儿童白内障再手术分析

本文分析了42例54眼2个月～12岁儿童白内障再手术的基本原因、手术合并症及视力结果.首次手术36例47眼单纯白内障抽吸术,6例7眼白内障抽吸+人工晶体植入术.术后后发性白内障为55.55%,IOL夹持或/和偏位为9.25%,瞳孔显著上移为7.40%,视网膜脱离为3.70%,皮质残留、术后眼内炎、角膜带状变性和继发性青光眼各占1.85%.二次手术有后囊膜切开术为50%、二期IOL植入为22.2%、IOL调位或和复位术为9.3%、瞳孔成形术为7.4%、视网膜复位术为3.7%、眼内炎后段玻璃体切割术、残留皮质再抽吸、青光眼睫状体冷凝术和IOL取出术各占1.85%.4例患者经第3次手术,手术方式有瞳孔成形、后发性白内障切开、前段玻璃体切割+瞳孔成形术和IOL调位术.第1次与第2次手术间隔时间平均为12.44个月,其中71.43%于1年内二次手术.文章指出多次手术对视功能损害是不可忽视的.

儿童白内障摘除联合前段玻璃体切割的疗效观察

报告儿童白内障42只眼行现代囊外摘除联合前段玻璃体切割术,其中3岁以上儿童34只眼均同期成功地囊袋内植入了后房型人工晶体,随访3个月～1年,除1只眼术后玻璃体前表面有部分纤维膜形成外,其余全部保持后囊中央切开区透明,术中及术后未发现严重并发症,对手术操作的方法和注意事项进行了讨论.

儿童视网膜脱离的临床分析

本文分析了37例43只眼15岁以下儿童视网膜脱离,其中男性33例(89.2%).有外伤史21眼(48.8%),皆为挫伤.屈光状态以正视眼较多(20眼46.5%),而高度近视较少(9眼20.9%).视网膜裂孔以单个圆形者居多.锯齿缘截离仅7眼(16.2%)且5眼有明显外伤史,认为两者关系密切.治愈率81.4%.并对手术、麻醉方法及术中注意事项进行了总结讨论.

外斜视儿童的视觉诱发电位双眼总和

本文对外斜视儿童VEPs的双眼总和(VEPBS)进行了探讨.测试不伴有弱视的外斜视儿童39名.结果显示,恒定性外斜组及间歇性外斜组的VEPBS较正常对照组减小(P＜0.01),VEPs的VEPBS减小与眼位偏斜有关;恒定性外斜组VEPBS小于间歇性外斜组(P＜0.01),该结果与临床双眼视功能检查结果一致.

先天性白内障不同遗传方式及伴随症状的临床特征

本文发现5种先天性白内障中,常染色体显性(AD)遗传发生率均高于常染色体隐性(AR)遗传,其中以先天性全性和后极性白内障中为明显,5种先天性白内障具有的各种伴随症状形成比率也不同,其中眼球震颤风险率高,先天性无虹膜症风险率低.

水平斜视手术前后角膜地形图的测量

18～35岁的2l例30只眼行水平肌手术,手术前后均做角膜地形图.比较以视轴为中心直径为3mm及7mm区的角膜上、下、鼻、颞4个子午线的角膜曲率,并比较手术前后SRI、SAI、Simk的差值和Simk的平均值.结论是:水平肌手术前后上述各项均无显著差异.P＞0.05.

可调整性提上睑肌缩短术的临床研究

上睑下垂是一种常见的外眼畸形,矫正术式有3种[1],以提上睑肌缩短术较符合生理要求,但常因术前手术设计量与术后效果存在差距,较易发生欠矫现象.我们在临床实践中,总结了可调整性提上睑肌缩短术,克服了提上睑肌缩短术存在的不足,现将手术方法及病例报告如下.

视网膜母细胞瘤术后眼眶发育不全的眼窝重建手术

视网膜母细胞瘤多发生于婴幼儿期,手术摘除眼球是首选治疗方案.眼眶发育和正常眼球存在有关,婴幼期丧失眼球又未及时安装义眼可引起眼眶发育缓慢.患者睑裂短小、眼眶及结膜囊窄小,一般结膜囊重建手术后仍无法安装义眼.我们近为5例患儿施行了眼眶扩大手术并进行眼窝重建,术后安装义眼效果满意,现报告如下:

小儿眼睑化脓性肉芽肿的手术治疗

眼睑化脓性肉芽肿是小儿眼科的常见病,多为外麦粒肿未及时治疗而形成的炎性增生病变.病程较长,可达数月以至几年,有时易破溃出血或合并感染,一般药物治疗效果较差,我们均采用手术治疗,并取得了良好的效果.

53例间歇性外斜视手术治疗后的临床观察

间歇性外斜视是介于外隐斜和外斜视之间的一种斜视.其特点为在精神不集中、疲劳或长时间近距离阅读后转变成显性外斜视.间歇性外斜的发生可使已形成的双眼视觉功能遭到破坏,导致产生一系列的视觉和知觉紊乱,发生视网膜异常对应及抑制.其治疗的终目的就是希望能建立双眼单视功能和正常的视网膜对应.

儿童间歇性外斜视的手术治疗

间歇性外斜视是介于外隐斜与恒定性外斜视之间的一种斜视,是儿童多发服病.对于手术矫正儿童间歇性外斜视,国内外争论颇多.现将我院记录完整的50例儿童间歇性外斜视手术治疗情况报道如下:

电脑验光仪和角膜曲率计在小儿眼科的应用

随着科学的进步,验光设备逐渐向自动化方向发展.电脑验光仪、角膜曲率计已广泛用于临床.笔者对两种仪器及视网膜检影3种客观屈光检查法进行了比较,以探讨上述仪器在小儿眼科的实用价值.

2011例屈光不正散瞳验光结果分析

屈光不正为眼科常见病,近年来青少年近视发病率上升,门诊验光量明显增加.为了解屈光不正分布状况将我科数年来散瞳验光病例资料分析如下.

松果体肿瘤两例报告

松果体肿瘤往往先发生眼部神经症状,故常到眼科就诊,我们遇到两例报告如下.例1女,6个月,就诊前半个月接种疫苗后轻度发热,同时发现双眼不能随意向上方注视.于1994年12月18日就诊.眼科检查:双眼瞬目反射,固视和追随反射均阳性.双眼瞳孔直径2mm,对光反应阳性.双眼底无异常.双眼球处于向下注视位置,不能随意向上方注视,但本体反射存在,使下颌内收时双眼能上转.双眼球各方向运动无障碍.Bell现象存在.神经内科未查出全身神经系统病理体征.CT扫描:第三脑室后稍高密度区,呈圆形,约2cm,边界清楚,周围无明显水肿带,有规则的钙化斑.诊断:松果体肿瘤.

急性眼外肌炎合并视网膜中央静脉阻塞一例

眼外肌炎又称眼眶肌炎,是一条或多条眼外肌非特异性的炎性病变,系局限型眼眶炎性假瘤的亚型.过去,它被认为是少见的眼病,近年来,随着CT、MRI影像学检查的广泛应用,报道不断增多.但眼外肌炎合并视网膜中央静脉阻塞尚未见报道.我院遇见一例,现报告如下:

山东省10317名学龄前儿童弱视现状调查及疗效评价(第二部分:学龄前儿童弱视治疗观察)

本文第一部分报告分析了学龄前儿童弱视调查结果.第二部分报告对检出的部分弱视儿童进行的治疗观察结果.弱视治疗疗效表明:屈光不正性弱视优于屈光参差性及斜视性弱视(P＜0.05);轻、中度弱视优于重度弱视(P＜0.001);6岁年龄组优于7岁年龄组(P＜0.025);集中治疗组优于分散治疗组(P＜0.025).对弱视集中治疗疗效高的原因进行了分析,并对在幼儿园内开展弱视普查及弱视集中治疗的意义进行了讨论.

儿童眼球震颤86例临床分析

自1988年到1995年7年间经小儿眼科门诊收治的2124名患儿中,眼球震颤患儿86例,占4.05%,本文通过对86例眼球震颤的屈光状态,伴随疾病,眼球震颤的类型及弱视的治疗的分析,旨在高度重视此病并探讨对其早期治疗应该注意的几个问题.

前极白内障一家系

先证者(Ⅱ2)男,66岁.自述20岁时双眼视力缓慢下降,夜间视力稍好.1969年(41岁时)曾在我院确诊为"双眼先天性前极白内障".当时双眼视力均为0.4,矫正不良;双晶体前极混浊,直径为1.5 mm.1994年5月复诊,双眼视力均0.2,仍矫正不良;双晶体前极囊下灰白色圆形混浊,直径为2.5 mm.散瞳后双眼视力增至0.3.眼部其它检查及全身检查未见异常.染色体检查未见异常.

先天性虹膜囊肿一例

患儿詹××,7个月,因左眼红、畏光1月余于1995年5月15日入院.患儿1个多月前因上述症状在外地医院就诊,曾麻醉下检查,诊为晶体脱位,继发性青光眼.患儿家属自转诊本院,经局部滴0.5%噻吗心安,症状好转.在10%水合氯醛镇静下,用手提裂隙灯检查,见右眼正常,双眼角膜等大,左眼结膜轻充血,角膜轻雾状水肿,中央及鼻下内皮面灰色混浊,前房中央及鼻下见一透明囊性物充满,约有6mm×6mm大,其周虹膜有轻堆积,颞上方尚有部分前房,透过该透明囊性物隐约见其后有一层灰色膜样反光,其余情况不清.眼压2.51kPa.

儿童眼外伤(八)

(十)交感性眼炎交感性眼炎是机械性眼外伤的一个严重的和特有的并发症.主要见于眼球穿孔伤或眼球破裂伤或内眼手术,尤其当创口处理不当或伤口愈合不良时,更增加了发生交感性眼炎的危险.所谓交感性眼炎,即不但受伤眼的色素膜发生弥漫性炎症反应,而且非受伤眼也出现弥漫性色素膜炎.前者谓之起感眼,后者称为交感眼.

《中国眼耳鼻喉科杂志》征订启事