中国中医基础医学杂志
Chinese Journal of Basic Medicine in Traditional Chinese Medicine 중국중의기초의학잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医研究院基础理论研究所
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-3250
- 国内刊号： 11-3554/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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明代养生著作《尊生要旨》考略
《尊生要旨》为明代养生著作,该书立足明清养生著述、地方史志,辅以书目及相关材料,认为此书以明·《摄生要义》为蓝本,由蒋学成汇编,许乐善增订,成书于万历二十年(1592年).是书会通诸家养生经验,指出养生修炼的入门理论与方法,推动了养生学的发展与普及,其现存版本为明刻本与清抄本.
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“祝由”内涵及在现代中医心理治疗中的意义
“祝由”早在《五十二病方》、《黄帝内经》中即有相关记载,是我国古代重要的心身治疗方法.对祝由的内涵后世医家及现代学者都有解释病因、断绝病因、诅咒之术等多种见解,在临床应用中对其也多有发挥,具体方法可分为情志调节与禁咒之术两大方向.唐宋元明等朝代官方将祝由作为医疗学习的正式科目之一,称为“祝由十三科”.与现代心理治疗方法比较,祝由在祝说病由、心理暗示、文化认同等方面与前者颇有异曲同工之妙.在心理学本土化的背景下,研究中医特色疗法去粗取精,对于推动中医心理学科建设有积极意义.
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从肝肾论治耳鸣、耳聋理论基础及临床研究
耳鸣、耳聋是临床常见疾病,尤其是随着年龄的增加,耳鸣、耳聋的发生率也大大增加.而中医认为肾开窍于耳,肝胆之经脉与耳联系紧密,所以从肾、肝、胆入手论治耳部疾病有充足的理论依据,从这个角度辨证用药也才容易取得较好的临床疗效.
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论《黄帝内经》中“五畜为益”的食养原则
《内经》中关于饮食养生的内容十分丰富,“五畜为益”是食养原则之一,通过对五畜肉食阴阳五行属性及其与四气五味、五脏关系的梳理,分析不同体质类型、疾病情况以及四时季节在食用“五畜”肉食时的膳食养生原则,提出食用不当或偏嗜是导致疾病发生的重要原因,旨在引导人们正确认识饮食养生,提高生存质量和健康水平.
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《儿科秘要》“八证六字”心法探要
从“八证六字”的内涵、运用和特点等3方面论述《儿科秘要》的临证心法,突出风热、急惊风、慢惊风、慢脾风、脾虚、疳证、燥火、咳嗽等常见儿科八证的诊疗,希冀借此反映程康圃学术思想的主要内容,并推广其临证经验,以提高临床疗效.
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基于先秦汉代文献探讨人的生命特征
迄今为止,对于“生命”尚不能给出一个严格的定义.然而,生命现象虽然错综复杂但具有共性,亦即生命的特征,可以通过认识生命的一些特征来理解生命.先秦汉代文献中的相关记载,对于深入认识人的生命特征很有启发.故基于《黄帝内经》以及其他先秦汉代文献的相关记载,探讨人的生命的整体性、开放性、有序性、不可逆性、自主性、繁衍性和个体性等特征.
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王旭高治疗消渴特色探析
通过对王旭高《环溪草堂医案》、《王旭高医案》、《医学刍言》等著作中关于消渴论治理论及其医案的分析,总结王旭高论治消渴的经验特色.王旭高把消渴病机概括为“火证”,分上、中、下三消论治,又因往往兼夹它证,故提出许多相应的治疗法则,而对消渴的治疗既有继承又有发挥,值得学习借鉴并运用于临床.
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略论包识生对《伤寒论》的学术贡献
包识生为近代著名中医学家,受其父包育华之影响,从小研习伤寒,对伤寒研究至深,著有《伤寒表》、《伤寒论章节》、《伤寒论讲义》等多部关于伤寒论的专著,对伤寒论的研究做出了重要贡献.故论述包识生对伤寒研究的部分特色成果,有爱好其学者可自行查阅原书以观全貌.
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论黄煌的“人本”体质学说
黄煌教授通过研究张仲景医学和吸收后世各家经验,形成了一套极具特色的临床诊治思路,创立了“药人”、“方人”体质学说.该学说是对《伤寒论》中经典药证、方证的延伸,突出了药证方证中比较客观“人”的部分,以便很好地把握方证与药证,在临床中取得良效.
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吴鞠通运用易理遣方用药特色探析
周易对中医学基本理论的形成和发展有着深远的影响.清·医家吴鞠通亦深谙易理,其对温病的辨治思路深受《周易》象思维影响,尤其遣方用药更能体现医易会通的特点.故遵循“三才之道”,创制名方三才汤,依据“坎离既济”设计黄连阿胶汤,运用卦象理论构设小定风珠,注重“损刚益柔”援易辨析清宫汤等4方面论述了《温病条辨》中借助《周易》中象思维模式和卦象系统理论及相关的象数义理,对温病方证理论及方药配伍关系的对应进行解析,对于我们深刻理解温病临床辨治规律及其遣方用药之机杼有重要启发.
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论体质类型与致病因素的脉象特征
体质辨识已深入人心,通过对大量病人脉象特点的归类总结,发现人的体质特点有其规律性,接诊病人年龄从出生20d到90岁,尤其对祖孙3代的脉象特点进行了比较分析,并对常见人的体质类型与致病因素及脉象特征进行了论述.
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中医气血分主左右的再认识
历代医家对人体左右气血分主特异性的认识各不相同,似乎孰是孰非、莫衷一是,故就以上问题分别从人体生理和病理两方面进行探讨.认为“左气右血”是就生理情况下人体左右气血盛衰及其阴阳升降之特异性的概括,“左血右气”是就发生于身体一侧或一侧表现较严重或明显疾病的病机概括.
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四逆散合苇茎汤治疗脂肪肝机理探析
脂肪肝是现代社会的常见病、多发病,故从肝与脂肪肝的关系、脾与脂肪肝的关系以及肝脾失调与脂肪肝的关系辨析脂肪肝的病机,认为肝脾失调是本病病机之本,痰湿热瘀蕴结于肝是病机之标,提出治疗脂肪肝应以疏肝解郁、健运脾胃、化湿祛痰、涤浊逐瘀为法,而四逆散合苇茎汤具有上述功效,切中脂肪肝的病机.
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中医基础理论学科的现状与思考
针对中医基础理论学科的一些热点问题,联系多年来在该领域的探索和思考对中医基础学科以及中医基础理论学科的定义、范畴、特点、分化等进行了阐述.指出中医基础学科应具有传承和研发两个方向的任务.传承指采用当代社会和自然科学,包括医学科学所积累的知识、方法、视角对历代代表性古典医籍所涉及的基本理论、概念、不同学术观点等给予深入研究,客观、准确地阐释,用现代汉语表述,古为今用;而研发指针对我国当前对难治病、不治病、常见病及生命和发病机制探索的需求,开展研发工作.在策略建议下选择正确的研究切入点,挺进到医学科学发展的前沿,主动参与国际分工,并且在研究中探索和发展中医基础理论学科的知识和方法.
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壮医治未病思想探析
壮医在长期的医疗实践中积累了丰富多彩的治未病方法和经验,蕴含着丰富的预防医学思想,是壮医防治疾病的重要方法和手段.故从未病先防、既病防变两方面分析壮医“治未病”思想的内涵,并从壮族服饰、饮食、家居、出行、锻炼以及传统习俗等方面总结壮医常用的特色养生防病方法,指出壮医对预防疾病的重要作用及对改善人民体质、提高健康素质、预防疾病发生、完善我国医疗卫生保健体系具有重要意义.
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“春夏养阳,秋冬养阴”新议
探讨“春夏养阳,秋冬养阴”的中医养生法则,认为“养”非“补”,此处应为调养、调和并正确应用补阳滋阴法;春夏应使阳气生发宣泄,秋冬应使阴精密固潜藏,顺应天时才能做到“四气调神”;并对其适用范围作出了讨论,指出其在养生与治疗中的不同应用,对其引申义指导临床用药做出了探讨;养生调摄不可舍弃其本义,平人不可滥用补药,应做到顺应天时,天人相应;养生要遵循其本义,治疗应当用其引申义.
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华蟾素对比白介素-2腹腔灌注治疗湿热型恶性腹水的临床观察
:目的:评价华蟾素治疗温热型恶性腹水的临床疗效及不良反应.方法:共纳入湿热型恶性腹水患者60例,其中治疗组45例,对照组15例,分别给予华蟾素50 ml、白介素-2注射液40万单位腹腔灌注,每周2次,2周为1个疗程,1个疗程后进行疗效评价.结果:治疗组完全缓解2例,部分缓解13例,未完全缓解15例,无效15例,有效率为66.7％,对照组为46.7％.结论:华蟾素腹腔灌注治疗湿热型恶性腹水具有一定临床疗效且毒副作用低,值得进一步研究.
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急性再生障碍性贫血病因病机与治法探讨
急性再生障碍性贫血是血液系统重症之一,现代医学尚无特效疗法,中医药治疗本病具有自身特色.急性再生障碍性贫血病机关键为肾虚络瘀热毒,治疗上应益肾健脾以治本,活血化疼以通络,配合应用清热解毒、清补结合、标本兼治,初愈后仍须巩固疗效,防止旧病复发.
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海昆肾喜胶囊联合百令胶囊辨治慢性肾衰竭的临床研究
目的:探讨海昆肾喜胶囊联合百令胶囊对慢性肾衰竭患者实施辨证施治的临床效果.方法:选取慢性肾衰竭患者130例,按随机数字表法分为2组,使其有可比性.对照组患者实施常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予海昆肾喜胶囊联合百令胶囊口服辨证施治,对2组患者肾功能指标、症状改善情况以及治疗效果进行评价.结果:经过治疗2组患者Scr、Ccr、BUN、CRP、Alb、Hb、Ca、P、PTH水平均有一定提高,其中观察组患者各指标与治疗前以及对照组患者治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者各指标与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者症状改善情况略优于对照组,但2组患者症状改善情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者显效率和总有效率均明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性肾衰竭患者实施海昆肾喜胶囊联合百令胶囊辨证施治可以有效提高治疗效果,该治疗方案可以在临床中推广应用.
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中西医结合疗法在糖尿病周围神经病变中的应用效果研究
目的:探讨中西医结合疗法在糖尿病周围神经病变中的应用效果.方法:选取2010年3月至2011年3月在我院接受治疗的96例糖尿病周围神经病变患者按随机数字表法分成2组,2组患者均接受常规血糖控制治疗,对照组在此基础上结合西药治疗,观察组则采取中西医结合疗法治疗,观察比较2组治疗前后运动神经传导速度变化,根据疗效标准对2组疗效进行评价.结果:观察组治疗后肢体优势侧正中神经和腓总神经的运动传导速度明显好于治疗前,且改善程度明显好于对照组,观察组的正中神经和腓浅神经的感觉传导速度改善程度也明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率95.83％,对照组58.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组在治疗过程中未出现严重肝肾功能损伤.结论:中西医结合疗法对糖尿病周围神经病变的疗效明显,改善了患者的神经功能,对肝肾的影响小,值得临床借鉴推广.
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半夏泻心汤联合三联药物疗法治疗顽固性慢性咳嗽的效果及机制
目的:探讨半夏泻心汤联合三联药物疗法治疗顽固性慢性咳嗽的效果及机制.方法:选取2011年3月至2013年3月间于我院接受诊断和治疗的顽固性慢性咳嗽患者72例,按随机数字表法分为观察组和对照组各36例.观察组患者给予半夏泻心汤联合三联药物疗法治疗,对照组患者仅给予三联药物疗法治疗.结果:观察组显效率75.00％,明显高于对照组61.11％(P＜0.05);观察组总有效率97.22％,明显高于对照组88.89％ (P ＜0.05).观察组患者入睡时间平均为(11.3±2.8) min,明显短于对照组(16.2±2.5)min(P ＜0.05);观察组患者咳醒次数平均为(1.2±0.3)次,明显短于对照组(1.9±0.4)次(P＜0.05).结论:半夏泻心汤联合三联药物疗法治疗顽固性慢性咳嗽具有较好的临床效果,值得临床上推广应用.
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益气养血活血法治疗胎儿生长受限对孕妇血液流变学的影响
目的:观察益气养血活血法治疗胎儿生长受限对孕妇血液流变学的影响.方法:选择在本院门诊产检诊断为胎儿生长受限接受治疗并住院分娩孕产妇60例,按随机数字表法分为2组,常规治疗组为对照组,以及在常规治疗基础上加用益气养血活血中药治疗为研究组各30例.观察2组治疗前后胎儿生长发育各指标的变化,监测2组新生儿出生体质量、孕妇治疗前后血液流变学及脐动脉S/D比值各指标的变化.结果:治疗后,研究组胎儿生长发育参数增加幅度、新生儿出生体质量较对照组有明显增加,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组血液流变学各项指标与治疗前比较明显改善(P＜0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗后脐血流S/D比值明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗前后脐血流S/D比值下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气养血活血法能明显改善孕妇血液流变学各项指标,降低脐动脉血流阻力,促进胎儿生长发育,增加新生儿出生体质量,可能为其治疗胎儿生长受限的作用机制.
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生化汤辅助常规西药辨治药物流产的临床研究
目的:研究生化汤配合米索前列醇辨证治疗药物流产的临床效果及安全性.方法:选取2011年1月至2013年1月间入院进行药物流产的患者88例,按随机数字表法分为实验组和对照组各44例.其中对照组应用米非司酮配合米索前列醇进行药物流产,实验组在其基础上根据患者体质和病情加用生化汤辨证治疗,观察并比较2组患者的临床疗效、完全流产率、产后出血情况及月经恢复等情况.结果:实验组完全流产42例,不完全流产2例,无失败病例;对照组完全流产34例,不完全流产8例,失败2例.实验组显效40例,好转4例,总有效100％;对照组显效31例,好转9例,总有效90.91％.在孕囊排出时间、阴道出血时间及阴道出血量方面实验组均小于(短于)对照组,上述数据均具有统计学意义(P＜0.05),但月经恢复时间比较2组差异无统计学意义.结论:应用生化汤配合米索前列醇进行药物流产,完全流产率高,临床疗效明显,患者阴道出血少且出血时间和孕囊排出时间短,耐受性更为优良,因此可作为药物流产的辅助药物.
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急性脑梗死中医证型与血清ET-1、 vWF、 H-FABP、PAO的相关性研究
目的:探讨急性脑梗死中医证型与相关生物学指标的关系.方法:将90例急性脑梗死患者(AIC组)通过中医辨证分为风证、火热证、痰证、血瘀证、气虚证、阴虚阳亢证组各15例,ELISA法测定血清ET-1、vWF、H-FABP、PAO水平,并与15例正常健康者(对照组)进行比较.结果:急性脑梗死组血清ET-1、vWF、H-FABP、PAO含量较对照组明显升高,各中医证型之间差异有统计学意义.结论:血清ET-1、vWF、H-FABP、PAO水平有助于对急性脑梗死的病情程度和证型进行评估或判断,可初步作为急性脑梗死辨证分型的客观化指标.
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清肠化湿汤联合灌肠方治疗慢性溃疡性结肠炎的临床研究
目的:观察清肠化温汤联合灌肠方保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:66例轻、中度初发或复发型UC患者采用随机数字表法分为试验组(33例)和对照组(33例).试验组给予清肠化湿汤(银花15 g,黄连6 g,生甘草6 g,马齿苋25 g,木香8 g,桃仁6 g,当归8 g,白芍20 g,黄芪18 g,肉桂3 g,茯苓15 g)口服,每日l剂,每剂煎2次,每次200 ml,早晚各服1次,根据患者病情变化随症加减,联合灌肠方(苦参10 g,黄柏25 g,大黄炭15 g,白及10 g,蒲黄10 g,三七粉3 g,锡类散2 g,鱼腥草15 g,地绵草10 g)灌肠,每剂煎2次,每剂煎至浓缩为120 ml,每晚睡前灌肠治疗,每6d后停灌1d;对照组患者给予美沙拉嗪肠溶片(0.25 g/片)口服,每次1 g,每日4次.2组患者治疗10周后,比较2组患者黏膜愈合情况、缓解率、症状积分、病理积分及肠镜积分.结果:治疗结束后,2组患者病理均较治疗前有改善,但2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者肠镜及症状均较治疗前明显改善,试验组明显优于对照组(P＜0.05).2组患者缓解率(分别为63.64％和30.30％)比较,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者黏膜愈合率(分别为60.61％和45.46％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:清肠化湿汤联合局部中药保留灌肠方治疗UC能显著改善患者的症状、病理及肠镜表现,缓解患者病情,且疗效明显优于美沙拉嗪肠溶片.
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半夏泻心汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究
目的:探讨半夏泻心汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将64例咳嗽变异性哮喘患者按随机数字表单盲法分为治疗组和对照组各32例.治疗组给予半夏泻心汤加减治疗,对照组给予多索茶碱片200 mg,BID,沙丁胺醇气雾剂吸入100μg/次,TID.2组均以4周为1个疗程,治疗结束后观察2组患者疗效.结论:半夏泻心汤加减治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,能调节脾胃气机,促进肺宣发肃降,又有培土生金、标本兼治之意,值得临床推广使用.
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补中益气汤加味联合舒利迭治疗慢阻肺临床分析
目的:分析稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者联合应用补中益气汤及舒利迭的临床疗效.方法:将80例稳定期COPD患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,分别给予单纯舒利迭治疗和补中益气汤联合舒利迭治疗,比较2组治疗前及治疗1个月肺功能(FEV1及MVV％)、6 min步行距离、日常工作能力因子分(F1S)及社会活动状况因子分(F2S)改善情况.结果:2组患者接受治疗前FEV1、MVV％、6 min步行距离、F1S及F2S比较均无明显差异,但在接受治疗1个月后2组FEV1、MVV％、6 min步行距离、F1S及F2S均明显改善,且观察组均较对照组改善明显.结论:补中益气汤联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病可显著改善患者的临床治疗效果.
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通络救脑注射液及其有效组分对拟缺血损伤脑微血管内皮细胞BDNF表达的影响
目的:研究通络救脑注射液及其2组分三七总皂苷、栀子苷对拟缺血损伤大鼠脑微血管内皮细胞脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)表达的影响.方法:采用原代培养大鼠脑微血管内皮细胞,氧糖剥夺法制备拟缺血损伤模型,三七总皂苷、栀子苷以及通络救脑注射液干预后,采用免疫蛋白印迹法和细胞免疫荧光法检测BDNF的表达情况.结果:与模型组比较,栀子苷对BDNF的上调作用不明显,三七总皂苷和通络救脑注射液可显著上调BDNF的表达,通络救脑注射液有优于2组分的作用趋势.结论:通络救脑注射液及其有效组分具有一定的促进BDNF表达的作用,这可能是该注射液在缺血性脑损伤后保护微血管和促进血管新生的内在机制之一.注射液的作用优于2组分,体现了中药复方的配伍优势.
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脾气虚证代谢综合征大鼠血液代谢组学研究
目的:通过对脾气虚证代谢综合征大鼠模型血浆标本进行代谢组学检测,寻找特征性代谢产物,诠释代谢物与生理病理变化的相对关系,从而揭示脾虚证代谢综合征中医证本质.方法:健康雄性SD大鼠按随机数字表法分成空白对照组和模型组,劳倦加饮食不节法复制脾气虚证代谢综合征模型.运用超高压液相色谱-四极杆-时间飞行串联质谱仪技术检测2组血浆样本中的小分子代谢产物,对所得到的代谢指纹图谱进行主成分分析和偏小二乘法-判别分析,找出具有差异的特征代谢物.结果:找到的潜在生物标志物主要有N-乙酰基-D-葡萄糖胺、溶血磷脂酰胆碱、鞘磷脂、5-甲基胞嘧啶、促黑素抑制素、三羟基异黄酮、前列腺素A2、同型半胱氨酸、丝氨酸等.结论:脾气虚证代谢综合征的发生与糖类、脂类、蛋白质代谢紊乱有关,这些体内的小分子化合物可能是代谢综合征中医证候的物质基础.
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通心络下调RAGE-MAPK信号通路拮抗AGEs诱导的人内皮祖细胞内皮分化异常
目的:观察通心络对晚期糖基化终产物(advanced glycation end products,AGEs)诱导人内皮祖细胞(human endothelialprogenitor cells,hEPCs)内皮分化的影响及其分子机制.方法:自健康人外周血体外培养hEPCs,给予AGEs和或不同浓度的通心络(tongxinluo,TXL)刺激,首先观察其对置于体外matrigel环境中hEPCs内皮分化的影响,随后针对相关的受体分子信号通路进行干预,明确上述信号通路哪些参与TXL的保护作用.结果:①单纯TXL刺激即可显著提高hEPCs的内皮分化水平,并呈一定的剂量依赖性;②与AGEs刺激组比较,TXL干预并可显著改善AGEs导致的hEPCs内皮分化异常;③RAGE-MAPK通路介导了TXL的内皮分化保护作用.结论:TXL干预可通过下调RAGE-MAPK信号通路,显著改善AGEs介导的hEPCs内皮分化异常,这可能是TXL发挥其血管保护作用,特别是糖尿病病理环境下的重要机制之一.
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丹红注射液对大鼠局灶脑缺血模型外周血内皮祖细胞及神经功能缺损的影响
目的:观察丹红注射液对大鼠局灶脑缺血模型后外周血内皮祖细胞数量及神经功能缺损的影响.方法:SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、脑梗死组(对照组)和脑梗死丹红注射液治疗组(丹红治疗组).对照组和丹红治疗组采用线栓法建立左侧永久性大脑中动脉栓塞(permanent Middle cerebral artery occlusion,p-MCAO)模型.术后24 h±2h、72 h±2h、168 h±2h抽取尾静脉血,通过流式细胞仪测定CD133+/VEGFR-2+双阳性细胞数量并进行神经功能缺损评分.结果:3组术前外周血CD133+/VEGFR-2+双阳性细胞数比较差异无统计学意义.丹红治疗组大鼠术后24 h、72 h、168 h外周血CD133+/VEGFR-2+双阳性细胞数百分率较对照组升高(64.60％(14.62％,82.32％)vs 1.38％ (0.05％,24.14％),24.36％(7.38％,72.36％)vs 2.78％(0.09％,32.17％),4.53％ (0.57％,11.16％)vs 0.46％ (0.07％,0.98％),P＜0.01).丹红治疗组大鼠术后24 h、72 h、168 h神经功能评分较对照组低(2(1,4)vs 2.5(0,4),1(0,4)vs 2(0,4),o(o,1)vs 3(0,4)).结论:丹红注射液有可能提高脑梗死后外周血内皮祖细胞数目,具有改善神经功能缺损的作用.
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以心肾为本治疗绝经综合征35例临床研究
目的:探讨以心肾为本治疗绝经综合征患者临床症状改善作用及对相关理化指标的影响.方法:采用中药汤剂口服配合心理疏导的综合疗法对35例心肾不交型绝经综合征患者治疗前后进行观察,并扩充调查162例绝经期妇女.结果:综合治疗组显效率57％,有效率43％,总有效率100％;问卷调查组示发病与患者遭受精神刺激有关,无不良社会因素影响者发病较少.结论:通过中药和心理综合治疗能显著改善绝经综合征患者的躯体和心理症状,其不良心理因素和社会因素与绝经综合征的发病有着密切关系.
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辨证论治癫痫验案
癫痫属于中医疑难杂症,临床治疗十分棘手,发病机制多由骤受惊恐、先天禀赋不足、跌仆等因素导致风痰闭阻、痰火内盛、心肾亏虚、气血疼滞而发.治则为在发作之时应先治其标,控制发作为当务之急.可按病情选用豁痰开窍、平肝息风、通络镇痉、宁心安神、清肝泄火之法治之.间歇期当调理脏腑以治其本,或佐除痰清热、平肝通络、宁心诸法,以标本兼顾.间歇期长者可用丸散缓图,以期根治,防止复发.
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痰热清注射液佐治小儿肺炎临床疗效观察
目的:探讨痰热清注射液佐治小儿肺炎的临床效果及应用价值.方法:选择我院收治的小儿肺炎患者142例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各71例,对照组给予患者西医常规治疗方案进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合使用痰热清注射液治疗,观察2组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗效果优于对照组,经统计学分析比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿咳嗽、发热及肺部罗音消失的时间均短于对照组,经统计学分析比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组不良反应发生情况经统计学分析比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在西医常规治疗的基础上联合使用痰热清注射液治疗小儿肺炎疗效确切,不良反应轻微,值得在临床上大力推广使用.
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失眠辨治举隅
失眠也称不寐,是指经常不能获得正常睡眠的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能及时消除疲劳、恢复体能与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不眠.近几年在临床上坚持审证求因、辨证施治,采取温补脾肾、清热利湿、调理心脾等法取得了较好的疗效,现赘述于后,以求指正.
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参松养心胶囊联合倍他乐克治疗特发性室性早搏的临床研究
目的:探讨参松养心胶囊联合倍他乐克治疗特发性室性早搏的临床疗效.方法:选取在我院治疗的特发性室性早搏患者84例,按随机数字表法分为观察组和对照组均给予倍他乐克治疗,观察组加用参松养心胶囊治疗并比较疗效.结果:观察组总有效率90.48％,对照组总有效率70.21％,观察组Tpe间期和Tpe离散度与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:参松养心胶囊联合倍他乐克用于治疗良性室性早搏,可明显提高治疗效果,并不能增加心室肌的稳定性.
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寻常型银屑病的中药复方治疗临床疗效观察
目的:观察寻常型银屑病采用中药复方制剂银屑1号的临床疗效.方法:选取我院2012年4月至2013年4月收治的86例寻常型银屑病患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,研究组43例采用中药复方银屑1号治疗,对照组43例采用雷公藤多甙片治疗,疗程均为1个月,对2组患者治疗前后疗效评价(PASI评分)和显效率进行比较分析.结果:研究组痊愈率27.91％,总显效率76.74％,对照组痊愈率18.60％,总显效率51.16％.研究组PASI评分(6.86±2.44)分,对照组PASI评分(11.09±2.61)分,2组患者总显效率和PASI评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),研究组患者未见不良反应,对照组中有1例出现轻微头晕,1例出现呕吐症状,经对症治疗均好转未影响继续治疗.结论:采用中药复方治疗寻常型银屑病疗效肯定,毒副作用较小,可进行临床推广.
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田淑霄分期治疗子宫内膜异位症不孕经验
名老中医药专家田淑霄教授擅治各种妇科疑难杂症,故对其分期治疗子宫内膜异位症不孕经验进行了总结.月经期活血化瘀止痛,给予自拟调经止痛方;经净至排卵前期及经前活血化瘀、软坚散结消癥,给予桂枝茯苓丸、调经止痛方加软坚散结药;排卵期至排卵后补肾益精兼活血,给予其自拟补肾毓麟汤,依据上法治疗大多患者能成功受孕.
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田从豁“调理中焦,顾护脾胃”针灸治疗经验
田从豁教授是我国著名的针灸专家,从医60载,在临床治疗疾病过程中注重“调理中焦,顾护脾胃”.其重视中焦脾胃在人体生命活动和疾病形成及治疗中所起的作用,治疗从中焦脾胃入手,常用穴位有中脘、天枢、气海、足三里、三阴交等.
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魏绍斌治疗盆腔炎性包块经验总结
盆腔炎是育龄妇女常见病、多发病,西医治疗该病伴炎性包块形成者以手术治疗为主,但术后的高复发率和盆腔黏连形成给患者造成巨大的痛苦和经济压力.中医药治疗可减轻症状,避免手术,预防复发,减少黏连,彰显了明显的优势与特色.魏绍斌临床主张以辨证论治为核心,以“温热瘀结”为主要病机,多途径给药、内外合治、综合治疗,临床擅用破血消癥药,妙用藤类中药,巧用益气扶正药,轻施虫类药物,治疗盆腔炎性包块疗效确切.
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中医辨证治疗危重症经验举隅
中国中医科学院望京医院杨国华教授治疗多例中医内科危重病症取得较好的临床疗效,打破了中医只能治疗慢性病的观点.笔者在从师过程中受益颇多,现将杨国华老师治疗三则危重症医案整理如下,以飨同道.1 脑干出血何某,男,55岁,2009年11月5日2时30分突发意识障碍,即急送本院,以“脑干出血”收入脑外科.入院时患者中度昏迷,呼吸时有暂停,呕吐少量咖啡色样物1次.患者既往有高血压、冠心病病史.血压189/95 mmHg,中度昏迷,疼痛刺激四肢过伸,GCS昏迷评分4分,双侧瞳孔等大等圆直径1.5mm,直接、间接对光反射消失,双侧额纹、鼻唇沟对称.颈部抵抗,四肢肌张力高,双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射、跟腱发射(+++),腹壁反射对称存在,双侧Babinski证(+).头颅CT提示脑干出血.
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中西医结合治疗月经不调42例临床疗效观察
目的:探讨中西医结合疗法治疗月经不调的临床疗效.方法:将84例月经不调患者按随机数字表法分为中西医结合组和西药组各42例,中西医结合组采用中药周期疗法合并激素治疗,西药组给予单纯激素治疗,2个疗程后进行疗效分析.结果:中西医结合组治愈率54.8％,总有效率97.7％;西药组治愈率33.3％,总有效率90.5％,2组治愈率和总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗月经不调疗效明显,是一种较好的妇科调经治疗方法,值得临床推广应用.
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银翘散加减治疗成人麻疹62例
目的:探讨中西医结合治疗麻疹的临床疗效.方法:收集2005年12月至2013年12月我院确诊的麻疹患者病历资料及治疗资料,总结中西医结合治疗的麻疹患者(治疗组)与单纯西药治疗患者(对照组)的治疗效果并分析比较其疗效.结果:治疗组62例患者治疗时间短、症状消失快、无并发症出现;对照组42例患者治疗时间长、症状消失慢,4例出现并发症.2组患者治疗效果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合方法治疗麻疹效果理想,值得临床推广应用.
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“头风摩散”在妇科中的应用
“头风摩散”出自《金匮要略》,其方药组成由大附子1枚,盐等分,二味为散,沐了,以方寸匕,摩疾上,令药力行.头风摩散,顾名思义,本方是治疗头风的主要外治方剂,在妇科领域的应用,历来鲜有人问及.笔者在中医学基本理论的指导下,将本方广泛运用于妇科痛症领域,取得了比较理想的临床疗效,兹将临床一得与同道分享.
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推拿结合电热砭石温经疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察
目的:观察推拿结合电热砭石温经疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效的确定性.方法:收集2013年2月至2013年10月以寒凝血瘀型原发性痛经就诊的60例病例,按随机数字表法分为试验组和对照组各30例,试验组采用推拿手法结合电热砭石温经治疗,对照组采用传统推拿手法治疗,2组患者均在月经前5～7d开始治疗,每日1次,连续治疗直至月经来临.1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个疗程.并在每个疗程结束时及时运用VAS及CMSS量表测评,治疗结束3个月、半年后随访时均需评测.结果:试验组愈显率和有效率分别达到63.33％和96.67％,均高于对照组的30％和93.33％;在治疗第1～3个月以及治疗结束后3个月、半年随访时疼痛VAS评分与基线之间的差值上,试验组分别为2.60±1.04、3.53±1.43、4.13±1.55、4.17±1.51、3.90±1.40,对照组分别为2.17±0.83、2.77±1.17、3.17±0.91、3.10±1.12、2.93±0.94;在治疗第1～3个月以及治疗结束后3个月、半年随访时COX痛经症状量表评分与基线之间的差值上,试验组分别为16.60±5.64、19.13±6.35、22.30±6.48、22.13±6.56、21.40±6.21,对照组分别为13.17±3.96、15.73±5.29、19.93±5.63、16.73±5.87、15.70±5.98.结论:推拿结合电热砭石温经疗法与单纯推拿手法均能改善痛经症状,2组在治疗第1个月时改善疼痛VAS评分方面差别不大,但在接下来第2、3个月以及治疗结束3个月和半年之后的随访中发现,试验组在改善疼痛VAS评分方面更优于对照组,而2组无论在治疗3个月中还是在治疗结束后3个月和半年之后的随访中,试验组在改善COX痛经症状量表评分方面更优于对照组,明确了推拿结合电热砭石温经疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效的确切性和安全性.
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王键临证之蒲公英用验
王键教授安徽歙县人,新安王氏医学第六代传人.秉承家学,贯通中西,博撷众长,临证30余载,学验俱丰.蒲公英又名黄花地丁、黄花三七等,其性寒、味苦甘,入肝、胃经,具有清热解毒、消肿散结、利尿通淋等功效.王键教授在总结前贤认识之基础上,继承不泥古,发扬不离宗,结合自身临床经验,在内科、妇科、儿科、男科等疾病中均巧妙应用蒲公英每获良效,颇有收益.
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肿痛安胶囊治疗老年肱骨干骨折伴桡神经损伤的临床研究
目的:观察肿痛安胶囊对老年肱骨干骨折伴桡神经损伤患者的疗效.方法:老年肱骨干骨折伴桡神经损伤患者36例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各18例,均施行骨折钢板内固定术,对照组术后给予甲钴胺片口服,每次500 ug,每日3次,疗程6周;治疗组加用肿痛安胶囊口服,每次0.56 g,每日3次,连用14 d,2周后再次接受治疗同上.观察2组术后1、4、6周时的上肢麻木、疼痛症状的视觉模糊评分(Visual analogue scale,VAS)和患肢体感诱发电位情况并进行比较.结果治疗组术后1、4、6周的VAS评分显著低于对照组、术后6周的诱发电位潜伏期较对照组显著缩短,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论肿痛安胶囊可改善老年肱骨干骨折伴桡神经损伤患者的肢体疼痛、麻木症状,有助于神经功能的恢复.
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中医多途径给药并特色护理治疗肝硬化难治性腹水30例疗效观察
目的:探讨中药多途径给药配合特色护理治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效.方法:将60例肝硬化难治性腹水患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例,对照组采用西医常规疗法,治疗组加用中医多途径给药并配合专科护理,观察治疗后2组临床症状体征及彩超指标的改善情况.结果:治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率70.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中药多途径给药配合特色护理对肝硬化难治性腹水的西医常规疗法有增效作用.
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自制红黄椒酊及L型粉刺针治疗痤疮300例疗效观察
目的:观察自制红黄椒酊及L型粉刺针治疗痤疮的疗效.方法:采用经临床长期探索定型的酊剂和自制粉刺针外治痤疮300例,设对照组进行观察并分析结果.结论:自制红黄椒酊及L型粉刺针治疗痤疮效果肯定,总有效率达到99.3％,且宜在临床推广应用.
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李文宪针灸学术思想探析
李文宪是近代八桂针灸流派重要的针灸家,致力于针灸理论研究和临床实践,治验富赡,著述颇丰.其针灸学术思想鲜明突出:吸纳新说,完善穴性理论;取穴精少,执简驭繁;临证辨治,四诊合参;针灸并施,兼顾汤药;针砭时弊,力倡针灸.其论颇有见地,精简明了,启迪后学,对针灸学的发展作出了积极的贡献.
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“治痿独取阳明”——电针配合α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察
目的:观察以“治瘘独取阳明”为指导原则取穴,电针联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:选取我院60例糖尿病周围神经病变患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,2组均进行基础治疗后,治疗组采用电针联合a-硫辛酸600 mg/d避光静脉滴注治疗,对照组α-硫辛酸治疗与试验组相同但无电针治疗.结果:治疗组症状改善情况明显高于对照组,神经传导速度的增加值也高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以“治瘘独取阳明”指导取穴的电针联合a-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效优于仅采用α-硫辛酸治疗.
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应用REST分析静息态下针刺心包经经穴对大脑低频振幅信号的影响
目的:运用静息态功能性磁共振成像技术探讨心包经经脉(经穴)与大脑的功能关系.方法:对14名健康人进行功能性磁共振扫描,包括第1次单纯静息态扫描(R1)、针刺该经脉全经腧穴后扫描(AP)和第2次静息态扫描(R2),应用REST软件对数据进行低频振幅(ALFF)分析.结果:AP与R1配对t检验结果显示,ALFF信号减弱差异脑区为左侧扣带后回、海马回、边缘叶、枕上回和枕中回;ALFF信号增强差异脑区为双侧额上回、右侧边缘叶、扣带回、额中回、额内侧回.结论:前额叶皮层(PFC)(额内侧回/额上回/额中回)、边缘系统(边缘叶/扣带后回/海马回)是针刺后ALFF信号显著增强区域,且在针刺延时效应中PFC部分脑区ALFF信号依然显著增强,提示针刺心包经全经经穴后脑内ALFF变化主要在PFC和边缘系统,这些区域与情绪、记忆等认知功能密切相关,为阐释针刺该经脉腧穴治疗情绪、记忆障碍类疾病提供一定的理论依据.
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后溪穴的临床应用体会
经络上的特定穴有其特殊的治疗作用,而经络之间又相互交叉,在这些交叉点上的穴位形成了交会穴,因此临床上针刺这些特殊的穴位就扩大了治疗范围和治疗效果,这些穴位在临床上被广泛应用.
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论“气陷证”及“升气剂”
气机失调及治疗包括虚-补气剂、郁-行气剂、逆-降气剂、陷-升气剂,前三者在方剂教材中均有专节论述,而“升气剂”多混于“补气剂”中,而补气剂和升气剂在配伍和应用上有很大区别.故对中气、大气和上气3种气陷证加以阐述和辨析,对其相应的治疗方剂补中益气汤、升陷汤和益气聪明汤予以分析,以揭示其配伍规律.
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参附汤血中移行成分对阿霉素所致心肌细胞凋亡及自噬的影响
目的:研究参附汤对阿霉素所致心肌细胞凋亡及自噬的影响.方法:采用原代培养乳鼠心肌细胞,按随机数字表法分为空白组、模型组、阳性对照组、参附汤组4组.运用MTT比色实试验法及CCK-8试剂盒测定心肌细胞存活率,荧光倒置显微镜观察细胞结构,应用实时定量PCR检测凋亡相关基因caspase和自噬相关基因Beclin1、Atg5mRNA水平在不同组中的表达.结果:与正常组比较阳性对照组及参附汤组无明显变化,而凋亡及自噬相关基因的表达与模型组比较,阳性对照组和参附汤组有较大差异.结论:参附汤对阿霉素所致心肌细胞凋亡及自噬有保护作用.
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血管内皮生长因子与血府逐瘀汤促血管新生的比较研究
治疗缺血性疾病常用药血管内皮生长因子(VEGF)和经典活血化瘀方血府逐瘀汤均具有促进血管新生作用,但又各具特点.VEGF作用靶点和途径明确,不仅能促进缺血区域的血管生长,改善血供,还能促进正常组织的血管生长,诱发肿瘤及其他血管增生性等疾病,有明显的副作用.血府逐疼汤促血管新生作用短暂,对血管生长具有双向调节作用,呈现出适度调控血管生长的特点,且适用于肿瘤的治疗.长期临床未见副作用的报道,但其调控血管新生的机制复杂,亟待深入.故对上述中西两种药剂在促血管新生方面的作用进行了系统比较,展现出中医药促血管新生的优势.
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文本挖掘非酒精性脂肪性肝病中医证候及用药规律
目的:应用课题组成熟的文本挖掘方法,从中国生物医学文献数据库(SinoMed)中挖掘非酒精脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的中医证候特点及用药规律.方法:应用课题组自行研发的文本提取工具,依照文本数据采集、数据格式转化及建库、数据挖掘及分析、数据可视化呈现4个步骤对非酒精性脂肪性肝病相关文本信息进行分析处理.结果:非酒精性脂肪性肝病的核心证型为肝气郁结、痰瘀互结、湿热内蕴、肝郁脾虚和肝肾阴虚.干预非酒精性脂肪性肝病的核心药物有丹参、山楂、泽泻、柴胡、白术、何首乌和郁金,核心方剂包括膈下逐瘀汤、四逆散、柴胡疏肝散和二陈汤.结论:该研究从生物信息学角度初步阐明了非酒精脂肪性肝病的中医证候特点和中药使用规律,为该病的临床诊治及新药研发提供了可操作的技术平台.
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焦虑障碍的心脑关系论
焦虑障碍是一种以焦虑不安为主要特征的临床常见多发的情感障碍性疾病,它与中医的心功能以及现代医学脑功能异常有密切关系,可谓心、脑“共病”.故拟从焦虑障碍与中医心的关系以及焦虑障碍与西医心脑利钠肤的关系两方面,阐述焦虑障碍与心脑功能的关系,以期为临床针对焦虑障碍采用心脑论治法提供可行的依据.
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从中医文化角度谈中医亚健康学的学科优势
从中医文化的角度审视中医在亚健康学领域的优势,阐明中医亚健康学学科的产生是建立在中医传统文化的深厚积淀基础上的,中医学理论及实践方法在亚健康领域具有西医无法比拟的优势.因此,中医学与亚健康学的相互融合渗透形成了中医亚健康学的新学科,是中医学发展的新方向,也是中医学在当今时代背景下发展的必然.
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从《脾胃论》视肠功能障碍
肠功能障碍并非单纯腑实证,脾胃虚衰、受纳运化失常、中焦枢机不利可助其发生与发展.学习《脾胃论》,从“脾胃学说”调理肠功能障碍,颇有收益.李东垣视脾胃为一身之重,倡导“内伤脾胃,百病由生”,据此能够明晰其病因病机;依据脾胃升降理论,采用健脾益气、升举清阳配合滋阴润肠、行气导滞等治法对肠功能紊乱脾胃虚弱者效果显著.兼顾疏肝柔肝、调畅气机,既是李东垣学术思想的发挥,也是中医整体观念的体现.
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气郁体质对男性不育症患者性激素水平的影响
目的:了解气郁体质对性激素水平的影响.方法:体质量表法对广东省中医院和广东省计划生育研究所1678例育龄男性进行了中医体质辨识,其中566例符合男性不育症诊断,就该人群中不育症和非不育症的平和质和气郁质人群进行血清性激素水平比较.结果:不育症气郁质人群的睾酮水平下降,与平和质人群比较差异有统计学意义(P＜0.05),不育症气郁质组的雌二醇水平增高与非不育平和质组比较差异有统计学意义(P＜0.05),4组间卵泡刺激激素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),黄体生成素比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:该研究认为气郁体质男性不育人群的睾酮水平下降,雌二醇存在一定程度的升高.
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青少期应激:肝主疏泄调畅情志中枢机制研究新角度
进一步寻求与中医理论更加契合的心理应激实验模型,深入探讨与下丘脑海马有密切联系的其他重要脑区作用通路是推动肝调畅情志中枢机制研究发展的关键路径.青少期应激效应在情志异常发病机制中显示出愈发重要的作用,从中医青少年“肝常有余”生理病理特性来看可以更“纯粹”地模拟肝失疏泄情志内伤的病证过程,5-HT能系统可能是应激应对能力受损并影响至成年的主要通路,青少期应激可以为肝调畅情志中枢机制研究带来新思路.
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中医对梦的生理研究
梦是睡眠中特有的现象,是一种睡梦主观体验,中医对梦的研究早见于《黄帝内经》,主要是对于病梦的解释.故通过深入探讨睡眠与梦的形成机制,初步了解分析梦的生理研究,从而为今后中医梦学的研究提供理论依据.
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脑病痰浊病机源流探讨
中医脑病是中风、眩晕、痴呆等多种疾病的总称,发病机制复杂多样,其中痰浊作为一种重要的致病因素与脑病的发生、发展、转归与预后关系密切.故从历史文献、临床研究、实验研究等诸方面总结痰浊病机在脑病相关疾病中的作用机制,为进一步挖掘中医脑病的病机,提高对疾病的认识、创新治疗方法、提高临床疗效提供依据.
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名家论治失眠思路与经验荟萃
中医药在防治失眠方面积累了丰富的理论和实践经验.为拓展临床辨证思路提供更多依据,故主要从营卫、脏腑、病因3个方面,梳理近年来全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师以及省级名中医在辨证论治失眠方面的思路、经验,简要回顾医家论治观点产生的渊源,总结各个医家的常用方剂与药物加减变化独到之处,同时发现当代名家辨治思路虽各有侧重,但临证之时则往往采用综合辨证的方法,遣方用药更是体现三因制宜.
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高血压发病相关社会心理因素研究述评
随着现代生活节奏加快及医学模式的转变,社会心理因素与高血压病发生的关系日益引起人们的重视.故就近年来社会因素、心理因素等与高血压发病关系的研究进展进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
