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慢阻肺缓解期患者肺功能与体重及血清补体的相关分析
老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)常伴营养不良(nutritional depletion,ND)及免疫低下,ND易伤及肺功能[1],补体系统活性降低易造成弹性肺组织受损,给疾病的预后带来极为不利的影响[2]。我们对COPD缓解期患者营养状况与FEV1%、血清补体C3、C4之间可能存在的关系进行了研究,强调营养干预及免疫支持的必要性。1 对象与方法1.1 研究对象1.1.1 病例选择 1998年3月至1999年9月收住我科COPD40例,男27例,女13例,平均年龄(60±6)岁。健康对照组27例,男18例,女9例,平均年龄(67±5)岁。两组年龄无显著差异(P>0.05)。1.1.2 诊断标准符合中华医学会呼吸分会制订的《慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治规范(草案)》[3]。并排除肾炎、系统性红斑狼疮、肿瘤等可能导致补体活性异常的疾病,同时排除其他可能导致肺功能异常的心肺疾病。1.2 研究方法1.2.1 营养指标标准体重(kg)=身高(cm)-105,体重占标准体重的百分比(%IBW)在90%以上为营养正常,在90%以下为营养不良(ND)。1.2.2 肺功能日本CSA-1600SFA型肺功能测定仪测定反应气流阻塞的敏感指标FEV1%。1.2.3 补体检测清晨空腹抽取静脉血,进行免疫扩散法测定血清补体C3、C4。
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司帕沙星治疗沙眼衣原体性尿道炎33例观察
沙眼衣原体性尿道炎为非淋球菌性尿道炎(NGU),在许多发达国家发病率超过淋球菌性尿道炎而成为常见性病之一。本文采用司帕沙星治疗沙眼衣原体性尿道炎33例,现将结果报告如下:1 材料与方法1.1 一般材料所有患者均为我院门诊病人,年龄20-45岁,平均31.3岁,均为男性,所有患者均有非婚性接触史或配偶感染史,潜伏期9-20d,病程长达1年,除一例无症状,其余均为尿道口不适、痒、刺痛或烧灼感。时轻时重,少数患者有少许粘液或浆液性分泌物或痂膜封口。1.2 诊断方法衣原体检测,将无菌拭子插入男性尿道2-3cm,有免疫扩散法检测衣原体抗原(使用英国立明衣原体检测试剂盒)同时对所有患者作革兰染色涂片,淋球菌培养和解脲支原体培养。
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2例体检人员乙型肝炎表面抗原检测弱阳性反应的分析
在体检中,HBsAg 检测是常规的体检项目之一,其结果的准确性非常重要.HBsAg的检查方法很多,有琼脂免疫扩散法、对流电泳法、反向被动血凝法(RPHA)、酶联免疫法、固相放射免疫法等,其中以酶联免疫法的灵敏度与特异性较高,为目前应用较多的方法[1].但在测定中影响其结果的因素很多,可能会造成假阳性或假阴性的结果.观察临床常规检测乙型肝炎表面抗原(HB sA g)中出现假阳性或者假阴性的原因以及探讨相应的解决办法.现就近期体检中发现的2例假阳性结果分析如下.
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速率散射比浊法与免疫扩散法测定血浆免疫蛋白的比较
我们报告应用速率散射比浊法与免疫扩散法对比检测免疫球蛋白(Ig)和补体(C)含量的结果。 一、材料和方法 速率法采用贝克曼公司提供的Array 360血浆蛋白与药物分析系统及配套试剂,IgG、A、M 、 C3、C4单扩法试剂由上海生物制品研究所提供,并使用卫生部临检中心发放的质控样品 ,检测样品为50份健康人混合血清。 二、仪器性能的评价 1.批内精密度测定 速率法的CV值IgG分别为1.5%,IgA 0.9%,IgM 1.85%,C3 3.0% ,C4 4.3%,仪器标明的CV≤5%。单扩法的CV值分别为4.6%、3.5%、4.2%、3.1%、1 .8%均明显高于速率法。
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凝血因子ⅩⅢ在病毒性肝炎患者血浆中的变化
本文采用了兔抗人因子ⅩⅢ亚基(ⅩⅢ-a)和兔抗人因子ⅩⅢb亚基(ⅩⅢ-b)抗血清借电免疫扩散法测定了21名正常人及103例瞒毒性肝炎患者血浆因子ⅩⅢ亚基水平,结果发现血浆因子ⅩⅢa亚基抗原(ⅩⅢ-a:Ag)及b亚基抗原(ⅩⅢ-b:Ag)在各组肝炎患者血浆中均有显著下降.其中7例死亡者中有2例肝硬化ⅩⅢ-a:Ag和ⅩⅢ-b:Ag与正常组比较分别为29.8%和44.7%,5例重型肝炎为33.4%和68%,并伴有凝血酶原时间延长和不同程度的出血现象.这些结果表明了ⅩⅢ-a:Ag和ⅩⅢ-b:Ag值的测定对诊断和估计肝病的严重程度以及了解凝血系统的状态具有实用价值.
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首发表现为皮肌炎的多中心网状组织细胞增生症一例
患者女,45岁,因面颈部起红斑,四肢远端肌无力伴关节肿痛20个月,面颈、四肢末端起丘疹、结节5个月于2000年5月25日来我科就诊。患者于20个月前因腰痛服中药(药名不详)后1个多月开始出现面颈部红斑,无自觉不适,日晒后加重,继而出现四肢远端肌肉无力,肘、膝关节及小关节肿痛,1年前在我院查血尿常规和肌酶正常,ANA(+)1:20,dsDNA(-),ENA免疫扩散法SSA(+)1:4,免疫印迹法SSA相对分子质量52000,其余(-),X线摄片(-),腹部B超(-),肌电图示右上、下肢肌源性损害,诊断为皮肌炎。予泼尼松30mg/d治疗,面颈部皮损好转,肌力逐渐恢复,后改泼尼松10mg,每日2次维持治疗。
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急性胰腺炎血清免疫抑制酸性蛋白检测的临床意义
目的:了解急性胰腺炎患者血清免疫抑制酸性蛋白(IAP)的临床意义.方法:应用免疫扩散法检测32例患者和20例健康人中的IAP水平.结果:正常组(20例)、轻症组(20例)和重症组(12例)的血清IAP在入院时分别为(325±105)mg/L、(404±151)mg/L和(575±145)mg/L,重症组血清IAP水平高于正常组(P<0.01),也高于轻症组(P<0.05).其次重症组IAP值在入院后第3、5、7天与轻症组比较仍明显升高,两组有统计上的差异性.结论:检测IAP可以作为了解急性胰腺炎炎症程度的指标.
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实时荧光定量PCR法与常规PCR法及细菌培养法检测沙门菌的比较
沙门菌是一种常见的重要人兽共患病原菌,在自然界中分布广泛,它极易污染水源、食品及畜产品,引起人食物中毒、急性胃肠炎和动物腹泻等疾病.目前国内外对该菌的快速检测主要集中在免疫酶试验、免疫扩散法、乳胶凝集试验和免疫荧光法及酶联免疫吸附试验(ELISA)、聚合酶链反应(PCR)技术等方法上[1~2].
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胆汁泡蛋白促成核活性及其在不同人群含量分布的研究
我们利用超速离心法结合电泳区带定位法提纯了一种相对分子质量为33.5×103的泡蛋白,通过本研究探讨泡蛋白的促成核活性并观察不同人群的含量分布。 一、 材料和方法 1. 材料:相对分子质量为33.5×103泡蛋白(本院已制备)。胆固醇、弗氏佐剂、金黄色葡萄球菌A蛋白交联的辣根过氧化酶(HRP-SPA)等购自Sigma公司。偏光显微镜(Olympus公司),离子交换柱DEAE-Sephadex A50(Pharmacia分装),12×8孔酶标板及酶标读数仪(华美公司)。新西兰大白兔由复旦大学医学院实验动物中心提供。 2. 泡蛋白促成核活性检测: 参照Kibe等[1]的方法制备Small模拟胆汁,总脂浓度100 g/L,胆固醇饱和度1.2,胆盐/磷脂4.4;采用朱雷明等[2]的方法配制综合模拟胆汁,含3.80 mmol/L未结合胆红素。分别取40 μg泡蛋白加入1 ml Small模拟胆汁及综合模拟胆汁作为实验组,对照组用人体白蛋白(n=6)。成核时间(NT)的测定根据Holan等[3]的方法,并计算成核活性。 3. 泡蛋白抗血清的制备及效价鉴定: 将0.4 ml弗氏完全佐剂在新西兰大白兔双侧足蹼均匀多点注射激发免疫反应,2周后取50 μg泡蛋白混匀乳化液多点免疫,第5、8周行加强免疫,10周后采血、收集抗血清;经DEAE-Sephadex A50纯化IgG;双向免疫扩散法检测效价。
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肾移植患者唾液IgA和龋齿的相关性
本研究目的是评价接受肾移植患者免疫抑制剂的应用对唾液IgA水平的影响,以及唾液IgA的水平和龋齿发病率的相关性.材料和方法接受肾移植后服用免疫抑制剂患者28例,年龄18~54岁.根据外科术后时间分三组:G1组为术后0~6个月,G2组为术后6~12个月,G3组为术后12个月以上者.另设一个健康对照组(简称Cont.):10人,年龄17~49岁.收集唾液样本后,立即保存于-40℃备用.唾液IgA检测采用单向放射免疫扩散法.龋齿检查:窝沟龋主要根据临床检查,而邻面龋检查是临床与X线相结合,患龋情况用龋牙面数表示.结果经统计学处理分析.结果和讨论接受肾移植患者的唾液IgA水平较对照组显著降低(G1=6.67 mg/dl,G2=6.80 mg/dl,G3=7.84mg/dl,Cont.=10.84mg/dl,P<0.001).三组患者间无显著性差异.但移植术后第一年内,即G1、G2组患者的患龋情况与对照组比较差异无显著性(G1=1.15,G2=1.4,Cont.=1.1,P>0.05).而肾移植一年以上的G3组患者的患龋率较G1、G2组明显上升,差异有显著性(G1、G2、Cont.见上,G=4.3,P<0.0000004).免疫抑制剂的应用可以引起唾液IgA下降,与用药的时间无关.持续的低水平唾液IgA,尤其是超过一年,将导致患龋率上升,二者相关性显著.本研究结果提示,肾移植患者一年后,龋齿防治是十分重要的.[段宁摘 王文梅校]