中国中医基础医学杂志
Chinese Journal of Basic Medicine in Traditional Chinese Medicine 중국중의기초의학잡지
- 主管单位: 国家中医药管理局
- 主办单位: 中国中医研究院基础理论研究所
- 影响因子: 0.77
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-3250
- 国内刊号: 11-3554/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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李今庸对《黄帝内经》学科的发掘与研究
李今庸是我国当代著名中医学家、国医大师,一生从事经典学科《黄帝内经》的教学与研究.在学科领域里,他以辩证唯物主义的哲学思想方法,综合运用多学科知识和原理,考证和研究《内经》中的语言文字、医学理论和医学临床内容.其研究认为《内经》存在广泛性的学术思想,如包括人与自然和谐统一的"天人合一"、"无病先防,有病防变"的预防性"治未病"和医学世界的"变动不居"等.
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血瘀的病机转归
血瘀是临床重要的病机之一,可见于临床多种疾病.血瘀日久可生风致瘀风内动,并常与其他内风相兼出现;瘀血蕴积日久可化毒,毒又可致瘀,毒瘀从化,引发诸多临床急证;瘀血还可与痰浊、内热相互搏结形成痰瘀互结、瘀热互结证,而血瘀化风、瘀毒从化、痰瘀互结、瘀热互结多见于老年病、慢性病或疾病的危重病阶段.
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益气活血法治疗原发性肝癌的理论探讨
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,中医药在控制患者病情发展、改善症状体征及提高生存质量等方面的优势日渐显现.故认为正气亏虚是肝癌发病的内在基础,瘀血阻滞是肝癌发病的基本病理因素,因此益气活血治法正切合肝癌正气亏虚、瘀血凝滞的病机本质.益气健脾药与活血化瘀药配伍可攻补兼施、改善血行、固护正气、固摄癌毒,减少肝癌扩散转移.
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《五十二病方》"谷汁"考
在学术界对湖南长沙马王堆汉墓出土的医学帛书《五十二病方》"谷汁"一词的理解基础上,查找相关文献仔细辨析"毂(谷)"与"毂"字形和字义."毂(谷)"字统指时表示"谷物"之义,具体又是指"粟",而"毂"则是"楮树"义.同时对《五十二病方》中的"加"字即该医方的病名也进行了论证,认为"加"字是"痂"的通假字,表示"疥癣"义,后论证了《五十二病方》中"谷汁"不是"楮树汁"而应释为"粟汁".
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"肾虚邪伏"理论辨治慢性HBV携带者的意义
慢性乙肝病毒携带者抗病毒治疗应答率低,西医多无特殊治疗手段,然多数已有肝组织学改变.中医认为此为湿熟疫毒之邪入侵,肾气不足,不能清除病邪,邪毒潜伏体内与正气长期处于胶着状态,互相损益,"肾虚邪伏"理论为指导慢性乙肝病毒携带者治疗提供了理论依据.
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张子和中医心理思想探讨
张从正,字子和,金元四大家之一,对情志因素的病因病机理论有独到创见,在医案中多处灵活使用习以平惊、情志相胜、移精变气等心理治疗方法,时后世中医心理学的发展起到了承前启后的重要作用.研究其学术思想,在当前心理治疗本土化的背景下,对发展中医心理疗法具有相当的借鉴价值.
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陈士铎辨治"呆病"特点探析
清代医家陈士铎善于从痰治呆病,认为呆病的病因病机有三:起居失节,胃中虚火灼津成痰,痰火扰心;肝郁胃衰,生痰化火,扰及心神;心脾两虚,心神不守,痰迷心窍.但其关键病机为脾胃损伤而生痰,痰扰心神而致呆.辩证时陈士铎善于以呆病新久、症状辨脏腑病位.治疗方面提出"治痰即治呆"的治则,具体治法包括补胃气、清胃火、消痰安神法,健胃通气、祛痰安神法,补益胃气、滋养肝血、祛痰安神法,补益心脾、消痰安神法.依据病因病机与治法,其用药特点为常用健运脾胃药、善用引经药,并有特殊服药法,为后世提供了有益的参考.
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刘完素《三消论》中"肾本寒,虚则热"之我见
刘完素是金代著名医家,在其著作《三消论》中认为消渴是由于心肾关系失调而导致的上下俱热证,得出"肾本寒,虚则热"的结论,反对以温药治疗消渴.近日笔者接诊一名伴有消渴及小便不利的长期顽固发热患者,经西医多方治疗无效,在反复思虑后辨为阳虚发热,以引火归原法治愈.笔者认为"肾本寒,虚则热"中的"虚"不但指阴虚且包括阳虚,阳虚亦可致热,亦可消渴.
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从中医核心概念群看中医核心价值观
中医的核心概念是中医核心价值观的载体.对中医的一系列核心概念进行筛选和阐释,构成一个以"和"为中心、以"序""正""顺""通""常"等一系列概念组成的一个有内在联系,在某种程度上可以互训互释的核心概念群.中医核心价值观可以在这一概念群中得以体现,这些价值观不论在现代医学的构建还是在社会理念、人文精神的构建上,都具有重要的意义.
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《黄帝内经》中方位五行理论的渊源研究
对《黄帝内经》中有关五行的理论进行分类发现有两种五行体系,即方位五行理论和生克五行理论.生克五行理论中,五行各自地位是相同的;方位五行理论认为中土为上,调控其他四行,中央控四方,四方对应四时.敌对方位五行理论的渊源及演化过程进行了梳理,以上古殷商以前的五方时空现为萌芽,经河图五行生成数成形,经《管子》、《吕氏春秋》的发展完善,之后经《淮南子》提出医学五行五脏配属,终被引入到《黄帝内经》中.
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张仲景辨量思维刍议
从"量"之视角探究《伤寒论》中证候、治法以及遣方用药之特点.张仲景证候表述见微知著、层次分明;治法拿捏细腻、着力清晰;遣方用药揣度精妙、推敲毫厘,充分展现张仲景临证对"量"之思考.张仲景辨证与辨量相结合的思想贯穿于其辨治体系诸多方面,故亟待深入探索辨量之思维,挖掘辨量之模式,凝练辨量之思想.临证若将辨证和辨量相参互用,对临证辨治是有益的思考与实践.
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小议"虚不受补"
受《内经》所论"传化之府受五脏之浊气"的启发,对临床"虚不受补"理论进行分析,提出临床虚不受补可能是由于脏腑功能虚弱导致五脏浊气久留体内、因虚致实,补益药不能与正气相接反助邪生患.强调临床治疗需明辨虚实,以免出现虚虚实实的错误.
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真实世界25338例肠恶性肿瘤患者中西药联合应用特征分析
目的:研究真实世界肠恶性肿瘤患者中西药联合应用特征.方法:在中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的HIS数据仓库中提取所有被诊断为肠恶性肿瘤的住院患者信息,运用频数分析及关联规则方法对患者的用药信息进行分析.结果:肠恶性肿瘤患者以中老年男性患者发病为多,患者平均年龄60岁;用药情况常用的中成药为参芪扶正注射液(3021例占11.92%),常用的西药为亚叶酸钙(10253例占40.46%);药物联合应用的关联分析示,规则支持度高的中西药联合应用组合为莲芪胶囊联合应用小檗胺片(占2.39%).结论:现阶段在肠恶性肿瘤的治疗过程中,仍以西药治疗为主,中成药处于辅助地位.
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冠心病中医辨证分型规律与相关客观指标变化关系探讨
目的:探讨冠心病中医证型临床分布规律及与各客观指标的相关性.方法:对347例冠心痛患者基本资料、中医证候证素及客观指标给予统计分析.结果:采用因子分析得出4型常见证型,各证型基本资料及FIB、FPG、AST、HCT等指标不具有明显的差异性,BMI值均较正常值偏高;血流变、肝肾功能、左心室射血分数等指标比较均显示证型间具有一定的相关性及规律性.结论:结合现代客观指标和量化手段可使冠心病中医辨证论治更趋于规范化和客观化.
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基于复杂网络的失眠中医诊治规律研究
目的:基于失眠有效病例数据,探索失眠的中医诊治规律.方法:利用中国中医科学院广安门医院"中医临床科研信息共享系统"存储的1410诊次不同医生辨证论治失眠的临床有效诊疗数据,采用复杂网络分析方法,人机结合,总结失眠的中医诊治规律.结果:失眠常见证候为血瘀证、肝郁证、痰热证、血虚证、心肾不交证、阴虚证等;治法以安神为首,其次为活血、平肝、清热、疏肝、养血、养阴等;失眠常用方剂为酸枣仁汤、交泰丸、温胆汤、逍遥散等;常用中药为酸枣仁、茯苓、远志、甘草、柴胡、白芍、丹参、川芎、当归、石菖蒲、龙骨、夜交藤、牡蛎、黄连等.结论:复杂网络的分析方法可以帮助临床工作者从失眠实际诊疗数据中发现中医诊治失眠的规律,可作为未来进一步深入研究的参考.
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醒神开窍活血法治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病临床研究
目的:总结醒神开窍活血法治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病的观察疗效.方法:急性一氧化碳中毒迟发脑病临床患者50例,按随机数字表法分为治疗组和对照组每组各25例,治疗组采用醒神开窍活血法汤药口服、高压氧、西药常规治疗,对照组采用高压氧、西药常规治疗,2组进行比较.结果:根据2组患者的治疗效果,治疗组总有效率92%,对照组总有效率80%,二者比较差异有统计学意义.结论:急性一氧化碳中毒迟发脑病患者在常规高压氧及西药治疗基础上加用醒神开窍活血法汤药治疗具有一定优势.
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中医辨证分期治疗膜样痛经的思路与方法
膜样痛经多见未婚或未孕妇女,属于现代医学功能性痛经范畴,严重者可影响正常工作和生活,故从疾病性质、治病时机、选方用药以及后期调护等方面进行论述,根据月经气血阴阳的周期变化采用不同的治法,经前期、卵泡期、黄体期分别采用活血化瘀法、补益脾肾法、温补肾阳法,对临床治疗有一定的指导意义.
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中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床研究
目的:观察丹蒌片联合西医常规疗法治疗血瘀痰凝型心绞痛的临床疗效,并探讨丹蒌片的作用机理.方法:将符合纳入标准的70例患者按随机数字表法分为治疗组(40例)和西药组(30例),西药组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加服丹蒌片.结果:2组总有效率分别为西药组76.67%,治疗组95.00%,2组总有效率比较x2=5.143,P<0.05;治疗后2组C反应蛋白、血脂、sCD40L、HCY、IL-6比较差异有统计学意义;治疗后2组中医证候评分、心绞痛症状积分、心电图比较差异有统计学意义;2组治疗前后安全指标检查均正常,符合安全性Ⅰ级标准.结论:中西医结合疗法能够缓解心绞痛患者的临床症状,降低患者血脂水平、C-反应蛋白及sCD40L、HCY、IL-6等炎性因子含量.
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补肺健脾汤治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证的临床研究
目的:探讨补肺健脾汤对哮喘缓解期肺脾气虚证患者临床症状、体征肺功能、免疫球蛋白(IgE)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)的影响.方法:将80例哮喘缓解期肺脾气虚证患者分为治疗组及对照组,对照组给予常规西医治疗,治疗组常规西医治疗基础上加补肺健脾汤,观察2组患者治疗前后临床症状、肺功能、血清免疫球蛋白、外周T淋巴细胞亚群的变化.结果:治疗3修鞋月后治疗组临床症状改善明显,疗效优于对照组,肺功能改善程度优于对照组,2组患者治疗前血清IgE增高,CD4+增高、CD8+下降、CD4 +/CD8+比值增高,治疗后治疗组CD4+水平下降CD8+水平增加,CD4 +/CD8+比值降至正常,IgE明显下降,而对照组无明显变化.结论:运用补肺健脾汤治疗哮喘缓解期肺脾气虚证,可以改善患者临床症状,延缓肺功能下降,调节细胞免疫功能.
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肾络通对糖尿病肾病大鼠podocin、 CD2AP的影响
目的:探讨肾络通(益气养阴消癥通络为法)对糖尿病肾病大鼠24 h尿白蛋白定量(UAlb)及肾组织podocin、CD2AP的影响.方法:70只大鼠随机选取10只作为正常对照组,其余60只大鼠均行腹腔注射STZ(55 mg·kg-1·d-1)1次,3d后测空腹血糖≥16.7 mmol/L者按随机数字表法分为模型组、中药组及厄贝沙坦组,按各组相应药物剂量灌胃.于第24周末检测各组大鼠24 h UAlb定量,免疫组化法测肾组织podocin、CD2AP蛋白表达.结果:各治疗组与模型组比较24 h UAlb明显减少,podocin、CD2AP蛋白表达显著增加.结论:益气养阴、消癜通络中药肾络通可能通过减少podocin、CD2AP蛋白的丢失,使肾小球滤过膜的完整性得到一定程度的恢复,而减轻糖尿病肾病大鼠蛋白尿.
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基于支持向量回归机的定经汤调节卵巢早衰作用机制研究
目的:探讨定经汤调节卵巢早衰的作用机制.方法:SD大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、定经汤干预组,分别检测其与卵巢早衰相关的生物分子,如β-EP、IL-1、NOS、NO、GnRH、CRH、FSH、LH、E2 、P、ACTH和CORT;建立基于支持向量回归机的生物分子网络模型,探究定经汤干预下各生物分子之间相互调控关系.结果:卵巢早衰大鼠灌服定经汤后,垂体·卵巢轴及垂体-肾上腺轴靶腺层生物分子指标值上升,垂体-卵巢轴及肾上腺轴的变化反馈到下丘脑,使得IL-1、NOS和NO指标值上升;通过IL-1的枢纽作用,使得β-EP、GnRH和CRH上升;后下丘脑生物分子的上升又使得垂体-卵巢轴及肾上腺轴的靶腺层生物分子进一步上升,垂体-卵巢轴垂体层生物分子稍有下降.结论:定经汤干预下卵巢早衰相关生物分子网络趋于平衡,定经汤调节卵巢早衰过程中起到关键作用的生物分子为IL-1.
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脾虚证模型大鼠外观表征和神经功能态及不同健脾方作用的比较
目的:比较中医补脾类方对脾虚证模型大鼠外观表征和神经功能状态的影响.方法:大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、补中益气汤组、四君子汤组、参苓白术散组,采用饮食失节+过度疲劳法复制脾虚模型.实验期间观察各组大鼠外观行为、体质量、体温变化和外周血相关指标.结果:较之于正常对照组,模型组大鼠出现外观行为异常,体质量、体温、血浆cAMP、Ach及cAMP/cGMP比值均降低,cGMP升高.较之于模型组,各给药组大鼠体质量、体温、cAMP及cAMP/cGMP升高,外观行为变化积分和cGMP降低,补中益气汤组和参苓白术散组Ach升高.三方组间比较,补中益气汤组体温和cAMP/cGMP均较其他两组升高,参苓白术散组Ach较其他两组升高.结论:补脾三方对脾虚证大鼠的脾虚症状、体温及植物性神经功能失调均有不同程度的改善作用,但对症状群的改善及对交感神经/副交感神经功能的调整各有侧重.
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祛瘀化痰法对多囊卵巢综合征大鼠性激素及卵巢形态的影响
目的:观察祛瘀化痰法对多囊卵巢综合征造模大鼠性激素及卵巢形态的影响.方法:以硫酸普拉睾酮钠诱导建立多囊卵巢综合征大鼠模型.采用中医祛瘀化痰法配合达英-35干预治疗,测定T(testosterone血清睾酮)、FSH(Follicle stimulating hormone卵泡刺激素)、LH(Luteinizing hormone黄体生成素)、E2(Estradiol雌二醇)并观察卵巢组织形态.结果:中医祛瘀化痰法能显著降低PCOS模型大鼠血清T、LH含量,改善LH/FSH比值,增加卵巢颗粒细胞层数,增加黄体组织数量.结论:祛瘀化痰法可改善多囊卵巢综合征的高雄激素血症,调节LH/FSH比值.
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白色念珠菌肠道感染对脾虚小鼠小肠组织中Perforin和Granzyme的影响
目的:通过对脾虚感染白色念珠菌小鼠小肠超微结构及黏膜组织中Perforin、Granzyme表达水平的观察,探讨机体在脾虚状态下感染白色念珠菌的部分免疫机制.方法:健康SPF级昆明种小白鼠60只,按随机数字表法分为空白对照组(N1组15只)、空白感染白念组(N2组15只)、脾虚模型对照组(M1组15只)、脾虚感染白念组(M2组15只).分别令N2和M2组小鼠感染白色念珠菌,白念菌浓度为2×108 CFU/ml,剂量为0.2 ml/10 g体质量,于染菌后第21天进行相关指标检测.采用RT-PCR法检测各组小鼠小肠组织中穿孔素(Perforin)、颗粒酶(Granzyme) mRNA表达水平;采用western-blot法检测各组小鼠小肠组织中Perforin、Granzyme表达水平.结果:各组小鼠小肠组织中Perforin、Granzyme mRNA及蛋白表达水平检测结果显示,与N1组比较,N2组、M1组、M2组小鼠小肠组织中Perforin、Granzyme mRNA及蛋白表达水平显著升高;与N2组比较,M1组Perforin、Granzyme mRNA及蛋白表达水平显著降低,而M2组Perforin、Granzyme mRNA及蛋白表达水平显著升高;与M1组比较,M2组Perforin、Granzyme mRNA及蛋白表达水平显著升高.结论:小肠局部黏膜组织中Perforin和Granzyme高表达水平可能是造成小肠黏膜局部损伤的免疫机制之一.
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祛痰、化瘀和祛痰化瘀方对apoE-/-小鼠全身和主动脉血管局部免疫反应影响的对比研究
目的:观察祛痰方、化瘀方和祛痰化瘀方时高脂饮食导致的apoE-/-小鼠全身和主动脉血管局部免疫反应的影响.方法:12周龄雄性apoE-/-小鼠给予高脂饮食,治疗组同时给予基础方、祛痰方、化瘀方或祛痰化瘀方干预.4周后,检测血脂水平、外周血粒、单核细胞比例及其表面受体TLR4的表达;检测主动脉病理变化和细胞因子表达水平;进一步采用LPS刺激检测血浆细胞因子的水平.结果:4周高脂饮食导致apoE-/-小鼠外周血TC和LDL水平显著增高;粒和单核细胞比例及其TLR4的表达显著升高;LPS刺激后,IL-12、TNF-α和MCP-1水平显著升高;主动脉组织不仅MCP-1、IL-1β和IL-6表达显著升高,IL-10也显著升高,Arg-1显著降低.4周的中药干预并耒引起血脂明显改善,但祛痰化瘀方降低外周血粗细胞比例;对于LPS刺激高脂饲喂apoE-/-小鼠,基础方和活血化瘀方降低IL-12表达水平;对于主动脉血管局部,基础方降低主动脉血管IL-1β和IL-6表达,提高Arg-1表达;祛痰方显著抑制MCP-1、IL-1β和IL-6表达,而对抑炎因子无明显作用;活血化瘀方降低MCP-1、IL-1β和IL-6表达,提高IL-10和Arg-1表达;祛痰化瘀方仅抑制IL-1β表达,但提高IL-10、TGF-β和Arg-1表达.结论:高脂饮食引发apoE-/-小鼠全身性炎症反应和血管局部炎症反应.中药祛痰方、化瘀方及祛痰化瘀方通过不同免疫调节机制,以独立于降脂作用的方式调节高脂血症引发的血管局部免疫反应.
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甘露消毒丹立方本旨及在临床中的应用
甘露消毒丹为中医温病学中的经典名方,是治疗湿温时疫的主要方荆,具有清上、畅中、渗下同行的特点和利湿化浊、清热解毒的功用,在临床中应用十分广泛.故基于叶天士"脾胃虚弱,湿寒舍德,挟中运之火,流行气交,阳光不治"的制方本旨,拓展了在临床中应用本方的范围.并就寒湿合德、脾虚阳郁所致的口疮、不寐、瘾疹、喘证等临床疾病运用本方加减施治、异病同治,取得良效.
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增液通便汤治疗结肠慢传输型便秘46例临床观察
目的:观察自拟增液通便汤治疗慢传输型便秘(STC)的临床疗效.方法:92例STC患者按随机数字表法分为治疗组(A组)和对照组(B组)各46例.A组给予自拟增液通便汤每日1荆共2周,B组给予莫沙必利片每次口服5 mg,每日3次共2周.分别观察患者治疗前后大便性状评分、每周自主排便次数和结肠传输试验结果,比较2组患者治疗有效率.结果:A组总有效率90%,B组82.5%,2组比较差异无统计学意义.治疗后2组患者每周完全自发性排便次数均较治疗前显著增加;大便性状评分A组比治疗前明显好转,B组与治疗前比较差异无统计学意义.治疗后2组大便性状评分和排便次数比较差异无统计学意义.结肠传输试验结果显示,治疗后2组残留标记物数目明显低于治疗前,但组间比较差异无统计学意义.结论:自拟增液通便汤治疗STC可缓解便秘症状,使大便性状恢复并接近正常,长期服用效果好.
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黄吉赓对难治性咳喘的分阶段辨证论治经验
黄吉赓教授长期从事肺系疾病的医教研工作,治疗咳喘经验丰富,并融合"伤寒""温病"两家之长,提出难治性咳喘由"风热犯肺、邪恋少阳"至"少阳、阳明合病"再到"痰热夹风恋肺"不解,终发展成"阴虚痰饮"的阶段性辨证论治思路,并创制"和解清化方"、"通腑化痰"法及"阴虚痰饮"诸法诸方,临床疗效显著.
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从李东垣用药思想论风药在肝郁证中的应用
风药以其升生、疏散之性而具有疏肝的作用.历代均有将风药用于疏解肝郁的记载,尤其在金元时期,李东垣更是将风药的应用推向成熟,故正确领悟"郁"的内涵,对于灵活运用风药疏达肝郁有重要的意义.风药虽在疏解肝郁方面较单纯的理气药有明显优势,但由于后世对风药理解的局限性,风药大多仅限于外感疾病的应用.借鉴李东垣的用药思想,灵活掌握风药的剂量且进行合理配伍,可以在充分发挥风药解郁的基础上,减少风药的辛燥耗气之蔽,使风药得到更合理而广泛的应用.
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焦平儿科病治验四则
焦平教授系河北省中医院主任医师、硕士研究生导师,河北省第三四批名老中医药专家学术继承人指导老师.通过对其对小儿外感发热病、婴幼儿腹泻、过敏性紫癜、儿童抽动症等医案总结,开拓临床思路,以飨读者.
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汪受传治疗小儿癫痫经验
通过病因病机、辨证用药、典型病案三方面内容介绍汪受传教授治疗小儿癫痫的经验,认为癫痫主要病机是风痰内蕴、胶着难解,治疗上遵循"急则治其标,缓则治其本"原则,发作期以痰瘀内扰、肝风妄动邪实为主,主要治以豁痰开窍、息风镇惊,缓解期以气阴亏虚、痰浊内扰正虚为要,主要治以健脾化痰、平肝息风、补肾填精,临床治疗剂型多样、灵活应用,运用汤剂、散剂、糖浆剂治疗疗效显著.
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从肺气以降观论治肝经湿热的思想探源
中医五行理论认为肝属木,以升为顺,肺属金,以降为顺,升降有常则阴阳平衡.若嗜食肥甘厚腻、肉食淀粉类生湿生热食品,又兼嗜辛热、举肺升阳类食品,易造成肺气失其肃降,滋生内湿热而逆上,进而失其制约肝木之亢,肝经乃多出现湿热等实证病变.临床在治疗肝经湿热实证时,多是直选如龙胆泻肝汤类入肝经之苦寒药伐其肝.谓其苦能燥湿,寒能胜热,苦寒泻实.然此法虽能解一时之难,但当药停之后病多死灰复燃.如此频用苦寒之品而过伐肝木,必造成木不疏土,胃气衰败,反生壅瘀,病人体质日趋衰弱,疾病丛生,鲜不害矣.故本研究旨在通过中医经典理论探讨从肺气以降论治肝经湿热证疾病的可行性,为临床提供新的治疗思路.
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湿热证治探微
探讨温热证的常用治法.湿热证一般属实邪为患,治则总以攻病祛邪为主,而阴柔腻补之药均非所宜.故在多年临床实践中,治疗湿热诸证拟用宣湿清热法、化湿清热法、渗湿清热法、利湿清热法、燥湿清热法等5种常用治法.
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孙丽霞治疗盗汗验案三则
盗汗又称寝汗,属于汗证中的一种,常常表现为寐中汗出、醒来即止.中医认为盗汗多属阴虚,治疗常从滋阴敛汗入手.然孙丽霞教授强调盗汗非独阴虚,临床上因气阴两虚、邪伏阴分、肝胆湿热等所导致的盗汗并不少见;临证需注意"汗证不独究于心",汗出部位不同病机亦有所不同.故列举其临床辨治盗汗验案三则,并介绍其论治盗汗的特点及经验.
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益肾逍遥汤治疗甲状腺功能减退症临床观察
笔者集多年的临床经验对甲状腺功能减退症的病因病机、治则治法、遣方用药有自己的见解.临床治以益肾疏肝理脾法,采用益肾道遥汤治疗甲状腺功能减退症取得明显疗效.
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基于现代文献的灸法治疗膝骨性关节炎临床证据研究
目的:利用循证医学的方法分析灸法临床实践中高度相关的高质量证据,为临床医生提供科学证据.方法:立足于灸法临床实践中常见的重要问题,全面检索当前可得的临床研究文献,按照改良循证医学5级标准从高到低选用能够回答对应临床问题的证据,采用RevMan5.3统计结局指标.结果:有15篇符合要求的文献,2项1c级和1项2a级证据表明灸法治疗膝骨性关节炎的有效性,3项2b级和2项2c级证据表明灸法可能优于西药或者疗效相当.2项2a和1项3a级证据表明,不同灸法之间有疗效差异,其中以热敏灸疗效佳.1项2b级证据比较了灸法结合西药与西药之间的疗效差异,并表明灸法结合西药优于单用西药.结论:灸法治疗膝骨性关节炎是有效的且安全副作用小,不同灸法疗效各异,针药并用的效果可能更佳,尚需高质量试验证实.
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通脑活络针刺法治疗急性脑梗死治疗方案优化的临床观察
目的:对通脑活络针刺法头针取穴数及头针的电针刺激参数进行优化.方法:将180例脑梗死急性期患者按随机数字表分为9组,研究头针取穴(A:方案1,方案2,通脑活络原取穴组)、电针参数(B:2 Hz,50 Hz,100 Hz)两因素三水平9组不同搭配组合方案,以治疗前后NIHSS评分,简化F ugl-Meyer运动功能评分及ADL评分,分析并比较其疗效.结果:选择以上3种头针取穴方案、3个不同的电针频率治疗脑梗死急性期患者是安全有效的,但其疗效比较差异无统计学意义.结论:通脑活络针刺法优化方案治疗急性期脑梗死效果理想,值得临床推广应用.
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穴位功能态"经穴-内脏-疾病"特异性联系探析
穴位具有诊断与治疗两大功能,其研究可从结构与功能两方面入手.结构是功能的物质基础,功能是结构的具体表现,是一种作用状态,可以分成静息态和激活态两种属性.已有研究证实,经穴对脏腑具有病理状态下的特异性调节作用,此作用的发挥依赖于"经穴-内脏-体表"的相互联系.故在经穴脏腑特异性联系和经穴体表特异性联系的基础上进一步提出经脉和疾病的特异性联系,以带脉为研究对象,从带脉与带下相关疾病的中医认识、作用机制等方面加以论析,以此阐述带脉与带下病的特异性关系,为探析"经脉·内脏-疾病"特异性联系提供有益的思路参考.
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推拿治疗脑卒中后痉挛的Meta分析
目的:系统评价推拿治疗脑卒中后痉挛的疗效.方法:在中国知网、Cochrane Library等数据库检索至2014年4月推拿治疗脑卒中后痉挛的随机对照试验,应用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:推拿治疗脑卒中后痉挛在F ugl-Meyer运动评分及改良Barthel指数方面优于对照组,而在改良Ashworth量表评分方面疗效差异无统计学意义.结论:推拿可明显提高脑卒中后痉挛患者的运动功能及日常生活能力,但对痉挛程度的改善无明显疗效.
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论针灸的反应与效应
针灸作用的反应是机体对针灸这种非特异性刺激直接产生的应答反射,不仅包含局部酸、麻、重、胀等"得气"反应,还包含肢体远端的循经感传反应等;而针灸效应是针灸刺激激活或诱导机体固有调节系统从而发挥调节功能,间接使得失调、紊乱的机体生理生化过程恢复正常.针灸反应是针灸刺激后机体直接产生的,而针灸效应是通过体内固有调节系统的介导而产生的,且两者之间既有相关性,也可能没有必然性联系.正确认识针灸的反应和效应,对针灸作用原理的阐释、针灸疗效的阐明都具有重要意义.
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倪毓生治疗外科疾病药对举隅
倪毓生主任医师为江苏省名中医,继承了外科"正宗派"学术思想,有丰富的诊治中医外科疾病的经验,理法方药严谨精炼,其临床常用"药对"反映了其立法、组方、配伍思路.故选取其6组"药对"分析其配伍,总结其经验指导临床,方便灵活选用,以取良效.
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《傅青主女科》地黄应用规律探析
从证治案例、配伍特色、炮制方法及用药剂量等方面探讨《傅青主女科》中地黄的应用规律.傅山将地黄广泛用于妇科诸证,补血清火治赤带,滋阴补肾治崩漏,肝肾同治调月经,补肾填精以种子,滋水泻火治妊娠口干,大补气血治产后腹痛.大补阴血时地黄与补血药配伍,生血摄血时与补气药配,滋阴益精时与调肝药配伍,地黄用之补益时药量宜大,多以两计;清热时药量宜轻,三至五钱不等,傅山用药经验对临床治疗具有指导意义.
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杨晋翔治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变方药特色
目前西医时慢性萎缩性胃炎尚缺乏疗效确切、毒副作用小的药物,中医药在改善患者病情、减轻或消除患者繁多的症状方面具有一定的长处和优势.杨晋翔教授认为本病病机的关键是虚、滞、热、瘀,着重于"降"、"滞"、"通",即生理特点重在"降",病理特点突出"滞",治疗用药着眼"通".临床常表现为寒热错杂、虚实并见,强调通补、通降、泻热、祛瘀,主张综合调理,临床抓住病机,灵活辨证用药,可收到较好的疗效.
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木防己汤中石膏作用探析
木防己汤是医圣张仲景治疗支饮的一首名方,由木防己、石膏、桂枝、人参组成.由于方中石膏一药的应用指征不明,历代医家多根据《神农本草经》中石膏记载,随文衍义主要有5种认识,即清肺平喘、清解郁热、主心下逆气、重镇降饮、解肌散饮.笔者通过对古今文献的查阅研究,并结合临床用药体会,认为石膏在木防己汤中的主要作用为化痰散结兼能清解郁热,临床上只要药证相符,无论有无热象均可放胆用之.
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2015上半年:太阴湿土司天
2015年是农历乙未年,按照五运六气的分布,从2014年的土运太过"右迁"至金运不及;上半年的司天之气为太阴湿土,下半年的在泉之气为太阳寒水.而《素问·六元正纪大论》对"太阴司天之政"的表格中明确逢乙未年"其运凉热寒".在全民关注天气、熟络二十四节气的今天,向人们介绍并运用五运六气这一文化遗产,显得尤为迫切.古人将60花甲子定为一个气候周期,无非是将全部的气候变化以及人体的适应和病证穷尽地囊括其中,"五运阴阳","不及太过,斯皆见矣".
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差异蛋白质组学在中医药领域研究路线及应用现状
差异蛋白质组学从整体角度分析在不同状态下体内蛋白质表达的动态演变过程,其研究方法与传统中医强调整体观的思想相符合.故创新性地剖析差异蛋白质组学应用于中医证候学、中药学和针灸学领域的研究路线,如证候实质研究、同病异证、异病同证、同类证等证侯学研究,药材炮制及道地性、中药作用机制靶点及方证相关等中药学相关研究,以及经穴特异性、针刺量效关系、脏腑相关及针灸疗效作用机制等针灸学领域研究.同时,归纳分析差异蛋白质组学在相关领域的应用现状及局限性.
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血管性痴呆辨证论治的研究概况及思考
通过整理分析中医辨证治疗血管性痴呆的相关文献,发现历代医家对血管性痴呆的治疗已进行了多角度、全方位的探究,但众多辩治方法始终基于"气血相干".气血是构成人体的基本物质,气血协调是维持人体正常生命活动的基础,气血失和是疾病的基本病理变化,故调气和血是疾病治疗的核心原则.故认为以气血为纲辨证治疗血管性痴呆,不仅使本痛的辨治执简驭繁,且体现出中医学"治病必求于本,本于气血"的理念.
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槐耳治疗恶性肿瘤的研究进展
目前恶性肿瘤发病率及死亡率呈逐年上升趋势,严重威胁我国人民的身体健康,而肿瘤的治疗近年来未见明显突破,放化疗又易产生严重不良反应,因此寻找新的药物和新的治疗手段是目前研究的热点.我国拥有丰富的中草药资源,槐耳有抗肿瘤、增强患者抵抗力、减轻放化疗不良反应、提高患者生活质量等作用,临床常用于恶性肿瘤的辅助治疗.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |