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三种方法治疗黄褐斑疗效分析
1资料和方法1.1疾病分级轻度为皮损占整个面颊1/3以下;中度为皮损占整个面颊1/3~2/3,重度为皮损占整个面颊2/3以上.1.2 82例均为门诊确诊的已婚女性,随机分为A组(联合组)38例,B组(单纯中药组)24例,C组(单纯外用组)20例.A组,年龄24~45岁,平均32.5岁;病期半年~5年,平均3.3年(轻度6例,中度20例,重度12例),蝶形型12例,面上部型¨例,面下部型6例,泛发型9例,结婚生育史36例,安放宫内节育环32例,口服避孕药6例,有人工流产史15例.B组、C组与A组在年龄、病期、临床分型等方面经统计学处理无显著差异(P>0.05)中医辨证均属肝气郁结症.
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非交通性残角子宫及宫内复合妊娠1例
患者 女,22岁.发现盆腔包块2月余.2月前有不全流产史,流出物明确为胎囊.现查彩超示左附件区不均质包块.患者无腹痛、阴道异常排液及月经改变.妇科情况:阴道检查左附件区可触及肿物,无压痛.实验室检查:血清肿瘤标志物系列(CEA、AFP、CA125、CA153、CA19-9)及生殖系列(FSH、LH、PRL、E2、P、T)均为阴性.
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米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产1OO例报告
临床资料1一般资料100例稽留流产患者,年龄21~33岁,平均年龄27.5岁.其中初次妊娠者25例,1次或1次以上流产史,但未曾生育者72例,已生育1次或多次者3例.用药前查肝、肾功能正常,血小板计数,纤维蛋白原及凝血酶原时间正常,且不处于生殖系统炎症急性期.
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48例产后出血临床分析
产后出血是产科常见而严重的并发症,在我国是导致孕产妇死亡的主要原因,患者在短时间内可出现失血性休克,部分患者可进一步导致产褥感染、垂体功能低下、贫血等并发症,处理不当会威胁产妇的生命[1].为降低产后出血率,笔者对我院近3年来48例产后出血患者临床资料进行回顾性分析,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料2010年1月~2012年12月期间我院住院分娩总数为1239例,发生产后出血48例,发病率3.9%.48例产后出血患者年龄22~46岁,平均28.6岁,孕周35~41w,平均37.5w;其中初产妇16例(33.3%),经产妇32例(66.7%),有人工流产史者37例(77.1%).1.2方法对48例产后出血产妇资料进行回顾性分析,统计产妇出血原因、出血量、分娩方式、孕产次以及治疗方法.
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自发性不完全性子宫破裂误诊1例
1 临床资料患者,女,28岁,因”停经32w,下腹疼痛1d”入院.平素月经周期正常,未次月经2012年6月20日,停经1月后有明显早孕反应,孕期经过无不适;24岁结婚,3年前有药物流产史.患者于2013年2月4日淸晨7时许,觉下腹轻微胀痛不适伴肛门坠胀,排大便后疼痛不缓解,疼痛呈持续性钝痛,无阴道出血及流水,患者即到当地卫生院就诊,予”青霉素静滴”处理后疼痛未缓解,急转入我院就诊,门诊彩超检查提不:腹腔少量积液;单活胎,臀位,胎盘功能一级,约32孕周.门诊以”孕2产.孕32W.腹痛原因待查”收住我科.
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足月顺产部分胎盘植入,阴道流血并休克1例
1 病例患者王某,女,35岁,孕4产3流1,因"产后7小时,阴道大量流血7小时,神志不清1小时"入院.患者于入院前7小时在家足月顺产一女婴,产后半小时胎盘仍未娩出,阴道出血约400ml,助产者遂行人工剥离胎盘术,因剥离困难,停止操作.2小时后阴道出血量达1500ml,患者自诉头晕、心悸,4小时后患者烦躁,急送入我院,途中即入院前半小时患者神志不清,呼之不应,阴道出血量估计达2500ml.月经婚育史(该产妇10月前有一次人工流产史,之后月经尚未来潮即有本次妊娠),既往史、个人及家族史无特殊情况可记载.
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中医药治疗慢性盆腔炎146例疗效观察
慢性盆腔炎为妇科多发病,常为急性盆腔炎未恰当彻底治疗或病人体质差病程迁延引起.慢性盆腔炎常可急性发作,常见症状为下腹部堕胀疼痛,牵扯至腰骶部酸痛,白带增多、月经过频、经期延长、经血量多等.劳累、月经前后或性生活后疼痛加重,影响患者身心健康,严重者可丧失劳动力和造成不孕.1临床资料146例均为住院病人,年龄在18~47岁之间,均为结婚或有性生活史者.有过生育史或流产史者128例,占81%;有过上取环宫腔操作者98例,占66%;有一次宫外孕手术者5例,占3.4%;合并盆腔附件区炎性包块者23例,占15.8%.
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21三体综合征1例
1 病历介绍患儿,男,5岁,因严重智能障碍就诊,疑患儿为染色体病作染色体检查.患儿面容具有典型的游离型21三体综合征容貌特征:两外眼角上翘,眼裂小,眼距宽,鼻梁扁平,舌头大常往外伸出,流涎,四肢短,手指短而粗,肌无力及通贯手,体格发育落后.染色体检查:采集患者外周血淋巴细胞培养,制备染色体标本,G显带分析,计数50个分裂相,分析8个分裂相,核型均为:47,XY,+21(图1).其父母染色体检查结果核型均正常.患儿为第1胎,母亲无流产史,其余亲属未作染色体检查,双亲家族中均无类似病例.
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植入性前置胎盘子宫切除1例
一、病例简介:患者,25岁,住院号0798.因孕4产0孕39+1周,阴道血性分泌物1小时,于2004年11月24日急诊入院.既往有3次晚期流产史,入院检查:生命体征平稳;产科检查:宫高35 cm,腹围94 cm,先露头S-0,ROA,胎心138次/分,宫缩30"/3'~4';实验室检查:血红蛋白72 g/L;入院诊断:1.孕4产0,妊娠39+1W,单胎,临产;2.习惯性流产,给予监测胎心,观察产程.
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宫颈功能不全--关于"停经17周,孕中期自然流产2次"的讨论
1 临床特点育龄女性,平时月经规律,既往2次妊娠中期流产史;此次妊娠定期门诊检查,妊娠中期监测发现宫颈长度随孕周缩短,停经13~17周,宫颈长度由3.8厘米缩短至1厘米,宫颈口松弛;适时手术,妊娠18周行宫颈环扎术;术前各项准备全面,术后严密监测各项感染指标,并给予宫缩抑制剂及抗生素预防感染;近孕足月时因子宫敏感拆除环扎缝线;剖宫产术中所见提示宫颈发育不良,宫口松弛.
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先天性梅毒——关于“新生儿发热、皮疹、肝脾肿大”的病案讨论
1 本病例特点 1.1 早产儿,生后轻度窒息5分钟,其母有自然流产史,未做产前检查,胎盘大,长形,约700g,胎膜不全.羊水混浊,有沉淀物. 1.2 患儿生后即有发热,皮肤损害,皮损以手足干性脓疱及指套状脱皮为特点,口腔内、眼、鼻腔可见脓性分泌物,肝脾肿大,轻度黄疸. 1.3 血常规白细胞增高,血红蛋白偏低.血气示呼吸性酸中毒.低血糖,GPT增高.胸片示肺内可见斑片状渗出影,长骨X线片示肱骨、股骨干骺端炎. 2 应考虑到的疾病 2.1 新生儿脓疱疮 本病是新生儿期化脓性皮肤感染,皮肤脓疱一般在生后4~10天出现,皮肤皱褶处多见,皮肤脓疱分泌物培养为金黄色葡萄球菌.……
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清宫术致小肠穿孔、切除子宫纠纷分析
镇计生服务所记录:患者,孕3+月,曾有流产史,1周前因跌跤、下腹胀痛给予黄体酮保胎.近3个月来阴道出血量多,在村卫生室给予输液等治疗(曾有精神病史).查:慢性病容,极度消瘦.
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先天性巴特综合征一例
患儿女,24 d,汉族,第2胎第1产,胎龄37+3周,出生体质量3065 g,因咳嗽、气促2 d,加重伴腹泻1 d入院.母亲27岁,一次孕中期自然流产史,本次怀孕系自然受孕,孕中晚期发现羊水偏多,余无特殊.人院后体格检查:T:37.5℃,P:160 次/min,R:40次/min,BP:56/34(40)mmHg,体质量3.5 kg,三角面容、前额较突出,面色略灰暗,皮肤轻度黄染,轻度三凹征,肺部听诊呼吸音粗,可闻及中粗湿哕音,心前区可闻及Ⅱ一Ⅲ级收缩期杂音,四肢肌张力低,余无特殊.X线胸片:心影大,肺部渗出影,提示新生儿肺炎和充血类先天性心脏病.
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药流术持续阴道流血适时清宫
米非司酮配伍米索前列醇近年来我国计划生育科研领域的新成果。它具有效果好、无痛苦、接近自然流产的特点,特别适用于有剖腹产史、近期人工流产史、子宫极度倾屈、生殖道畸形或未生育而要求人工流产的妇女,成功率90%左右,但阴道流血时间较人工流产时间长,并发症也较多,我们考虑适时清宫减少阴道流血时间及并发症,多数文献以药流后14天为复诊时间。
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中西医结合治疗输卵管妊娠112例
近年来,我们采用中西医结合方法治疗输卵管妊娠效果良好,现介绍如下.1 临床资料共112例,均为2009年3月至2012年3月收治患者.年龄18~36岁,平均27岁;未婚57例,已婚65例;无妊娠史22例,有人工流产史46例,药物流产史28例,两种流产史均有16例;有生育34例,未生育78例;已有一侧输卵管妊娠史10例,其中保守治疗成功7例,患侧输卵管切除者3例.均以停经33~56天出现阴道淋漓流血或伴下腹疼痛,经妇科检查、阴道B超及血β-HCG确诊.B超示附件包块小为2.2cm×0.9cm,大为6.0cm×5.1cm.探及胎囊并有心管波动2例.血β-HCG826.3~6000mIU/mL88例,血β-HCG6000~10000mIU/mL24例.
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中西医结合治疗支原体感染不孕67例
2001~2003年笔者用中西医结合疗法治疗支原体感染不孕取得较好疗效,现介绍如下.1 临床资料共67例,均为已婚生育妇女,年龄23~39岁.其中原发性不孕15例,继发性不孕52例;曾自然流产10例,死胎3例,畸形29例;有人流术史20例,药物流产史17例.白带支原体检查人型支原体感染10例,解脲支原体感染48例,人型解脲支原体合并感染9例.
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中西医结合治疗宫颈妊娠11例
近年来,我们用综合治疗方法治疗宫颈妊娠效果良好,介绍如下.1临床资料共11例,均为2001年10月~2003年9月收治的宫颈妊娠患者.年龄23~37岁,平均30岁;有人工流产史者5例,药物流产史者2例,人工流产合并药物流产史者2例,有剖宫产史者2例.
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桂枝茯苓丸加味治疗不孕症20例
几年来,笔者用桂枝茯苓丸加味治疗不孕症20例效果较好,介绍如下.1 一般资料20例均为2002~2006年门诊继发性不孕症患者,年龄26~33岁.结婚短3年,长10年.有流产史者15例,无怀孕史者5例.
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龟鹿补中汤治疗先兆流产120例
自2000年以来,笔者自拟龟鹿补中汤治疗先兆流产120例疗效满意,现报告如下.1 一般资料120例均有阴道出血.年龄22~25岁32例,26~30岁55例,30岁以上33例;伴有腰酸腹坠感63例,伴有腹痛98例,伴有小便频数53例;孕龄短40天,长25周;出现症状时间短5h,长58天,既往有自然流产史或人流史者57例,中期妊娠引产史者8例.经B超检查证实宫内胎儿存活或伴有胎盘低置、羊膜囊部分剥离.
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辨证治疗先兆流产72例
笔者于近几年来,以补肾安胎为主,结合辨证治疗先兆流产72例,取得较满意的疗效,现报告如下.1一般资料72例中,年龄大38岁,小24岁;妊娠时间长108天,短30天.其中有流产史45例,初孕27例,已坠胎1次5例,坠胎2次以上9例.所有患者均经B超提示早孕活胎,或小便妊娠试验阳性,而出现腰酸腹痛,阴道出血,及少腹下坠等症状.属肾虚寒型18例,肾虚内热型26例,脾肾气虚型23例,肾虚气滞型5例.