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青春期少女要注意宫颈炎
一、正确认识宫颈炎宫颈炎是妇科常见多发病,包括宫颈阴道炎及宫颈管粘膜炎症.临床多见的宫颈炎症是宫颈粘膜炎.由于宫颈管粘膜上皮为单层柱状上皮,抗感染力差,一旦发生感染很难将病原体完全清除,久之导致慢性宫颈炎症.
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胸腔注射白细胞介素-2治疗结核性胸膜炎的效果观察
结核性胸膜炎是一种临床常见病、多发病,通常采用抗结核治疗,配合反复胸腔穿刺抽液及胸腔内注入或不注药治疗方法[1],胸腔内注药一般多采用异烟肼+地塞米松.白细胞介素-2是一种白细胞代谢产物,常用于肿瘤治疗,因其可以提高病人细胞免疫功能增强抗感染力,对肺结核也有一定的治疗作用,为探讨白细胞介素-2在结核性胸膜炎治疗中的作用,我们对诊断为结核性胸膜炎的患者采用抽液后注射异烟肼+地塞米松+白细胞介素-2的治疗效果报道如下.
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糖尿病足的护理体会
糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏[1].它是糖尿病常见而又严重的并发症之一,由其引发的截肢占非创伤性截肢总数的50%.糖尿病足的主要表现为足部麻木变凉,出现肿胀或紫色,感觉减退、疼痛、溃疡及坏疽,抗感染力下降,伤口愈合缓慢,有时甚至无法愈合而截肢,因此足部护理非常重要[2],现将护理经验总结如下.
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胫前皮肤缺损的筋膜皮瓣的合理设计
胫前皮肤缺损伴骨外露或骨髓炎的皮肤覆盖是一难题.筋膜皮瓣有简单,损伤小,成功率高,抗感染力强等优点.筋膜皮瓣类型很多,选择手术方式和皮瓣类型仍有很多分歧[1~4].我们收治12例胫骨外露,根据局部情况,解剖学基础合理选择筋膜皮瓣类型进行治疗,获得好的效果,现报道如下.
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糖尿病患者别轻易拔牙
糖尿病患者多存在凝血功能低下,抗感染力差,又常合并许多慢性并发症,如轻易拔牙可能导致出血不止,感染加重或扩散,甚至引起败血症,使并发症加重,导致病情恶化.但是,长期牙病难以痊愈也会加重病情,必要时应实施拔牙术.
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带血管蒂双段腓骨移植治疗胫骨骨不连
胫骨骨不连是临床常见的疑难疾病,传统的植骨术见效慢,血供差,我们采用同侧带血管蒂双腓骨移植治疗胫骨骨不连11例,经随访发现所移植的腓骨在受区不仅愈合快,抗感染力强,而且胫骨化良好,抗剪力强.
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应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝240例临床经验
我院自1997年11月~1999年6月应用疝环充填式无张力疝修补术(plug mesh hernioplasty) 行手术240例。现将几点体会介绍如下。临床资料 1.一般资料:240例患者,男性235例,女性5例。年龄21~91岁,平均年龄69.7岁。大于6 0岁者152例(63.3%)。其中单侧:斜疝147例;斜疝急性嵌顿5例;直疝29例;复发性斜疝25 例;复发性直疝7例;复合疝3例。双侧:斜疝11例;直疝4例;复发性斜疝4例;复发性直疝 1例。复合疝+直疝1例;滑动性疝1例;复发性复合疝+复发性斜疝1例;股疝1例。术前慢性 呼吸系统疾病,前列腺增生症,习惯性便秘和心血管系统疾病等,共337例次。 2.材料:充填物和成型补片(为美国BARD公司产品)。为聚丙烯单丝编织的不可吸收材料, 具有抗感染力和组织相容性[1]。
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多普勒血流探测仪在游离皮瓣手术中的应用
由于游离皮瓣具有血运丰富,抗感染力强,皮瓣长宽比例不受限制,手术Ⅰ期完成等优点,已成为修复组织缺损、污染创面或器官再造的常用方法[1].但既往主要依靠血管体表投影解剖标志和临床经验判断游离皮瓣血管蒂的位置和血管走向,由于存在血管解剖个体差异,及患者体形差异等因素,可以导致体表标志的不确定,故体表投影的设计方法具有一定的盲目性.
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第三讲社区常见疾病第八章口腔常见疾病
第十节口腔颌面部损伤颌面部血运丰富,组织再生修复和抗感染力强,清创缝合的时限可较其他部位宽;同时损伤易形成血肿,加上外伤引起组织移位、舌后坠、血凝块及口腔分泌物,常影响呼吸道通畅而引起窒息;颌面部腔、窦多,腔窦内常存在一定的病原菌,易引起感染,清创时应尽早关闭与腔,窦相通的创口;口腔是消化道的入口,外伤后影响正常进食,必须选用合适食物和进食方法;外伤常伴牙折,从而增加创口感染机会,颌骨骨折引起的咬合紊乱常影响咀嚼功能;开放性损伤常可引起瘢痕挛缩,影响美观;颌面部有腮腺、面神经、三叉神经,处理不当可引起涎瘘、面瘫、麻木等并发症;颌面部损伤常合并颅脑、内脏、四肢损伤,抢救时必须要有整体观念.
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糖尿病足的中西医护理
糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,而感染则会使糖尿病加重,导致恶性循环,致使糖尿病患者截肢致残.临床表现有下肢麻木和疼痛、双足痛、温、触觉障碍,受伤后足部易破溃,抗感染力下降,伤口愈合慢,容易形成坏疽,导致无法愈合而截肢致残.因此,必须早期发现、早期治疗,消除足部隐患,降低截肢致残率.
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糖尿病足的护理及健康教育
糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,而感染则会使糖尿病加重,导致恶性循环,致使糖尿病患者截肢致残.有报道:病程较长的2型糖尿病患者60%~70%发生周围神经病变,发生周围血管性病变的亦占相当大的比例.临床表现有下肢麻木和疼痛、双足痛、温、触觉障碍,受伤后足部易破溃,抗感染力下降,伤口愈合慢,容易形成坏疽,导致无法愈合而截肢致残.因此,必须早期发现、早期治疗,消除足部隐患,降低截肢致残率.
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带血管的腓骨瓣或腓骨皮瓣移植术后护理
以长管状骨发生的骨髓炎合并骨缺损,骨不连、骨不愈等首推带血管的腓骨瓣或腓骨皮瓣移植修复,其既能较高程度的保持肢体原来的形态与功能,又具有抗感染力强、骨愈合快的优点.该技术要求较高,其护理也有其特殊性.我科自2000年,共施行腓骨瓣或腓骨皮瓣移植手术26例,根据其手术适应证的特点及手术后可能出现的反应,我们对其采取了一系列护理措施,严密观察腓骨瓣或腓骨皮瓣血供情况,加强创面管理,配合高压氧疗,正确、有效的功能锻炼,尤其是下肢的负重锻炼等重要环节,制定详尽的护理计划,取得较好疗效,现将护理体会介绍如下.
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1例背阔肌游离肌皮瓣踝部移植术的护理
肌皮瓣是一种复合组织瓣,其血液供应充沛,组织量丰富,抗感染力强,易于成活,常利用其修复复合损伤及深层重要组织结构或器官外露[1].近期我科开展了1例背阔肌游离肌皮瓣踝部移植术,此手术是利用背阔肌为供区,来修复踝部损伤部位,通过吻合血管来完成供血的一种手术方式.
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423例0~6岁儿童贫血调查结果分析
营养不良性贫血是小儿时期的常见病、多发病.任何年龄均可发病,但以6月~3岁小儿多见.该病起病缓慢,常不为家长所注意,待出现症状时,已多属中度贫血,而轻度贫血患者则多在普查时发现.营养不良性贫血会使儿童生长发育缓慢,学习能力降低,表现为注意力不集中,记忆力差,智力减退,也可以使儿童抗感染力降低,而易发生各种感染.为了解社区小儿贫血的患病情况,以采取积极有效的防治措施,切实搞好儿童保健工作,我们对在大同市二医院防保地段内散居儿童进行了贫血调查.
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50例幼儿阴道炎治疗分析
幼儿由于其内外生殖器未发育成熟,雌激素缺乏,上皮薄,阴道酸度低等特点,因而抗感染力弱,病原体可通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣物、浴盆、手等传播,也可因卫生不良、外阴不洁或经常为大便所污染、或直接接触污物所引起,因此常久治难愈.本文就我院对50例幼儿阴道炎的治疗作以下分析:1 临床资料自1998年1月~1999年11月在我院妇科门诊诊治的50例患儿,年龄在3~10岁,主诉阴道口脓性分泌物13例,外阴瘙痒16例,外阴疼痛10例,外阴不适感11例.妇科检查50例外阴均明显充血,其中2例有小的破溃面,3例两小阴唇上1/2粘连.化验室检查,白带常规:正常20例,滴虫2例,脓球少许8例,脓球+14例,脓球++6例.其中13例患儿做淋球菌培养,2例有淋球菌生长.
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老年人术后肺部感染的预防和护理
老年病人细胞形态和重要器官功能不断发生退行性变,免疫力、抗感染力下降,再加上手术创伤、禁食、卧床、伤口疼痛,均可增加病人心理和生理负担[1].老年人手术后肺部感染是外科手术后发生的一种严重并发症[2].如未及时发现与治疗,可导致手术失败或病人死亡.了解老年病人手术后肺部并发症的病因,早期发现,早期诊断,早期治疗具有重要的临床意义.近几年来,防止老年人术后肺部感染,临床护理工作者不断探索.现将预防与护理作如下综述.
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糖尿病足的护理体会
糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病的严重的慢性并发症之一,是周围神经病变(包括自主神经病变)、微血管病变、大血管病变和不良的卫生等诸多因素之间复杂的相互作用所导致的.其主要表现为:足部麻木变凉,出现肿胀或紫色,感觉减退、疼痛、溃疡及坏疽,抗感染力下降,伤口愈合缓慢,有时甚至无法愈合而截肢,大大影响了患者的生活质量.因此糖尿病患者的足部护理非常重要,现将护理体会总结如下.
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糖尿病足的康复护理
随着经济的发展,人们生活水平的不断提高,劳动强度的减少和应激事件的增多,糖尿病发病率目前己达到3.25%,感染是糖尿病严重并发症之一,是引起糖尿病病死率明显上升的重要因素[1].其中糖尿病足是糖尿病后期并发感染的一种足部病变,可使糖尿病加重,抗感染力下降,伤口不易愈合而形成坏疽,导致恶性循环,致使患者截肢致残,严重影响了糖尿病患者的生活质量.
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IFN-γ和IL-4抗卡氏肺孢子虫感染作用的研究
目的研究细胞因子IFN-γ和IL-4的抗卡氏肺孢子虫感染作用.方法分别用IFN-γ或IL-4基因敲除的C57BL/6小鼠(各15只作为动物模型)与未经基因敲除的C57BL/6小鼠(15只作感染对照组),以密切接触的方式,使小鼠自然感染卡氏肺孢子虫;同时设非感染组15只小鼠作阴性对照.分别于3、5和7 wk后观察各组小鼠肺内虫体数量、肺部CD4+、CD8+T细胞反应以及血清中卡氏肺孢子虫特异性IgG抗体滴度.分析基因敲除鼠对卡氏肺孢子虫的易感性.结果IFN-γ基因敲除小鼠肺内虫体数量明显高于IL-4基因敲除小鼠(P<0.05)和对照组小鼠,而IL-4基因敲除小鼠肺内虫体数量与对照组无显著性差异(P>0.05).T细胞亚群分析表明,两种基因敲除小鼠的CD4+和CD8+T细胞反应曲线与感染度呈正相关.而IgG抗体滴度,3组接触感染鼠均逐渐呈不同程度上升.结论IFN-γ在小鼠抗卡氏肺孢子虫中起重要作用,但缺少IL-4基因的小鼠对肺孢子虫感染的影响不明显.
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预扩张动脉岛状皮瓣在修复面颈部缺损中的研究与应用
动脉岛状皮瓣移植,自1972年由日本的Harii[1]应用于临床,至今已有30余年的历史.该皮瓣具有灵活、简便、易于掌握和推广及血供丰富、抗感染力强等优点,而得到普遍应用.