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鳞状细胞癌抗原在宫颈鳞癌中的生物学意义
目的 通过分析宫颈鳞癌患者中血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)的值,探讨其在宫颈鳞癌临床病理中的意义.方法 收集2014年3月～2015年9月就诊于浙江大学医学院附属妇产科医院的272例宫颈鳞癌患者及同期就诊的122例子宫肌瘤患者的血清SCC-Ag数值,并对其进行统计分析.结果 宫颈鳞癌组患者中血清SCC-Ag值明显高于对照组(P＜0.01);血清SCC-Ag值与宫颈鳞癌患者的临床分期、淋巴结转移、间质浸润深度、肿瘤直径明显相关(P＜0.01),与脉管浸润及组织分化程度无明显相关(P＞0.05);宫颈鳞癌患者的血清SCC-Ag值治疗后较治疗前明显降低(P＜0.01).结论 SCC-Ag是宫颈鳞癌较为特异性的肿瘤标志物,在其诊治、疗效及预后评估中有较为重要的意义.
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血清鳞状细胞癌抗原异常升高与肾炎的关系探讨
目的 探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在肾炎患者中异常升高的临床意义及其与肾炎严重程度的相关性.方法 检测165例经临床病理确诊的肾炎患者和150例健康体检者血清SCC-Ag、血白蛋白、24 h尿蛋白,对其结果进行比较分析.结果与正常对照组相比,肾炎组SCC-Ag水平和阳性率均明显升高;在肾炎组中,尿蛋白>1.5 g组的SCC-Ag高于尿蛋白<1.5 g组;血清白蛋白<35 g/L组的SCC-Ag高于血清白蛋白>35 g/L组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论肾炎患者SCC-Ag异常升高具有重要的临床意义,可以作为肾功能正常的肾炎患者早期辅助诊断指标之一.
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SCC-AgCA125CEA在宫颈鳞癌患者血清中的变化及临床意义
我们通过检测135例宫颈鳞癌患者术前、术后血清鳞状细胞癌抗原( SCC-Ag)、糖类抗原CA125、癌胚抗原(CEA),探讨联合检测对监测宫颈癌病情程度、治疗效果及复发的临床价值.1材料与方法1.1研究对象:2004年1月至2008年9月在我院妇科收治的宫颈癌135例,均经宫颈活检组织病理诊断证实.年龄28～77岁,平均46岁.分期按国际妇产科联合会(FI-GO)的临床分期标准.其中原位癌(CIS) 54例,Ⅰ期45例,Ⅱ期23例,Ⅲ期13例.所有病例均不伴有皮肤疾患或其他肿瘤.1.2测定方法:治疗前1周取患者静脉血血清,试剂盒由美国Abbott Diagnostic公司提供,实验操作方法由专人严格按试剂说明书操作程序进行,使用雅培Ⅰ 2000化学发光分析仪测定SCC-Ag.结果评定参考值:＜1.5 ng/mL为阴性,≥1.5 ng/mL为阳性.采用此标准,95％健康人血清SCC-Ag抗原水平低于1.5 ng/mL.
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SCC-AgCA125CEA在宫颈鳞癌患者血清中的变化及临床意义
我们通过检测135例宫颈鳞癌患者术前、术后血清鳞状细胞癌抗原( SCC-Ag)、糖类抗原CA125、癌胚抗原(CEA),探讨联合检测对监测宫颈癌病情程度、治疗效果及复发的临床价值.1材料与方法1.1研究对象:2004年1月至2008年9月在我院妇科收治的宫颈癌135例,均经宫颈活检组织病理诊断证实.年龄28～77岁,平均46岁.分期按国际妇产科联合会(FI-GO)的临床分期标准.其中原位癌(CIS) 54例,Ⅰ期45例,Ⅱ期23例,Ⅲ期13例.所有病例均不伴有皮肤疾患或其他肿瘤.1.2测定方法:治疗前1周取患者静脉血血清,试剂盒由美国Abbott Diagnostic公司提供,实验操作方法由专人严格按试剂说明书操作程序进行,使用雅培Ⅰ 2000化学发光分析仪测定SCC-Ag.结果评定参考值:＜1.5 ng/mL为阴性,≥1.5 ng/mL为阳性.采用此标准,95％健康人血清SCC-Ag抗原水平低于1.5 ng/mL.
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宫颈癌患者手术前血清鳞状细胞癌抗原与生存率相关性研究
鳞状细胞癌抗原(sqamous cell carcinoma antigen,SCC)与各种器官的鳞状细胞癌相关,由2 个相类似的约45 000 蛋白质组成:即SCC-1 和SCC-2,它们具有特异的蛋白酶抑制剂的特性[1].SCC-1 和SCC-2 存在于鳞状细胞的胞质之中.鳞状细胞癌患者的外周血中能检测到SCC,主要鳞状细胞中的SCC为被动释放而非主动分泌.据文献[2]报道2.8%~88.0%的宫颈癌患者其血清SCC 会升高.本研究将探讨宫颈癌患者术前SCC 检测值的高低与术后生存率有无相关性.
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中晚期宫颈鳞癌患者治疗前外周血Treg计数分析
背景与目的：中晚期宫颈鳞癌同期放化疗(concurrent chemoradiotherapy，CCRT)治疗前性价比高的疗效判断方法较有限，该研究拟通过检测治疗前外周血CD4+CD25+CD127Low/-调节性T细胞(regulatory T cells， Tregs)亚群计数及血清鳞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen，SCC-Ag)水平，评价两者预测临床疗效的可行性。方法：采集44例ⅡB~ⅣA期宫颈鳞癌患者行CCRT治疗前的外周血标本，分别利用流式细胞免疫表型分析和酶联免疫法检测外周血CD4+CD25+CD127Low/-Treg计数及血清SCC-Ag水平。收集临床和病理资料，并统计检验2个指标对疗效的预测作用。结果：治疗前外周血CD4+CD25+CD127Low/- Treg计数在临床有效组低于无效组[(8.78±2.80)% vs (10.95±2.56)%，P<0.05]，血清SCC-Ag在不同临床疗效组间差异无统计学意义，且这2个指标之间未发现相关性(Spearman’rho=-0.093，P=0.540)。经受试者工作特征(receiver operating characteristic， ROC)曲线确定治疗前外周血CD4+CD25+CD127Low/- Treg及血清SCC-Ag佳界值分别为9.76%与9.50 ng/mL。单因素分析显示，治疗前外周血CD4+CD25+CD127Low/- Treg计数(OR=1.901，95%CI：1.112~3.219，P=0.017)对CCRT疗效有预测作用，而血清SCC-Ag水平无预测作用(OR=0.998，95%CI：0.001~4.253，P=0.897)。多因素Logistic回归分析显示，治疗前外周血CD4+CD25+CD127Low/-Treg为独立的临床疗效预测因子(OR=3.115，95%CI：1.253~7.742，P=0.014)。结论：治疗前外周血CD4+CD25+CD127Low/-Treg计数用于中晚期宫颈鳞癌患者CCRT临床疗效预测具有可行性。
关键词： 中晚期宫颈鳞状细胞癌 同期放化疗 调节性T细胞 血清鳞状细胞癌抗原 -
SCC-Ag检测在食管鳞癌中的临床应用
我国是食管癌高发区,且大部分为鳞癌,由于早期症状不明显,大多数就诊时已属中晚期,术后复发率高[1].但目前,尚未发现食管癌理想的肿瘤标志物,为此我们对60例食管鳞癌患者、25例良性食管病变患者的血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)进行了检测,以观察其对食管鳞癌的诊断价值及临床意义.
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血清鳞状细胞癌抗原对非小细胞肺癌患者预后判断的价值研究
目的 探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCC)水平与非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床病理特征的关系,评估其对NSCLC患者预后判断的价值.方法 回顾性分析109例手术治疗的NSCLC患者临床病理资料,分析术前血清SCC水平与年龄、性别、吸烟史、肿瘤大径、肿瘤分期、肿瘤类型、淋巴结转移、血清细胞角蛋白片段19(Cyfra21-1)、糖类抗原125 (CA125)的关系,研究血清SCC水平与NSCLC患者生存期的关系.结果 术前血清SCC异常组患者中男性居多,肿瘤大径更大、有吸烟史居多、病理类型以鳞状细胞癌为主(P均＜0.05),与术前血清Cyfra21-1、CA125水平存在弱的相关性(r分别为0.128,0.173,P＜0.05).SCC异常组患者5年累积生存率为50.0％,明显低于SCC正常组患者的72.3％(x2 =6.725,P＜0.05).结论 血清SCC水平与NSCLC患者临床病理特征有关;SCC是影响NSCLC预后的潜在因素之一.
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宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素的研究进展
盆腔淋巴结转移是宫颈癌扩散的主要途径之一,也是影响宫颈癌预后的主要危险因素.有无淋巴结的转移,直接影响治疗方式的选择.就目前宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素的研究,主要从年龄、临床分期、病理分级及类型、肿瘤大小、肿瘤浸润等方面进行讨论.近年来,不少研究发现治疗前血清鳞状细胞癌抗原测量值的异常增高以及淋巴结内HPV-DNA检测结果与盆腔淋巴结转移有一定的关系.本文就宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素的研究进展综述如下.
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调强适形放疗联合紫杉醇加顺铂方案对中晚期宫颈癌患者的临床疗效及鳞状细胞癌抗原的影响
目的 观察调强适形放疗(IMRT)联合TP方案(紫杉醇加顺铂)对中晚期富颈癌患者的临床疗效及其对患者血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)的影响.方法 回顾性分析福建医科大学附属宁德市医院于2012年2月至2014年2月间收治的68例中晚期宫颈鳞状细胞癌患者,根据治疗方案的不同分为IMRT+ TP组(34例)和普通放疗+TP组(34例),比较两组患者的临床疗效和不良反应,以及治疗前、放疗中和治疗后的血清SCCA水平.结果 IMRT+ TP组和普通放疗+TP组患者的近期治疗有效率分别为100.0％和91.2％,差异无统计学意义(P ＞0.05);IMRT +TP组患者的皮肤反应、直肠反应发生率均低于普通放疗+ TP组(均P＜0.05).全盆外照射30 Gy后,两组患者的SC-CA水平均低于治疗前(均P＜0.05),且IMRT+ TP组患者的SCCA水平均低于普通放疗+TP组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者SCCA水平均低于全盆外照射30 Gy后(均P＜0.05),治疗后两组患者间SCCA水平的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IMRT联合TP方案对中晚期宫颈癌患者临床效果较好,可降低放疗后不良反应的发生率,值得临床推广.
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Scc-Ag在复发性宫颈癌患者病程中的表达及意义
目的:探讨血清鳞状细胞癌抗原(scc-Ag)在复发性宫颈癌患者病程中的表达及临床意义.方法:采用美国ABBOTT公司生产的的酶免分析系统IMX,利用微粒子酶免分析技术(MEIA)来检测惠者治疗前、治疗结束时及治疗结束后3个月、6个月、1年的Scc-Ag.结果:治疗前Scc-Ag阳性与阴性患者1年生存率比较,差异无显著性.Scc-Ag阳性患者治疗后阴转率在治疗完成后3个月达高峰.完成治疗后3个月Scc-Ag转阴者1年生存率与阳性者比较,差异有显著性.结论:治疗前Scc-Ag表达阳性,不能作为预后判断因素.完成治疗后3个月Scc-Ag是否阴转可作为判断预后及指导治疗的指标.
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55例NSCLC患者围手术期血清肿瘤标志物的监测分析
目的：研究非小细胞肺癌( NSCLC)患者血清中细胞质胸苷激酶(TK1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)手术前后的表达水平变化及意义。方法选择行手术治疗的 NSCLC患者55例作为肺癌组及同期普胸外科良性疾病患者29例作为对照组,用电化学发光法检测NSCLC患者手术前后及对照组血清中TK1、CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平。分析两组血清4种肿瘤标志物( TM)水平变化。结果① NSCLC患者手术前血清TK1、CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平及阳性率高于对照组水平( P<0．05)。②肺癌组 NSCLC患者血清 TK1术前、术后1周、术后1个月血清TK1水平变化呈先上升后下降趋势,差异无统计学意义( P>0．05)；肺癌组NSCLC患者手术后1周及术后1个月血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平明显低于术前水平(P<0．05)；肺癌组NSCLC患者手术后1周、术后1个月血清CEA、CYFRA21-1水平与对照组相比,差异均无统计学意义( P>0．05),其中术后1周血清TK1、SCC-Ag水平与对照组相比差异有统计学意义( P<0．05),术后1个月血清TK1、SCC-Ag水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0．05)。③肺腺癌术前血清TK1、CEA水平高于肺鳞癌( P <0．05)。④ NSCLC 患者术前血清 TK1、CY-FRA21-1水平在女性患者中高于男性患者,差异有统计学意义(P<0．05),肺癌组NSCLC患者术前血清CEA、SCC-Ag水平与性别无显著相关性( P>0．05)。 NSCLC患者术前血清TK1水平与肺癌分化程度呈负相关( P <0．05)。结论NSCLC围手术期相关TM水平的监测对NSCLC的诊断、鉴别诊断提供帮助,有助于从微观角度了解机体肿瘤负荷变化情况。 NSCLC 围手术期相关TM水平变化与手术疗效、组织类型存在一定相关性,TM TK1和CEA 更适合于肺腺癌的评估,值得临床进一步推广应用。
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血清SCCA与LDH在红皮病中表达及临床意义
在临床中我们发现血清鳞状细胞癌抗原(Squamous cell carcinoma antigen,SCCA)和乳酸脱氢酶(LDH)在红皮病中升高明显,本文通过检测34例红皮病的血SCCA值及LDH值(4侧病人未检测LDH),观察红皮病中血清SCCA值及LDH的表达及临床意义.1对象和方法1.1临床资料 分析本院2007年1月至2010年6月红皮病患者资料,符合红斑及鳞屑超过体表面积90％以上的红皮病诊断标准,剔除经检查发现合并有肿瘤的红皮病病例,红皮病型银屑病9例,湿疹诱发4例,药物诱发4例,天疱疮诱发1例,特发性16例,共34例,其中男27例,女7例;年龄22～92岁,平均64.12±18.51岁.30例正常对照组来自我院2010年1月至2010年6月体检的血清SCCA值、LDH值,其中男14例,女16例,年龄30～79岁,平均61.23±13.36岁.
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鳞状上皮细胞癌抗原在局部晚期宫颈鳞癌中的临床意义
目的:探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)在局部晚期宫颈鳞癌患者疗效观察及预测淋巴结转移方面的价值.方法:对60例符合人选条件的Ⅰb2-Ⅱb期原发性宫颈鳞癌患者行新辅助化疗,根据临床疗效将患者分为有效组和无效组,分析两组化疗前后血清SCCA的变化与临床疗效的关系.两个疗程化疗后符合手术条件的患者行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,确定淋巴结转移情况.对术后有淋巴结转移者与未发生淋巴结转移者SCCAg测定值进行比较.结果:有效组化疗后血清SCCA水平明显降低,与化疗前相比差异有统计学意义(P＜0.01),淋巴结转移阳性的局部晚期宫颈鳞癌患者SCCAg水平明显高于淋巴结转移阴性者,差异有统计学意义(P＜0.01).SCCA ≥4.0ng/ml者淋巴结转移率大于SCCA ＜4.0ng/ml (P ＜0.01).结论:SCCA可作为局部晚期宫颈癌新辅助化疗的疗效监测指标；SSCA升高与局部晚期宫颈鳞癌淋巴结转移有关；以4ng/ml为界值可判断局部晚期宫颈鳞癌淋巴结是否转移.
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检测血清Scc-Ag对子宫颈癌放射治疗和随访的意义
目的:探讨血清Scc-Ag与子宫颈癌生物学行为及与肿瘤放射治疗疗效的关系.方法:应用酶免疫微粒子(MEIA)法检测109例子宫颈鳞癌患者治疗前血清Scc-Ag水平和放射治疗的53例子宫颈鳞癌血清Scc-Ag阳性患者,每周定期检测血清Scc-Ag值观察其下降情况.结果:109例治疗前血清Scc-Ag阳性率与临床分期呈正相关,病期越晚Scc-Ag阳性率越高(P＜0.005),病理分化与Scc-Ag阳性率无明显的相关性(P＞0.05).53例放疗过程中连续检测Scc-Ag,发现Scc-Ag阴性率随照射剂量的增加、肿瘤负荷的减小而增加.在治疗中或治疗后Scc-Ag持续高水平是较强的危险信号,并提示可能有远处转移或肿瘤未控.结论:血清Scc-Ag是子宫颈鳞癌较好的一种肿瘤标记物,定期检测血清Scc-Ag对子宫颈癌的发展状态、淋巴结转移、放射治疗后的疗效以及随访监控具有临床和研究的重要参考意义.
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T 淋巴细胞亚群、血清鳞状细胞癌抗原与宫颈鳞癌的相关性研究
目的：：分析宫颈鳞癌与 T 淋巴细胞、血清鳞状细胞癌抗原(scc)的相关性研究,为宫颈鳞癌的筛查、诊断与分期提供依据。方法：取宫颈鳞癌患者72例,同年龄阶段分布健康女性20例纳入健康组,取外周血测 T 淋巴细胞、scc 水平,并进行对比。结果：健康组、宫颈鳞癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期中,CD3＋、CD3＋ CD4＋、CD3＋ CD4＋/CD3＋ CD8＋呈持续下降趋势,CD3＋ CD8＋呈持续上升趋势；IV 期各指标与宫颈鳞癌Ⅱ期差异具有统计学意义(P＜0．05)；宫颈鳞癌Ⅳ期 CD3＋ CD4＋水平低于宫颈鳞癌Ⅲ期,差异具有统计学意义(P＜0．05),SCC 阳性率随着宫颈鳞癌分期进展呈上升趋势。结论：T 淋巴细胞水平变化及 SCC 阳性,一定程度上可反应女性从健康向宫颈鳞癌Ⅳ期病变进展过程；CD3＋ CD4＋水平可作为宫颈鳞癌Ⅲ期、Ⅳ期间过渡指标,CD3＋ CD8＋水平可作为宫颈鳞癌Ⅱ期向Ⅲ期过渡指标。
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血清SCC-Ag、VEGF联合检测在宫颈癌诊断中的意义
目的：联合检测子宫颈癌患者血清中血清鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）和抗血管内皮生长因子（VEGF）水平，探讨其临床意义及两者的相关性。方法通过酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测宫颈癌30例，宫颈上皮内瘤变（CIN）患者30例和正常人30名血清中SCC-Ag和VEGF的水平。结果宫颈癌组患者血清SCC-Ag和VEGF水平及阳性率均高于上皮内瘤变组及正常组，上皮内瘤变组高于正常组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论联合检测宫颈癌患者血清中SCC-Ag和VEGF水平有助于判断患者的病情及预后，在临床上必将有着广阔的应用前景。
