齐鲁医学杂志
Medical Journal of Qilu 제로의학잡지
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 青岛大学医学院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-0341
- 国内刊号： 37-1280/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小剂量奥氮平治疗强迫症的效果
目的 探讨小剂量奥氮平作为增效剂治疗强迫症的效果及安全性.方法 46例强迫症病人在服用原抗抑郁剂治疗的基础上随机分为合用组和对照组治疗,观察时间为8周,于治疗前及治疗后采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS量表)、用副反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 治疗前合用组和对照组Y-BOCS量表评分无显著性差异(t=0.872,P<0.01),而治疗后两组评分则存在显著性差异(t=3.760,P<0.01).两组治疗后TESS评分无显著性差异(P>0.05).两组不良反应比较差异无显著性(P>0.05).结论 小剂量奥氮平可作为增效剂用于治疗强迫症.
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急性呼吸道感染管理对5岁以下儿童肺炎死亡率的影响
目的 探讨急性呼吸道感染管理(ARI)对5岁以下儿童肺炎死亡率的影响.方法 我所自1995年开始推广呼吸感染监测技术,建立儿童呼吸感染监测网,对儿童肺炎进行登记及分类诊断,并实行儿童肺炎分级治疗,重症肺炎及时转诊的监测制度.结果 5岁以下儿童肺炎死亡率呈逐年下降趋势(χ2=53.33,P<0.01).结论 儿童ARI监测技术是一项简便、有效、经济、实用的技术,可在基层医疗及社区卫生服务单位推广应用.
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精神科病人噎食窒息的相关因素分析
目的 研究精神科病人噎食窒息的危险因素及急救措施.方法 对2001年4月～2006年4月我院精神科病房发生噎食窒息病人的临床资料进行分析.结果 发生噎食窒息病人11例12例次中,死亡5例,抢救成功6例.11例病人均存在进食过急、过快情况;其中,除2例年老体弱病人及3例新入院、首次应用抗精神病药物的病人非大剂量用药外,余6例均为应用大剂量、高效价抗精神病药物或多种药物联合应用者;9例病人均存在不同程度的锥体外系副反应.11病人中,6例7例次采用HEMLICH法抢救,除1例因抢救过迟死亡外,余5例6例次均抢救成功.结论 精神科病人噎食窒息与进食过急、速度过快,年老体弱,抗精神病药物所致锥体外系副反应等有关.HEMLICH法是抢救噎食窒息的一种有效措施.
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下肢静脉曲张并发交通支反流的全微创手术治疗
目的 探讨全微创静脉腔内激光治疗术(EVLT)、腔镜深筋膜下交通支离断术(SEPS)在下肢静脉曲张并发交通支反流中的应用价值.方法 对26例下肢静脉曲张并发交通支反流病人32条肢体行SEPS+EVLT,观察治疗结果.结果 术后所有患肢静脉曲张消失,手术切口一期愈合,足靴区溃疡1～4周内愈合,术后住院天数平均8 d.随访6～12个月,病人恢复良好,无行走障碍,溃疡无复发.结论 应用EVLT+SEPS全微创手术治疗下肢静脉曲张并发交通支反流安全有效,损伤小,并发症少,达到了微创治疗目的.
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经导管房间隔缺损封堵术病儿围术期的护理
目的 探讨经导管房间隔缺损封堵术病儿围术期存在的护理问题并提出护理措施.方法 对48例行先天性房间隔缺损(ASD)封堵术病儿在围术期按预见护理程序实施护理.结果 在实施护理过程中,48例手术病儿中46例成功置入封堵器,无一例发生术后并发症,手术成功率95.8%.结论 采取有效护理措施预防经导管房间隔缺损封堵术后潜在并发症的发生,是提高ASD介入治疗成功率的可靠保证.
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变应性鼻炎并鼻息肉病人治疗前后血清SIgE的变化
目的 探讨手术加药物综合治疗对变应性鼻炎并鼻息肉病人血清中特异性IgE(SIgE)水平的影响.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法,对30例变应性鼻炎并鼻息肉病人应用手术加药物综合治疗,分别于术前、术后进行血清粉尘螨、屋尘螨SIgE检测,并与25例健康志愿者(对照组)进行比较.结果 变应性鼻炎并鼻息肉病人治疗前血清中粉尘螨、屋尘螨SIgE含量高于对照组,差异有显著性(t=20.571、18.710,P<0.01);治疗后1、3、5周病人血清中粉尘螨、屋尘螨SIgE含量较治疗前降低,差异有显著意义(F=4.002、3.996,q=23.423～68.983,P<0.01);并且随时间的延长呈递减趋势(q=16.595～40.476,P<0.01).结论 变应性鼻炎并鼻息肉病人体内存在高浓度的SIgE,手术加药物综合治疗可使其血清中SIgE含量降低.
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玻璃体腔注射曲安奈德术后并发症的治疗
目的 观察玻璃体腔注射曲安奈德(TA)术后常见并发症的治疗及预后.方法 对玻璃体腔注射TA的92只眼分别于术后第1、3、7、30、60、90天行眼压、视力、裂隙灯及间接眼底镜检查,术前及术后30 d行眼底血管荧光造影及光学相干断层扫描.结果 92只眼中,术后眼压高者19只眼,给予5 g/L噻吗洛尔眼液点眼,7 d后14只眼眼压恢复正常;2只眼控制在4 kPa以下,持续用药2个月后降至正常;3只眼眼压在注药后2个月才出现高眼压,联合用药后1只眼眼压仍在3.47～4.67 kPa.8只眼术后第1天出现前房闪辉,第2天消失.2只眼术后第1天出现前房积脓,玻璃体腔混浊,经局部及全身抗炎治疗,局部应用复方托吡卡安散瞳,1周后炎症消退.3只眼术后第1天发现视网膜局部小片状出血.本组病人未出现视网膜脱离、玻璃体积血、白内障等严重并发症.5只眼在注药后3个月黄斑水肿复发,给予二次注药.结论 玻璃体腔注射TA后并发症主要有高眼压、炎症反应、视网膜毒性及黄斑水肿复发,应引起高度重视.
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肺泡蛋白沉着症早期诊断体会
目的 对9例确诊肺泡蛋白沉着症(PAP)病人进行分析,探讨PAP的早期诊断体会.方法 对9例经纤维支气管镜肺泡灌洗液(BALF)病理检查证实的PAP病人进行回顾性分析,仔细观察BALF治疗前后PAP病人临床表现及影像学特征性变化.结果 9例病人均有进行性加重的活动性呼吸困难,高分辨率CT检查示双肺弥漫分布毛玻璃样淡薄影,有地图样表现,小叶间隔增厚,呈斑片状影,有碎石路样表现.结论 进行性加重的活动性呼吸困难、慢性呼吸衰竭、比较特征性影像学表现与BALF的PAS阳性染色是早期诊断本病的关键.
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选择性分娩镇痛两种方法的临床对照观察
目的 探讨两种分娩镇痛方式的临床效果及对母儿的影响.方法 2005年1～12月我院拟行阴道分娩的正常产妇120例,根据产妇意愿分为硬膜外镇痛组和笑气镇痛组,比较两组产妇镇痛效果、产程、产后出血情况.结果 硬膜外镇痛组镇痛效果明显优于笑气镇痛组(χ2=48.6,P<0.01),产程、产后出血两组无明显差异.结论 两种分娩镇痛方式效果均较好,硬膜外镇痛效果更佳.
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医用统计学软件PPMS 1.5的组成和应用特点
目的 介绍中文医用统计学软件PPMS 1.5的功能及其应用特点.方法 对应用Delphi语言编制而成的PPMS 1.5的功能及其应用特点进行分析.结果 PPMS应用过程中不需编程,完全采用菜单和对话框的操作方式,操作简单,简便易学.全中文界面,用户界面友好.PPMS不仅能处理原始数据,而对于原始数据已丢失、只有"均数±标准差"的数据也能进行t检验和单因素方差分析;同时可以进行多个率χ2检验之后的两两比较、多个样本秩和检验之后的两两比较等.且在统计设计中的应用功能强大.结论 PPMS 1.5是一种实用、便捷的统计学软件,可以在医学科学研究中推广应用.
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不同混匀方式与加药方法对溶液中胰岛素均一性影响
目的 观察不同的混匀方式及加药方法对溶液中胰岛素均一性的影响.方法 瓶装盐水加优泌林R用两种方法混匀,即A组加药后不采取任何混匀方法,B组加药后用手缓慢将瓶子来回倒转8～10次;袋装盐水加优泌林分别用两种方法加入胰岛素,即C组用1 mL注射器抽取4 U优泌林R直接从加药口加入,D组用 1 mL注射器抽取4 U优泌林R从加药口加入后,再用另一5 mL空针抽取盐水5 mL从加药口注入.两组滴注速度相同.结果 瓶装盐水加胰岛素溶液初始浓度明显高于中、后期浓度;不同的混匀方法对胰岛素浓度的均一性无明显影响.袋装盐水不同的加药方法对胰岛素浓度的均一性也无明显影响.结论 不同混匀方式与加药方法对溶液中胰岛素浓度无影响.
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大剂量阿司匹林并氟伐他汀钠治疗TIA效果
目的 观察大剂量阿司匹林并氟伐他汀钠治疗短暂性脑缺血发作(TIA)安全性、效果以及对血小板计数、凝血功能、血脂的影响.方法 将96例TIA病人随机分为2组,对照组口服阿司匹林肠溶片300 mg,每日1次,连用10 d,后改为阿司匹林肠溶片100 mg,每日1次,长期服用.治疗组在对照组用药的基础上同时给予氟伐他汀钠40 mg,每日1次,晚餐时口服.所有病人均辅以血塞通400 mg加生理盐水250 mL静脉滴注,并根据病情给予抗高血压、降血糖、抗心力衰竭等基础治疗.两组治疗前及治疗后第30天分别行血小板、凝血功能及血脂测定.结果 两组病人疗效比较差异有显著性(Hc=6.73,P<0.01);两组病人治疗前后凝血功能测定值均在正常范围内,差异无显著性(P>0.05);两组病人治疗后TC、LDL-C、TG及HDL比较差异均有显著性(t=2.95～8.21,P<0.01).结论 大剂量阿司匹林并氟伐他汀钠治疗TIA安全、有效.
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螺旋CT在矽肺诊断中的价值
目的 探讨螺旋CT在矽肺诊断中的价值.方法 回顾性对比分析32例已确诊为矽肺病人的X线胸片与螺旋CT的影像表现.结果 32例中20例螺旋CT显示有多发且分布密集的小矽结节(直径>10 mm),而X线胸片显示12例,两者比较差异具有显著性(χ2=4.00,P<0.05);直径＞10 mm的融合结节和团块CT共检出12例,X线胸片检出9例,两者比较差异具有显著性(χ2=5.27,P<0.05).CT检出矽肺并发肺气肿11例,X线胸片检出6例;CT检出矽肺并发肺结核5例,X线胸片检出3例;CT检出矽肺并发纵隔和肺门淋巴结大或钙化21例,X线胸片检出15例.结论 螺旋CT在矽肺大小结节的显示及并发症的检出上优于X线平片,对矽肺的正确、综合诊断具有重要价值.
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MRI对脊髓型多发性硬化的诊断价值
目的 探讨MRI在脊髓型多发性硬化(MS)诊断与鉴别诊断中的价值.方法 对12例脊髓型MS的临床及MRI影像资料进行回顾性分析.结果 12例病人的病灶部位以颈、胸髓多见,病变脊髓T1WI为低或等信号,T2WI为高信号.增强后无强化或仅有轻度斑片状、环状强化.MRI复查,1例病人发现有新的MS斑块出现.急性期需与髓内肿瘤及急性脊髓炎进行鉴别.结论 MRI对脊髓型MS的诊断及鉴别诊断有较高的价值.
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恒牙慢性根尖周炎根管内厌氧菌的分离鉴定
目的 了解成人恒牙慢性根尖周炎病人根管内厌氧菌的感染情况,为临床用药提供指导.方法 应用快速细菌鉴定仪(ATB)对45例成年慢性根尖周炎病人根管厌氧菌进行分离和鉴定.结果 45例慢性根尖周炎病人中有43例根管内分离出厌氧菌,共120株,其中革兰阳性杆菌38株,革兰阳性球菌36株,革兰阴性杆菌32株,革兰阴性球菌14株.检出菌中以微小消化链球菌及厌氧消化球菌多,其次是梭杆菌及放线菌.结论 恒牙慢性根尖周炎病人根管内感染的优势菌以链球菌为主,其次是放线菌,临床上进行根管内用药应有针对性,以提高根管治疗的治愈率.
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颅脑创伤病人血清ACTH和皮质醇昼夜节律变化
目的 研究颅脑创伤病人的血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、总皮质醇、皮质类固醇结合球蛋白(CBG)以及游离皮质醇状态,了解颅脑创伤后机体的内分泌反应以及相关激素的昼夜节律变化.方法 采用化学发光及放射免疫分析法对32例颅脑创伤病人血清ACTH、总皮质醇、CBG水平进行测定,并通过计算获得游离皮质醇水平,进行横断面分析研究.结果 颅脑创伤病人血清ACTH、总皮质醇、CBG多处于正常水平,且ACTH、总皮质醇存在昼夜节律变化,而CBG、游离皮质醇无昼夜节律变化.结论 颅脑创伤后,多数病人血清ACTH、总皮质醇、CBG及游离皮质醇水平位于正常参考范围,垂体-肾上腺功能多保持完整,ACTH及总皮质醇存在昼夜节律变化,但有约50%的病人可出现不同类型皮质醇分泌异常.
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纵隔气肿的X线及HRCT表现对比分析
目的 分析纵隔气肿的X线及高分辨率CT(HRCT)表现,提高纵隔气肿的诊断水平.方法 回顾性分析16例纵隔气肿的X线平片与HRCT表现.结果 X线平片显示纵隔气肿呈线条状或片状透亮影,HRCT清晰显示气肿呈气体密度影和被气体勾画出的纵隔结构.结论 X线检查早期纵隔气肿易漏诊,HRCT检查有利于早期诊断纵隔气肿.
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去势雄兔干眼症模型泪腺组织NFκB p65亚基及NOS2表达
目的 检测NF-κB p65亚基(NFκB p65)和诱导型一氧化氮合成酶(NOS2)在去势雄兔干眼症模型泪腺组织的表达,探讨其与干眼症发病的关系.方法 制作6只去势雄兔干眼症模型,采用免疫组织化学SP方法对模型兔及6只对照兔泪腺组织中NFκB p65及NOS2蛋白的表达进行检测.结果 与正常对照组相比,干眼症模型兔泪腺组织NFκB p65、NOS2的表达明显增多(t'=9.38、9.16,P<0.01).结论 去势雄兔干眼症模型泪腺组织中的免疫炎症反应可能是导致干眼症的主要发病机制,NFκB p65和NOS2在这一过程中可能起主要作用.
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全身炎症反应综合征病儿血脂代谢变化及其意义
目的 探讨全身炎症反应综合征(SIRS)病儿血脂水平变化及其临床意义.方法 对39例SIRS 病儿(其中15例为MODS)的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平进行检测,并与25例非SIRS 危重病儿检测结果进行比较.结果 SIRS组血清TC水平明显低于非SIRS组,MODS组血清TC水平明显低于非MODS组,MODS组病情缓解后血清TC水平较恶化时升高,差异均有显著性(t=2.08～4.33,P<0.05 、0.01).各组TG 水平比较差异无显著性(P>0.05).结论 SIRS病儿血清TC水平可以作为危重病儿病情估计、疗效观察、预后判断的指标之一.
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万汶术前预扩容在腰麻下剖宫产术中的应用
目前,腰麻下剖宫产术已广泛应用于临床,如何有效地预防腰麻后低血压及恶心呕吐的发生是一个值得关注的问题.
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异基因造血干细胞移植后继发白癜风改变(附1例报告)
慢性移植物抗宿主病(cGVHD) 是含大量免疫活性细胞的移植物对宿主组织产生排斥导致宿主组织损伤的临床综合征.多发生在移植后100 d以后.
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降低体质量治疗多囊卵巢综合征30例临床分析
多囊卵巢综合征(PCOS)与肥胖密切相关.PCOS病人中肥胖者所占比例超过50%,尤其是青少年肥胖者更易发展为PCOS.单纯性肥胖本身可引起很多内分泌代谢的改变,而PCOS病人并发肥胖更加重了这些改变.
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他扎罗汀乳膏治疗寻常痤疮的效果
寻常痤疮是皮肤科的常见病、多发病,多见于青年人.2005年9月～2007年4月,我科应用1 g/L他扎罗汀乳膏(重庆华邦制药股份有限公司生产)治疗寻常痤疮60例,并与复方氯霉素醇溶液(院内制剂)治疗寻常痤疮病人的效果进行了比较,现报告如下.
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精神病人及其亲属的护理
精神科住院的病人多是精神、行为有不同程度的异常者,尤其是精神病症状活跃期,护患间的接触很困难,需要耐心接触和心理护理才能获得沟通.
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精神病人的护理技巧
由于精神病病人行为与正常人差异较大,因此,必须要掌握好护理病人的方法,才有助于护理工作的顺利进行.现将护理精神病人的技巧报告如下.
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提高临床护理教师素质的探讨
临床护理教师是护理教育活动的直接组织者和实施者,是完成护理教学任务的基本力量.当今世界,科学技术日益发展,临床护理教师只有具备良好的综合素质,才能为社会培养出更多更好的合格护理人才.
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产科母婴同室初产妇的健康教育
在母婴同室病房,年轻初产妇对产后卫生保健知识、新生儿护理和母乳喂养知识与技巧都缺乏了解,因此对初产妇进行产后健康教育显得尤为必要.
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妇科围手术期病人并发梅毒的护理
梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性、全身性的传染病.近年来,随着性传播疾病病人的增加,妇科手术期病人并发梅毒的发病率呈逐年上升趋势.
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贝复济联合含漱液治疗放疗后口腔溃疡的护理
动物实验结果表明,贝复济能促进毛细血管再生,改善局部血液循环,加速创面的愈合;含漱液朵贝尔液,主要杀灭口腔黏膜可能存在的革兰阴性菌,50 g/L碳酸氢钠液能为口腔提供碱性环境,抑制真菌和部分革兰阴性菌的繁殖.上述药物联合应用对防止口腔感染,促进口腔黏膜溃疡愈合有重要作用.
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肝移植术后早期肠内营养的观察及护理
肝移植是治疗终末期肝病有效的手段,但因病人病史长、体质差、肝功能不良以及手术时间长、创伤大等,当门静脉和下腔静脉被完全阻断进入无肝期后,病人胃肠道会发生严重淤血,导致肠黏膜屏障功能损害.
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核素骨扫描及PET显像诊断骨转移瘤的价值
骨转移瘤是指原发于骨骼或肌肉骨骼系统以外其他脏器的恶性肿瘤等通过血液循环或直接侵及骨组织而形成的继发性骨肿瘤.
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骨髓基质细胞迁移机制研究进展
骨髓基质细胞(BMSC)是骨髓细胞中除去造血干细胞(非黏附细胞)之外的黏附细胞部分,也称为塑料黏附细胞、克隆形成单位成纤维细胞或骨髓间充质干细胞(MSC).
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PET-CT在肺癌诊断及分期中的应用进展
肺癌已成为人类癌症死亡的主要原因之一,肺癌的预后与临床分期密切相关,0～Ⅳ期肺癌病人5年生存率从90%降到5%以下.
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CT在非小细胞肺癌三维适形放疗靶区勾画中的影响因素
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率和死亡率都有逐年增加的趋势,其中非小细胞肺癌(NSCLC)大约占肺癌总数的70%～80%.
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医院建设项目工程审计工作中存在的问题和建议
随着我国医院管理体制改革的进一步深入,许多医院通过规模的扩张来提升竞争力.医院建设项目规模大、投资多,因此必须严格控制建设成本,对工程投资实施有效审计管理.
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医院资金筹集管理的探讨
医院资金的筹集是指医院在医疗服务生产、运作过程中主动进行资金筹集与资金运用的行为.具体表现为医院从自身医疗服务现状及资金运用情况出发,根据医院未来医疗服务的发展需要,经过科学的预测和决策,通过一定的渠道,采用一定的方式,利用内部积累或向医院的投资者及债权人筹集资金,组织资金的供应,保证医院医疗服务需要的一种经济行为.
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公立医院社会责任的研究构思
一般认为,对组织社会责任的研究源于对企业社会责任(CSR)的研究,CSR的概念早由英国学者欧利文·谢尔顿(OLIVER SHELDON)于1923年提出.在我国,组织社会责任是一个被普遍关注的话题.
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急诊科新护士综合素质规范化培训的探讨
近年来,我院处于快速发展时期,随着护理人员流动性的增大及年轻护士的不断加入,使急诊科各项护理工作存在许多不安全因素.
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α-2b干扰素与胸腺肽联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎的效果
目的 观察α-2b干扰素、胸腺肽联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎的效果.方法 将60例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病人随机分为A、B两组.两组病人均隔日肌肉注射α-2b干扰素300万单位,并加用胸腺肽60 mg静脉滴注,每天1次.A组加用甘草酸二铵150 mg静脉滴注,每天1次.疗程均为6 个月.用药前和用药后第1、2、6个月各检测1次肝功能、乙型肝炎病毒(HBV)的血清标志物和HBV DNA.治疗结束后每3个月复查1次HBV DNA和谷丙转氨酶(ALT),随访6个月.结果 A组甘草酸二铵治疗开始第1、2个月,ALT下降明显(t=9.327、12.671,P<0.05).而疗程结束及随访6个月,两组的ALT复常率、HBeAg/抗-HBe转换率和HBV DNA转阴率差异无显著性(P>0.05).结论 α-2b干扰素、胸腺肽联合甘草酸二铵治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎不能增强抗病毒作用,但能减少转氨酶一过性升高,提高病人依从性,可考虑合用.
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原发性肝细胞癌组织VEGF-C和CD44v6表达及意义
目的 探讨血管内皮细胞生长因子-C(VEGF-C) 和CD44v6在原发性肝细胞癌(简称肝癌)中的表达及其与肝癌部分生物学行为的关系.方法 采用常规SP免疫组织化学染色法检测33例原发性肝癌组织中VEGF-C和CD44v6的表达,并以21例肝硬化组织、16例肝外伤或肝囊肿组织作为对照,分析其表达水平与肝癌部分生物学行为的关系.结果 VEGF-C 定位于肝癌细胞的胞质,阳性表达率为78.8%,CD44v6主要定位于肝癌细胞的胞膜及胞质,阳性表达率为72.7%.二者在肝癌组织中的阳性表达率均明显高于癌旁组织(χ2=12.157、10.280,P<0.05);在发生转移的肝癌组织中的阳性表达率明显高于无转移的肝癌组织(χ2=4.930、8.088,P<0.05);在正常肝脏组织及肝硬化组织中几乎不表达.VEGF-C 和CD44v6的表达与肝癌组织学分级、肿瘤大小、是否并发肝硬化、AFP表达、有无HBV感染无关.VEGF-C 和CD44v6在肝癌组织中的阳性表达呈正相关(r=0.681,P<0.01).结论 VEGF-C和CD44v6的表达与肿瘤侵袭转移的发生有关,可作为估计预后的指标.
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肝硬化病人血清胆碱酯酶测定的意义
现有的肝脏功能测定项目中,多选择肝细胞破坏后所释放出的酶以及对胆汁代谢有关的一些项目,而对反映肝脏合成功能方面的酶试验重视不够.
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肝病病人血脂水平检测及其价值
目的 探讨肝病病人血脂水平变化及其临床价值.方法 对212例不同类型肝病病人与80例健康人的血脂水平进行检测,包括血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB),同时检测肝功能指标,包括总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)、清蛋白(ALB).结果 急性肝炎组血清TC、HDL-C、ApoA1水平显著低于正常对照组,慢性肝炎组TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB水平均显著低于正常对照组,重症肝炎及肝硬化组各血脂检测指标均显著降低,肝癌组TG、HDL-C、ApoA1水平显著降低(F=2.37～53.01,q=5.83～17.58,P<0.05、0.01).肝炎病人TC、LDL-C、ApoA1与TBiL水平呈负相关(r=-0.324～-0.387,P<0.05、0.01);TG与ALT水平呈负相关(r=-0.426,P<0.01);TC、LDL-C、ApoB、HDL-C与ALB呈正相关(r=0.301～0.393,P<0.05、0.01).结论 血脂检测对判断肝病的程度和预后有重要意义.
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血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎临床分析
目的 观察血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的临床效果及其影响因素.方法 将65例慢性乙型重型肝炎病人随机分为治疗组与对照组,两组均采用相似的内科综合治疗,治疗组31例病人在此基础上加用血浆置换治疗共98例次.结果 治疗组临床症状都得到一定程度的改善,肝功能、凝血酶原活动度明显好转,总有效率为74.19%.结论 血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎疗效肯定,掌握治疗时机是提高疗效的关键.
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肝炎肝硬化病人死亡原因分析
目的 探讨肝炎肝硬化病人的死亡原因.方法 对2003年1月～2006年10月在我院住院治疗的357 例肝炎肝硬化病人的临床资料进行分析.结果 357 例病人中死亡61例(病死率为17.1%),其中上消化道出血26例(42.6%),肝性脑病14例(22.9%),肝肾综合征10例(16.4%),失血性休克9例(14.8%),感染性休克1例(1.6%),其他1例(1.6%).结论 上消化道出血和肝性脑病是肝炎肝硬化病人的主要死亡原因.
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HBV DNA与其五项检测指标关系及意义
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)标志物定量检测在慢性乙型肝炎诊治中的临床意义.方法 选择住院慢性乙型肝炎病人70例,应用电化学发光法测定入院时第一份血清HBV相关抗原、抗体的含量,应用聚合酶链反应法测定HBV DNA含量,同时测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平.结果 慢性乙型肝炎病人HBV DNA与HBsAg和HBeAb呈负相关关系(r=-0.494、-0.536,P<0.01),与HBeAg呈正相关关系(r=0.586,P<0.01);HBeAg阳性组HBV DNA与HBsAg和HBeAb呈负相关关系(r=-0.555、-0.568,P<0.01),与HBeAg和HBcAb呈正相关关系(r=0.608、0.569,P<0.01);HBeAg阴性组HBV DNA与HBV抗原抗体指标不存在相关关系(P>0.05).慢性乙型肝炎病人ALT与HBV DNA及HBV抗原抗体指标均不存在相关关系(P>0.05).结论 HBeAg、HBcAb、HBsAg定量检测是反映HBV复制的指标之一,HBsAg变化可能与HBV的生物学行为有关,无证据支持以乙型肝炎标志物来判断肝功能受损的程度.
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乙型肝炎病人及其配偶HBV血清标志物检测
目的 比较分析乙型肝炎病人及其配偶HBV血清标志物的检测结果.方法 采用ELISA法和荧光PCR法对316例乙型肝炎病人及其配偶进行乙型肝炎五项指标与HBV DNA定量检测.结果 HBV DNA的阳性率和含量在HBeAg(+)与HBeAg(-)组差异均有显著意义(χ2=31.97、68.79,P<0.01);HBsAg的相对滴度与HBV DNA的含量关系不密切.乙型肝炎病人配偶HBV感染率为58.2%,有4例HBV DNA含量>1.0×106 copies/L.结论 HBeAg与HBV的复制和HBV DNA的高含量关系密切,而HBsAg的相对滴度则不能反映HBV的复制程度及传染性强弱.配偶间的密切接触可以引起HBV感染,但很少导致HBV DNA在体内的存在和复制.
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小承气汤加味联合熊去氧胆酸治疗脂肪肝的效果
目的 观察小承气汤加味联合熊去氧胆酸治疗脂肪肝的临床效果.方法 选择我院门诊或住院的脂肪肝病人120例,随机分为2组.在一般治疗的基础上,治疗组应用小承气汤加味联合熊去氧胆酸治疗,对照组应用凯西莱和脂必妥治疗.比较两组治疗前后临床症状和体征、血脂、肝功能及肝脏B超影像学的变化.结果 治疗组总有效率为95%,疗效明显优于对照组(u=3.16,P<0.05).小承气汤加味联合熊去氧胆酸能显著改善病人的脂肪肝B超影像,缓解临床症状,改善肝功能,降低血三酰甘油、胆固醇含量.结论 小承气汤加味联合熊去氧胆酸是治疗脂肪肝的有效方法.
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VEGF检测对肝细胞癌的诊断价值
目的 探讨血浆血管内皮生长因子(VEGF)检测对肝细胞癌(HCC)的诊断价值.方法 随机选择HCC病人12例,肝硬化(LC)病人12例,慢性乙型肝炎(CH)病人12例,健康对照 (HC) 组12例,采用ELISA法检测血浆VEGF水平.结果 HCC组病人血浆VEGF水平明显高于LC、CH、HC组,LC组血浆VEGF水平明显高于CH、HC组(F=59.99,q=4.32～5.50,P<0.05).以569.59 ng/L作为临界点,VEGF诊断肝癌的灵敏度为85.7%,特异度为92.3%,诊断指数为0.87.结论 血浆VEGF检测可以作为诊断HCC的一项指标.CH、LC、HCC病人血浆VEGF水平呈"低-中-高"态势,随病情进展血浆VEGF水平升高.
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人工肝支持治疗戊型肝炎的临床效果
目的 观察人工肝支持系统(ALSS)治疗戊型肝炎的临床效果.方法 应用血浆置换(PE)、血浆灌流(PP)及血液灌流联合血液透析(HP+HD)方法治疗戊型肝炎病人39例,评价疗效并观察治疗前后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、清蛋白(ALB)、胆固醇(CHOL)、胆汁酸(TBA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及凝血酶原活动度(PTA)的变化.结果 ALSS可显著改善病人临床症状,治疗后肝功能明显改善,ALB、PTA较治疗前明显增高,血清TBIL、TBA水平降低(t=2.61～10.11,P<0.01),而对肾功能影响不大.PE、HP+HD和PP治疗对血清TBIL降低无明显影响.重型肝炎治愈好转率老年组低于非老年组(χ2=1.97,P<0.05).结论 ALSS可显著改善戊型肝炎病人临床症状及生化指标,提高治愈率,减少重症肝炎的发生率,特别是对老年戊型肝炎更为重要.
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HBV相关性肝细胞癌病人Fas检测及意义
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞癌病人外周血淋巴细胞表面所表达的Fas/FasL与血清sFas/sFasL的变化规律及意义.方法 对47例HBV相关性肝细胞癌病人、50例无症状HBV携带者及57例健康志愿者(健康对照组)外周血淋巴细胞的凋亡率、膜性Fas/FasL表达和血清sFas/sFasL含量进行检测.结果 与无症状HBV携带组及健康对照组比较,HBV相关性肝细胞癌组外周血淋巴细胞早期凋亡率增高,膜性Fas表达率升高,而FasL表达率则显著降低,差异有显著性(F=6.13～15.34,q=4.02～32.10,P<0.01);血清sFas含量升高,sFasL含量降低,差异有显著性(F=7.30、4.20,q=6.19～42.35,P<0.01).无症状HBV携带组与健康对照组各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 HBV相关性肝细胞癌病人体内依赖Fas介导的细胞毒性T淋巴细胞失去杀伤性识别作用,对淋巴细胞的清除能力下降,导致肿瘤细胞获得异常生存能力.
| 年 | 期数 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
