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中西医结合治疗糖尿病足30例临床观察
糖尿病足的病理基础之一是糖尿病引起的下肢血管病变,据报道血脂代谢异常是糖尿病并发血管病变的一个重要因素.本人观察了中医分期辨证为主,配合山莨菪碱静点治疗糖尿病足的临床疗效及其对血脂变化的影响.
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老年女性糖尿病合并冠心病血脂代谢异常分析
目的:对老年女性糖尿病合并冠心病患者脂代谢异常进行临床分析.方法:将240例在住院的老年女性糖尿病患者分为四组,60例患者为单纯2型糖尿病患者组(糖尿病组),60例为2型糖尿病合并的冠心病患者(联合组),60例为单纯冠心病组(冠心病组),另外选择60例体检正常者作为对照组,观察并比较四组血脂代谢情况.结果:四组研究对象间各项指标(TCL、TG、HDL-C、LDL-C及血糖)之间相比差异有统计学意义(P<0.05).联合组血糖水平高,正常对照组血糖水平低,各组间血糖水平相比差异具有统计学意义(P<0.05).冠心病组TCH高,联合组TCH水平紧跟其后,两组间相比差异无统计学意义,糖尿病和对照组TCH相比差异无统计学意义,冠心病组和联合组、糖尿病组合对照组TG水平相比差异无统计学意义,冠心病组和糖尿病组、糖尿病组和对照组HDL水平相比差异无统计学意义,冠心病组和糖尿病组组间LDL水平相比差异有统计学意义,其余组间LDL水平相比差异无统计学意义.结论:糖尿病患者本身就是冠心病发生的危险因素,血糖、TC、TG和HDL与冠心病的发生有着密切的关系.因此,积极预防冠心病发生的危险因素,积极治疗动脉粥样硬化对于改善老年女性冠心病合并心脏病的生活质量有着积极的作用.
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糖尿病病人心率变异性分析
糖尿病病人常有血脂代谢异常和植物神经病变,在此基础上心血管病的发病率将增加,本文对糖尿病病人心率变异性进行分析。 选择1996~2001年住本院的Ⅱ型糖尿病病人46例并与我院体检正常的教职工31人对照。用美国Del Ma公司生产三通道磁带模拟胸前导联记录仪监护随机的昼夜心率变化。采用分析标准:正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5min正常R-R期平均值的标准差(SDANN)、每5min正常R-R间期标准差的平均值(SDNN-ind-ex)、相邻正常R-R间期差值的均方根值(RMSSD)、相邻正常R-R间期差值>50ms的计数占R-R间期数的百分比(PNN50),并同时计算平均R-R间期(Meam R-R),清醒状态和睡眠状态的心率变异性(HRV)。采用24h时域分析法,结果见附表。
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110例糖尿病患者血脂测定结果分析
糖尿病是危害人类健康的主要疾病之一.随着我国经济的发展、人民生活水平的提高和生活方式的变化,目前糖尿病发病率逐年上升,大量的实验与临床研究表明糖尿病血脂代谢异常是患心血管疾病的直接致病因素,而动脉硬化性心血管并发症是糖尿病病人的直接死因.因此,糖尿病引起的脂代谢疾病也越来越被医学界所关注.我们对110例糖尿病患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoAl、apoB、Lp(a)进行观察,并与健康对照组比较,以探讨糖尿病患者体血脂的变化.
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35例艾滋病患者高效联合抗反转录病毒治疗后血脂代谢及颈动脉中层厚度的研究
目的研究获得性免疫缺陷综合征[艾滋病(AIDS)]患者经高效联合抗反转录病毒治疗(Highly active antiretroviral therapy,HAART)后所导致的血脂及心血管方面的副作用.方法回顾性调查在我院治疗并门诊随访的35例男性人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染者,均接受相同HAART方案(d4T+3TC+EFV),平均年龄为38.5±15.3岁,平均抗病毒时间为24.6±17.5月,抗病毒治疗前平均CD4计数为69.5±34.6个/μl,比较抗病毒治疗前、后患者空腹血脂变化(包括三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)并进行统计学分析.其中22例在本系列研究后1次血脂测定时接受高分辨B超测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)测定.结果 35例AIDS患者HAART前、后血三酰甘油分别为1.44±0.35mmol/L和2.07±0.54mmol/L(P <0.001);总胆固醇分别为4.96±0.46mmol/L和6.15±0.83mmol/L(P<0.001);血高密度脂蛋白分别为1.06±0.01mmol/L和 1.04±0.01mmol/L(P>0.05);血低密度脂蛋白分别为2.29±0.33 mmol/L和3.11±0.29mmol/L(P<0.001).22例患者经Philips5000彩色B超仪测定IMT平均为0.86±0.14 mm,明显高于文献报道的正常值0.7±0.2mm.结论 HAART治疗艾滋病患者与血脂代谢异常及部分心血管并发症相关.
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血清三酰甘油水平与小而密低密度脂蛋白胆固醇的关系
目的 探讨健康人群和血脂代谢异常者小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平分布及血清三酰甘油(TG)水平对sdLDL-C水平的影响.方法 将693例血脂代谢异常者分为A组(542例,TG< 1.70 mmol/L)和B组(151例,TG≥1.70 mmol/L),同时选取健康对照者181名.采用肝素-镁沉淀法检测血清sdLDL-C水平,同时检测空腹血糖、血脂[包括总胆固醇(TC)、TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及载脂蛋白A1 (apo Al)、载脂蛋白B(apo B).分析各组各指标间的差异及血清TG水平对sdLDL-C的影响.结果 B组TC、aopB水平高于健康对照组和A组(P<0.05),HDL-C水平明显低于健康对照组和A组(P<0.05).健康对照组sdLDL-C水平呈偏态分布,以第95百分位数(0.62 mmol/L)作为正常参考阈值.血脂异常组sdLDL-C水平为0.46(0.34~0.64) mmol/L,明显高于健康对照组[0.22(0.16~0.38) mmol/L] (P <0.001).多元逐步回归分析表明,对sdLDL-C水平有显著影响的因素为TG和LDL-C.17.6%的A组患者血清sdLDL-C水平高于正常参考阈值(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析表明,TG识别sdLDL-C水平升高的Cut-off值为1.36 mmol/L.结论 血清sdLDL-C水平受TG的影响大,判断sdLDL-C水平是否升高的TG的界值应适当调低.
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他汀类药物在糖尿病心血管疾病防治中的作用
糖尿病是目前危害人类健康的主要疾病之一.大血管疾病并发症是糖尿病患者的主要死因,近80%的糖尿病患者死于心血管疾病.糖尿病人群的心血管病死亡率至少是普通人群的2~3倍.
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贝特类药物及烟酸在糖尿病心血管并发症防治中的应用
随着社会经济的发展,糖尿病已成为全球性的流行病,发病率显著增长.中国糖尿病的发病率近10年增长了10倍,居全球第2位.糖尿病及其并发症给社会带来巨大的负担.
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BNP、OX-LDL-Ab联检对CRI患者的诊断价值
慢性肾功能不全(CRI)患者中,充血性心力衰竭(CHF)的发生率很高且预后极差[1].如何早期发现CRI患者有无CHF的可能显得尤为重要.血浆脑钠素(BNP)对诊断CHF有一定的价值[2].以往报道抗氧化低密度脂蛋白自身抗体(OX-LDL-Ab)可确切反映体内低密度脂蛋白(LDL)的氧化修饰情况,能作为动脉粥样硬化的一个标志[3].有CHF症状的CRI患者常有血脂代谢异常[4].本文发现,联检BNP和OX-LDL-Ab,对早期诊断CRI患者是否发生CHF有帮助,现报道如下.
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糖尿病患者血脂水平与糖尿病肾病的关系
糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的微血管并发症,而血脂代谢异常被公认为是血管病变的危险因素之一[1].本文通过检测糖尿病病人尿微量蛋白和血脂,了解血脂水平与糖尿病肾病的关系,为防治糖尿病肾病提供理论依据.
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调脂类产品的临床应用和研发进展
心血管疾病是一类严重危害人类健康的疾病.研究表明,高胆固醇症和脂代谢异常是导致心血管疾病的主要因素,其中高胆固醇是发生冠心病和高血压的主要危险因素,血脂代谢异常不仅与动脉粥样硬化的发生和发展有密切的关系,而且对冠心病急性事件(不稳定型心绞痛,急性心肌梗死和冠脉猝死)的发生起重要作用.
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辛伐他汀对高血压患者脂代谢异常的疗效观察
血脂代谢异常是临床一种常见病,由其引起的心脑血管疾病严重危害着人们尤其是中老年人的身体健康.调血脂药物种类繁多,疗效各异,其中辛伐他汀是近年来发展的一种新型调脂药物.
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阿昔莫司对高脂血症合并糖耐量减低患者糖脂代谢及炎性因子水平干预的研究
近些年许多研究[1]发现炎症因素在产生胰岛素抵抗以及糖尿病的发生发展中有不可低估的作用.其中IL-6是炎症反应中起核心调节作用的因子,血管内皮细胞及平滑肌分泌的IL-6作用于血管壁而引起血管壁损伤,产生大量炎症因子参与动脉粥样硬化的形成,IL-6的升高反映了内皮功能紊乱.有研究[2]显示IL-6和补体C3与高血压、血脂紊乱、高血糖、胰岛素抵抗等密切相关,也直接参与糖尿病大血管病变的病理过程.
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高血压病患者的脂质状态与胰岛素抵抗的相关分析
高血压、高脂血症是动脉粥样硬化(AS)和冠心病的主要易患因素.但是,有效控制血压仅明显降低脑血管病的发病率,对冠心病并无影响[1].所以,人们推测高血压患者中有其它促进冠心病发生、发展的重要因素存在.近年来,血脂代谢异常,胰岛素抵抗逐渐引起人们的重视;我们对高血压患者的胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白(apo)A和B、脂蛋白a(lpa)、空腹血糖(FG)、空腹胰岛素(FIns)的水平进行了测定,旨在探讨高血压与血脂水平的关系及其与胰岛素抵抗的相关性,现报告如下.
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高龄老人心理卫生与高血压及血脂代谢异常的调查分析
随着我国人口老龄化进程的加快,如何维护老年人心理卫生健康水平,预防老年人常见心身疾病,提高生活质量,促进"健康老龄化"的标准,我们对902名离退休老年人在健康体检时进行心理卫生及生活满意度调查,及其与本次体检老年人前位疾病-高血压与高脂血症的关系调查,探讨如何对老年人进行有针对性的健康教育,积极预防心身疾病,以提高生活质量.
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系统性红斑狼疮血脂代谢异常影响因素
系统性红斑狼疮(SLE)是一种涉及多因素、累及多器官的系统性自身免疫性疾病.国内外实验研究均表明SLE患者存在不同程度的血脂代谢异常.血脂代谢异常会引起动脉粥样硬化(AS),导致心、脑、肾等多脏器的各种并发症,直接影响自身疾病的发生、发展及预后.
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戒烟主要依靠个人毅力/易在青少年学生中发生的不健康行为/我国约1.6亿人血脂代谢异常公众对降血脂认识存在偏差
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老年人血脂代谢异常临床意义
为探讨老年人血脂、血脂伴血糖代谢异常的发病情况及临床意义,本文对189例老年人血脂、血糖测定结果与心血管疾病、脂肪肝、胆结石的关系进行分析.
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蜂胶配合中药内服治疗血脂代谢异常30例
血液脂质代谢异常(简称血脂异常),包括血清总胆固醇(TC)水平过高,血清甘油三酯(TG)水平过高,血脂低密度脂蛋白(LDL-C)水平过高,血清高密度脂蛋白(HDL-C)水平过低.血脂异常是动脉粥样硬化和冠心病发病的重要危险因素,可明显增加心脑血管疾病的发病率和死亡率.有鉴于此,我们用蜂胶加中药内服治疗血脂代谢异常30例,取得了较好的疗效,现报道如下.
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阿托伐他汀联合降压药对老年高血压患者颈动脉内膜厚度的影响
动脉粥样硬化是一种常见的血管病变,和多种心脑血管事件的发生有密切的关系[1]。目前研究认为,高血压、血脂代谢异常、缺氧、血糖异常均是动脉粥样硬化发病的危险因素[2]。同时,早期干预动脉粥样硬化的危险因素对延缓血管的病变,降低心脑血管事件的发生率有重要的意义[3]。随着现代医学诊断技术,超声诊断技术广泛应用于临床血管病变的评估。本文探讨阿托伐他汀联合盐酸贝那普利和苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响,为临床干预策略的制定提供参考,现报道如下。