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室内运动让您的规律运动不再受阻
冬季坚持规律运动益处多糖尿病患者冬季也应该坚持规律的运动,这不仅在于规律运动有助增强胰岛素的敏感性,有利于降低血糖,预防糖尿病并发症的发生与发展;还能促进血液循环,改善心、肺功能;预防高血压,并缓解轻、中度高血压,预防动脉粥样硬化性疾病(如冠心病等)的发生与发展;纠正血脂代谢异常,有利血脂控制达标;老年糖尿病患者坚持规律运动能预防骨质疏松,改善生活质量;肥胖型糖尿病患者坚持规律运动有助减轻体重;糖尿病前期的患者坚持规律运动有助改善糖耐量,延缓糖尿病的发生.
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治疗糖尿病初探——一名糖尿病患者的治疗心得
我是一名糖尿病患者,三年前出现"三多一少"症状,未引起重视.三年来,由于应酬多,胃口好,饮食不节制,加上生活不规律,"三多一少"也越来越严重.2007年春节后单位体检,发现血糖较高,空腹血糖高达17.5毫摩尔/升,并出现尿蛋白(++),诊断为2型糖尿病、糖尿病肾病、高血压2级、血脂代谢异常,立即住院.
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亚临床甲状腺功能减退与冠心病的关系
随着研究的深入,越来越多的证据表明,亚临床甲状腺功能减退(SCH)与冠心病关系密切,SCH可增加冠心病的发病率和死亡率,其可能机制包括导致血脂代谢紊乱、增加氧化应激、血管内皮功能障碍等;此外,还与促进代谢综合征、升高血压、高同型半胱氨酸等冠心病危险因素有关.探讨SCH对冠心病的不良影响,有利于为冠心病的预防提供新思路.本文主要对近年关于SCH与冠心病关系的相关研究做简要综述.
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家族性高胆固醇血症与早发冠心病研究进展
家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)是一种以血浆总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平增高及早发冠心病(premature coronary artery disease,pCAD)为特征的常染色体显性遗传性疾病.冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease,CAD,冠心病)的病理基础是动脉粥样硬化(AS),而FH因血脂代谢异常间接或直接促发动脉粥样硬化的形成,与早发冠心病(冠心病发病年龄男性<55岁,女性<65岁=的发生、发展具有密切关系.
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载脂蛋白基因多态性与冠心病易感性的研究进展
冠心病(coronary artery disease,CAD)是由遗传因素和环境因素相互作用导致的,其高发病率和高死亡率,严重威胁着人类的健康,对于其发病机制多数学者从分子遗传学角度进行研究。关于冠心病候选基因的研究主要集中在载脂蛋白基因,血管紧张素受体基因,细胞因子基因,脂蛋白受体基因,基质金属蛋白酶基因等,其中载脂蛋白基因是研究的热点之一。常见的载脂蛋白(Apo)有ApoA1、ApoA2、ApoA4、ApoA5、Apo B100、Apo B48、ApoC1-4、ApoD、ApoE等,载脂蛋白在结合和转运脂质及稳定脂蛋白结构、调节脂蛋白代谢关键酶活性、参与脂蛋白受体识别上发挥着重要作用,其结构和功能的改变常导致血脂代谢异常,而血脂异常已被证实为冠心病的独立危险因素。编码这些载脂蛋白的基因存在多态性,与冠心病易感性研究较多的有载脂蛋白A5、B、C3、E基因,本文仅对这些载脂蛋白基因的常见多态性位点与冠心病易感性的关系综述如下。
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老年人血脂异常的治疗
随着"老龄化"社会的到来和人们饮食结构的改变,老年人的血脂异常成为了一个社会及医生面临的重要问题.血脂代谢异常是引发动脉粥样硬化性心脑血管疾病的主要危险因素之一.由于老年人生理上进入衰退阶段,脂代谢状况有不同于一般人群的特点,但老年人群的血脂异常同样对心脑血管疾病产生十分不利的影响.因此,重视对老年人的血脂异常的治疗是心脑血管疾病防治的重要组成部分.
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老年高血压病患者的空腹甘油三酯水平与胰岛素和心肌肥厚的关系
甘油三酯水平增高是老年高血压病患者常见的血脂代谢异常,高甘油三酯血症的高血压病患者其他代谢因素和心肌肥厚的关系文献报道较少.我们比较了伴高甘油三酯血症与甘油三酯正常的高血压病患者其他代谢因素和心肌损害等方面的差异.
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脂肪酸代谢异常与胰岛素抵抗
糖尿病患者中,血脂异常非常普遍,约60%~80%以上的2型糖尿病患者存在不同程度的血脂紊乱.随着人们对血脂代谢异常的深入研究,发现2型糖尿病患者血脂紊乱机制是非常复杂的,对于糖尿病患者血脂代谢异常的了解远没有对糖代谢了解的清楚.
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老年人内分泌代谢系统疾病的流行病学研究
随着机体的衰老,内分泌-代谢系统对机体的调节也可发生多层面的变化,包括内分泌细胞、器官、内分泌轴以及激素-受体水平.通常大多数是功能的降低,包括病理性的减退和生理性的下调;有些可能很少有改变或完全没有改变;少数可能有功能增强.因此,老年人内分泌-代谢系统的疾病谱发生了变化,如老年糖尿病、骨质疏松症、甲状腺功能减退症、痛风、血脂代谢异常、胰岛素抵抗综合征等较常见,某些药物(如氯丙嗪)诱发的低钠血症几乎仅见于老年人,而且这些常见疾病的临床表现往往不典型,在诊断上易漏诊.
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降血脂防治冠心病的现代观点
冠心病是一多危险因素所致的慢性疾病,血脂异常是重要的危险因素。目前公认的冠心病5项大的致病性危险因素中,有2项是属血脂异常,即低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)升高和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)降低(其他3项包括吸烟、高血压和糖尿病)。血脂代谢异常不仅与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关,而且在急性冠状动脉(冠脉)综合征的发病中也起重要作用。近年来,通过一系列大规模临床试验证实,降血脂治疗是防治冠心病的有效措施。
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普伐他汀对不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响
血脂代谢异常是动脉粥样硬化的独立危险因素,并可引发血管内皮功能障碍.积极降脂治疗可减少急性冠状动脉事件的发生.本研究选择了反映血管内皮功能的部分指标,旨在观察不稳定性心绞痛患者早期降脂治疗对血管内皮功能影响,以探讨降脂治疗对急性冠脉事件的作用及其机制. 1.资料与方法:不稳定性心绞痛患者42例,男27例,女15例,平均年龄(58.6±11)岁.血浆总胆固醇(TC)>5.2mmol/L和(或)甘油三酯(TG)>1.82 mmol/L.排除射血分数小于40%的患者和近8周服过降脂药物的患者.随机将患者分为普伐他汀组(23例),每晚顿服普伐他汀20mg和对
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低密度脂蛋白受体基因AvaⅡ多态性与心肌梗死的关系研究
血脂代谢异常是造成动脉粥样硬化的一个主要原因,因此冠状动脉粥样硬化所致心肌梗死(AMI)与血脂代谢异常的关系密切.低密度脂蛋白受体(LDL-R)在血浆脂蛋白代谢平衡中发挥重要作用,编码LDL-R的基因定位于19p13.1-p13.3,基因组长约4.5kb,由18个外显子和17个内显子组成.有报道LDL-R基因AvaⅡ与血浆胆固醇含量有关.本研究应用PCR技术,旨在探讨LDL-R基因AvaⅡ多态性与AMI的关系.
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他汀类药物防治冠心病的临床应用
冠心病是一多危险因素所致的慢性疾病,血脂异常是其重要的一项危险因素.血脂代谢异常不仅与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关,而且在急性冠状动脉综合征的发病中也起重要作用.近年来,通过一系列大规模临床试验证实,降低低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)是冠心病防治中有效的一项措施,而他汀类药物是目前强效降低LDL-C的药物.
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辛伐他汀对绝经伴血脂代谢异常女性跟骨骨密度的影响
目的:研究辛伐他汀对绝经后伴血脂代谢异常女性跟骨骨密度的影响。方法分析885名绝经后口服辛伐他汀治疗血脂代谢异常( TC>5.18 mmol/L或LDL-C>3.37 mmol/L)女性的跟骨骨密度,并依据T值分为骨质正常、骨量减少、骨质疏松。结果治疗前跟骨骨密度为305.3±59.2 mg/cm2,骨质正常、骨量减少、骨质疏松的人数分别为115、446、324,口服辛伐他汀(20 mg/d)治疗3月后骨密度为309.7±56.3 mg/cm2,骨质正常、骨量减少、骨质疏松的人数为117、459、319,12月后跟骨骨密度为312.5±60.9 mg/cm2,骨质正常、骨量减少、骨质疏松的人数为122、460、303。结论绝经后伴血脂代谢异常女性应用辛伐他汀(20 mg/d)治疗12个月后跟骨骨密度增高,但对骨质疏松患病风险无影响。
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小剂量替勃龙对围绝经期及绝经后妇女颈动脉粥样硬化的影响
心脑血管疾病是中老年患者的主要死亡原因.围绝经期及绝经后妇女体内的性激素水平迅速下降,使血脂代谢异常,导致围绝经期及绝经后妇女心脑血管疾病的发病率增高.
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血脂代谢异常与缺血性卒中复发关系的研究进展
血脂代谢异常主要指总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平过低.血脂代谢异常对健康的损害主要是引起心脑血管系统的动脉粥样硬化,而不稳定性动脉粥样斑块的继发改性变,如血栓形成、斑块内出血形成血肿、斑块破裂形成栓子、血管管腔狭窄等可引起供血区域血流量减少或中断,致相应器官发生缺血性改变[1-3].病变发生在颅内血管或颅外段时,即可引起缺血性卒中.血脂代谢异常是缺血性卒中,特别是卒中发作的重要危险因素已得到共识.然而其与缺血性卒中复发的关系尚无明确的结论[4-7].我国流行病学资料显示,每年发病的卒中患者中,复发者占1/3~2/5[8],提示卒中二级预防的重要性,故积极推荐降脂治疗用于血脂代谢异常的卒中患者.我们将就各项血脂指标及降脂治疗与缺血性卒中复发的关系综述如下,为卒中二级预防提供参考和研究思路.
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磷酸二酯酶4D基因与缺血性脑血管病的研究进展
2003年,Gretarsdottir等[1]卒中基因解码科学小组人员在冰岛人群中发现了与家族性缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular diseases,ICVD)相关的基因:磷酸二酯酶4D(phosphodiesterase 4D,PDE4D)基因与脑动脉粥样硬化的发生、发展有关.该基因和以往认识的与高血压、糖尿病、血脂代谢异常等脑血管病危险因素的相关基因不同,被认为是21世纪首先、也是迄今唯一新发现的卒中候选基因[2].
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高三酰甘油的高血压病人空腹胰岛素的变化
三酰甘油(甘油三酯)水平增高是老年人高血压病常见的血脂代谢异常.为了解高三酰甘油高血压病病人的空腹胰岛素变化情况,我们比较了高三酰甘油血症与三酰甘油正常的高血压病人空腹胰岛素、其他代谢因素和心肌损害等方面的差异.
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运动疗法进展和差距
随着现代医学的发展运动疗法,作为一种防治疾病的非药物的无创的自主疗法,已日益受到关注,这是因为:随着疾病谱的改变,脏器病已经成为当今严重威胁和危害人类健康的主要疾病,已列入中国前五位死亡率的疾病—脑血管意外、癌症、心血管疾病、意外事故、呼吸系统疾病,脏器疾病即占了3位。近年来导致死亡的主要心脑血管疾病的原因有高血压、血脂代谢异常、血糖代谢异常和超重,有人称之为“死亡四重奏”(dead quartet)。虽然这些病症的出现常是多因素作用的结果,但是缺少必要的体力活动则是共同的基本诱因之一。因此,作为运动医学工作者,积极研究探讨并推荐合适的、有针对性的运动方案,既具有非常重要的临床指导意义,也是我们责无旁贷的义务。
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我院门诊调脂药的使用调查
1血脂异常流行病学调查随着社会和经济的发展,血脂代谢异常症已经成为一种常见病.目前国内外大量流行病学资料证明了血脂异常与心血管疾病有密切的关系.我国进行的多省市心血管病及危险因素的人群监测研究(MONICA研究)对中国16个省市500万25~64岁的人群进行了为期10年(1984~1993)的心血管疾病和其主要危险因素的人群监测.10年间按年龄性别分层随机抽样的方法,在1984~1985,1988~1989和1993年进行了3次包括血清总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定在内的横断面的危险因素调查.结果显示平均血清TC水平与人群冠心病发病率的高低显著相关(相关系数男女分别为0.83和0.88).