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转染重组人Elafin基因保护NCI-H292细胞系
目的 探讨转染重组人白细胞弹性蛋白酶抑制剂内生多肽(Elafin)基因保护气道上皮的分子机制. 方法 构建人Elafin重组质粒pEGFP-C1-Elafin,并转染入人气道黏膜上皮细胞系NCI-H292细胞,将其与多形核粒细胞(PMN)共孵育,经脂多糖(LPS)刺激24 h后,用Western blot检测细胞中紧密连接相关蛋白ZO-1的表达及MTT法测定细胞与胶原的附着能力. 结果 经LPS刺激后,Western blot及MTT法发现,与对照组和转染重组质粒组相比,转染空载体的NCI-H292细胞中ZO-1的表达及细胞与胶原附着能力均明显降低(P<0.01);而与对照组相比,转染重组质粒的细胞中ZO-1的表达及细胞与胶原附着能力均未见明显下降. 结论 通过转染重组人Elafin可保护气道上皮,增强气道抵抗炎性损伤能力.
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组蛋白去乙酰化酶2在烟雾致COPD大鼠肺组织中表达下降
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pneumonia dis-ease,COPD)是一种有多种炎性因子、炎性介子参与的气道慢性炎性反应疾病,其炎性反应过程复杂使病情反复迁延[1].组蛋白乙酰化酶(histone acetylase,HAT)和组蛋白去乙酰化酶( histone deacetylase,HDAC)在各种炎性反应基因的表达中起重要作用.因此,COPD气道炎性反应可能与之变化所致的炎性反应基因表达增加有关.本实验使用烟熏制备COPD大鼠模型,探讨HDAC2和肺组织炎性变化之间的关系,为COPD治疗提供新途径.
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地塞米松抑制哮喘大鼠模型肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤
支气管哮喘(简称哮喘)作为整个气道和肺组织病变性疾病已逐渐被认识[1].研究表明,哮喘急性发作时存在肺泡Ⅱ型上皮细胞(alveolar typeⅡcell,AT-Ⅱ)结构和功能的改变.本研究通过建立哮喘大鼠模型并检测AT-Ⅱ细胞的损伤来探讨其可能的发生机制及地塞米松的影响.
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强力霉素降低哮喘小鼠肺血管通透性
支气管哮喘是常伴有血管通透性和血浆渗漏增加的慢性气道炎症性疾病.血管内皮生长因子(vascular endothelialgrowth factor,VEGF)是一种促进血管形成和引起强烈炎症反应的、多功能的细胞因子,可暂时性增加血管的通透性和血管内皮细胞的移行.近年来实验研究表明,VEGF对支气管炎症形成和支气管壁重塑有着非常重要的作用,对哮喘的治疗有重要的研究价值[1].本研究主要探讨在小鼠哮喘模型中强力霉素对VEGF水平和肺血管通透性的影响.
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气道中心性肺间质纤维化
患者男,53岁.因咳嗽、咳痰,进行性气促3年于2004年3月入院.既往体健,无职业接触史,吸烟指数400支/年.2001年初无明显诱因出现咳嗽,少量白色黏痰,同时伴有活动后气喘.经抗生素治疗后,病情时轻时重,呈进行性发展.2004年2月起咳黄痰,气喘进行性加重,外院诊断"继发性肺结核",抗结核并抗感染4 d,后间断抗感染治疗,症状无明显好转.
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大鼠哮喘模型外周血和支气管肺泡灌洗液中γδ T细胞明显活化
T淋巴细胞依据其表面的细胞抗原受体(TCR)的不同,分为αβ T细胞和γδ T细胞.气道淋巴细胞和嗜酸粒细胞的浸润是支气管哮喘的主要病理特征,但尚未见有关γδ T细胞在哮喘中变化的研究报道.我们探讨了大鼠哮喘模型外周血和支气管肺泡灌洗液(BALF) 中γδ T细胞亚群的数量变化和活性改变.
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hIL-10影响哮喘患者肺泡巨噬细胞分泌细胞因子的研究
肺泡巨噬细胞分泌的细胞因子在支气管哮喘气道炎症过程中具有免疫调节功能.我们对哮喘患者肺泡巨噬细胞进行培养并观测其分泌IL-6和IL-8的水平以及hIL-10对其分泌的影响,旨在探讨肺泡巨噬细胞分泌的细胞因子在哮喘发病机理中的意义以及IL-10对哮喘发生发展的作用.
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HLA-DRB1等位基因与山西汉族人支气管哮喘关联的研究
支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,有一定家族遗传倾向,目前认为它是由环境因素和基因易感性相互作用而形成的多基因病.有关HLA Ⅱ类基因与支气管哮喘的关系国内研究甚少.
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综合ICU机械通气患者气道感染监测结果分析与对策
目的 分析综合ICU有创机械通气患者气道病原菌分布规律,提出解决及预防气道感染发生的对策.方法 采用前瞻性研究与回顾性调查相结合的方法,对入住综合ICU的25例有创机械通气患者的气道进行感染监测,并对其临床资料进行分析.结果 呼吸机相关性肺炎发生率为64.00%;下呼吸道与呼吸机管路存在多重菌感染,二者病原菌一致;呼吸机管路的污染率随通气时间延长而升高.结论 加强气道管理与感染监控,缩短呼吸机管道更换周期,是预防呼吸机相关性肺炎的重要措施.
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急诊直视气管插管在心跳呼吸骤停患者心肺脑复苏中的应用
心肺脑复苏(cardiac-pulmonary-cerebral resuscitation,CPCR)是急救医学中的难题.生命链的任何一个环节不连续或任一环节做不到位,则CPCR就难以成功.在基础生命支持(base life support,BLS)中,打开气道及心外按压方法简单易行,而人工通气中口对口人工呼吸虽然有效,但鉴于传染病等原因已不作为强求方法[1-2].作为急救专业人员,其佳选择应为直视气管插管,但目前我国尚无统一规定院前急救操作规范.2003年本科强化普及急诊直视气管插管技术,使CPCR效果有了明显提高.
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慢性阻塞性肺疾病急性期对呼吸机依赖患者预后因素分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气道受限为特征、通气障碍为主要临床表现的疾病,其发病率和病死率均有增高趋势.本文回顾性分析了41例COPD急性期对呼吸机依赖患者临床资料,探讨影响其预后的相关因素.
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急性发作期支气管哮喘患者痰细胞因子水平与肺通气功能的相关研究
在一些过敏性疾病中表现出IL-12和IL-13表达失衡[1].支气管哮喘急性发作期气道局部IL-12和IL-13水平如何?以及它们的表达水平与肺通气功能有何关联?相关的研究尚少见报道.鉴于此,本研究旨在探讨支气管哮喘急性发作期痰中细胞因子IL-12、IL-13的变化与肺通气功能的关系,以便为研究哮喘提供更多的实验依据.
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食-气道双控技术预防急诊饱胃患者全麻诱导期误吸
饱胃患者急诊手术全麻诱导期反流和误吸是术后严重肺部并发症甚至死亡的重要原因之一.本研究介绍一种食-气道双控技术,可同时控制和管理气道、食道,能有效预防急诊饱胃患者全麻诱导期误吸的发生,现报道如下.
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支气管肺灌洗术治疗重症呼吸衰竭
人工通气治疗重症呼吸衰竭对改善通气,纠正缺氧,减少呼吸功耗有肯定效果.但对于气道内潴留的分泌物仍然效果不佳.通过纤维支气管镜(纤支镜)进行支气管肺灌洗,能有效地清除气道内的分泌物.现将我们应用支气管肺灌洗术治疗重症呼吸衰竭的结果报告如下.
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支气管哮喘患者血浆白细胞介素16的变化及吸入糖皮质激素对其影响
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患,糖皮质激素是目前治疗哮喘有效的抗炎药物[1].白细胞介素-16(IL-16)是支气管哮喘发病机理中近发现的一种细胞因子,对CD4T细胞具有特异性趋化活性,参与哮喘发病极早期调节[2].本实验通过观察支气管哮喘患者血浆IL-16水平的变化,旨在初步探讨IL-16在哮喘发病中的作用,并进一步探讨吸入糖皮质激素治疗对哮喘患者血浆IL-16及肺功能的影响,观察吸入糖皮质激素在治疗哮喘的作用机制.
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喉罩在心肺复苏中的应用
从1995~1998年我们在心肺复苏中应用喉罩建立气道抢救病人取得较好效果,现报告如下.
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重度急性有机磷农药中毒气管插管后洗胃的意义
重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)患者,病情凶险无法配合洗胃,常常出现胃管插入气道,洗胃过程中也可因呕吐物返流误吸引起窒息或继发性肺部感染.我们对SAOPP患者采用气管插管后插入胃管洗胃,保证了洗胃过程的顺利进行.
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急诊支架植入术治疗气管狭窄9例
气管狭窄所致的严重呼吸困难是临床急症,需给予紧急处理,恢复气道畅通.我院采用气管支架植入术治疗9例气管狭窄患者,疗效满意,报道如下.
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烧伤合并吸入性损伤致气管内出血的救治
面颈部严重烧伤合并吸入性损伤患者常需气管切开,以保持气道通畅.由于热力吸入致气管、支气管内壁的局限性溃疡及广泛坏死剥脱,故易引起气管内出血与咯血.
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三例气管切开患者气管黏膜剥脱症的诊治
神经外科危重症患者,包括重型颅脑损伤昏迷患者、脑干出血影响呼吸吞咽功能、基底节出血意识障碍的患者,其需要气管切开机械通气;保持气道通畅、保证良好的氧供是神经外科危重症患者治疗基础重要的环节.复旦大学附属华山医院神经外科自2007年2月至2011年3月共有三例气管切开呼吸机支持通气的患者出现突发窒息,诊断为气管黏膜剥脱症,现报道如下.