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  • CYFRA21-1、NSE、CEA、SCCAg肿瘤标志物检测在肺癌中的诊断价值

    作者:董瑞兰

    目的 探究血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)肿瘤标志物检测在肺癌中的诊断价值.方法 选择肺癌患者180例作研究组,良性肺疾病者45例作对照组,健康者45例作参照组,均行CYFRA21-1、NSE、CEA、SCCAg肿瘤标志物检测,分析CYFRA21-1、NSE、CEA、SCCAg肿瘤标志物水平,不同病理类型各指标水平和阳性检出情况.结果 研究组CYFRA21-1、NSE、CEA、SCCAg肿瘤标志物水平均比对照组和参照组高(P均<0.05),且非小细胞型肺癌CYFRA21-1、CEA、SCCAg水平均比小细胞型肺癌高;非小细胞型肺癌NSE水平比小细胞肺癌低(P<0.05),联合肿瘤标志物阳性检出率明显高于其他单标志物检出率(P<0.05),且小细胞肺癌NSE阳性检出率比非小细胞高(P<0.05).结论 针对肺癌患者予CYFRA21-1、NSE、CEA、SCCAg肿瘤标志物的联合检测,能够有效提升患者肺癌阳性检出率,且NSE在小细胞型肺癌中的阳性检出更为显著,具有一定临床应用和研究价值.

  • 血清细胞角蛋白19片段、肿瘤相关糖链抗原、血管内皮生长因子在不同肺癌类型中的表达观察

    作者:刘志强;王湘毅;孙晓革;仝兴亚;张国锋;沈洋

    目的探究在非小细胞肺癌的诊断中联合应用血清细胞角蛋白19片段、肿瘤相关糖链抗原、血管内皮生长因子检测( CYFRA21-1、CA125、VEGF)的价值。方法选取2014年1月-2015年1月医院收治肺小细胞癌患者80例为试验组,另选同期的肺良性病变患者80例为对照组。对2组患者的CYFRA21-1、CA125、VEGF三项指标予以检测并对结果进行比较。结果试验组各指标的检测结果均显著高于对照组,且均表达阳性,差异有统计学意义( P<0.05)。大细胞癌各指标检出率均较高,鳞癌CA125与VEGF检出率要显著低于大细胞癌,腺癌CYFRA21-1与VEGF的检出率要显著低于大细胞癌,鳞癌CA125检出率要显著低于腺癌,而腺癌CYFRA21-1的检出率要显著低于鳞癌,各指标比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论 CYFRA21-1、CA125、VEGF检测具有较高的准确性,适用于非小细胞肺癌的诊断。

  • 鼻咽癌患者血清细胞角蛋白19片段检测的临床价值

    作者:刘玉;王朱健;曹文俊;宋新貌;王胜资

    目的 探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)作为鼻咽癌(NPC)诊断及治疗预后标志物的临床价值.方法 收集2013年7月~2016年7月在本院就诊的NPC患者336例,收集年龄、性别匹配的健康体检人群208例作为健康对照组.同时在纳入的NPC患者中随机随访100例,于治疗前及治疗后3个月各收集外周血1次,其中10例分别在放疗前及放疗5、10、15、20、25、30次时收集外周血.采用电化学发光法检测血清中的CYFRA21-1.结果 NPC患者血清CYFRA21-1水平为(4.12 ±3.23) ng/mL,显著高于健康对照组的(2.15 ±0.94)ng/mL(t=10.507, P<0.001). CYFRA21-1的受试者工作特征曲线(ROC曲线)诊断NPC的曲线下面积为0.765(佳临界值为2.61,灵敏度为63.10%,特异度为79.33%, P<0.001). NPC患者治疗后血清CYFRA21-1水平为(2.93 ±3.61)ng/mL,明显低于治疗前的(4.10 ±3.83)ng/mL(P=0.020 3),并随放疗次数的增加而呈下降趋势.结论 血清CYFRA21-1可作为NPC诊断和疗效监测的有效参考指标.

  • 5种血清肿瘤标志物联合检测对诊断非小细胞性肺癌及常见病理亚型的临床价值

    作者:陈旭峰;叶柳青;周国明;蔡磊;惠晓亮

    目的 观察血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖链抗原125(CA125)及糖链抗原19-9(CA19-9)在非小细胞肺癌及其常见病理亚型中的表达状况,探讨联合检测的临床诊断价值.方法 应用ECLIA或CLIA法检测CYFRA21-1 、CEA、SCC、CA125及CA19-9在490例非小细胞性肺癌(其中腺癌340例、鳞癌150例,Ⅰ期156例、Ⅱ期78例、Ⅲ期122例、Ⅳ期134例)及133例肺部良性病变患者血清中的表达,并分析血清CYFRA21-1、CEA、SCC、CA 125及CA19-9在非小细胞肺癌不同病理亚型中的表达差异和联合诊断价值.结果 非小细胞肺癌组血清CYFRA21-1、CEA、SC C、CA 125及CA19-9的中位表达水平均较良性对照组升高(均P<0.05).腺癌患者血清CEA的中位表达水平高于鳞癌患者,而鳞癌患者血清CYFRA21-1和SCC的中位表达水平高于腺癌患者(均P<0.05).非小细胞肺癌患者5项肿瘤标志物水平与TNM分期密切相关,Ⅲ +Ⅳ期明显高于Ⅰ+Ⅱ期(P<0.05),分期越晚,5项肿瘤标志物水平越高.5项指标联合检测诊断NSCLC的灵敏度为74.90%,特异度为84.96%,准确度为77.05%,优于各指标的单项检测.CYFRA21-1和CEA联合检测对肺腺癌的诊断价值较佳(灵敏度为60.59%),而CYFRA21-1和SCC联合检测对肺鳞癌的诊断价值较佳(灵敏度为88.67%).通过logistic回归建立回归模型,CYFRA21-1和CEA联合检测诊断肺腺癌的AUC(0.745)值接近于5项指标联合检测(0.771),而CYFRA21-1和SCC联合检测诊断肺鳞癌的AUC(0.942)值接近于5项联合检测(0.946).结论 血清CYFRA21-1 、CEA、SCC、CA 125及CA19-9联合检测有助于非小细胞肺癌的临床诊断,其中血清CYFRA21-1和CEA是诊断肺腺癌的理想组合,而血清CYFRA21-1和SCC则是诊断肺鳞癌的理想组合.

  • 55例NSCLC患者围手术期血清肿瘤标志物的监测分析

    作者:夏杰;于在诚

    目的:研究非小细胞肺癌( NSCLC)患者血清中细胞质胸苷激酶(TK1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)手术前后的表达水平变化及意义。方法选择行手术治疗的 NSCLC患者55例作为肺癌组及同期普胸外科良性疾病患者29例作为对照组,用电化学发光法检测NSCLC患者手术前后及对照组血清中TK1、CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平。分析两组血清4种肿瘤标志物( TM)水平变化。结果① NSCLC患者手术前血清TK1、CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平及阳性率高于对照组水平( P<0.05)。②肺癌组 NSCLC患者血清 TK1术前、术后1周、术后1个月血清TK1水平变化呈先上升后下降趋势,差异无统计学意义( P>0.05);肺癌组NSCLC患者手术后1周及术后1个月血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平明显低于术前水平(P<0.05);肺癌组NSCLC患者手术后1周、术后1个月血清CEA、CYFRA21-1水平与对照组相比,差异均无统计学意义( P>0.05),其中术后1周血清TK1、SCC-Ag水平与对照组相比差异有统计学意义( P<0.05),术后1个月血清TK1、SCC-Ag水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。③肺腺癌术前血清TK1、CEA水平高于肺鳞癌( P <0.05)。④ NSCLC 患者术前血清 TK1、CY-FRA21-1水平在女性患者中高于男性患者,差异有统计学意义(P<0.05),肺癌组NSCLC患者术前血清CEA、SCC-Ag水平与性别无显著相关性( P>0.05)。 NSCLC患者术前血清TK1水平与肺癌分化程度呈负相关( P <0.05)。结论NSCLC围手术期相关TM水平的监测对NSCLC的诊断、鉴别诊断提供帮助,有助于从微观角度了解机体肿瘤负荷变化情况。 NSCLC 围手术期相关TM水平变化与手术疗效、组织类型存在一定相关性,TM TK1和CEA 更适合于肺腺癌的评估,值得临床进一步推广应用。

  • 非小细胞肺癌患者血清CA21-1、CEA、NSE手术前后表达水平变化及意义

    作者:徐广文;马冬春

    目的 研究非小细胞肺癌患者血清细胞角蛋白19片段(Cytokeratin 19 fragment,CA21-1)、癌胚抗原(Carcino-Embryonic Antigen,CEA)、神经元特异性烯纯化酶(Neuron-Specific Enolase,NSE)手术前后的表达水平变化及意义.方法 2010年11月-2012年4月期间,选择行手术治疗的非小细胞肺癌患者45例及同期45例健康对照组,用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测非小细胞肺癌患者手术前后及对照组血清中CA21-1、CEA、NSE水平.分析3组血清3种肿瘤标志物水平变化.各均数比较采用t检验,计数资料采用组间χ2 检验.结果 非小细胞肺癌患者手术前血清CA21-1、CEA、NSE 水平明显高于对照组水平(P<0.01);非小细胞肺癌患者手术后血清CA21-1、CEA、NSE 水平明显低于手术前水平(P<0.01);非小细胞肺癌患者手术后血清CA21-1、CEA、NSE 阳性率明显低于手术前(CA21-1、CEA,P<0.01;NSE,P<0.05).结论 检测手术前后血清CA21-1、CEA、NSE 水平变化对于评估手术疗效,判断预后,监测病情,指导进一步的治疗措施等有一定临床意义,值得临床进一步推广应用.

  • 非小细胞肺癌患者手术前后血清CA21-1的表达水平化及意义

    作者:张辉;沈振亚;胡正群;张淼;刘冬;潘雪峰

    目的 研究非小细胞肺癌患者手术前后血清细胞角蛋白19片段(eytokeratin 19 fragment,CA21-1)表达水平变化及意义.方法 2006年1月~2010年12月期间,收集非小细胞癌行外科手术切除治疗患者276例,采用ELISA法检 测患者血清CEA(癌胚抗原,Carcino-embryonic antigen)、NSE(神经特异性烯醇化酶,Neuron-specifie enolase)、SCCAg(鳞癌相关性抗原,Squamous cell carcinoma antigen)和CYFRA21-1水平,分析手术前后此四项血清肿瘤指标的表达水平变化,对各指标均数的变化采用组间t检验,计数资料采用组间x2检验,检验水平P=0.05.结果 276例非小细胞癌行外科手术切除治疗患者手术前后的CA21-1水平进行了比较,结果显示非小细胞肺癌患者手术前血清CA21-1水平(6.5±1.6) μg/L,手术后(2.2±1.9) μg/L,二者相比较差异具有统计学意义(t=8.125,P< 0.05).手术前血清CA21-1阳性率51.8% (141/276),手术后17.8% (49/276),二者相比较差异具有统计学意义(x2=18.325,P=0.000).结论 手术前后检测血清CA21-1水平有助于评估手术疗效,指导进一步的综合治疗,值得进一步临床推广应用.

  • 血清肿瘤标志物检测诊断肺癌的临床价值研究

    作者:朴今花;李哲勇;闫莉

    目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)在肺癌诊断中的价值。方法对100例疑似肺癌患者行酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CYFRA21-1、CEA、NSE水平,续以组织病理活检结果为金标准,评价三项标志物单独检测及联合检测敏感度、特异度。结果金标准显示肺癌患者71例,其三项标志物水平均显著高于非肺癌患者,差异有统计学意义(<0.05);CYFRA21-1单独检测敏感度45.1%,特异度48.3%;CEA单独检测敏感度43.7%,特异度31.0%;NSE单独检测出敏感度47.9%,特异度72.4%;联合检测敏感度67.6%,特异度75.9%。联合检测敏感度明显高于单独检测,差异有统计学意义(<0.05)。结论联合检测CYFRA21-1、CEA及NSE有助于辅助诊断肺癌。

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