弱视的非弱视眼与正常组也存在功能的差异.
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改良额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂
目的 提高儿童中重度先天性上睑下垂的治疗效果.方法 对42例(53眼)中重度先天性上睑下垂的儿童施行改良额肌瓣悬吊术:沿重睑线切开皮肤,剪除部分眼轮匝肌,显露睑板,分别作额肌与皮下、额肌与骨膜间的分离,于眉下提起并横形切断额肌,于其内侧向上切开肌瓣达眉上1-1.5cm,外侧向上剪开0.5cm,形成不等边的额肌瓣,三针褥式缝线固定于睑板上缘.结果 42例53眼,切口均一期愈合,随访6月～5年,上睑下垂矫正满意,睑缘外形匀称,上睑闭合良好,无复发和并发症.结论 改良式额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性中重度上睑下垂疗效确切,远期效果较好.
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35例A型斜视的临床分析
目的 探讨A型斜视的临床特征及手术方式.方法 35例A型斜视患者,依据是否有上斜肌亢进、亢进程度及双眼单视功能状况,行上斜肌减弱术或水平直肌垂直移位术.原在位水平斜视行常规水平肌手术矫正.观察手术前后眼位、上斜肌功能及双眼单视功能的变化.结果 35例A型斜视患者中,13例行上斜肌减弱术,22例行水平直肌垂直移位术,术后效果良好.结论 上斜肌亢进为A型斜视的主要原因之一.上斜肌减弱术及水平直肌垂直移位术是矫正A型斜视的有效手术方式.在上斜肌亢进明显时,前者为首选.
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先天性小眼球虹膜缺损后巩膜葡萄肿合并下直肌缺如1例
临床资料:患者,男,25岁,农民,因自幼右眼视力差伴上斜视入院.患者生后发现右眼小,且向内上方偏斜,随年龄增长上斜逐渐加重,拟手术矫正斜视收入院.父母为非近亲结婚,孕期无特殊,否认产伤及手术史,足月顺产,家族中无遗传病史.体格检查示全身未见异常,无智力障碍.
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慢性进行性眼外肌麻痹一例
患者,女性,49岁,10多年前无明显诱因开始出现双眼上睑抬高困难,无眼红、眼痛,视力下降等伴随症状,无晨轻暮重现象,随着时间推移,双眼上睑抬高困难逐渐加重,并出现眼球转动受限,无复视,因病因未明,曾给予糖皮质激素,扩血管药物及ATP、cAMP、CTP等能量合剂治疗,症状无改善,后就诊神经内科后,诊断为"眼肌型重症肌无力",并给予溴化新斯的明3个月,症状仍无改善.
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126例新生儿泪囊炎的治疗体会
新生儿泪囊炎发病率较高,约占新生儿的5%左右[1],主要表现为溢泪、脓性或粘性分泌物较多,诊断比较容易,泪道探通冲洗术是治疗新生儿泪囊炎的有效方法.我科自2005年3月～2007年5月,治疗126例(142眼)新生儿泪囊炎,获得满意疗效,现报告如下……
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视觉发育及其关键期(续)
然而视力仅仅是视功能的一方面,弱视的视功能异常包括多种类型,仅仅视力恢复并不能代表所有视功能的获得,这样也就不难理解即使是在弱视眼经过治疗视力达到正常后,就其整体视功能而言仍是存在一定的缺陷的[42].
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儿童葡萄膜炎
葡萄膜炎是儿童主要的致盲性眼病之一,儿童葡萄膜炎占所有葡萄膜炎的5～10%,而其中22%至少一只眼会致盲.儿童葡萄膜炎所致的视力丧失对患儿今后的生活所造成的影响远远超过成人.由于儿童无法准确的描述症状,早期炎症可能被忽略.因此,眼科医生及儿科医生应该对儿童葡萄膜炎的常见病因有更充分的认识,有针对性的对儿童进行眼部检查,争取让更多的葡萄膜炎患儿能够早期被发现,并得到及时正确的治疗.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 |
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| 2008 | 01 02 03 04 |
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| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 |
