中国中医基础医学杂志
Chinese Journal of Basic Medicine in Traditional Chinese Medicine 중국중의기초의학잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医研究院基础理论研究所
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-3250
- 国内刊号： 11-3554/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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《妇科冰鉴》妇人胎产诊疗梳要
清·柴得华《妇科冰鉴》博采先贤精华,和己见,详列嗣育、胎前、临产、产后诸症并细为剖析,经验独到实用.嗣育应待“男女完实”,不同孕期脉象有别,判别胞孕男女以孕5月后两尺脉或母腹形态为凭.孕育以胎元为要,重视气血周流,主戒房欲劳役,安胎以理脾疏气为主,兼以清热养血.产后以衰赢为本,诸邪易于干犯,需以形、证、脉参详虚实、寒热.
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情景语境下的《黄帝内经》成书研究
《黄帝内经》(简称《内经》)的成书年代和成书地点古今多有歧义,现代仍然未有定论,很多研究者从多角度、多学科、多层次推测《内经》成书年代和地点.通过对《史记·扁鹊仓公列传》所记载的汉文帝诏问淳于意为切入点,结合《内经》讨论医学知识方面对话之外的礼貌用语、礼仪或仪式等,从情景语境中推测《内经》写作的原型、“黄帝”的身份以及成书的发源地等,从中显现出《内经》独特的写作形式,有助于医学地位的提升和医学知识的传播.
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冠心病脏腑辨证辨治发挥
五脏之间相生相克的关系在冠心病发病中具有重要作用.其中脾为后天之本,可灌溉四旁,与心、肺、肝、肾四脏相互作用,在冠心病的发生发展过程中发挥着举足轻重的作用.在冠心病临床治疗中,重视对脾脏调理可取得一定临床效果.故以脾为立足点,分别从脾肺论治、肝脾论治、心脾论治、脾胃论治、脾肾论治5个方面归纳探析中医之脾在论治冠心病的临床应用.
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基于“络虚邪瘀”病机观的慢性复杂性疾病治疗辨识
基于“络虚邪瘀”核心病机观,总结出慢性复杂性疾病与“久病入络”“久病多瘀”“百病多由痰作祟”的高度一致性,并对其治则、治法、方药以及临床用药规律加以论述,探析其现代内涵机制,以期建立“络虚邪瘀”病机观特色辩证治疗体系,从而为慢性复杂性疾病治疗奠定理论基础,提供诊疗思路.
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试论补土思想与汗吐下治法
土生万物而法天地,主宰机体气机升降出入,补土理论为中医临床中重要的应用性理论.汗吐下三法为驱邪外出的治疗方法,医家在临床运用此三法时补土思想蕴含其中,汗吐下三法可看成是补土思想在反治法中的运用,在运用汗法时应注意对中土的顾护;运用吐下法当适可而止,否则易伤胃气,使中土受损.临床基于此三法的运用,又可延伸出虚人汗法、倒仓法、夺食法.依理论源流来看,从《黄帝内经》(简称《内经》)理论到仲景学说,从“金元四大家”到明清医家专著论述,无不体现出汗吐下与补土思想的紧密联系.
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脓毒症解毒法探析
脓毒症是指毒邪入里、邪正交争剧烈、毒邪亢盛的一种综合症,本病属于中医学温病等范畴.中医学对脓毒症的治疗具有完整的理论体系和丰富的实践经验,有其独特的优势,具体解毒治法丰富多彩.脓毒症的基本机制是毒邪与人体正气交争,解毒法是其治疗大法并贯穿治疗始终.笔者结合脓毒症治疗中的应用规律和体会归纳总结为解毒10法.解毒法作为脓毒症的基本治法,在临床应用时当辨病与辩证相结合,才能取得满意的疗效.
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阴火良方之引火汤求真刍议
陈士铎的引火汤作为临床良方而为世医所推崇.然对于其主治世人却多以为是阴虚火旺之证.究其原因主要是陈士铎在《辨证录》中认为它善治阴虚火旺导致的阴蛾证,而后世医家亦传而承之.诚然,此方之药确有滋阴之效,但据相关文献和临床实践表明,阳虚阴火之证或许能更好地解释引火汤的引火归原之功.而其引火之功在临床对于治疗阳虚所致皮肤病方面疗效尤为突出,故此方此法值得在临床特别是在治疗皮肤性疾病方面进行推广.
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冲脉理论对代谢综合征中心性肥胖从腹论治的启示
代谢综合征是导致糖尿病和心脑血管疾病的危险因素,而中心性肥胖是代谢综合征的始动因素和共同成因,因此防治中心性肥胖是预防和治疗代谢综合征的关键.本研究认为,冲脉之逆气里急与中心性肥胖(腹部胀满)的发病相关,提出代谢综合征的防治应以疏通调畅循行于胸腹部的冲脉及其相关经络为重点,通过导引、针灸、膏摩腹部各穴进行腹式呼吸和按摩脐腹等多种传统外治方法和腹部保健方法的结合,促进腹腔内脏腑的新陈代谢,改善由于腹部经络气机阻滞所导致的代谢机能下降,进而远离代谢综合征.
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马继兴中医文献学治学方法举隅
现代中医文献学科的奠基人马继兴教授在其长期的中医古籍文献整理研究过程中,总结出了一套独特的治学方法.这些方法精当实用,足兹借鉴.故总结归纳其中的广集甄用、溯本求源、梳理脉络、比较分析、图表示意、旁征博引6种具有代表性者,并举例简要说明.
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慢性阻塞性肺疾病阴虚痰饮辨
阴虚痰饮证为COPD中后期常见临床证型,患者一方面有咯痰、喘满等痰饮症状存在,另一方面又有痰少而黏、口干、消瘦、烦热、舌红少津、脉细数等阴虚证症状,治疗当从滋阴、化痰两方面着手.故从中医理论与现代研究探讨慢性阻塞性肺疾病阴虚痰饮证的发病机制及证治特点,提出有效控制黏蛋白的产生,促进水通道蛋白分泌,为阴虚痰饮证治疗的潜在机制.
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“妇人咽中如有炙脔”考析
通过对《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之”进行考证、分析,认为古代妇人地位低下、脾胃损伤、胃气上逆,时“炙脔”性质的食物难以消化,因此造成了“妇人咽中如有炙脔”的病证,且该病证与现代医学的“咽喉反流”密切相关.半夏厚朴汤的组方要旨是升降并用、以降为主,结合“日三夜一”的特殊服药方法,可以用于治疗咽喉反流性疾病.
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现代医学治疗对乳腺癌证候分布规律的影响
目的:研究现代医学治疗对乳腺癌证候分布规律的影响,为中西医结合治疗乳腺癌奠定基础.方法:通过临床问卷调查收集709例乳腺癌患者的四诊信息,由2名中医肿瘤专业主任医师根据事先制定的证候诊断标准进行中医辨证.然后对不同治疗期的证候进行额次分析及卡方分析,阐明现代医学治疗对于乳腺癌证候分布规律的影响.结果:受现代医学治疗影响的证候有肝阴虚、湿邪困脾、脾气虚、痰证、心阴虚、气虚、胃热,不受现代医学治疗影响的证候有肝气郁滞、肾阴虚、肝热、瘀血、湿热困脾、肾阳虚、阳虚.结论:现代医学治疗对乳腺癌的证侯分布规律有一定的影响,但影响有限.
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中药沐足治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究
目的:观察中药沐足治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效.方法:将100例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用中药沐足治疗,疗程结束后观察治疗前后临床症状、体征积分、肺功能变化、半年内发生COPD急性发作的次数以及患者生活质量评分变化.结果:治疗组在改善COPD稳定期患者临床症状、体征积分疗效方面及减少患者急发次数、改善肺功能及生活质量方面明显优于对照组.结论:中药沐足对慢阻肺患者有良好的疗效,能明显提高患者的生活质量.
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红花黄色素对人肝癌细胞凋亡及相关蛋白表达的影响
目的:探讨红花黄色素(safflor yellow,SY)对MHCC-97H细胞凋亡及相关蛋白表达的影响.方法:选用MHCC-97H细胞体外培养至对敷生长期,加入不同浓度SY(0、0.03125、0.0625、0.125、0.25、0.5 mg/L)进行体外培养,并设顺铂阳性对照组(终浓度0.5 μg/ml),分别干预24 h、48 h及72 h后,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察SY对细胞增殖的抑制作用,流式细胞仪观察细胞周期及凋亡率的变化,Western-blotting检测Bax、Bel-2蛋白表达情况.结果:MTT显示SY对人肝癌细胞MHCC-97H增殖有一定的抑制作用,与SY浓度及作用时间有相关性;流式细胞术显示,细胞凋亡率随SY浓度增加有上升趋势,细胞周期无明显变化:Western-blotting显示,随着SY浓度的增加,Bax表达增加,Bcl-2表达减少,而Bcl-2/bax比值下降.结论:SY对MHCC-97H细胞的生长有一定的抑制作用,但对细胞周期无明显阻滞作用,其可诱导该细胞凋亡,下调Bcl-2/Bax比值,可能为其促凋亡机制之一.
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疏肝泻火养血安神法治疗广泛性焦虑症伴失眠的临床观察
目的:探讨疏肝泻火养血安神法治疗肝郁化火型广泛性焦虑症(GAD)伴随失眠的临床有效性.方法:将70例肝郁化火型广泛性焦虑症伴失眠患者按随机数字表法分为2组,治疗组给予基于疏肝泻火养血安神治则的中药汤剂联合盐酸帕罗西汀口服,对照组单纯口服盐酸帕罗西汀,疗程均为8周.在治疗前及治疗1周、4周、8周末以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对肝郁化火型广泛性焦虑症患者的焦虑程度及睡眠状况进行评价.结果:2组治疗前后比较,治疗组与对照组在治疗后各个时点HAMA评分差异有统计学意义;治疗组在治疗第8周末时点,PSQI各分项与治疗前比较差异有统计学意义.对照组在治疗第8周末时点PSQI在睡眠潜伏期、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱分项与治疗前比较差异有统计学意义,其余各分项比较差异无统计学意义.2组间比较,治疗第8周末时点HAMA评分差异有统计学意义,PSQI各分项比较差异有统计学意义,治疗总有效率差异有统计学意义.结论:基于疏肝泻火养血安神治则的中药汤药联合盐酸帕罗西汀可以有效缓解GAD患者的焦虑症状对于GAD患者伴随的失眠症状,疏肝泻火养血安神治法有显著的治疗作用,效果优于单用盐酸帕罗西汀者.
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益气活血方预防自体动静脉内瘘早期失功的临床研究
目的:观察益气活血方预防自体动静脉内瘘早期失功的临床疗效.方法:60例自体动静脉内瘘术后患者按随机数字表法分为2组各30例.治疗组在一般治疗基础上,术后当天开始口服益气活血方,对照组在一般治疗的基础上口服阿司匹林肠溶片100 mg,每晚1次,疗程均为4周,观察用药前后2组患者临床症状、血D-二聚体、内瘘成熟时间、术后3个月内瘘失功例教、肾功能、血脂、内瘘血流速度、头静脉血管内径变化情况.结果:治疗组总有效率100％,对照组总有效率86.67％,治疗组优于对照组,但差异不显著;而在临床症状、血D-二聚体、内瘘成熟时间、内瘘血流速度、头静脉血管内径等方面治疗组均明显优于对照组.结论:益气活血方可促进内瘘成熟,降低血D--聚体,提高内瘘血流速度及静脉血管内径,在一定程度有降低血脂作用,可有效预防自体动静脉内瘘早期失功.
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补肾中药复方治疗肾虚证老年性痴呆的临床优势
目的:观察补肾中药复方治疗老年性痴呆的临床疗效优势.方法:采用随机对照、双盲双模拟、多中心临床试验设计方法,将纳入的144例患者随机分为试验组和对照组每组72例,疗程为6个月,观察时间为0个月、3个月、6个月.结果:补肾复方中药与安理申均能改善患者MMSE、ADAS-cog、ADL量表评分,中药改善ADAS-cog评分优于安理申.分项研究,中药可改善“延迟回忆、命令、口语能力”评分,安理中可改善“注意力和计算力、语言、单词辨认”评分.疗效比较,中药改善“单词回忆、单词辨认”优于安理中,安理申改善“语言”评分可能优于中药,2组均能提高患者使用工具能力.结论:补肾复方中药能多方面改善患者认知功能及日常生活能力,较单靶点药物有一定的临床优势.
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复方青黛胶囊联合舒肝颗粒治疗寻常型银屑病(血热证)的临床研究
目的:观察复方青黛胶囊联合舒肝颗粒治疗寻常型银屑病(血热证)患者的临床疗效及疾病严重程度、生活质量的变化.方法:以2家三级甲等中医院皮肤科门诊54例银屑病患者为研究对象,治疗组口服复方青黛胶囊、舒肝颗粒,对照组用复方青黛胶囊观察治疗前后疾病信息即皮损面积和严重程度指数及生活质量的变化.结果:临床结果显示治疗组总有效率88.33％,对照组总有效率66.67％,治疗组对寻常型银屑病(血热证)有效率高于对照组,经统计学分析差异有统计学意义.结论:复方青黛胶囊联合舒肝颗粒治疗寻常型银屑病(血热证)疗效优于单独应用复方青黛胶囊.
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寒凝血瘀证动物模型的建立和优化筛选
目的:探索不同冷冻时间对造模的影响,为寒凝血瘀证动物模型的制作提供一种优化造模方法.方法:将48只大鼠按随机数字表法分为正常对照组、寒凝血瘀证3d组、7d组、14 d组、20 d组;瘀热互结证组6组各8只,寒凝组大鼠在-20℃持续受冻1h左右,每日1次,持续时间分别为3、7、14、20 d;瘀热组大鼠采用角叉菜胶联合干酵母悬液造模.结果:与正常对照组比较,寒凝3d组TSH、ADR显著增加,寒凝7d组部分血流变学指标、ET显著增加,NO显著降低;寒凝14 d组血流变学指标、ET显著增加,NO、TSH、ADR显著降低;寒凝20 d组血流变指标、ET、NO趋于正常;TSH、ADR显著降低.结论:寒凝血瘀证大鼠佳冷冻时间为14 d,这样既可保证血瘀证模型成功,同时也符合寒证所具有的机体功能活动衰减的特点.
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中医药治疗缺血性脑血管病动物实验研究与评价方法思考
目的:探讨基于中医药治疗缺血性脑血管病动物实验研究和评价方法.方法:采用传统文献分析方法,对当前缺血性脑血管病动物实验进行分析、评价.结果:目前尚缺乏缺血性脑血管病中医证型动物模型制备的评价研究,动物模型与中医证型相关性研究资料较少,动物模型的制备与中医药治疗研究的关联性考虑不周.结论:中医药治疗缺血性脑血管病的动物实验应充分结合中医临床实际、动物解剖特点、实验研究目的、药物作用特点、疾病所处阶段来选择动物模型和评价指标,要建立基于中医药治疗缺血性脑卒中动物实验的研究与评价方法.
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藏药二十五味驴血丸对痹症(类风湿关节炎)大鼠的治疗作用及其机理探讨
目的:探讨藏药二十五味驴血丸对胶原诱导性关节炎大鼠的治疗作用及其机制.方法:选用雌性SD大鼠60只,按随机数字表法分为空白对照组和造模组,再将造模成功的大鼠随机分为CIA模型组、甲氨堞呤组、二十五味驴血丸低、中、高剂量组,连续给药4周.结果:与模型组比较,二十五味驴血丸使CIA大鼠的AI评分和肿胀肢体的脚掌厚度显著降低,并可使CIA大鼠血清中IL-17A的含量显著降低,使TGF-β1含量显著升高.结论:二十五味驴血丸对胶原诱导的大鼠关节炎具有显著的治疗效果,其可能通过调控Th17/Treg细胞平衡从而达到治疗类风湿关节炎的作用.
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糖肾煎对早期2型糖尿病肾病大鼠足细胞α-actinin-4、ZO-1表达的影响
目的:探讨α-辅肌动蛋白-4(α-actinin-4)、紧密连接蛋白(zo-1)在早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏表达与DN的关系,中药糖肾煎对保护肾脏的作用机制.方法:采用单肾切除+高脂饲料+小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射,结合行为干预建立早期(气阴两虚型)2型糖尿病肾病病证结合大鼠模型,按随机数字表法分为假手术组(N组)、模型组(M组)、糖肾煎组(T组)、贝那普利组(B组).干预16周,观察各组大鼠一般状况、空腹血糖(FBG)、负荷后血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛索抵抗指数(HOMA-IR)、24 h尿白蛋白(24 h-UAlb)、尿β2微球蛋白(U-β2MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr))、足细胞密度及病理改变,应用免疫组化及荧光定量PCR方法观察α-actinin-4、ZO-1及mRNA表达.结果:与N组比较,M组一般状况较差,FBG、P2hBG、FINS、HOMA-IR、24 h-UAlb、U-β2MG水平指标均有明显上升,a-actinin-4、ZO-1的累积光密度值(IOD)下降,PCR表达下降,足细胞密度较少,足突增宽、融合;与M组比较,T、Z组各指标均有改善;与B组比较,T组HOMA-IR、α-actinin-4、ZO-1的IOD有所改善,余指标比较差异无统计学意义.结论:中药糖肾煎能上调足细胞α-actinin-4、ZO-1的表达从而保护足细胞、延缓DN的进展.
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中医综合治疗强直性肌营养不良1例
强直性肌营养不良(myotonic dystrophy,DM),亦称萎缩性肌强直,是一种累及全身多系统的常染色体显性遗传疾病[1],全球发病率约2.1 ～ 14.3/10万[2],是成人常见的肌营养不良性疾病.现代医学对该病临床上根据患者起病年龄分为成年型和先天型,后者病情较成年型严重,死亡率高.遗传学根据其致病的基因分为DM11和DM2型.
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胡万魁经方经验探析
通过时民国关外医家胡万魁《古方今病》中记录的用多首经方治疗各科疾惠的百余则医案进行分析提炼,故初步整理总结了其运用经方的经验,以期促进张仲景医学理论的完备及各地域医术争鸣,并帮助医者加深对经方的理解认识,对于指导临床中医师除知方证对应外,开拓眼界,用其他辨证思维使用经方论治病症亦应有积极的启示.
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养血补髓法治疗脑瘫1例
脑瘫是儿科常见的神经系统疾病,治疗较为棘手.近年脑瘫的中医药治疗一般采用中医针灸、推拿、穴位注射及药浴等疗法,取得了一定进展.故通过1例脑瘫病患的治疗及取效过程,分析、阐述以养血补髓、借助天时、配合推拿及食疗的综合治疗理念,对脑瘫的治疗有一定的借鉴意义.
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灵活运用大黄黄连泻心汤治疗耳鸣探讨
耳鸣为耳鼻喉科临床常见病之一,其病机多端,速难治愈,常使病人为之苦恼,医者为之束手.笔者通过阅读经典、分析思考、跟师临床,发现灵活运用大黄黄连泻心汤治疗耳鸣有充足的理论和实践依据.故欲从清心火、泻肝火、降胃火3方面来探讨如何灵活运用大黄黄连泻心汤治疗耳鸣,并强调各证型服药方法差异及其机理.后以一则医案说明大黄黄连泻心汤治疗耳鸣只要辩证准确,定当效如桴鼓.
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蛇串疮中药糊治疗带状疱疹疗效观察
目的:观察自制蛇串疮中药糊治疗带状疤疹的临床疗效.方法:将162例带状疱疹患者按随机数字表法分为治疗组、对照组,均内服龙胆泻肝汤加减,2组分别采用自制蛇串疮中药糊外敷与昔洛韦乳膏喷涂进行治疗并比较2组疗效.结果:蛇串疮中药糊组疗效显著优于对照组.结论:自制蛇串疮中药糊外敷对带状疱疹疗效优于常规外用昔洛韦乳膏.
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施小墨同病异治临床治验举隅
施小墨为北京市第四批老中医专家、学术经验继承工作指导老师,我国四大名医施今墨之子,幼承庭训,家学渊源,注重中西医结合,西医辨病,中医辨证,认为患者体质之不同,受损脏腑之侧重,同一个人在不同的阶段可表现出不同的证候,所以在辨证论治时应灵活采用同病异治法则,同时善用对药特色,体现施派用药风格.笔者在跟随施小墨教授临证学习中,灵活运用同病异治法则对药特色取得了满意的疗效,现将其宝贵经验整理总结如下.
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补中益气汤加减临床应用举隅
补中益气汤是金元时期著名医家李东垣创制的著名方剂,具有补中益气、升阳举陷之功,主治脾胃虚弱、清阳下陷所致诸证,是治疗脾胃虚弱的重要方剂,症见饮食减少、乏力肢软、面色萎黄、久泄久利、气短、喜热饮、舌淡、脉细无力或虚大无力.本医案在补中益气汤基础上加味肉桂、仙灵脾、菟丝子、杜仲、续断、桑寄生、山茱萸、桑螵蛸佐以疏肝理气、健脾化湿、固精收敛之品,主治脾胃虚弱兼肾阳亏虚证,并在临床应用中取得较好疗效.
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消渴病湿热致病机理与治法探讨
对中医消渴病的研究发现肥胖2型糖尿病占95％以上,尤以痰湿与湿热体质多见,符合中医经典对消渴病早期“脾瘅”的证候特点,湿热体质或痰湿体质互为转化,湿热侧重不同.从临床实践发现湿热证存在于消渴病各病程,因此很多医家主张祛湿、清热是消渴病治疗的重要治法之一.笔者通过探讨消渴与湿热之间的关系,分析湿热在消渴病的成因、病变发展过程中的影响,从而用以指导消渴病临床辨证用药,早期及时有效地进行干预,对消渴病及其并发症治疗具有理论指导意义.
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从心论治小儿神经性尿频
通过探讨小儿神经性尿频的病因病机,总结从心论治小儿神经性尿频的方法,分为心肾不交、心经热盛、心神不宁3种证型,分别采用“泻南补北、交通心肾”、“清热利湿、通利膀胱”、“益气养心、安神定志”的治疗方法,并从中医理论与临床经验两方面进行论证,从而证实从心论治小儿神经性尿频可获良效.
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电针对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦Ghrelin和GHSR蛋白及基因表达的影响
目的:探讨电针改善糖尿病胃轻瘫(DGP)大鼠胃运动的机制.方法:将48只健康SD大鼠按随机数字表法分为空白对照组、DGP模型组、电针穴位组(模型+电针穴位)、胃复安对照组(模型+胃复安灌胃)4组各12只.采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)配合高糖高脂饮食建立大鼠DGP模型,电针足三里、三阴交及梁门穴以观察大鼠血糖、尿糖值和胃排空率,ELISA法检测血清胰岛素(INS)、胃窦组织促生长素(Ghrelin)含量,PCR法测定胃窦部生长素促分泌激素受体基因(GHSR mRNA)表达.结果:与空白组比较,模型组大鼠血糖、尿糖值显著增高,胃排空率、血清INS水平、胃窦Ghrelin及GHSR mRNA表达降低;经电针穴位后,血糖、尿糖值降低,胃排空率、血清INS水平、胃窦Ghrelin及GHSR mRNA表达增高.结论:电针足三里等穴位可降低DGP大鼠血糖、尿糖值,促进胃排空,这可能与其调节血清INS含量、胃窦Ghrelin及GHSR mRNA表达有关.
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不同时间头针对MCAO大鼠脑皮质JAK2/STAT5信号通路的影响
目的:观察不同时间头针对MCAO大鼠脑皮质JAK2/STAT5信号通路的影响.方法:将100只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组和假手术组各10只,模型组和头针组各40只,采用大脑中动脉线栓法(MCAO)制备模型,电针头穴“顶颞前斜线”、“顶颞后斜线”进行治疗.HE染色观察脑皮质病理形态,ELISA检测IL-6含量,Western Blotting法检测脑皮质P-JAK2、PSTAT5蛋白含量.结果:HE染色后见神经元和胶质细胞肿胀、缩小、变形,胞浆嗜伊红浓染,胞质疏松,微血管损伤,头针后损伤明显减轻;除1R 24 h外,头针组IL-6含量均多于模型组,特别是IR 48 h差并明显;IR 12 h和IR 72 h,头针组P-JAK2蛋白含量较模型组明显增多;头针后MCAO大鼠P-STAT5蛋白表达较模型组增加明显.结论:头针能有效减轻脑缺血再灌注大鼠缺血局部脑皮质的早期炎症反应,这可能与其促进JAK2/STAT5信号通路磷酸化有关.
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针刺“宁心安神”抗焦虑的AVP及其受体机理探讨
焦虑障碍为常见难治的心理疾病之一.研究显示,焦虑障碍与精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)及其受体AVPrla、AVPrlb密切相关.中医针灸常以“宁心安神”为抗焦虑治则,临床疗效显著.然而目前尚未见针刺“宁心安神”抗焦虑的AVP及受体相关研究.故本文从应激、焦虑障碍与AVP及其受体、针刺抗焦虑作用和针刺“宁心安神”抗焦虑的AVP及其受体机理分析,探讨针刺抗焦虑的部分神经内分泌作用机理,为针刺抗焦虑机理研究提供新思路.
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温和灸治疗大学生陈旧性指间关节侧副韧带损伤40例临床观察
目的:观察温和灸治疗大学生陈旧性指间关节侧副韧带损伤的临床疗效,为临床提供可靠的依据.方法:将纳入的80例患者随机分为2组,温灸组40例采用温和灸方法治疗,TDP组40例采用TDP照射方法治疗,观察比较2组临床疗效及VAS评分、患指关节肿胀程度等改善情况.结果:温灸组临床疗效明显优于TDP组.温灸组与TDP组均可以减低患者的VAS评分,改善患指的肿胀程度,但温灸组的改善总体评价优于TDP组,2组试验实施过程中均未出现严重的不良反应/不良事件.结论:温和灸治疗大学生陈旧性指间关节侧副韧带损伤的疗效显著,是一种简便廉易的治疗方法.
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天王补心丸联合穴位埋线治疗心肾不交型围绝经期失眠的临床观察
目的:观察天王补心丸联合穴位埋线治疗心肾不交型围绝经期失眠的临床疗效.方法:将64例患者按随机对照试验分为治疗组和对照组各32例,治疗组给予天王补心丸联合穴位埋线治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗,4周为1个疗程,共治疗1个疗程.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价2组患者治疗前后睡眠质量(取其中6个睡眠相关因子如睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍).结果:治疗组总有效率81.25％,对照组78.13％,2组比较差异无统计学意义;2组治疗后PSQI各项评分与同组治疗前比较差异有统计学意义,治疗组的睡眠质量、日间功能障碍评分与对照组比较差异有统计学意义.结论:天王补心丸联合穴位埋线治疗心肾不交型围绝经期失眠疗效确切,在睡眠质量、日间功能障碍方面优于口服艾司唑仑片,可在临床推广应用.
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周围性面瘫头面部疼痛症状与针刺预后的临床研究
目的:观察周围性面瘫患者急性期头面部疼痛症状对本病恢复情况的影响.方法:本课题共纳入69例急性期周围性面瘫患者,填写“周围性面瘫患者调查表”,根据有无头面部疼痛分为疼痛组与无疼痛组2组并进行相同的针刺治疗.记录每位患者的就诊情况及治疗期间的病情变化,对每位患者运用Portmann简易评分量表进行评分.结果:周围性面瘫患者在针刺治疗1个月、2个月及3个月随访时无疼痛组疗效优于疼痛组,差异有统计学意义;周围性面瘫疼痛组患者疼痛时间与疗效呈负相关.结论:周围性面瘫患者无疼痛组针刺疗效优于疼痛组,疼痛时间越长预后越差.提示临床医师应重视面瘫患者头面部疼痛症状的治疗,尽早改善其疼痛,从而缩短患者病程,减少或避免后遗症的发生,提高患者生活质量.
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推拿加肺俞穴拔罐法治疗小儿急性支气管炎风热犯肺证临床观察
目的:运用小儿推拿疗法加肺俞穴拔罐治疗急性支气管炎风热犯肺证并观察其临床疗效.方法:将70例门诊患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组采用小儿推拿加肺俞穴拔罐疗法,对照组采用急支糖浆口服,治疗1周后观察临床效果.结果:治疗组在治愈率和总有效率方面均高于对照组,咳嗽、咯痰等症状的改善及肺部罗音消失时间同样优于对照组.结论:小儿推拿疗法加肺俞穴拔罐治疗急性支气管炎风热犯肺证具有显著的临床疗效.
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基于正交设计的不同针刺因素对肾阳虚大鼠HPG轴影响的实验研究
目的:以皮质酮肾阳虚动物模型为研究对象,采用正交设计研究多个针刺参数,探索影响针刺疗效的主次因素和针刺参数的佳组合.方法:采用L9(34)正交表对4个参数(穴位、捻针角度、频率、时间)3水平安排试验,运用计算机控制针刺手法仪进行干预,通过ELISA检测血清T、垂体LH的水平和RT-PCR检测下丘脑中GnRH mRNA的表达,以比较上述4个参数的主次及每一参数不同水平的优劣.结果:对针刺疗效的影响由大到小依次为穴位、捻针角度、时间、频率,其中穴位是影响针刺疗效的主要因素,而捻针角度、频率、时间都是次要因素.结论:针刺治疗肾阳虚大鼠的佳参数为A3B3C2D2,即针刺肾俞、捻针90°、频率120次/min、捻针60 s;本研究中穴位的选择对疗效的影响大,其次为捻针角度,再次是捻针时间,影响小的为捻针频率.
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“防风”在中药组方配伍中的意义
防风性味辛温,归膀胱、肺、脾、肝经,具有祛风解表、胜湿止痛、止痉、止痒等功效,主治外感表证、风湿痹痛、破伤风、风疹瘙痒及脾虚湿盛等病证.历代医家依据其性味、归经及质轻上浮、发散、祛风、善行善走的特性,结合中医辨证,拓宽了其临床应用范围,笔者选取荆防败毒散、玉屏风散、泻黄散、消风散及痛泻药方等临床常用方剂,简述其防风的配伍用意,以了解此药在临床中的应用.
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《中药鉴定学》性状鉴别经验术语的传承与创新
中药鉴定学有来源鉴别、性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别四大鉴别方法.其中,来源、显微、理化鉴别法为近现代科学理论为基础形成,惟有性状鉴别法传承于中国古代本草学,是传承中医药传统的方法,其中丰富生动、形象的鉴别术语则是千年传承的智慧结晶.故以历版《中药鉴定学》教材中的中药性状鉴别法为例,阐述了性状鉴别中经验鉴别术语的表达形式和特点,分别以中药羚羊角和杜仲为例,用简练、形象的鉴别术语对其性状鉴别特征进行概述,并将此方法在教学中运用与创新,旨在弘扬这一有着千年传承和发展史的鉴别方法.
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宣痹凝胶剂提取纯化及成型工艺研究
目的:优选宣痹凝胶佳的提取纯化及成型工艺.方法:采用水蒸汽蒸馏法,以挥发油的提取量为指标,考察提取时间、药材浸泡与否与加水量对宣痹方中花椒等药材挥发油提取率的影响.以正丁醇提取物的含量为指标,选取加水量、提取时间和提取次数为考察因素,采用正交试验法优选宣痹方中威灵仙等药材的水提取工艺.以正丁醇提取物的含量为指标,选取醇沉体积分数和浸膏相对密度为考察因素,优选醇沉工艺.以凝胶制剂的外观、涂展性、黏度等为考核指标,筛选凝胶基质的种类、用量、含药凝胶的制备方法.结果:挥发油提取工艺为花椒等药材采用水蒸汽蒸馏法,药材不浸泡,加水6倍量,提取8h.优选的水提工艺为威灵仙等药材加水12倍量,提取4次,每次1.5h.优选的醇沉工艺为水提取液浓缩至相对密度1.15～1.20 g·mL-1,加入乙醇至含醇量为80％,冷处静置过夜.以卡波姆-980为基质,三乙醇胺为中和剂,氮酮为吸收促进剂,制备的宣痹凝胶剂质地均匀细腻,涂展性好,性质稳定.结论:优化的提取纯化及成型工艺科学合理、可行.
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仙鹤草的临床新用
仙鹤草早收录于《本草图经》,有收敛止血、补虚强壮之效,用于治疗各种血症及脱力劳伤诸症.现代医学通过分析仙鹤草的成分以及临床及实验研究认为,其具有止血、抗肿瘤、降糖、降压、增强免疫等作用,临床主要用于止血、抗肿瘤、泌尿、消化系统等疾病及妇科、儿科病的治疗.笔者以仙鹤草临床及实验研究文献资料为依据,对仙鹤草的临床应用、功效成分和治疗机理等方面进行了综述,为仙鹤革的临床使用和开发研究提供参考.
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基于文献计量分析法对中医推拿在骨伤科疾病谱近10年发展情况的初步研究
目的:探讨了解中医推拿在骨伤科疾病谱近10年的发展情况.方法:运用文献计量分析法,以维普数据库和中国学术期刊网络出版总库为研究文献搜索源,对时间跨度为1995年1月1日至2014年12月31日的相关文献进行总结分析.结果:本研究共获得中医推拿治疗肌肉骨骼系统(MSK)和结缔组织病(CTD)的临床文献18678篇,MSK和CTD疾病谱共115种,其中西医疾病79种,西医症状23种,中医病证13种.近10年较过去10年新增病名14种,减少病名4种.结论:根据文献结果从一侧面反映出近年来中医推拿在治疗MSK和CTD疾病中的运用越来越多,但在中医推拿治疗MSK和CTD疾病谱的病种上,近10年与过去相比变化不大,其中仍以颈椎病、腰椎间盘突出症和肩周炎为主要优势病种.
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冠心病中医证演变规律临床研究的回顾与展望
证演变规律是证“动态时空”特性的具体体现.通过系统文献梳理,共纳入40项关于冠心病中医证演变规律的临床研究.归纳目前冠心病中医证演变规律临床研究现状,研究内容主要围绕冠心病及其介入术前后、合并其他疾病的证演变规律展开,研究疾病凡乎涵盖冠心病发展过程中所有亚型;研究方法以前瞻性纵向研究为主,将一线专家调查的方法也引入到该项研究中,进而对未来冠心病证演变规律的临床研究进行展望:建立共识的辨证标准,保证临床表征辩识、采集和测量的一致性和可重复性是证演变规律研究的基础;研究内容应注意同时考虑环境、个体遗传等因素对证演变的影响;研究方法借鉴利用复杂网络方法阐释病证结合模式中证动态演变生物网络.
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类风湿关节炎的壮医治疗研究进展
壮医治疗类风湿关节炎方法众多,经验丰富,故对近20年壮医治疗类风湿关节炎的文献进行整理,发现类风湿关节炎的壮医治疗方法主要分为外治法、内治法以及综合疗法3种,外治法以使用壮医药线点灸疗法及壮医药物竹罐疗法居多,内治法所用壮医经验方均以壮药为主配伍部分中药组方,综合疗法则以一两种外治法配合壮医经验方共同治疗,其中壮医在运用外治法、综合疗法治疗类风湿关节炎的研究中相对深入,而运用壮医经验方治疗类风湿关节炎的报道相对较少.
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中医类期刊栏目设置与论文被引频次的关系研究
目的:探讨期刊栏目设置与论文被引频次之间的关系,为提高中医类期刊影响力提供参考依据.方法:选择5种中医专业期刊,利用中国知网检索其6年内发表被引频次top100的500篇文献作为研究对象,比较论文被引频次与期刊栏目类型之间的内在关系.结果:各刊总被引频次高的栏目类型依次为临床＞文献理论＞实验＞标准共识＞专家论坛＞综述,而从各栏目单篇论文平均被引频次来看,从高到低依次为标准共识＞专家论坛＞综述＞临床＞文献理论＞实验.结论:标准共识和专家论坛类栏目论文被引频次有保障,围绕中医优势病种进行研究、理论性和实用性均较强的论文也收到较多关注,多收录这些论文对扩大中医类期刊影响力有切实意义.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
