中国斜视与小儿眼科杂志
Chinese Journal of Strabismus & Pediatric Ophthalmology 중국사시여소아안과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 北京大学
- 影响因子： 0.89
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-328X
- 国内刊号： 11-3256/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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23例牵牛花综合征患儿综合弱视训练临床诊治体会
目的 探讨弱视训练治疗对牵牛花综合征患儿弱视治疗的疗效.方法 选取收治的牵牛花综合征患儿23例,均进行综合弱视训练治疗,对比治疗前后患眼的视力改善情况.结果 治疗后患儿的视力情况较治疗前有不同程度提高,矫正视力提高2行及以上者为18例(78.26%),矫正视力仅提高1行者为3例(13.04%),矫正视力不提高者为2例(8.70%).其中治疗年龄越小,疗效越好;中心注视型患儿视力提高优于非中心注视型者.结论 综合弱视训练在牵牛花综合征患儿的视力治疗上具有显著疗效.早期发现和早期干预,并尽量提高中心注视能力,对该病的早期治疗至关重要.
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先天性小睑裂综合征术后并发症及处理
目的 总结先天性小睑裂综合征术后并发症及处理方法,为临床提供指导.方法 本研究回顾性分析在北京儿童医院就诊并行分期手术的先天性小睑裂综合征患者病例资料,且术后随访半年以上,总结其术后并发症及处理方法.结果 本研究共72人,平均年龄3.4岁.I期并发症有内眦开大不理想、内眦瘢痕、溢泪.II期并发症有材料排斥、角膜炎、角膜溃疡、上睑回退、上睑缘成角畸形、眉弓部皱褶、眼睑闭合不全和上睑迟滞.出现并发症后均给予相应处理和治疗,恢复良好.结论 先天性小睑裂综合征是眼部的先天畸形,通过手术可有效矫正,但其术后并发症不可忽视,应积极正规处理.
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视力筛查仪在儿童眼保健中的应用价值分析
目的 了解Suresight视力筛查仪在儿童眼保健中的应用价值.方法 采用美国伟伦公司生产的Sure-sight视力筛查仪对3083名儿童进行视力筛查,选出2~7岁筛查为散光并能准确识别视力表及配合检查者进一步散瞳进行视力筛查仪与散瞳验光检查,对其两种检查结果进行对比.结果 2~7岁年龄段儿童均能配合筛查,筛查阳性率为17.3%,各年龄组之间存在差异,但不存在性别差异,散瞳后用视力筛查仪及散瞳验光两种方法检查,所得的结果进行对比,>0.05,差异无统计学意义.结论 Suresight视力筛查仪用于个体及集体儿童进行视力筛查非常方便适用,而且检查准确性较高,节省时间和人力物力.
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周边视网膜相对屈光度与近视的相关性研究
目的 探讨周边相对屈光度与近视性屈光不正的关系.方法 病例对照研究.选取2016年10月至2017年2月在我院小儿眼科就诊的7~12岁儿童90例(165眼),行睫状肌麻痹下检影验光,按等效球镜度分为正视组(27眼)、低度近视组(112眼)和中度近视组(26眼).测量颞侧30°(T30°)、颞侧15°(T15°)、鼻侧15°(N15°)和鼻侧30°(N30°)四个方向的周边屈光度和黄斑部(C)的中心屈光度.周边等效球镜度(Mp)减去中心等效球镜度(Mc)等于周边相对屈光度(RPRE).采用SPSS17.0软件对定量资料行Kruskal-Wallis H检验.结果 (1)RPRE随近视程度的增加而增大,颞侧30°到鼻侧30°各方向差异均具有统计学意义(<0.05).(2)RPRE由小到大依次为N15°、T15°、N30°、T30°,正视组、低度近视组及中度近视组差异均具有统计学意义(<0.05),即周边相对屈光度随偏离黄斑部距离的增大而增大,颞侧大于鼻侧,但鼻、颞侧RPRE差异无统计学差异(>0.05).结论 近视眼视网膜周边相对屈光度呈相对远视,且随近视程度的增加而增大.近视眼周边相对屈光度随偏离黄斑部距离的增大而增大,鼻、颞侧基本对称.
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不同眼位和屈光状态儿童视网膜血管管径的比较
目的 比较不同眼位和屈光状态儿童视网膜血管管径的变化.方法 正位视儿童与斜视术前儿童视网膜血管管径比较研究分为两组:正位视儿童组95例168眼,斜视术前儿童组143例265眼;不同眼位儿童的研究分为三组:内斜视组40例73眼,外斜视组84例159眼,正位视组19例33眼.不同屈光状态儿童的比较研究分为三组:近视组33例59眼,远视组31例52眼,正视组31例57眼.以上各组儿童均以视盘为中心进行彩色眼底照相,应用IVAN定量测量软件对视网膜血管进行测量.正位视儿童组与斜视术前儿童组的各参数测量值比较采用独立样本检验;不同屈光状态以及不同眼位儿童的各参数测量值的比较采用单因素方差分析.结果 正位视儿童组(168眼)CRAE、CRVE、AVR分别与斜视术前儿童组(265眼)相比,差异均无统计学意义(值分别为0.157,0.437,0.310).内斜视儿童组(73眼)、外斜视儿童组(159眼)、正位视儿童组(33眼)三组间CRAE、CRVE、AVR比较及两两比较,差异均无统计学意义(值分别为0.214、0.201、0.733).近视儿童组(59眼)、远视儿童组(52眼)、正视儿童组(57眼)三组间CRAE、CRVE、AVR比较及两两比较,差异均无统计学意义(值分别为0.935、0.988、0.928).结论 视网膜血管管径在不同眼位和屈光状态儿童之间没有明显差别.
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单中心斜视手术的卫生经济学初步研究
目的 分析单中心斜视手术治疗概况,为合理配置和高效利用现有医疗资源提供依据.方法 回顾性分析2073名行手术治疗斜视患者的病例资料.分析比较病人年龄、性别、以及医改相关的卫生经济学指标(住院时间、住院费用等).结果 斜视病人男、女比例1:1.06.平均年龄14岁.病人住院费用中位数为4577元,平均住院日为4.6天.结论 斜视依然是小儿常见眼病,需要早发现,早治疗.斜视手术适宜日间病房管理.应该将大部分斜视疾病列入医保报销名录中.
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消旋山莨菪碱控制儿童近视进展的疗效观察
目的 观察消旋山莨菪碱控制儿童近视增长的效果.方法 2015年1月至2016年1月门诊确诊为轻度近视的儿童,在征得患者及家属理解同意后分为单纯配镜、配镜联合使用阿托品、配镜联合使用消旋山莨菪碱三组,各组均60例,其年龄、治疗前屈光度、眼轴长度、眼压均无统计学差异.1年后对三组儿童的等效屈光度、眼轴长度、眼压等指标进行统计学分析.结果 治疗后,等效屈光度变化量、眼轴长度变化量、眼压变化量在阿托品组分别为-0.02±0.10D、0.09±0.08mm、0.09±1.16mmHg;在消旋组分别为-0.52±0.14D、0.38±0.10mm、0.13±1.12mmHg;单纯配镜对照组分别为-1.01±0.17D,0.96±0.14mm、0.08±1.08mmHg.等效屈光度变化量、眼轴长度变化量三组间两两比较均有统计学差异,<0.05;眼压变化量三组间两两比较无统计学差异,>0.05.结论 消旋山莨菪碱能有效控制儿童近视进展,但控制效果较阿托品弱.
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压贴三棱镜治疗旋转头位的先天性特发性眼球震颤
目的 探讨压贴三棱镜治疗先天性特发性眼球震颤的可行性.方法 一例5岁先天性特发性眼球震颤患者,头向右肩倾斜,双眼配戴旋转方向压贴三棱镜.结果 配戴三棱镜后头位消失.结论 旋转头位的先天性特发性眼球震颤病人可以尝试压贴三棱镜.
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儿童急性淋巴细胞白血病合并眼底病变的临床观察
目的 探讨儿童急性淋巴细胞白血病合并眼底改变的类型及临床特点,为疾病的鉴别诊断及治疗时机提供临床依据.方法 回顾性分析2015年1月至2017年9月于我院确诊的急性淋巴细胞白血病合并眼底病变患者24例(39眼)临床资料.所有患者均给予详细眼部检查,包括裂隙灯显微镜检查、散瞳眼底检查及彩色眼底照相.全身检查包括血CMV-IgM、血CMV-DNA、尿CMV-DNA及眼底病变发现时和病变进展或消退时的T细胞计数.结果 24例(39眼)患者中男性15例(25眼),女性9例(14眼),年龄小3岁,大14岁,平均年龄(7.88±2.61)岁.合并巨细胞病毒性视网膜炎11例17眼(45.83%),白血病视网膜病变13例22眼(54.17%),以眼部症状首诊4例.11例巨细胞病毒性视网膜炎患者发现眼底病变时CD4+T淋巴细胞计数均≤200个/μl,病变以颞侧周边发病为多见,经治疗后大多数病变静止,病变静止时9例(81.82%)患者CD4+T细胞计数>200个/μl.白血病视网膜病变双眼视盘水肿5例10眼(45.45%),视网膜出血8眼(36.36%),视盘水肿伴视网膜出血4眼(18.18%),经血液科治疗后预后较好.结论 急性淋巴细胞白血病合并眼底病变类型多样,除白血病所致的眼底病变,还应警惕巨细胞病毒性视网膜炎.巨细胞病毒视网膜炎的进展与T淋巴细胞计数降低密切相关,对于病毒DNA阳性且CD4+T淋巴细胞降低尤其是<200个/μl的患者应高度怀疑巨细胞病毒性视网膜炎.白血病所致眼底病变预后较好.
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口服普萘洛尔治疗婴幼儿眼周高风险血管瘤的临床观察
目的 观察口服普萘洛尔治疗婴幼儿眼周高风险血管瘤的疗效及安全性.方法 回顾性分析72例口服普萘洛尔治疗婴幼儿眼周高风险血管瘤的住院患儿临床资料,每月门诊随访,记录瘤体的变化情况、不良反应和复发情况,对口服普萘洛尔的疗效和安全性进行评价.结果 72例患儿中男26例,女46例,就诊年龄1月~1岁,平均年龄3.2月.治疗总疗程1~14月,平均疗程6.4月.治疗6月后总有效率为100%,出现不良反应12例,其中以窦性心动过缓多见.停药6月后复诊无复发者.结论 小剂量口服普萘洛尔治疗婴幼儿眼周高风险血管瘤安全有效,早期干预减少视力受损的风险并有利于改善美观.
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先天性鼻泪管阻塞患儿综合治疗的护理体会与疗效观察
目的 评价先天性鼻泪管阻塞综合治疗的效果护理体会.方法 回顾性分析先天性鼻泪管阻塞患儿662例738眼,对不同年龄组分别给予泪囊区按摩、泪道冲洗、局麻及基础麻醉下行泪道探通治疗,观察转归情况.结果 经泪囊区按摩、泪道冲洗,不同月龄组自愈率比较有统计学差异(<0.05);不同月龄治愈率的比较无统计学差异(>0.05).结论 先天性鼻泪管阻塞在不同的月龄应选择相应的诊疗措施.
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中小学生低中度近视患者配戴角膜塑形镜的疗效
目的 探讨角膜塑形镜治疗中小学生低、中度近视患者的临床疗效.方法 低、中度近视的中小学生168例,随机分成角膜塑形镜组及框架镜组.观察角膜塑形镜组与框架镜组视力恢复情况,比较角膜塑形镜组同度数组配戴1年后屈光度变化情况.结果 角膜塑形镜组治疗后3个月、6个月及1年的视力情况均优于治疗前,<0.05.角膜塑形镜组视力恢复优于框架镜组,<0.05.结论 中小学生低、中度近视佩戴角膜塑形镜,视力恢复良好,不同年龄低、中度近视治疗效果无差异.
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儿童睑缘炎相关角结膜病变临床特点及误诊分析
目的 分析儿童睑缘炎相关角结膜病变的误诊原因,提高对该病的认识.方法 回顾性分析2例误诊的中、重度BKC患儿临床诊疗资料.结果 2例病例其中1例误诊为病毒性角膜炎,另1例误诊为春季卡他性结膜炎.2例均经过详细检查可见睑缘炎表现,并经过相关睑缘炎治疗后明显好转.确诊为BKC.结论 儿童BKC有较高的发病率,通过详细的裂隙灯显微镜观察睑缘的病变可以提高诊断率,早期治疗可以减少角膜严重损害及视力损失.
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局麻辅助镇静镇痛药物在斜视手术中的疗效观察
目的 观察局麻联合清醒麻醉及单纯局部麻醉下斜视手术的疗效.方法 回顾性分析2010年12月至2012年12月在单纯局部麻醉下行斜视矫正手术的患者178例及2013年1月至2016年9月在局麻联合清醒麻醉下行斜视矫正手术的患者283例,观察术中疼痛(VRS)、手术时间、术中不适及一次性临床治愈率.结果 清醒麻醉组患者的VRS评分均明显低于单纯局麻组(<0.05);单纯局麻组手术时间单条肌肉为(27.13±3.93)min,清醒麻醉组为(21.33±3.67)min,清醒麻醉组手术时间明显缩短(<0.05);单纯局麻组有25例术中呕吐,清醒麻醉组有11例;单纯局麻组术后3个月眼位临床治愈达169例,二次手术矫正9例;清醒麻醉组术后3个月眼位临床治愈达280例,3例行二次手术,两组短期内临床治愈率有显著差异(<0.05).结论 局部麻醉联合清醒麻醉,能达到较好的术中镇静镇痛,有效减少患者术中痛苦,提升一次性手术治愈率.
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2~4岁儿童弱视筛查初步探讨
目的 探讨2~4岁儿童弱视早期筛查及干预的可行性.方法 实验组,自2岁起做眼部筛查,至4岁共筛查5次,同时建立儿童视觉发育档案,根据筛查结果给予相关干预;对照组,4岁时筛查1次;至4岁时针对两组儿童弱视患病率、弱视程度及立体视锐度进行对比分析.结果 弱视患病率:实验组1.08%,对照组3.33%;弱视儿童较差眼平均视力:实验组0.5,对照组0.3;弱视儿童精细立体视锐度(<200″):实验组76.81%,对照组37.25%;以上各项两组间<0.01,均有显著性差异.结论 儿童弱视早期筛查及干预,可显著降低儿童弱视患病率,减轻弱视程度,有利于立体视的建立和完善.
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肉毒素注射后上直肌移位联合改良肌联结术治疗麻痹性内斜视
目的 观察内直肌肉毒素注射后,上直肌移位联合改良肌联结术治疗麻痹性内斜视的手术效果.方法 麻痹性内斜视20例(20眼),内直肌肉毒素注射12例(12眼)为A组,未行肉毒素注射组8例(8眼)为B组,两组均经半年以上保守治疗和观察,斜视度稳定后,采用上直肌移位联合改良肌联结术,并同时行内直肌超常量后徙术治疗.观察术后第一眼位斜视度、代偿头位、眼球运动及复视的改善.结果 术后A组治愈10例(10眼),第一眼位0~+7Δ,正前方代偿头位和复视消失,眼球运动外展受限≤3mm,治愈率91.7%;术后B组治愈4例(4眼)治愈率75.0%.A、B两组,术后眼底照相和马氏杆检查无旋转斜视发生,舒适度满意率90.0%,无眼前节缺血并发症发生.结论 上直肌移位联合改良肌联结术治疗麻痹性内斜视,是有效和安全的方法.A、B两组术后病人眼位、复视和代偿头位恢复无明显差异.但手术中发现肉毒素注射组内直肌挛缩程度明显比非注射组轻.
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23647例正常足月新生儿眼病筛查结果及分析
目的 分析正常足月新生儿眼病筛查情况,为临床新生儿眼病防治提供参考.方法 对23647例出生1~3天正常足月新生儿进行外眼、对光刺激反应,瞳孔对光反射,广域数字化眼底成像系统(RetcamIII)进行眼前节、红光反射及眼底检查并照相.对筛查异常者根据情况复诊,需治疗者及时治疗或转诊.对筛查结果进行统计并分析.结果 23647例正常足月新生儿,筛查结果异常率达23.61%(5582/23647),其中视网膜出血3757例,达15.89%(3757/23647);其他异常1825例,占7.71%(1825/23647).结论 正常足月新生儿也可能存在不同类型眼病,新生儿眼病普筛十分必要.通过及早筛查,可早期发现并干预影响视功能正常发育的因素,减少或避免儿童低视力和盲的发生.
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角膜塑形镜对眼球生物学和视觉质量影响的研究现状及进展
与传统的药物和光学疗法相比,角膜塑形镜在近视控制方面疗效显著.本文就角膜塑形镜的塑形作用对眼球本身及视觉质量影响进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 |
