首页 > 文献资料
-
超声对心血管疾病的诊断价值
目的 探讨心血管超声对心血管疾病的诊断价值.方法 选择2015年10月至2017年10月在龙岩人民医院接受治疗的100例心血管疾病患者为此次研究的观察对象.所有患者均为经CT检查、冠状动脉造影等确诊为心血管疾病患者,采用单双号分组法,将所有患者分为2组,各50例.其中采用常规诊断方法的50例患者设为常规组,采用心血管超声诊断的50例患者设为实验组.比较2组患者的诊断检出率,并观察实验组患者的心血管超声诊断结果.结果 实验组心血管超声诊断检出率为92.00%,明显高于常规组的76.00%,比较差异具有统计学意义(χ2=4.7619,P=0.0291);实验组患者心血管超声诊断结果可知,右心室Tei指数偏高检出13例,左心室Tei指数偏高检出43例,右心房左右内径偏高检出32例,左心房左右径偏高检出21例,主肺动脉内径偏高检出16例,右肺动脉内径偏高检出27例.结论 相较于常规诊断方法,心血管超声对于心血管疾病的检出率更高,值得在今后临床中进一步推荐应用.
-
B细胞特异性激活蛋白/CD30双标记在经典型Hodgkin淋巴瘤中的表达及意义
关于经典型Hodgkin淋巴瘤(CHL)的细胞属性,目前普遍的观点支持起源于B细胞.在实际工作中我们常规诊断的主要依据之一还是免疫组织化学方法,但由于CHL的特殊的形态学表现(反应性细胞较多,背景杂乱)常常影响对免疫分型的判断.我们探讨免疫组织化学双标记法就是为了寻求一种在实际工作中简单实用,而又能把肿瘤性H/RS细胞显示出来,对其细胞属性进行准确判断的研究方法.
-
超声技术在胸部急症治疗中的临床应用
肺、纵隔、胸膜及胸膜腔等胸部急症,患者需在院前、院内急诊抢救和重症监护室(intensive care unit,ICU)紧急处理和救治,其诊断主要依赖物理检查、实验室检查,而计算机断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等大型影像学技术难以发挥作用。随着电子技术的飞速发展,超声设备以其体积小、便携、图像较清晰等优势已成为早用于院前救治的影像检查仪器,并在突发灾难的现场救治中发挥着重要作用。本文对超声在胸部急症中的临床应用、便携式超声作为院内急诊科和ICU胸部急症常规诊断和介入性治疗中的应用进行综述。
-
艾滋病病原学诊断进展
艾滋病是高度依赖病原学诊断的传染病,因为无论是在感染早期或发病期,还是在较长的潜伏期,都只有通过病原学检验,找出其病原体——人免疫缺陷病毒(HIV)存在的证据,才能做出HIV感染或艾滋病的诊断。HIV检验要求绝对准确可靠,无论是假阳性还是假阴性都将造成十分严重的后果。因此,10多年来,艾滋病病原学诊断技术迅速发展,主要包括HIV病毒分离、HIV病毒载量测定、HIV核酸检测,以及检测病毒抗原(p24抗原)和检测病毒特异性抗体。其中抗体检测方法是常规使用的HIV病原学诊断方法,其他方法主要用于特殊情况(“窗口期”、婴儿诊断、HIV抗体检测结果为不确定等),或作为抗体检测方法的补充用作辅助诊断,或作为判断预后和指导治疗用药的依据(病毒载量的测定),一般不用作常规诊断。现将主要病原学诊断进展分述如下。
-
实时荧光定量聚合酶链反应技术开始用于临床常规基因诊断
聚合酶链反应(PCR)技术问世20年来,已经成为致病基因分析的重要手段.但是,多年来PCR一直很难直接用于临床疾病的常规诊断,其原因主要是PCR常规实验中存在的污染问题难以解决.常规PCR是将样品和实验反应剂加入小试管进行基因扩增,PCR后汲取反应产物行琼脂糖或聚丙烯酰胺电泳,用PCR产物是否出现特异性条带来判断样本中有无疾病中发生变异的基因片段.尽管这种方法简便易行,但很难避免试管中的PCR产物飞散于实验室,污染下一次检测的结果,导致出现假阳性,影响疾病诊断.长期进行PCR的许多实验室都有污染造成试验失败的经验和教训.常规PCR的另一缺陷是PCR产物不易定量.
-
感染性休克如何扩充血容量
在危重患儿中感染性休克并不少见.我院1996-1998年统计休克患儿共52例,占同期PICU住院患儿的6.5%.其中感染性休克(休克)20例,占38.5%.在急救时对其常规诊断,并根据原发感染估计可能的致病菌,经验性选择有效抗生素积极控制感染,选择血管活性药物改善微循环固然重要,但在有效循环血量未恢复正常以前,如何迅速、及时扩充血容量(扩容),纠正酸碱平衡与电解质紊乱,这对确保在数小时内补足有效循环血量,恢复机体内环境稳定,充分发挥抗生素的抗感染作用,使患儿能在24?h内脱离休克状态,使疾病恢复至关重要.
-
食管电生理检查在发作性心悸诊断中的应用
心悸指由于人们主观上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感所致。心悸原因很多,如冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病、各种心律失常,以及贫血、心脏神经官能症等。对于器质性心脏病,心电图及动态心电图即能明确心悸原因;而对于部分功能性心脏病患者发作性心悸,门诊或住院检查心电图、动态心电图未见明显异常患者,诊断困难。本文探讨在常规诊断技术基础上加食管电生理检查在这些患者中的应用价值。
-
中国脑血管病防治指南(节选)
第二节 脑梗死诊断(一)常规诊断1.临床特点 (1)多数在静态下急性起病,动态起病者以心源性脑梗死多见,部分病例发病前可有TIA发作.(2)病情多在几小时或几天内达到高峰,部分患者症状可进行性加重或波动.
-
超声诊断肝纤维化的研究现状
肝纤维化是肝硬化的早期诊断,对慢性肝炎的治疗具有重要意义.肝活检病理组织学诊断被视为诊断肝纤维化的金标准,但不宜作为常规诊断和病情观察的方法.而超声作为一种非创伤性的检查,其提供的参数具有一定的诊断参考价值[1,2],适用于随访复查.本文就超声诊断肝纤维化研究的现状作一综述.
-
颈椎病X线平片诊断(附200例分析)
颈椎病是指椎间盘,椎骨、椎关节及其连接组织的退变与增生.它的病理改变可以压迫脊髓,神经及血管而产生各种症状.虽然CT、MRI技术对颈椎病变的诊断日趋明确,但常规的平片检查仍不失为经济、方便的检查手段.在基层医疗单位至今还做为常规诊断颈椎病的首选方法,本文对200例诊断为颈椎病的患者平片征象分析如下.
-
CT动脉造影血管成像在支气管扩张中的临床诊断治疗价值
支气管扩张咯血为内科常见急症,常规诊断已大部分被CT尤其是高分辨CT(HRCT)所取代。但是,在临床工作中,常发现一些疑似支气管扩张的病例,常规CT甚至HRCT仍未能确诊。随着支气管动脉造影栓塞技术不断成熟、精细,对术前检查尤其是隐匿部位局限性支气管扩张的诊断率及影像检查手术指导提出更高要求。本研究收集了我院支气管动脉造影栓塞证实为支气管扩张患者20例,回顾性再读片,探讨术前1周HRCT尤其是CT支气管动脉造影(CTA)检查对支气管扩张的诊断价值及治疗指导意义,现报告如下。
-
腹腔镜在腹部外科作为常规诊断方法价值的研究
在腹部外科中,急腹症及腹部外伤较为常见,往往起病急骤,病情进展迅速,若不及时明确诊断并采取有效措施治疗,会对生命造成严重威胁[1],需要早期诊断和及时治疗,但在实际工作过程中,往往会遇到许多患者无典型的临床症状及体征,诊治过程中虽然采用了各种检查手段,耗费了许多宝贵时间仍不能明确诊断,鉴于可能遗漏隐匿性损伤带来巨大的医疗风险,临床医生往往不是宁左勿右,就是瞻前顾后,犹豫不决,当前,传统剖腹探查是诊断治疗的主要手段,但其阴性剖腹率为5%-20%,甚至高达40%[2],因此,我们有必要找到一种佳的方法和手段,来解决上述问题.近年来,随着医疗科技的飞速发展,促使腹腔镜技术广泛应用,在急腹症的诊治中获得了瞩目的成绩,对改善预后具有非常重要的临床意义[3].近十年来我院应用腹腔镜作为常规的诊断手段,提高了疾病的确诊率,获得了极佳的治疗效果,现总结汇报如下.
-
血浆降钙素原测定及在感染和脓毒症中的应用
感染和脓毒症是目前ICU所面临的一个棘手难题.特别是由其诱发的脓毒性休克和多器官功能障碍综合征(MODS),已成为ICU危重病人主要死亡原因之一.因此,对感染和脓毒症及其并发症进行早期诊断和治疗显得尤为重要.但是由于危重病人全身性炎症反应,感染与非感染临床表现相互混淆,而感染和脓毒症的传统诊断指标如体温(TEMP)、白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等都是非特异性的且可靠性不强.在常规诊断中能够检测感染和脓毒症,并监控其治疗过程的指标几乎没有.近年来发现血浆降钙素原(Procacitonin,PCT)是感染和脓毒症一个新的预警指标且与目前反映炎症指标具有鲜明对比.本文就此做一综述.
-
常规血脂检验应用于冠心病并糖尿病的诊断价值分析
目的:研究于冠心病并糖尿病诊断中应用常规血脂检验的价值.方法:分析笔者所在医院2015年11月-2016年11月确诊的冠心病并糖尿病132例患者资料,按照临床所选不同检验方案分成两组,将应用常规诊断方案的66例患者设为对照组,将联合血脂检验66例患者设为观察组,对两组实际诊断价值加以对比.结果:通过检测,观察组诊断准确率为95.45%(63/66),高于对照组的74.24%(49/66),差异有统计学意义(x2=11.5500,P<0.01);经过针对性治疗,观察组临床疗效为98.48%(65/66),高于对照组的81.82%(54/66),差异有统计学意义(x2=10.3245,P<0.01).结论:冠心病并糖尿病应用常规诊断联合血脂检验价值较高,可提高疾病诊断准确率,从而为疾病尽早实施相应防治方案提供参考,促进患者病情改善.
-
可防穿刺伤的套管密闭式穿刺针
在临床治疗中经常会遇到自发性气胸、外伤性血气胸、结核性胸腔积液等疾病,常规诊断及治疗需要胸腔穿刺排气或引流,另外在胸心外科手术后,常伴有胸腔积液,通常也需要胸腔穿刺引流进行治疗,对于胸腔内原发性或继发性肿瘤而引起的胸腔积液,则更需要胸腔穿刺引流治疗.而目前常规使用的胸腔穿刺针容易造成肺损伤,引起气胸等并发症,特别对于胸腔穿刺经验较少的医生,则更易造成医源性肺损伤.
-
17例肝穿刺标本电镜分析
电镜在病理诊断和医学研究中具有重要价值并日益受到重视,但至今仍未能成为一种常规诊断及研究的手段.我科自2005年7月以来对接受肝穿刺活检的患者同时进行电镜检查.本文总结了临床病理诊断中应用电镜观察的结果,旨在总结经验、提高认识,使电镜技术的应用逐渐得以用于临床诊断.
-
肿瘤相关物质的联检在常见肿瘤筛查中的应用
临床常规诊断发现肿瘤时已多为中晚期.实验室采用联检肿瘤标志物,虽能提高肿瘤早期辅助诊断的阳性率和准确性,但是由于受到各种肿瘤标志物局限性的影响,覆盖面不够广泛,如果选用多种标志物的联检,对普通病人和健康体检者的肿瘤筛查来说,又耗资过大,欠经济.肿瘤相关物质虽然无严格的肿瘤特异性(即非肿瘤细胞所特有),但可产生肿瘤细胞异位改变或量的改变[1].本文选用青岛博新生物技术有限公司生产的肿瘤相关物质检测试剂盒,对我们医院346例肿瘤病人和60例非肿瘤病人进行检测,探讨其在肿瘤筛查中的应用价值.
-
CHD患者治疗前后血清SOD、MMP-9和TIMP-1检测的临床意义
冠心病(CHD)为临床上较为多见的常见病、多发病.近年来,发病率有所上升,常规诊断CHD的方法主要依赖于典型的临床体征、心电图表现,但特异性并不高[1].SOD是O-2的清除剂[2].基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)检测对急性冠脉综合征有一定的预测价值[3].本文报告CHD患者治疗前后血清SOD、MMP-9和TIMP-1水平的变化,并对临床价值作初步探讨,现将结果报告如下.
-
我院对心电图机的计量检定
随着医疗检测设备的不断发展,心电图机已是医院普遍使用的常规诊断检查设备.在日常的使用及检定过程中,心电图机的交流干扰是常见也是棘手的问题.干扰现象的产生直接影响心电图机波形图的准确性,使记录器所描述的图形幅值的波形产生突变,从而直接影响医生的诊断.本文对此问题结合心电图机计量检定规程做一总结,现报告如下.
-
肺功能检测在小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘中的临床应用
目的 分析肺功能检测在小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘中的临床应用效果.方法 选择在本院接受治疗的小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘患儿作为观察组,选择正常小儿作为对照组,比较两组小儿的肺功能指标、检测前后确诊率及误诊率等差异.结果 观察组临床缓解期肺功能指标与正常对照组小儿无明显差异(P>0.05);急性发作期及慢性持续期FEV1、FEV1/FVC%、PEF、FVC明显低于对照组,RV、RV/TLC%明显高于对照组P <0.05);观察组肺功能检测哮喘确诊率(98.72%)、咳嗽变异性哮喘确诊率(93.75%)明显高于常规诊断(P<0.05).结论 肺功能检测可以有效观察小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘的肺功能变化情况,提高临床确诊率.