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新癀片治疗细菌性阴道病的临床观察
细菌性阴道病(bacterial vaginosis, BV)是育龄妇女常见的阴道感染性疾病,长期以来,治疗BV较肯定的有效药物是甲硝唑、氯林可霉素等。2000年2~7月,我们采用新癀片治疗BV48例,并与甲硝唑治疗40例进行对照,疗效满意,现报道如下。 临床资料所有病例均为本院妇科门诊患者,诊断标准根据《妇产科学》(乐杰主编.北京:人民卫生出版社,1996∶252)确诊。按就诊时间为单日或双日随机分为两组。治疗组48例,年龄20~43岁,平均28.5岁;病程7~15天,平均7.8天;已婚已产妇女33例,有人工流产史12例,未婚3例,但有性生活史;对照组40例,年龄19~45岁,平均29.8岁;病程5~13天,平均6.2天;已婚已产妇女18例,有人工流产史16例,未婚6例均有性生活史。所有病例白带常规检查无滴虫、真菌或淋菌。
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休克型宫外孕50例临床分析
宫外孕是妇产科常见的急诊之一,对症状不典型者,易造成误、漏诊;而抢救不及时,可危及生命.现对我院近5年来因宫外孕伴失血性休克救治的50例病例进行分析,报道如下.一、临床资料1995年1月~1999年12月我院共收治宫外孕447例,其中50例在入院时诊断为宫外孕伴失血性休克(11.9%).年龄小20岁,大40岁,平均年龄(28.4±3.53)岁.放环者33人(66%),全组除1人初孕外,其余均有1~6次的流产史,产次多者3次.
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超声心动图诊断急性肺动脉栓塞1例
患者女,40岁,3月前有下肢外伤史、流产史,卧床休息1月余.现因心悸、胸闷、气喘10余天,晕厥1次,在县医院就诊,诊断为心包积液、左侧胸腔积液.以结核性心包炎治疗,并进行心包穿刺,症状加剧转入我院.
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胎儿头颈部淋巴瘤1例的高频超声所见
患者女,24岁,妊娠20周.一年前曾有孕3个月自然流产史,此次来我院常规检查.超声(机型Logiq 700彩超仪,探头频率7 MHz)检查:胎儿双顶径4.3 cm,头颅光环完整,颅内结构、脊柱、胸腹部及四肢未见异常.枕后部与颈后部见一5.9 cm×6.8 cm的囊性肿物,边界清晰,边缘规整,内呈无回声区,且有纤细光带分隔成多房状,透声良好(图1).胎儿头皮下及背部皮下水肿.超声诊断:胎儿头颈部淋巴管瘤.
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胎儿先天性肺囊腺瘤超声表现1例
患者女,25岁.孕3产0,妊娠20周,曾有自然流产史.超声检杏显示:胎儿双顶径4.7 cm,股骨长3.6 cm,羊水深4.2 cm,胎儿左肺明显增大,内见范围约2.9 cm×1.0 cm无回声,呈多房改变,心脏位置向右侧移位,胎儿心尖部仍指向胸腔左侧,心胸比例1:4.超声诊断:(1)中期妊娠,单活胎(臀位);(2)胎儿左侧胸腔多房囊性改变,结合临床.
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胎儿露脑畸形1例的经阴道超声所见
孕妇,33岁.妊娠14周.曾有流产史.现来院常规检查.经阴道超声(Philips IU22彩超仪,探头频率6.5 MHz见:胎儿颅骨强回声环缺如,双眼突出似蛙眼状,颅部见脑组织漂浮于羊水中,表面有脑膜,脑内结构紊乱,其中有不规则无回声区(图1).胎儿脊柱未见明显异常.超声诊断:(1)宫内妊娠(单活胎);(2)胎儿露脑畸形.经引产后证实.
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超声诊断双子宫并一侧子宫妊娠2例
例1,女,29岁.孕2生2,自述第一次生产时曾有阴道不完全纵隔手术史.以往月经周期正常,无流产史.此次因停经70 d,尿实验早早孕(+),自愿终止妊娠,在当地乡卫生院行人工流产术两次,均未见吸出绒毛膜组织,来我院就诊.超声检查所见:膀胱充盈适度,盆腔内可探及两组宫体和宫颈回声,左侧子宫体积增大,宫内可见一胎儿回声,如孕2+月左右,胎心搏动好.右侧子宫体积略显饱满,内膜增厚,内未见妊娠囊回声(图1).
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超声在宫颈妊娠诊断中的应用
资料与方法临床资料:将我院确诊的12例宫颈妊娠的资料进行分析.平均年龄30.9岁(21~34)岁,有人工流产或刮宫史8例,无流产史4例;有足月产史10例,未婚2例;有停经史11例,无停经史1例;无痛性阴道出血9例,不规则阴道出血伴腹痛3例.
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肾转移性绒毛膜上皮癌超声误诊1例
患者,女,28岁,已婚,平素体健.右腰部反复疼痛2月,左腰部剧痛1天入院.查体:意识清,贫血貌,体温37℃,心率130次/分,血压80/50mmHg,呼吸急促,心肺听诊无病理性杂音,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区叩痛明显,未触及肿块,妇检无阳性体征,曾有流产史,近期无外伤史.
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超声诊断妊娠中期羊膜囊并脐带脱入宫颈管1例
孕妇,26岁,停经27周.既往有2次5个月流产史,1天前自觉阴道少量出血,腹坠、腰酸来院就诊.
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流产史对再妊娠产妇不良妊娠结局的影响
目的:探讨流产史对再妊娠产妇不良妊娠结局的影响.方法:随机选择2007年1月至2011年5月在我院住院的再次妊娠产妇120例作为观察组,选择同期无流产史的初产妇120例作为对照组,对两组妊娠后新生儿结局进行统计分析.结果:观察组的身长和产后24小时出血量等妊娠结局指标明显比对照组差(P<0.01).其他指标两组对比无明显差异(P>0.05).结论:流产史能增加再妊娠产妇不良妊娠发生的几率,造成不良结局,为此要加强预防与管理.
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剖宫产术中宫腔纱条填塞止血19例临床观察
现将我院2003年5月至2005年5月收治的19例剖宫产术中出血的病例治疗结果报告如下:1 临床资料1.1 一般情况患者年龄24~32岁.孕3产1者9例,孕2产2者5例,孕2产0者5例,均有人工流产史,孕周38~41w.其中妊娠伴有剖宫产史者4例,未临产择期手术者2例,试产失败行急诊手术者11例,余2例无手术指征,但患方强烈要求手术.手术指征:①胎位异常;②活跃期停滞并胎儿宫内窘迫;③前置胎盘;④妊娠伴有剖宫产史.手术方式:经腹子宫下段剖宫产术.
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98对习惯性流产夫妇的染色体核型分析
习惯性流产是指反复自发性流产.其发生原因多与环境、遗传、内分泌、免疫和生殖器官畸形等因素有关.1962年国外专家指出表型正常的携带者,平衡易位染色体畸变可引起胎儿畸形及反复性自然流产.本文对98对有流产史夫妇进行了染色体核型分析,现报道如下:
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子宫-输卵管碘油造影52例分析
近期我院共收治100例不育不孕症患者,其中女性52例均行子宫-输卵管碘油造影,现将造影检查结果分析如下:1一般资料52例患者,女性.年龄:<21岁1例(1.9%),21~28岁44例(84.6%),>28岁7例(13.5%).婚龄:1年9例(17.3%),2年15例(28.9%),3年17例(32.7%),4年7例(13.5%),≥5年4例(7.7%).怀孕情况:曾经受孕37例(其中1例曾生育,36例均有过人工或药物流产史),余15例从未受孕.自述病史:曾患盆腔炎20例(38.5%),附件炎14例(26.9%),月经不调、痛经共4例(7.7%).
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二维超声及彩色多普勒血流显像对恶性滋养细胞肿瘤的诊断价值
应用二维(2D)、彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PD)检测恶性滋养细胞肿瘤(MTT),结合临床与病理,回顾性分析了21例有完整手术和病理资料的MTT患者的2D、CDFI及PD图像特点,现报告如下。1 资料和方法 21例MTT中侵蚀性葡萄胎16例,绒癌5例。11例良性葡萄胎作为对照。患者年龄26~74岁,平均32.3岁。20例有葡萄胎清宫史或流产史。临床表现主要为不规则阴道流血(15/21)、下腹部肿块(16/21)、腹痛(9/21)等,颅内转移(2/21),肺转移(3/21)。β-hCG在500~2500 IU/L。
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孕前环扎带腹腔镜宫颈环扎术
宫颈环扎术是治疗宫颈功能不全的有效方法,经阴道或经腹施术均有较高的成功率,约81%~87%[1-2].1998年Lesser等[3].尝试应用腹腔镜进行宫颈环扎术,至今全球已有腹腔镜宫颈环扎术成功足月分娩49例,获活婴52例(3例为双胎).此术以往沿用10号粗丝线或尼龙线缝扎宫颈,自从聚丙烯环扎带(下简称环扎带,图1)问世,应用环扎带进行宫颈环扎的报道逐渐增多.首都医科大学附属复兴医院于2008年12月首次应用聚丙烯环扎带为1例有5次晚期流产史的妇女于非孕期行腹腔镜宫颈环扎术取得成功,至今累计施术7例,其中1例已足月分娩,报道如下.
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经腔内三维超声对纵隔子宫诊断及治疗的应用价值
纵隔子宫是一种先天性发育异常,由胚胎时期双侧副中肾管发育融合障碍所致。纵隔子宫在人群中的发病率不明,是导致妇女不孕、不良妊娠及产科并发症的原因之一。据文献报道,在不孕及有反复自然流产史的患者中,纵隔子宫的发病率较高[1-2]。因此,正确诊断和治疗对提高纵隔子宫患者的生育能力、改善围产儿预后有重要意义。
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恶性抗磷脂抗体综合征一例
患者女,45岁,因间断腹痛2个月余、黑便3 d、血便6 h,于2008年4月20日入院.既往有自然流产史1次.入院查体:生命体征平稳,神清语利,心肺未见异常,中上腹压痛,移动性浊音阳性,余无阳性体征.血常规:白细胞15.7×109/L,红细胞4.48×1012/L, 血红蛋白128 /L,血小板计数138×109/L.入院次日患者出现意识障碍,于排尿时突发抽搐,四肢蜷曲,双眼上吊,呼之不应,继之浅昏迷,并逐渐出现深昏迷.尿量可,尿色未见异常.发热,体温38.0℃.血压平稳,心肺及腹部体征较前无明显改变.
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立芷血用于宫颈妊娠出血4例分析
临床资料一般资料:4例患者年龄20~29岁.1例未生育,但有2次人工流产史.3例为经产妇.
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绒毛膜癌脾转移三例
我科自1996年8至2001年1月共诊断绒毛膜癌脾转移3例,报告如下.病人均为女性,年龄分别为31、55、66岁,症状为上腹部疼痛,向腰背部放射,无其他伴随症状.3例病人均有足月分娩史,无流产史.