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58例重度子痫前期的临床护理体会
重度子痫前期是妊娠合并高血压疾病分度中较为严重的一类,是指血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h,血肌酐≥106μmol/L,微血管病性溶血(血LDH升高),血清ALT或AST升高,持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍,持续性上腹不适等[1],是妊娠期特有的疾病,也是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一.现将重度子痫前期的患者临床护理资料汇报如下.
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不同类型的周围神经的内在关系与区别的探讨
针对大多数人体解剖学教材中有关周围神经系统区分的不明了,本文探讨了内脏神经,躯体神经与脑神经,脊神经的内在关系和区别,认为脑神经.脊神经中包含了内脏神经纤维和躯体神经纤维,脑神经.脊神经与内脏神经.躯体神经不是一种平行并列的关系,而是一种包含与被包含的关系.
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正规整容医院依然存在毁容风险
核心提示:如今,随手翻开一些报刊美容广告,就能看见上面到处写有"永久性除皱"、"吸脂大王""专利隆鼻术"、"激光瘦脸、嫩肤"、"微创无疤痕"、"隆胸不反弹"等来自一些美容诊所或医院整容外科五花八门的宣传广告,吸引了众多的爱美人士趋之若鹜,但美容不成功、甚至毁容的现象也屡见不鲜:割双眼皮多次失败后导致失明;隆胸不成反被摘掉乳房;做瘦脸手术造成脑神经受到损害……
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帕金森病与临床用药
今年的10月10日,瑞典、美国的三位七旬科学家同时登上了象征人类科学研究的高殿堂- -诺贝尔生理学或医学奖的领奖台.由于他们三人在"人类脑神经细胞间信号的相互传递" 方面获得的突破性进展,使人类治疗帕金森病有了新的飞跃.全世界的目光也由此投射到了 "帕金森病"这个名词上:什么是帕金森病,,人类已研究出哪些药物能有效地控制其发展 ,如何正确地使用这些药物?
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老年吉兰巴雷综合征11例临床分析
目的 分析老年吉兰巴雷综合征的临床特点.方法 回顾性分析11例年龄在≥60岁诊断为吉兰巴雷综合征的住院患者的临床资料.结果 男9例,女2例,发病季节多为春季;8例患者有前驱感染,其中上呼吸道感染7例,腹泻1例;肢体无力和麻木为常见的首发症状;肌力下降、感觉障碍、腱反射低下、脑神经损害等为常见的临床表现,呼吸肌麻痹也较常见,是导致死亡的原因之一;9例患者有一种或多种合并症,肺部感染是常见的合并症;肌电图神经传导减慢和脑脊液蛋白-细胞分离较常见.2例患者死亡,5例有不同程度的神经功能缺损.结论 老年吉兰巴雷综合征的临床特点:脑神经损害常见,合并症多,预后差.
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闭锁综合征6例临床及影像学分析
闭锁综合征(locked-in syndrome)是由于双侧皮质脊髓束及皮质延髓束受损,导致几乎全部运动功能丧失,脑桥及以下脑神经均瘫痪,表现为四肢瘫,不能讲话和吞咽,可自主睁眼或用眼球垂直活动示意,看似昏迷,实为清醒.脑电图正常.多见于脑血管病引起脑桥基底部病变[1].其诊断主要依靠其特殊的临床表现和CT、MRI检查.临床病例较少见,现将我们遇到的6例分析报道如下.
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亨廷顿病二家系报告
先证者1 女,34岁.4年前开始出现双手及口角不自主运动,紧张及激动时加重,睡眠时消失.3年前逐渐出现记忆力、计算力下降,无抽搐,行走时步态尚稳,二便正常.查体:Bp 120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脑神经未见异常,记忆力下降,双手及口角不自主运动,四肢肌力及肌张力正常,四肢深感觉及浅感觉正常,巴宾斯基征阴性,指鼻试验及跟膝胫试验欠稳准.
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腺垂体功能减退症并脑桥中央髓鞘溶解症一例及文献复习
患者女,44岁.因“恶心、呕吐10d”于2009年10月8日入院.患者于19年前产后大出血,此后无乳及闭经,怕冷虚弱,纳差,一直未予明确诊治.否认酗酒史.体温35.6℃,脉搏60次/min,呼吸频率18次/min,血压80/55 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa).肤色浅淡,体形消瘦,无阴毛、腋毛,眉毛稀疏,意识清,表情淡漠,反应迟钝,言语少.双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,眼球可活动,面部对称,脑神经查体不合作,颈软,心率60次/min,律齐、肺腹(一),四肢肌力V级,肌张力正常.
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脑神经血管压迫综合征的诊治进展
传统上将三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)、面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)、耳鸣(tinnitus)、舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GN)及高血压(hypertension)的病因分为原发性和继发性.
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蓝莓及其提取物保健功效的研究进展
蓝莓(blueberry)属杜鹃花科(ericaceae)越橘属(vaccinium.spp),为多年生落叶或常绿灌木,果实呈深蓝色,外被一层白色果粉,近圆形.蓝莓原产于美洲,目前我国栽种蓝莓仅有20多年历史,产区主要分布在长白山区、大小兴安岭,辽东半岛、胶东半岛,西南、华南、长江流域有少量分布[1].蓝莓果实的抗氧化性很强,具有防止脑神经老化、抗心血管疾病、抗癌、抗炎、提高机体免疫力、促进视红素再合成等多种生理活性功能,是营养价值很高的小浆果果树[2].
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点燃模型在抗癫痫药物研究中的应用
点燃(Kindling)模型是国际公认较理想的慢性癫痫模型,与人类复杂部分性癫痫在症状、脑电图、痫样放电等方面相似.点燃机制因涉及脑神经的长时程增强及可塑性变化等,又被应用于学习与记忆、精神神经疾病、药物成瘾等领域的研究.点燃模型不仅有助阐明癫痫发病机制和研究新抗癫痫药,对探索脑功能也有重要价值.
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表现为大脑半球病变的桥脑梗死临床分析
桥脑梗死主要表现为脑神经症状(第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对颅神经)、长束症状及小脑症状,从而临床表现为如下桥脑病变综合征:闭锁综合征、Millard-Gubler综合征或Foville综合征、Raymond-cesten综合征等.近年随着影像学技术MRI的应用,很多影像学证实为桥脑梗死,并未表现上述典型的综合征,却主要表现为一侧大脑半球损害的特点:病灶对侧肢体的运动障碍,伴或不伴有感觉障碍.
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脑神经标本制作方法及体会
制作高质量的解剖标本不仅有利于提高解剖实验教学效果,还可以充分利用教学资源.关于脑神经标本的制作、显示方法较多.
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FKBP1 B基因对心脑血管系统作用的研究进展
FK506结合蛋白1B(FK506 binding proteins 1B,FKBP1B)是FKBPs家族中的一员,主要在心肌、脑组织和平滑肌等组织中表达.近年来,关于FKBP1B在心脏和神经系统中所承担的作用受到更多关注,而大量实验也证实FKBP1B参与心脏发育、疾病发生以及大脑衰老、神经功能障碍等重要机体活动.但FKBP1B在心脑血管系统中以何种方式和机制进行调控尚不明确.研究发现FKBP1B无论是在心肌还是脑组织中,都能通过与RyR2受体结合来控制Ca2+的释放.本文就FKBP1B在心脏和脑组织中所发挥功能和调控机理做一综述,为深入了解心脑血管系统生理和病理机制提供理论依据.
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脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血(SAH)是神经科常见病,以突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、脑膜刺激征、血性脑脊液为特征.以往采用内科常规治疗为主,多予降低颅内压、止血、防治脑血管痉挛、营养脑神经等治疗.文献报道,脑脊液置换疗法可降低颅内压,减轻头痛,放出血液及分解产物,降低脑血管痉挛及迟发性脑积水的发生率.但需注意诱发脑疝、颅内感染、再出血的危险性[1].近年来,我院应用脑脊液置换疗法治疗SAH,取得了满意的临床疗效,现总结如下.
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外伤性面瘫康复治疗1例
1病例介绍宗某,男,8岁.于2002年7月3日不慎从楼梯上摔下,伤及头部.骨科以"左颞骨骨折,脑震荡"收治,并给予预防感染,降低颅内压、营养脑神经治疗,病情稳定.住院第8天,家人发现患儿笑时嘴歪.查体:神志清楚,左侧额纹消失,眼裂扩大,不能闭目,鼻唇沟平坦,口角歪向右侧,不能鼓腮.无耳聋、耳鸣、重听现象,心肺腹无异常,四肢活动良好,物理反射存在,病理反射未引出.诊断:外伤性面瘫(周围型).
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机械通气治疗重症吉兰-巴雷综合征13例的护理
吉兰-巴雷综合征(GBS)又称急性多发性神经根神经炎,是迅速进展而大多数能自愈的周围神经疾病.多从四肢软瘫开始,并逐渐累及脑神经和呼吸等重要器官,呼吸肌麻痹是主要的死亡原因.目前认为GBS是一种自限性疾病,度过急性期大多数患者预后良好,因此,加强CBS急性期呼吸肌麻痹的护理是降低病死率的关键措施之一.我科自1996年8月~2004年2月共收治重症GBS患者13例,现将护理经验介绍如下:
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警惕与鼻咽癌相关的综合征
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma.NPC)占全身恶性肿瘤的30.9%,居头颈部原发性恶性肿瘤78.1%,占上呼吸道肿瘤的92.9%[1].南方诸省发病率较高,故有"广东癌"之称.因其解剖特殊、位置隐蔽、腔道狭窄及检查困难,病灶难以发现;同时,又与眼、耳、鼻、喉、颅底和脑神经等重要脏器相互为邻[2].一旦出现综合征也非特异,多首诊于内、外、眼、口腔及神经等临床各科,对晨起回缩性血涕易被医患忽视,极易导致诊断失误,危害非浅.鉴于此,特将与鼻咽癌有关综合征作一概述,以资警惕.
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儿科学讲座(14)化脓性脑膜炎(下)
4.4脑积水炎症渗出物阻碍脑脊液循环,可导致交通与非交通性脑积水.头颅CT扫描可以证实.4.5其他脑神经受累可产生耳聋、失明.脑实质病变可致继发性癫痫及智力发育障碍.
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耳带状疱疹并发多组脑神经受累的病例分析
1 病例简介患者,男,50岁.因右耳痛、耳周疱疹7天,伴眩晕、恶心、呕吐、声音嘶哑2天,于2006年5月17日入院.患者于7日前因咽痛后开始出现右耳及颌下肿痛,耳廓及耳甲腔内出现小疱疹.曾抗炎、抗病毒治疗无好转,入院前2日开始出现声音嘶哑、眩晕、步态不稳,伴频繁恶心、呕吐.入院诊断:右耳带状疱疹、眩晕待查.治疗上给予抗病毒:利巴韦林、阿昔洛韦、激素、抗炎、能量合剂等.住院第2天,耳痛加重,晨起右侧出现面瘫、右侧颜面及下颌角区疼痛剧烈,伴有耳聋、耳鸣,喝水呛咳、声音嘶哑加重,眩晕,不敢活动.检查:右耳道、耳廓、耳甲腔、耳周至下颌角处皮肤表面呈簇状大小不等疱疹,右侧咽黏膜、扁桃体、会厌、披裂黏膜点状小疱疹,梨状窝有积液.双眼震(+)、水平型、快相向左,有疲劳性.