齐鲁医学杂志
Medical Journal of Qilu 제로의학잡지
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 青岛大学医学院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-0341
- 国内刊号： 37-1280/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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金银花黄芪溶液抑制水痘带状疱疹病毒作用的实验研究
①目的探讨中药金银花黄芪溶液对水痘带状疱疹病毒的作用.②方法采用细胞病变抑制试验和抑制病毒复制指数评估药效.通过药物直接抗病毒、病毒感染细胞同时使用药物、感染病毒后使用药物、先使用药物再感染病毒4种给药途径,观察培养细胞发生病变的情况;通过观察实验组与病毒对照组病毒感染滴度,测定抑制病毒复制指数.③结果与病毒对照组比较,各种途径给药的实验组的细胞病变发生率均明显降低,并且随着作用时间的延长,抑制细胞病变的作用越来越强.药物抑制病毒复制指数为2.61.④结论金银花黄芪溶液在细胞水平上具有抑制水痘带状疱疹病毒复制的作用.
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肠内营养支持治疗在神经科昏迷病人中的应用
①目的了解不同肠内营养支持治疗方法对神经科昏迷病人的效果.②方法昏迷病人48例,随机分为安素组(n=25)和混合奶组(n=23),分别经鼻胃管连续重力滴注安素和一次投给混合奶,测定营养支持治疗前1 d和营养支持治疗第14天肱三头肌皮褶厚度(TSF)及血清清蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)含量.③结果安素组TSF、Alb和PA营养支持治疗后均明显高于营养支持治疗前(t=-2.620～4.908,P<0.05),Hb营养支持治疗前后差异无显著性(t=0.266,P>0.05);混合奶组TSF、PA和Hb营养支持治疗前后差异无显著性(t=0.500～1.389,P>0.05),Alb在营养支持治疗后明显低于营养支持治疗前(t=3.790,P<0.001).营养支持治疗后安素组TSF和Alb均明显高于混合奶组,差异有显著性(t=2.039、2.570,P<0.05),而PA和Hb差异无显著性(t=1.608、0.966,P>0.05).④结论昏迷病人经鼻胃管连续重力滴注安素是一种有效的肠内营养支持治疗方法.
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Twin-block矫治器治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错（牙合）的效果
①目的了解Twin-block矫治器治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错雅 合的效果.②方法应用Twin-block矫治器对23例9.5～12.0岁安氏Ⅱ类Ⅰ分类错雅 合病儿进行治疗,观察治疗前后X线头影测量结果变化,并与12例未做任何治疗9.0～12.0岁安氏Ⅱ类Ⅰ分类错雅 合儿童的测量结果进行比较.③结果治疗组治疗6个月后SNB角、1-1角增大,ANB角、1-NA角、1-SN角减小,1-NA线距减小,1-NB线距增大,差异均有显著性(t=1.114～7.350,P＜0.05、0.01).而对照组各测量值6个月后较初诊虽有增加,但差异无显著性(t=0.230～0.575,P＞0.05).④结论 Twin-block矫治器对安氏Ⅱ类Ⅰ分类错雅 合有显著的生长改良作用.
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前臂筋膜间室综合征晚期的显微外科治疗
①目的探讨前臂筋膜间室综合征晚期有效的临床治疗方法.②方法对16例(男13例,女3例;年龄5～34岁,平均17.5岁)前臂筋膜间室综合征晚期病人进行显微外科手术治疗,单纯行肌腱"Z"字延长术或屈指深、浅肌腱替代缝合术3例,行肌腱转位重建屈伸功能术5例,同时行肌腱转位、肌腱延长术7例;行背阔肌皮瓣转位重建屈肌功能1例.③结果经过0.5～1.0年(平均270d)的随访,按TAM系统评估法判断疗效,16例病人中优2例,良9例,中3例,差2例.优良率为68.7%.④结论对轻、中度病人行肌腱转位、肌腱延长术,重度病人行肌腱转位、肌皮瓣修复术效果较好.
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罗哌卡因复合氯胺酮硬膜外麻醉在小儿术后镇痛中的应用
①目的探讨小儿下腹部手术术后理想的镇痛方法.②方法将78例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病儿随机分为3组,每组26例.氯胺酮组术中间断静脉推注氯胺酮1.00～1.50 mg/kg维持和加深麻醉;罗哌卡因组骶部硬膜外注入罗哌卡因1 mL/kg(2.5～3.0 g/L);罗哌卡因加氯胺酮组骶部硬膜外注入罗哌卡因1 mL/kg(2.5～3.0 g/L),氯胺酮0.25 mg/kg.采用修改的客观疼痛评分法(OPS)评定术后的镇痛效果,Ramsay法评定术后镇静效果.③结果罗哌卡因加氯胺酮组术后1、4、12、24 h OPS评分明显低于氯胺酮组,差异有显著性(F=5.960～31.555,q=4.726～10.095,P<0.01);罗哌卡因加氯胺酮组术后12、24 h OPS评分明显低于罗哌卡因组,差异有显著性(q=6.699、3.425,P<0.05、0.01).氯胺酮组术后12、24 h Ramsay评分明显低于罗哌卡因组、罗哌卡因加氯胺酮组,差异有显著性(F=20.411、27.845,q=7.657～9.699,P<0.01).④结论罗哌卡因复合氯胺酮骶部硬膜外注入用于小儿下腹部手术术后镇痛效果好,安全,无不良反应.
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布地奈德并全乐宁及爱喘乐氧气驱动吸入治疗儿童哮喘急性发作的效果
①目的观察布地奈德混悬液治疗儿童支气管哮喘(哮喘)急性发作的效果.②方法 60例病儿随机分为两组,治疗组30例,氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液加全乐宁、爱喘乐;对照组30例,静脉滴注地塞米松、氨茶碱.观察用药前、用药后病儿症状体征(呼吸困难、咳嗽、喘息、喘眠)改善情况及消失时间.③结果治疗组治疗后1 h呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音、睡眠、改善评分与对照组比较差异有显著性(t=8.64～15.41,P<0.05).治疗组呼吸困难减轻时间(1.90±0.98)d,咳嗽减轻时间(4.10±1.14)d,喘息减轻时间(3.00±1.12)d,哮鸣音消失时间(3.60±1.35)d,对照组分别为(4.10±1.65)d、(8.90±2.10)d、(6.60±1.68)d和(7.10±2.27)d,治疗组较对照组病程明显缩短(t=12.35～18.46,P<0.05).④结论布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗儿童哮喘效果较好.
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逆转录聚合酶链反应诊断新生儿肠道病毒感染的效果
①目的探讨逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术对新生儿肠道病毒(EV)感染检测的效果.②方法采用RT-PCR方法检测了23例住院新生儿脑脊液(CSF)、血清及尿液标本中EV RNA.③结果急性期病儿的标本(CSF、血清、尿液)中15例EV RNA阳性,而病毒培养8例阳性,两者比较差异有显著性(χ2=4.26,P<0.05).④结论 RT-PCR方法是诊断新生儿EV感染简单、快速、敏感的方法.
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万妥林氧气驱动雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的效果
①目的寻找一种快捷、高效的治疗婴幼儿毛细支气管炎的方法.②方法将160例住院毛细支气管炎病儿随机分为两组,对照组(n=80)行常规综合治疗,包括吸氧、镇静、止咳、平喘、抗病毒,出现心力衰竭时使用强心及血管活性药物等;治疗组(n=80)在对照组治疗基础上给予万妥林氧气驱动雾化吸入,每次3～5 min,每日1～2次,直至症状、体征消失.③结果治疗组总有效率为97.5%,对照组为55.0%,两组相比较差异有显著性(χ2=40.922,P<0.01).④结论万妥林氧气驱动雾化吸入是一种辅助治疗毛细支气管炎快捷、高效的方法.
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白细胞介素-2在胆囊胆固醇结石形成中的作用
①目的探讨胆囊胆汁和胆囊组织中白细胞介素-2在胆囊胆固醇结石形成中的作用.②方法采用放射免疫分析(RIA)方法分别测定了56例胆囊胆固醇结石及16例非胆囊结石病人胆囊组织和胆汁中白细胞介素-2的含量.③结果胆囊胆固醇结石组胆囊组织和胆囊胆汁中白细胞介素-2含量与对照组比较有显著性差异(F=6.04、3.84,q=3.14～4.78,P<0.05、0.01),且胆囊胆固醇结石组胆囊组织中白细胞介素-2含量与胆囊胆汁中的白细胞介素-2含量呈显著正相关关系(r=0.66,P<0.001).多发结石组胆囊胆汁及胆囊组织中白细胞介素-2含量与单发结石组比较无显著性差异(q=0.74、0.16,P>0.05).④结论胆囊组织及胆囊胆汁中白细胞介素-2与胆囊胆固醇结石的形成密切相关,并在胆囊胆固醇结石的形成过程中起重要作用.
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万拉法新治疗心血管疾病伴抑郁障碍的效果
①目的观察万拉法新对心血管疾病伴抑郁障碍的临床疗效.②方法住院心血管疾病伴抑郁障碍病人46例,随机分为治疗组26例,对照组20例.两组病人均给予心血管疾病的常规治疗,治疗组加用万拉法新25～75 mg/d,治疗前后进行汉密顿抑郁量表(HAMD)评分.③结果治疗组总体疗效明显优于对照组(uc=3.38,P<0.01);两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降(F=5.66、5.93,q=2.26～6.28,P<0.05、0.01),治疗组下降较对照组更明显(t=9.54、14.86,P<0.05).④结论万拉法新对心血管疾病伴抑郁障碍者疗效明显,病人治疗依从性好,生存质量得到明显提高.
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第二代抗核小体抗体检测对系统性红斑狼疮的诊断价值
①目的评价EUROIMMUN第二代抗核小体抗体ELISA试剂对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值.②方法分别用第一代和第二代抗核小体抗体ELISA试剂盒,检测96例SLE、16例干燥综合征、39例系统性硬化症、18例多发性肌炎病人和47例正常人血清抗核小体抗体,对两种试剂的检测结果进行比较;同时用免疫印迹法检测SLE病人血清抗dsDNA抗体.③结果第二代抗核小体抗体ELISA试剂诊断SLE的灵敏度与第一代比较差异无显著性(u=0.15,P>0.05),而特异度高于第一代(u=2.38,P<0.05).抗dsDNA抗体与第二代抗核小体抗体检测SLE阳性率差异无显著性(u=1.74,P>0.05),第二代抗核小体抗体和抗dsDNA抗体联合检测SLE的检出率高于单测抗dsDNA抗体(u=2.62,P<0.01).④结论第二代抗核小体抗体和dsDNA抗体联合检测可提高SLE的确诊率.
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老年癫痫病人100例分析
①目的探讨老年癫痫的临床特征.②方法回顾性分析100例60岁以上癫痫病人的临床及脑电图资料.③结果 100例老年癫痫病人中,全身性癫痫17例(占17%),部分性癫痫76例(占76%),癫痫类型不确定者7例(占7%).在17例全身性癫痫病人中有13例呈特发性癫痫,76例部分性癫痫病人均呈症状性癫痫.症状性部分性癫痫(SPE)可起病于任何年龄(1～77岁),早期发病者(年龄<20岁)在癫痫发作控制和社会适应能力等方面均较差;晚期发病者(年龄>50岁)多没有癫痫家族史,其中有近一半的病人过去有脑血管病和头部外伤史.在患有特发性全身性癫痫的13例病人中有11例早期起病,其中35%的病人有癫痫家族史,尽管发作次数不多,但有10例病人在50岁后仍有癫痫发作,其中6例在50岁左右时病情恶化.④结论绝大多数晚发性癫痫为SPE,其预后相对较好.特发性全身性癫痫多预后良好,但有些病人随着年龄的增长,其癫痫发作频率有增加的倾向.
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常用急性心肌梗死诊断标志物临床应用价值比较
①目的比较几种常用的急性心肌梗死(AMI)诊断标志物的临床应用价值.②方法检测46例AMI病人及62例心绞痛(AP)病人血清中的心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量,并进行对比分析.③结果 AMI组cTnⅠ、Mb、CK、CK-MB各指标阳性率分别为93.48%、97.83%、65.22%、76.09%;AP组各指标阳性率分别为1.68%、48.39%、32.26%、14.52%.Mb与cTnⅠ对AMI诊断灵敏度差异无显著性(χ2=0.345,P>0.05);两者高于CK、CK-MB对AMI诊断灵敏度(χ2=4.128～9.552,P<0.01、0.05).cTnⅠ与CK-MB对AMI诊断特异度分别为90.32%、85.48%,两者比较差异无显著意义(χ2=0.683,P>0.05);两者高于Mb与CK对AMI诊断特异度(χ2=9.538～22.545,P<0.01).④结论 cTnⅠ是诊断AMI较好指标.
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糖尿病强化教育的效果评价
①目的评价糖尿病强化教育的效果.②方法将152例DM病人随机分为DM强化教育组80例,一般教育组72例.观察健康教育后两组病人生活质量(QOL)改变情况.③结果健康教育3个月后DM强化教育组比一般教育组病人QOL有明显提高(t=2.16～2.49,P＜0.05),糖化血红蛋白下降(t=2.32,P<0.05).④结论进行DM知识强化教育是改善DM病人QOL的重要措施.
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急性下壁心肌梗死病人冠状动脉造影与心电图结果对比分析
①目的探讨急性下壁心肌梗死病人胸前导联ST段压低与冠状动脉造影结果的相关性及临床意义.②方法回顾分析1999年1月～2003年1月我院住院的110例急性下壁心肌梗死病人冠状动脉造影结果及其胸前导联心电图改变,并进行对比分析.③结果 110例急性下壁心肌梗死病人冠状动脉造影均证实右冠状动脉有不同程度狭窄.胸前导联ST段压低者肌酸激酶水平、心律失常与心功能不全发生率和住院病死率显著高于胸前导联无ST段压低者(t=9.907,χ2=4.434～7.811,P<0.05、0.01),且左前降支病变和多支冠状动脉病变者显著多于无ST段压低者(χ2=8.025～20.331,P＜0.01).④结论急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低可作为判断病情和预后的一项重要指标.这可能提示心肌梗死范围较大或存在左前降支病变和多支冠状动脉病变.
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带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的效果
①目的观察应用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的效果.②方法 1998年10月～2000年2月,我科采用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折共20例,均选用Orthofix公司生产的带锁髓内钉,采用顺行闭合穿针14例,开放穿针6例,近远端均应用导向器一次穿针成功.③结果所有病人术后第1天即可用CPM机行功能锻炼.术后随访7～20个月,平均12个月,病人骨折均愈合,平均愈合时间6个月.患肢功能优良率为95%.④结论带锁髓内钉治疗胫骨干骨折可以获得满意的效果.
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微型钢板内固定治疗髁状突颈部骨折的效果
①目的探讨微型钢板内固定治疗髁状突颈部骨折的效果.②方法对15例髁状突颈部骨折的病人,采用耳前切口手术入路,将骨折复位后行微型钢板内固定,同时对损伤的关节囊、关节盘进行修复,术后病人早期进行张口训练.③结果 15例病人骨折愈合良好,雅 合关系正常,开口度良好.④结论微型钢板内固定是治疗髁状突颈部骨折的一种良好的方法,特别是对伴有关节盘、关节囊损伤及骨折移位较明显的病人较为实用.
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皮肤软组织扩张术并发症的处理
①目的探讨皮肤软组织扩张术并发症发生的原因及防治方法.②方法回顾调查36例行皮肤软组织扩张术病人的临床资料.③结果 36例中发生并发症6例,并发症发生率为16.61%,其中术后血肿2例,扩张器外露2例,术后感染1例,扩张皮瓣远端坏死1例,经过及时正确的处理均达到理想的治疗效果.④结论正确细致的手术操作及必要的术后护理可以有效减少并发症的发生.
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支气管哮喘模型小鼠Th2反应亢进的研究
①目的探讨哮喘小鼠是否存在Th1/Th2免疫反应失衡.②方法将BALB C 6周龄小鼠30只分为对照组、卵白蛋白(OVA)组,每组各15只.OVA组第1、14、21天给予用1.5 mg Al(OH)3乳化的OVA 10 μg腹腔注射致敏,对照组则在相应的时间给予1.5 mg Al(OH)3腹腔注射,两组均于第26、27天雾化吸入OVA进行激发,第28天处死小鼠行支气管肺泡灌洗(BAL)同时摘取脾脏,用ELISA法测定支气管肺泡灌洗液(BALF)和脾脏单个核细胞培养上清液中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、干扰素γ(IFN-γ)含量,并计数BALF细胞总数及分类.③结果第28天OVA组脾脏IL-4含量为(52.19±8.96)ng/L,对照组为(13.33±11.16)ng/L,两组比较差异有显著意义(t=3.408,P<0.05).OVA组BALF中IL-4含量为(98.89±39.30)ng/L,对照组为(35.06±16.84)ng/L,两组比较差异有极显著性(t=3.674,P<0.01);OVA组BALF中IL-5含量为(91.55±7.54)ng/L,对照组为(35.33±0.69)ng/L,两组比较差异有显著性(t=3.501,P<0.01);OVA组嗜酸性粒细胞数量为(56.03±7.23)×106/L,对照组嗜酸性粒细胞数量为(1.04±0.23)×106/L,两组比较差异有显著性(t=3.687,P<0.01).④结论哮喘小鼠Th1/Th2免疫反应失衡并向Th2型免疫反应极化,支气管哮喘大鼠存在Th2型免疫反应亢进.
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异丙酚对低温体外循环期间脑氧代谢的影响
①目的观察不同剂量异丙酚对低温体外循环(CPB)期间颈内静脉球血氧饱和度(SjO2)、脑氧摄取率(CEO2)、脑动脉颈内静脉血氧含量差(Ca-jO2)的影响.②方法 33例心脏瓣膜置换术病人,随机分成3组,Ⅰ组静注异丙酚5 mg*kg-1*h-1;Ⅱ组静注异丙酚2 mg*kg-1*h-1;Ⅲ组(对照组)不静注异丙酚.在CPB前(T1)、降温至33 ℃(T2)、低温稳定期(T3)、复温至33 ℃(T4)以及CPB结束后20 min(T5)测定SjO2、CEO2、Ca-jO2.③结果Ⅰ、Ⅱ组T2～T5时,Ⅲ组T2、T3时SjO2明显高于T1时(F=6.24～10.50,q=3.59～7.59,P<0.05);Ⅲ组T4、T5时SjO2明显低于T3时(q=4.14、4.69,P<0.05);Ⅱ组T4时SjO2明显高于Ⅲ组(F=4.18,q=4.08,P<0.05).Ⅰ、Ⅱ组T2～T5时,Ⅲ组T2、T3时CEO2均比T1时下降(F=4.15～8.70,q=4.98～8.20,P<0.05);Ⅲ组T4、T5时CEO2明显高于T3时(q=4.30、6.35,P<0.05);Ⅱ组T4时CEO2明显低于Ⅲ组(F=4.41,q=4.48,P<0.05).Ⅱ组T2～T5时,Ⅲ组T2～T4时Ca-jO2均较T1时明显下降(F=6.30～10.50,q=5.05～8.60,P<0.05);Ⅲ组T4、T5时Ca-jO2明显高于T3时(q=4.30、13.70,P<0.05);Ⅲ组T4时Ca-jO2明显高于Ⅱ组(F=3.72,q=3.84,P<0.05).④结论异丙酚可以减轻CPB复温期脑氧供需失衡,但是并不一定表明异丙酚浓度越大对维持脑氧供需平衡的作用越大.
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少年儿童颞下颌关节紊乱综合征的错雅(牙合)特征
①目的探讨少年儿童颞下颌关节紊乱综合征(TMJD)的错雅(牙合)特征.②方法用一般口腔检查工具对青岛地区的550例TMJD病人进行雅(牙合)检查.③结果 80.0%的病人有不同程度的错雅(牙合),其中个别牙齿错位所占的百分率高(42.4%),其次为高度不调、长度不调和宽度不调;不同牙龄期病人错雅(牙合)特征不同.④结论本研究结果可以作为TMJD早期正畸治疗以及治疗时对错雅合分析和诊断的参考.
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高校中老年职工脂肪肝与胆囊结石及血脂水平的关系
①目的探讨高校中老年职工脂肪肝与胆囊结石以及血脂水平关系.②方法对高校中老年教职工查体数据进行统计分析.③结果脂肪肝组胆囊结石者占7.43%,无脂肪肝组胆囊结石者占2.49%,两者比较差异有显著性(χ2=13.37,P＜0.01),且脂肪肝组血脂水平与对照组比较也有极显著差异(t=2.667、7.530,P＜0.01).④结论脂肪肝与胆囊结石及高脂血症有密切关系.
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捏脊疗法治疗儿童脾气虚证的效果
①目的观察捏脊疗法对儿童脾气虚证的治疗效果.②方法将60例脾气虚证病儿随机分为治疗组与对照组,每组30例,分别给予捏脊疗法与四君子汤治疗,观察疗效与脾虚积分的改变,同期采用对溴苯胺法测定尿D-木糖排泄率.③结果捏脊疗法能显著改善病儿的脾虚症状,临床治疗的总有效率为86.7%,病儿尿D-木糖排泄率明显增加(t=7.800, P<0.01),其疗效与四君子汤相似.④结论捏脊疗法是治疗儿童脾气虚证的有效方法.
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主动脉内球囊反搏在冠状动脉旁路移置术围术期应用
①目的探讨冠状动脉旁路移置术前、术中及术后应用主动脉球囊反搏(IABP)的时机、指征,以提高使用的成功率.②方法对9例冠心病病人围手术期应用IABP治疗.③结果全组9例中,8例存活,死亡1例,存活率为88.9%.发生并发症2例,其中血肿1例,术中误穿股静脉1例.④结论术前预防性应用IABP及术中、术后因低心排血量综合征尽早合理应用IABP是提高冠心病外科手术病人存活率的一种有效的治疗方法.
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健康教育对分娩的影响
①目的探讨健康教育对分娩的影响.②方法取在本院接受系统健康教育并住院分娩的孕妇80例作为实验组,对照组未参加任何院内或院外的健康教育,观察比较两组的产后出血量、产程时间以及宫缩乏力、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率.③结果实验组第一及第三产程均较对照组明显缩短(t=3.15、3.76,P<0.01),产后出血量较对照组明显减少(t=2.32,P<0.05),宫缩乏力发生率明显低于对照组(χ2=4.44,P<0.05).④结论产前系统的健康教育,可以消除产妇的恐惧和焦虑心理,减少产时并发症,值得在临床实践中广泛开展.
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腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的应用
不孕症是妇科常见病之一.据调查,各种原因所致不孕占已婚育龄妇女的10%～15%[1].近年来,随着腹腔镜的广泛应用,不孕症诊断率不断提高.我科2001年6月～2002年10月用腹腔镜诊断和治疗不孕症66例,现报告如下.
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人工流产930例分析
人工流产是指妊娠12周以内采用人工方法终止妊娠的手术.近年来,由于受多种因素的影响,妇女行人工流产者呈逐年增多趋势[1,2].2001年1～12月,我们对在东港区计划生育服务中心930例人工流产者进行了调查分析.现将结果报告如下.
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急性出血坏死性胰腺炎的CT诊断(附10例报告)
急性出血坏死性胰腺炎是急性胰腺炎的一种危重病型,传统的X线检查方法虽可间接反映其某些征象,但诊断价值远不如CT和MRI,因此目前CT已成为急性出血坏死性胰腺炎影像学诊断的主要手段[1].1997年以来,我院经CT检查确诊急性出血坏死性胰腺炎10例,并经手术病理证实,现报告如下.
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乌拉地尔治疗高血压急症36例临床分析
乌拉地尔为选择性α1受体阻滞剂,是近年来临床应用的一种新型强力降压药.1999～2001年,我们应用乌拉地尔治疗高血压急症病人36例,现报告如下.
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鼻咽癌X线立体定向治疗后的CT观察
鼻咽癌（NPC）的经线立体定向（X刀）治疗多作为复发肿瘤治疗或放疗后补充治疗。
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高嵌体与金瓷联合冠修复后牙残根残冠96例分析
1998年3月～2002年10月,我们在临床上对有条件保留的96例后牙残根残冠利用髓腔固位,行铸造高嵌体加金瓷联合冠修复,效果满意,现报告如下.
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重症肌无力手术的麻醉处理
大部分重症肌无力病人胸腺组织异常,10%～20%病人并发胸腺瘤,外科胸腺切除治疗有良好效果.但此类病人对一些麻醉药及肌松剂高度敏感,术后并发症多,麻醉的实施及管理有一定的困难.1999～2002年我院行重症肌无力手术12例,现将其麻醉体会介绍如下.
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心脏穿通伤致心搏骤停的急救与复苏(附2例报告)
心脏穿通伤因急性失血、心脏压塞、张力性气胸,随时可发生心搏骤停,抢救成功的关键在于迅速进行手术治疗.而麻醉医师对呼吸、循环系统复苏措施是否得当是抢救能否成功的关键.我院曾对2例心脏穿通伤致心搏骤停的病人进行了成功的抢救,现将急救与复苏体会报告如下.
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低血糖昏迷误诊为脑梗死18例临床分析
低血糖症是糖尿病治疗中常见的急性并发症,重者昏迷乃至死亡.因起病突然,有肢体瘫痪,且常见于老年病人,所以经常误诊为急性脑血管病[1].我院1999年1月～2002年1月收治糖尿病低血糖昏迷误诊为脑梗死病人18例.现分析报告如下.
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非哺乳期乳腺炎32例诊治分析
非哺乳期乳腺炎是与哺乳期乳腺炎相对而言的一种成人乳腺炎性疾病,是指乳晕下大乳管由于先天性乳头的内陷、排泄不畅、导管内感染等因素,使管内的扁平上皮化生或阻塞,细菌侵及输乳管并大量繁殖而引起的乳腺炎.此病易反复发作,时溃时愈,进而可形成经久不愈的瘘管.近年来,非哺乳期乳腺炎的发病率呈上升趋势.此病由于发病隐匿,且反复发作,诊断有一定的困难,尤其不易与乳腺的恶性包块区别.如治疗不当,此病可长期不愈,故应当引起临床医生的注意.本文对近年来我院收治的32例病人进行分析.现报告如下.
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纵隔畸胎瘤破溃入肺22例临床分析
纵隔畸胎瘤破溃入肺病例临床少见,术前不易得到明确诊断,治疗困难.1985～2001年,我院共行纵隔畸胎瘤手术81例,其中畸胎瘤破溃入肺者22例,占手术总数的27.2%,现将其临床资料报告如下.
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腭裂病儿全麻手术后并发症的护理
腭裂病儿全麻术后大多需在麻醉恢复室监测下苏醒,尤其是气管内插管的病儿,呼吸道管理至关重要,若观察不周,处理不当,易发生误吸,甚至窒息死亡.我院麻醉恢复室自2000年1月～2002年1月共收治腭裂术后气管插管病儿103例,经严密观察、精心护理,无1例发生严重并发症,使病儿平稳度过手术后麻醉恢复期,为手术成功提供了保障.现将监测护理体会报告如下.
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腹腔镜结直肠癌根治术的手术配合与体会
随着光导纤维技术的不断提高,微创手术尤其是腹腔镜手术逐渐开展起来.与开放手术相比较,腹腔镜手术具有创伤小、组织器官生理功能干扰小、术后病人痛疼轻、恢复快、手术瘢痕小等优点.我院普外科自2001年9月以来行腹腔镜结直肠癌根治术66例,效果满意.现就手术配合体会总结如下.
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下肢骨折常用牵引术的观察及护理
下肢骨折行牵引治疗可纠正骨折重叠错位,稳定骨折断端,减轻肿胀、疼痛,缓解肌肉回缩,防止关节骨折脱位后肢体短缩,为手术整复准备条件.我院急症创伤外科自1998年8月～2002年3月,收治下肢骨折病人82例,术前先给予牵引治疗,择期行切开复位内固定,取得了满意效果.现报告如下.
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健康教育在眼科住院老年病人中的应用
为了进一步提高护士对老年眼科住院病人健康教育水平,我们对2001年1～9月172例老年眼科住院病人健康教育状况进行了分析,现报告如下.
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阿霉素致血管痉挛原因分析及预防
我科1999年1月～2001年6月对684例病人多周期应用阿霉素进行治疗,在静脉用药过程中,有47例病人出现了血管痉挛,现报告如下.
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腹腔镜肝左外叶切除手术的护理
腹腔镜手术与传统手术相比具有创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快、腹部瘢痕小、并发症少等优点,因此腹腔镜技术在临床上应用发展迅速.
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On-Line血液透析滤过病人的监护
血液透析滤过(HDF)是在血液透析的基础上,使用高通透性、高超滤透析膜,在输入置换液的同时,把等量的体液从血液中分离出来的一种血液净化方法.HDF由于超滤量大,溶质通过对流清除比例明显增大,而且由于HDF采用高分子合成膜,孔径增大,能有效清除中分子毒素.On-Line HDF则是指置换液直接从透析机的透析液传递系统产生并分离出来,输入病人体内的方法.2001年11月～2002年11月,我们对27例维持性血液透析病人采用On-Line HDF治疗160例次.现将其护理体会总结如下.
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冠心病病人心理状态分析及护理对策
冠心病是冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血低氧引起的心脏疾患,是当前威胁人类健康的主要疾病之一.在临床护理实践中,我们对48例冠心病病人的心理状况进行了观察与分析,并根据不同的心理特点,采取了针对性的心理护理对策,收到了良好效果.现报告如下.
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肺结核病人心理状态分析与护理对策
肺结核由于病程长,疗效差,病人易产生悲观失望心理,从而丧失治疗信心而延误治疗,导致病情加重或复发,甚至成为慢性传染源.因此,如何解除病人的心理问题是肺结核病人护理中的一项重要课题.
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普外科病人手术前后的心理观察及护理
随着现代医学模式的进展,护理工作将走向独立化、社会化和心理化,护理人员不仅应关心疾病本身的护理,也应该注意在社会范畴内人患病时所引起的心理问题.护士不仅是病人医疗护理措施的提供者,还应是健康教育和心理问题的疏导者.因此,在护理工作中,要对病人心理和社会问题充分了解,针对不同情况制定相应的健康教育计划和心理护理方案,保证病人的康复.
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避免静脉配药差错的两点改进
配药是护理工作中比较普遍的一项操作.以往是将输液单按床号横向排列,按输液顺序将输液瓶排列在输液单后面,准备配置的药物分别放在对应的输液瓶旁边.一些禁饮食及外科术后需要大量补液的病人,往往是多瓶液体、多种药物罗列在桌面上.这样不但容易与邻近病人的药物混淆,而且要占用护士大部分交接班时间来进行药物核对.另外,一张张输液单摆放在治疗台上,常容易被风吹散,被水、药物打湿而字迹模糊.我科在临床工作中将以上两种情况进行了改进,并在全院各科进行推广.自1998年7月实施至今,普遍反映良好,无1例发生药物混乱,避免了差错事故的发生,同时提高了工作效率,降低了护理工作量.现将方法和体会介绍如下.
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左心室减容术后病人的监护
左心室减容术(PLV)是近几年兴起的治疗晚期扩张性心肌病的新方法.该手术方法是从心尖至二尖瓣环作切口,在两乳头肌之间楔形切除左室游离壁,以降低左心室容积及左室壁的张力,减轻心脏负担,达到恢复和改善心功能的目的.我院自1994年共开展4例左心室减容术,现将其术后监护总结如下.
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气管插管病人的护理
气管插管(ET)的主要目的是维持肺衰竭病人正常的气体交换,但多数病人主诉插管期间吞咽困难,拔管后声音嘶哑.若护理不当,往往会导致病人严重的心肺系统并发症,主要包括医源性肺炎、肺不张、低氧血症和心律失常.因此,正确的护理方法可降低气管插管病人并发症及病死率.现报告如下.
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婴幼儿脊膜膨出围手术期护理
脊膜膨出是常见的先天性中枢神经系统畸形,是胚胎时期椎弓发育障碍,椎管未能闭合所致.脊膜膨出大多数合并脊髓栓系,应早期行脊髓栓系松解、脊膜修补术,以控制和缓解神经系统症状,并可避免囊壁破溃和继发感染,提高病儿的生活质量.近年来,我科每年收治此类病儿20余例,多为婴幼儿,手术效果好,无严重并发症发生.围手术期护理是整个治疗过程中的重要环节,现将我们的经验总结如下.
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人工髋关节置换术后翻修的护理
人工髋关节术后翻修临床常见.1994年4月～2000年7月,我科共对33例病人人工髋关节进行翻修,现将护理体会报告如下.
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手术室中铁夹的妙用
由人为因素所致的术中电刀地线、负压吸引管脱落时有发生,为了避免此种情况,我院应用各种铁夹固定手术中所用管线,收到满意的效果,现介绍如下.
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浅谈新生儿疾病筛查中的采血方法
儿疾病筛查是近几年开展的新项目,对提高人口素质起到了很大的作用.我院自1995年对新生儿进行先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症两种疾病的筛查工作,在筛查过程中,采集血标本是重要环节,临床上常因采血量不足或采血困难而反复针刺,既增加了新生儿皮肤的损伤,也增加了医院财力及人力的消耗.为提高采血成功率,我们常规选择足跟外侧及内侧作为采血部位,效果较好,现将采血方法介绍如下.
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恶性肿瘤病人手术及化疗前后T淋巴细胞亚群的变化
①目的探讨恶性肿瘤病人手术及化疗前后T淋巴细胞亚群的变化.②方法采用单克隆抗体间接免疫荧光法对86例恶性肿瘤病人进行外周血T淋巴细胞亚群动态检测,并对部分病人化疗前后T淋巴细胞亚群检测结果进行比较.③结果恶性肿瘤病人T淋巴细胞亚群各项指标与对照组比较均明显降低(F=30.59～603.58,q=2.98～42.02,P<0.05);手术后1周与手术前比较T淋巴细胞亚群各项指标均无明显变化(q=0.24～2.22,P>0.05);手术后3周与术前比较各项指标均有显著提高(q=9.26～41.81,P<0.01),与正常人比较也有显著差异(q=2.98～19.36,P<0.05).化疗前后T淋巴细胞亚群各项指标均没有显著变化(t=0.81～1.10,P均>0.05).④结论手术创伤对恶性肿瘤病人T淋巴细胞亚群有一定影响,并且在疾病的各个阶段均有不同程度的异常.化疗对恶性肿瘤病人T淋巴细胞亚群可能无明显影响.
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肝细胞癌术后复发与新生血管关系的研究进展
肝细胞癌(简称肝癌)复发是涉及肿瘤侵袭转移和多中心发生每一阶段的复杂过程,而新生血管的形成被推测为其中的关键步骤.以微血管密度(MVD)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其他多种血管生成因子为主的血管生成定量分析,可预示肝癌是否复发.本文结合国内外相关文献,就原发性肝细胞癌复发与新生血管形成关系的研究进展进行综述如下.
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E-钙黏附素和CD44V6在结肠癌中的表达及其意义
①目的研究E-钙黏附素(E-cad)和CD44V6在结肠癌中的表达,探讨其与结肠癌临床病理学特征的关系.②方法采用免疫组织化学S-P法检测60例结肠癌和10例正常结肠黏膜组织中E-cad和CD44V6的表达.③结果正常结肠黏膜上皮细胞中E-cad均呈阳性表达,而CD44V6均阴性,结肠癌组织中E-cad和CD44V6的阳性表达率分别为43.3%和63.3%.E-cad阳性表达率与结肠癌淋巴结转移有关(χ2＝4.67,P<0.05),而与分化程度、Dukes分期及浸润深度无关(χ2＝2.11～3.39,P>0.05).浸润至浆膜层和有淋巴结转移的结肠癌组织CD44V6阳性表达率明显高于浸润至肌层和无淋巴结转移者,其差别有统计学意义(χ2＝4.34、6.33,P<0.05),CD44V6阳性表达率与结肠癌组织学分级及Dukes分期无关(χ2＝2.18、2.71,P>0.05).④结论 E-cad失表达和CD44V6高表达在结肠癌的浸润和转移过程中起重要作用.
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血清肿瘤标记物在肺癌诊断中的价值
①目的探讨血清肿瘤标记物TPA、NSE、CA15-3、CEA在肺癌临床诊断中的价值.②方法采用酶联免疫法检测36例肺癌病人及28例肺良性病变病人血清TPA、NSE、CA15-3、CEA的水平.③结果肺癌组血清4项肿瘤标记物的含量均高于肺良性病变组(t=1.992～3.271,P<0.05、0.01).TPA水平以肺鳞癌升高明显,腺癌及小细胞肺癌(SCLC)次之;NSE以SCLC升高更明显;CA15-3以肺腺癌增高明显,鳞癌及SCLC次之;肺癌各组CEA水平均明显升高(t=2.792～3.271,P<0.01).TPA、NSE、CA15-3、CEA诊断肺癌的特异度分别为89%、96%、93%、100%,灵敏度分别为71.3%、27.3%、58.8%、53.7%.④结论 TPA、CA15-3、CEA对非小细胞肺癌(NSCLC)具有较大的辅助诊断价值,NSE、CEA、CA15-3对SCLC诊断意义较大,联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度、特异度.
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uPA与uPAR在肾细胞癌中的表达及其意义
①目的探讨尿酸氧化酶(uPA)、尿酸氧化酶受体(uPAR)在肾细胞癌中的表达特征及其在肾癌恶性生长中的作用.②方法选取40例不同分化程度及临床分期的肾细胞癌组织和10例正常肾组织,采用Supervision法进行免疫组织化学染色,检测uPA、uPAR的表达.③结果 uPA、uPAR的表达程度与肾癌细胞分化程度及临床分期有关,分化越差、临床分期越晚,则表达程度越高.在肿瘤细胞增殖密集区域,uPA、uPAR阳性的肿瘤细胞比例较低,而在肿瘤细胞生长稀疏、肿瘤血管增殖旺盛的区域,阳性细胞比例较高.正常肾组织未见uPA、uPAR的表达.④结论 uPA、uPAR的表达是浸润性生长的肾细胞癌的特征之一,其表达程度可作为判断肾癌浸润性的重要参考指标之一.uPA、uPAR的表达对肾细胞癌血管发生可能起重要作用.
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青地汤防治肺癌放疗反应效果观察
①目的探讨青地汤防治肺癌放疗反应的效果.②方法 156例肺癌病人分为两组,青地汤组84例连续服用青地汤20剂以上,对照组72例未服药.比较两组放疗反应的发生率及1、2年生存率.③结果青地汤组放射性气管炎、放射性肺炎、放射性肺纤维化及因严重放疗反应而被迫中断放疗的发生率分别为36.9%、7.1%、25.0%、10.7%,对照组分别为54.2%、19.4%、45.8%、27.8%,两组比较差异有显著性(χ2=4.670～7.459,P均<0.05).青地汤组放射性食管炎发生率,治疗中抗生素及糖皮质激素的应用率,病人的1、2年生存率分别为57.1%、41.7%、26.2%、37.8%、26.5%,对照组分别为65.3%、54.2%、40.3%、35.5%、20.7%,两组比较差异无显著性(χ2=0.065～3.496,P均>0.05).④结论青地汤能有效防治肺癌病人的放疗反应.
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胃癌及结肠癌术后腹腔灌洗液中癌胚抗原的检测及临床意义
①目的探讨进展期胃癌及结肠癌根治术后腹腔化疗期腹腔灌洗液中癌胚抗原(CEA)浓度变化的临床意义.②方法对1999～2000年收治的60例胃癌及结肠癌根治术后病人常规行腹腔化疗,第1、3、6月每次化疗前测定腹腔灌洗液CEA的浓度,所有病人均随访1.5～2.0年.③结果 60例病人中12例复发,复发组第6月腹腔灌洗液CEA的浓度明显高于未复发组(t=16.58,P<0.01),而第1、3月两组CEA的浓度差别无显著意义(t=0.43、0.22,P>0.05).④结论腹腔灌洗液CEA浓度测定对预测腹腔复发具有重要的临床意义.
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P16、P15 基因在妊娠性滋养细胞肿瘤中的表达及其意义
①目的探讨P16、P15基因表达在妊娠性滋养细胞肿瘤发生、发展过程中的作用.②方法采用免疫组织化学方法(SABC法)检测21例恶性滋养细胞肿瘤、20例葡萄胎及20例正常早孕绒毛中P16、P15基因的表达情况.③结果恶性滋养细胞肿瘤组中P16、P15表达阳性率低于正常绒毛组(χ2=7.152、5.939,P<0.01、0.05),其中绒毛膜癌组P16、P15表达阳性率低于葡萄胎组(χ2=4.969、3.868,P<0.05);P16表达阳性率随FIGO临床分期升高而下降,Ⅰ～Ⅱ期组与Ⅲ期组比较,差异显著(P=0.049).P16、P15蛋白同时阴性的病例在Ⅲ期、死亡及血或尿hCG消退时间延迟的病例中所占比例明显高于Ⅰ～Ⅱ期、长期生存及血或尿hCG消退时间早的病例,差异显著(P=0.020～0.027).④结论 P16、P15基因(尤其是P16)在恶性滋养细胞肿瘤的发生、发展过程中起重要作用.对P16、P15表达产物进行监测可帮助判断恶性滋养细胞肿瘤的恶性程度和预后,指导临床治疗.
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POEMS综合征的研究状况
POEMS综合征是一组以多发性感觉运动周围神经病为突出表现常伴有多系统损害及浆细胞瘤等相关的临床证[1,2],临床十分少见.
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内皮素及降钙素基因相关肽与肾疾病
内皮素(ET)与降钙素基因相关肽(CGRP)是一对作用相反而又相互关联的生物活性肽,正常情况下二者保持平衡状态,当人体血管内皮组织处于缺血、低氧状态,可导致ET和CGRP失衡,参与多种疾病的发生、发展.近年来随着分子生物学技术的发展,ET与CGRP在肾脏病中的作用逐渐被认识.现将ET和CGRP的分子生物学特性及与肾脏病的关系综述如下.
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新时期医院干部档案的管理
卫生人事制度改革的不断深入,对医院干部档案管理工作提出了新的要求.干部档案管理工作如何适应这一新的要求,怎样才能更好地为医院组织人事部门提供准确的依据和信息,是一个值得探讨的问题.本文做以下探讨.
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加强病案管理的法律意识
新的<医疗事故处理条例>(<条例>)的颁布实施是我国卫生法制建设的一个重要举措.新的<条例>的实施对促进医学科学发展、保障医疗安全、维护医疗秩序、保护医患双方合法权益具有重要意义,同时也对临床医务人员和病案管理人员提出了更高的要求.随着人们法律意识的不断增强,医疗机构与病人之间的医疗纠纷不断出现,为更好地保护医患双方的权益,强化病案管理的法律意识显得尤为重要.
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T管拔除后胆漏5例处理体会(摘要)
胆管术后胆总管内放置T管,目的是引流胆汁,降低胆管内压和防止术后发生胆漏,临床拔除T管或误拔导致胆汁性腹膜炎者偶有发生,其后果严重.本文就5例作分析如下.
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硝苯地平治疗胆绞痛发作24例效果观察(摘要)
硝苯地平为慢通道阻滞剂,通过抑制钙离子内流,使心肌收缩力减弱,心排血量减少,心率减慢;扩张周围血管、使血压下降,减轻心脏后负荷,减少心肌耗氧量;并能扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量.用于治疗心绞痛、高血压及顽固性心力衰竭.1998年8月～2001年9月,我们用硝苯地平治疗胆绞痛病人24例,现报告如下.
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硫糖铝对非甾体类抗炎药所致上消化道副作用的预防作用(摘要)
非甾体抗炎药是临床上常用的抗炎、解热、镇痛剂.非甾体抗炎药可成功地预防心、脑血管疾病,对风湿性疾病也有很好的疗效.但是,随着非甾体药物的广泛应用,其胃肠道的副作用也逐渐显现出来.1999年6月～2001年7月,我科对50例服非甾体类抗炎药病人同时服用硫糖铝治疗,并与同期52例单服非甾体类抗炎药病人对比,现将结果报告如下.
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健康查体人群中高尿酸血症分析(摘要)
临床资料 2002年11月门诊健康查体者327例,男216例,女111例;年龄21～70岁,平均36.3岁.对其中血脂增高(胆固醇＞7 mmol/L,三酰甘油＞2 mmol/L)的人群进行血尿酸水平的检测,尿酸＞420 μmol/L为增高.结果:胆固醇增高36例中尿酸增高3例;三酰甘油增高72例中尿酸增高11例;胆固醇、三酰甘油增高16例中尿酸增高6例;血脂正常而尿酸增高4例.高尿酸血症者占本次查体人数的7.3%,全部为30岁以上男性.随访调查发现高尿酸血症者有高蛋白饮食、嗜酒史.
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围手术期血液保护和节约用血
输血是重要的临床治疗手段之一,也是围手术期麻醉管理工作的重要组成部分.输血可能具有潜在的危害,甚至产生致命的后果,异体输血引起的血源性疾病的传播问题更日益受到广泛关注.因此,采取综合措施进行血液保护,节约用血,避免或减少异体输血具有重要的意义.随着对输血理论的深入研究和现代输血技术及相应设备的不断更新,对以往的常规输血理论和实践提出了新的质疑,产生了更加科学的输血新概念、新理论和新技术.
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循证医学在肿瘤病人治疗中的应用
循证医学(EBM)是指遵循科学依据的医学,提倡科学应用已存在的客观医学依据(临床研究依据)结合个人经验处理病人.计算机技术及统计学等处理手段的提高,促进了循证医学的建立和发展,有学者对目前临床实践中理论依据的可靠性提出了质疑,并主张在医生个人专业技能、基础理论和临床经验的基础上,应用目前好的、可靠的依据来设计对每个肿瘤病人的治疗方案.循证医学概念的提出是21世纪现代医学发展的催化剂,循证医学的诊治思维规范了医学发展的模式,是一种肿瘤临床医学一般规律向个体化规律发展的科学思维模式.
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超声心动图诊断镜像右位心、右室双出口、肺动脉狭窄并永存左上腔静脉1例
病人,男,13岁.因自幼面色青紫来我院就诊.查体:脉搏96 min-1,呼吸25 min-1,血压13.3/8 kPa,面色及口唇青紫,胸骨右缘3、4肋间闻及2级收缩期杂音,主动脉瓣听诊区闻及粗糙4级收缩期杂音.心电图:电轴右偏,完全性右束支传导阻滞.超声心动图:肝脏位于左季肋区,胃泡位于右侧腹腔,心脏呈镜像右位心;右房右室内径轻度增大,左房左室内径正常;室间隔与左室后壁厚度正常,呈同向运动;右室壁增厚;主动脉和肺动脉均起自右心室,主动脉位于肺动脉左侧,二者呈并列排列;肺动脉瓣增厚、粘连,开放受限;室间隔缺损位于流出道部室间隔,缺损直径为1.8 cm;冠状静脉窦扩张;降主动脉右侧可见扩张的左上腔静脉.超声诊断:镜像右位心、右室双出口、肺动脉狭窄、永存左上腔静脉.术中所见:心脏位于右侧胸腔,呈镜像右位;主动脉明显扩张增宽,肺动脉变细,两者均出自右心室;永存左上腔静脉引流入冠状静脉窦,后者明显扩张;室间隔缺损位于双动脉瓣下,直径约2.0 cm.Gore-Tex人工血管建立左心室-主动脉内隧道,同种带瓣主动脉建立右心室-肺动脉外通道.
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养鸡致外源性变态反应性肺泡炎1例
由养鸡所致的外源性变态反应性肺泡炎文献报道不多,作者遇到1例,报告如下.
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急性下壁心肌梗死并心包炎及胸膜炎误诊1例
病人,男,53岁.突发晕厥伴大汗淋漓、心前区不适1.5 h于2002年9月27日到当地医院就诊,即刻心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.1 mV,Ⅰ、aVL、V2～5导联ST段水平压低>0.05 mV.
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婴幼儿自发性乳糜胸营养治疗1例
病儿,男,9个月.因咳嗽、气喘、呼吸困难、紫绀、绿脓样腹泻1周收入院.抽出乳糜样胸腔积液200 mL送检,诊断为左侧乳糜胸.遂给予青霉素治疗,肠内营养限用长链三酰甘油饮食,给予高蛋白、低脂肪、高能量、高维生素饮食,并减少母乳量.第10天,胸腔积液减少,但雷瓦特与乳糜试验仍为阳性,遂停药,单用营养治疗.第24天胸部X线透视示:胸腔积液密度增高,积液变少.10 d后再次胸部X线透视示:胸左膈角钝,胸腔积液全部吸收.病儿体温正常,无咳嗽气喘,遂带食谱出院.
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胰尾淋巴管瘤囊内出血1例
胰尾淋巴管瘤罕见,我们遇到1例外伤致淋巴管瘤囊内出血,现报告如下.
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盆腔炎性包裹性脓肿误诊为卵巢肿瘤1例
病人,女,31岁.因发现腹部包块1月,右下腹疼痛3 d,阵发性加剧1 d,伴有恶心、呕吐、尿痛、尿急而急诊入院.
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妊娠晚期子宫静脉自发破裂出血1例
妊娠晚期子宫静脉自发破裂出血是产科的一种严重并发症.由于临床少见,易误诊误治,应特别重视,我院收治1例,报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
