齐鲁医学杂志
Medical Journal of Qilu 제로의학잡지
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 青岛大学医学院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-0341
- 国内刊号： 37-1280/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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特异性沉默EBV潜伏期基因LMP1 pSUPER retro RNAi系统的构建
目的构建并筛选携带针对Epstein-Barr病毒(EBV)潜伏膜蛋白基因LMP1的pSUPER retro RNAi逆转录病毒载体以及稳定产毒的细胞克隆.方法用DNA重组技术,将60 bp能转录产生靶向LMP1小发夹RNA(shRNA)的寡核苷酸序列,定向克隆入逆转录病毒载体pSUPER retro,脂质体法将重组逆转录病毒载体转染包装细胞系PA317,G418筛选建立稳定产生逆转录病毒的细胞克隆.结果重组逆转录病毒载体经限制性内切酶酶切,电泳后可观察到7 167 bp和281 bp两条DNA条带;测序鉴定结果表明序列正确;重组载体转染包装细胞,可表达绿色荧光蛋白,经G418筛选,得到抗性细胞克隆.结论特异性沉默EBV潜伏期基因LMP1的pSUPER retro RNAi逆转录病毒载体以及稳定产毒的细胞系构建和筛选成功.
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牛磺酸和支链氨基酸对肝纤维化模型大鼠胶原代谢的影响
目的观察牛磺酸和支链氨基酸混合物(T&B)对四氯化碳(CCl4)致肝纤维化模型大鼠肝组织胶原代谢的影响.方法实验分为对照组、模型组和T&B不同剂量(0.5、1.0、2.0 g/kg体质量)组.用体积分数0.6的CCl4橄榄油溶液3 mL/kg体质量背部皮下注射,每周2次,共12周,制备大鼠肝纤维化模型.6周后,T&B组分别灌胃给予T&B 0.5、1.0、2.0 g/kg体质量,对照组和模型组灌胃给予等体积的生理盐水,每日1次,共6周.测定肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性,清蛋白(Abl)含量;肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、羟脯氨酸(Hyp)含量,并观察大鼠肝组织的病理变化.结果与对照组比较,模型组大鼠血清ALT、AST活性升高,Hyp、HA、LN含量升高,Abl含量降低,差异均有显著性(F=3.505～35.719,q=5.010～20.531,P<0.01).与模型组比较,T&B 1.0、2.0 g/kg体质量组大鼠血清ALT、AST活性降低,Hyp、HA、LN的含量降低,Abl含量增加,差异有显著性(q=2.875～7.111,P<0.05、0.01);肝组织学检查显示细胞外基质(ECM)沉积减少,肝纤维化程度减轻.结论 T&B能够通过保护肝细胞功能,调节胶原代谢,维持ECM代谢平衡,抑制肝纤维化的发生和发展.
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通过噬菌体筛选表达人CD59的CHO细胞结合的内化短肽
目的筛选并鉴定与表达人CD59的中国仓鼠卵巢(CHO)细胞特异结合的内化短肽,为设计具有拮抗CD59肿瘤逃逸活性的短肽药物奠定基础.方法以高表达人CD59的CHO细胞为靶,对噬菌体随机十二肽库进行5轮亲和筛选,并进行竞争结合实验,用ELISA法筛选噬菌体阳性克隆并对其进行DNA序列分析.结果随机挑选的10个克隆中有6个与人CD59结合力高,测序后得到2个高度同源的氨基酸序列. 结论获得了与高表达人CD59的CHO细胞结合的内化短肽序列,为进一步设计与肿瘤逃逸相关的CD59活性位点的短肽药物提供了参考依据.
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老年病人经尿道前列腺电切术中腰-硬联合麻醉应用
目的观察小剂量丁哌卡因和芬太尼腰-硬联合麻醉在老年病人经尿道前列腺电切术中麻醉效果和血流动力学参数改变.方法选择40例择期行经尿道前列腺切除术病人,年龄65～86岁,ASA Ⅰ～Ⅲ级,腰-硬联合穿刺,取L3～4蛛网膜下隙注入丁哌卡因3 mg+芬太尼20 μg混合液2 mL,然后向上置入硬膜外导管4 cm,术中酌情硬膜外注入17.3 g/L碳酸利多卡因2～4 mL.观察感觉阻滞、运动阻滞和血流动力学参数变化.当收缩压(SBp)下降到12.0 kPa或原收缩压30%以下时,静注麻黄素5～10 mg,心率(HR)低于55 min-1时,静注阿托品0.3～0.5 mg.结果 40例麻醉效果皆满意,腰麻前后SBp、舒张压(DBp)和HR比较无显著性差异(P>0.05).3例改变了手术方式和1例手术时间延长病人术中硬膜外注入了碳酸利多卡因2～4 mL,其中2例静注了麻黄素,2例静注了阿托品.结论小剂量丁哌卡因和芬太尼腰-硬联合麻醉在老年病人经尿道前列腺电切术中有良好的麻醉效果和稳定的血流动力学状态.
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献血员感染HBV窗口期血清学标志分析
目的探讨献血员感染乙型肝炎病毒(HBV)窗口期血清学标志的表现模式.方法 HBV血清学标志利用酶联免疫吸附试验(ELISA)以Alis多功能全自动酶免疫快速分析仪进行检测.采用聚合酶链反应(PCR)检测HBV DNA.为表述方便,将HBV血清学标记检测项目的表面抗原(HBsAg)、表面抗体(anti-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(anti-HBe)、核心抗体(anti-HBc)分别标为1～5,并分别以出现阳性项目的序号为该模式的代码.结果 41例献血员感染HBV窗口期血清病毒学标记模式为:"2"1例(2.44%),"25"1例(2.44%),"5"4例(9.76%),于3～6个月后对34例献血员随访血清病毒学标记模式为:"245"15例(44.12%),"2"9例(26.47%),"15"3例(8.82%),"25"2例(5.88%),"135"1例(2.94%),"24"1例(2.94%).结论献血员感染HBV窗口期血清免疫学标记的模式较为简单,经3～6个月后其血清免疫学标记的模式仍然较为简单,即使对献血员进行HBV五项筛查也解决不了献血员感染HBV窗口期的问题.
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急性脑梗死病人血白细胞计数及血清IL-6的变化
目的探讨急性脑梗死病人血白细胞计数及血清IL-6水平的变化及其临床意义.方法分别检测60例急性脑梗死病人(脑梗死组)急性期第1天白细胞计数及第1、3、7、14天血清IL-6水平,并与30例健康对照者(对照组)检测结果比较.结果与健康对照组相比,脑梗死组病人血白细胞计数明显增高(t=7.826,P<0.01),血清IL-6水平在各时间点均高于对照组(t=9.797～31.768,P<0.01).大梗死灶脑梗死组病人血白细胞计数及血清IL-6水平高于中梗死灶病人组(F=4.25、4.07,q=2.847、3.685,P<0.05)和小梗死灶病人组(q=2.976、3.563,P<0.05).重度脑梗死组病人血白细胞计数及血清IL-6水平均高于中度脑梗死组病人(F=5.657、5.463,q=4.457、5.628,P<0.01)和轻度脑梗死组病人(q=5.036、5.312,P<0.01).结论炎症反应可能是脑梗死病人急性期神经元损伤的原因之一;白细胞计数及血清IL-6水平的升高与疾病的严重程度有关,并可能成为疾病预后的判断依据.
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氟尿嘧啶和卡铂周围静脉给药与舌动脉灌注栓塞后药代动力学实验研究
目的研究对比经数字减影血管造影术(DSA)舌动脉介入灌注与经周围静脉给药两种途径抗癌药物在血和组织中浓度的不同变化.方法选4只杂种健康犬,分为两组,一组先静脉给予氟尿嘧啶(Fu)和卡铂(CBP)各75 mg,于给药后10 min、20 min、30 min、1 h、2 h、3 h、5 h、3 d、5 d、8 d静脉取血,于给药后10 min、20 min、30 min、3 d、5 d、8 d行舌及颊组织活检,应用高效液相色谱法(HPLC)测定血、组织中药物浓度;3周后行DSA超选择性舌动脉介入灌注抗癌药物栓塞,同上检测血、组织中药物浓度.另一组先行动脉给药,再行静脉给药,余同前组.结果 DSA超选择性舌动脉介入灌注抗癌药物栓塞后,血药浓度的衰减比静脉给药变慢,而舌组织中药物浓度显著增加,给药后10、20、30 min舌组织中Fu浓度是静脉用药组的25、20、4倍,颊组织中药物浓度是静脉用药组的25、44、25倍,差异有显著性(F=4.81～52.02,t=2.82～9.75,P<0.01、0.05).结论术前DSA动脉介入灌注抗癌药物栓塞,能减缓血药浓度的衰减,增加组织中药物浓度.
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2型糖尿病病人血浆同型半胱氨酸水平与心脑血管并发症的关系
目的探讨2型糖尿病(DM)并心、脑血管病变与血浆同型半胱氨酸(HCY)水平的关系.方法用化学发光法测定49例2型DM病人及51例正常对照者血浆HCY水平.结果 2型DM病人无并发症组及有心、脑血管并发症组血浆HCY水平均较正常对照组明显升高,有心、脑血管并发症组较无并发症组升高,差异均有显著性(F=5.77,q=2.82～12.66,P<0.05、0.01).高HCY血症组心、脑血管病的发生率较HCY正常组明显升高(χ2=4.72,P<0.05).结论高HCY血症可能是DM病人易并发心、脑血管病的危险因素,早期给予干预治疗可能有助于延缓并发症的发生发展.
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2型糖尿病视网膜病变危险因素分析
目的探讨2型糖尿病并发视网膜病变的危险因素.方法应用Logistic多因素回归方法,分析124例2型糖尿病病人的病程、血压、血糖、血脂等13个因素与糖尿病视网膜病变间的相关性.结果 2型糖尿病并发视网膜病变组与无视网膜病变组比较有更长的病程,较高的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖基化血红蛋白(t=2.369～5.870,P<0.05、0.01);糖尿病病程、糖基化血红蛋白与视网膜病变的发生呈显著正相关(OR=1.157、1.471,P<0.05).结论病程、糖基化血红蛋白是2型糖尿病视网膜病变的危险因素,控制高糖血症有助于防止视网膜病变的发生和发展.
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非诺贝特对大鼠主动脉MMP-9及PPARα表达影响
目的观察饱和脂肪酸对大鼠主动脉MMP-9及PPARα表达的影响及非诺贝特对其的保护作用.方法雄性Wistar大鼠30只,随机分为对照组、高脂组(HF组)、高脂加非诺贝特组(HF+FF组).分组喂养20周后,采用RT-PCR方法测定大鼠主动脉MMP-9和PPARα的mRNA水平;采用Western blot方法测定大鼠主动脉MMP-9和PPARα蛋白表达水平.结果 HF组大鼠主动脉MMP-9 mRNA及其蛋白水平均明显高于对照组(t=4.65、5.48,P<0.01);PPARα mRNA及其蛋白水平则低于对照组(t=2.52、2.98,P<0.05).HF+FF组PPARα mRNA及其蛋白水平明显高于HF组(t=4.51、6.29,P<0.01),而MMP-9 mRNA及其蛋白水平则明显低于HF组(t=5.62、5.97,P<0.01).结论非诺贝特可上调PPARα表达,下调MMP-9水平,从而对动脉粥样硬化的发生和发展可能起到保护作用.
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康寿灵含药血清对H2O2诱导的SH-SY5Y神经细胞损伤的保护作用
目的观察康寿灵含药血清对过氧化氢(H2O2)诱导的SH-SY5Y神经细胞损伤的保护作用.方法采用体外细胞培养的方法,建立SH-SY5Y神经细胞H2O2损伤模型.通过观察细胞形态,测定细胞存活率(MTT法)、乳酸脱氢酶(LDH)活性,检测康寿灵含药血清对SH-SY5Y神经细胞损伤的保护作用.结果同模型组比较,体积分数为0.05、0.10、0.15的康寿灵含药血清能减轻H2O2引起的SH-SY5Y神经细胞的损伤,明显提高细胞的存活率,减少LDH的释放量.结论康寿灵含药血清对H2O2诱导的SH-SY5Y神经细胞损伤具有明显的保护作用.
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HIF-1α、VEGF及IGF-Ⅰ蛋白在子宫内膜癌中的表达及其意义
目的研究低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)蛋白在子宫内膜癌中的表达及其意义,并探讨HIF-1α与IGF-Ⅰ及VEGF蛋白表达之间的关系.方法应用免疫组织化学PicTureTM方法检测HIF-1α、VEGF、IGF-Ⅰ蛋白在42例子宫内膜癌、10例子宫内膜不典型增生及20例正常子宫内膜组织中的表达情况,结合临床分期、病理分级进行分析.结果 HIF-1α、VEGF、IGF-Ⅰ蛋白在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生组织及子宫内膜癌组织中阳性表达率比较,差异有显著性(χ2=22.094～25.261,P<0.01).HIF-1α蛋白在子宫内膜癌组织中的阳性表达率Ⅰ期为42.11%,Ⅱ期为81.82%,Ⅲ期为83.33%,三者比较有显著性差异(χ2=7.435,P<0.05);HIF-1α蛋白的表达与病人发病年龄、病理分级无关(χ2=0.036、0.634,P>0.05).VEGF蛋白在子宫内膜癌组织中阳性表达率Ⅰ期为36.84%,Ⅱ期为81.81%,Ⅲ期为75.00%,三者比较差异有显著性(χ2=6.578,P<0.05);VEGF蛋白的表达与病人发病年龄、病理分级无关(χ2=1.879、0.097,P>0.05).子宫内膜癌组织中IGF-Ⅰ蛋白阳性表达率与病人发病年龄、临床分期及病理分级无关(χ2=0.190～0.791,P>0.05).子宫内膜癌组织中HIF-1α与VEGF蛋白表达呈显著正相关(r=0.469,P<0.01);IGF-Ⅰ与VEGF蛋白的表达呈显著的正相关(r=0.452,P<0.01);HIF-1α与IGF-I蛋白的表达无相关性(r=0.209,P>0.05).结论子宫内膜癌组织中HIF-1α、VEGF、IGF-I蛋白参与了子宫内膜癌的发生发展.子宫内膜癌组织中的HIF-1α、IGF-Ⅰ蛋白表达与VEGF呈正相关,IGF-Ⅰ蛋白与HIF-1α的表达无相关性,提示HIF-1α与IGF-Ⅰ可能通过上调VEGF蛋白的表达,促进肿瘤的血管生成而促进子宫内膜癌的发生.
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ROOT ZX根管长度测量仪临床应用评价
目的评价森田ROOT ZX根管长度测量仪临床应用价值.方法用根管长度测量仪对108例根管进行根管测量,以此长度进行根管预备后,按测量长度插入牙胶尖摄X线牙片,计算出实际根管长度,求得测量准确率.结果 ROOT ZX测量准确率为92.6%.结论 ROOT ZX根管长度测量仪应用安全可靠、准确率高.
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扇贝多肽对UVB损伤HaCaT细胞ERKs/MAPKs通路的影响
目的探讨扇贝多肽(PCF)对中波紫外线(UVB)辐射损伤HaCaT细胞的作用及对细胞外调节激酶-丝裂原活化蛋白激酶(ERKs/MAPKs)通路的影响.方法建立UVB(20 mJ/cm2)对体外培养的HaCaT细胞辐射损伤的病理模型,实验分为对照组、模型组、UVB+5.69 mmol/L PCF组、UVB+2.84 mmol/L PCF组、UVB+1.42 mmol/L PCF组和UVB+5.69 mmol/L维生素C组.琼脂糖凝胶电泳观察各组不加入或分别加入Caspase-3抑制剂(DEVD-FMK)、ERKs通路抑制剂(PD98059)后的细胞凋亡情况;Western blot检测ERKs、MEKs磷酸化与非磷酸化的活性.结果 PCF能剂量依赖性地减少UVB所致的HaCaT细胞DNA片段的出现;预先应用ERKs通路抑制剂可使DNA片段增加;预先应用Caspase-3抑制剂使DNA片段减少;PCF还能提高磷酸化ERKs、MEKs的活性,但不影响总的ERKs、MEKs的含量.结论 PCF能抑制UVB辐射诱导的细胞凋亡,对UVB辐射损伤的细胞具有保护作用.其作用通过调节ERKs/MAPKs的信号通路和Caspase级联反应实现.
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GM-CSF及性激素水平对卵泡和早期胚胎发育的影响
目的探讨超促排卵周期取卵日(OPU)卵泡液中粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)及性激素水平对卵泡发育、卵子受精、卵裂及胚胎质量的影响.方法用控制性超促排卵进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗60例因输卵管因素不孕病人,在取卵时留取第一管清亮卵泡液,分别用酶联免疫吸附试验法(ELISA)和酶免疫分析法(EIA)测定60例卵泡液中GM-CSF浓度和促黄体生成素(LH)、孕酮(P)和雌二醇(E2)的含量,卵泡液按相应卵母细胞的成熟度、受精情况、卵裂和胚胎质量分组分析.结果成熟卵泡组卵泡液中GM-CSF、LH和P水平均高于未成熟组(t=2.35～5.05,P<0.05),受精组卵泡液中GM-CSF、LH、P水平均高于未受精组(t=2.36～4.01,P<0.05);卵裂组与未卵裂组、高质量胚胎组与低质量胚胎组卵泡液中GM-CSF、P和LH水平无显著性差异(t=0.97～1.64,P>0.05);妊娠组GM-CSF和LH浓度高于未妊娠组(t=25.83、2.36,P<0.05),而孕酮含量无显著性差异(t=1,68,P>0.05);雌二醇浓度在各组间无明显差异(t=0.03～0.70,P>0.05).卵泡液GM-CSF与E2水平呈正相关(r=0.321,P<0.01),与P和LH水平无相关性(r=0.145、0.147,P>0.05).结论 OPU卵泡液中GM-CSF和LH浓度与相应卵泡的卵母细胞成熟及其后的受精有关,而与卵裂及胚胎质量无关, 卵泡液中适量黄体生成素和P促进卵母细胞的成熟.卵泡液中GM-CSF与E2有相关性,提示E2对卵泡液中的GM-CSF水平有调节作用.
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腰椎间盘细胞不同培养方法细胞分裂指数检测对比
目的探讨更具有优越性的腰椎间盘细胞培养方法.方法 16例胎儿及成人腰椎间盘细胞分别进行单层培养和立体培养,检测细胞分裂指数,进行对比分析.结果立体培养细胞指数生长期分裂指数较单层培养细胞明显增高(t=5.49～9.61,P<0.05),细胞稳定生长期两者分裂指数无明显差异(P>0.05).结论立体培养的细胞较单层培养者具有更大的生物学活性.
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阈下量倍频固体激光对年龄相关性黄斑变性的治疗效果
目的探讨阈下量倍频固体激光治疗年龄相关性黄斑变性(ARMD)的方法和疗效.方法对患年龄相关性黄斑变性的30例(32只眼)病人,应用倍频(532 nm)固体激光治疗,术后随访,对比治疗前后视力、眼底及眼底血管荧光造影(FFA)变化.结果本组视力提高16只眼(50.0%),视力稳定12只眼(37.5%),视力下降4只眼(12.5%).术后FFA显示视网膜渗出吸收及脉络膜新生血管消失20只眼(62.5%),无变化8只眼(25.0%),络膜新生血管复发4只眼(12.5%).结论倍频固体激光治疗年龄相关性黄斑变性具有高度安全性,能够治疗其并发症,并能阻止和延缓其视力下降.
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口腔医用冰的药理作用
目的探讨口腔医用冰(简称口冰)的药理作用,为临床用药提供依据.方法制备二甲苯致小鼠耳部炎症、琼脂致大鼠足肿胀急性炎症模型,大鼠琼脂肉芽肿慢性炎症模型,观察口冰对炎症的作用;采用热板法进行小鼠热刺激性疼痛试验,断尾法测定小鼠出血时间,观察口冰对小鼠疼痛及出血时间的影响.结果口冰局部应用能抑制小鼠耳部肿胀、大鼠足肿胀,抑制大鼠肉芽肿,延长疼痛潜伏期,缩短小鼠出血时间.结论口冰有抗炎镇痛止血作用.
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茶多酚对D-半乳糖诱导衰老小鼠红细胞氧化损伤影响
目的观察茶多酚对衰老小鼠红细胞氧化损伤的影响.方法对以D-半乳糖诱导衰老小鼠模型分别以低、中、高剂量的茶多酚灌胃30 d,测定小鼠红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量,红细胞膜Na+-K+-ATPase活性和唾液酸含量.结果模型组红细胞SOD活性、Na+-K+-ATPase活性和唾液酸含量与正常对照组比较显著下降,茶多酚给药组小鼠红细胞SOD活性、细胞膜Na+-K+-ATPase活性和唾液酸含量较正常对照组明显增高,MDA含量降低,在各给药组中以茶多酚大剂量组的作用强.结论茶多酚能增强机体抗氧化能力,减少自由基对生物膜的损伤,维持细胞膜的稳定性,具有抗衰老作用.
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城市社区居民艾滋病知识与态度调查
目的了解城市社区居民对艾滋病的认知水平.方法采用整群随机抽样与单纯随机抽样相结合的方法,在青岛市区抽取800名居民作为调查对象,调查内容包括艾滋病知识、态度.结果在750份有效问卷中,有87.8%的居民知道艾滋病,电视或广播(89.8%)是居民获得艾滋病知识的首要途径.居民对艾滋病3条传播途径回答全部正确率为73.7%,中学生回答正确率高于一般居民(χ2=11.28,P<0.01);对7条非传播途径回答全部正确率为10.8%.有20.1%的居民对艾滋病病人或病毒感染者持积极态度.结论城市一般居民艾滋病认知水平较低,应针对一般人群加强艾滋病知识宣传教育.
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水通道蛋白-4对蛛网膜下隙出血后脑水肿的影响
目的研究大鼠蛛网膜下隙出血(SAH)后脑水肿病理过程中水通道蛋白-4(AQP-4)的表达与脑水肿形成之间的关系.方法采用大鼠断尾取血,枕大池注入自体血的方法制作大鼠SAH模型,用干湿质量法和免疫组化法分别检测SAH后不同时间段脑含水量和AQP-4蛋白表达的变化.结果 SAH后8 h,脑组织AQP-4蛋白在脑水肿区表达开始增强,至2 d达到高峰,此时脑组织严重水肿;第7天,AQP-4的表达已减少,脑水肿减轻.结论 SAH后AQP-4表达明显增强,与脑水肿呈正相关关系.AQP-4可能在SAH后脑水肿的形成过程中起重要作用.
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高血压肾硬化病人血清中TIMP-1含量的变化及意义
目的探讨基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在高血压肾硬化发生及发展过程中作用.方法利用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法,分别对20例原发性高血压、20例高血压肾硬化、20例高血压肾硬化尿毒症病人外周血TIMP-1含量进行检测.结果高血压肾硬化尿毒症组、高血压肾硬化组血清中TIMP-1的含量均高于原发性高血压组,差异有显著性(F=208.97,q=30.87、22.96,P<0.01);高血压肾硬化尿毒症组血清中TIMP-1的含量高于高血压肾硬化组,差异有显著性(q=7.95,P<0.01).结论 TIMP-1含量增高在高血压性肾小球硬化和肾间质纤维化的发生及发展过程中起着重要作用.
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腰大池灌注林格液加脑室外引流治疗全脑室出血28例分析
脑室出血是一种非常严重的临床急症,病死率高.2002年8月～2005年1月,我科采用腰大池灌注林格液加脑室外引流术治疗全脑室积血病人28例,取得较好效果,现报告如下.
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中西医结合治疗溃疡性结肠直肠炎100例临床分析
溃疡性结肠炎是临床常见病,疑难病,常呈慢性反复发作.2000～2005年,作者采用中西医结合方法治疗该病病人100例,效果较好.现报告如下.
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双针法星状神经节阻滞治疗心绞痛21例临床分析
心绞痛是由心肌急剧的、暂时性的缺血、低氧引起的胸骨后不适感,是心肌血氧供需失衡的结果.临床多采用硝酸甘油、β受体阻滞剂等药物治疗,但不稳定型心绞痛常常难以缓解.本文对21例服用硝酸甘油无缓解的心绞痛病人试用星状神经节阻滞治疗,现将结果报告如下.
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药物性肝病35例临床分析
药物性肝病(DILD)是指由于药物或(和)其代谢产物引起的肝脏损害.可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人,在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害,均称药物性肝病,其表现与人类各种肝病的表现相同,可以表现为肝细胞坏死、胆汁淤积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等.
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双氯芬酸乳胶剂超声波透入治疗颞下颌关节紊乱病的效果
颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔科临床的常见病和多发病[1].本病疗效差.我科采用双氯芬酸乳胶剂超声波透入治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
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小梁切除术46例临床分析
小梁切除术是目前国内外常用的抗青光眼手术方式,广泛应用于各种类型的青光眼.板层巩膜下小梁切除术较传统的巩膜全层滤过术,由于在滤过口上覆盖着一层半厚的巩膜组织,因而较少形成囊样薄壁滤过泡,减少了眼内感染的机会,降低了术后房水过多渗漏、前房延迟恢复等并发症.然而,巩膜瓣制作不良、术后巩膜瓣形成瘢痕粘连、阻塞滤过道等是手术失败的主要原因.因而巩膜瓣的制作非常重要.2003年11月～2004年11月,作者利用巩膜隧道刀在小梁切除术中制作巩膜瓣治疗青光眼病人46例,收到良好效果.现报告如下.
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腰椎滑脱症椎弓峡部CT扫描方法介绍
目前腰椎滑脱症CT扫描方法国内尚无统一标准[1].通常使用椎间盘薄层扫描,这种方法检查的是椎间盘病变,常将椎弓峡部遗漏,给CT诊断该症带来困难.本研究采用平行法与垂直法CT扫描观察腰椎滑脱症,取得了较好的效果.现报告如下.
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腮腺区开放性损伤的治疗
腮腺区开放性损伤在临床上较常见,早期做出正确的诊断并及时正确处理,可有效避免涎漏、永久性面瘫及FRESH综合征的发生.1997～2003年,我科共收治腮腺区损伤的病人42例,均早期行手术治疗,效果满意.现报告如下.
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凯西莱及生脉注射液对乳癌术后诺维本并表阿霉素化疗毒性作用影响
诺维本及表阿霉素(NE)联合化疗为治疗Ⅱ～Ⅲ期乳癌的常用化疗方案之一,有效率为82%[1].但由于其毒性较大,大大影响了其临床应用.为研究减轻其毒性作用的方法,2003年2月～2004年2月,我们对60例乳癌改良根治性手术后行NE化疗的病人,采用凯西莱+生脉注射液进行辅助治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
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持续正压通气在高血压并睡眠呼吸暂停综合征治疗中的应用
高血压的独立危险因素有多种,其中之一为睡眠呼吸暂停综合征(SAS)[1],SAS引起的高血压多是难治性的,单纯药物降压治疗效果不佳[2],需要持续正压通气(CPAP)治疗.我们对20例高血压并SAS的病人进行了CPAP治疗,疗效较好.现报告如下.
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重复肾输尿管畸形的影像学诊断
重复肾输尿管是泌尿系统先天畸形,属少见病,发病率仅为0.65%[1],多因并发肾积水、输尿管异位开口及输尿管囊肿、感染等而就诊.我院自1994～2004年共收治该病人15例,现对其进行回顾性分析,旨在提高对先天性重复肾输尿管畸形的诊断水平.
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慢性盆腔炎病人的康复护理
慢性盆腔炎是妇科常见病之一,多由于急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或者病人体质差,病程迁延所致.当机体抵抗力降低时,慢性盆腔炎可急性发作.本文对慢性盆腔炎的康复护理体会介绍如下.
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微血管减压治疗舌咽神经痛的护理
舌咽神经痛是一种局限于舌咽神经或者迷走神经耳咽支分布区的频发短暂发作性剧烈疼痛,采取微血管减压治疗舌咽神经痛能安全、有效解除病人的痛苦.我院1998年4月～2004年10月收治6例舌咽神经痛病人,均行微创手术治疗,效果满意,现将护理体会报告如下.
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可膨胀型阴茎假体植入术病人手术前后的护理
阴茎假体植入术是成熟男性勃起功能障碍(ED)病人恢复自信,维持家庭关系,满足夫妻性生活的一种治疗方法.该术式假体的隐匿性强,而且接近生理功能的勃起,病人易于接受.2001年2月～2003年10月,我院采用国产三件套阴茎假体植入术治疗截瘫ED病人7例,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下.
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新时期ICU护理质量管理的思路
质量管理是医院管理永恒的主题,护理质量管理是护理管理的核心.随着社会环境、服务需求的变化,国人的医疗价值观和利益格局也发生了改变.作者认为ICU护理人员需要思考新时期的护理质量管理,以使ICU这个特殊的医疗部门适应医疗改革的步伐.
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腹腔镜外科手术护理体会
腹腔镜技术无论是在外科还是在妇科都具有越来越突出的临床诊治价值,其突出特点是手术创伤小,病人痛苦少,术后康复快.随着设备器械的不断改进和技术上的进步,腹腔镜技术迅速扩展应用于多学科、多病种,成为临床工作中一项重要的检查治疗手段.因此,腹腔镜手术术前的器械准备、术中配合、术后设备器械的保养等不容忽视.
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老年病人心理护理过程中存在的问题
随着生活水平的提高,疾病谱的转变,老年病人在病人中所占比例越来越大.在老年病人的诊治过程中,由于疾病对病人死亡威胁时时存在,再加上诊疗的创伤和痛苦,如陌生的环境、缺少亲人的陪伴、生活自理能力差、其他病人死亡以及医护人员严肃的表情和紧张的工作等因素的影响,病人的情绪表现多种多样,有焦虑、心理否认、抑郁、恐惧、依赖、急躁和绝望等.
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脑积水脑室-腹腔分流术后并发症的观察及护理
脑积水有效的治疗方法是进行脑室-腹腔分流术.脑室-腹腔分流术是把-组带单向阀门的分流装置置入体内,将脑积液从脑室分流到腹腔吸收.但是,脑积水分流术常会因各种并发症而失败,因此加强临床观察和护理,及早处理各种并发症至关重要.2000年1月～2004年12月,我院采用脑室-腹腔分流术治疗脑积水86例,现将其术后的临床观察与护理报告如下.
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胸主动脉瘤手术53例配合体会
胸主动脉瘤的人群年发生率为5.9/10万,内科保守治疗的早期病死率大于50%,外科手术是唯一有效的治疗方法.2001～2005年,我院心外科成功为53例胸主动脉瘤病人实施了手术,效果较好.现将手术护理体会总结如下.
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产科护理临床教学与实习带教体会
产科学是一门贯穿妇女妊娠、分娩、产褥全过程的科学,完善的产科护理是母婴安全的重要保证.因此,产科是个比较特殊的科室,其护理工作与其他科室相比有着明显的差异,护理对象是孕产妇和新生儿,而非真正概念中的病人.我院是一所综合性三级甲等医院,承担着多所医学院校的临床带教工作.如何做好护理实习生的临床带教、提高实习生的操作技能和服务意识,是带教的关键.现将产科护理的临床教学与实习带教体会总结如下.
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称谓艺术与心理疏导在特殊人员门诊工作中的应用
随着我国医疗保险制度改革的实施,2000年7月我市也开始实行了城镇职工基本医疗保险试点工作.按照上级领导的部署,我院在建立医疗保险(以下简称"医保")管理体系的同时,成立了特殊人员门诊,专门接诊离休、优诊、副市级以上领导等特殊人员,为他们提供预防、医疗和保健工作.在对病人优质、周到服务的过程中,恰当的称谓和心理疏导对缓解医患矛盾和特殊人员心理保健可起到重要的作用.现将体会报告如下.
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唾液中抗癫痫药物浓度测定在临床合理用药中的意义
目前,临床上抗癫痫药物的治疗药物监测(TDM)主要是分析血液样品,但近30年来,唾液用于药物浓度监测及药代动力学研究逐渐增多.实验已经证明,唾液中的药物浓度与血中未与蛋白结合的游离药物浓度有线性关系.从唾液中药物浓度计算血浆中药物浓度具有无创性.本文就近年来国内外唾液中药物浓度分析在临床中的研究进展作一简要综述.
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微型种植体支抗在口腔正畸中的应用研究
口腔正畸中的支抗控制是多数正畸病例治疗成败的一个关键性问题.有学者认为,支抗不足是阻碍正畸水平提高的主要障碍之一.种植体支抗直接以坚硬的骨骼作为支抗力的承受者,将口外支抗变为口内支抗[1],可以提供稳定、高效的支抗力,特别是近年来发展迅速的微型种植体支抗系统,由于其良好的性能,受到了国外正畸学者的密切关注.微型种植体支抗系统与以往正畸种植支抗系统大不同在于它的种植体不依赖与骨结合进行固位,而是依靠种植体与骨组织之间的机械嵌合力.根据其形状,可分为以下两类.
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可溶性黏附分子与风湿免疫性疾病
黏附分子(AM)是一类介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质间黏附作用的膜表面糖蛋白,它们分布于细胞膜表面或细胞外基质中,以受体-配体相对应的形式发挥作用,导致细胞与细胞间、细胞与基质间或细胞-基质-细胞间的黏附.
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热休克蛋白与视网膜色素上皮细胞的保护
热休克蛋白(HSPs)广泛存在于人、动物、微生物及植物细胞内,几乎所有的细胞均能合成HSPs.它能快速、短暂调整应激过程中的细胞,保护细胞免受损伤,并有助于细胞恢复正常的结构和功能,在维持组织细胞的自身稳定及抵御外界环境损伤等方面具有重要作用.
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浅谈我院的继续医学教育管理工作
卫生事业要发展,教育是基础,人才是关键.继续医学教育是卫生技术人员不断学习新理论、新知识、新技术和新方法的一种终身教育,它既是医学教育的重要组成部分,同时又是卫生人力资源开发的主要途径和重要手段,是卫生技术队伍建设的重要内容,对培养高层次卫生人才,推动卫生事业改革与发展,具有重要作用.
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以EVANS综合征为首发症状的胃淋巴瘤1例
病人,男,70岁.因"反复乏力、茶色尿3年半,皮肤瘀斑7个月,发热伴腹胀半月"入院.病人3年半前无明显诱因出现乏力、浓茶色尿.血常规:Hb 30 g/L,PLT 110×109/L,WBC 7.2×109/L,网织红细胞0.1,直接COOMB试验(+).诊断为自身免疫性溶血性贫血,给予泼尼松60 mg/d治疗,血常规渐恢复正常,后泼尼松逐渐减量至10 mg/d,病情一直平稳.
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RKH综合征并右侧孤立肾及输尿管下端狭窄1例
病人,25岁,因无月经来潮入我院.自述无周期性下腹痛及其他明显不适.查体:身高163 cm,女性形态,一般情况可,第二性征发育正常,双侧乳房发育正常.妇科检查:外阴发育良好,无阴道口,阴道前庭相当于阴道口处可见一较浅的凹陷.肛诊:盆腔内未扪及子宫体.B超检查示先天性无子宫,左肾缺如,右肾积水.行染色体检查,核型分析为46,XX.
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麻醉深度监测与全麻管理
近年来,随着麻醉学的发展,特别是新的全麻药物的不断出现,引起了临床麻醉技术的不断变革,同时也带来了麻醉管理的新问题,这就促使人们对全身麻醉的基本理论(包括麻醉本质及成分、全麻的机制、麻醉深度的概念等)进行更深入研究,其中麻醉深度的定义及监测为这些问题的关键,这对提高麻醉管理水平,改善麻醉质量具有重要影响.
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盆腔腹膜后肿瘤4例误诊分析(摘要)
腹膜后肿瘤发病率较低,起病隐匿,术前误诊率较高.1995年7月～2004年1月,我院妇科收治盆腔腹膜后肿瘤4例,术前均误诊为其他疾病.现将误诊原因分析如下.
| 年 | 期数 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
