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骨科微创技术
骨科微创技术是指通过十分微小的损伤或者其他生理干扰来实现对患者疾病治疗的一种技术[1,2].伴随着科学技术水平的不断提高,骨科治疗手段也日益丰富,骨科微创技术与传统的外科手术相比创口更小,对患者的生理影响更弱,患者恢复更快,心理效应更好,受到了医学界认识及社会大众的高度认可.随着骨科微创技术的进一步发展,其在骨科临床疾病治疗中的可靠性、准确性、高效性将更加深入、广泛的应用[3].
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146例药物流产妇女SCL-90结果分析
药物流产(简称药流)作为育龄妇女终止妊娠的一种手段,目前已在临床上得到广泛应用.关于药流对妇女的影响,研究较多的是对妇女的生理影响,而对妇女心理影响的研究还较少.本文应用症状自评量表(SCL-90)对146例实施药物流产的未婚与已婚妇女进行了调查,并与SCL-90全过常模比较,报告如下.
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展望新世纪的重力生理学
目录一、重力生理学的诞生与发展二、重力生理效应的外因与内因(一)引力(重力)的本质(二)广义的重量概念(三)重力生理效应的内因三、失重的主要生理影响及其研究现状(一)地面模拟研究的方法及其意义(二)循环与体液调节
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200例药物流产妇女心理状况调查
药物流产(简称药流)作为育龄妇女终止妊娠的一种手段,目前已在临床得到广泛应用.但人们更多的是关注药物流产对妇女的生理影响,而忽视其对妇女的心理影响.本文应用症状自评量表(SCL-9)[1]对200例实施药物流产的未婚与已婚妇女进行了调查,现报告如下.
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对急诊手术患者行手术室优质护理的效果分析
目的 研究对急诊手术患者提供手术室优质护理服务的应用效果.方法 本院手术室于2014年5月至2015年6月间收治的78例接受手术的患者,提供手术室常规护理流程,作为一般组,于2015年7月至2016年8月间收治的78例患者,改进传统护理模式,提供优质护理服务流程,作为研究组,总结两组患者对临床护理服务满意度,总结患者干预前后呼吸、心率、血压指标值变化;了解患者心理焦虑评分结果.结果 一般组患者对于临床护理服务满意度为79.49%,研究组满意度为93.59%,研究组满意度较高,P<0.05.所有患者入院时呼吸、心率、舒张压、收缩压等指标值结果差异无统计学意义,P>0.05;经护理干预后,术后2小时再次统计得出研究组上述指标结果均低于一般组,P<0.05.两组患者入院时护患沟通、治疗配合、遵医意识及情绪等指标评分结果差异无统计学意义,P>0.05.经过护理干预后,研究组患者上述指标评分均低于一般组,P<0.05.结论 为急诊疾病接受手术治疗的患者加强围手术期优质护理服务措施,大部分患者均表示对于临床提供的护理服务表示满意,且患者入院时及术后2小时呼吸、心率、血压等指标均较平稳,干预后患者心理焦虑状态得到较好改善.
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持续静脉滴注速尿治疗充血性心力衰竭随机对照研究
目的探讨持续静脉滴注速尿治疗充血性心力衰竭(CHF)的药效学及对生理平衡的影响是否优于一次性注射治疗.方法采用随机对照方法将70例NYHA心功能Ⅲ-Ⅳ级CHF患者分为持续静脉滴注组(静滴组,35例)和一次性静脉注射组(静注组,35例),静滴组在注射10mg负荷剂量速尿后持续静滴30mg,静注组一次性注射40mg,均持续3日.治疗前后分别评价心功能及血生化指标,并计算每日尿量和尿K+、Na+、Cl-排泄量.结果静滴组每日尿量及尿K+、Na+、Cl-排泄量均明显大于静注组,尤其在治疗的第二日、第三日,治疗后静注组除血脂浓度升高比静滴组更显著外,其他生化指标两组无显著差异.结论持续静脉滴注速尿治疗CHF在药效学方面明显优于静脉注射方式,并可提高肾脏对速尿的敏感性,延缓耐受性的产生.对生理平衡的影响也可能优于一次性静脉注射,值得进一步探讨.
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运动性哮喘患者与血清内皮素浓度的相关性研究
运动性哮喘(EIA)是一种气道高反应性的表现.多数哮喘患者在短暂恒量运动或增量运动数分钟后出现呼气流速下降或气道阻力增加[1].目前对于内皮素(ET)在运动性哮喘中的作用尚不清楚.近年已有ET受体拮抗剂对EIA豚鼠模型呼吸生理影响的报告[2].
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无气腹腹腔镜在老年人急性胆囊炎中的应用
CO2气腹是提供腹膜腔操作空间常用的一种方法.然而,CO2注气法导致腹内压增高和腹膜CO2的吸收,可诱发一系列并发症,对部分有心肺功能障碍的老年患者,CO2气腹腹腔镜已列为禁忌[1,2].我们于2001年3月至2002年10月应用无气腹腹腔镜对30例急性胆囊炎老年患者进行腹腔镜手术治疗,以克服CO2气腹所导致的生理影响,取得满意的疗效.
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关注镇痛和镇静治疗与重症患者创伤后应激障碍
我国重症患者镇痛、镇静治疗经过近十余年的探索与实践,已形成了较完整的理论体系和实践规范。2001 -2010年是镇痛、镇静治疗进入逐步建立理论与实践体系的过程,国内镇静指南的颁布及各种相关规范的建立,使镇痛、镇静治疗进入到“系统镇静”的时代,医师的镇静观念、临床镇静实践与理论的建立均获得巨大进步;进入21世纪20年代,镇痛、镇静治疗已不再是ICU内其他救治措施的补充或辅助,除对循环、呼吸、神经系统等重要脏器可能带来直接的生理影响外,镇痛、镇静治疗对ICU内的患者可能罹患的心理疾患[即创伤后应激障碍(PTSD)]的影响,也正引起ICU医生的关注。
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肝叶切除治疗左肝结石68例
我们回顾分析68例左肝管结石病人,在充分了解胆总管、右肝管的通畅情况后,切除有病变的左肝并进行胆总管T型管引流,比盲目采用,复杂的胆肠内引流手术,对胆道的生理影响小,术后恢复快,也符合“切除病灶、通畅引流”的目的,取得了很好的效果,报告如下.1.临床资料:1988~1998年68例中男28例,女40例,年龄在20~58岁,平均年龄在34岁,其中左肝广泛结石22例,左肝结石伴左肝萎缩24例,左肝二级肝管开口处狭窄8例,左肝结石合并胆总管结石6例.
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叠盖法防止悬雍垂腭咽成形术并发症
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)系累及神经肌肉、心肺及耳鼻喉系统的复杂疾病,可引发潜在的严重的生理影响与明显的社会后果.功能性阻塞的确切部位及机制仍有争议.虽然研究表明阻塞部位是复合性存在,主要部位是腭.自1981年Fujita介绍悬雍垂腭咽成形术(uvu-lopalatopharyngoplasty,UPPP)以来已广泛用于治疗OSA,其效果与并发症及失败仍成问题.本文作者介绍新的本单位的标准术式叠盖法,具有疼痛轻、出血少、重排肌肉张力,达到腭雍肿的减轻.
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氯沙坦在心血管疾病中的应用
血管紧张素Ⅱ受体(AT1)拮抗剂,是从受体水平阻断血管紧张素Ⅱ对其效应器官的病理生理影响,被誉为二十世纪九十年代心血管药物的一个里程碑-WHO/ISH 1999年高血压处理指南已将此列入六大类降压药之一.氯沙坦(losartan;Los;科素亚;芦沙坦;洛沙坦)作为其中的第一个上市的代表药,不仅被临床资料证明是一个安全、有效、耐受性好、对心脑肾有保护作用的降压药,而且在其它心血管疾病的治疗中也展示出良好的前景.
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超声诊断非肿瘤性肠梗阻临床分析
目前随着结直肠癌的发病率上升,急性肠梗阻发病率也显著上升,肠梗阻已成为临床常见且较难处理的外科急诊问题之一[1],具有起病急促、病因多样复杂、对机体生理影响大、诊断困难、病死率高等特点,所以早期明确病因、早期诊断对于临床施救十分重要.以往超声对肠道等空腔脏器的诊断较困难,近年来随着超声检查技术的提高,超声已成为鉴别各类肠道疾病的主要检查手段之一.本研究探讨超声在肠梗阻疾病中的应用,现将结果汇报如下.
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鼻窦和中耳气压性损伤的发病机制及相关研究
"气压变化对人体的生理影响"是航空、航天与航海医学中一个重要的研究内容.人体的耳朵、鼻窦、肺脏、胃脏内都含有气体.由于海拔高度的变化,飞机等载人机电产品在升降过程中会伴随气压的变化.这一气压变化会对人体上述含气的组织器官产生生理和病理反应.
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罗哌卡因复合利多卡因骶管阻滞在前列腺电切术中的应用
良性前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia, BPH)简称前列腺增生,是引起老年男性患者排尿障碍为常见的一种良性疾病[1],经尿道前列腺电切术(Transurethral resection of prostate,TURP)是目前治疗BPH的常用方法。 BPH患者因其发病年龄较大,合并症较多,尤其是心肺疾病,麻醉风险大大增加,麻醉方法的选择及麻醉管理亦有一定的难度。因此应采取操作方便简单、麻醉效果好、对患者生理影响较小的麻醉方式。本研究旨在探讨骶管阻滞麻醉应用于经尿道前列腺电切术的麻醉效果。
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PACU护理工作的拓展
麻醉后监测治疗室(post-anesthesia care unit,PACU)是对麻醉后的患者进行严密观察和监测,直至患者的生命指征恢复稳定的单位.麻醉和手术对患者的生理影响并不因手术的结束而终止;虽然大多数患者恢复过程很平稳,但有些患者仍可发生各种并发症,严重时危及生命.本院PACU成立于1997年.开始,本室们的任务不但是外科的麻醉后患者的恢复,而且还承担着外科的重症的抢救和治疗.11个春秋过去了,随着当今麻醉工作的日益增多,麻醉医生的工作繁重,有时就显得人手不足;这时要求PACU的护士的工作就不应该仅仅限于PACU内的工作,她们应该在围麻醉期协助医生工作.本院PACU的护士是在以下的几方面进行拓展的.
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▌社会媒体给癌症患者带来希望
当搜集癌症患者体验的相关信息时,医生和研究者未来可能会求助于博客、社会媒体或者网络论坛。互联网不仅可以为癌症患者提供丰富的新闻信息,还可以为他们提供一个分享经历的平台,这些由患者主导的讨论将能为医疗专业人士提供有用信息。日前,欧洲的研究人员检索了正在进行结直肠癌化疗的患者的在线故事,他们将讨论归纳为生理、工作效率、情绪影响等几方面,并开发了一个模型,通过定量分析识别出关键主题,以显示患者在现实生活中的体验。研究结果呈现了一个有关化疗对结直肠癌患者影响的全景,从幸福感到副作用的生理影响等。研究团队发现,在有关胃肠道问题的讨论中,化疗的副作用被频繁提及,而常见的情绪表达则是信心与期望。
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老年患者妇科腹腔镜手术的麻醉危险度评估与并发症
随着生活水平和医疗条件的不断提高,老年人在社会中所占比重上升,因妇科疾患需行各类手术治疗的老年患者也逐渐增多.这些患者多数伴有循环和呼吸系统疾病,肝、肾功能异常,对麻醉和手术的耐受性明显减退.因此以往对老年妇女的妇科手术倾向于保守.近年来随着微创技术的广泛开展,接受妇科腹腔镜手术的患者中,老年患者的数量和比例也不断增加.由于老年妇女特有的生理及病理特点,以及妇科腹腔镜手术与普通妇科手术存在许多不同,本文就老年患者妇科腹腔镜手术的麻醉危险度评估与患者围术期的生理影响以及妇科腹腔镜手术麻醉的并发症方面介绍如下.
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肠梗阻手术时机的选择
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,发病率仅次于急性阑尾炎及胆道疾病,居第三位.它具有病因多样、病情发展快、对机体生理影响大、诊断复杂、死亡率高、外科手术方式不定型等特点.如何选择合适的时机对肠梗阻的患者进行外科手术的干预则成为治疗过程中的关键.
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全麻拔管期间血氧饱合度的观察
血氧饱合度(SPO2)的测定是监测机体低氧血症发生的重要方法之一.拔管期的刺激对机体的生理影响甚为严重,可导致机体低氧血症的发生.为了观察全麻拔管期的刺激对SPO2的影响,笔者对40例患者进行了监测,现报道如下