齐鲁医学杂志
Medical Journal of Qilu 제로의학잡지
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 青岛大学医学院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-0341
- 国内刊号： 37-1280/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
中学生网络成瘾者心理状况调查分析
目的 探讨中学生网络成瘾者的心理状况,为采取积极有效的干预措施提供依据.方法 以网络成瘾筛选量表、症状自评量表(SCL-90)对某中学458名学生进行调查.结果 男生上网率(96.73%)明显高于女生(80.26%),中学生网络成瘾率为12.74%,男生成瘾率(15.82%)明显高于女生(5.08%).成瘾者SCL-90测试总分、躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执各因子得分均显著高于非成瘾者(t=3.459～11.053,P＜0.05).结论 中学生的网络成瘾发生率较高,网络成瘾对中学生的人格特质、心理健康水平已产生明显影响,加强网络成瘾的预防和控制非常重要.
-
胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果
目的 探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果.方法 确诊的结核性渗出性胸膜炎病人103例,随机分为尿激酶组和对照组,均应用抗结核药物治疗,及时胸腔穿刺抽液,尿激酶组于每次抽液后将尿激酶10万单位用10 mL生理盐水溶解后注入胸膜腔.结果 尿激酶组的抽液总量大于对照组(t=3.83,P＜0.01);胸腔积液吸收时间、胸膜厚度、胸腔穿刺次数均较对照组小(t=5.08～15.38,P＜0.01);第3秒呼气肺活量大于对照组(t=2.77,P＜0.01).结论 胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎可以减轻胸膜肥厚程度,改善肺功能.
-
白内障不同手术切口和术式术后角膜内皮细胞的变化
目的 比较白内障手术不同的手术切口和术式术后角膜内皮细胞的变化.方法 应用TOPCON SP-2000P式角膜内皮显微镜,计数行透明角膜切口超声乳化法、巩膜隧道切口超声乳化法、小切口ECCE法手术白内障病人术前以及术后3、6、12个月角膜内皮细胞数量,计算细胞平均密度及细胞平均丢失率.结果 3种不同术式及切口术后角膜内皮细胞密度差异无显著性(F=0.62～0.99,P＞0.05),角膜内皮细胞的丢失率差异亦无显著性(χ2=0.76～0.91,P＞0.05).结论 白内障手术切口、术式与术后角膜内皮细胞丢失无直接关系.
-
乳酸杆菌与肠上皮细胞黏附作用的研究
目的 研究乳酸杆菌与肠上皮细胞的黏附作用,以及乳酸杆菌的耗尽培养上清液对其黏附性的影响.方法 用光镜和电镜技术分析不同时相乳酸杆菌与肠黏膜上皮细胞的黏附指数,同时观察了乳酸杆菌的耗尽培养上清液对黏附指数的影响.结果 乳酸杆菌对肠上皮细胞具有较强的黏附性.与新鲜LBS培养液悬浮组相比,耗尽培养上清液能使乳酸杆菌对肠上皮细胞的黏附指数增加(t=3.67,P＜0.01).结论 乳酸杆菌是具有潜在开发价值的微生态制剂.
-
视网膜裂孔和视网膜脱离伴玻璃体积血的治疗
目的 观察视网膜裂孔和视网膜脱离伴玻璃体积血的治疗效果.方法 回顾性分析应用双眼遮盖、激光光凝及手术治疗视网膜裂孔和视网膜脱离伴玻璃体积43例(43眼)血病人的临床资料.结果 经双眼遮盖治疗1～14 d(平均4.6 d),眼底可视度增加.其中24眼行激光光凝封闭视网膜裂孔,4眼行局部巩膜外垫压术,术后视网膜复位,裂孔封闭,无再出血.15眼行三通道闭合式玻璃体切除术,术后视网膜脱离复发1例.结论 视网膜裂孔和视网膜脱离伴玻璃体积血时,双眼遮盖并及时行激光光凝封闭视网膜裂孔以及早期手术是争取较好视力预后的关键.
-
增龄一号对免疫力低下小鼠非特异性免疫功能的影响
目的 探讨增龄一号对环磷酰胺所致免疫力低下小鼠非特异性免疫功能的影响,观察剂量与效果的关系.方法 小鼠随机分为6组,空白组和模型组灌胃给予注射用水,阳性对照组灌胃贞芪扶正颗粒,3个剂量药物组分别灌胃低、中、高剂量增龄一号,连续灌胃14 d.于灌胃的第10天开始,除空白组腹腔注射生理盐水外,其余组腹腔注射环磷酰胺,制备免疫力低下模型.做碳粒廓清实验,称量肝、脾、胸腺质量,观察非特异性免疫功能变化.结果 模型组小鼠廓清指数明显下降,阳性对照组及增龄一号中、高剂量组廓清指数显著增强.模型组胸腺和脾质量显著降低,肝脏质量明显增加,增龄一号对胸腺和脾质量影响不明显,能使环磷酰胺导致的肝脏质量增加减轻.结论 增龄一号能够增强免疫力低下小鼠的非特异性免疫功能,可能对肝脏具有保护作用.
-
股部保存骨瓣阔筋膜扩大修补硬膜治疗重型颅脑损伤的效果
目的 探讨应用股部保存骨瓣阔筋膜扩大修补硬膜治疗重型颅脑损伤的效果.方法 对52例重型颅脑损伤病人行去骨瓣减压术,并于股外侧切口取阔筋膜扩大修补硬脑膜,同时将骨瓣包埋于股外侧切口内,条件许可则早期行骨瓣复位.结果 52例病人中恢复良好者占72%,轻残者占18%;除2例第一次术后并发颅内感染,5例颅骨修补术后出现小量皮下积液外,其余病人均未发生其他严重并发症. 结论采用股部保存骨瓣阔筋膜扩大修补硬膜治疗重型颅脑损伤,操作简单,手术创伤小,能有效减少各种并发症,提高救治成功率,且不需特殊设备,可在条件相对较差的基层医院开展.
-
自体带角膜缘结膜瓣移位手术治疗翼状胬肉的效果
目的 探讨自体带角膜缘结膜瓣移位治疗翼状胬肉的效果.方法 回顾性分析90例121眼自体带角膜缘结膜瓣移位手术治疗翼状胬肉的临床资料,其中原发性翼状胬肉82例110眼,复发性翼状胬肉8例11眼,随访5～40个月.结果 术后有2例2眼复发性翼状胬肉再次复发,原发性翼状胬肉无复发,复发率2%.结论 自体带角膜缘结膜瓣移位治疗翼状胬肉是一种简便、有效的方法.
-
心脏非瓣膜性房颤所致缺血性脑卒中的临床特点
目的 探讨心脏非瓣膜性心房颤动(NVAF)所致缺血性脑卒中的临床表现特点.方法 对110例NVAF所致的及400例无心房颤动的急性缺血性脑卒中病人的临床资料进行回顾性分析.结果 NVAF病人有以下临床特点:年龄偏大;病人瘫痪重,意识障碍程度深,偏盲发生率高而腔隙性脑梗死发生率低;病死率高.结论 NVAF引起的缺血性脑卒中病情重,病死率高.
-
食醋杀灭细菌的性能及效果观察
目的 了解食醋杀灭细菌的性能及效果.方法 采用悬液定量杀菌试验及现场消毒试验方法,对食醋消毒效果进行观察.结果 不同浓度的食醋溶液作用不同时间对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌的杀灭效果不同,浓度越大、作用时间越长杀菌效果越好(F=6.89～156.83,P＜0.05);对手自然菌作用2 min,平均杀灭率为0.991 5±0.003 2;对厨房内台面、砧板、菜刀、碗柜、瓷碗、冰箱保鲜室表面擦拭消毒10 min,对自然菌的平均杀灭率在0.972 0以上;对室内空气自然菌的杀灭率随熏蒸时间的延长而提高(F=121 2.13、502 4.46,P＜0.05),当室内有人时,杀灭率有所降低(t=5.08～30.48,P＜0.05);置于54 ℃恒温箱(相对湿度≥0.75)存放14 d,醋酸总含量下降8.372 g/L.结论 食醋对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌和自然菌有极强的杀灭效果,且性能稳定.
-
急性白血病病人网织血小板变化及其临床意义
目的 探讨急性白血病(AL)病人外周血网织血小板(RP)变化及其临床意义.方法 用流式细胞仪(FCM)检测32例不同类型AL病人的RP、血小板(PLT),动态观察7例病人化疗过程中的RP、PLT的变化,并与12例健康查体者(正常对照组)进行比较.结果 AL初治组、复发难治组RP、PLT低于正常对照组,差异有显著性(F=7.320、6.950,q=4.318～5.897,P＜0.05).缓解组化疗前RP高于化疗后(t=2.806,P＜0.05);未缓解组化疗前RP低于化疗后(t=3.128,P＜0.05).7例初治AL病人骨髓抑制期RP、RP%低于骨髓恢复期(F=7.061、9.345,q=3.932～5.983,P＜0.05).AL病人RP%与PLT呈负相关(r＝-0.373,P＜0.05).结论 RP可反映AL病人的不同病理状态,也是化疗后骨髓恢复的一个早期且敏感指标.
-
Fas和Ki-67在非小细胞肺癌组织中的表达
目的 探讨Fas和Ki-67在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化EnVison法检测Fas和Ki-67在60例NSCLC及18例癌旁正常肺组织中的表达.结果 在NSCLC组织中,Fas表达率显著低于癌旁正常肺组织(χ2=6.94、14.30,P＜0.05),并与NSCLC的病理分级、临床分期及淋巴结转移有关(χ2=7.17～10.90,P＜0.05);Ki-67表达率显著高于癌旁正常肺组织(χ2=18.80、14.20,P＜0.01),并与NSCLC的病理分级、临床分期及淋巴结转移有关(χ2=8.47～13.10,P＜0.05).分化程度低、已发生转移的肺癌Fas表达水平显著降低,而Ki-67表达水平显著升高.在NSCLC组织中,Fas和Ki-67表达水平呈负相关(χ2=3.93,P＜0.05).结论 Fas和Ki-67表达异常与肺癌发生、发展及转移关系密切,对判断肺癌恶性程度及预后有重要参考价值.
-
德巴金联合利培酮治疗伴精神运动性兴奋的精神分裂症的效果
目的 观察利培酮联合德巴金治疗伴精神运动性兴奋的精神分裂症的效果.方法 将60例符合CCMD-3诊断标准的伴精神运动性兴奋的住院精神分裂症病人随机分为两组,分别给予利培酮合并德巴金(合并组)和单用利培酮(单用组)治疗8周,分别于治疗前和治疗后2、4、8周末采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应.结果 治疗8周后,合并组疗效好于单用组,差异有统计学意义(Hc=5.96,P＜0.05),两组病人副反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 德巴金合并利培酮可作为治疗伴精神运动性兴奋的精神分裂症病人的较好方法.
-
uPA和uPAR在乳癌组织中的表达及其临床意义
目的 观察尿纤溶酶原激活物(uPA)和尿纤溶酶原激活物受体(uPAR)的表达与乳癌生物学行为的关系.方法 采用免疫组化PV 6000两步法检测20例乳腺导管内癌和50例浸润性导管癌组织中uPA和uPAR的表达.结果 乳腺浸润性导管癌组织中uPA和uPAR阳性表达率高于导管内癌(χ2=6.41、6.27,P＜0.05).uPA和uPAR在有腋窝淋巴结转移者的阳性表达率为80.6%和83.9%,无淋巴结转移者为47.4%和52.6%,其差异有显著性(χ2=5.99、5.70,P＜0.05).uPA与uPAR在乳腺浸润性导管癌组织中的表达呈显著正相关(r=0.86,P＜0.01).结论 uPA和uPAR的激活在乳癌浸润和转移过程中起重要作用.
-
外伤性白内障手术治疗时机的选择
目的 探讨外伤性白内障手术治疗时机的选择.方法 将68例(69眼)不伴有严重并发症的外伤性白内障病人根据手术时机的不同分为A、B、C、D共4个组,对术后视力、手术并发症等比较分析.结果 B组术后1个月矫正视力≥0.6者与其他组比较差异有显著性(P=0.008～0.030);术后出现严重前房反应及后囊混浊者,A组与其他组比较差异有显著性(P=0.002～0.045).结论 选择正确的手术时机对于外伤性白内障病人取得佳视力及减少并发症是至关重要的.
-
中西医结合治疗口腔单纯疱疹病毒感染的临床评价
目的 观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒感染的疗效,以便为临床治疗该病提供依据.方法 将口腔单纯疱疹病毒感染病人58例随机分为治疗组和对照组,治疗组应用中医辨证施治配合聚肌胞肌肉注射治疗;对照组应用阿昔洛韦治疗,治疗过程中观察两组疗效及不良反应.结果 治疗组有效率高于对照组,差异有极显著意义(uc=2.19,P＜0.05);治疗组疗程较对照组明显缩短(t'=5.68,P＜0.05);两组不良反应比较无显著性差异.结论 应用中医辨证施治结合西药治疗单纯疱疹病毒感染疗效显著,其作用优于单用西药,为临床治疗单纯疱疹病毒感染提供了一条新的途径.
-
海通片治疗高脂血症的效果观察
目的 探讨海通片治疗高脂血症的临床效果.方法 将296例高脂血症病人随机分为两组,治疗组152例口服海通片,每次100 mg,每日3次;对照组144例口服烟酸肌醇酯片,每次0.4 g,每日3次,4周为1疗程.检测两组治疗前后血脂、血液流变学指标,观察不良反应发生情况.结果 治疗组治疗的总有效率为86.8%,对照组为63.9%,两组疗效比较差异有显著性(uc=3.827,P＜0.01);两组治疗后血脂、全血黏度、血浆黏度均较治疗前降低,治疗组降低更为明显,差异有显著性(t=2.949～18.705,P＜0.01),且不良反应少.结论 海通片治疗高脂血症具有较好的疗效.
-
子宫内膜腺癌组织中KAI1蛋白的表达及其与临床病理因素的关系
目的 探讨子宫内膜腺癌组织中转移抑制基因1(KAI1)蛋白的表达及其意义.方法 应用免疫组织化学EnviSion 法检测20例正常子宫内膜和70例子宫内膜腺癌组织中KAI1蛋白的表达水平.结果 子宫内膜腺癌组织中KAI1蛋白阳性表达率明显低于正常子宫内膜组织(χ2=12.22,P＜0.01);子宫内膜腺癌组织中KAI1蛋白的表达与病理分级、手术-临床分期、肌层浸润深度及淋巴结转移有关(χ2=10.80～14.91,P＜0.01).结论 KAI1蛋白表达下调可能是子宫内膜腺癌发生发展及浸润和转移的重要原因之一.
-
术前血C-反应蛋白水平与头颈肿瘤术后感染的关系
目的 探讨头颈肿瘤病人术前血中C-反应蛋白(CRP)水平与术后感染的关系.方法 以177例头颈肿瘤外科手术病人为研究对象,于手术前日常规行血CRP、清蛋白(ALB)以及白细胞计数(WBC)检查,并对术后感染的相关资料进行分析.结果 177例病人术后发生感染21例(11.9%),其术前CRP水平明显高于未感染病人,两组之间差异有统计学意义(t=2.835,P＜0.01).术前CRP水平升高病人术后感染率为57.14%,明显高于术前CRP水平正常组(3.36%)(χ2=6.18,P＜0.01);术前CRP水平升高病人术后住院时间明显长于术前CRP正常组,差异有显著性(t=2.215,P＜0.05).结论 头颈肿瘤病人术前血清CRP水平升高者术后发生感染的危险性明显升高.
-
肾脏缺血后处理对家兔缺血再灌注心肌酶的影响
目的 研究肾脏缺血后处理对家兔急性缺血再灌注心肌酶的影响,并探讨其机制.方法 24只新西兰大白兔随机分为3组,每组8只.对照组结扎冠状动脉前降支1 h,再灌注6 h.实验组于再灌注时对左侧肾动脉行结扎30 s、开通30 s的3次反复循环,余同对照组.药物组于再灌注前10 min静脉注射蛋白激酶C抑制剂GF109203X,余同实验组.分别于结扎前、再灌注3 h、再灌注6 h采取兔血,测定各组血肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTNI)的水平.实验结束时NBT染色测定心肌梗死面积.结果 与对照组相比,实验组在再灌注各时间点CK-MB活性和cTNI浓度均降低,实验组坏死面积占总面积之比小于对照组;GF109203X完全取消了上述保护作用.结论 肾脏缺血后处理对缺血心肌具有保护作用,其机制与蛋白激酶C激活有关.
-
子宫内膜腺癌组织Ki-67蛋白和caspase-3表达及意义
目的 探讨增殖细胞核抗原(Ki-67)蛋白及门冬氨酸特异的胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)在子宫内膜腺癌组织中的表达及其与临床病理参数间的关系,进而阐明它们在子宫内膜腺癌发生发展中的作用及其之间可能存在的关系.方法 应用免疫组化EnviSion法检测20例正常子宫内膜和70例子宫内膜腺癌组织中Ki-67蛋白及caspase-3的表达情况.结果 Ki-67蛋白在子宫内膜腺癌组织中的阳性表达率明显高于正常子宫内膜组织(Hc=27.81,P＜0.01);caspase-3在子宫内膜腺癌组织中的阳性表达率明显低于正常子宫内膜组织(uc=5.097,P＜0.01);Ki-67蛋白表达与病人年龄及手术-临床分期无关(Hc=3.590、5.888,P＞0.05),而与病理分级、子宫肌层浸润深度及淋巴结转移有关(Hc=8.504、4.778,P＜0.05;uc=2.963,P＜0.01);caspase-3表达与病人年龄、手术-临床分期、子宫肌层浸润深度及淋巴结转移均无关(Hc=4.371,uc=1.077～1.374,P均＞0.05),而与病理分级有关(Hc=7.320,P＜0.05);子宫内膜腺癌组织Ki-67的表达与caspase-3呈负相关(rs=-0.241,P＜0.01).结论 Ki-67蛋白与子宫内膜腺癌侵袭和转移关系密切;Ki-67蛋白和caspase-3可能呈负反馈调节,共同参与子宫内膜腺癌的发生、发展以及细胞凋亡与增殖的病理过程.
-
两种基础激素对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响
目的 探讨基础卵泡刺激素(FSH)、抑制素B(inhibin B)水平对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的预测价值.方法 随机选择180例接受IVF-ET治疗的不孕症病人,于月经第2天抽取空腹血检测FSH、inhibin B水平,并按不同FSH、inhibin B水平分组,比较各组卵巢反应性及IVF-ET结局.结果 随FSH升高,卵巢反应性呈递减趋势,而妊娠率在FSH＞10 U/L才有显著性变化;随inhibin B升高,卵巢反应性呈递增趋势,当inhibin B≤50 ng/L,妊娠率显著降低,差异均有显著意义(F=12.36、18.82,P＜0.01;χ2=8.10～14.22,P＜0.05).结论 FSH是评价卵巢储备功能的较好指标,但在临床上对妊娠结局的预测实用价值不大.inhibin B能够更好反映卵巢储备功能,且对IVF-ET结局预测优于FSH.
-
丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的效果
目的 探讨丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的效果.方法 将符合ICD-10或CCMD-3抑郁症诊断标准的病人80例,随机分成两组,分别用丁螺环酮联合帕罗西汀(联合组)和单用帕罗西汀(单用组)治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别于治疗第1、2、4、6周末评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 第6周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组,第2周末、第6周末联合组的HAMD和HAMA平均减分率高于单用组,差异均有显著性(t=1.79～11.57,P＜0.05).两组间的不良反应发生率差异无显著性.结论 丁螺环酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的效果优于单用帕罗西汀.
-
多层CT薄层重建对正常支气管的显示效果
目的 比较多层CT(MDCT)薄层重建对正常支气管的显示效果.方法 对38例正常人分别采用5、3.75、2.5和1.25 mm的MDCT连续薄层重建,比较其对肺段、肺亚段支气管的显示效果.结果 2.5 mm层厚MDCT显示的肺段及肺亚段支气管数均高于5及3.75 mm MDCT;5和3.75 mm、2.5和1.25 mm层厚MDCT对肺段及肺亚段支气管的显示数无统计学差异.结论 2.5 mm层厚MDCT薄层重建显示肺段和肺亚段支气管效果比较理想.
-
不同引产方法对中孕的引产效果比较
目的 探讨不同中孕引产方法临床应用的安全性和有效性.方法 将210例有引产指征的中孕初产妇随机分为4组,A组(n=50)口服米非司酮配伍米索前列醇引产,B组(n=50)口服米非司酮、宫颈内插入导尿管并配伍口服米索前列醇引产,C组(n=50)经阴道羊膜腔内注射利凡诺引产,D组(n=60)经导尿管羊膜腔外注射利凡诺配伍口服米索前列醇引产.观察4组病人引产时间、产后24 h出血量、清宫术中胎盘胎膜残留量、住院时间,并进行比较分析.结果 B组引产成功率高,其次为D组、A组、C组,差异有显著性(χ2=7.635～20.152,P＜0.05);引产时间和住院时间D组短,B组次之,各组之间比较,差异有显著性(F=6.92、9.64,P＜0.05);胎盘残留率4组无显著性差异(χ2=2.521,P＞0.05);产后24 h出血量4组差异无显著意义(F=2.25,P＞0.05).结论 口服米非司酮加用宫颈内插入导尿管配伍口服米索前列醇,以及经导尿管羊膜腔外注射利凡诺配伍口服米索前列醇引产两种方法用于中孕引产成功率高、引产时间和住院时间短,值得推广应用.
-
彩色多普勒超声在肺动脉栓塞诊断中的价值
目的 探讨彩色多普勒超声在肺动脉栓塞诊断中的价值.方法 对临床诊断为肺动脉栓塞的14例病人行彩色多普勒超声心动图和下肢深静脉彩色多普勒超声检查.结果 彩色多普勒超声心动图示右心房内条索状活动性血栓2例,右肺动脉近端血栓1例,典型右心负荷过重和肺动脉高压12例.下肢深静脉彩色多普勒超声检查示下肢深静脉血栓形成7例.结论 彩色多普勒超声是肺动脉栓塞影像学诊断和鉴别诊断的首选手段.
-
气管切开病人铜绿假单胞菌感染及耐药分析
目的 探讨气管切开病人铜绿假单胞菌(PA)感染情况及对16种常用抗生素的耐药情况.方法 对气管切开病人128例,非机械通气病人(对照组)560例,均采用常规方法培养、分离鉴定细菌,同时用Kirby-Bauer法进行药敏试验.结果 气管切开组病人PA感染率和耐药率明显高于对照组,对抗生素阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林、头孢哌酮钠、头孢吡肟的耐药率高于对照组,差异有显著性(χ2=3.279～20.217,P＜0.05);两组PA对氨苄西林、头孢唑啉钠、头孢西丁、头孢噻肟钠、头孢曲松钠的耐药率均大于80%,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 气管切开病人PA感染率及对常用抗生素耐药率显著增加,应重视细菌培养和药敏试验,β-内酰胺-酶抑制复合剂可作为首选药物有效地控制耐药菌株传播,从而降低由PA引起的院内感染.
-
鲍曼不动杆菌耐药性分析
目的 分析我院近3年鲍曼不动杆菌的耐药性及其变迁,以指导临床合理用药.方法 回顾性总结我院2003～2005年分离的589株鲍曼不动杆菌药物敏感性实验资料.结果 鲍曼不动杆菌体外药敏试验敏感药物为亚胺培南、美洛培南及多黏菌素E.对青霉素类及其含酶抑制药物的耐药率略有波动,大致呈下降趋势.对第一、二、三代头孢菌素的耐药程度高,但对头孢哌酮-舒巴坦较敏感,对第四代头孢菌素头孢吡肟的敏感性逐年增强.对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、三甲氧苄啶-磺胺甲基异唑耐药率均有不同程度下降.结论 亚胺培南、美洛培南及多黏菌素E是治疗鲍曼不动杆菌感染有效的抗生素,头孢哌酮-舒巴坦亦较有效,鲍曼不动杆菌对临床常用的抗生素耐药性有下降趋势.
-
冻存羊膜移植并糖皮质激素治疗眼表重度碱烧伤效果
目的 探讨冻存羊膜移植联合应用糖皮质激素对早期重度眼表碱烧伤的疗效.方法 将重度眼表碱烧伤病人34例(38只眼)分为两组,手术组28眼在早期应用糖皮质激素的基础上行冻存羊膜移植术,对照组10眼早期应用糖皮质激素.结果 随访3～12个月,手术组所有病眼术后视力均有不同程度提高,20眼角膜水肿减轻,21眼角膜遗留不同程度的斑翳,4眼角膜恢复透明,1眼持续混浊、水肿并发生角膜溃疡,2眼发生睑球粘连.对照组3眼角膜溃疡,6眼角膜白斑伴角膜血管化,4眼发生不同程度睑球粘连.结论 早期羊膜移植并糖皮质激素治疗严重眼表碱烧伤具有较好的效果.
-
三七皂苷对高血压病人血压及vWF、t-PA、PAI-1含量的影响
目的 观察三七皂苷对高血压的疗效,并探讨其改善血栓前状态的作用.方法 60例病人随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合三七皂苷治疗,疗程均为3周.观察2组治疗前后血压、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和组织型纤溶酶原激活剂抑制物1(PAI-1)、血管血友病因子(vWF)的变化.结果 治疗组对血压影响明显高于对照组(t=13.15、23.62,P＜0.01);且治疗组降低vWF、PAI-1,升高t-PA作用优于对照组(t=6.54～10.44,P＜0.01).结论 三七皂苷降压效果确切,并具有保护血管内皮、改善血栓前状态作用,对高血压病人靶器官保护有积极作用.
-
经外周中心静脉与上腔静脉插管输注TPN临床应用效果比较
目的 对比经外周中心静脉插管(PICC)与经上腔静脉插管在全胃肠道外营养(TPN)输注中临床应用情况及利弊.方法 37例经肘部PICC(PICC组),49例经颈部锁骨下及颈内、外静脉插管(上腔静脉组).分别记录插管成功率、留管时间及不良反应发生情况.结果 两组一次插管成功率比较,差异有显著意义(χ2=3.94,P＜0.05);两组平均留管时间比较,差异有显著意义(t=3.56,P＜0.001);两组并发症发生情况比较,差异有显著性(χ2=8.42,P＜0.01).结论 PICC组较上腔静脉组一次置管成功率高,并发症发生率低,插管保留时间长,使得需长期TPN的病人输液更方便、更安全.
-
慢性乙型病毒性肝炎病人血清瘦素测定及其意义
目的 探讨血清瘦素(leptin)在慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)发病中所起作用及乙肝对血清leptin水平的影响.方法 采用放射免疫分析法(RIA)检测并比较86例慢性乙肝病人、80例健康体检者(正常对照组)血清leptin水平,并分析其与各种生化指标的关系.结果 男女慢性乙肝病人血清leptin水平均较正常对照组高(t=9.50、6.82,P＜0.01);HBsAg(+)+HBeAg(+)+HBcAb(+)病人和HBsAg(+)+HBeAb(+)+HBcAb(+)病人血清leptin水平差异无显著性(P＞0.05);血清leptin水平与谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)呈显著性正相关(r=0.469～0.624,P＜0.05),而与血糖(Glu)、总胆固醇(TC)无明显相关性(r=0.003～0.245,P＞0.05).结论 leptin可以作为一个判断慢性乙肝病人肝脏炎症严重程度的指标.
-
新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的效果
目的 探讨新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的效果.方法 采用新鲜羊膜移植治疗56例(63眼)复发性翼状胬肉.翼状胬肉伸入角膜缘内2～5 mm,其中19眼角膜缘受损范围大于90°,二次手术者16眼,三次手术者1眼.结果 术后随访3年,复发6眼,其中1眼为第三次手术者,复发率9.53%.结论 采用新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉临床疗效肯定,取材方便.尤其对角膜缘受损范围大于90°者,可避免睑球粘连的并发症.
-
大鼠骨髓间充质干细胞的培养鉴定及向成骨细胞诱导分化研究
目的 探讨大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)的体外培养方法、生长规律及向成骨细胞分化的条件.方法 采用全骨髓培养法分离成年大鼠BMSCs,经条件培养液诱导培养后,进行形态学观察及碱性磷酸酶活性、细胞矿化作用、骨钙素(OCN)等的测定.结果 原代培养的BMSCs先形成细胞集落,14 d时集落融合; 传代细胞体积变大,约5～7 d传代1次.诱导条件下,细胞碱性磷酸酶活性明显增高,并出现了矿化结节.经过体外成骨诱导的BMSCs 表现出增殖、聚集、结节和矿化期的阶段性形态特征.在矿化期OCN 表达呈阳性.结论 BMSCs易于体外分离培养及扩增,体外成骨定向诱导的BMSCs 具有典型的成骨细胞的形态和功能性特征,可以作为骨组织工程的种子细胞.
-
混合骨移植在牙种植术中的应用
种植义齿是恢复牙列缺损或缺失的重要手段,逐渐被缺牙病人所接受,但种植区骨量不足是牙种植手术中常见的问题,限制了种植手术的应用,并影响种植牙的成功率.
-
窒息新生儿血浆胆红素水平的检测
文献报道新生儿未结合胆红素血症的发病因素之一是围生期低氧,即新生儿宫内及出生后窒息[1].但我们观察发现,窒息病儿黄疸程度不重,尤其是重度窒息病儿黄疸程度更轻,甚至无黄疸.
-
腹膜外乙状结肠造口术与传统造口术并发症比较
1994～2005年,我院共收治低位直肠癌及肛管癌80例.本文回顾性分析80例根治性MILES手术后病人行腹膜外乙状结肠造口术与传统造口术术后并发症的发生情况,比较其优劣,现报告如下.
-
干粉染色法计数网织红细胞的探讨
网织红细胞(Ret)计数多采用煌焦油蓝活体染色后显微镜检查法[1],在实际操作中检测结果往往误差较大.用仪器法检测网织红细胞结果较准确,但价格昂贵.我们对煌焦油蓝法进行改良,提高染色质量,制作薄血涂片,提高了计数的准确性.现报告如下.
-
两种手术方法治疗腋臭护理技巧
腋臭,又称狐臭,有遗传性,临床上常用手术方法治疗中、重度腋臭.自2000年3月至今,我科手术治疗腋臭71例,均取得了满意效果.术前、术中、术后良好的护理技巧对手术疗效起了重要的作用,现报告如下.
-
儿童非肿瘤性发热并中性粒细胞减少的护理
儿童非肿瘤性发热并中性粒细胞减少是临床上比较常见的症状.2004年1月～2005年12月,我科共收治该病病儿80例,经过相应的治疗及护理均获得满意效果.现将护理体会报告如下.
-
白血病化疗后骨髓抑制期的护理
白血病是一种原因不明的造血系统的恶性疾病,目前临床上以化学治疗(化疗)为主要治疗方法之一.化疗的常见的剂量限制性反应为骨髓抑制,表现为白细胞减少,血小板减少,易并发口腔、上呼吸道及全身各部位感染、出血等,严重者甚至危及病人的生命.为使病人安全度过骨髓抑制期,当血液中白细胞(WBC)≤1.0×109/L、血小板(PLT)≤20×109/L,及时对病人采取保护性隔离,进行综合护理,可获满意效果,现将护理体会报告如下.
-
婴幼儿心内直视手术后呼吸道的护理
婴幼儿心内直视手术后需常规留置气管插管,维持肺通气功能,保持全身氧供,以度过早期心肺功能不稳定的危重阶段.因此,护理应结合婴幼儿呼吸系统的解剖、病理、生理特点,加强呼吸道管理,提高护理质量,使病儿早日康复.
-
β肾上腺素能受体在心力衰竭中的作用
心力衰竭(心衰)时,交感神经系统激活,心肌细胞表面β受体的数目和功能下降,引起下游机制发生改变.目前在临床治疗中,β肾上腺素能受体拮抗剂广泛应用于心衰病人,有研究者提出,β肾上腺素能受体拮抗剂可能参与修复或逆转,β肾上腺素能受体的脱敏或下调,但至今还未有足够的证据支持该设想.
-
低剂量辐射诱导适应性反应的研究进展
NSCEAR(联合国原子辐射效应科学委员会)1986年规定,就人体照射而言,低水平辐射指剂量在0.2 Gy以内的低LET辐射或0.05 Gy以内的高LET辐射,同时剂量率在0.05 mGy/min以内.
-
互联网对实习医学生的影响调查和对策
互联网作为一种大众传播媒介,以惊人的发展速度影响着社会进程和人类未来,以浩瀚的信息量、信息资源的共享和快速传递等特点受到了人们的普遍欢迎,但也给人们的生活带来了负面影响,特别是对青少年网民来说,充满着刺激和诱惑的互联网已深深影响到他们的身心健康.
-
水母皮炎43例临床分析(摘要)
近年来,水母皮炎病人明显增多,我科近2年共收治43例水母蜇伤的病人,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
