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2006年NCCN慢性髓细胞白血病治疗指南概要
慢性髓细胞白血病(Chronic Myelogenous Leukemia,CML)是起源于多能造血干细胞的恶性增殖性疾病.常以外周血白细胞异常升高及中性中、晚幼粒及成熟细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞增多为其特征.
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中风后应快速降温
据国外一家医学杂志近发表的一项研究报道,中风以后,如果在24小时内患者体温异常升高,将会增加死亡的危险.同时,另一研究也证实,中风以后立即降低体温可大大降低患者病死率.
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脑卒中高热患者应用物理降温仪的护理
重度脑卒中患者,一方面是由于病变累及到了大脑体温调节中枢,其次是由于病后并发感染,导致了患者体温的异常升高,出现高热或超高热,且持续时间长.在疾病原有的基础上,高热又加重了对脑组织的损害,增加了病情的危险性,给患者的预后带来了严重的不良影响.因此,必须及时对患者采取有效的降温措施,将其体温控制在适当的低水平状态,才能有利于减轻病情,保护脑细胞,促进病情好转,改善患者的预后.目前临床上所采用的几种传统的降温疗法,如冰敷、酒精擦浴、药物降温、人工冬眠等,均存在一定的不足之处,其降温效果不尽如人意.我科2004年1月~2007年1月,对脑卒中高热患者应用JW-2000物理降温仪实施了降温疗法,收到较好的效果,现报道如下.
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全威舒平降低早期糖尿病肾病尿微量白蛋白疗效观察
研究证实糖尿病(DM)患者血浆内皮素(ET)水平异常升高,可能参与DM并发症的发生发展[1].阿魏酸钠(SF)为一类新的非肽类ET受体拮抗剂,我们在临床上应用全威舒平(阿魏酸钠注射液)辅助治疗早期糖尿病肾病(DN)即DNⅢ期患者,观察应用全威舒平前后尿微量白蛋白的变化,现总结如下.
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自愿无偿献血者丙氨酸转氨酶检测结果与年龄、性别的相关性
丙氨酸转氨酶(ALT)测定是采供血机构筛选献血者的项目之一.经过对自愿无偿献血者ALT检测结果的统计分析,发现ALT活性的异常升高,除了某些病理因素外,还与献血者的年龄和性别有明显的相关性,现报告如下.
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公众高温中暑预防与紧急处理指南
我国每年因高温中暑导致的疾病和死亡日益成为受公众关注的公共卫生问题.提高公众自我防护能力是预防和减少高温中暑发生的重要干预途径.一、什么是高温中暑在炎热的夏季或初秋,高温、高湿、强热辐射天气可造成人体的体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等出现一系列生理功能改变,一旦机体无法适应,引起正常生理功能紊乱,则可能造成体温异常升高,从而导致中暑.常见高温中暑引起的症状包括头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐、大量出汗、脸色苍白、红疹、发热、皮肤疼痛、肌肉疼痛、疲倦,继而抽搐、昏厥、意识障碍等.
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中风后应快速降温
据国外的一项研究表明,老年人中风以后,如果在24小时内患者体温异常升高将会增加死亡的危险.同时另一研究也证实,中风以后立即降温可大大降低患者的死亡率.
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肝硬化合并糖尿病的护理
肝硬化合并糖尿病的患者,大部分都没有典型的糖尿病"三多一少"症状,也没有糖尿病家族史,慢性肝炎及肝硬化患者出现异常升高的情况很常见,这种继发于肝损害基础上的糖尿病,临床上称为肝型糖尿病.肝硬化一旦合并糖尿病,其预后极其不良.
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血清鳞状细胞癌抗原异常升高与肾炎的关系探讨
目的 探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在肾炎患者中异常升高的临床意义及其与肾炎严重程度的相关性.方法 检测165例经临床病理确诊的肾炎患者和150例健康体检者血清SCC-Ag、血白蛋白、24 h尿蛋白,对其结果进行比较分析.结果与正常对照组相比,肾炎组SCC-Ag水平和阳性率均明显升高;在肾炎组中,尿蛋白>1.5 g组的SCC-Ag高于尿蛋白<1.5 g组;血清白蛋白<35 g/L组的SCC-Ag高于血清白蛋白>35 g/L组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论肾炎患者SCC-Ag异常升高具有重要的临床意义,可以作为肾功能正常的肾炎患者早期辅助诊断指标之一.
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青光眼的预防和护理
青光眼是一组常见的严重致盲性眼病,通常以眼压异常升高、视神经永久性损害和视野永久性丧失为特征.在中国,大约有900多万人患有青光眼,其中,超过半数的青光眼患者一眼或双眼失明.由于青光眼造成的视功能损害是不可恢复的,因此,早期发现、早期治疗,对于避免青光眼导致的失明非常重要.我科从2000年开始,开展青光眼的预防和护理,现将护理体会报告如下.
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再次剖宫产160例临床分析
剖宫产是指经腹切开子宫壁将胎儿及其附属物娩出的一种外科手术[1],剖宫产是解决难产和许多产科难题的重要手段。剖宫产率异常升高是整个医学界及社会的热门话题,WHO 2010年2月报道:我国剖宫产率为46.2%,随着剖宫产率的上升,再次剖宫产率也随之增加。为了总结剖宫产对母儿带来的影响,进一步探讨再次剖宫产的指征及手术时机问题,本文回顾分析我院2002年11月-2012年11月160例再次剖宫产产妇的临床资料,现报告如下。
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原位肝移植术后急性排斥反应的临床观察
原位肝移植是现阶段治疗终末期肝病有效的方法,目前肝移植术后1年存活率可达90%左右,5年存活率达60%~75%[1]。肝移植术后并发症是直接影响移植肝功能恢复的重要原因,其中急性排斥反应是肝移植术后常见的并发症之一,如不及早发现及治疗,可迅速导致移植肝功能损害。现就肝移植术后急性排斥反应的临床观察总结如下。1 临床资料 1993年9月-1999年12月共施行原位肝移植34例,其中发生急性排斥反应4例。其中男3例,女1例;年龄大45岁,小17岁。3例为原发性肝癌,1例为良性终末期肝病。4例病人均施行了原位肝移植术。急性排斥反应出现在术后5 d~14 d内,均表现为发热、全身皮肤巩膜黄染、腹胀、肝功能明显异常,T管引出的胆汁量明显减少,且质地稀薄,颜色变淡。采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗后效果明显,体温当天即逐渐下降,T管引出的胆汁量逐渐增多,肝功能得到改善。1例病人在抗排斥治疗后2周,出现腹腔感染、胆道出血,经抢救无效死亡。1例病人于术后第17天发生第2次排斥反应,予甲基强的松龙冲击治疗无效,改用OKT3后症状缓解。2 临床观察2.1 排斥反应的早期观察2.1.1 体温观察。肝移植术后病人体温异常升高,说明有排斥反应或感染。本组4例病人发生急性排斥反应时体温均升高,达38.5℃,其中2例在4 h内从正常
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抗青光眼药物合用时对肾脏的损害
青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,其病因通常是因为眼内压异常升高,超过了眼睛所能耐受的高限度,以致造成了视神经受压及供血不足,轴浆流中断引起视神经损害,视野缺损,若未能得到及时正确的诊断和治疗,终将导致患眼失明.对于早期发现的开角型青光眼患者,通常不主张采用手术治疗,而以药物降低或控制眼压,保护视神经,保存视功能,而原发性闭角型青光眼一经确诊,首选手术治疗,但手术前也必须先用药物控制眼压,以提高手术的成功率.因此,对于青光眼患者而言,降眼压药物的使用显得至关重要.
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妊娠合并肝内胆汁淤积症疗效分析
妊娠合并肝内胆汁淤积症是妊娠期较为严重的并发症,其临床症状主要是瘙痒、黄疸、肝功能异常、胆汁酸水平异常升高[1].妊娠合并肝内胆汁淤积症严重者可能造成胎儿产前死亡,同时对孕产妇造成威胁[2].笔者通过对我院收治的33例妊娠期合并肝内胆汁淤积症患者临床资料汇总分析如下.
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糖尿病酮症酸中毒38例临床诊治分析
糖尿病酮症酸中毒是因人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症[1],主要病症表现为血糖异常升高,血、尿中酮体升高和酸中毒等,是糖尿病常见的急性并发症之一,其特点为起病急、病情重、变化快.现将我院2009年5月至2012年2月收治的38例糖尿病酮症酸中毒患者临床资料分析报告如下.
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一起学校结核病暴发疫情调查分析
结核病暴发疫情的界定是指同一集体单位,短期内(1个月内)发现3例及以上有流行病学关联的肺结核患者,以及肺结核患者的密切接触者与对照人群相比,结核菌素试验的阳性率异常升高,构成严重的公共卫生问题[1]。高校人员集中、密度大,学业压力大,学生居住环境相对较差,生活没规律,学生免疫力相对较低,一旦有传染性肺结核发生,极易造成传播流行,常引起学生、家长及社会的恐慌。为了解学校结核病暴发、流行特征,为制订高校结核病控制措施提供依据,现对大兴区2009年一起高职学校结核病疫情进行流行病资料分析。
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全自动生化分析仪使用中项目间交叉污染的探讨
在运用全自动生化分析仪检测标本时,有时会遇到一些项目,如磷、镁的结果特别高,再复查结果就正常的现象,或者碰到标本外观正常而甘油三酯结果异常升高.就这个试剂之间交叉污染问题,我们进行了实验观察,并将如何避免这种现象进行探讨.
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经颅多普勒超声结合影像学筛查烟雾病体会
烟雾病(moyamoyadisease, MMD)又名大脑基底异常血管网病、脑底动脉环闭塞症或脑底异常血管网症.数字减影血管造影(DSA)是确诊烟雾病的主要依据,但属于有创检查,而经颅多普勒(TCD)可显示血流速度异常升高或降低,尤其对早期颈内动脉末端狭窄明显者,可闻及异常声频的血管杂音,与DSA检查基本相符,故TCD作为烟雾病的筛查是可行的,尤其对早期病变即血管狭窄有一定特异性,且无创、方便、易行、造价低,便于复查,对于定期随访及观察病程发展较DSA有利.
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糖类抗原125在女性妇科检查中的临床应用
糖类抗原(CA)125的主要成分为高分子糖蛋白,普通存在胚胎体腔上皮来源的组织中,体腔上皮组织细胞受到刺激后,血清CA125浓度即会上升,故其诊断特异性较低。 CA125作为肿瘤标志物,约80%的上皮性卵巢癌患者血清CA125水平升高。血清CA125水平能够很好地反映机体肿瘤负荷,因此是卵巢癌治疗后的主要监测随访指标。但除了卵巢癌,血清CA125水平在许多其他良恶性疾病中也会异常升高。约1%的健康女性、6%的妇科良性疾病患者会出现血清CA125水平的升高,CA125作为肿瘤标志物,被列为我国女性妇科检查项目之一。本研究分析了我院2013—2014年妇科检查中CA125的检测情况,探讨了CA125在女性妇科检查中的临床应用意义。
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输液过程中热源反应的原因
热源也称发热物质,是指微量即能引起恒温动物体温异常升高的物质总称.