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腭咽闭合不全性开放性鼻音的康复治疗
目的:探讨以开放性鼻音为单发表现的腭咽闭合不全的镜下表现和治疗方法 .方法:对收治的6例典型病例的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献.结果:患者主要表现为软腭上举运动迟缓不协调,伴或不伴有舌体活动不利.经相关检查除双侧大脑多发腔隙性脑梗死外,未见其他异常.行腭肌按摩、局部注射刺激疗法和腭咽肌、舌肌训练辅导,言语清晰度逐步改善.结论:开放性鼻音是软腭运动性障碍的临床表现,在相关区域腔隙性脑梗死中,仅表现为微小的运动不协调而出现构语障碍,可以单发或独立表现,在临床上应引起重视并早期进行腭咽肌的康复训练.
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椎动脉、颈内动脉及后四对脑神经标本的设计与制作
颈内动脉是颈总动脉的分支,穿颈动脉管入颅腔.椎动脉是营养脑的主要动脉血管,并构成大脑基底动脉环,椎动脉易受颈椎横突孔骨质增生而受压.后四对脑神经因分别出自颈静脉孔和舌下神经管,而因其位置比较深,附近结构复杂,使学生在学习中感到很不好理解.加之在教学所用标本中同时显露椎动脉、颈内动脉和后四对脑神经的少之又少,针对以上情况笔者设计和制作了椎动脉、颈内动脉及后四对脑神经标本,供教学及临床上参考.
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节后身体疲劳巧应对
每到节日期间,很多老年人因为晚辈要回家团聚,感觉特别疲劳.本刊小编收集了一些从饮食、按摩、锻炼等角度缓解疲劳的方法,一起来看看吧.饮食篇脑疲劳多吃坚果老年人好每隔1小时起来走动一下,能放松脑神经,在上午10点或者下午3点左右可以吃些核桃仁、开心果一类的坚果,它们含有丰富的维生素及微量元素,有着很好的修复脑力的功效.
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别扔它们都很有营养
你知道么,芹菜叶、西兰花茎、苹果皮甚至辣椒籽……这.些每天在厨房里、餐桌上被你扔掉的东西,不仅同样美味,甚至比那些被你留下来吃下肚的部位更营养!辣椒瓤+辣椒籽营养价值:辣椒瓤和辣椒籽维生素C的含量甚至比辣椒果肉部分还要高,膳食纤维含量也非常高,而且富含不饱和脂肪酸,能降低我们患心脑血管疾病的概率,也能为脑神经提供营养增强记忆力和思维活跃度.
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走出午休误区
研究表明,有效的午休可以改善人的大脑代谢,使上午劳累的脑神经获得更充分的新鲜血液和养料.对老年人来说,规律午休还可以降低心绞痛、脑梗塞的发病率.不过前提是有正确的午休方式,否则事与愿违.老年人容易出现以下4个误区:
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手脚发麻和高血压有关吗
我今年59岁,有高血压,高压150毫米汞柱,低压100毫米汞柱.平时右手、右脚经常持续性发麻,左边没问题,也没有其他疾病和不适.请问手脚发麻和高血压有关系吗?不知道您平时血压控制得如何,高血压的患者血压要控制在140/90毫米汞柱以下.高血压患者如果出现肢体麻木要首先考虑合并颅内病变,如脑血栓、脑梗塞等,建议到医院做颅脑CT或颅脑核磁共振检查确诊,神经内科医生会在治疗高血压的基础上,加上扩血管和营养脑神经的药物治疗.
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勿轻信“纯中药制剂”可降压降糖
李老先生患糖尿病20余年,近来出现精神不振、嗜睡现象,为求系统治疗,住进了河南省中医院干部病房.入院时,专家发现他神志恍惚,反应迟钝.查体时突然呼之不应,意识丧失.急查血糖1.6毫摩尔/升,考虑患者低血糖昏迷,立即给予抢救,50%葡萄糖注射液静脉注射,并给予10%葡萄糖注射液静脉点滴,约10分钟后患者意识恢复.追问病史得知,李老先生长期应用胰岛素治疗糖尿病,家属近日听信朋友推荐,给他加服了两种“纯中药制剂”降糖药.这些不曾注明、隐身于中药制剂中的西药,加上日常注射的胰岛素的共同作用下,促使李老先生发生低血糖反应也就不足为怪了.专家介绍,老年人低血糖反应,可造成脑神经受损,严重的话还可能诱发急性脑梗和急性心梗,幸亏患者及时人院,未酿成大祸.
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“小毛病”藏“大隐患”
上下肢无力、突然丧失视力、说不出话等都是中风的常见征兆.不过,有许多“小毛病”可能也是发病前的信号,若疏于警惕,不屑一顾,日后将可能有中风大发作.临床上中风的症状有哪些?[久咳不止]人的吞咽反射和咳嗽都是通过中枢神经支配的.吞咽反射更是一个极其复杂的过程,涉及多方面脑神经.老年人吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降,虽然当脑组织出现轻微小栓塞而未出现全身症状,但吞咽反射却已下降,因而在进食或咽唾液时,经常有小量进入呼吸道,加之咳嗽反射功能比较迟钝,不能将其立即咳出,便会出现长期的刺激性咳嗽.进行必要的检查则有可能发现轻度的梗塞病灶,服用改善脑循环药,咳嗽便会停止.
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小心眼睑下垂警惕“脑动脉瘤”作怪
近日,47岁的张女士左眼总是看不见.3天前还出现头痛和呕吐,便到眼科就诊,谁料医生建议她找神经外科医生.眼睛的毛病为何要找神经外科呢?张女士心里很纳闷.经检查,发现她左侧眼皮耷拉着,不能自己睁开.扒开眼皮,左瞳孔放大,眼球偏外,且不能正常转动.医生告诉她,这种眼皮耷拉的情况称为“动脉神经麻痹”.动眼神经属脑神经的一种,负责睁眼和眼球活动,若动眼神经受损,就会出现目前的症状.
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征服生命禁区第四军医大唐都医院神经外科特色医疗技术发展纪实
大脑被称为"人体的司令部",脑组织软得像块豆腐,在其覆盖下薄如蝉翼的脑神经和血管纵横交错,手术稍有不慎后果将不堪设想.有这样一个团队,他们艺高人胆大,在"生命中枢"这个大舞台上,犹如技艺娴熟的领舞者,尽情地挥洒着自己的汗水,撒播着生命的希望,在他们行云流水般的柳叶刀下,每年都有数以万计的生命得以重生.他们就是第四军医大学唐都医院神经外科的专家们.
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3DsMax在脑干局解中的教学应用
通过研究发现,临床解剖教学中存在一些难点,主要原因是某些解剖位置较深,加之毗邻关系复杂.尤其是神经解剖学中的脑干核团更加抽象复杂,而且记忆彰显困难,导致了学生在医学临床学习中出现"一少两弱"的现象.笔者应用3DMax多边形建模方法进行脑干核团及脑神经的重建,对于临床医师及医学生在不同视角下对脑干核团及脑神经提高认识有所裨益.
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老年糖尿病低血糖症12例临床特点及护理
老年人发生低血糖常缺乏出汗、心慌、心率快等交感神经兴奋的典型症状,而经常以脑神经障碍、局限性神经功能障碍为首发症状,临床护士在观察中,要特别注意与急性脑血管疾病发作相鉴别.为有效辨别和预防老年低血糖症的发生,现将我科12例老年糖尿病患者发生低血糖症的临床特点及护理体会介绍如下.
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手术麻醉中的迷走神经-心反射
手术麻醉过程中,可能会出现因手术刺激或牵拉引起的反射性心率减慢,乃至心搏骤停,即迷走神经-心反射.如果不能及时发现和有效处理,偶可造成不可挽回的后果[1].迷走神经是脑神经中行程长、分布范围广的神经,在脑神经中也是惟一不对称分布的.迷走神经是由内脏运动纤维(副交感纤维)、躯体运动纤维、内脏感觉纤维及躯体感觉纤维组成的[2],其中任意一种神经纤维受到刺激均可以传入到延髓的迷走神经核,再传导至心肌,构成反射,导致一系列的循环系统改变,现将其分述如下.
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婴儿游泳与水中抚触对新生儿排便、黄疸及体重的影响
婴儿游泳是12个月内婴儿(尤其1个月内的新生儿)在特定的水质、水温和婴儿用游泳保护圈下,由经过专门培训的人员操作和看护,进行的自主活动和水中抚触.此方法能促进婴儿脑神经生长发育,促进食物消化吸收,增强肺活量,提高小儿抗病能力,促进小儿正常睡眠,促进亲子情感交流.
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纤溶酶联合盐酸丁咯地尔治疗突发性耳聋的疗效分析
突发性耳聋病因未明,病人在数分钟或数小时内听力突然下降,可伴有耳鸣、眩晕,除第8对脑神经症状外,无其他脑神经症状.
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介绍一种防止脑棉片丢失的方法
脑棉片在神经外科手术中用于压迫止血、保持术野清晰、保护脑组织及脑神经不被损伤等,在临床上已被广泛应用.但在临床应用中发现,脑棉片体积小,用量大,且都用于深部组织,给器械护士的清点工作带来极大的不便.现自制了一种简易容器,以防止脑棉片丢失.
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闭锁综合征病人的护理
闭锁综合征又称去传出状态,见于双侧脑桥基底部病变,如梗死、出血、外伤等[1].病人四肢及脑桥以下脑神经均瘫痪,由于大脑半球、脑干网状激活系统元损害,因此,病人意识清醒,能听懂语言、看懂文字、有睡眠觉醒周期;因肢体随意运动丧失、不能言语、仅能以睁闭双眼及眼球运动与周围环境建立联系;有自动呼吸及咳嗽反射,但不能随意自主呼吸和随意咳嗽,呼吸道的强刺激才能出现咳嗽反射.此病临床较少见,但随着脑血管病发病率的增加,有逐步增多趋势.现将7例闭锁综合征护理介绍如下.
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岩尖脑膜瘤术后并发症的护理
岩尖区是指从内听道到岩骨尖的这一狭小区域,毗邻海绵窦后壁,有岩上下窦与之交通,后方为脑干,邻近有Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ等脑神经行走.随着显微神经外科的发展,岩尖脑膜瘤的手术病死率已明显下降,但术后并发症仍高达31%~70%[1],目前仍被认为是神经外科的高难项目之一.由于肿瘤生长部位的不同,临床表现、术后并发症存在着显著差异.本科从2000年2月-2006年6月共收治35例岩尖脑膜瘤,根据分型不同采取一般护理贯穿始终,重点突出并发症护理的方法,使术后住院日尽量缩短,取得较满意效果,现将护理措施总结如下.
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经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术病人围手术期护理
经鼻蝶入路显微外科摘除垂体腺瘤是目前治疗垂体腺瘤常用的方法之一,但因肿瘤破坏、术中创伤等原因,往往不可避免地损伤脑神经及垂体功能而产生尿崩、电解质紊乱等,同时还可能因伤口处理不当而引发脑脊液漏.
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血府逐瘀汤加味、救心丸及维生素E丸治疗脑梗死
笔者通过20余年的临床实践发现:缺血性脑血管病,证属气滞血瘀,风痰阻络型发病率高,细究之,这与饮食过于肥甘厚味;贫富差别大、噪音、空气污染严重;工作节奏紧、压力大,长期精神负担过重有关;部分病人因伤妻亡夫寡居;部分病人因儿女下岗、失恋、离异及赡养不近人意而产生心情抑郁,忧思恼怒失常导致七情过激,愤怒过甚,引发太过导致气滞、血瘀、痰阻压迫挤压脑血管神经,导致脑神经功能失常而发生脑血管病,故《素问·生气通天论》曰:"阳气者,大怒则形绝,血苑于上,使之薄厥".