中国斜视与小儿眼科杂志
Chinese Journal of Strabismus & Pediatric Ophthalmology 중국사시여소아안과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 北京大学
- 影响因子： 0.89
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-328X
- 国内刊号： 11-3256/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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垂直分离性斜视矫正术后睑裂变化观察
目的 探讨垂直分离性斜视矫正术后睑裂高度变化.方法 将24眼垂直分离性斜视手术前后睑裂高度进行观察比较.结果 睑裂高度无变化的占41.6%,睑裂高度增加1mm占54.1%,睑裂高度增加2mm占4.1%.结论 垂直分离性斜视术后睑裂高度无明显变化.
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双眼视觉训练对共同性斜视儿童术后立体视建立的疗效观察
目的 探讨双眼视觉训练对儿童共同性斜视术后立体视建立的影响.方法 对73例共同性斜视术后儿童,根据是否行双眼视觉训练分为治疗组和对照组,观察术后6月时立体视状况.结果 两组术前、术后1周立体视锐度比较P＞0.05,无显著差异;两组治疗后立体视锐度比较,治疗组中心立体视的建立明显高于对照组(P＜0.05),而对照组无立体视患儿明显高于治疗组(P＜0.05),治疗组使用增视能或同视机进行双眼视觉训练对立体视的建立无显著差异(P＞0.05).结论 双眼视觉训练对儿童共同性斜视术后立体视的建立有帮助,而使用增视能或同视机进行双眼视觉训练对立体视的建立无显著差异.
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40例V型斜视的临床分析
目的 探讨V型斜视的临床特征,手术矫正效果及手术方式.方法 总结顺义区医院小儿眼科40例V型斜视,行水平肌垂直移位术,下斜肌部分切除+水平肌手术,下斜肌后徙+转位术+水平肌矫正术,观察术后眼位,下斜肌功能.结果 下斜肌部分切除+水平肌手术对V型斜视疗效满意.结论 斜肌功能亢进是V型斜视发病的主要原因,V型斜视手术方式主要是下斜肌部分切除+水平肌手术.
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先天性上睑下垂的手术矫正
目的 报告先天性上睑下垂手术矫正的效果,并对其疗效进行评价.方法 对234例(308眼)先天性上睑下垂病人,均采用前路提上睑肌缩短术,重度上睑下垂采用提上睑肌超常量缩短术.结果 术后平视睑裂高度6～9mm者280眼(90.9%),上睑缘弧度及双重睑形成良好,双侧眼窝深度对称.197眼重度上睑下垂行提上睑肌超常量缩短术后均有不同程度的睑裂闭合不全,术后1～3月恢复眼睑闭合功能,10眼结膜脱垂.结论 该术式是治疗先天性上睑下垂比较理想且符合解剖生理的可行术式.
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泪囊鼻腔吻合治疗小儿泪囊周围炎合并皮肤瘘管
目的 观察手术治疗小儿泪囊周围炎合并皮肤瘘管的疗效.方法 全麻下切除溃烂皮肤及肉芽组织,行泪囊鼻腔吻合.结果 31例31眼小儿慢性泪囊周围炎合并皮肤瘘管者,手术后30例治愈,1例好转.结论 切除溃烂皮肤和坏死组织后,行泪囊鼻腔吻合是治疗小儿泪囊周围炎合并皮肤瘘管的有效方法 .
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丝裂霉素C在眼外肌再次手术中的应用
目的 评价丝裂霉素C(MMC)在眼外肌再次手术中应用的安全性和有效性.方法 43例续发性斜视和残余性斜视病例,对再次施行手术的水平肌术中分别用浸有0.4mg/ml MMC的棉片置于肌肉与巩膜、肌肉与Tenon's囊之间各2分钟,对再次施行手术的下斜肌用MMC棉片置于巩膜与Tenon's囊之间2分钟.术后观察角膜上皮损害及球结膜切口愈合情况;长期随访观察眼位、球结膜瘢痕形成及眼球运动情况.结果 术后第1天角膜点状着色者7例.所有病例再次手术的眼外肌部位球结膜切口均Ⅰ期愈合.经术后随访3个月～4年,眼位矫正效果满意,愈合后的球结膜切口无明显瘢痕,眼球运动正常.结论 在眼外肌再次手术中应用MMC,可减少术后组织粘连和瘢痕形成,提高斜视手术疗效.
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共同性外斜视手术效果观察
目的 探讨共同性外斜视术后眼位变化及双眼单视功能状况.方法 观察2002年～2006年在我科手术治疗54例患者的术后眼位变化、视功能情况并进行分析.结果 术后近期眼位正位为79.63%,远期正位为72.22%;术后近期眼位欠矫为5.56%,远期欠矫为29.63%:双眼单视功能建立近期为57.41%,远期为68.52%.结论 及时手术治疗是共同性外斜视的佳选择,矫正眼位至正位是建立双眼单视功能的佳条件,而双眼单视功能对眼位的稳定影响甚大.术后欠矫是普遍存在的.
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新生儿与学龄儿童屈光状态观察
目的 探讨儿童屈光状态的发展及相关规律.方法:追踪89例(178眼)儿童,分别对双眼进行散瞳前后远、近视力检查,眼位检查,带状光检影,以及问卷调查生活学习情况.了解从新生儿期至学龄期的屈光变化规律.结果 新生儿期,远视+2.50D～+4.00D有123眼,占69.10%;＞+4.00D有45眼占25.3%.学龄期,远视≤+0.75D有90只眼,占50.56%.新生儿期远视程度,对正视化进程有一定的影响.新生儿期散光94眼,学龄期散光86眼.轻度散光(≤0.75D)眼数增多,部分散光度数少量增加;散光＞1.00D眼数减少.男、女两组及左、右眼平均屈光度变化,均未见显著差异(P＞0.05).结论 儿童远视屈光状态具有规律性变化,总的趋势是逐年递减,与性别无关,10岁儿童视力1.0以上,存在+0.25D～+0.50D生理性远视,轻度散光(≤0.75D)眼数有所增多,部分度数少量增加.
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视力低常儿童屈光不正状态临床研究
目的 了解3～15岁少年儿童视力低常病因中屈光不正的规律.方法 对我院2005年1月～12月视光学门诊3～6岁192例、7～15岁809例共1001例(1987眼)视力低常者进行散瞳验光并统计分析.结果 3～6岁:远视眼299眼占78.9%;近视眼46眼占12.1%;混合散光眼34眼占9%.7～15岁组:近视眼1172眼占72,9%,其中7～10岁女孩近视率明显高于同龄男孩(P＜0.01);远视376眼占23.4%;混合散光60眼占3.7%.屈光度以低度为主;中度近视女孩较男孩多,有显著性差异(P＜0.01)矫正视力7～15岁组较3～6岁组好,矫正视力不良多见于高度屈光不正.结论 视力低常者中学龄前儿童以远视为主符合眼屈光状态与年龄的关系.7～15岁少年儿童以近视眼多见;女孩近视低龄化且中度近视眼较男孩多.
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反折眶骨膜瓣矫治固定性内斜视
目的 探讨固定性内斜视的手术方法 、疗效.方法 通过对2000年10月至2006年4月期间采用反折眶骨膜瓣矫治固定性内斜视7例11眼进行总结、分析.结果 术后随访半年以上,所有病例均无复发,其中8眼视力不同程度提高,除一眼欠矫约10度外,其余眼位均矫正满意,达到了美容的目的 .结论 采用反折眶骨膜瓣矫治固定性内斜视,其牵拉效果稳定持久,反折眶骨膜瓣制作简便,不会发生吸收变形,对供区的功能及外形均无不良影响,且反折眶骨膜瓣与外直肌有相似的弧度.因此,我们认为反折眶骨膜瓣矫正固定性内斜视是一种较为理想的手术方法 .
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压贴三棱镜的临床应用及疗效探讨
目的 探讨压贴三棱镜的临床应用范围及疗效.方法 通过在框架镜片上压贴相应度数膜状三棱镜,来矫正和缓解微小度数斜视和斜视矫正术后过矫欠矫、麻痹性斜视引起的复视,先天性眼球震颤的代偿头位、成人视疲劳等.选取2005年～2006年我院斜弱视门诊中由于各种原因配戴压贴三棱镜的15例患者,观察其应用及疗效.结果 病例15例,其中共同性斜视8例,斜视术后欠矫2例(包括合并眼球震颤1例),麻痹性斜视5例(其中外伤所致3例,Grave's眼病导致斜视1例.)其中满意12例,明显改善2例,1例由于复视不能消除,改为手术治疗.结论 压贴三棱镜是一种能有效改善复视、视疲劳症状,在斜视未行矫正术前或过矫欠矫后重建视功能的非手术疗法.
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阔筋膜悬吊术治疗儿童重度先天性上睑下垂
目的 探讨阔筋膜额肌悬吊术治疗儿童重度先天性上睑下垂临床效果.方法 对我院小儿眼科治疗的24例儿童重度先天性上睑下垂病例,术后6～24个月的效果观察.结果 Ⅰ级(治愈)22例,占91.7%.Ⅱ级(好转)2例占8.3%,无过矫、睑外翻、暴露性角膜炎或睑缘畸形等并发症.1～3个月后上睑闭合不全基本消失.结论 阔筋膜悬吊术损伤小、并发症少、效果好,是治疗儿童重度上睑下垂手术中理想的方式之一.
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药物治疗大龄弱视疗效观察
目的 评价药物治疗大龄弱视的疗效.方法 对确诊为弱视(9～16岁)的门诊患者100例,随机分5组:用药组(A组、B组、C组、D组)和对照组.每组20例.用药组给予息宁控释片口服、胞二磷胆碱肌注.服药前后作视功能检查、随机点立体视检测、视觉电生理(P-VEP)检查并作对照,随防期6月～3年.结果 各药物治疗组平均总有效率80%,平均立体视功能改善70%,治疗后,视觉电生理(P-VEP)P100潜时缩短,P100波幅上升.结论 息宁控释片和胞二磷胆碱对大龄弱视患者有效,可提高大龄弱视患者的视功能、改善立体视.
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固定性内斜视手术方式的选择
目的 探讨固定性内斜视手术方式.方法 对6例7眼固定性内斜视患者分别采用3种不同的手术方式,进行观察、分析.结果 7眼术后均达到较理想的眼位.术后随访2～12个月,疗效稳定,未发现过矫、感染等并发症,未见明显回退现象发生.结论 对于因定性内斜视,根据患者的斜视度数而选择不同的手术方式,可达到较理想的术后效果.
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上下直肌部分转位治疗外直肌麻痹的临床观察
外直肌麻痹在麻痹性斜视中较为常见,由于多数是后天发病,麻痹后出现的复视给病人生活带来极大的不便,对于麻痹性斜视的手术治疗虽然有多种手术方法可以选择:肌肉完全或部分转位、肌肉连接手术、合并麻痹肌的缩短、对抗肌的后徙等,本文总结了1998年以来我院29例行上下直肌部分转位术或合并内直肌后徙术的外直肌麻痹患者.取得了较满意效果,现报道如下.
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儿童水平斜视矫正术后对散光的影响
目的 探讨水平斜视矫正术对散光的影响,以便选择术后配镜的佳时机.方法 睫状肌充分麻痹后,由同一专职验光师进行视网膜检影验光.时间于术前3周、术后1周、4周、8周分别检影验光.结果 :斜视手术对散光有一定的影响,不同术式,影响不同,但这种影响于术后4～8周基本可消失.结论 水平斜视矫正术后配镜应于4～8周以后进行.
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大角度斜视手术效果的临床探讨
目的 探讨矫治大角度斜视在常规加强和减弱术中,结合水平肌边缘切开,肌止端前移的手术效果.方法 对9例大角度斜视在做水平肌常规减弱和加强时,结合水平肌边缘切开,肌止端前移.结果 9例大角度斜视经手术矫正后,术后观察3～6月,1例残留内斜视20△,其余8例均正位.无眼球运动异常及并发症发生.结论 采用常规水平肌减弱和加强时,结合将水平肌边缘切开,肌止端前移.可减少水平肌手术的次数及并发症的发生,又达到了矫治大角度斜视的目的 .
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婴儿眼部感染细菌的耐药性分析
目的 根据对婴儿眼部感染所检出的细菌谱,分析对抗菌素的耐药状况,指导临床选择敏感、有效抗菌素,以增加小儿用药安全,减少耐药性方法 对近二年多以眼分泌物多、流泪为主要症状,且在1个月内全身、局部未使用过抗菌素的1岁以下患儿的眼分泌物进行细菌培养加药物敏感试验结果 检测696份标本,细菌阳性检出率达21.98%;其中革兰氏阳性菌111例占72.55%,以金黄色、表皮葡萄球菌为多数,耐药率以青霉素高,呋喃妥因低;革兰氏阴性菌(G-)42例占27.45%,以肠杆菌属、克雷伯氏菌属为主,其耐药率也是青霉素高,低为美洛培南.同时比较新生儿和1～12月龄组对G+、G-菌的耐药性,发现革兰氏阳性菌感染者,不同月龄对林可霉素、氯霉素、呋西地酸和左旋氧氟沙星四种抗菌素的耐药率有显著的统计学差异,而革兰氏阴性菌感染者,不同月龄对头孢呋辛、头孢西丁和替卡西林三种抗菌素的耐药有显著或非常显著的统计学差异.结论 新生儿与1～12月龄的婴儿对感染菌的耐药率存在一定的差异,在选择抗菌种类时应充分考虑年龄因素,根据药敏试验合理选用耐药率低、敏感性高的药物,可避免滥用、盲目用药导致耐药性.
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RGPCL矫正60例中低度近视的初步观察
目的 评价高透氧性硬性角膜接触镜(RGPCL)矫正控制中低度近视屈光不正的效果.方法 采用RGPCL矫正120眼中低度近视性屈光不正,统计矫正后当天、1年时近视屈光度、散光度的变化.结果 观察组的近视度和散光度随戴镜时间延长相对稳定.结论 RGPCL对中低近视的度数控制有效.
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先天性下直肌缺如合并后巩膜葡萄肿一例
临床资料:患者女,2岁.因"出生后即发现右眼上斜视"就诊.父母为非近亲结婚,均无特殊眼科疾病家族史.视力检查不能合作,左眼可注视灯光,右眼不能.眼位:角膜映光R/L25°.眼球运动:右眼下转不能过中线.眼底检查见后极部巩膜缺损.B超、CT:右眼后巩膜葡萄肿.手术:行右眼下斜肌转位术,术中探查见下直肌缺如,下方巩膜菲薄,可透见脉络膜色素,将下斜肌切除7mm,断端转位缝合于6点位角膜缘后4mm正常巩膜处.术后右眼上斜视改善,角膜映光:R/L15°,眼球运动同术前.
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Marfan综合症合并视网膜脱离一例
患者林某,女,12岁,住院号:2106.主诉双眼视力下降7年余,加重半年.患者五岁发现双眼视力下降,一直未诊治.8岁时在当地医院诊断"近视",戴镜不能矫正.现在省盲校就读.2年前自觉右眼视物有黑影飘动,半年前右眼视力下降达眼前手动,左眼前也出现黑影飘动,因双眼视力下降明显,左眼球萎缩来就诊.其父瘦长体型,高度近视.祖母及两个叔叔均为瘦长体型.患者发育尚可,营养一般,瘦长体型,身高150cm,指间距156cm,指间距大于身高.上部量71cm,下部量79cm,下部量一上部量＞7cm.肩胛骨如翼状,胸廓对称,心前区无隆起,心率72次/分.主动脉第二听诊区可闻及收缩期杂音.手指修长,拇指5cm,中指8cm,食指4cm.
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婴儿视网膜错构瘤一例
患儿,女,10个月,因"皮肤白斑8个月"至本院皮肤科就诊,转来我科查眼底.患儿足月顺产,3个月前,因"抽风1个月"外院查头颅MRI示:双侧脑室体部室管膜下多个结节状短T1短T2与异常信号.脑电图示:右中央顶区偶见尖慢波.查血:碱性磷酸酶234IU/L(15-112),Ca 1.93mmol/L(2-3),Mg0.7mmol/L(0.9-1.8),磷1.9mmol/L(0.6-1.6).诊断为"1.癫痫2.结节性硬化症".我院皮肤科查:全身散在大小不等色素脱失斑.眼科查:双眼视力:不会查,眼压:双Tn,右眼内斜15°,双眼睑正常,双结膜正常,双角膜清,前房中深,KP(-),Tyn(-),右眼瞳孔不圆,左瞳孔圆,双眼晶体清,眼底:右眼视盘边界不清,静脉迂曲扩张,视盘颞侧可见大片视网膜下硬性渗出,黄斑区不清,视盘颞下方2.5PD处可见直径约3PD视网膜下肿物.左眼底:视盘界清,C/D 0.3-0.4,视网膜可见豹纹状眼底,沿颞下静脉距离视盘1.5PD处可见前膜.诊断为:1.右眼视网膜错构瘤2.结节性硬化.在我院查双眼眶CT示:未见明显异常.
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先天性白内障的分类及致病基因研究进展
各种因素使晶状体蛋白变性,纤维间出现水裂、空泡、上皮细胞增殖等改变,透明晶状体变为混浊即称为白内障.先天性白内障(congenital cataract)为出生时或出生后第一年内发生的晶状体混浊,多为双侧,静止性,临床上0.4%的新生儿患有先天性白内障,是常见的儿童致盲疾病.从病因上看,先天性白内障包括遗传性和非遗传性两类[1].大约26%～51%的先天性白内障是遗传因素导致的,染色体异常和基因突变都可以造成个体的白内障.
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早产儿的眼部异常
早产儿(或未熟儿)指不论出生体重大小,胎龄未满37周(小于259天)的新生儿,其发生的比例大约占所有新生儿的7%左右.随着产科和新生儿重症监护治疗技术的发展,早产儿的存活率不断提高,早产儿各器官及系统的并发症和生长迟缓等的发生率也相应增加.早产儿视觉系统的各个部分也有明显的异常,其中常见的是早产儿视网膜病变,病变程度不一,其发生率和严重程度与胎龄呈负相关,其它异常如弱视、斜视、屈光不正和大脑视皮层损伤也应引起眼科医生关注.本文就近年来对早产儿的眼部异常及相关的研究进展作一综述.
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小儿眼科学是当代眼科学发展的热点——记在摩洛哥举行的第14届亚非眼科大会
第14届亚非眼科大会于2007年6月20～24日在被誉为摩洛哥红都的马拉喀什市举行.摩洛哥濒临地中海的西南部,又是北非重要国家,交通方便.这次大会有来自全球35个国家的1200名到会者.会议气氛热烈,学术交流广泛.在主要会场都设英、法语同声译.我国赵家良教授向大会发了贺信.
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单眼剥夺大鼠反缝治疗前后背外侧膝状体nNOS的免疫组织化学研究
目的 通过神经型一氧化氮合酶(nNOS)在单眼形觉剥夺大鼠背外侧膝状体(dLGN)反缝治疗前后的免疫组织化学表达变化,探讨关键期内剥夺性弱视治疗前后dLGN神经元功能状态的改变.方法 14日龄健康雄性远交群大鼠(Sprague Dawley,SD)接受左眼眼睑缝合手术造成剥夺性弱视模型,术后2周打开左眼并行对侧眼(右眼)眼睑缝合进行遮盖治疗.应用SABC免疫组织化学方法 检测各组大鼠脑组织dLGN切片nNOS阳性神经元在治疗前后的表达.结果 同年龄段的剥夺组较正常对照组nNOS免疫阳性细胞密度明显降低(P＜0.01).治疗组较同龄剥夺组nNOS阳性神经元密度增加(P＜0.01),与同龄正常组相比还有差异(P＜0.05).结论 反缝治疗对nNOS在dLGN的表达产生影响,从细胞水平验证了敏感期内遮盖治疗对剥夺性弱视视中枢神经元功能状态的恢复作用,一氧化氮(Nitric Oxide,NO)可能在dLGN水平参与了这一过程.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 |
