中国中医基础医学杂志
Chinese Journal of Basic Medicine in Traditional Chinese Medicine 중국중의기초의학잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医研究院基础理论研究所
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-3250
- 国内刊号： 11-3554/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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营气卫气的体、象之辨
谷入于胃产生二象:精专者血入脉内,走五脏,功能是不停地营养五脏六腑周身,故曰营气.营气是血的功能、血的象,产生营养功能的本体是血.营气、卫气之"气"是词缀,没有具体的意义,用以标识前面的词根是象.谷入于胃产生的另一个象是卫气,其功能是温煦肌表、抵御病邪.卫气是以胃为代表的六腑纳谷之后产生的功能,是六腑形于外的象,六腑是产生卫气的本体.
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清代罗汝兰三焦辨治鼠疫
清·罗汝兰《鼠疫汇编》是现存早系统论述鼠疫之专著,从病因、病机、预防、治疗、验案等方面系统地论述了鼠疫证治.罗汝兰吸纳诸位医家精妙,结合自己治疗鼠疫经验,提出本病病机为热毒血瘀,以解毒化瘀为基本原则,标本兼顾,拟加减解毒活血方为主方.并借鉴关鞠通三焦辨证,依据鼠疫病程阶段不同从三焦分型论治,上焦证为解毒化瘀重用"清"法;中焦证为解毒化瘀见"症"用下;下焦证为解毒化瘀兼用滋阴.三焦分证,煎法有别,并收录多种预防鼠疫方法.
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张锡纯"调冲"论治不孕症思想探微
张锡纯是近代中医史上的著名医家,中西医汇通学派代表人物之一.其著作《医学衷中参西录》理论联系实际,尝试汇通中西医学,影响深远.书中从冲脉立论论治女科疾病颇具特色,指导着后世妇科疾病的诊疗.不孕症病因复杂,是妇科常见病、疑难病之一.故拟通过梳理、研究《医学衷中参西录》"调冲种子"思想,探析张锡纯"调冲"论治不孕症的理论与临床意义,以期为临床诊疗不孕症提供参考与借鉴.
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《灵兰社稿》学术特色刍议
《灵兰社稿》是一部中医内科杂病著作,现仅存清代稿本一部,收藏于中国中医科学院图书馆.该书民国时期由湖南著名藏书家唐成之收藏,是一部书写工整、文字娟秀且内容丰富的中医孤善本著作.2009年曾在中医古籍出版社影印出版的《中医古籍孤本大全》丛书中收录并加以原版影印.由于发行量有限,该书不为广大学者熟悉,故从本书著者、成书、藏书情况入手,重点探讨其学术特色和主要内容,以期起到抛砖引玉的作用.
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"元气"与"原气"考辨
"元气""原气"为中医基础理论的重要术语,二者名虽有异,但无论考之文字学还是中医典籍,其内涵均无别.有个别学者将二者加以区分,细细考究其论述多有疏漏之处."元气"改为"原气"始于明初,是明初讳"元"使然.明初讳"元"之因由,学界有讳元朝之国号与避朱元璋名讳二说.明初文献多有改"元"为"原"者,但明朝避讳较为疏阔,又导致二字的混用,故而明朝以后医籍出现"元气""原气"并存混用的现象.
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痹与历节病名考辨
探讨痹与历节的字义、病因病机、传变分析两者之间的异同.认为痹的发病重视湿邪,可兼夹风寒等邪气,侵袭肢体,临床以肢体重着、活动受限为主症,常伴有疼痛、不仁、麻等症状,传变是久则损其相合之脏腑.历节发病强调肝肾不足、易生内风、筋骨失养,致使外邪易犯筋骨关节,久则关节瘀血、痰湿、风寒湿等胶结,关节变形,临床以手足关节疼痛为主症.因为两者发病、传变不同故防治不同,因此分病论治有临床指导价值.
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治肺八法
人身之气,禀命于肺.肺为五脏之华盖,居于高位,主一身之气,宣五谷之味,以充皮毛,润肌肤.肺为水之上源,其通调水道,灌溉四周,朝百脉而主治节.肺为娇脏,通于秋气,为清虚之体,性喜温润,不耐寒热,外合皮毛,开窍于鼻,外感六淫之邪皆可致病.《医学源流论》言:"肺为娇脏,寒热皆所不宜.太寒则邪气凝而不出,太热则火烁金而动血;太润则生痰饮,太燥则耗精液;太泄则汗出而阳虚,太湿则气闭而邪结."根据肺脏的生理及病理特点,结合自身临床经验,故提出"宣、温、清、肃、润、补、通、敛"的治肺之法.
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温热病"卫气同治"法探析
叶天士确定的温热病"在卫汗之可也,到气才可清气",不少人认为是指卫分、气分界限分明,马虎不得.但无论是细究叶天士《温热论》原文,还是参考后世众多温病临床医家的意见,均可以得出结论:二者界限并不是特别严格,"卫气同治"应该是中医临床常用且重要的治疗方法之一.
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从证候名称探讨《小儿药证直诀》五脏证候特点
从证候名称角度总结《小儿药证直诀》上卷五脏证候的特点,并与《中医儿科学》比较,发现《直诀》上卷五脏证候较多地受到五行学说的影响,即五行的太过、不及和生克乘侮等理论有较多的体现,多呈五脏对应的形式.《直诀》上卷五脏证候较粗略,证候名称有用"病"这一粗略描述病性的词,以及只有五脏病位而无病性的词;一些现代层次较高的证候被作为具体证候;现代虚证多有气、血、阴、阳、精之分,而《直诀》的五脏虚证主要直指脏器,有极少数的"气虚"无"血、阴、阳、精"之虚.《直诀》上卷或用程度、预后等替代病机以概括五脏证候,而其他特点与现代《中医儿科学》相同的证候很少;肺脏证候中外邪所致者较少,涉"痰"证候较少,特别是在肺脏证候中涉"湿"的证候较少,主要是在脾脏证候中.《直诀》上卷五脏证候的上述特点应是源于北宋时期证候学说发展的初步性.
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"肾为先天之本"理论与孕育相关应用探讨
肾为先天之本是中医肾藏象的重要理论观点之一,即肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟速、脏腑功能盛衰的根本.其理论形成和发展来源于坚实的实践基础,现代相关研究证实了"肾为先天之本"的科学性,并提示"药补先天"治未病是中医学防治复杂疾病的有效手段,对临床优生优育和治未病具有重要的指导作用,可提高生殖细胞质量防治男性不育,维系正常胚胎发育治疗自然流产.同时基于先天之本在胎孕阶段的调护,可为后天疾病的防治提供新的思路.
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简述《经效产宝》对妇产医学的贡献
《经效产宝》3卷为唐·昝殷撰,系我国第一部产科专著.昝殷为四川成都人,精于医,擅长妇幼科,曾为白敏中家眷力挽沉疴而任随军节度.书成后,经后代医家医论的不断充实,使全书提纲挚领,条分缕析,论后述方,简明扼要,对后世妇产医学的发展影响深远,贡献甚大.
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"固本清源"治疗肿瘤
"虚"、"毒"、"瘀"是恶性肿瘤发生发展的主要病理因素,正气亏虚、毒瘀互结是其根本病机.因而在传统"扶正固本"的理论基础上,创新性提出"固本清源"治疗恶性肿瘤,一则匡扶正气,调节机体内环境的平衡,即"固本";二则从源头上控制肿瘤,祛除"毒"、"瘀"等病理因素,即"清源"."固本"与"清源"互相为用、关系密切,在肿瘤的不同发展阶段以及治疗的不同时期,二者辨治应用能使患者大程度地临床获益."固本清源"新理论既是对传统中医理论思维的传承,又与现代医学肿瘤治疗有机结合,将为中医药在肿瘤防治中发挥作用提供更广阔的空间.
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李东垣"阴火论"之理论内涵
在李东垣之前已有关于阴火的名词,阴火论是李东垣对脾胃内伤学说的延伸,故专论其阴火论理论之涵.阴火的病因与六淫外感以及饮食、起居、劳役、七情内伤有关,病机要点在于元气不足,气火失调,由此而致脾胃气虚,阴火以来;谷气下流,肾之阴火上冲;营气虚少,心之阴火炽盛以及肝、肺阴火内生.阴火之证乃内伤热中证,其治法以"益气升阳,甘温除热"为主,兼以泻火、散火,代表方剂为补中益气汤、补脾胃泻阴火升阳汤和升阳散火汤.李东垣阴火论对后世有较大影响,至今仍有临床指导意义.
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FAM150B甲基化致低表达与鼻咽癌气虚癌变研究
目的:采用甲基化芯片及免疫组化研究FAM150B甲基化及其蛋白的表达.方法:3例鼻咽癌发病前后配对患者,采用甲基化芯片技术检测FAM150B甲基化,随机选择100例患者,包括鼻咽癌和鼻咽炎各50例及气虚质44例和正常质56例.采用免疫组化方法检测FAM150B蛋白的表达.结果:FAM150B在鼻咽癌为高甲基化,FAM150B蛋白在鼻咽炎为高表达,在鼻咽癌为低表达,其表达值分别为(0.995 ±0.511,0.257±0.392);FAM150B蛋白在正常质为高表达,在气虚质为低表达,其表达值分别为(0.765 ±0.615,0.449±0.498).结论:FAM150B甲基化致其低表达为鼻咽癌及气虚质的特征,FAM150B为鼻咽癌气虚癌变的分子指标.
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黄疸病的治护体会
黄疸是一种临床常见病证,缠绵难愈,临床治疗往往较为棘手,收效缓慢且易于复发,预后往往较差.通过对相关文献资料的整理分析,结合笔者多年的临床观察,以"静动结合、忌劳累;调畅情志、理肝脾,辨证施膳、调饮食,知常达变、察病情;内外结合、愈病疾"5方面为主导运用于黄疸病人的临床治护疗效显著,从而得出在辨证施治准确的前提下,优质的辨证施护可以显著提高治疗效果和防止疾病复发,改善预后,进而为黄疸病的治护提供新的思路.黄疸又称"黄痒",是以目黄、身黄、小便黄染为主症的一种临床常见病证.中医学对其病因病机认识及辨证施治方案都积累了宝贵的经验,笔者通过总结前人临床经验,结合自己多年的临床观察,将中医的辨证施治和辨证施护巧妙结合起来运用于黄疸病的临床治护,收效桴鼓,现将该病的治护体会总结如下,以飨同道.
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沈绍功"家传种嗣五法"辨治不孕的临证经验
沈氏女科全称"上海大场枸橘篱沈氏女科",是在女科领域流传悠久的重要医学流派.沈氏女科始于明洪武年间,传承至今已逾600余年,有20代之久,为全国第一批中医学术流派传承工作室建设项目.沈绍功教授作为第19世传人,在继承中医药传统理论的同时,在学术上提出了颇多创新观点.沈绍功凝练沈氏家传心得,吸收、传承中医药有关"孕育"研究成果,结合自身临床体悟,形成了鲜明的辨治不孕学术特色.对不孕的临证诊治,从调经、止带、控制良性肿瘤三方面入手,并以沈氏女科诊治不孕的调肾、和营、开郁、止带、化痰"家传种嗣五法"为框架调治,其中调肾法则为核心,并始终贯彻其间.
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乙型肝炎肝硬化患者合并全身炎症反应综合征的中医证型与临床特点研究
目的:探讨乙型肝炎肝硬化患者合并全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点与中医证型.方法:收集乙型肝炎肝硬化病例120例,将其分为SIRS组59例和非SIRS组61例,并根据肝硬化中医临床辨证分型,记录患者的病程、服药、病毒复制、并发症、入院3d内实验室检查及Child-pugh分级情况并进行对比分析.结果:与非SIRS组比较,SIRS组病程显著较长,服用抗病毒药者显著较少,HBV-DNA阳性率显著较高;SIRS组并发症发生率显著高于非SIRS组;SIRS组Child-pugh分级以C级为主;SIRS组AST、TBILI、DBILI、WBC均显著高于非SIRS组,ALB、RBC显著低于非SIRS组,PT显著长于非SIRS组;SIRS组肝肾阴虚证、瘀血阻络证例数显著高于非SIRS组,而肝气郁结证、水湿内停证例数则显著低于非SIRS组.结论:乙型肝炎肝硬化患者合并SIRS具有独特的中医证型与临床特点.
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加味玉屏风干预变应性鼻炎的疗效及安全性系统评价
目的:评价加味玉屏风干预变应性鼻炎的疗效及安全性.方法:计算机检索CNKI、万方、维普、CBM、PubMed和Medline数据库中公开发表的加味玉屏风治疗变应性鼻炎的随机对照试验(RCT).由2名研究人员独立检索筛选文献,并独立对纳入文献依据Cochrane系统评价方法学进行质量评价和数据提取,用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入23个研究2794例变应性鼻炎患者,所有试验质量普遍不够高,评分为c.Meta分析结果显示,临床疗效加味玉屏风组优于对照组,未发现有任何不良反应.结论:加味玉屏风治疗变应性鼻炎安全有效.
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复肾排毒汤治疗Ⅳ期2型糖尿病肾病的临床疗效观察
目的:单中心研究观察复肾排毒汤内服并直肠滴入治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效.方法:192例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,2组均给予控制血糖、血脂和血压等常规治疗,对照组同时口服药用炭片5.4 g/d.治疗组口服复肾排毒汤早晚各1次,250 ml/次,并直肠滴入250 ml,2组均以15d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组100例,总有效率96％,对照组92例,总有效率78.26％,治疗组疗效优于对照组.与同组治疗前比较,治疗组在治疗后24 h尿Pro定量显著降低,GFR显著升高.与对照组治疗后比较,治疗组治疗后24 h尿Pro定量显著降低,GFR显著升高.结论:复肾排毒汤口服并直肠滴入治疗可明显减少2型糖尿病患者尿Pro,提高GFR,保护肾功能,延缓纤维化进程.
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中风多重危险因素及发病前病情变化研究
目的:探索中风发病多重危险因素及病情变化时重要的临床表征和证候要素,通过危险因素、病情变化时所呈现的基本证候要素及临床表征的预警作用对中风进行积极的预防.方法:收集急性中风患者80例采用横断面调查的方法进行回顾性研究,对多重危险因素、发病前病情变化临床表征、生化、血常规等进行记录、分析.结果:中风患者中高血压发病率较高,存在2个及2个以上危险因素者占87.5％;发生频率较高的临床表征为急躁易怒/烦躁不安/心烦不宁、神疲乏力/倦怠嗜卧、口干口苦等.对临床表征进行聚类分析,出现频率高的急躁易怒/烦躁不安/心烦不宁自成一类,其次是气虚风痰证候和风火痰热证候.结论:中风多重危险因素包括四大基础疾病及生活饮食习惯,中风发病前病情变化组常见的临床表征为急躁易怒/烦躁不安/心烦不宁、神疲乏力/倦怠嗜卧、口干口苦,头晕昏沉等,发病前主要的证候要素为气虚风痰证候和风火痰热证候.
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基于临床文献的气虚血瘀证证病结合分析
目的:基于中医临床文献对3个疾病的气虚血瘀证进行证病结合的描述性统计分析.方法:通过中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库检索,对符合标准的80篇文献中篇名、作者、年、文献来源、疾病名称、证候诊断标准、证候诊断标准出处、数据库名称等项目进行提取、规范和频次统计.结果:脑梗死26篇为32.5％(26/80),心绞痛45篇56.3％(45/80),糖尿病肾病9篇11.3％(9/80),症状频次高的为舌暗淡24次(16％),气短乏力21次(14％),脉沉细13(9％),均同时出现在3个疾病共有的5个症状之中.结论:反映了脑梗死、心绞痛、糖尿病肾病的气虚血瘀证常见症状的分布情况,为中医临床"同证异病"的辨证理论和科研方向提供了参考.
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大黄附子汤治疗腹膜炎的几点思考
腹膜炎属于中医"腹痛"范畴,中医治以大黄附子汤.大黄附子汤症见"胁下偏痛,发热,其脉紧弦".胁下偏痛之"偏",指的是痛的"部位固定、不在正中"之义;发热为局部病灶部位发热,非全身性之热,亦非寒盛格阳于外之真寒假热之"热";"脉紧弦"为腹膜炎形成外象之一.方中"大黄三两,附子三枚(炮),细辛二两",大黄附子汤之所以能治疗腹膜炎,在于炮附子的固阳作用.
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赵景芳"微调平衡治癌法"理论及临床运用探讨
通过对"微调平衡"理论"微"、"调"、"微调"、"平衡"4个方面的深入探讨,认为赵景芳"微调平衡治癌法",就是借助较少药味、较轻药量的中药,经过准确辨证、精致组合,重在微微调和,通过不断调肝解郁、调理脾胃、调肾阴阳,经过长时间的"微调"而达到"平衡",以提高癌症患者的生活质量,延长患者的生命.30年的临床实践证明,赵景芳"微调平衡治癌法"是非常有效的方法.
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基于因子分析的大鼠脾虚水湿不化模型评价研究
目的:探讨采用因子分析对脾虚水湿不化大鼠模型进行评价.方法:采用高脂低蛋白饮食+负重游泳复合因素诱导6周,建立脾虚水湿不化大鼠模型,检测一般状况、自主活动、胃排空率、水负荷指数等指标,运用因子分析进行模型综合评价.结果:"水液运化"因子、"蛋白和血脂"因子、"一般状况"因子和"胃肠功能"因子为脾虚水湿不化证的主要影响因子,累积贡献率达82.97％,构建了脾虚水湿不化模型综合评价函数.结论:因子分析可以对脾虚水湿不化模型进行综合评价,是适宜中医动物模型的评价方法.
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滋肾活血方对冠心病心肌缺血肾虚血瘀型大鼠外周血浆中ET、NO及IL-18含量的影响
目的:观察滋肾活血方对冠心病心肌缺血肾虚血瘀型大鼠外周血浆中内皮素(ET)、一氧化氮(N0)及白介素(IL)-18含量的影响,以探索该药的作用机制.方法:将60只大鼠按随机数字表法分成空白对照组、模型组、小剂量组、中剂量组、大剂量组5组各12只.采用"结扎左冠状动脉前降支+注射氢化可的松法"造模.造模后给药各组分别给予不同剂量滋肾活血方药液,连续灌胃7d记录心电图,腹主动脉取血检测ET、NO及IL-18含量.结果:滋肾活血方可以预防肾虚血瘀模型大鼠缺血心肌坏死性Q波产生,减轻心肌损伤,并能降低血浆中ET及IL-18含量,升高NO水平.结论:滋肾活血方对冠心病心肌缺血肾虚血瘀型大鼠心电图所示的心肌缺血有改善作用,其可通过抗炎、稳定动脉斑块、减轻心肌缺血程度,从而达到改善肾虚血瘀证冠心病心肌缺血的作用.
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芪叶保肝饮对肝癌细胞增殖和凋亡作用的研究
目的:研究芪叶保肝饮(SLPLD)对肝癌细胞增殖和凋亡的作用.方法:研究SLPLD清除DPPH自由基的能力和抗氧化作用;研究不同剂量SLPLD对HepG2细胞增殖与凋亡的作用;建立小鼠肿瘤模型,实验组灌胃SLPLD,至第30天时结束描绘移植瘤生长曲线、称量终末移植瘤质量并计算抑瘤率.结果:SLPLD清除DPPH自由基能力随剂量增加而升高,呈线性相关:R2=0.9947,IC50 =15.74ul;SLPLD对HepG2细胞增殖结果显示细胞数量随SLP着LD剂量增加而减少.流式结果显示随SLPLD使用剂量增加,HepG2细胞凋亡率由9.23％逐渐增加到42.9％;小鼠肿瘤模型第30天时SLPLD实验组肿瘤体积与平均肿瘤重显著小于对照组,肿瘤抑制率为40.3％.结论:SLPLD这一新型中成药具有较强的抗氧化活性,能够抑制HepG2肝癌细胞增长,促进其凋亡.
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脾虚证糖尿病大鼠胃黏膜损伤模型的建立及评价
目的:建立带有脾虚证的糖尿病大鼠胃黏膜损伤模型并对其进行评价.方法:采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)结合30％乙醇灌胃的方法建立糖尿病大鼠胃黏膜损伤模型,通过大鼠宏观表征采集、血糖监测、抓力测定、旷场实验、爪和尾的RGB值等进行脾虚证的诊断及考证.结果:第4～10周模型组大鼠持续消瘦,拉力测定值降低,旷场活动减弱,舌质变淡,爪和尾的r值降低,排便次数增加,粪便变软或便溏,83％的模型动物出现糖尿病疾病特征、气虚证1项和脾的组织定位体征1项以上指征.结论:腹腔注射STZ结合30％乙醇灌胃的方法成功建立糖尿病大鼠胃黏膜损伤模型,并发现建模后第4～10周可能为糖尿病大鼠脾虚证的时间窗.
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芪蛭皱肺颗粒对COPD模型大鼠血气分析及IL-4细胞因子表达的影响
目的:观察芪蛭皱肺颗粒(QZZF)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型血气分析及肺泡灌洗液(BALF)、血清中IL-4表达的影响,探讨其阻抑COPD的效应及其机制.方法:Wistar大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、苏子降气丸组、罗氟司特组与QZZF大、中、小剂量组,采用气管内滴注脂多糖(LPS)加烟熏法复制COPD大鼠模型,造模后第15天开始药物干预,第43天动脉血气分析及检测BALF、血清中IL-4的表达水平.结果:与空白组比较,模型组大鼠动脉血pH、PaO2、SaO2降低,血清、BALF中IL-4水平升高,差异有统计学意义;PaCO2、Hct降低不明显,差异无统计学意义.与模型组比较,芪蛭皱肺颗粒中、小剂量组动脉血pH,芪蛭皱肺颗粒大、中、小剂量组PaO 2、SaO2显著升高,而各个治疗组血清IL-4升高,QZZF中剂量组BALF中IL-4升高,差异有统计学意义.结论:芪蛭皱肺颗粒通过调节血清及BALF中IL-4表达水平,可能是通过减轻气道炎症浸润、提高肺通气和肺换气能力、纠正低氧血症和高碳酸血症,从而干预COPD的发生发展.
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陈氏内异丸对子宫内膜异位症大鼠黏附、侵袭病理机制影响的探讨
目的:观察陈氏内异丸对子宫内膜异位症(EMs)大鼠血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)浓度和异位内膜基质金属蛋白酶-3(MMP-3)表达的影响.方法:建立大鼠EMs模型,按随机数字表法分为陈氏内异丸高、中、低剂量组和丹那唑、模型对照、假手术组,末次给药1周后采血检测.结果:陈氏内异丸能有效降低EMs大鼠血清sICAM-1浓度,抑制异位内膜组织MMP-3的阳性表达.结论:抑制异位内膜的黏附、侵袭终抑制EMs的发展,可能是陈氏内异丸治疗EMs的作用机理之一.
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刍议大鼠线栓法MCAO模型尚待完善之处
结合文献及实践认识,发现大鼠线栓法大脑中动脉栓塞(MCAO)模型存在一些尚待完善之处.通过加强相关生理参数的研究,改良或引进即时、客观和可重复的模型评价手段,深化模型的病证及论治探讨,重视造模后的营养支持及护理,必将极大地促进模型的规范化,提高造模的成功率,降低大鼠死亡率,凸显中医辨证论治的特色,为缺血性中风病的实验研究奠定坚实的基础.
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从OPG-RANKL破骨细胞调控通路和Wnt成骨细胞调控通路探讨"肾主骨"的性别差异及其机制
目的:从OPG-RANKL破骨细胞调控通路和Wnt成骨细胞调控通路的角度,部分揭示"肾主骨"的性别差异及其机制.方法:选用同龄雌、雄SD大鼠160只,雌雄各半,共分为雌雄空白对照组、雌雄假手术组、OVX组、ORX组、E2组、T组、雌雄左归丸组、雌雄右归丸组12组,并采用卵巢切除和睾丸切除的方法制作肾虚OP动物模型.在去势后10d,各给药组开始灌胃给予相应的药物,每天1次,连续6d,休息1d后再连续给药6d,如此给药3个月.给药结束后,将各组大鼠处死取双侧胫骨进行各项指标的检测.结果:左归丸对OVX大鼠OP具有明显疗效,而对ORX大鼠OP没有疗效;右归丸对OVX大鼠和ORX大鼠OP虽均有明显疗效,但对OVX大鼠的疗效要明显优于ORX大鼠.左归丸能使OVX大鼠骨髓中RANKL蛋白表达显著下调,而使OPG蛋白表达显著上调;同时使Wnt1和p-caenin蛋白表达显著下调,而左归丸对ORX大鼠的以上指标无明显影响.右归丸对OVX大鼠骨髓中OPG、RANKL以及Wnt1、β-catenin蛋白表达的作用与左归丸的相同,只是右归丸的作用强度要明显大于左归丸.右归丸能使ORX大鼠骨髓中RANKL以及Wnt1、β-catenin蛋白表达均显著下调,但对OPG蛋白表达无明显影响,并对RANKL、Wnt1和β-catenin的作用要明显弱于对OVX大鼠的作用.结论:"肾主骨"存在性别差异,OPG-RANKL破骨细胞调控通路和Wnt成骨细胞调控通路发生不同改变,是造成这种差异的机制之一.
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气阴两虚证易诱发心血管事件的实验研究
目的:通过实验研究证实气阴两虚证人群更易发生心血管事件,为临床气阴两虚证的合理干预提供参考依据.方法:ICR小鼠按随机数字表法分为空白对照组、异丙肾上腺素组、慢性间歇性缺氧组及慢性间歇性缺氧复合异丙肾上腺素组,测定各组小鼠心电图、超声心动图、血清CK-MB、hs-CRP含量,观察小鼠心脏组织病理变化.结果:与空白对照组比较,各模型组小鼠均出现心脏形态或功能异常,表现为心肌缺血、心肌耗氧量增加、心肌细胞空泡化和心肌酶升高,其中复合模型组损伤为严重,与异丙肾上腺素组比较差异有统计学意义.结论:模拟气阴两虚证的慢性间歇性缺氧小鼠在给予异丙肾上腺素后,其心肌形态及功能损伤较单纯给予异丙肾上腺素小鼠更为严重,提示气阴两虚证人群在心肌耗氧量增加时有可能更易发生心血管事件,为临床气阴两虚证的合理有效干预提供了实验依据.
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柴胡疏肝散对肝纤维化大鼠TGF-β1/p38MAPK信号通路的作用及相关性研究
目的:观察柴胡疏肝散对TGF-β1/p38MAPK信号通路的影响,探索其抗肝纤维化的作用机制.方法:50只Wister大鼠按随机数字表法分为正常对照组、病理模型组、柴胡疏肝散高、中、低剂量组5组.除正常组外,其余各组均用腹腔注射CCl4制备肝纤维化模型.各治疗组于第6周给药至第10周结束.免疫组化S-P法检测肝组织转化生长因子-β1 (TGF-β1)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、基质金属蛋白酶MMP-9和金属蛋白酶组织抑制因子TIMP-1蛋白的表达.结果:与模型组比较,柴胡疏肝散中剂量组TGF-β1蛋白、p-p38MAPK和α-SMA蛋白表达显著减弱,MMP-9蛋白表达显著增强,TIMP-1蛋白表达显著减弱.结论:柴胡疏肝散有明显的抗肝纤维化作用.其机制可能与柴胡疏肝散经TGF-β/p38 MAPK信号传导通路抑制肝星状细胞(HSC)活化,使HSC低表达TIMP-1、高表达MMP-9从而促进基质降解有关.
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M2和M3型胆碱能受体在脾气虚大鼠小肠运动中的作用
目的:研究M2、M3型胆碱能受体表达与脾气虚小肠运动的关系.方法:20只SD大鼠按随机数字表法分为对照组和脾气虚模型组(模型组)各10只,模型组大鼠复制饮食不节加劳疲型脾气虚模型;小肠运动采用小肠推进率评价;ELISA法检测小肠组织Ach和cAMP含量,免疫组化法观察M2、M3型受体表达.结果:与对照组比较,模型组大鼠的小肠推进率显著下降,Ach含量无变化,M2受体表达明显上升,M3受体表达和cAMP水平显著下降.结论:脾气虚小肠运动减弱与M2、M3型受体表达异常有关.
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"冠心Ⅴ号"制剂对急性心肌梗死模型大鼠心室重构及炎症因子的影响
目的:从AMI模型大鼠炎症因子表达的角度,探讨"冠心Ⅴ号"制剂干预AMI后VR的机制及其不同剂型的作用比较.方法:SD大鼠80只选取7只作为空白对照组,其余均制成AMI模型.造模成功后按随机数字表法分为9组每组各7只.药物干预组给予其组别剂量浓度药物,非药物干预组给予生理盐水,28 d后检测各组大鼠超声心动图指标及血清IL-6、TNF-a的含量.结果:与模型组比较,各药物干预组大鼠EF、FS显著增加,LVMI显著减小,血清IL-6、TNF-a含量显著下降;与合剂中剂量组比较,颗粒剂大、中剂量组大鼠EF、FS明显升高,血清IL-6、TNF-a含量明显下降;与合剂小剂量组比较,颗粒剂大、中剂量组大鼠EF、FS显著增加,LVMI显著减小,血清IL-6、TNF-a含量明显下降.结论:"冠心Ⅴ号"制剂能改善AMI模型大鼠心脏结构及心功能,并减少血清炎症因子的释放,这可能是其干预AMI后VR的机制之一,其颗粒剂比合剂在此方面有更为突出的优势.
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中西医结合微创截骨治疗重度拇外翻疗效观察
目的:回顾性分析中西医结合微创截骨治疗重度拇外翻的临床疗效.方法:对2007年1月至2011年1月在我科采用微创截骨治疗的重度拇外翻患者进行随访,其中30例42足资料完整并获得10个月以上随访.患足均于术前、术后拍摄负重正、侧及前足横弓轴位X线片,并测量HAV角、1M角、胫侧籽骨位置TSP.手术前后采用AOFAS前足评分系统对治疗进行临床评估.结果:HAV角术前为(46.57±4.89)°,术后为(18.48±4.94)°;IN角术前(13.81±2.77)°,术后(7.60±2.55)o;胫侧籽骨位置术前为(6.57±0.67),术后为(4.17±0.73);术前AOFAS评分为(46.29±13.90)分,术后为(83.02±10.12)分,两者比较差异有统计学意义.结论:此手术方法治疗重度拇外翻创伤小、方法简单且疗效肯定.
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王行宽依据"损其心者,调其营卫"理论治疗心系疾病验案举隅
"损其心者,调其营卫"源自《难经》,为心系疾病的基本治则之一.王行宽教授博采先贤之所长,并结合自身多年来的临证思辨,对这一理论提出新的见解,主张心损者当调其营卫,调其营卫者须益气营与疏肝木并举,肝心并治,通调血脉,临证时再视其兼夹证而权变活之,每获良效.兹将其运用"损其心者,调其营卫"理论治疗心系疾病的经验介绍如下,以飨同道.
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成人推拿与湘西刘氏小儿推拿:手法技能的顺向迁移
根据应用对象的不同可将推拿分为成人推拿与小儿推拿.针灸推拿学专业本科生一般先学习成人推拿,再学习小儿推拿.湘西刘氏(刘开运)小儿推拿手法具有显著特色,不同于成人推拿及其他小儿推拿流派.学习过程中手法技能的迁移规律是客观存在的,故从教育心理学顺向迁移的角度,探讨小儿推拿手法技能教学如何遵循迁移规律,从而达到较好的教学效果,有利于本流派特色小儿推拿技术的传承与发展.
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基于文献分析糖尿病胃轻瘫针刺临床选穴规律的研究
目的:总结分析针刺治疗糖尿病胃轻瘫现代临床文献的经穴选用规律.方法:对1982至2014年PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台中符合针刺或针刺配合其他疗法治疗糖尿病胃轻瘫的相关文献进行检索及梳理,得到相关文献35篇,分析其选穴规律.结果:发现足三里、中脘、内关、胃俞、三阴交、脾俞和天枢是常用腧穴,腧穴所属经脉主要集中于足阳明胃经、任脉、足太阳膀胱经、足太阴脾经和手厥阴心包经;选取腧穴主要分布在下肢部、胸腹部和背腰部.结论:针刺治疗糖尿病胃轻瘫的选穴规律有着循经取穴、局部取穴和辨证取穴的特点,可为针刺治疗本病提供可靠的依据和参考.
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加味天雄散对少弱精子症模型大鼠附睾氧化损伤的保护作用
目的:观察加味天雄散对少弱精子症模型大鼠附睾内细胞氧化应激损伤的影响并研究其作用机制.方法:将腺嘌呤按80mg/ml浓度配制,并对Wistar大鼠进行灌胃,每日1次,连续灌胃2周,造模成功后按随机数字表法将大鼠分为模型组、中药组、正常对照组,中药组连续给药加味天雄散汤剂4周,实验结束后检测各组大鼠附睾精子密度和活率,取经固定的睾丸组织石蜡包埋切片,检测附睾组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量.结果:与模型组比较,加味天雄散能显著改善大鼠睾丸组织病理状态,显著提高生精障碍大鼠模型的精子密度和精子活率,同时提高生精障碍大鼠附睾内SOD活性,降低附睾组织中MDA水平.结论:加味天雄散能够提高附睾组织中的抗氧化水平,对腺嘌呤导致的大鼠生精功能障碍具有保护作用.
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从活血化瘀类中药探讨造血微环境与慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病(CML)是一种骨髓造血干细胞恶性克隆性疾病.造血干细胞在体内增殖、分化、迁徒、转移中保持动态平衡,主要归功于稳定的造血微环境,包括微血管系统、基质干细胞、细胞外基质和多种细胞因子等.而CXCR4/CXCL12作为骨髓微环境重要的生物轴,在造血"干细胞循环"过程中发挥着重要作用.现代研究发现,"活血化瘀"类中药干预骨髓造血干细胞的增殖分化并影响"干细胞循环",其"祛瘀血"层面与干细胞循环过程相吻合,而"生新血"层面与干细胞循环结果相吻合.故从活血化瘀类中药探讨造血微环境CXCR4-CXCL12轴平衡与慢性粒细胞白血病可能存在的特殊生物学机制,在造血干细胞生物学行为层面为CML发病机制的研究找到新突破点.
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基于数据挖掘的《临证指南医案》治疗泄泻用药规律分析
目的:应用数据挖掘方法对叶天士《临证指南医案》治疗泄泻方剂的组方规律剂进行分析、总结,以期有效指导临床.方法:将《临证指南医案》中治疗泄泻的处方录入中医传承辅助系统(V1.1)构建数据库,使用软件的数据挖掘方法,分析叶天士治疗泄泻常用的药物、核心组合及发现新方.结果:对筛选出的72首方剂进行分析,明确处方中药物出现的频次,演化得到核心组合10个及新处方5个.结论:应用数据挖掘方法可以初步揭示叶天士治疗泄泻的组方用药规律,为临床实践提供斯思路.
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10味温中散寒药对胃实寒证大鼠交感神经-肾上腺机能的影响
目的:观察干姜等10味温中散寒药对胃实寒证大鼠尿17-OHCS与CAs以及血清ACTH、D-β-H的影响,探讨其对胃实寒证大鼠交感神经-肾上腺系统机能的影响,揭示10味药的温热药性本质.方法:除空白组外,其余动物灌服知母冰水液建立胃实寒证模型.造模成功后分为模型组、阳性组、干姜等10个温中散寒药组以及石膏、黄连2个反性药对照组,给药3次后检测尿液17-OHCS及CAs含量和血清ACTH、D-β-H含量.结果:模型组大鼠尿液中17-OHCS、CAs、血清中ACTH、D-β-H含量均降低,各治疗组大鼠均显著升高.结论:10味温中散寒药有提高胃实寒证大鼠交感神经-肾上腺机能的作用,通过增强机体交感神经-肾上腺机能而呈现其温热药性.
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《沈芊绿医案》胃脘痛用药分析及规律
《沈芊绿医案》为他人述辑,记载清代名医沈金整治病用药书籍,非沈金鳌之作,成书年代不明.本书短小精简,记录了沈金鳌治疗各类疾病的辨证用药,其中治疗胃脘痛有27条.笔者通过研读分析、总结沈金鳌在治疗胃脘痛的用药特点及用方规律,主要体现在旋覆花汤、左金丸和二陈汤及栝楼薤白半夏汤的运用,以期对中医药治疗胃脘痛提供借鉴思路.
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合方应用中的中医哲学思维阐释
通过对合方应用之理法进行分析,并联系中医思维认为合方的辨证方式是方剂辨证,这一辨证体现出中医的直觉思维;合方而用可紧扣病机、全面兼顾病情、提高效率,这些优势充分体现出中医的整体思维、中和思维、变易思维与功用思维.合方正是在这些中医哲学思维的指导下应运而生,同时也是这些中医哲学思维在临床应用中的极好体现.
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蜀中名医刘仕廉生平考略
刘仕廉,字清臣,四川双流人,生活于清代嘉庆至光绪年间,代表作为《医学集成》.刘仕廉幼年学习诗文辞赋,后因中年陡患足疾而潜心岐黄,自学10年始以悬壶济世.其学问宏通,见病亦广,大小沉疴随治即效,由此医名远扬,成为晚清蜀中名医.其学术由门人张文俨、李仲元及家人继承,其玄孙刘梓衡继承家学,亦为四川名医,著有《刘梓衡临床经验回忆录》.
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曲直濑道三在日本汉方医学中的地位和贡献
从日本汉方医学发展的历史角度,系统阐述了日本汉方医学后世派代表性医家曲直濑道三的成长背景和行医历程,首次划分为6个阶段进行了简明概括;结合其医学著作全面探讨了曲直濑道三的学术创新和贡献,首次从建立统一医学体系、树立儒医典范和开创实证医学等3方面进行了概括与阐述,在明晰日本汉方后世派医学诞生发展轨迹与背后规律的同时,以期对我国中医药创新发展提供借鉴和启示.
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浊毒与糖尿病研究进展
通过研究文献对浊毒与糖尿病的关系进行评价,发现在糖尿病的发病和治疗中浊毒起重要作用,浊毒与糖尿病有密切关系,浊毒为患是糖尿病及其慢性并发症迁延和深化的关键所在,解毒化浊法是治疗糖尿病的有效方法,值得临床推广应用.目前尚缺乏糖尿病浊毒内蕴辨证论治的统一标准,亟需开展相关标准化研究,规范和促进解毒化浊药物对糖尿病防治研究工作.
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现代温病学理论与文献研究新进展
温病学于清代形成了较为完整的理论体系,随着现代疾病谱的变化,面对一些新出现的急性传染病和感染病,迫切需要中医药提供有效的预防和治疗方药,温病学理论与文献研究显得尤为重要.现代温病学重点围绕疾病范畴、伏邪理论、辨治理论、治则治法等方面的理论研究以及基于文献整理与挖掘的温病学理论研究等方面取得了长足的发展,为提高中医对急性传染病和感染病的诊断、辩证、治疗水平奠定了坚实的理论与文献基础.
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益气活血法治疗肺纤维化的理论探讨及实验研究
肺纤维化(pulmonary fibrosis,PF)是多种病因引起的一种慢性炎症间质性肺疾病,其发病率及死亡率呈上升趋势,已成为危害人类健康的重大疾病之一.目前治疗肺纤维化有效药物主要有糖皮质激素、免疫抑制剂及细胞毒药物,但疗效并不确切,且副作用较多,中医药对此病有良好的治疗效果,近年来关于益气活血法治疗肺纤维化的临床和基础研究有大量的实验报道.但对其发病病机及治疗的作用机制尚不明确,故综合近年来关于益气活血法治疗肺纤维化的理论探讨与实验机制研究综述如下.
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参松养心胶囊整合调节心律失常的研究进展
中医络病理论在探讨心律失常的病机与治疗方面提出了"整合调节心律失常药物干预新策略",实现从"抗律"到"调律"的思维转变.在此理论指导下研发出的参松养心胶囊,其多种中药成分对心脏功能和电生理影响具有综合效应,可作用于多离子通道、非离子通道,进而改善心功能,抑制心房、心室电重构,发挥抗心律失常作用.故综述络病理论及其指导下研发的参松养心胶囊组方及其作用机制与临床应用,以期为临床更好地防治心律失常提供依据.
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人中穴"醒脑开窍"作用机理的研究进展
人中穴是常用的急救穴,也是治疗中枢神经系统疾病的重要穴位,具有"醒脑开窍"的作用.综述近年有关人中穴"醒脑开窍"作用的研究进展,实验研究主要对脑缺血、脑出血的保护作用,并对刺激时间、刺激量等参数进行了筛选研究;临床研究主要是借助脑功能成像进行研究,针刺人中穴能够促进脑葡萄糖的代谢及部分功能区的激活.但目前研究多是着眼于结果的观察,对作用的过程和通路还缺少系统研究.
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中医药时代的需求与基础理论的创新发展——在2015年8月中华医学会中医基础理论分会第9次学术年会上的讲话
尊敬的大会主席、尊敬的各位同道:大家好!今天站在这里我以一个普通中医人的身份,与大家共同探讨中医药时代的需求与基础理论发展.中医有3000多年的历史,但是近代100年来,跌宕起伏,几经生死存亡.为什么会这样呢?缘于自近代以来,中国国力衰微,内忧外患.为挽救命运,当时的中国知识分子痛定思痛,锐意改革,力举引进西方先进的文化和技术.自此西方文化大举进入中国,促进了中国现代化历史进程.但是,全盘学习西方的东西,其间不乏盲从、矫枉过正,凡是外来的东西都是好的,都鼓励、推崇,凡是中国原有的东西都是错的,都批判、唾弃.
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顺势而生 卓然而立 应世而生——当代中医药发展的大数据、网络化机遇
天惠中华创岐黄.中医药和中华民族同时发祥,以其民族的实践、民族的思维、民族的智慧而积累了医学发现、医学发明和科学理论而铸成独特的理论体系.在2015年被世界卫生组织冠名为"中医药".以医学而论,只有中国医药学以国家称谓命名,而没有希腊医、印度医、英国医、法国医、美国医、德国医,如同绘画一样,有油画、水彩画,而没有法国画、美国画,但却有中国画.这冠以中国字样的标识,彰显其独特的创造,超拔的民族荣誉,有悠久的未曾间断的脉络与演迸途程.
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沃土培元,提高中医基础理论的承载力
"十二五"收官的2015年,中医药领域喜事连连:《中医药健康服务发展规划(2015 ～ 2020年)》印发实施;《中药材保护和发展规划(2015～2020年)》出台;屠呦呦研究员因发明青蒿素获2015年诺贝尔生理学或医学奖桂冠;《中医药法(草案)》通过国务院会议提交全国人大常委会审议.在中国中医科学院成立60周年之际,习近平总书记发来贺信、李克强总理做出批示、刘延东副总理出席纪念大会并讲话.确实,近年来中医药事业快速发展,在科学研究、医疗服务、产业推动、国际化进程等方面均取得了令人瞩目的成绩.在满足应对老年病、慢性疑难疾病等重大疾病的临床防治急剧增长的压力,以及满足人民群众多样化健康需求的过程中,人们对中医药更是期望殷殷.
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新形势下中医理论研究与发展战略专家共识
在大数据、大科学、大健康引领科技潮流的当代,主流的生命观、科学观已经发生变化,与中医固有的传统整体论科学特征有了越来越多的融合点.这种变化既为中医按照自身规律发展带来了机遇,也给未来中医理论的发展提出了挑战.2015年11月19 ～ 20日,由中国中医科学院中医基础理论研究所发起的以"新形势下中医理论发展的方向和策略"为主题的第548次香山科学会议在北京香山饭店召开,与会专家围绕会议主题,从不同层面、不同角度深入讨论了中医理论发展的历程及其主体认识、新历史条件下中医理论发展的基本路径、发展方向及当前迫切需要解决的主要问题等方面的内容.经过讨论,与会者就未来中医理论研究与发展的战略形成如下10点共识.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
