齐鲁医学杂志
Medical Journal of Qilu 제로의학잡지
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 青岛大学医学院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-0341
- 国内刊号： 37-1280/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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表皮生长因子与妊娠期糖尿病的关系
目的 探讨表皮生长因子(EGF)与妊娠期糖尿病(GDM)发病的关系.方法 采用放射免疫法测定30例GDM病人(GDM组)及30例正常孕妇(对照组)母体血清及脐血中EGF的水平.采用免疫组织化学法测定葡萄糖及胰岛素刺激前后两组胎盘组织中EGF受体(EGFR)的表达.结果 GDM组EGF、EGFR水平均明显高于对照组(t=8.79～55.88,P<0.01);胰岛素及葡萄糖刺激后两组EGFR表达水平均明显增加(t=85.02～112.28,P<0.01).结论 EGF与GDM的发病可能无明显关系,而与其合并巨大儿有关.其受体水平升高可能是高糖血症、高胰岛素血症刺激的结果.
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银杏叶提取物EGb761对老化红细胞的保护作用
目的 观察银杏叶提取物EGb761对红细胞老化的影响,探讨其延缓红细胞衰老的机制.方法 采用37℃温箱孵育模拟红细胞的自然衰老过程.比较单纯衰老组、不同浓度EGb761保护组(EGb761的浓度分别0.002、0.010、0.050、0.250 g/L)和正常红细胞组(正常对照组)老化红细胞丙二醛(MDA)含量、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性及红细胞膜骨架结构.结果 与正常对照组比较.单纯衰老组红细胞MDA含量明显增高,SOD活性明显下降,细胞膜骨架结构破坏;不同浓度EGb761保护组衰老红细胞的MDA含量明显降低,SOD活性明显升高,差异均有极显著性(F=193.95、361.41,q=6.08～113.29,P<0.05、0.01),细胞膜骨架结构破坏也减轻,且随着其浓度增高作用逐渐增强.结论 EGb761能在细胞膜水平上延缓氧自由基引发的脂质过氧化作用导致的红细胞老化过程,保护红细胞及其膜骨架结构.
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抗精神病药物对精神分裂症病人血糖的影响
目的 探讨抗精神病药物对精神分裂症病人血糖的影响.方法 将152例精神分裂症病人随机分为氯丙嗪组、利培酮组和阿立哌唑组,分别给予氯丙嗪、利培酮、阿立哌唑治疗.于治疗前和治疗后1、3、6个月检测空腹血糖.结果 氯丙嗪组治疗后6个月血糖较治疗前升高,差异有显著性(F=2.680,q=3.774,P<0.05);血糖变化率显著高于利培酮组和阿立哌唑组(F=3.746,q=3.559、3.342,P<0.05).利培酮组和阿立哌唑组治疗前后血糖差异无显著性(F=1.419、0.270,P>0.05).结论 长期服用氯丙嗪会升高精神分裂症病人血糖,尤其是40岁以上的病人;利培酮和阿立哌唑对血糖影响较小.
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弥可保治疗原发性青光眼视功能损害的效果
目的 探讨弥可保对原发性青光眼视功能损害的治疗作用.方法 将用药物或手术控制眼压≤2.793 kPa原发性青光眼病人46例58眼随机分为治疗组和对照组.治疗组给予弥可保500 μg口服,每天3次.对照组单纯监测眼压,治疗6个月.复查视野平均视敏度缺损(MD)值及进行视盘光学相干断层(OCT)扫描分析.结果 治疗后治疗组病人视野MD、视盘盘沿面积与治疗前及对照组比较明显提高(t=2.259～3.076,P<0.05).结论 弥可保对原发性青光眼有较好的疗效,可以明显改善病人视神经功能及视盘部分结构参数.
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美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎效果
目的 观察美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果.方法 将40例活动期UC病人,随机分为美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗组(20例)和美沙拉嗪对照组(20例),治疗4周后观察两组临床疗效及结肠镜下改变.结果 治疗组临床症状改善和总体疗效优于对照组(P=0.03～0.04;u=2.127,P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(X<'2>=4.514,P<0.05).结论 美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗UC可显著提高疗效并减少不良反应.
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血清RBP4与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗关系
目的 探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素抵抗的关系.方法 采用酶联免疫吸附法测定了30例GDM病人(GDM组)及30例糖耐量正常孕妇(对照组)血清RBP4水平,葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG),放射免疫法检测空腹胰岛素(FIN),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 GDM组血清RBP4水平显著高于对照组(t=8.298,P<0.05).GDM组FPG、FIN及HOMA-IR水平明显高于对照组(t=7.259～16.409,P<0.05).GDM组血清RBP4水平与HOMA-IR呈明显正相关(r=0.744,P<0.05).结论 GDM病人血清RBP4水平升高,可能参与了糖尿病胰岛素抵抗的发生.
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64排螺旋CT在主动脉夹层诊断中的应用
目的 探讨64排螺旋CT全程、双期扫描结合重建技术在主动脉夹层诊断中的应用.方法 对40例主动脉夹层病人的64排螺旋CT扫描血管成像资料进行回顾性分析.结果 40例全部能辨别真假腔.按De-BaKey分型属于Ⅰ型17例.Ⅱ型1例,Ⅲ型22例.25例显示破口,主动脉弓3大分支或部分分支受累13例.累及腹腔干6例,累及肠系膜上动脉5例,累及右肾动脉7例.累及左肾动脉12例,累及髂动脉19例.并发心包积液7例,胸腔积液13例,肺动脉栓塞1例.结论 64排螺旋CT全程、双期扫描结合重建技术能够明确诊断主动脉夹层,具有较高临床应用价值.
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低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少的效果
目的 观察低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少的效果和安全性.方法 109例病人随机分为治疗组56例,对照组53例.治疗组采用低分子肝素5 000 U/d皮下注射.对照组采用丹参400 mg/d静脉滴注.两组同时静脉补液1 000 mL/d,7 d为1疗程.1疗程后复杏羊水指数,并比较两组剖宫产率、产后出血量和新生儿窒息率.结果 两组治疗后羊水指数均有所增加,但治疗组的羊水指数较对照组明显升高(t=8.09,P<0.05);治疗组的剖宫产率较对照组明显降低(X<'2>=11.56,P<0.05);治疗组产后出血量较对照组明显减少(t=2.82,P<0.05);两组新生儿轻度和重度窒息率比较差异无显著性(P>0.05).结论 低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少效果优于传统的治疗药物丹参,可以显著增加羊水指数,改善妊娠结局.
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盐酸硫必利治疗乙醇所致精神障碍的效果
目的 对硫必利治疗乙醇所致精神障碍的疗效及安全性进行评价.方法 将38例乙醇所致精神障碍病人随机分为治疗组和对照组各19例,治疗组应用硫必利治疗,剂量0.2～0.6 g/d;对照组应用地西泮治疗,剂量20～30 mg/d,观察时间均为10 d,采用简明精神病量表(BPRS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 治疗组和对照组的显效率分别为78.9%和84.2%,两组比较差异无显著性(P>0.05);对照组出现白细胞减少1例,GPT轻度升高1例,而治疗组仅出现口干2例.视物略模糊2例.轻度静坐不能1例.未出现严重不良反应.结论 盐酸硫必利注射液可以明显改善慢性乙醇中毒引起的神经精神症状,其疗效与地西泮注射液相当,且不良反应少,安全性好.
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黄芪对过敏性紫癜病儿肾损害的预防效果
目的 观察中药黄芪预防过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床效果.方法 将96例过敏性紫癜(HSP)病儿随机分为黄芪治疗组(50例)和对照组(46例).两组给予相同的基础治疗,黄芪治疗组同时口服黄芪颗粒,每次3～4 g,每日2次,共8周.随访9～12个月,观察两组肾损害发生情况和HSP反复情况.结果 黄芪治疗组随访期间11例(22.0%)发生HSP反复情况,明显少于对照组(X<'2>=4.156,P<0.05);黄芪治疗组HSPN发生率明显低于对照组(X<'2>=4.697,P<0.05);黄芪治疗组病儿HSPN出现时间为发病后(68.1±43.6)d,对照组为(11 5.8±49.1)d,两组间比较差异有显著性(t=2.193,P<0.05);对照组并HSPN者中53.3%的病儿发生在HSP发病后3个月内,而黄芪治疗组并HSPN者中71.4%的病儿发生在起病3个月内.两组病儿发生肾损害的程度比较差异无显著意义(P>0.05).结论 黄芪能有效减少HSP反复,预防或降低HSPN的发生,具有显著的肾保护作用.
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阿德福韦酯并薄芝糖肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎效果
目的 观察阿德福韦酯联合薄芝糖肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果.方法 60例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病人随机分为治疗组和对照组.两组阿德福韦酯用量皆为10 mg,每天1次口服,共48周,治疗组间时加用薄芝糖肽4 mL,以50 g/L的葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,每天1次,共12周.结果 治疗组治疗12周后谷丙转氨酶复常率与对照组比较差异有显著性(X<'2>=4.29,P<0.05).治疗组各时间段HBV DNA阴转率显著高于对照组(X<'2>=4.34～5.08,P<0.05).结论 阿德福韦酯联合薄芝糖肽治疗慢性乙型肝炎疗效肯定,值得推广应用.
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反复呼吸道感染儿童血浆MBL水平及基因突变特征
目的 探讨血浆甘露聚糖结合凝集索(MBL)水平及基因多态性与儿童反复呼吸道感染(RRTI)的关系.方法 选择110例RRTI儿童及111例健康儿童(均为汉族)为研究对象.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测其血浆MBL水平,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测MBL基因第一外显子54密码子、57密码子基因型和多态性.结果 RRTI儿童血浆MBL水平显著低于健康儿童组(t=7.19,P<0.01);各年龄段RRTI儿童血浆MBL水平均明显低于同年龄段健康儿童组(t=2.15～3.55,P<0.05、0.01),但RRTI儿童各年龄段间比较差异无显著性(P>0.05).RRTI组MBL水平低下者检出率(23%)显著高于健康儿童组(6%)(X2=9.12,P<0.01),MBL基因第一外显子54密码子基因型GGC/GGC、GGC/GAC、GAC/GAC分别对应高、中及低血清MBL水平.RRTI组MBL基因第一外显子54密码子等位基因GAC及GGC/GAC型突变杂合子频率显著高于健康儿童组(X<'2>=4.47～5.64,P<0.05).两组均未检出57密码子突变个体.结论 MBL缺陷是RRTI的重要原因.与低MBL水平相关的MBL基因第一外显子54密码子等位基因GAC是儿童RRTI的危险因素.
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性疾病效果观察
目的 研究舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘和变应性鼻炎的疗效及安全性.方法 治疗组40例,舌下含服粉尘螨滴剂进行特异性免疫治疗的同时使用对症药物治疗;对照组50例,仅接受对症药物治疗.治疗前和治疗后3、6个月,比较两组哮喘和鼻炎症状评分.结果 治疗后,两组病儿症状评分均较治疗前有所下降,差异有显著性(t=2.10～3.06,P<0.05).且治疗组的哮喘和鼻炎症状评分均较对照组低.差异有显著性(t=2.17～7.81,P<0.05).脱敏治疗中均未出现严重不良反应.结论 使用粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘和变应性鼻炎是安全、有效的,且采用舌下脱敏联合对症药物治疗效果优于单纯使用对症药物治疗.
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心理干预对64层螺旋CT冠状动脉成像病人的影响
目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉成像检查中心理干预重要性及获得佳图像的影响因素.方法 将182例行64层螺旋CT冠状动脉造影检查病人随机分为干预组(n=92)和对照组(n=90).对照组检查前给予一般的指导和口服倍他乐克.由扫描技术员按CT机器扫描同步录音模式训练受检者呼吸和屏气;干预组检查前、中、后给予受检者系统心理护理干预,检查前训练呼吸(指导屏气训练)和口服倍他乐克.比较两组病人心理状况、检查过程心率波动>15 min<'-1>的发生率、检查成功率.结果 干预组检查前心率、心理状态较对照组稳定;检查过程心率波动>15 min<'-1>的发生率较对照组低,检查成功率较对照组高.差异均有显著性(X<'2>=8.802、6.734.P<0.05).结论 64层螺旋CT冠状动脉检查中实施适当心理护理干预能有效减轻病人焦虑、恐惧心理,缩短检查时间,稳定心率,提高冠状动脉成像质量及检查成功率.
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解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的效果
目的 探讨股骨上段解剖型锁定钢板锁定股骨颈内侧皮质在治疗各型股骨粗隆问骨折中的效果.方法 2008年6月-2010年3月,我科对13例股骨粗隆间骨折病人,采用闭合复位解剖型锁定钢板内固定术治疗,骨折近端采用3枚自攻长锁定螺钉固定,其中1枚拧入股骨颈内,余2枚经股骨颈并穿出内侧皮质;远端采用自攻锁定螺钉和普通螺钉固定.结果 13例病人获得3～12月随访.骨折均愈合,无明显髋内翻畸形及内固定物松动、断裂等;根据股骨粗隆间骨折的SANDERS创伤性髋关节评定标准:优12例,良1例,优良率100%.结论 解剖型锁定钢板锁定股骨颁内侧皮质治疗股骨粗隆间骨折,创伤小,手术时间短,固定可靠,并发症少,骨折愈合率高,病人能早期活动,临床效果优良.
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慢性肾脏病与胰岛素抵抗的关系
目的 探讨慢性肾脏病(CKD)与胰岛素抵抗的关系.方法 选取2006年7月-2008年12月在我科住院治疗的CKD 3～4期病人56例,以同期35例健康体检者作为正常对照组.测量两组身高、体质量、腰围、血浆葡萄糖、胰岛素、三酰甘油、总胆圊醇、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白和白细胞介素6,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 CKD组与正常对照组之间空腹胰岛素、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白、白细胞介素6水平和HOMA-IR、腰围、体质量指数差异均有显著性(t=1.755～18.045,P<0.05、0.01).结论 CKD病人存在着胰岛素抵抗,HOMA-IR可作为CKD病人发生胰岛素抵抗的预测因子.
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饮食及心理护理对妊娠剧吐的效果
目的 探讨妊娠剧吐的有效护理措施.方法 妊娠剧吐病人77例,随机分为观察组41例和对照组36例,两组均在积极治疗的同时施以基础护理,观察组在此基础上再施以心理护理和饮食护理.观察并比较两组临床呕吐症状的缓解情况、尿酮体改善情况及住院天数.结果 通过饮食及心理护理的支持,观察组临床呕吐症状缓解率及尿酮体改善率明显高于对照组(u<,c>=3.485、2.866,X<'2>=17.078、7.641,P<0.05),住院天数明显少于对照组(t=14.594,P<0.01).结论 在积极治疗和基础护理的同时施以心理护理和饮食护理.有助于妊娠剧吐病人康复,并可有效缩短病人的住院天数.
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稽留流产病人survivin、bax及caspase-3的表达
目的 探讨survivin、bax及caspase-3的表达与稽留流产的关系.方法 以35例稽留流产病人为病例组,30例正常妊娠者为对照组.采用免疫组织化学sP法检测绒毛细胞滋养细胞和合体滋养细胞及蜕膜组织蜕膜细胞中survivin、bax和caspase-3的表达.结果 病例组妊娠组织中survivin的表达明显低于对照组,bax及caspase-3的表达明显高于对照组(u<,c>=2.87～5.29,P<0.01).病例组survivin与bax及caspase-3的表达均呈负相关(r=-0.59、-0.71,P<0.05、0.01),bax与caspase-3的表达呈正相关(r=0.79,P<0.01).结论 survivin的低表达、bax及caspase-3的高表达在稽留流产的发生中起重要作用.
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针刺配合悬灸翳风治疗周围性面瘫30例临床分析
面瘫也称面神经炎,为临床常见病之一,主要临床表现为患侧面部肌肉运动功能障碍,如眼睑不能闭合、额纹消失、鼻唇沟平坦、齿颊沟积食、口角向健侧歪斜等,针刺治疗效果较好.本文采用针刺配合悬灸翳风穴治疗周围性面瘫病人30例,并与单纯针刺治疗效果比较,现报告如下.
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脊柱侧凸矫形术的围手术期护理
脊柱侧凸的发病率为2%～4%,女性多见,男女比例为1:4.其中以青少年特发性脊柱侧凸为常见,约占80%.脊柱侧凸影响病人的生长发育及体型,严重者影响心肺功能,甚至导致截瘫.脊柱侧凸矫形术因手术创伤和对心肺、胃肠功能影响大,以及脊髓神经损伤风险大等特点,给临床护理工作增加了难度和风险.2005年1月-2008年12月,我院对30例脊柱侧凸病人实施了矫形手术,现将围手术期护理体会总结如下.
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一氧化二氮吸入胃镜检查的观察与护理
胃镜是诊治上消化道疾病直接而准确的方法之一,但胃镜检查时的恶心、咽部不适、腹胀常会给病人带来一定痛苦,使病人感到紧张恐惧并拒绝胃镜检查而延误病情.为减轻病人的痛苦,我院于2007年在国内率先开展一氧化二氮吸入清醒镇静下胃镜检查,取得满意效果.现将护理配合及体会报告如下.
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神经症病人的心理护理
对神经症病人采用支持性的心理护理.能有效帮助病人面对困难或挫折,缓解病人的心理压力,使病人主动接受治疗,有利于疾病的稳定与康复.本文介绍一些常用的临床心理护理的方法和技巧,以指导临床心理护理工作,更好地为神经症病人服务.
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高龄胆石症内镜下取石的护理
随着消化内镜技术的不断发展,经内镜十二指肠括约肌切开取石(EST)治疗胆总管结石已广泛应用于临床.由于老年人存在各器官生理功能减退,开腹手术易引起严重并发症.而EST具有创伤小、病人痛苦少、恢复快及疗效满意等优点,越来越被病人接受.
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家庭雾化吸入防治儿童哮喘的观察及管理
2006-2009年,我科对120例门诊支气管哮喘(简称哮喘)病儿缓解急性症状后,实行家庭雾化吸入治疗,效果较好.现将结果报告如下.
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淋巴瘤病人MMP-2和TIMP-2表达及其临床意义
目的 探讨淋巴瘤病人血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和组织金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)的表达及其临床意义.方法 应用酶联免疫吸附法检测32例非霍奇金淋巴瘤(NHL)和8例霍奇金淋巴瘤(HL)病人的血清MMP-2及TIMP-2水平,并动态观察10例初诊NHL病人治疗半年后MMP-2及TIMP-2的变化.结果 NHL和HL病人MMP-2、TIMP-2水平及MMP-2/TIMP-2(M/T)值均明高于正常对照组(F=3.43～7.40,q=17.18～80.65,P<0.05).NHL中MMP-2水平及M/T值与其病理类型、临床分期和骨髓侵犯有关(F=3.84～9.26,q=11.05～106.99,P<0.05).结论 淋巴瘤病人血清MMP-2、TIMP-2水平及其比值明显升高,检测血清MMP-2、TIMP-2水平及其比值对淋巴瘤的治疗和预后判断有重要意义.
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非小细胞肺癌组织RUNX3和P16的表达及意义
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织新型抑癌基因Runt相关转录因子3(RUNX3)和p16的表达及其与肿瘤生物学行为的关系.方法 应用免疫组化SP法,对72例NSCLC组织及其癌旁组织RUNX3和P16蛋白表达进行检测.结果 RUNX3和P16的阳性染色均定位于细胞核,NSCLC组织RUNX3阳性表达率为30.56%,P16阳性表达率为41.67%;癌旁组织二者阳性表达率分别为88.89%、93.06%,差异有显著性(X<'2>=50.925、43.241,P均<0.01).RUNX3表达强度与NSCLC的组织学分级、临床分期及淋巴结转移有关(X<'2>=6.244～17.780,P均<0.05),P16表达强度与NSCLC的组织学分级、临床分期、淋巴结转移及原发癌大小有关(X<'2>=11.530～17.820,P均<0.05).肺癌组织中RUNX3和P16的表达强度呈正相关(r=0.64,P<0.01).结论 RUNX3和P16在NSCLC的发生、发展过程中起作用,联合检测RUNX3和P16可作为判定NSCLC恶性程度及评估其侵袭性、转移性的参考指标.
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非小细胞肺癌组织Slug和E-cadherin表达及意义
目的 检测E-钙黏素(E-cadherin)和锌指转录因子Slug在非小细胞肺癌(NSCLC)组织及相应淋巴结转移灶中的表达.探讨二者的相关性及与NSCl,C转移的关系.方法 应用免疫组化SP法,检测80例NSCLC及相应淋巴结转移灶中Ecadherin和Slug蛋白的表达情况.结果 Ecadherin和Slug在NSCLC原发灶与相应淋巴结转移灶中阳性表达强度差异有显著性(Z=-2.009,P<0.05).在NSCLC组织中,Ecadherin和Slug蛋白的阳性表达与癌组织的分化程度、TNM分期及有无淋巴结转移有关(Z=3.142～-2.110,P<0.05);在NSCLC组织中Ecadherin和Slug蛋白的表达呈负相关(r=-0.228,P<0.05).结论 Eeadherin和Slug蛋白可能在NSCLC浸润转移中发挥着重要作用.
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全反式维甲酸对APL病人凝血和纤溶指标影响
目的 了解急性早幼粒细胞白血病(APL)病人全反式维甲酸(ATRA)诱导缓解治疗过程中凝血和纤溶异常的变化及其与外周血白细胞(WBC)计数高低的关系.方法 初治APL病人43例,其中外周血WBC计数≥10×10<'9>/L(高白细胞组)21例,WBC<10×10<'9>/L(低白细胞组)22例.应用ATRA 60 mg/d分3次口服治疗.外周血WBC>4.0×10<'9>/L者给予柔红霉素20 mg/d×3 d+阿糖胞苷100 mg/d×7 d方案小剂量化疗,血小板<20×10<'9>/L伴出血倾向者给予血小板悬液输注.感染发热者给予抗生索等对症支持治疗.监测病人诱导缓解治疗前、治疗后1、2、4周外周血WBC及纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)和骨髓常规变化.结果 治疗前高白细胞组FIB低于低白细胞组(t=-3.082,P<0.05),而PT高于低白细胞组(t=3.720,P<0.05).APTT两组差异无统计学意义(t=-1.157,P>0.05).36例病人完全缓解.3例达部分缓解,1例未缓解,3例因脑出血死亡.APL病人治疗后第1周外周血WBC升高.至第4周逐渐恢复正常(F=9.041,q=2.825～6.786,P<0.05);病人的出血症状迅速得到改善;同时,血浆FIB、PT指标亦逐渐恢复,达到完全缓解时基本恢复至正常水平(F=15.346、37.147,q=4.012～13.673,P<0.05).结论 APL病人外周血WBC高低是有无DIC的一个重要危险因素,ATRA诱导缓解治疗后因出血所致的早期死亡率降低.
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舒尼替尼靶向治疗裸鼠膀胱癌移植瘤的效果
目的 观察舒尼替尼对裸鼠膀胱癌移植瘤的靶向治疗作用.方法 建立裸鼠皮下人膀胱癌移植瘤模型,随机分为实验组和对照组(各6只),实验组裸鼠用舒尼替尼40 mg/kg灌胃,每天1次;对照组给予等体积蒸馏水灌胃.观察肿瘤的生长情况;用免疫组化法检测肿瘤CD34、Ki67的表达,计算肿瘤的微血管密度和增殖指数;用TUNEL法测肿瘤的凋亡指数.结果 实验组裸鼠的肿瘤生长被明显抑制,抑瘤率为72.03%,肿瘤退缩率为43.42%.实验组微血管密度,肿瘤增殖指数明显低于对照组,凋亡指数高于对照组,差异均有显著性(t=10.222～18.700,P<0.05).结论 舒尼替尼可阻断裸鼠膀胱癌移植瘤血管的生成进程,使肿瘤体积退缩,对移植瘤起到了抑制作用.
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肾嗜酸性细胞瘤的影像学诊断
目的 探讨螺旋CT和MR对肾嗜酸性细胞瘤的诊断及鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析12例肾嗜酸性细胞瘤的CT和(或)MRI表现.结果 CT检查12例,平扫8例病灶呈均匀软组织密度影,3例呈不均匀软组织密度影,1例瘤体周边有环状钙化.增强扫描后病灶呈轻中度强化,6例见星状瘢痕.MRI检查3例,2例T1WI呈等低信号、T2WI呈等高信号;1例T1WI呈等信号、T2WI等低信号.结论 多数肾嗜酸性细胞瘤的影像学表现具有一定特征性.CT、MRI检查相结合,特别是动态扫描有助于术前做出正确的诊断.
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胃癌组织SPARC表达及其意义
目的 探讨富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)在胃癌组织中的表达及其意义.方法 采用组织芯片技术及免疫组化方法,检测123例胃癌组织和41例非肿瘤黏膜组织中SPARC的表达.结果 胃癌间质细胞中SPARC的表达与非肿瘤黏膜组织问质细胞中的表达差异有显著性(X<'2>=64.605,P<0.01);SPARC在胃癌间质细胞的表达与Lauren分型、淋巴结转移及TNM分期有关(X<'2>=5.617、8.911,P<0.05;P=0.010);胃癌间质细胞高表达SPARC的病人生存率低,淋巴结转移是胃癌独立预后因素.结论 SPARC可以作为预测胃癌浸润转移及预后的生物学指标.
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前列腺癌组织BMP2表达及其与DIF-1的相关性
目的 探讨骨形态发生蛋白2(BMP2)在前列腺癌(PCa)及前列腺增生(BPH)组织中的表达及其与细胞分化的关系,并进一步分析其与分化抑制因子1(DIF-1)的相关性.方法 采用免疫组化SP法,分别检测PCa和BPH组织中BMP2和DIF-1的表达.采用图像分析软件分析阳性表达的灰度和面积,并采用直线相关方法分析BMP2和DIF-1的相关性.结果 BPH组织中BMP2和DIF-1呈阴性或弱阳性表达;PCa组织中BMP2和DIF-1均呈阳性表达.在PCa组织中.BMP2和DIF-1的表达水平与Gleason评分呈正相关(r<,s>=0.61、0.63,P<0.01);BMP2与DIF-1的表达也呈正相关(r=0.92,P<0.01).结论 在PCa组织中BMP2与DIF-1的表达存在相关性,且二者的表达均与PCa的恶性程度密切相关,提示二者可能与PCa的发生发展有关.
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胃癌病人ERCC1和XPD基因多态性与奥沙利铂化疗预后关系
目的 了解DNA损伤修复基因ERCC1 Asn118Ash和XPD Lys751Gln多态性与接受以奥沙利铂为基础化疗的晚期胃癌病人预后的关系.方法 90例晚期胃癌病人接受奥沙利铂化疗前抽取静脉血并提取DNA,应用real-time PCR法进行基因分型.比较病人不同基因型与生存期的关系.结果 晚期胃癌病人ERCC1Asn118Asn基因型频率为C/C 47.78%,C/T 42.22%,T/T 10.00%;XPD基因型频率分别为A/A 80.00%,A/C16.67%,C/C 3.33%.90例胃癌病人中位无疾病进展生存期(TTP)6.4个月,总生存期(OS)9.5个月.ERCClC/C基因型病人中位TTP为6.6个月,OS为9.7个月;C/T+T/T型病人中位TTP为6.1个月,OS为9.1个月,二者差异无统计学意义(P>0.05).XPD A/A基因型病人中位TTP为6.7个月,OS为9.7个月;A/C+C/C基因型病人中位TTP为4.8个月,OS为7.8个月,二者差异有统计学意义(X<'2>=20.244、17.113,P<0.05).同时携带ERCC1 C/C及XPD A/A基因型,ERCCl C/C及XPD A/C+C/C基因型、ERCC1 C/T+T/T及XPD A/A基因型、ERCC1 C/T+T/T及XPD A/C+C/C基因型的病人中位TTP分别为6.9、4.7、6.3和5.0个月,OS为9.9、7.7、9.3、8.0个月,4组差异有统计学意义(X<'2>=18.331、12.742,P<0.05).结论 XPD Lys751Gln基因多态性与以接受奥沙利铂为基础化疗的晚期胃癌病人的生存期有关,ERCC1 Asn118Asn基因多态性与接受奥沙利铂为基础化疗的晚期胃癌病人的生存期无关.
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西妥昔单抗对难治性卵巢癌初步效果(附1例报告)
目的 探讨西妥昔单抗(C225)治疗难治性卵巢癌的有效性及安全性.方法 1例晚期卵巢癌病人,在紫杉类、顺铂多药耐药后,应用C225联合奥沙利铂、足叶乙甙化疗1周期,随后改用C225单药治疗2周期,评价C225联合化疗及单药应用的近期疗效及副作用.结果 Czzs联合化疗治疗1周期后肿瘤迅速消退、脱落以致形成结肠一阴道瘘,主要副作用为Ⅲ度骨髓抑制和低热;C225单药治疗2周期.肿瘤旱持续进展,主要副作用为低热.结论 C225联合化疗治疗难治性卵巢癌可能是有效和安全的,单药C225未显示治疗优势.
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微创腋臭根治术临床应用进展
腋臭症是多汗症和臭汗症的统称,在东方人种多以臭汗症就诊[1].目前治疗腋臭的方法很多.非手术疗法主要包括各种药物治疗及CO<,2>激光治疗[2]、微波治疗[3]等物理治疗方法,复发率高,不能根治.
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神经干细胞移植治疗脊髓损伤的研究现状
脊髓损伤的治疗一直是国内外医学界亟待解决难题,有统计数字表明脊髓损伤占全身创伤的0.2%～0.5%,在脊柱骨折中有16%～40%并发脊髓损伤,常遗留严重伤残[1].近几年发病率呈现逐年增高的趋势.其导致的严重的神经功能障碍和残疾,对家庭和社会造成沉重负担.神经于细胞移植治疗脊髓损伤一直是国内外专家研究的热点,本文就神经于细胞在脊髓损伤的修复治疗等方面的研究现况作一简要综述.
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膜结合蛋白在肿瘤侵袭转移中的作用
膜结合蛋白是细胞骨架蛋白中重要组成成分,在维持细胞形态、运动、分裂、信息传递、能量转换、代谢调控等方面起着重要的作用.众多研究表明,膜结合蛋白在肿瘤侵袭与转移的发生过程中也发挥着重要的作用,目前已成为肿瘤研究的热点之一.本文对膜结合蛋白在恶性肿瘤侵袭及转移中的作用综述如下.
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非酮症性高糖血症并发偏侧舞蹈症
非酮症性高糖血症并发偏侧舞蹈症(HC-NH)是一种临床少见病,由BEDWELL等[1]于1960年首先报道,以后相关报道逐渐增多.典型的HC-NH表现为三联征:非酮症性高糖血症,偏侧舞蹈症,症状肢体对侧纹状体MRl T<,1>像高信号、CT平扫高密度.该病多见于血糖控制较差的老年糖尿病病人,且女性多见.本文对HC-NH的发病机制、临床表现、影像学检查及治疗方法综述如下.
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单病种平均住院日现状和影响因素及其对策
目的 分析当前我国单病种平均住院日现状、影响因素并提出相应对策.方法 结合当前我国开展的"提高医疗服务效能、缩短平均住院日"研究项目和查阅大量新相关住院日文献,了解我国单病种平均住院日现状、研究进展.对主要影响因素进行分析整理.结果 针对当前我国单病种平均住院日的现状,应建立病例组合与单病种临床路径相结合的方式达到缩短平均住院日的目的.结论 针对不同病种探索结合临床路径建立不同病例组合的方式是未来缩短单病种平均住院目的 方法.
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医患视角下的临床路径调查分析
目的 研究医院临床路径实施过程中各种可能的影响因素.探讨其对策.方法 就临床路径实施情况对病人及医务人员进行问卷调查,并对实施临床路径病人病历资料进行回顾性研究,分析其变异情况.结果 绝大多数医务人员和病人对临床路径的实施持积极态度,受试者对临床路径认知程度、自身文化水平、不同疾病差异等导致问卷结果差异和变异情况的发生.结论 临床路径的实施有着多方面的积极作用,进一步推广应用需改进临床路径的宣传教育、制定和落实情况.
| 年 | 期数 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
