中国斜视与小儿眼科杂志
Chinese Journal of Strabismus & Pediatric Ophthalmology 중국사시여소아안과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 北京大学
- 影响因子： 0.89
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-328X
- 国内刊号： 11-3256/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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激光光凝术治疗早产儿视网膜病变的疗效及预后相关危险因素探讨
目的 探讨早产儿视网膜病变(ROP)激光光凝术的疗效和预后相关危险因素.方法 选择住院行激光光凝的70例ROP患儿共134眼为研究对象,应用光凝术治疗.根据随访结果将其分为预后不良组和病变消退组,比较并分析影响预后病变的相关危险因素.结果 70例患儿134眼予以光凝,患眼病变完全消退者的有效率为90.3％,病情出现进展率为9.7％,没有视网膜全脱离等严重并发症.结论 激光光凝术应用于阈值前Ⅰ型和阈值ROP治疗可以较好控制病程进展.AP-ROP是影响光凝术后预后的独立危险因素.
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自上泪小点冲洗及探通术治疗婴幼儿泪囊炎
目的 探讨自上泪小管冲洗及探通术治疗婴幼儿泪囊炎的佳时间.方法 选取在本院接受治疗并有随诊记录的婴幼儿泪囊炎患儿共71例(90眼),根据炎症轻重及是否有脓性分泌物及细菌培养结果,用敏感抗生素眼液冲洗控制炎症,并自上泪小点冲洗探通治疗.结果 在71例共90眼中,探通冲洗治愈率为97.77％,全部病例无感染、假道等并发症.经半年的随访观察,无复发.其中10天～3个月43眼中,一次探通成功41眼,占本组总数的95.34％,探通成功率为90％,在四个年龄组中,3～6个月组的冲洗及探通率为97.14％.在10天～3个月的43眼中,冲洗后通畅的仅为6例,占本组治愈率的0.14％,占全组总数的0.066％.在四个年龄组中10天～3个月的冲洗及探通率高,为97.77％.结论 根据婴幼儿年龄及泪囊炎炎症的具体情况,自患儿上泪小点冲洗泪道后探通治疗,更为安全合理,治疗婴幼儿泪囊炎的佳治疗时间是出生后3～5个月.
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屈光不正与屈光参差性弱视儿童双眼立体视的研究
目的 研究屈光不正与屈光参差性弱视儿童双眼立体视的差异状况.方法 应用基于计算机和偏振3D显示器平台的检查方法对弱视儿童的双眼立体视进行量化评估检测.结果 屈光不正性弱视儿童随机点静态0阶精细立体视、随机点动态1阶精细与粗糙之间立体视及随机点动态2阶粗糙立体视的异常率分别为58.57％、8.57％、1.43％;屈光参差性弱视儿童的三种立体视的异常率分别为78％、52％、24％.结论 屈光不正与屈光参差性弱视儿童的双眼立体视均有一定程度的缺失,但屈光参差性弱视儿童三种立体视的丧失均显著高于屈光不正性弱视儿童.
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3～15岁儿童眼屈光不正与屈光要素关系分析
目的 探讨3～15岁儿童屈光不正分布及其与眼轴、角膜散光等生物参数关系.方法 将85例屈光不正儿童按年龄分为3组,所有患儿均使用1％阿托品眼凝胶进行睫状肌麻痹后检影验光,3周复诊时使用HAAG-STREIT LS900光学生物测量仪进行眼球生物测量,比较等效球镜与眼轴、散光度与角膜散光之间的关系.结果 85例(170眼)屈光不正儿童,年龄3～15岁,平均5.95±2.76岁.3～5岁组92眼,6～8岁组54眼,9～15岁组24眼.平均等效球镜-0.89±4.84D (-16.00 ～ +10.50D),各年龄组等效球镜分别为-0.21D,-0.32D,-4.78D,组间比较差异有统计学意义(P=0.000).平均眼轴长23.14±1.88mm(19.27 ～ 28.66),各年龄组分别为22.59mm,23.09mm,25.34mm,组间比较差异有统计学意义(P=0.000).平均散光度-2.78±1.67 D(0～-8.50D),各年龄组分别为-2.78D,-2.70D,-2.98D,各组间比较差异无统计学意义(P=0.956).平均角膜散光-2.84±1.35D (-0.06-6.20D),各年龄组分别为-2.89D,-2.82D,-2.71D,组间比较差异无统计学意义(P=0.765).散光度与角膜散光间比较t=-34.19,P=0.000,差异有统计学意义,两者成直线性相关,相关系数为0.866,P=0.000.两者直线回归方程为Y=1.063 x +0.253.平均等效球镜与平均眼轴间呈线性关系,相关系数为-0.894,P=0.000.两者直线回归方程为Y=-2.313 x +52.636.结论 屈光度与眼轴相关,儿童近视性屈光不正年龄趋小,儿童散光性屈光不正与角膜散光呈正相关.
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局部注射长效激素在不同类型眼眶炎性假瘤治疗中的应用
目的 为了对比局部注射长效激素在治疗不同类型眼眶炎性假瘤中的作用,我们选择三种不同类型的眼眶炎性假瘤采用局部多次注射长效激素的方法,观察并对比治疗效果和副作用.方法 本文作者从1998年至2004年收治的临床诊断为眼眶炎性假瘤患者,包括眼肌型、泪腺型和眼眶特发性炎性假瘤,治疗前详细纪录临床症状并进行超声或CT/MRI检查,然后采用局部多次注射长效激素(曲安奈德或康宁克通),从20-40mg开始,间隔3-4周重复注射并逐渐减量至停止,记录患者的症状及体征,并做相应影像学检查;治疗期间严密观测患者眼压,对于眼压增高者给予降眼压药物或者停止局部注射.结果 总共收治临床诊断为眼眶炎性假瘤134人178眼,其中眼肌型61眼,泪腺型98眼,眶内特发性19眼;平均随访时间36个月;平均局部注射次数5.6 (4-8)次/眼/人;肿物明显消散、临床症状消失者124眼(69.7％),其中眼肌型41眼,泪腺型79眼,眶内特发性4眼;有改善者24眼(13.5％),其中眼肌型9眼,泪腺型11眼,眶内特发性4眼;无明显改善者30眼(16.8％),其中眼肌型11眼,泪腺型8眼,眶内特发性11眼.视力进步或者无变化者178眼,占100％;一过性眼压升高者9眼,占5.1％,停药后或者局部使用降眼压药物后眼压全部恢复正常;局部一过性出血15眼(8.4％),球后出血1眼(0.6％),经急诊手术后视力恢复.结论 局部多次注射长效激素是治疗眶内炎性假瘤的一个有效方法,尤其是对眼肌型和泪腺型的炎性假瘤有明显效果;对视力无明显影响,操作简单,减少了全身使用激素造成的毒副作用;部分患者出现的眼压升高是可逆的,积极治疗后均可恢复正常;局部出血可对症治疗.
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水合氯醛镇静下可疑弱视幼儿屈光状态分析
目的 研究检影验光检查不合作而怀疑弱视的幼儿的屈光状态.方法 选取在跟科门诊使用瞬息图像筛分仪(MTI)或手持式电脑验光仪检查屈光异常而不配合检影验光的幼儿共38人(76眼),分别给予1％阿托品眼膏散瞳,10％水合氯醛保留灌肠法镇静后检影验光,并分析检影验光结果.结果 全部38位幼儿镇静下检影验光,单纯近视、单纯近视散光及复性近视散光1 1眼(14.47％),球镜-5.87±3.25D,柱镜-0.86±0.74D;单纯远视、单纯远视散光及复性远视散光56眼(73.68％),球镜+5.25±2.62D,柱镜+1.00±0.96D;混合散光9眼(11.84％),球镜+2.00±1.03D,柱镜-3.67±1.17D.结论 水合氯醛镇静催眠有助于幼儿弱视的早期诊断和治疗.
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贵阳早产儿视网膜病变的筛查及致病因素分析
目的 了解贵阳地区ROP的发病情况1,探讨ROP发病的临床特点及致病因素.方法 对2010年11月至2013年1月在贵州医科大学附属医院新生儿科住院治疗的符合国家筛查标准的100例早产儿和低体重儿进行眼底筛查,并记录早产儿的胎龄、出生体重、性别、吸氧情况、机械通气情况、胎数、有无呼吸窘迫综合症、酸中毒、贫血、蓝光治疗、输血、人工授精、患儿其它全身疾病、母亲孕期有无高血压、糖尿病等临床资料,计算ROP的发病率,并筛查出有统计学意义的危险因素.结果 筛查的100例患儿中,发现ROP10例,ROP患病率10.00％,其中双侧Ⅲ区1期6例,单侧Ⅲ区1期并pre-plus1例,双侧Ⅲ区2期1例,单侧plus病变1例,单侧5期1例.危险因素单因素分析显示低出生体重、母亲孕期糖尿病与ROP发病有统计学相关(P=0.040,P=0.027),其余因素与ROP发病无关(P＞0.05).结论 低出生体重、母亲孕期糖尿病与ROP发病相关,应注重糖尿病孕妇的保健及所产婴儿的眼底筛查,我国目前执行的筛查标准适合本地区的ROP发病情况.
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眼轴长度对共同性外斜视矫正手术量的影响
目的 探讨不同眼轴长度与共同性外斜视手术量的关系.方法 对60例适合行单眼外直肌后徙联合内直肌截除的恒定性外斜视患者,术前应用IOL-master和/或B超测量眼轴长度,根据眼轴长度分为正常眼轴组、短眼轴组和长眼轴组;常规按外直肌后徙内直肌截除各1mm矫正4.5△设计手术.结果 术后1周或6周3组一退一截各1mm所矫正斜视度有显著差异:短眼轴组＞正常眼轴组＞长眼轴组(P＜0.05).结论 不同眼轴长度对共同性外斜视近远期矫正手术量有影响.
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玻璃体注射Bevacizumab治疗阈值期早产儿视网膜病变的疗效分析
目的 评价玻璃体注射Bevacizumab治疗Ⅰ区和Ⅱ区阈值期早产儿视网膜病变(Retinopathy ofprematurity,ROP)的疗效,探讨阈值期ROP治疗的适宜手术方法.方法 回顾研究Ⅰ区或Ⅱ区阈值期ROP并行玻璃体注射Bevacizumab治疗的43例患儿,分组统计分析疗效.结果 43例阈值期ROP患儿,阈值期ROP一次手术治愈率76.74％(66/86),二次手术治愈率94.19％(81/86).Ⅰ区和Ⅱ区阈值期ROP病变的一次手术治愈率分别为60％(18/30)和85.71％(48/56),差异有统计学意义(P=0.007).结论 玻璃体腔内注射Bevacizumab治疗阈值期ROP的临床疗效明确,其Ⅱ区病变的治疗效果好于Ⅰ区.
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共同性外斜视患者术后双眼视功能重建的临床分析
目的 探讨共同性外斜视患者术后双眼视功能重建对眼位维持的影响.方法 选取2012年6月～2014年6月在我院行共同性外斜视矫正术的患者94例,随机分为对照组(47例)和观察组(47例),其中观察组采取双眼视功能训练,对照组不进行任何视功能训练.比较两组患者术前、术后双眼单视功能及眼位回退情况.结果 术后,两组患者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级视功能形成率均较术前有不同程度的提高(P＜0.05),而观察组提高幅度较大,术后3个月、6个月和12个月Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级视功能形成率均与对照组差异显著(P＜0.05);观察组术后12个月眼位回退率明显下降,正位率显著升高,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 双眼视功能训练能够促进共同性外斜视患者术后双眼三级视功能重建,降低眼位回退率、减少过矫或欠矫率,值得在临床上推广应用.
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广州地区3-12岁门诊儿童干眼相关因素分析
目的 探讨儿童干眼的临床特征及相关危险因素.方法 随机选择门诊就诊的3-12岁儿童进行问卷调查及眼部检查.采用二元Logistic回归法分析干眼发病的相关危险因素.结果 220例儿童总的门诊患病率为35.9％,3-6岁与7-12岁儿童干眼患病率差异无统计学意义(x2=2.364,P＞0.05).儿童干眼的临床症状以异常瞬目常见(81％),其次以眼痒、眼红、异物感多见(分别为48％、57％和45％).二元Logistic回归法显示:视频终端(OR=2.083,P＜0.05)、过敏性结膜炎(OR=11.553,P＜0.05)和自身免疫疾病(OR=1.051,P＜0.05)可能是广州地区儿童干眼发病的危险因素.结论 异常瞬目是儿童干眼常见的症状,可能由多因素导致,其中过敏性结膜炎是广州地区3-12岁儿童常见的危险因素.
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住院新生儿早产儿视网膜病变检出率及家属知晓率调查分析
目的 调查在我院儿科住院治疗并且有明确吸氧史的早产儿中早产儿视网膜病变(ROP)的检出率及患儿家属对ROP相关知识的知晓率.方法 连续收集自2014年1月至2015年1月在我院儿科住院的早产儿患者124例,充分散瞳后用双目间接检眼镜检查眼底,详细记录每例患儿的视网膜情况,按照国际ROP分期标准对检查结果进行分析.采用问卷调查的方式对所有早产儿家属进行ROP相关知识调查.结果 124例早产儿中有13例(26眼)发现ROP,检出率为10.48％,其中ROP1期6例(12眼);2期4例(8眼);3期3例(6眼).患儿家属中对于早产儿罹患眼部病变的知晓率为58.06％,知道ROP的占52.42％,知道高危患儿应接受筛查的占69.35％,知道ROP可使用激光治疗的占25.81％,知道激光治疗可以降低严重视力下降的风险的家属占23.39％.结论 住院早产儿患者家属对ROP知晓率不高,儿科医师应加强ROP知识科普宣传并督促高危患儿进行眼底检查.
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睫毛外翻式缝合法联合皮肤轮匝肌切除术治疗先天性下睑内翻的疗效观察
目的 探讨睫毛外翻式缝合法联合皮肤轮匝肌切除术治疗儿童先天性下睑内翻的临床疗效.方法 回顾50例先天性下睑内翻手术病例,睫毛外翻式缝合法联合皮肤轮匝肌切除术组25例(49眼),一三六缝线矫正法组25例(49眼),分析两组病例的手术效果和远期复发率.结果 睫毛外翻式缝合法联合皮肤轮匝肌切除术组远期1眼复发,复发率2.04％;一三六褥式缝线法组13眼复发,复发率26.53％,两组远期复发率的差异有统计学意义,P＜ 0.01.结论 睫毛外翻式缝合法联合皮肤轮匝肌切除术治疗儿童先天性下睑内翻疗效好,远期复发率低.
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小儿眼睑蜱虫叮咬一例
患儿女性,4岁.因发现右眼上睑有一黑色“新生物”5天而就诊.5天前,洗澡时,家长发现其右眼上睑有一黑色“新生物”,伴疼痛,未能取下,金霉素眼膏涂于患处,疼痛未见好转,且“新生物”较前稍微增大,遂来我院就诊.一周前患儿曾回乡下,有与狗玩耍接触史.患儿一般情况良好,无发热、头晕、头痛等症状.
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多巴胺与早产儿视网膜病变近视的关系
早产儿视网膜病变患儿近视发病率较高,严重影响患儿视觉发育及眼球发育.多巴胺(DA)是近视发生发展过程中一种重要的神经递质,参与视网膜信号传导及视觉系统生理活动.本文就DA与ROP近视的关系做一综述.
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儿童散光与子午线弱视
散光是儿童屈光不正的常见形式,散光对视觉发育有不良影响,特别是中、高度散光,可导致儿童形成一种特殊的弱视,即子午线弱视.本文通过回顾近年来关于散光及子午线弱视的研究新进展,重点从散光的发病率及发病因素、散光可能导致的视功能缺陷、散光检测手段的有效性和准确性及散光和子午线弱视的治疗几个方面,对现有研究进行系统总结,同时探讨存在的问题和未来研究的方向.
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早产儿视网膜病变筛查及治疗新进展
早产儿视网膜病变的临床筛查及治疗原则已经相对成熟,并出台了全面的临床指南.但由于检查、诊断、治疗设备及专业人员技术的限制,导致ROP往往无法实现早期发现和及时治疗.积极寻找高效的筛查方法,早期发现可能发生ROP的高危患儿并针对ROP病变过程的两个阶段采取相应的治疗是未来研究重点,本文综述的重点在于阐述ROP的筛查及治疗选择的新进展.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 |
