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阴拭分泌物镜检结果分析
在一线窗口,门诊检验常规工作中,白带常规检测占很大比例,这些受检者中,常感白带增多、下腹或会阴部不适、腰酸等症状.因此,对白带标本的检测方法和准确的精确度,成为划分临床诊治的重要依据.为此,随机选择400例疑诊阴道炎患者的阴拭标本进行常规检测,部分做淋球菌培养加以证实,现报告如下.
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幼女性病3例分析
1 临床资料例1,患儿女,3岁.因外阴部红肿伴异味于2001年1月来诊.2月前,患儿平时用手抓阴部,其母亲发现外阴部红肿,阴道有脓性分泌物,用外用药治疗未见好转.患儿出生时足月顺产,出生以来健康,发育正常,无性虐待史.平时经常到公共浴池洗浴.体检:外阴红肿,外敷有黄色分泌物,有异味.全身其他部位未见异常.实验室检查:淋球菌培养阳性.诊断:幼女淋病.其父母均否认曾患过类似性病.
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中西医结合治疗男性非淋菌性尿道炎
近年来,我国非淋菌性尿道炎患者不断增加,在性病中仅次于淋病、尖锐湿疣,位居第三位[1],若治疗不彻底,可并发前列腺炎、附睾炎,导致男性不育[2],危害大,对其治疗效果报道不一,为探索有效的治疗方法,我们采用中西医结合治疗男性非淋菌性尿道炎,取得良好的疗效,现报告如下.1临床资料本组病例全部选自1996年5月-2000年12月我院门诊男性患者,符合非淋菌性尿道炎的诊断标准[3]:不洁性生活史;尿频、尿急、尿痛、尿道瘙痒及有分泌物等不同程度的临床表现;尿道分泌物支原体培养阳性或衣原体抗原检查阳性;淋球菌培养阴性;1周内未用任何抗菌药物.
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宫颈分泌物淋病奈瑟菌直接染色和培养检查30例
淋病奈瑟菌(简称淋球菌)感染是性传播疾病(STDs)中发病率较高的一种,占性病第一位.笔者1999年对30例有外阴刺痒和烧灼感等症状,检查发现宫颈红肿、糜烂、脓性白带,临床上诊断为淋球菌感染的女性患者,将其宫颈分泌物,分别进行直接涂片革兰氏染色镜检和淋球菌培养,现将结果报道如下.
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淋病奈瑟氏菌培养在诊断女性慢性淋病中的价值
目的:强调淋病奈瑟氏菌(淋球菌)培养在诊断女性慢性淋病中的价值.方法:把曾经用宫颈分泌物涂片革兰氏染色,多形核白细胞外见G-双球菌为依据,诊断为慢性淋病患者的分泌物进行淋球菌的培养鉴定.结果:40例标本中淋球菌检出19株(47.5%),其它奈瑟氏菌检出5株(12.5%),莫拉氏菌属的菌检出9株(22.5%),有7例标本无菌生长.结论:宫颈分泌物涂片革兰氏染色,多形核白细胞外见G-双球菌不能做为诊断女性慢性淋病的依据,应选用国际卫生组织推荐的方法--淋病奈瑟氏菌培养.
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镜检白细胞外G《'-》双球菌阳性的男性尿道分泌物淋球菌培养结果分析
目的:探讨镜检胞内G<'->双球菌阴性,胞外阳性的男性尿道分泌物淋球菌培养阳性率.方法:选择18~55岁男性,曾有不洁性生活史后3~7 d出现尿痛、尿急且尿道口有大量分泌物,自己口服抗生素症状减轻,但仍有分泌物的患者,尿道分泌物染色镜检白细胞在10~20/HP.胞内G<'->双球菌阴性,胞外G<'->双球菌阳性的标本,患者停药4~7 d后进行淋球菌培养.结果:127例检出淋球菌68例(53%).结论:当遇到涂片染色镜检胞内G<'->双球菌阴性,胞外G<'->双球菌阳性的标本,应进一步做淋球菌培养,不具备培养条件者,如果有不洁性生活史,临床症状典型,且不规范使用抗生素,不能因为胞内找不到G<'->双球菌排除淋球菌感染的可能性.
关键词: 抗生素 男性尿道分泌物 胞外G《'-》双球菌 淋球菌培养 -
阴茎背侧根部先天性窦道淋球菌感染一例
患者,男,62岁.已婚,生育2男2女.因阴茎背侧根部一先天性窦道有脓性分泌物3d,伴烧灼感就诊.此窦道从来无渗尿、无分泌物.无不洁性交史,现与妻子也几乎1年不曾有1次性生活.追问病史,1周前曾出差住过一卫生状况不好的旅馆.体格检查:系统检查未见异常.阴茎背侧根部有一绿豆大小洞孔,挤压时有白黄色脓性分泌物溢出,洞孔周围皮肤无红肿,尿道口无明显分泌物,不红肿,包皮、龟头、冠状沟、肛周无皮疹和破溃,阴囊无红肿,睾丸、精索、附睾无肿大和压痛,双侧腹股沟淋巴结未触及肿大,阴毛处无阴虱及虫卵.实验室检查:阴茎根部脓性分泌物涂片革兰染色镜检,可见多形核白细胞内大量革兰阴性双球菌,淋球菌培养阳性.脓性分泌物普通培养及杜克雷嗜血杆菌培养均为阴性,暗视野显微镜检查未见梅毒螺旋体,RPR、TPPA、HIV-Ab均为阴性,沙眼衣原体"立明"法检测阴性,解脲支原体和人型支原体培养阴性.尿道分泌物淋球菌镜检及培养阴性,血尿常规正常.
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新型淋球菌培养基及其鉴定系统的研制及应用
淋球菌是主要的性传播疾病-淋病的病原体,它可引起人类生殖器、泌尿道化脓性感染.国标规定使用的淋球菌培养基是国产的巧克力培养基和T-M培养基,确定方法是快速糖发酵培养基,淋球菌培养基在T-M培养基上生长良好,菌落大,T-M培养基是培养分离淋球菌常用的培养基,但其制作繁琐,价格昂贵,用于人群预防性健康检查受到一定的限制,淋球菌在巧克力培养基虽能生长,但由于营养不足,生长缓慢,同时制作培养基需大量羊血,材料来源有限,也难于广泛应用,淋球菌鉴定初筛用的氧化酶试剂的化学性质不稳定,溶于水后易被氧化而失去作用,不仅造成试剂浪费,还会出现假阴性.因此,为适应性病防治的需要,确保卫生执法的公正、严肃,我们着手进行一种简便、经济、有效、快速的淋球菌培养及鉴定系统的研制.现介绍如下.
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淋球菌与沙眼衣原体在性传播疾病感染情况的研究
目的:研究淋球菌(NG)与沙眼衣原体(CT)在性传播疾病感染情况及特点。方法:对90例性病患者泌尿生殖道分泌物做NG培养及血清用ELISA试验检测CT抗体。结果:90例性病患者NG、CT 的感染率分别为70%、16.7%,NG合并CT的感染率达13.3%。男女性别间NG感染率差异有显著性( P<0.05)。NG、CT单一或合并感染率之间差异有非常显著性(P<0.01)。结论:性病患者中NG感染率高,且有性别分布差异。淋病患者合并CT感染率较高。
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司帕沙星治疗沙眼衣原体性尿道炎33例观察
沙眼衣原体性尿道炎为非淋球菌性尿道炎(NGU),在许多发达国家发病率超过淋球菌性尿道炎而成为常见性病之一。本文采用司帕沙星治疗沙眼衣原体性尿道炎33例,现将结果报告如下:1 材料与方法1.1 一般材料所有患者均为我院门诊病人,年龄20-45岁,平均31.3岁,均为男性,所有患者均有非婚性接触史或配偶感染史,潜伏期9-20d,病程长达1年,除一例无症状,其余均为尿道口不适、痒、刺痛或烧灼感。时轻时重,少数患者有少许粘液或浆液性分泌物或痂膜封口。1.2 诊断方法衣原体检测,将无菌拭子插入男性尿道2-3cm,有免疫扩散法检测衣原体抗原(使用英国立明衣原体检测试剂盒)同时对所有患者作革兰染色涂片,淋球菌培养和解脲支原体培养。
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女性尿道和宫颈两处取材行淋球菌培养及临床意义
淋球菌培养是女性淋病诊断的基本标准,目前国内多采用培养法,样本均取自宫颈内.我科自2001年1月~2004年至今,对来我科就诊的女性淋病、临床疑为淋病的72例女性患者,同时取宫颈和尿道标本进行培养,共培养阳性病例70例,现报告如下.
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慢性淋病患者的菌群分布及药敏分析
本文现将我院自1997年1月至2000年12月从性病门诊和皮肤科门诊送检的生殖道标本(不包括淋球菌培养)中分离的116例阳性标本的菌群分部及药敏结果报告如下.
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50例幼儿阴道炎治疗分析
幼儿由于其内外生殖器未发育成熟,雌激素缺乏,上皮薄,阴道酸度低等特点,因而抗感染力弱,病原体可通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣物、浴盆、手等传播,也可因卫生不良、外阴不洁或经常为大便所污染、或直接接触污物所引起,因此常久治难愈.本文就我院对50例幼儿阴道炎的治疗作以下分析:1 临床资料自1998年1月~1999年11月在我院妇科门诊诊治的50例患儿,年龄在3~10岁,主诉阴道口脓性分泌物13例,外阴瘙痒16例,外阴疼痛10例,外阴不适感11例.妇科检查50例外阴均明显充血,其中2例有小的破溃面,3例两小阴唇上1/2粘连.化验室检查,白带常规:正常20例,滴虫2例,脓球少许8例,脓球+14例,脓球++6例.其中13例患儿做淋球菌培养,2例有淋球菌生长.
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阿奇霉素与左氧氟沙星治疗无合并症淋病疗效观察
阿奇霉素是一种新的大环内酯类衍生物.主要通过阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌蛋白质的合成.我们于2000年2月至8月应用阿奇霉素胶囊与左氧氟沙星胶囊治疗无合并症淋病91例,取得满意疗效.1 材料与方法1.1 病例选择全部病例均为门诊患者,共91例(男62,女29),年龄19~51 y.患者临床症状有化脓性尿道炎或宫颈炎,分泌物涂片均查有多形核白细胞内革兰阴性双球菌且淋球菌培养阳性.
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女性宫颈淋球菌3种检测方法比较
淋病是由淋球菌引起的泌尿生殖道的化脓性感染,女性淋球菌感染常仅表现为宫颈脓性分泌物或无症状,因此,选择一种特异、敏感的检测方法对诊断女性淋球菌感染有着重要的意义.本文采用淋球菌培养、聚合酶链反应(PCR)、连接酶链反应(LCR)3种检测方法检测宫颈淋球菌,并比较3种方法检测淋球菌的特异性及敏感性.
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淋球菌感染引起的男性尿道旁腺微囊肿一例
患者男,30岁.因尿道外口左侧红肿,中央针眼大小孔12周,于2011年1月12日来我科就诊.患者于2010年10月有非婚性接触史,3d后,自觉尿痛、尿频、尿急、尿道口溢脓,自服头孢羟氨苄、罗红霉素无好转;2周后尿道外口左侧出现红肿,稍疼痛,5d后红肿中央出现一针眼大小孔,挤压后有脓性分泌物自小孔溢出.在某医院就诊,取尿道分泌物和尿道外口左侧红肿区小孔分泌物涂片,革兰染色,白细胞内均见到革兰阴性双球菌,淋球菌培养阳性.
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原发淋球菌性系带旁腺脓肿及尿道炎一例
患者男,22岁.因系带旁红肿伴疼痛5 d,尿痛伴分泌物3 d来我科就诊.5 d前包皮系带处红肿伴疼痛,渐增大到花生米大小,中央出现溃破,挤压有脓性分泌物.3 d前患者出现尿痛,尿道口红肿,可见较多脓性分泌物流出.7 d前有非婚性生活史.既往无尿道炎病史.体检:各系统检查未见异常.皮肤科检查:系带左侧红肿,约花生米大小,挤压痛,中央可见溃破,有较多脓性分泌物,尿道口可见大量脓性分泌物.实验室检查:沙眼衣原体抗原试验、解脲脲原体培养均阴性.尿道及系带旁分泌物分别涂片革兰染色,多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌,同时将尿道及系带旁分泌物分别行淋球菌培养,均见到圆形、稍凸、湿润、光滑、透明的菌落,氧化酶试验阳性.诊断:原发淋球菌性系带旁腺脓肿及尿道炎.治疗:给予头孢曲松0.25 g肌内注射,每日1次,共5 d,2周后复诊,脓肿消退,遗留瘢痕.
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促进性传播感染病征处理在我国的实施
传统的性病诊断方法有两种:病原学诊断和临床经验学诊断.病原学诊断的优点是通过实验室方法检测病原体,可得到准确的诊断.但是,病原学诊断需要熟练的技术及复杂的仪器设备,有的单位并不具备这样的条件.有的实验室检查需隔2天才有结果(如:淋球菌培养).此外有些患者由于经济上的原因而负担不起实验室检查的费用.临床经验学诊断是医生应用其临床经验,判断患者属于哪种感染.这种方法需要医生有丰富的临床经验.当患者的临床表现不典型时,就不易判断准确.单凭临床经验也不能判断有无混合感染.
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司帕沙星治疗无合并症淋病67例疗效观察
我科于1999~2001年试用司帕沙星治疗无合并症淋病,取得了较满意的疗效,现报告如下.1.资料与方法本文67例均为门诊患者,其中男62例,女5例,年龄16~64岁,平均27.6岁,病程1~14天,平均4.3天.其中62例有不洁性交史或性伴侣淋病史,5例怀疑为间接传染病史.男性以尿道口分泌物涂片或淋球菌培养阳性后确诊.女性以宫颈口分泌物淋病培养阳性后确诊.均伴有尿频、尿痛,查尿常规有白细胞(+~卅).得病前未做过任何治疗,无任何并发症和泌尿感染.
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胶体金法对淋病快速诊断的价值探讨
应用艾康生物技术(杭州)有限公司研发的淋病快速诊断试剂(胶体金法),对2001年1月~4月在我院STD门诊就诊的300例患者的分泌物进行了淋病检测,并同时进行淋球菌培养,以此来验证淋病快速诊断试剂(胶体金法)的特异性和敏感性.此外还对部分患者进行解脲支原体、人型支原体、沙眼衣原体的检测,以便观察其它病原体的存在对淋病快速诊断试剂的检测有无干扰作用.