中国中医基础医学杂志
Chinese Journal of Basic Medicine in Traditional Chinese Medicine 중국중의기초의학잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医研究院基础理论研究所
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-3250
- 国内刊号： 11-3554/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胞络之理论探析
络病理论是中医理论体系的独特组成部分,学者已对其理论及学科价值进行了深入探讨,但在妇科学中未受到重视.胞络络病在妇科疾病发生发展中普遍存在,本文从胞络、胞络络病的理论内容进行论述,为深入研究妇科学中的络病理论奠定基础.
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论戴天章《广瘟疫论》中辨治之要
清代医家戴天章著《广瘟疫论》为温病学的发展做出了较大贡献,后世解读者众多,从理法方药诸角度都有所阐发.研习《广瘟疫论》后体悟到,戴氏对瘟疫病的鉴别诊断颇为重视,既有众人所熟知的寒瘟五辨,还有大家乐道的五兼十夹,以及表里诸症辨等.这些内容不仅丰富了瘟疫理论,更重要的是对指导临床辨证论治瘟疫乃至温热疾病,细致地把握其鉴别要点、病位之别、病情轻重、不同论治之别等都有重要的意义.
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《伤寒论》中“阴”、“阳”含义探讨
张仲景在《伤寒论》中多次论及阴阳,阴阳在《伤寒论》不同的条文中有不同的具体含义.有时在一则条文内的前后语句间,涉及到的阴阳含义就有数种.本文结合经方大师胡希恕先生毕生研究《伤寒论》的成果,就《伤寒论》中“阴、阳”二字的具体含义作了初步分析、整理、归纳,以冀对读者有所启发并为临床、教学提供参考.
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中医“和法”辨析
从治疗思想、治则与治法三个层面回顾了古今有关“和法”的认识.在此基础上,进一步发掘其在理、法、方、药等方面的内在特点,进而明确“和法”的概念及其范畴.
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浅论毒邪学说与时行感冒“从毒论治”
随着全球气候环境的日趋恶化,自然界“至而不至”,“不至而至”的非时之气频繁出现,时行感冒——这种因时行毒邪侵犯人体引起的时行疾病也常常在世界范围内流行,其对人类健康的威胁较普通感冒更为严重,因此已受到全世界的高度关注.本文通过考证历代医家对“毒”的含义,探讨毒邪学说的理论,指出时行感冒的辨证应重视其外感与内生之毒邪,进而分析临证时应如何从毒论治时行感冒.
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《伤寒论》辨证方法探讨
探讨《伤寒论》辨证的方法,认为其主要有六经为纲、脏腑定位、主症辨证、主脉辨证、类证辨证、试探性辨证等辨证方法.
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探讨糖尿病(消渴)中医病因病机
现代中医学将糖尿病归为消渴,消渴的病机亦统为津液耗伤,其成因为饮酒、房劳、肥甘厚味.消渴发病多为壮年,此期肾气已衰,肾之阴阳渐渐失调,故认为所有导致肾之阴阳失调的因素均为可为其病因.肥甘厚味也是在这一因素的基础上发生的,伴随久食的过程,才有可能诱发消渴.饮酒是促进其加速发病的因素.通过文献分析认为多饮为肺津不足,多食为胃阴不足,这应为消渴的发生阶段,多尿是为肾精不足,阴阳失调,且伴水谷精微尽随尿排出而现消瘦诸症,此消渴形成阶段,并发症的出现是即病之后,不能有效地养护造成久病入络而产生的.因此,消渴的预防当以保精养津为其根本要义,尤其在中年时期更是如此.
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《伤寒论》腹满证治规律探讨
腹满一症在临床辨证中具有重要意义,《伤寒论》中提及腹满症的条文有30处之多.本文结合《伤寒论》原文,探讨张仲景对腹满的辨证论治规律.
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论腠理的概念及功能
目的:明确中医学的腠理概念,探析腠理的生理功能.方法:运用文字考释、文献回溯、推理归纳等方法.结果:腠是指人体肉之所会,泛指人体组织的间隙,理则主要指的是机体组织的纹理和层次.结论:腠理是广泛存在于人体各个组织的间隙和纹理；腠理是气津运行的通道,是人体气化的场所.
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《山居四要》学术特点钩玄
基于对元代养生著作《山居四要》的点校与研究工作基础,对其作者汪汝懋及该书的主要学术特点进行了比较系统地介绍,以期对中医养生学术研究有所裨益.
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从肝脾肾三脏探讨绝经后骨质疏松症的发病机理
绝经后骨质疏松症是一种与衰老有关的常见病,由于雌激素缺乏导致骨量减少及骨组织结构变化,使骨脆性增加易于骨折以及由骨折引起的疼痛、骨骼变形等问题.与中医“骨枯”、“骨痹”、“骨痿”、“骨极”等病的描述类似.关于绝经后骨质疏松症的发病,中医传统认为与肾的关系密切,而肝脾两脏功能失调也有很大的影响.本文从肾、肝、脾三脏探讨绝经后骨质疏松症的发生机理,从而为该病的临床治疗提供一定的参考.
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读《养老奉亲书》感悟
阅读宋·陈直的《养老奉亲书》,截取书中的老年食疗、性气好嗜、忌戒保护三方面的部分内容,浅谈了对于老年养生的体会.
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《诸病源候论》肾虚源候
《诸病源候论》中蕴含着深刻的脏腑辨证思想,本文通过对书中肾虚诸候的梳理得出如下结论:首先,《病源》书中所列肾虚诸候可归纳为肾精亏虚候、肾气不足候、肾爆候和肾经经气不足候4大方面,其中肾气不足候又可分为气化功能减弱候和闭藏功能减弱候两方面.《病源》所提到的“厥,腰背冷,胸内痛,耳鸣苦聋”代表了以上4种病机发病的主要证候,这提示我们在临床时要以“治病求本”观为指导,见候知机、辨证论治.其次,通过对《病源》肾虚候的分析可以看出,该书对于肾虚病机的论述详于精气而略于阴阳,同时强调经络在发病中的作用,这也从一个侧面反映了中医学在隋代的学术范式,值得我们深入研究.
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“在外者不能俯,在内者不能仰”之我见
《灵枢·经筋》中关于足少阴肾经经筋的发病记载:"其病……病在此者,主痫瘛及痉,在外者不能俯,在内者不能仰,故阳病者腰反折,不能俯;阴病者,不能仰."高等医药院校试用教材《经络学》[1]和普通高等教育"十五"国家级规划教材·新世纪全国高等中医药院校规划教材《经络腧穴学》[2],对此句的解释为:"病在足少阴经筋,主要有痫证、抽搐和项背反张等证,病在背侧的不能前俯,在胸腹侧的不能后仰.背为阳,腹为阴,阳筋病,项背部筋急,而腰向后反折,身体不能前俯,阴筋病,腹部筋急,而身不能后仰."其他参考书籍与此说法基本相同.笔者认为此解释欠妥,现将浅陋观点论述如下,以期与同道商榷.
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五运六气医理指导的疫病遣方探讨
疫病,又称"时行疫疠",发病多具有时令性、传染性、流行性特征.尽管中医古籍中对疫病的病名、分类、病因病机等认识存在模糊或不同之处,但所积累的临证经验与治疫理论令人瞩目,治疫效验方剂流传万千.源于王冰次注《素问》运气七篇的五运六气理论,是中医疫病防治理论的重要内容之一,阐述了四时阴阳变化的运气法则及相应的病证特征、用药法则,可惜详于论理、略于载方.本文谨遵经旨,抛砖引玉,探讨以发热为主症的时气发病机理,期望在五运六气医理指导下,从众多治疫效验方剂中梳理习用的退热方剂,以免面对群方却临证无措或误用遗害.
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《内经》清浊理论及其应用
1《内经》清浊名义考释1.1 《内经》清浊原文出处考《内经》涉及"清浊"之文共有122处,其中《素问》47处,包括《阴阳应象大论》17处,《四气调神大论》1处,《生气通天论》1处,《五脏生成》1处,《脉要精微论》1处,《经脉别论》1处,《藏气法时论》1处,《气厥论》1处,《腹中论》2处,《五常政大论》7处,《六元正纪大论》7处,《本病论》3处,《至真要大论》4处,《方盛衰论》1处等,共14个篇章.《灵枢》74处,包括《九针十二原》5处,《根结》2处,《营卫生会》2处,《厥病》1处,《杂病》2处,《决气》2处,《五乱》6处,《逆顺肥瘦》7处,《阴阳清浊》36处,《五色》2处,《卫气失常》3处,《玉版》1处,《动输》1处,《百病始生》3处,《通天》1处等,共15个篇章.在以上涉及"清浊"的原文中,"清浊"对举的有38对共76处,单言"清"者41处,单言"浊"者4处.
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齐文升辛温法治疗痤疮的思路与方法
痤疮是一种临床常见的皮肤病,由于其发病的多样性,治疗上十分棘手,在跟随导师门诊期间,发现辛温法治疗痤疮屡用见效,故将体会分享于此,以供参考.
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中医择时服药治疗围绝经期失眠探讨
应用中医择时服药的理论,对86例门诊围绝经期失眠患者随机分为2组,采用同样方药、不同时间服药,应用国内改良Kupperman评分中对失眠的评分结果观察疗效.择时服药组43例总有效率达93.02％；对照组43例,总有效率达76.74％.2组总有效率比较治疗组疗效明显优于对照组,说明择时服药围绝经期对失眠患者具有良好疗效.
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颈动脉狭窄的中医证型分布规律研究
目的:分析广州中医药大学第三附属医院2006～ 2010年颈动脉狭窄患者的相关资料,对其证型及其他资料进行综合统计分析,探讨颈动脉狭窄的中医证型分布规律.方法:对符合要求的150例颈动脉狭窄患者的中医证型、基本资料与其他医学资料进行统计分析.结果:颈动脉狭窄总体辨证有痰瘀阻络、气虚并痰浊内阻证、气虚血瘀、精髓亏虚、气虚证、痰浊内阻证、气滞血瘀证、血瘀证、气阴亏虚证、气滞证、阴虚风动证等11个常见证型；从证类分布看,气滞血瘀证类达所有病例的50％,而阴虚证类则仅占5％.结论:颈动脉狭窄主要以痰瘀阻络、气虚并痰浊内阻、气虚血瘀、精髓亏虚4种证类为主,其中血瘀证类分布所占比例高,血瘀可能是颈动脉狭窄的主要病机之一.
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芪苈强心胶囊对缺血性心肌病患者心房纤颤、左房内径及心脏β1受体和M2受体自身抗体的影响
目的:观察芪苈强心胶囊对缺血性心肌病患者部分心功能指标、左房内径、心房纤颤转复率、心脏β1受体和M2受体自身抗体平均几何滴度的影响并探讨其机制.方法:将198例缺血性心肌病并心房纤颤患者随机分为2组,治疗组(98例)常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊；对照组(100例)在常规治疗基础上加服地高辛片,疗程为6个月,统计2组患者治疗前后上述指标的变化.结果:(1)2组患者经过治疗后,部分心功能指标均较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05)；(2)治疗组心房纤颤转复率明显高于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).(3)6个月后,治疗组的左房内径、β1、M2受体自身抗体平均几何滴度较之治疗前及对照组均有减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:芪苈强心胶囊可能通过抗自身免疫机制,改善缺血性心肌病患者左房重构和心房纤颤的持续.
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从脾瘅论治糖耐量低减
糖耐量低减(IGT)是糖尿病的前期阶段,IGT患者多无明显口干、多饮、多尿、消瘦等消渴病的临床表现,若将IGT辨为中医消渴病较为勉强.笔者主张IGT应属于中医“脾瘅”范畴,并依据脾瘅的病因病机特点,即过食肥甘、脾虚湿滞、湿热内蕴、阴液渐伤自拟苍连汤(苍术、黄连、玄参、佩兰)治疗IGT.
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清热解毒、利湿泄浊方治疗高尿酸血症的临床观察
近年来,中医药治疗高尿酸血症取得很大进展,2007年至2010年,我院采用自拟清热解毒、利湿泄浊方治疗高尿酸血症取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料2组60例均为我科住院或门诊病人,随机分为中西医结合治疗组30例和对照组30例.治疗组30例中,男25例,女5例;年龄33岁～ 63岁,平均44.2岁±4.8岁;合并原发性高血压病6例,2型糖尿病14例,高脂血症10例.对照组30例中,男23例,女7例;年龄35岁～68岁,平均46岁±6.3岁;合并原发性高血压病8例,2型糖尿病9例,高脂血症13例.2组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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血府逐瘀口服液联合生脉胶囊治疗稳定型心绞痛的临床研究
目的:观察血府逐瘀口服液联合生脉胶囊治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选择稳定性心绞痛患者,随机分为2组,对照组常规治疗,治疗组加用血府逐瘀口服液、生脉胶囊,疗程4周,治疗前及治疗后检测血脂、CRP、心电图、观察血瘀证候.结果:治疗组总有效率为89.4％,对照组总有效率为70.8％.治疗组心绞痛发作次数减少、持续时间均明显缩短,同对照组相比出现明显差异,血瘀症状、HDL-C、CRP较治疗前明显改善.结论:血府逐瘀口服液联合生脉胶囊可缓解稳定型心绞痛临床症状,改善血瘀证候和血脂状况,减轻炎症反应.
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加味升降散对T2DM合并血脂异常患者脂联素的影响
目的:观察加味升降散对2型糖尿病(T2DM)合并血脂异常患者脂联素的影响.方法:90例2型糖尿病合并血脂异常患者,随机分为加味升降散治疗组、血脂平对照组和空白对照组3组,每组各30例.3组均治疗2月,分别于治疗前后观察临床表现、脂联素等水平.结果:(1)治疗组患者经治疗后,其中医证候的改善以及综合疗效有优于血脂平对照组之趋势；(2)加味升降散治疗组治疗前后脂联素水平自身比较有差异(P＜0.05).结论:(1)中医升清降浊、化痰利湿、活血化瘀法治疗T2DM合并血脂异常有效；(2)本研究发现加味升降散对脂联素可能有一定的调节作用.
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黄芪多糖对B16-F10荷瘤鼠髓样抑制细胞免疫活性的影响
目的:观察黄芪多糖对B16-F10荷瘤鼠髓样抑制细胞免疫活性的影响,探讨黄芪多糖在抗肿瘤免疫机制方面所发挥的作用.方法:建立B16-F10荷瘤鼠模型,通过计算抑瘤率观察黄芪多糖的体内抗肿瘤活性；通过流式细胞术检测脾脏中Gr-1+CD11b+髓样抑制细胞比例；采用酶联免疫吸附试验检测血清中IL-10、VEGF水平.结果:与模型组相比,黄芪多糖治疗可以明显抑制荷瘤鼠黑色素瘤的生长,且可以降低荷瘤鼠脾脏Gr-1+ CD11b+髓样抑制细胞比例,抑制外周血VEGF、IL-10的分泌,有显著性差异.结论:适当浓度的黄芪多糖可能通过降低髓样抑制细胞的比例,抑制VEGF、IL-10的分泌和肿瘤的生长.
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消渴康对DN大鼠肾脏FN、LN、Ⅳ胶原表达的影响
目的:观察消渴康对DN大鼠肾脏FN、LN、Ⅳ胶原表达的影响.方法:SD大鼠单侧肾切除后一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ),诱发DN模型后,随机分为模型、氯沙坦和消渴康大、中、小治疗组,观察消渴康对DN大鼠肾脏FN、LN、Ⅳ胶原表达的影响.结果:消渴康可以显著抑制FN、LN、Ⅳ胶原的表达.结论:消渴康对延缓DN大鼠肾病进展有较好的防治作用.
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桂枝汤对高血脂心肌缺血大鼠脂代谢紊乱的调节作用
目的:观察桂枝汤对高脂心肌缺血大鼠血脂水平及肝脏脂肪病变程度的影响.方法:高脂饲料喂养,并于实验结束72h前分三次腹腔注射垂体后叶素,建立大鼠高脂血症心肌缺血模型.检测各组血液生化指标及肝脂肪变性程度.结果:桂枝汤能降低高脂血症大鼠血清TC、TG、LDL-C、MDA水平；增加HDL含量；升高LPL、HL及SOD的活性；减轻大鼠肝脂肪变性的程度.结论:桂枝汤可以调节高脂大鼠血脂代谢,改善肝细胞脂肪变程度.
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消瘀通络散对乳腺增生大鼠乳腺组织形态与内分泌的影响
目的:观察自拟消瘀通络散对乳腺增生大鼠乳头直径、高度,血清E2/P、PRL、T水平以及乳腺组织形态的影响,探讨其治疗乳腺增生的作用机理.方法:将40只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组4组.采用己烯雌酚联合黄体酮肌注的方法进行造模.中药组给予自拟消瘀通络散50mg/d,西药组予三苯氧胺1.8mg/kg,均灌胃治疗,1次/d,共30d.于治疗前后测量各组大鼠第2对乳头直径、高度,测定血清E2、P、PRL、T水平,计算E2/P数值,取大鼠第2对乳房常规HE染色,光镜下观察组织形态表现.结果:治疗后乳头直径、高度比较,中药组和西药组均低于模型组(P＜0.05)；2组之间比较,中药组低于西药组(P＜0.05).血清各激素水平比较,中药组和西药组血清E2/P、PRL、T含量均低于模型组(P＜0.05)；中药组与西药组相比无显著性差异(P＞0.05).病理学比较,中药组和西药组大鼠乳腺组织病理表现相似,与模型组比较改善明显,与正常组相近.结论:自拟消瘀通络散具有缩小模型大鼠乳头直径、高度,改善内分泌紊乱状态和乳腺组织病理形态的作用.
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苦参碱对休克血浆致豚鼠心室肌细胞电生理变化的影响
目的:进一步研究苦参碱对实验性豚鼠心室肌细胞在休克血浆(SP)影响下的电生理效应,以及苦参碱( Matrine)的心肌细胞保护作用.方法:采用常规标准玻璃微电极细胞内研究记录技术,观察休克血浆致离体豚鼠心室肌细胞动作电位的影响以及不同浓度苦参碱的影响作用.结果:(1)采用SP灌流后,豚鼠心室肌细胞动作电位幅度(APA)升高(P＜0.05),复极50％时间( APD50)、复极80％时间(APD80)延长(P＜0.05)；(2)25 μmol/L的Matrine可降低休克血浆引起的APA升高效应(P＜0.05)；(3) 50 μmol/L的Matrine使APA进一步下降(P＜0.01),明显延长APD50、APD80 (P ＜0.05),使动作电位时程APD明显延长(P＜0.05)；(4) 100μ mol/L的Matrine使APA显著下降(P＜0.01),并明显延长APD50、APD80 (P ＜0.01),使动作电位时程APD显著延长(P＜0.01).结论:休克血浆对豚鼠心室肌细胞动作电位的变化具有明显的影响,苦参碱具有剂量依赖性的干预作用.
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“赵氏脱疽方”干预AGEs及糖尿病足相关因子的研究
目的:探讨“赵氏脱疽方”治疗糖尿病足,干预血脂、糖基化终末产物(AGEs)及相关因子的作用.方法:将符合纳入标准的糖尿病足患者39例随机分成3组,各组在给予糖尿病常规治疗基础上,给予纯中药组(13例)口服赵氏脱疽汤,并用赵氏脱疽膏外敷；给予中西药结合组(12例)口服赵氏脱疽汤,并用依沙吖啶外敷；给予纯西药对照组(14例)口服已酮可可碱,并用依沙吖啶外敷.观察各组治疗前后糖化血红蛋白、AGEs等.结果:3组治疗前后有明显变化,各组疗效比较,纯中药组疗效优于中西药结合组,纯中药组和中西药结合组疗效均明显优于西药对照组.结论:中医药治疗糖尿病足坏疽有其独特优势,“赵氏脱疽方”对于AGE及相关因子均有不同程度的改善,同时配合中药外治糖尿病足坏疽有明显优势.
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基于“方证相应”理论验证慢性间歇性缺氧模型气阴两虚证候属性的初步研究
目的:验证慢性间歇性缺氧模型的气阴两虚证候属性.方法:选择益气养阴的代表方生脉散干预模型,考察其对模拟气阴两虚证的各项指标的影响.结果:生脉散能够显著改善慢性间歇性缺氧诱导的小鼠体重,摄食量,自发活动,心电图等各项指标的异常改变,使小鼠体重及摄食量增加,自发活动和心率趋于稳定,T波随缺氧时间的延长无显著增高；断尾出血时间与模型组比较明显延长.结论:益气养阴的代表方生脉散能显著改善模拟气阴两虚证的慢性间歇性缺氧小鼠各项指标的异常改变,从“以方测证”的角度初步证实了模型的气阴两虚证候属性.
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首乌延寿丹对去势后大鼠骨质疏松的防治作用
目的:观察首乌延寿丹对去势后大鼠骨质疏松的防治作用,方法:60只3月龄SD雌性大鼠随机分为6组.第6周取尿测量PYD、U -Cr,第12周时取血清测量Ca2、p3+、ALP、BGP、PINP、ICTP,测量股骨骨密度.结果:各组Ca2、p3+、ALP差别无统计学意义,模型组:PINP、BGP、ICTP、PYD/U-Cr比值升高,骨密度减低；中药各组和雌激素组PINP、BGP、ICTP、PYD/U-Cr比值减低,骨密度增加.结论:首乌延寿丹对去势后大鼠骨质疏松具有防治作用.
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沈英森重用白术、草决明的临床经验举隅
白术、草决明配伍且大剂量等量使用是广东省名中医沈英森教授的用药经验.白术味甘苦温,草决明味甘苦咸微寒,两者同用,剂量相等,不温不燥,能健脾胃、除湿痹、调肝气、益肝阴、利腰膝血气,对于治疗便秘、腰膝及下肢关节痹痛、瘘弱无力等病证,具有很好的临康疗效.
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玉屏风散合生脉散治疗糖尿病多汗症30例
目的:观察中医药治疗糖尿病多汗症的临床疗效.方法:将60例糖尿病多汗症患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用中医方药玉屏风散合生脉散加味治疗,对照组给予维生素B1、甲钴胺口服,2周为1个疗程.结果:治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率66.7％,2组总有效率对比有统计学意义,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中药玉屏风散合生脉散加味治疗糖尿痛多汗症疗效显著,优于常规西药治疗.
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眼针对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠组织5-HT表达的影响
目的:观察眼针对D-IBS模型大鼠结肠5-HT表达的影响.方法:雄性Wistar大鼠分为正常组、D-IBS模型组和眼针组3组.采用慢性应激结合束缚方法建立D-IBS模型并进行眼针治疗.采用ELISA测定血清和结肠5-HT含量；采用免疫组化法测定结肠5-HT表达.结果:与正常组比较,模型组血清和结肠组织中5-HT含量显著升高(P＜0.01),结肠组织中5-HT的表达水平显著升高(P＜0.01)；与D-IBS模型组比较,眼针组血清和结肠5-HT含量显著降低(P＜0.01),结肠5-HT表达显著降低(P＜0.01).结论:眼针能够调控D-IBS模型大鼠结肠5-HT的表达.
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针与灸血清对RBL-2H3肥大细胞内钙含量的调整作用
目的:动态观察针与灸血清对培养肥大细胞内游离钙浓度的影响.方法:应用荧光分子探针Fluo-3AM染色,流式细胞仪检测针与灸血清对RBL-2H3细胞内游离钙离子浓度的影响.结果:加入针与灸血清12h后,肥大细胞内游离钙浓度降低,而加入针与灸血清24h后,肥大细胞内游离钙浓度没有变化.结论:针与灸血清能够阻抑肥大细胞内游离钙浓度的升高,但是这种作用可能有时间窗口限制.
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针药并用对脑卒中后肩手综合征患者的疗效分析
目的:观察针药并用对脑卒中后肩手综合征(SHS)患者的临床疗效.方法:将170例患者随机分为4组:中药组口服自拟补气化痰通络方；针刺组给予表里两经并刺法；针药组口服补气化痰通络方加表里两经并刺法；对照组给予康复疗法,均治疗3周后观察各组临床疗效、治疗前后临床症状积分及日常生活活动能力情况.结果:针药组临床疗效明显优于其他3组(P＜0.05)；针药组治疗后临床症状评分与其余3组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；经治疗后针药组MBI评分与其余3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其余3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针药并用治疗脑卒中后肩手综合征具有良好的临床疗效.
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远针近推疗法对老年性骨质疏松症肾虚型腰痛的临床疗效观察
目的:观察远针近推疗法对老年性骨质疏松症肾虚型腰痛患者疼痛的缓解与改善作用.方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组进行观察研究.对照组(30例)口服碳酸钙D3片,连续服用12周.治疗组(34例)采用“远针近推”疗法,即针刺患者双侧下肢委中、太溪穴,同时在患者腰部进行推拿治疗,3个疗程共30次.分别观察和比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分VAS值的变化.结果:不管是对照组还是治疗组,随着治疗时间的增加,疼痛逐渐减轻.其中治疗组与对照组相比,治疗2个月(P＜0.05)和3个月后(P＜0.01),疼痛明显减轻,具有明显统计学差异.结论:“远针近推”疗法能有效改善老年性骨质疏松症肾虚型腰痛,治疗宜采用长疗程,一般应在2～3月以上.
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由中药本质内涵探讨“现代中药”研发思路
“现代中药”是我国中医药研究领域的重要内容之一,但目前对“现代中药”内涵的理解和研发取向均存在着误区,基于传统中药的本质和逻辑特征,对“现代中药”内涵进行了界定,并提出了“现代中药”研发应遵循的学科规律.
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愈疡胶囊毒理作用研究
目的:在动物体内验证愈疡胶囊的临床毒副反应及性质.方法:急性毒性试验用小鼠以药物大浓度和动物的大胃容纳量24 h内灌服3次,然后连续观察14 d.长期毒性试验将大鼠分4组,分别以3.6、1.8、0.45 g/(kg·d)3个剂量组和等容积生理盐水组连续灌服13周,每周第7天停药1d并称重,分别在第13周和第15周处死20只和10只大鼠,测大鼠体重、血常规、血液生化学、器官系数各指标,观察脏器组织病理学变化.结果:愈疡胶囊的大耐受量为42g/kg,按人临床日用量2.7g/60kg计算,相当于成人临床用量的933倍.长期毒性结果显示,高中低剂量分别相当于人临床日用量的80、40和10倍；给药期及恢复期各组大鼠体重增长正常,脏器系数、血液及血生化学指标无显著改变.结论:愈疡胶囊对受试动物未有明显毒性作用,可安全用于临床.
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从“治未病”谈反复呼吸道感染的中医防治
概括中医学“治未病”理论在反复呼吸道感染防治中的应用,并提出反复呼吸道感染以预防为主,强调早期治疗、重视缓解期调理等观点.
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试论中医文化的核心价值体系及其普世价值
当前的中医文化研究未能顾及中医文化的实用价值和科学价值,难以触及中医学的核心部分和实力部分,远远偏离中医学的核心价值和普世功能.据此提出,中医文化核心价值体系及其普世价值的研究路径为:从历史、时代、世界视域,立足中医学,系统深入研究、凝炼提升中医文化的核心价值；探索构建中医文化的核心价值体系；深入系统研究中医文化核心价值体系的普世价值.本文对中医文化的核心价值体系进行了初步探析架构,并对其普世价值进行了阐述.
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建国以来不同年代滑胎证候认识的动态变化
采用理论与文献计量相结合的研究方法,对建国以来不同年代滑胎的证候认识以及相关的主要证候构成进行比较研究,并初步分析了证候认识动态变化的影响因素.研究发现,无定位意义的“气虚”类证候和“血虚”类证候从20世纪50年代到70年代均下降,70年代后均基本稳定.这两类证候在6个年代的变化曲线相关性较强.“肾虚”类证候从20世纪50年代到80年代上升明显,80年代后基本稳定.“脾虚”类证候从20世纪50年代到60年代上升,60年代后基本稳定.不同年代滑胎证候认识动态变化的影响因素分析:①20世纪50、60年代,滑胎的气血虚弱病机较受重视；②20世纪70年代后,滑胎的“肾虚”类病机较受重视；③建国以来滑胎的“肾虚”类证候所占比重不断增加,可能有中医临床实践的积累、中医通过临床实践积累对滑胎证候理论认识的进步、20世纪50、60年代起中西医结合研究中“肾本质”、“肾主生殖”研究的逐步开展等原因.
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数据挖掘方法在中医医案研究中的现状分析
中医医案文献浩如烟海,如何从这些历代医案资料中总结或发现有价值的信息是当代中医药文献研究的热点.数据挖掘技术是发掘与整理中医医案的良好工具,可以从大型的数据库中提取人们欲汲取的知识.数据挖掘方法在中医医案研究中已广泛应用.无监督数据挖掘方法是一种数据发掘、分析和知识发现的新技术,它更客观、更接近中医的辨证思想,更有利于从中医医案中提炼出精华.该文主要介绍了在中医学医案研究中4种常用的数据挖掘方法及更适合医案证候研究和组方规律探讨的无监督数据挖掘方法.
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中医五脏系统健康状况自评问卷的信度与效度评价
目的:评价中医五脏系统健康状况自评问卷的信度与效度.方法:通过调查时间及回答率评价问卷实用性,采用克朗巴赫系数法及分半信度检验内部一致性,与SF-36的相关系数评价效标效度.结果:问卷均在规定时间内完成,回收率为97.6％,奈目回答率为94％ ～ 100％；问卷总克朗巴赫a系数为0.90,分半信度分别为0.83和0.81,相关系数0.84;与SF-36 9个维度的相关系数为0.09 ～0.55.结论:该问卷的信度与效度较好,能够较稳定地反映自评者的健康状况,可用于治未病健康状况评估.
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高尿酸血症中医证候要素调查问卷的研制
目的:研究能初步调查高尿酸血症人群中医症状特征及证候要素的调查问卷.方法:遵照量表研制的原则,结合文献研究和专家咨询等方法,在中医理论的指导下,通过测量概念的确定、操作化,条目池的形成与条目筛选、问题与答案的产生,预调查以及修订等过程设计问卷.结果:形成的调查问卷包括一般信息、危险因素、中医症状3个维度共90个问题条目,以自填及封闭式为主.结论:该问卷内容清晰明了,篇幅适中,可接受性强,具有可行性,能够在一定程度上反映高尿酸血症人群的症状特征,为中医对高尿酸血症的证候要素研究提供了方法和应用工具.
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基于方剂数据分析的“脾气血两虚证”存在情况及用药配伍规律研究
文章以《中医方剂大辞典》为线索,筛选治疗“脾虚证”方剂850首,采取“Excel数据透视表”、“SQL Server 2005_DMAddin关联规则”、“spss17.0因子分析”等方法,探讨“脾气血两虚证”存在情况及其用药配伍规律.结果显示,“脾气血两虚证”存在,其治疗方剂主要由补气药、补血药配伍利水渗湿药、补阴药、活血祛瘀药等组成,基础方为“人参、炙黄芪、山药、当归、白芍、炙甘草”,核心配伍为“人参、当归”.
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中医概念诠释的路径
在诠释学研究范畴中,概念的解释是重要而不可或缺的.如何进行中医概念诠释?作者认为可通过以下"路径"进行.1 知文知文就是要正确理解文字的本义.文字是人类用来记录语言的符号系统,是文明社会产生的标志.早期文字都是图画形式的表意文字.汉·许慎《说文解字·叙》:"盖依类象形,故谓之文;其后形声相益,即谓之字"[1].北齐·颜之推《颜氏家训·勉学》:"夫文字者,坟籍根本,世之学徒,多不晓字"[2].清·陈沣《东塾读书记·小学》:"声者,象乎意而宣之者也,声不能传于异地,留于异时,于是乎书之为文字"[3].可见,要想正确地理解中医概念的含义进而开展诠释研究,首先要正确理解概念文字所表达的意思.
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中医理论建设与研究若干问题的思考
中医理论,是中医药学术的根本指导思想,也是中医药学术的旗帜和灵魂.两千多年来,建构于《黄帝内经》的中医学理论,指导历代医家的临床实践与理论创新,取得了举世公认的医学成就.中医药学术发展的历史表明,坚持中医理论指导,并在实践中不断丰富和发展中医理论,是中医药学术发展的根本保证.现代以来,中医理论的继承与创新在多方面取得了显著的进步,但同时也存在亟待解决的突出问题.笔者基于既往的思考和对未来的展望,概要谈谈对"中医理论建设与研究"中几个基本问题的认识.
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辨证论治的发展与辨证分型
近一时期,中医药报刊曾发表讨论辨证分型的论文.这一问题不仅涉及现有教材的适宜程度,也关乎临床医生的思维方式乃至疗效等诸多问题,有鉴于此,我刊也认为有深入研究和认识的必要.欲言辨证分型,还得先从辨证论治的演进和特点说起.
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| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
