中国中医基础医学杂志
Chinese Journal of Basic Medicine in Traditional Chinese Medicine 중국중의기초의학잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医研究院基础理论研究所
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-3250
- 国内刊号： 11-3554/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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《诸病源候论》痰病论括要与发挥
分析《诸病源候论》全书痰病诸候并参以其他医籍之论,提炼和发挥该书的痰病思想:(1)痰病病因分为脾胃虚弱、气机不畅和瘀血阻滞等3种;(2)痰病病位为停于胸膈、伏于膏肓而成顽痰,为诸病根,难以祛除;(3)痰病病机总为痰停胸膈,伏于膏肓,三焦痞涩,气机奔逸;(4)痰病病候,类为浸渍脏腑、冲于经络、涩滞荣卫、内外合邪、流于胁肋等5种.
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浅析《理虚元鉴》对虚劳病因的认识
虚劳是以脏腑衰退、气血阴阳虚衰、久虚不复成劳为主要病机,以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证的总称,历代医籍对其病因有许多不同的认识,而《理虚元鉴》对虚劳病因的认识颇具特色.通过研读、整理和分析相关文献,认为《理虚元鉴》对虚劳病因的认识大致可分为4个方面,即先天禀赋、母基父楯为要,外来病邪、预防扶正为主,内生之邪、撙节情志为首,不内外因、医药之用当慎.
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从《内经》相关理论探讨老年性失眠的论治重点
笔者结合《内经》中的相关理论及现代研究成果对老年性失眠进行了重点分析,指出老年性失眠的中医理论根基与营卫运行理论密切相关,一是营卫气血衰弱,二是卫气运行失常.其病机与老年人自身的生理病理特点有关,既与五脏功能衰退均有联系,又以肾气虚衰为关键,同时在治疗上应注意用药重点不能忽视斡旋气机、调理脾胃的作用,以此对老年性失眠的论治提供理论支持.
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甘露消毒丹立方本旨探析
甘露消毒丹为温病名方,通过以方测证的方法分析甘露消毒丹的组方思路.该方用药升降同施、宣导并用,着眼于给邪气以出路,注意恢复气机的流通,是临床治疗湿温时疫、邪在气分、湿热并重之方剂.并探讨了甘露消毒丹与三仁汤的联系与区别,对甘露消毒丹证的病因病机、功效、主治症状及临床运用进行了重点阐述.通过以上论述旨在进一步挖掘甘露消毒丹的丰富内涵,更好地掌握其辨证规律,有效地指导临床实践.
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袁枚顺应自然的养生之道
袁枚是清代乾隆嘉庆时期的著名诗人,被誉为乾隆三大家.他心胸平和淡泊、自由洒脱,一生喜欢读书写作、游历登山、品茗种花,对饮食颇有见地,首次提出饮食卫生安全的理念.袁枚的生活习惯与情趣爱好蕴含着顺应自然、调和情志、饮食调养、起居有常、动静适宜等多种养生保健方法,其顺应自然的生活态度、情致高雅的生活方式值得人们学习借鉴.
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《伤寒论》或然症与水湿之邪的关系
《伤寒论》中涉及或然症的条文有5条,后世医家多着眼于这些或然症的用药规律研究.对于张仲景诸多方证中,为何只有这5条或然症条文？这些或然症的形成有内在的联系性吗？这些问题鲜有人提起,笔者对此问题展开探讨.
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中医疼痛的病机以及辨证论治
目的:辨析中医疼痛的病机,探讨疼痛的治疗方法,为中医治疗疼痛提供参考.方法:通过查阅中医学方面的典籍如《内经》等,结合中医临床治疗疼痛的方法进行总结分析.结果:疼痛的病理机制包括有“不通则痛”和“不荣则痛”,经络气血病变和心神状态都会对机体疼痛产生影响.中医治疗疼痛,主要以“实者祛其有余、虚者补其不足”为原则.结论:疼痛产生的病机较为复杂,治疗时应该根据患者症状辨证分析疼痛产生的原因,对症施治.
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八段锦导引法对脏腑功能改善作用的研究
阐述中医导引法的发展简况及其文献记载,简述八段锦的渊源和动作特点,分析八段锦每一式动作所对应的脏腑及其功理功用及可以缓解的症状,说明八段锦对生理生化指标有较好的调节作用,对多种疾病有很好的辅助治疗和康复作用,为更合理和有针对性地选练八段锦的动作提供依据.并指出在治未病和慢性病防治过程中应结合中医理论,充分发挥八段锦所具有的强身健体、防治某些症状和疾病的作用.
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肾象解
象思维是中国传统思维的重要特征,作为中医学认识和处理问题的特有思维方式,象思维几乎贯穿于整个中医体系之中,“立象”是其典型特色.中医应用象思维完成了其独特的体系架构,以此指导应用其效虽经千年而无不验.就此通过对《黄帝内经》所载部分肾脏所应之象从解剖象、阴阳象、五行象及社会官制象4方面一一剖析,溯本求源地探讨其缘何立象,以援证中医象思维非无本之木亦非空想而来.
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试论“开”、“合”、“枢”与抗风湿经方应用
运用临床基础研究的方法,从六经阴阳离合运动“开”、“合”、“枢”的角度分析抗风湿经方的组方原理,并指出太阳主开,阳明主合,太阴主开,厥阴主合.少阳、少阴为枢病,“开”(开合之开)病一定要用宣散或升提之大法,而“合”(开合之合)病一定要用沉降之大法,少阳枢病用和解法,少阴枢病用温阳法.
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温胆汤名实考
温胆汤作为中医经典名方,具有化痰清热的功效,后世对其温胆汤的功用提出质疑,认为是当为“清胆汤”.故通过对相关文献考据,分析生姜在温胆汤中的重要意义,温胆汤以温化痰湿为本,清解郁热为标,因此温胆汤中的“温”字应该当解释为温化.
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痛经宁汤结合中药熏蒸辨治原发性痛经的临床研究
目的:探讨痛经宁汤结合中药熏蒸辨治原发性痛经的临床效果,以期提高临床治疗质量.方法:回顾性分析2010年3月至2013年3月间170原发性痛经患者平均分成2组,对照组给予布洛芬治疗,观察组给予痛经宁汤结合中药熏蒸辨治,比较2组治疗后的效果情况.结果:在临床效果上,对照组治愈例数37例,比率43.53％,显效18例,比率21.18％,有效17例,比率20％,无效13例,比率15.29％,总有效率84.71％;观察组治愈例数61例,比率71.77％,显效11例,比率12.94％,有效9例,比率10.59％,无效4例,比率4.7％,总有效率95.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前在症状总积分、PGF2α水平、S/D值、RI、PI比较差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗后和治疗前比较均有明显改善(P＜0.05),但是观察组和对照组在治疗后在症状总积分、PGF2α水平、S/D值、RI、PI上比较差异明显(P＜0.05),以上治疗前后均有统计学意义.结论:痛经宁汤结合中药熏蒸辨治原发性痛经临床效果满意,安全性好.
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双料喉风散治疗儿童急性化脓性中耳炎的临床研究
目的:探讨双料喉风散治疗儿童急性化脓性中耳炎临床疗效和安全性.方法:对61例儿童急性化脓性中耳炎患者按随机数字表法分为治疗组(30例)和对照组(31例),2组均给予头孢克洛分散片30 mg/kg/d,分3次服用,连服1周;全身症状严重者先给予静脉滴注头孢呋辛100 mg/kg/d,分2次给药,同时给予支持治疗,连用3～5d,再给予头孢克洛分散片序贯治疗,总疗程7～10d.治疗组加局部喷敷双料喉风散,每次1喷,每日3次,连用1周为1个疗程.对照组加用3％双氧水将耳朵清洗干净,再用棉签拭净,每日3次,连用1周为1个疗程.结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.0％、67.7％,2组痊愈患者半年内复发率分别为6.3％、50.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:双料喉风散联合抗菌药物治疗儿童急性化脓性中耳炎是安全有效的,值得临床推广使用.
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苏子降气汤联合舒血宁治疗慢性阻塞性肺病疗效及对肺功能的影响研究
目的:分析探讨苏子降气汤联合舒血宁注射液治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效及对肺功能的影响.方法:选取2010年1月至2012年7月期间于我院接受诊断和治疗的慢性阻塞性肺病患者96例,按随机数字表法分为观察组和对照组各48例.对照组给予西医常规治疗,观察组给予苏子降气汤联合舒血宁注射液治疗,比较2组临床总有效率,观察2组患者治疗前后FVC、FEV1以及FEV1/FVC的变化情况.结果:观察组临床总有效率95.83％,明显高于对照组72.92％,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗前后在FVC、FEV1以及FEV1/FVC方面均明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:苏子降气汤联合舒血宁治疗慢性阻塞性肺病具有较好的临床疗效,显著提高临床总有效率,明显改善肺功能,值得临床推广应用.
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冉雪峰治疗心系病证的用药规律
目的:探索著名中医冉雪峰治疗心系病证的用药规律.方法:从《冉雪峰医著全集》摘录所有相关医案及门诊简记,统计心系病证总体及中风、心悸、眩晕的用药频率,分析其用药规律.结果:冉雪峰治疗心系病证主要用药为降气、重镇潜阳、养心安神、活血通络及收涩敛阴者,治疗中风主要用药为引血下行、重镇降逆、化痰开窍和通腑降气者,治疗心悸主要用药为重镇安神、养心安神和收敛浮神者,治疗眩晕主要用药为降气、重镇、滋养、收敛和化痰者.结论:冉雪峰治疗心系病证的用药有一定的规律,善于将升降和气血理论结合,善于调神宁心.
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六味地黄丸辅助辨治结核性脑膜炎的临床研究
目的:研究六味地黄丸辅助辨治结核性脑膜炎的效果与安全性.方法:选择我院2012年3月至2013年3月92例结核性脑膜炎患者,按入院单双顺位分为2组,单数46例患者作为对照组,采用常规治疗,双数46例患者作为研究组,在对照组基础上加服六味地黄丸.对2组患者治疗效果包括结核中毒症状消失时间、脑脊液恢复正常时间、颅内高压消失时间、脑膜刺激征消失时间进行观察,同时比较激素治疗的反跳率.结果:研究组结核中毒症状消失时间、脑脊液恢复正常时间、颅内高压消失时间、脑膜刺激征消失时间均短于对照组,研究组头晕评分略低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).其他毒副反应包括纳差、呕吐、关节痛、皮疹评分明显低于对照组,研究组无1例发生激素反跳,对照组3例,反跳率为10.8％,对照组发生率明显高于研究组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:六昧地黄丸对结核性脑膜炎有辅助治疗作用,同时降低毒副反应.
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郭淑云胃肠病常用对药举隅
郭淑云教授系河南中医学院博士研究生导师,医学硕士,全国第五批老中医专家学术经验继承工作指导老师,河南省名中医,郑州市医学会首席专家.从事中医内科临床、教学与科研工作30余载,尤擅长治疗胃肠疾病,临床上喜用对药,或二药相伍,或三四成组,拟方遣药,游刃有余,方简而效宏,精妙实效.
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IgA肾病的治疗与研究
归纳和分析近5年来中医药、中西医结合治疗IgA肾病的临床及研究进展.从本病的中医辨证分型,中医药、中西医结合治疗、文献统计分析及循证医学、实验研究等角度进行了研讨,并分6型整理本病的中医、中西医结合治疗方法.
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调脂颗粒治疗单纯性脂肪肝的临床研究
目的:探讨调脂颗粒治疗单纯性脂肪肝的临床疗效.方法:将100例符合诊断标准的单纯性脂肪肝患者按照随机数字表法(1:1)分为2组.对照组50例给予口服脂必妥胶囊治疗,治疗组50例给予冲服调脂颗粒,4周为1个疗程,1个疗程后进行统计学分析比较.结果:2组治疗前后总胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶指标比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治愈26例,显效17例,有效5例,其临床愈显率86.0％,总有效率96.0％;对照组治愈22例,显效14例,有效9例,其临床愈显率72.0％,总有效率90.0％,2组疗效比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论:调腊颗粒治疗单纯性脂肪肝有确切临床疗效,能够降低总胆固醇、谷丙转氨酶、甘油三脂,值得临床推广.
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固肾安胎丸联合常规西药辨治反复自然流产的临床研究
目的:探讨固肾安胎丸联合常规西药辨证治疗反复自然流产的临床效果.方法:选取2009年1月至2012年1月间入院诊治的反复自然流产患者200例,按随机数字表法分为实验组和对照组,对照组单纯应用常规西药进行治疗,实验组加用固肾安胎丸辨证治疗,治疗后观察2组患者的疗效、怀孕状况及孕周学孕酮值.结果:治疗后实验组显效36例,好转56例,总有效率92.00％;对照组显效29例,好转54例,总有效率为83.00％.治疗前实验组与对照组在血清B-HCG与孕酮值水平方面差异不明显;治疗后实验组血清B-HCG与孕酮值水平均高于对照组,上述数据均有统计学意义(P＜0.05).结论:固肾安胎丸联合西药辩证治疗反复自然流产安全有效、耐受性好、妊娠率高,且患者的血清孕酮和B-HCG水平显著升高.
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麻桔喘咳口服液对大鼠实验性肺心病的影响
目的:根据麻桔喘咳口服液的功能与主治评价其对肺心病模型大鼠的治疗作用.方法:选取SD大鼠,用野百合碱造模成肺心痛模型并给予不同浓度的麻桔喘咳口服液与阳性药物对照,治疗14 d,检测一氧化氮NO含量,放免法检测内皮素ET-1含量.计算各组右心肥厚指数,取肺并计算各组肺动脉面积、肺动脉血管壁面积.结果:麻桔喘咳口服液高剂量组(12 g生药/kg)、中剂量组(6 g生药/kg)、低剂量组(3 g生药/kg)能明显改善野百合碱致肺心病模型大鼠血中血管收缩因子内皮素/血管舒张因子一氧化氮的失衡(P＜0.05或P＜0.01),有减轻右心肥厚的趋势,但差异无统计学意义.病理组织学检查结果显示,麻桔喘咳口服液能不同程度降低肺动脉血管壁厚度,增加血管腔面积(P＜0.01).结论:麻桔喘咳口服液能缓解ET-1/NO失衡,减轻右心肥厚和肺血管增生重构,治疗肺心痛.
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血府逐瘀汤对大鼠后肢缺血模型血管新生的影响
目的:探讨血府逐瘀汤对大鼠缺血后肢模型血管新生的影响.方法:采用白及微球悬液栓塞法制作大鼠后肢缺血模型,并在造模后第3天低位截肢,分别在截肢术后第36小时和第48小时取材肉芽组织,常规病理切片观察各组样本缺血修复情况并计数局部血管数量.结果:SD大鼠栓塞术后第1天即表现为肢体发绀、跛行或拖拽,持续加重;截肢术后36 h,常规剂量和高剂量药物组的血管数量明显高于生理盐水组,尤以高剂量药物差异显著;术后48 h常规剂量药物失效,高剂量药物的血管数量仍明显高于生理盐水组.结论:血府逐瘀汤能短期促进肉芽组织的血管新生和促进缺血组织修复.
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爱罗咳喘宁对慢性阻塞性肺疾病大鼠肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8和白细胞介素-18及炎细胞的影响
目的:观察爱罗咳喘宁对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-18(IL-18)含量及炎细胞的影响.方法:采用脂多糖(LPS)加烟雾诱导COPD大鼠模型,大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、爱罗咳喘宁低、中、高剂量组.正常组、模型组灌胃蒸馏水(10 mL·kg-1 ·d-1),爱罗咳喘宁口服液低、中、高剂量组分别灌胃混悬液(5、10、20 mL·kg-1 ·d-1),连续7d.酶联免疫法(ELISA)测定各组大鼠血浆和BALF中TNF-α、IL-8和I L-18的含量.结果:与正常组比较,模型组血浆和BALF中TNF-α、IL-8和IL-18含量均显著升高(均P＜0.05);与模型组比较,爱罗咳喘宁中剂量组TN F-α、IL-8和IL-18含量均显著降低(均P＜0.05);模型组BALF中炎细胞总数和中性粒细胞数均显著高于正常组(均P＜ 0.01);爱罗咳喘宁低、中、高剂量组BALF中白细胞计数、中性粒细胞和巨噬细胞数显著低于模型组(P＜0.05或P＜0.01).结论:爱罗咳喘宁口服液治疗COPD的作用机制可能与抑制TNF-α、IL-8和IL-18的释放有关.
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活血化瘀中药丹参及其方药基于中医辨证治疗冠心病的作用机理研究
目的:探讨中药丹参及其方药治疗冠心痛的作用机理研究.方法:采用大鼠离体心脏灌流模型、大鼠心肌缺血模型和家兔心房扑动和/或室性心动过速模型,通过考察冠脉流量、常规血流动力学指标(血压、心率、左室内压等)、血清超氧化物歧化酶(SOD)含量、血清丙二醛(MDA)含量等指标评价治疗效果.结果:与对照组比较,经过药物治疗后的动物其冠脉流量及SOD含量均有显著增加,血清中丙二醛(MDA)的含量明显降低,且存在统计学差异(P＜0.05).结论:丹参及其方药在治疗冠心病方面具有可靠的作用机理,呈现明显的辨证治疗优势,值得在临床上广泛推广.
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基于“肝肾同源”探讨DN大鼠肝中TGF-β1、Smad-4、α-SMA和PDGF在中药治疗前后的变化
目的:基于中医“肝肾同源”理论,观察中药方剂加味消渴康对糖尿病肾病(diabetic nephropahy,DN)大鼠肝组织转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、Smad-4蛋白(drosophila mothers against decapentaplegic protein-4)、α-平滑肌肌动蛋白(alpha smooth muscle actin,a-SMA)和血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor.PDGF)表达的影响.方法:采用单侧肾切除加链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病肾病大鼠模型,将造模成功后的DN大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、西药组和中药小、中、大剂量组.其中西药组给予氯沙坦灌胃,中药组给予加味消渴康灌胃,正常组及模型组每日灌服等量蒸馏水共12周.各组大鼠于第12周末处死取出肝脏,运用ELISA法观察大鼠肝组织TGFβ1、Smad-4、a-SMA和PDGF的表达.结果:与正常组比较,各组大鼠肝中TGFβ1、Smad-4、a-SMA和PDGF的表达明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).中药治疗后,各组大鼠TGFβ1、Smad-4、a-SMA和PDGF的表达有一定程度的降低,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:加味消渴康对DN大鼠的肝损伤均有保护作用.
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养阴生肌膜对大鼠实验性口腔溃疡的治疗作用
目的:研究养阴生肌膜对大鼠实验性口腔溃疡的治疗作用.方法:用苯酚灼烧法建立大鼠实验性口腔溃疡模型,观察溃疡面组织形态,计算溃疡愈合速度,测定血清TNF-a和IL-2水平.结果:与正常组比较,养阴生肌膜高、中剂量组溃疡愈合速度加快,溃疡面积缩小显著,血清TNF-a水平明显降低(P＜0.01,P＜0.05),血清IL-2水平明显升高(P＜0.01).结论:养阴生肌膜对大鼠实验性口腔溃疡具有一定的治疗作用.
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择时服用扶正祛邪抗癌方对小鼠化疗造血功能的影响
目的:观察择时服用扶正祛邪抗癌方对顺铂化疗后Lewis肺癌荷瘤小鼠造血功能的影响.方法:对适应明暗交替环境的C57BL/6小鼠进行Lewis肺癌造模,按随机数字表法分成6组,造模成功5d后开始按不同时辰给予扶正祛邪抗癌方和化疗药,给药2周后同时处死并采取血液等样本检测相关指标.结果:与化疗组比较,各时辰用药组白细胞和红细胞以及骨髓有核细胞计数出现一定回升(P＜0.05),时辰用药组间比较,亥时组白细胞计数以及骨髓有核细胞计数回升明显(P＜0.05),而各时辰组红细胞回升差异无统计学意义.结论:扶正祛邪抗癌方可改善Lewis肺癌小鼠化疗引起的骨髓抑制,择时服用该药对骨髓抑制的恢复亦不尽相同,亥时用药对改善化疗引起的骨髓抑制为明显.
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维药强力玛得土力阿亚特蜜膏治疗脑血栓及其作用机理研究
目的:观察维药强力玛得土力阿亚特蜜膏对局灶性脑缺血大鼠ICAM-1、IL-1β、TNF-α含量的影响,探讨其脑保护作用及机制.方法:采用线栓法制成大脑中动脉阻塞的局灶性脑缺血模型;将60只SD雄性大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、对照组和治疗组.假手术组为正常饲料组,模型组给予生理盐水灌胃,后2组动物分别给予步长脑心通胶囊、维药强力玛得土力阿亚特蜜膏灌胃,分别于造模成功后灌胃7d,检测血清及脑组织中IL-1β、TNF-α的含量和ICAM-1的活性.结果:局灶性脑缺血模型组血清中IL-1β、TNF-α的含量、ICAM-1的活性均较假手术组有提高,而维药强力玛得土力阿亚特蜜膏治疗组以上生化指标含量较模型组均有降低,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:维药强力玛得土力阿亚特蜜膏对SD大鼠局灶性脑缺血模型具有保护作用,且疗效与对照组步长脑心通相近,其机制可能与抑制脑缺血后多种炎症相关细胞因子ICAM-1、IL-1β、TNF-α、的级联性表达有关.
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前列消癥汤对前列腺癌PC-3细胞PI3K/Akt信号通路表达的影响
目的:观察前列消癥汤(QLXZT)对前列腺癌(PCa)PC-3细胞PI3K/Akt信号通路影响.方法:制备含药血清,培养PC-3细胞24 h,Western Blot、PCR检测QLXZT对PI3K通路上下游分子表达影响.结果:(1)QLXZT各组p-Akt、mTOR及NF-κB蛋白水平下降,而PTEN蛋白水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);(2)QLXZT各组mTOR、RelA基因表达被抑制,PTEN基因表达增强,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:QLXZT能下调Akt、mTOR和NF-κB表达,上调PTEN表达,这可能是治疗PCa的分子机制.
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颈康片对退变颈椎间盘髓核超微结构影响的实验研究
目的:观察颈康片对退变颈椎间盘组织超微结构的影响并探讨其作用机制.方法:28只新西兰兔按随机数字表法分成模型组和正常对照组,模型组又分为颈康片组、颈复康组、生理盐水组,分别喂服颈康片、颈复康、生理盐水,正常对照组喂服生理盐水,4周后取颈椎间盘髓核进行电镜观察.结果:电镜观察见髓核软骨细胞及胶原纤维均发生退变,颈康片组退变程度轻.结论:颈康片能有效减轻髓核软骨细胞及胶原纤维退变,这可能是其作用机制之一.
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自拟益气活血降糖汤治疗2型糖尿病肾病的疗效分析
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病严重的并发症之一.为突出中西医结合治疗DN优势,笔者近年来对部分2型糖尿病肾病患者在控制血糖基础上联合应用自拟益气活血降糖汤效果较为可靠,现选择部分病例报道如下.1 资料与方法1.1 资料来源表1显示,资料来自我院内分泌科门诊2011年1月至2013年10月间收治的2型糖尿病肾病患者60例.其中男35例,女25例;年龄39 ～ 60岁,平均年龄(45.8±6.9)岁;2型糖尿病病史6～18年,平均病史(9.2±2.6)年.
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五苓散儿科疑难应用
五苓散具有健脾利水渗湿、温阳化气功效,广泛用于儿科临床.笔者用其治疗前胸汗出、手足面黄、顽固遗尿等疑难杂症均获良效.
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基于养阴清热辨证治疗复发性阿弗他溃疡的临床研究
目的:观察养阴清热方联合口腔溃疡糊治疗复发性阿弗他溃疡疗效.方法:观察249例门诊患者,并按随机数字表法分为治疗组、对照组和观察组各83例.治疗组采用口腔溃疡糊局部用药加口服养阴清热方,对照组采用西药口腔溃疡糊局部用药,观察组单用养阴清热方口服治疗.结果:局部疗效总有效率治疗组100％,对照组100％,观察组97.59％,3组两两比较显效率和有效率差异有统计学意义(P＜0.05).全身疗效总有效率治疗组98.73％,对照组50％,观察组98.77％,3组两两比较治疗组和对照组之间各指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联合运用中药养阴清热方和西药口腔溃疡糊对阴虚火旺型复发性阿弗他溃疡疗效显著.
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中西医结合治疗96例宫外孕疗效观察
自2010年12月至2012年11月,我院妇科采取化浊祛瘀消癥通络中药联合甲氨蝶呤、米非司酮胶囊(Ⅱ)治疗宫外孕48例,并与同期仅采用西药治疗的48例同病种患者进行疗效比较,发现观察组治愈率显著高于对照组,现将治疗方法及结果总结报道如下.
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灸随年壮探析
通过对“灸随年壮”施灸壮数、适宜人群、适宜腧穴、适宜疾病和在现代临床应用等方面的探讨,明确“灸随年壮”为实施灸法时根据患者年龄的不同选择适宜的灸量,即根据不同年龄的人体体质选择适宜的施灸剂量,为临床采用灸法治疗疾病时因人施灸奠定理论基础.
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针刺健康志愿者太溪穴静息态fMRI脑功能成像研究
目的:运用fMRI技术观察针刺健康志愿者双侧太溪定时脑区的激活/负激活情况,比较针刺前后的差异.方法:15例健康志愿者针刺太溪穴30 min,针刺前和出针后15 min进行静息态fMRI扫描,所得数据进行低频振幅(ALFF)分析.结果:比较针刺前,出针15 minALFF值增强的脑区为右侧小脑后叶下半月小叶、左侧大脑额叶额中回、大脑皮层Brodmann分区(Brodmannarea,BA)10区,未发现减弱脑区.结论:ALFF分析显示脑功能区功能状态的特异性变化可能与太溪穴临床功效的中枢机制相关.
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针灸治疗偏头痛临床评价指标选择的探讨
偏头痛是临床发病率较高的疾病,对病人的生活质量、社会经济产生严重影响.通过分析近年来国内外针刺治疗偏头痛的临床研究,结合国际头痛协会2012年颁布的临床药物治疗偏头痛的指导原则,并结合笔者治疗偏头痛的临床试验体会,探讨针灸治疗偏头痛的临床评价指标选择,为我国针刺治疗偏头痛的临床设计方案提供借鉴.
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中药内服联合穴位注射治疗神经根型颈椎病临床研究
目的:观察中药内服联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:将136例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为活血通络治疗组67例,根痛平对照组69例,治疗2个疗程后观察比较2组疗效.结果:2组治疗后症状、体征、疼痛程度比较,治疗组治疗后情况均优于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义;治疗组的治愈率、有效率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用活血方法结合穴位注射有肯定的疗效.
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解表通络法对哺乳期瘀积性乳腺炎的疗效评价
目的:分析解表通络法对哺乳期瘀积性乳腺炎的疗效.方法:选取我院2008年7月至2012年7月收治的哺乳期瘀积性乳腺炎患者85例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组38例,采取针刺加刺络拔火罐加耳尖放血等解表通络法治疗,对照组47例,采取单纯针刺治疗,比较2组患者治疗前后血常规变化并评价治疗效果.结果:观察组治愈17例,显效19例,有效率94.7％,对照组治愈14例,显效18例,有效率68.1％,观察组有效率显著高于对照组;2组患者治疗前RBC、Hb均正常,其WBC、BN显著高于正常参考值,治疗后其WBC、BN均有所下降,观察组下降程度较对照组更为明显(P＜0.05).结论:解表通络法可有效改善哺乳期瘀积性乳腺炎患者乳汁瘀积、乳房胀痛等症状,其药物安全性高、疗效卓越,能够保证母婴健康,适合临床广泛推广.
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针刺“治未病”防治代谢综合征的实验研究
目的:探讨针刺对代谢综合征的预防作用.方法:用高脂高糖饲料喂养12周建立代谢综合征大鼠模型,同时设立空白组与预防组,预防组开始给予高脂高糖饲料之时即针刺双侧“带脉”并连接电针,每日1次,每次留针20 min,共针12周.每日观察大鼠一般特性,记录大鼠进食量,每周测量1次体质量、腹围及身长.12周结束后,眼眶内眦静脉采血,生化法检测空腹血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)与低密度脂蛋白(LDL-C).结果:8周开始时预防组大鼠比模型组大鼠体质量轻(P＜0.05),12周末模型组大鼠比空白组大鼠体质量重(P＜0.05);4周开始时模型组大鼠腹围大于空白组大鼠(P＜0.01),12周时预防组大鼠腹围大于空白组大鼠(P ＜0.05);12周末预防组与模型组TC均高于空白组(P＜0.01),模型组TG高于空白组(P＜0.05);预防组与模型组LDL-C均高于空白组(P＜0.01),模型组GLU高于空白组(P＜0.05),HDL-C各组间比较差异无统计学意义.2周开始时预防组与模型组大鼠进食量比空白组减少(P＜0.01),预防组比模型组进食量有所减少,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:12周末模型组大鼠代谢综合征造模成功;针刺干预可以减少大鼠的进食量,同时也可减缓代谢综合征的发生,说明针刺对代谢综合征有一定的预防作用.
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膏肓俞穴“补虚”与“泻实”双重功效探赜
探讨膏肓俞穴“补虚”、“泻实”双重性在临证中的应用.膏肓俞穴的刺激方式主要有灸、刺2种,“重灸”膏肓俞穴可扶元增损、益肺止咳、补火驱寒,主要用于虚损劳伤、慢性咳喘、风湿痹痛等慢性虚证.“挑刺”骨肓俞穴可苏厥救逆、开郁达邪、泻热消肿,主要用于昏厥休克、绞肠痧症、急性乳痈等急性实证.膏肓俞穴具有“补虚”和“泻实”双重性,临证中应辩明疾病虚实,取穴精准,选择相应的施术方式,即可“膏盲俞穴,无所不治”.
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中药三七临床用药基源药材勘误
通过对中药三七药用基源的系统分析,比较目前6种临床常见的同名易混品种与中国药典规定正品三七的各种差异,指出源于不同基源相关药材的功能主治、疗效特点、主要成分、药效作用等,为避免临床中“同名异物”及易混品种的可能错用,提供基础依据及临床鉴别注意事项,促进中药三七临床用药的正确性、合理性,提高使用的有效安全性.
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洋金花制剂在手术麻醉中的效果与应用分析
目的:探究洋金花在中药手术麻醉中的效果和应用分析.方法:将收集到的自愿终止妊娠的孕妇98例按随机数字表法分为研究组和对照组,研究组使用洋金花针剂3 mg/kg静注进行麻醉,对照组使用芬太尼3 mg/kg配合丙泊酚2 mg/kg静注进行麻醉,以维持孕妇无呻吟和肢体无活动为宜,致手术完毕.结果:研究组患者镇痛效果显效率83.67％,对照组患者镇痛效果显效率65.31％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),具有可比性;研究组的麻醉时间为11.76±2.40 min,对照组的麻醉时间为8.42±2.37min,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),具有可比性;研究组共发生术后痉挛、呕吐等不良反应的例次为3次,对照组共发生术后痉挛、呕吐等不良反应的例次为16次,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),具有可比性.结论:使用洋金花针剂在术前进行麻醉、术中镇痛效果好,且麻醉时间久、术后不良反应轻微.另外洋金花制剂还可用于预防和控制晕动病、散瞳和睫状肌麻痹以及治疗支气管哮喘,值得临床上推广使用.
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益肾通络方对大鼠长期毒性研究
目的:观察益肾通络方在动物体内的长期毒性.方法:将SD大鼠按随机数字表法分为益肾通络方高剂量组(50.0g/kg)、中剂量组(25.0 g/kg)、低剂量组(12.5g/kg)和空白对照组,每组20只,雌雄各半.益肾通络方各组每日经口灌胃给药,对照组给予等体积蒸馏水,持续13周.试验期间观察动物的活动和生长情况,计算食物利用率;检测中期及末期血常规和生化指标;90 d末处死部分动物,称量脏器质量计算脏器系数,并对脏器进行病理观察.结果:益肾通络方高、中、低剂量分别相当于人临床用量的5、10、20倍,试验期间大鼠的生长表现无明显异常,体质量增长正常,脏器系数、血液及各生化指标与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:益肾通络方对SD大鼠无明显长期毒性作用.
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雷公藤甲素治疗胰腺癌分子机制的生物信息学分析
目的:通过生物信息学方法探讨雷公藤甲素(TP)治疗胰腺癌分子机制.方法:在PubChem数据库中查找TP活性靶蛋白,在Gene数据库中查找胰腺癌相关基因,运用Ingenuity Pathway Analysis (IPA)软件,构建二者分子网络和生物学通路并解析.结果:二者涉及的生物学通路中有5个共有生物学通路,2条为癌症相关通路,TP可作用癌症相关通路的溶血磷脂酸受体(EDG)、JAK等.结论:TP可通过干预胰腺癌相关的凋亡通路和癌症信号通路上多个位点发挥治疗胰腺癌的作用.
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羌活用于便秘的传统用药思维探析
通过对古今文献的研究整理,发现羌活通过配伍可用于治疗各种便秘.通过对方剂、医案的举例分析,从药性理论出发探析羌活在治疗便秘中所发挥的作用,认为羌活辛温善行、气味雄烈的药性特点在治疗便秘的配伍应用中发挥了主要作用.
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云南地区面瘫患者的中医体质调查研究
目的:探讨云南地区面瘫患者中医体质状况.方法:选择云南不同地区多家中医医院面瘫患者763例,运用中医体质量表进行调查,并对各种体质与性别、年龄、居住气候等相关性进行分析.结果:763例患者中,平和质373例占48.89％,偏颇体质390例占51.11％,偏颇体质中气虚质居多占18.61％,各体质患病频次与性别差异不大,干燥、炎热气候患病频次分布高,患病以中青年居多.结论:云南地区面瘫患者中医体质平和质和偏颇体质分布相当,无性别差异,与居住气候和年龄分布有相关性.
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浅谈中医的人文特征
中医药是我国宝贵的文化资源,中医理论从产生、发展到形成完整体系,整个历程中潜移默化地受到中国传统文化的滋养.通过探析传统文化中儒家思想和道家学说对中医理论的影响,揭示出中医不仅以文为根,而且还是传统文化的优秀组成内容.并进一步探讨构建在传统文化根基上的中医,在具体医事活动中以人为本的鲜明特色.
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中医学术史中“现代八纲辨证”起源中的“虚假”
目的:从《黄帝内经》和张仲景《伤寒杂病论》与“现代八纲辨证”之间关系,分析“现代八纲辨证”起源于《黄帝内经》和《伤寒杂病论》的“虚假”.方法:从米歇尔·福柯《知识考古学》角度,运用《知识考古学》方法对“现代八纲辨证”与张仲景《伤寒杂病论》之间起源关系进行分析.结果:运用从来歇尔·福柯《知识考古学》中获得新方法去分析中医学术史,还原中医学术史的历史真相,对于提高中医学术史研究具有重要意义.
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荆门地区1168例一般人群中医体质流行病学调查研究
目的:通过对荆门地区一般人群中医体质进行流行病学调查,分析荆门地区中医体质类型的分布及其与疾病的相关性.方法:采用标准化的9种中医体质量表调查法结合中医四诊综合辨识方法进行体质分类.结果:1168例调查者中平和质150例,气虚质218例,阳虚质234例,阴虚质18例,痰湿质72例,湿热质18例,瘀血质52例,气郁质0例,特禀质8例;气虚兼痰湿38例,气虚兼气部40例,气虚兼瘀血44例,气虚兼阴虚54例,阳虚兼瘀血120例,阳虚兼气郁48例,阳虚兼痰湿40例,痰湿兼气都2例,阴虚兼瘀血12例.结论:荆门地区个体体质分布占前4位的是阳虚质234例(20.03％),气虚质218例(18.66％),平和质150例(12.84％),阳虚兼瘀血120例(10.27％).在偏颇体质中兼夹体质普遍存在且占有相当比例,说明环境、性别、年龄等因素影响着体质的分布.
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末端病现象的规律性探讨
末端病是骨伤科学、运动医学、康复医学中的常见疾病,肌腱、韧带、关节囊纤维层在骨上附着部分的劳损性变形疾患称为末端病,如网球肘、肩袖损伤、棘突骨膜炎、跳跃膝、跟痛症、股薄肌证候群等均属末端病范畴,它是由于组织所承受的负荷与自身负荷能力之间不正常关系的结果[1].
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运用疾病诊断相关组理论规范中医病历书写
疾病诊断相关组(DRGs)理论是一种科学的医疗质量评价方法.通过查找病历中存在的不足,分析原因并提出改进措施,目的是规范病历书写和医疗行为,提高医疗质量.
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不同肝硬化中医证型与超声声像图特征的相关性研究
目的:研究肝硬化的中医证型以及其超声图的相关性,为临床辨证治疗提供客观依据.方法:对2011年1月至2013年1月间入院诊治的不同分型肝硬化患者180例,应用彩色多普勒超声检测仪观察患者的肝左叶前后径、上下径,肝右叶大斜径、前后径,门静脉和脾静脉的内径、血流速度、脾大小、胆囊壁厚度等超声指标进行对比分析.结果:各证型肝硬化患者肝右叶前后径、大斜径、脾脏长度及肝左叶前后径比较差异无统计学意义;血瘀阻络患者与肝气郁结证、肝肾阴虚证患者比较,肝左叶上下径差较为明显(P＜0.05),温热内蕴与血瘀阻络患者的脾厚度差较为明显(P＜0.05).与湿热内蕴证比较,肝肾阴虚、脾肾阳虚、血疼阻络患者的门静脉内径明显偏大(P＜0.05),且血瘀阻络患者门静脉血流量较少,显著低于肝气郁结患者(P＜0.01).结论:应用超声检测对肝硬化的中医辨证分型有一定的指导意义.
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中医药治疗前列腺特异性抗原(PSA)异常研究概述
血清PSA检测是前列腺癌早期诊断的重要方法之一.近10年来,中医药干预PSA异常表达、控制前列腺癌发生显现出一定的优势.故对中医药治疗PSA异常研究现状进行综述,以期为发挥中医药的优势作用,有效干预PSA异常表达,控制前列腺癌发病提供新思路.
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支气管哮喘从肝论治研究进展
支气管哮喘是世界范围内严重危害人类健康的常见、慢性、疑难病之一,属于中医“哮病”范畴,病理因素以“痰”为主,而痰的产生与肺、脾、肾三脏关系密切,故临床治疗多从此三脏入手.但随着对哮喘发作期“气郁气逆”病机实质的认识以及生物-心理-社会医学模式的转变,人们逐渐认识到肝在支气管哮喘发作中的重要性,提出支气管哮喘从肝论治并取得了较好的临床疗效.本文将从理论、临床与实验研究3个方面对支气管哮喘从肝论治的研究进展总结如下.
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黄芪多糖防治糖尿病及其并发症的作用机理研究进展
糖尿病是由于多种因素共同作用而引起的一组以慢性高血糖为主要特征、糖代谢紊乱为主要临床表现的综合征.中医药在防治糖尿病方面具有独特的优势,故主要对近5年黄芪多糖防治糖尿病及其并发症的作用机理研究进展进行综述.
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中医药治疗紧张型头痛的临床研究进展
紧张性头痛是临床为常见的慢性头痛,中医药在改善患者临床症状、生活质量等方面具有一定优势,尤其在辨证论治方面颇具特色,无论是中药疗法还是针灸疗法都有其各自的优点,现将近年来国内中医药治疗紧张性头痛的近况做如下综述.
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高血压病四象体质因素的Logistic回归分析
目的:探索朝医四象体质类型与高血压的相关性.方法:2012年5月至2012月12月在广东省中医院体检中心调查的样本数据库,对纳入对象进行四象体质类型与血压水平调查,统计方法采用chi-squre test、Student's t-test和单因素Logistic回归分析.结果:与少阴人比较,太阴人的相对危险度呈3.082倍(95％ CI:1.639-5797)增高;调整性别、年龄、学历、吸烟、饮酒、运动时,与少阴人比较,太阴人的相对危险度呈3.030倍(95％ CI:1.520-6.039)增高.结论:太阴体质是高血压病的主要体质因素.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
