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经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的临床效果分析
目的 经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石进行临床效果分析.方法 选择了本院2012年1月-2013年1月64例典型的膀胱结石患者,将64例患者分成两组,即观察组和对照组.观察组使用经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗方法对其进行治疗,对照组只采用了普通的手术治疗方案.对经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗方案和普通的手术治疗方案的64例患者进行手术时间、手术中患者的出血量和尿管留置时间,以及手术后并发症、患者满意度情况比较.结果 相比对照组,使用高经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗方法对患者进行治疗的观察组组的效果会更好.结论 经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石效果显著,手术时间短,出血量少,尿管留置时间缩短,术后并发症少,患者满意度高,值得推广.
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养阴益气通络方加减合用西药对缺血性脑中风患者脑损伤的保护作用
脑血管病有发病率高、致残率高、病死率高、合并症多的特点,是中老年致病和致残的主要疾病.近年来研究认为,脑血管病发生与体内自由基的产生有密切的关系.自由基攻击细胞膜结构,造成神经细胞质膜和亚细胞膜破坏,微血管损伤,线粒体功能衰竭和蛋白降解加速等,从而使细胞功能丧失.而维生素E、维生素C、β-胡萝卜素、超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷光甘肽过氧化酶作为自由基清除剂在脑缺血、缺氧时的抗氧化作用亦日益受到人们的重视[1].本研究旨在观察养阴益气通络方对缺血性脑中风患者氧自由基损伤的保护作用.
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腔隙性脑梗死发病因素分析
腔隙性脑梗死是国人中常见的缺血性脑卒中类型.在我国,有资料显示腔隙性脑梗死在脑血管疾病中占19%,可见腔隙性脑梗死在脑血管疾病中占有重要的地位.我院2005~2007年收治腔隙性脑梗死50例,现将相关发病因素分析如下.
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电针运动终板体表投影治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态的临床观察
在目前的评定量表中常用改良Barthel指数评价日常生活活动能力,上肢功能在Barthel指数中占55%,因上肢多是精细动作,患侧肢体肌张力增高呈痉挛状态,从而影响康复训练的顺利开展,阻碍运动功能的恢复和日常能力的提高.临床上常采取神经肌肉促进技术、抗痉挛体位的摆放、牵伸、肉毒毒素注射、药物等治疗方法.有临床研究表明针灸配合康复训练治疗缺血性脑卒中偏瘫痉挛状态,已取得较好的效果[1].
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海藻酸钠微球堵塞法建立小型猪脑卒中模型的可行性研究
目的:探索一种操作简单、经济实用的建立小型猪缺血性脑卒中模型的新方法。
方法:中国实验小型猪5只,体重(20±2) kg,雄性。术前禁食12~16 h,常规麻醉(氯胺酮35 mg/kg,地西泮1.5 mg/kg),行气管插管并接呼吸机,呼吸频率在16~l8次/分钟之间,潮气量每次10~12 ml/kg。在C型臂血管造影机监测下,经股动脉-主动脉弓-颈总动脉-咽升动脉向猪脑特征性微血管网(RMB)结构注入新型栓塞材料海藻酸钠微球(SAM)(直径100~300μm),建立缺血性脑卒中模型。术后1周进行了脑组织核磁共振T2加权成像以及脑血管弥漫加强成像检查。摄取小型猪脑组织冠状切面位图,并三维重建其脑组织和血管,观察梗死区和危险区。 -
脑白质病变与缺血性脑卒中预后的相关性研究
急性脑梗死是严重影响人类健康的疾病之一,其病死率、致残率极高,若能尽早预防、诊断、治疗,则能很大程度减低发病率及改善患者的预后.有学者认为脑白质病变是其独立危险因素[1].目前两者之间的相关性仍值得深入研究.本研究就脑白质病变对急性脑梗死患者发病90d的预后影响进行了研究.现报道如下.
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多层螺旋CT在伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病诊断中的应用价值
伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autosomal dominant aneriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)是人类19p13上的Notch 3基因突变所致的常染色体显性遗传的、非动脉硬化或淀粉样变性的缺血性脑小动脉病[1-2].国内外影像学多限于MRI检查[2-4].,我们应用多层螺旋CT平扫(NCCT)、CT血管成像(CTA)及CT灌注成像(CTP)检查CADASIL一家系,以初步探讨多层螺旋CT对该病的应用价值.
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大鼠局灶性脑缺血后脑组织Ref-1蛋白的表达
脑缺血后细胞死亡方式有2种:一是坏死,二是凋亡。在脑梗死中心区,细胞死亡以坏死为主,在脑梗死周边部,即半暗带区,则以凋亡为主。Ref-1(氧化还原因子1, APE),是DNA碱基切除修复通路中的多功能蛋白酶,在缺血性脑损伤过程中,由于兴奋性氨基酸增加,钙离子内流升高,大量自由基产生,造成了DNA损伤,Ref-1蛋白酶免疫活性同时也下降,造成DNA修复丧失,导致细胞凋亡[1]。我们采用免疫组织化学方法,对大鼠局灶性持久性脑缺血不同时程脑组织Ref-1蛋白酶的表达进行了观察,同时采用TUNEL染色(TdT-mediated dUTP nick end labeling)观察了脑梗死中心区及半暗带区凋亡细胞的分布情况。
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循证护理在急性缺血性脑卒中病人中的应用
循证护理(EBN)是循证医学在护理领域的重要应用,是护理研究和护理实践的有机结合,早起源于20世纪90年代,是在循证医学的影响下产生的一种新的护理理念.其核心思想为:慎重、准确和明智地应用当前所能获得的好科研证据,结合护理专业技能和临床经验,同时考虑病人的价值、愿望和实际情况,将三者完美结合,制订出适合病人个体需要的完整护理方案,更好地为病人服务.循证护理的应用对促进护理研究的发展、提高护理服务质量有着重要意义.我科通过对46例急性缺血性脑卒中病人实施循证护理,收到良好的效果.现报道如下.
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中老年缺血性脑卒中病人执行功能障碍的相关因素分析
随着人口老龄化的加快,脑血管病的患病率也逐年升高,脑卒中不仅能导致病人死亡和残疾,也能引起认知功能障碍.有文献报道,脑卒中后认知障碍的患病率高达64%[1],缺血性脑卒中病人的筹划执行功能损害占16%~33%[2].执行功能是指个体许多认知加工过程的协同操作,是在实现某一特定目标时,个体所使用的灵活而优化的认知和神经机制,包括计划、工作记忆、控制冲动、抑制、定势转移或心理灵活性以及动作产生和监控等一系列功能[3].
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158例青年人脑梗死临床分析
目前,脑卒中的发病人群具有年轻化的趋势[1].尤其是45岁以下青年人脑卒中的发病率呈上升趋势[2],通过对我院1996年1月-2004年10月收治的158例青年人缺血性脑卒中病人进行临床分析,以探讨青年人脑梗死发病率增高的原因及其危险因素.
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脑梗死出血性转化的分型及影像学诊断
出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)指的是急性缺血性脑梗死后发生的脑出血,包括自发性出血和治疗后出血。随着治疗方法的改进和CT、磁共振成像(MRI)新技术的应用普及,HT的报道逐渐增多,现成为了脑梗死治疗过程中的重点关注问题之一。本研究就目前HT的分型及影像学诊断手段的研究进展作一综述。
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神经细胞培养方法在缺血性脑损伤研究中的应用
神经组织的体外培养是1907年由Harrison首创[1],很多学者相继在培养技术、培养容器、培养液几方面作出改进:1956年Nakai创造了神经组织的分离细胞培养[2],1957年Dulbecco采用胰蛋白酶消化并用液体培养基方法获得了单层培养细胞;神经组织的分离细胞培养和单层培养法的出现,对神经细胞培养的发展起了很大的推动作用,已成为人们进行神经领域研究所普遍采用的技术.
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脉血康胶囊联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床观察
急性脑梗死是一组急性起病的缺血性脑血管循环障碍疾病,其发病率高、致残率高,复发率高,是神经内科常见的重症疾病.目前氯吡格雷等一系列抗血小板聚集的药物已经公认成为治疗急性脑梗死急性期和二级预防的一线药物,本研究在抗血小板聚集药物基础上加用脉血康胶囊.联合治疗急性脑梗死,现报道如下.
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缺血性脑卒中病人出院健康教育
脑梗死是由于脑供血障碍使脑组织缺血,缺氧引起的脑软化,临床上常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞,是神经内科常见的急症,重则危及生命,轻则伴有不同程度的肢体功能障碍.在脑卒中的诊断水平迅速提高,极大提高病人的存活率的同时,80%的存活者有不同程度的功能障碍[1].因此,加强对脑卒中患者的健康教育,对提高患者的生活质量,及时控制高血压、糖尿病等基础病和有效地预防再次复发尤为重要.
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脑缺血性损伤中细胞凋亡的研究进展
神经元凋亡是缺血性脑损伤过程中神经元死亡的重要形式.凋亡的发生既与凋亡相关基因表达有关,又受许多因素调节.现将脑缺血神经元凋亡调节的多种因素和抗凋亡治疗研究的进展综述如下.
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NMDA受体2B亚单位反义寡核苷酸对缺血性脑损伤影响的实验研究/电针对脊髓损伤后星形胶质细胞增生的影响/微囊化兔坐骨神经组织移植对大鼠脊髓损伤后神经元凋亡的影响/微囊化异种坐骨神经组织细胞移植对大鼠脊髓损伤后生长相关蛋白-43表达的影响
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脑卒中偏瘫的早期康复护理
现代康复医学认为,任何疾病发作之时,康复护理即应开始[1].一般出血性脑卒中病人在病情稳定后,即可进行早期康复护理;而缺血性脑卒中病人则在发病后的当天即可进行.选择1999年8月至2000年7月,我院收治脑卒中偏瘫病人258例,通过开展早期的康复护理,效果满意.现报告如下.
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脑干听觉诱发电位对椎基底动脉缺血性眩晕的诊断价值
椎基底动脉缺血性眩晕(VBI)临床上较为常见,但有时不易观察到阳性体征.鉴别诊断有一定困难.本文将对BAEP对椎基底动脉缺血性脑晕诊断的价值作进一步评估.
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缺血性脑卒中病人的康复治疗