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齐鲁医学

齐鲁医学杂志

Medical Journal of Qilu 제로의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 山东省教育厅
  • 主办单位: 青岛大学医学院
  • 影响因子: 0.60
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1008-0341
  • 国内刊号: 37-1280/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 24-130
  • 曾用名: 康复与疗养杂志
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 齐鲁医学杂志编委会
  • 出版地区: 山东
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 经尿道逐层环绕电切法治疗良性前列腺增生症的效果

    作者:纪静涛;李军;侯四川;郑熔

    ①目的探讨经尿道逐层环绕电切法治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床效果.②方法采用经尿道逐层环绕电切术对110例BPH病人行电切治疗.③结果病人术后大尿流率(MFR)和国际前列腺症状评分(IPSS)与术前比较差异有显著性(t=14.732、7.897,P<0.05).手术并发症发生率仅为7.3%.④结论经尿道前列腺逐层环绕电切法治疗BPH安全、疗效确切、易于掌握,值得推广应用.

  • 卡马西平和丙戊酸钠对成年男性癫痫病人甲状腺激素水平的影响

    作者:吕少平;谭兰

    ①目的探讨卡马西平(CBZ)、丙戊酸钠(VPA)对成年男性癫痫病人甲状腺激素水平的影响及其机制.②方法选择新确诊的50例成年男性癫痫病人为治疗组(25例服用卡马西平、25例服用丙戊酸钠),测定用药前甲状腺激素水平并与30例健康对照组进行比较;卡马西平、丙戊酸钠分组单药治疗6个月后检测血中甲状腺激素、γ-谷氨酰转酞酶、甲状腺相关抗体水平的变化.③结果未经治疗的癫痫病人甲状腺激素水平与正常对照组比较无显著差异(F=0.18~1.57,P>0.05);服用卡马西平治疗6个月后T4、FT4、T3和rT3显著降低(t=-2.17~24.89,P<0.05),而FT3、TSH、TPOAb/TMAb、TG-Ab和GGT无显著性变化(t=-1.56~1.68,P>0.05),T4、FT4、T3或rT3的降低与甲状腺相关抗体及GGT均无相关性(r=-0.006~-0.364,P>0.05);丙戊酸钠组治疗前后的甲状腺激素、促甲状腺激素、相关抗体水平及GGT均正常(t=-0.33~0.62,P>0.05).④结论癫痫本身及丙戊酸钠治疗并不引起甲状腺激素的改变.卡马西平治疗的病人血清甲状腺激素水平下降,这种下降可能不是肝酶诱导机制或免疫激活所致,卡马西平有可能通过干扰下丘脑-垂体对甲状腺激素的合成调节而影响甲状腺激素的水平.

  • 儿童肾病综合征并发医院感染影响因素分析

    作者:李敬风;郭少文

    ①目的探讨肾病综合征病儿并发医院感染的易感因素与防治措施.②方法采用回顾性调查法调查分析136例肾病综合征病儿的相关临床资料.③结果肾病综合征病儿医院感染发生率为32.8%;感染部位以呼吸道为主(54.3%),其次为消化道(19.6%);医院感染率的高低与病儿住院天数、糖皮质激素和免疫抑制剂的联合应用、血清IgG水平等因素有关(χ2=9.52~12.38,P<0.01).④结论住院天数较长、血清IgG水平低下、糖皮质激素与免疫抑制剂的联合应用等是儿童肾病综合征病儿发生医院感染的高危因素,应加强对这类病儿的管理和观察.

  • 大剂量胺碘酮静脉注射治疗顽固性室性心动过速的临床观察

    作者:田涛;王东周;陈冠平

    ①目的观察大剂量胺碘酮静脉注射治疗顽固性室性心动过速的效果及安全性.②方法选择常规抗心律失常药物治疗无效的顽固性室性心动过速病人58例,首次静脉注射胺碘酮3~5 mg/kg,随后静脉泵入维持量1.0~1.5 mg/min,同时口服胺碘酮600~1 200 mg/d,以后依病情逐渐减量至口服胺碘酮200 mg/d.初次负荷量心律失常控制无效者,可每隔30 min追加负荷量150 mg.③结果第1个24 h胺碘酮静脉用量(1 583.4±216.4)mg,口服用量(803±175)mg,总量为(2 505.0±304.2)mg,心律失常有效控制率为86.21%.不良反应:血压下降4例,窦性心动过缓2例,静脉炎2例,未停药对症处理后好转.④结论大剂量胺碘酮静脉注射治疗顽固性室性心律失常有效、安全.

  • 泥沙样钙化在乳癌钼靶X线诊断中的价值

    作者:吴琍;王永红;田云萍;王淑云;张美丽

    ①目的探讨泥沙样钙化在乳癌钼靶X线诊断中的意义.②方法复读126例经活检证实为乳癌的钼靶X线摄片,总结并分析其临床资料和病理结果.③结果 126例乳癌中,钼靶X线片表现为包块并泥沙样成簇细小钙化43例,无包块影而仅表现为成簇细小钙化者4例.④结论成簇细小钙化及泥沙样钙化在早期乳癌诊断中有重要的临床意义.

  • 维思通辅助治疗难治性抑郁症的效果

    作者:王冠军;王立涛

    ①目的观察抗抑郁药合并维思通治疗难治性抑郁症的效果.②方法 36例难治性抑郁症病人,在原用抗抑郁剂不变的情况下,加维思通治疗,疗程4周,在治疗前及治疗后分别以汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,并用副反应量表(TEES)观察不良反应.③结果加用维思通对难治性抑郁症有较好的疗效和加强作用.④结论对于抗抑郁药治疗反应不佳的难治性抑郁症加维思通辅助治疗可提高疗效.

  • 经导管先天性心脏病封堵术综合疗效评价及心脏超声的动态研究

    作者:陈作元;安毅;王志斌;廉哲勋;孙品;蔡尚郎;聂晶;李艳

    ①目的探讨经导管先天性心脏病封堵术的可行性及安全性,进行多因素综合疗效评价.②方法通过经胸超声心动图(TTE)选择适合封堵术的先天性心脏病病人46例,其中房间隔缺损(ASD)20例,室间隔缺损(VSD)19例,动脉导管未闭(PDA)7例.在TTE及X线引导下行介入封堵术,术后通过TTE进行动态的随访观察.③结果 46例病人全部封堵成功,技术成功率为100%;术后5例病人有微量至少量残余分流;1例出现阵发性房颤,1例出现一过性完全性右束支传导阻滞(RBBB),无其他严重并发症发生.ASD、VSD及PDA术前TTE测量值与术中X线测量值比较无显著性差异(t=0.222~1.136,P>0.05).术后50%以上病人接受了3~6个月随访.④结论经导管先天性心脏病封堵术具有很高的成功率及安全性;介入封堵术疗效好、并发症少、术后恢复快;TTE可以准确地应用于先天性心脏病封堵术中.

  • 3种方法治疗前列腺增生症的效果比较

    作者:周玉海;张晶;李大军

    ①目的比较α1肾上腺素能受体阻滞类药物Terazosin、体外射频热疗法及耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗前列腺增生症(BPH)的效果.②方法 30例BPH病人应用Terazosin 10 mg,每天1次,用药3个月;60例BPH病人给予体外射频热疗2 h,随访3个月;125例BPH病人行耻骨上经膀胱前列腺切除术,随访3个月.统计3种方法治疗前后症状评分、尿流率改善情况及并发症发生率.③结果手术为彻底解除下尿路梗阻手段,对临床症状及尿流率改善优;Terazosin在缓解BPH症状上效果较为显著,几乎与手术相仿,但对尿流率改善较差;热疗法在缓解BPH症状及改善尿流率上皆差于手术,在症状缓解上亦差于Terazosin.④结论手术仍为目前治疗BPH有效手段,Terazosin及射频热疗法可以作为无手术指征病人或有绝对禁忌证病人的一种缓解症状的补充疗法.

  • 丁咯地尔注射液治疗急性脑梗死病人的效果

    作者:赵杨敬;林淑美;闫庆娟;金小桦

    ①目的观察丁咯地尔(意速)注射液治疗急性脑梗死的效果及病人血液流变学指标的变化.②方法选择急性脑梗死病人120例,随机分为两组,每组60例.治疗组用意速注射液150 mg加入生理盐水250 mL静滴治疗,对照组用复方丹参注射液16 mL加入生理盐水250 mL静滴治疗,每天1次,疗程均为15 d,治疗前后检测血液流变学指标变化,评定神经功能缺损评分及疗效.③结果两组治疗后神经功能缺损平均积分均较治疗前明显下降(t=3.14、4.58,P<0.01),两组间比较差异亦有显著性(t=2.31,P<0.05).治疗组临床疗效优于对照组,差异有显著性(uc=2.801,P<0.01).治疗组治疗前后血液流变学指标比较,有显著性差异(t=2.01~2.26,P<0.05);两组治疗后比较,除血细胞比容无差异(t=1.24,P>0.05)外,其他血液流变学指标均有显著差异(t=3.56~4.36,P<0.01).④结论意速注射液能有效改善脑梗死病人血液流变学指标,治疗急性脑梗死有显著疗效.

  • P53和PCNA蛋白表达对子宫颈癌前病变恶变潜能预测的意义

    作者:郭玉霞;宋建明;王军侠

    ①目的研究P53和增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达在子宫颈癌及其相关癌前病变转归过程中的意义.②方法利用免疫组织化学方法分别检测子宫颈炎、子宫颈上皮瘤样病变(CIN)和子宫颈癌组织中P53和PCNA表达.③结果子宫颈炎、CIN和子宫颈癌组织P53表达阳性率分别为9.0%、31.6%、40.0%,PCNA表达阳性率分别为40.9%、78.9%和95.0%.P53和PCNA在CIN和子宫颈癌组织中的表达阳性率有高于宫颈炎组织的趋势,且随肿瘤组织学分级的增高,表达阳性率和强度明显增高.④结论 P53蛋白表达出现在肿瘤发展为恶性之前,其表达强度与CIN分级和子宫颈癌分化程度有关,可用于癌前病变的恶变潜能及预后评估.

  • 断牙即刻再接在牙齿美容中的应用

    作者:姜桂芳;田绪标;侯玉东;张云涛;黄玉梅

    ①目的观察断牙即刻再接在牙齿美容中的应用效果.②方法断牙采用即刻根充术处理断根,粘固根管钉,利用釉质粘合剂粘固断冠,进行随访观察.③结果经1~3年的随访,11例病人共16颗冠折牙齿中,仅2例病人的2颗牙齿松动、脱落,其他正常;治疗成功率为87.5%.④结论断牙即刻再接术是恢复牙齿美观的佳方法之一.

  • 羟基磷灰石义眼座植入术后暴露原因分析

    作者:刘波;葛蓁;马海华

    ①目的分析羟基磷灰石(HA)义眼座植入术后暴露的原因.②方法回顾分析眶内植入羟基磷灰石义眼座43例(43眼),植入术后对病人进行6个月~4年的随访.③结果 43例中义眼座暴露者9例(9眼),义眼座暴露时间为术后7 d~6个月.④结论羟基磷灰石义眼座植入术后暴露的原因与多种因素有关,包括包裹义眼座异体巩膜的排斥溶解、手术技术、手术方法、术后护理等.

  • 重症吉兰-巴雷综合征的机械通气治疗

    作者:王雁;谭兰

    ①目的了解需要机械通气治疗的重症吉兰-巴雷综合征(GBS)病人的临床特点.②方法回顾性分析56例呼吸肌麻痹需机械通气治疗GBS病人的一般情况、临床表现、机械通气治疗时间和机械通气治疗的并发症等.③结果呼吸机辅助呼吸的中位数时间是27 d;与呼吸机辅助呼吸有关的并发症包括发热、肺部感染、肺不张、消化道出血、心律失常、低血压、腹泻.④结论对严重的呼吸肌麻痹的GBS病人,机械通气是必需的和有效的治疗方法,预防和治疗机械通气的并发症可以改善GBS病人的预后.

  • 非体外静脉-静脉转流下原位肝移植手术的麻醉处理(附1例报告)

    作者:张林;李晓芹;王世端;李瑜;王士雷

    原位肝移植手术创伤大,对机体干扰明显.主要表现为血流动力学的剧烈波动和内环境与凝血功能紊乱,并累及重要器官的功能.麻醉质量的高低是决定肝移植手术成败的关键因素.术中进行多系统连续或定时的监测,有计划地预防和治疗术中可能发生的严重病变,提高麻醉管理水平是肝移植手术成功的基本保障.现将在非体外转流下原位肝移植手术麻醉管理报告如下.

  • 青年与老年人胃癌758例发病情况分析

    作者:夏传江;王善宗

    1996年1月~2003年12月,我院经电子胃镜及活检、手术后病理检查确诊胃癌共1 349例,其中≤30岁的青年人胃癌51例,占同期胃癌的3.78%,≥60岁老年人胃癌542例,占40.18%.现将青、老年人胃癌的内镜及病理特点进行对比分析,报告如下.

  • 急性有机磷农药中毒中间综合征29例临床分析

    作者:张冬惠;王大钊;徐莉娜;王绍谦;金晓烨

    急性有机磷农药中毒(AOPP)致中间综合征(IMS)的研究日益受到人们的重视.近年来,有人提出IMS是呼吸衰竭的新类型,主要表现为肌无力、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭,病死率较高.因此,探讨IMS的临床特征及发病机制,寻求合理的治疗方案尤为重要.1996年3月~2003年4月,我院收治经消化道AOPP病人210例,其中致IMS 29例(13.8%),现报告如下.

  • 金沉积烤瓷冠用于前牙美学修复的效果

    作者:姜文静;刘沂;樊筱瑜

    随着人们生活水平的提高,人们对前牙的修复,不仅要求功能和质量好,更注重修复后的外观形态、色泽,与余留牙、面型、肤色的和谐程度.常规的金属烤瓷全冠,因合金成分的颜色、不透光性以及边缘黑线等自身无法克服的缺点而影响美观,达不到理想的修复效果.为此,我院自2001年至今,将金沉积烤瓷冠应用于前牙的修复,取得良好的美学效果.现报告如下.

  • 儿童咳嗽变异性哮喘18例误诊分析

    作者:王立生

    咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种非典型性哮喘,又名隐匿性哮喘、咳性哮喘、过敏性哮喘,它以咳嗽为惟一症状,而临床上无明显能觉察的呼吸困难和喘息[1],故极易误诊或漏诊.我院2000年1月~2004年1月收治小儿CVA 47例,误诊18例.现将误诊情况分析如下.

    关键词: 哮喘 诊断 儿童
  • 腮腺区肿物259例临床分析

    作者:刘洪伟;李宁毅

    涎腺肿瘤多发生于腮腺,腮腺肿瘤占涎腺肿瘤的80%[1].了解腮腺区肿瘤发病特点,对诊断及选择治疗方案至关重要.本文对青岛大学医学院附属医院口腔科1990~1996年间收治的259例腮腺区肿物病人的临床资料分析报告如下.

  • 保留齿线环状痔切除123例分析

    作者:赵学军;周晓坤;陈公民

    自1996年以来,我们采用保留齿线及皮瓣的方法治疗环状痔,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组123例病人,男76例,女47例,年龄35~76岁,病程7~40年.其中并发内痔嵌顿18例,肛裂9例,肛乳头肥大11例,肛瘘8例.

    关键词: 外科手术 齿状线
  • 机械通气在鼻腔插管过程中的应用

    作者:郑丽莉

    传统的鼻腔插管对操作者技术要求很高,插管过程中病人易发生窒息低氧等危险.插管过程中连接麻醉机,以机械通气供氧可避免低氧.现将鼻腔插管过程中应用机械通气的体会报告如下.

  • 虹膜隔人工晶体植入的疗效观察

    作者:方静;刘国军;王海伶

    眼部穿通伤或先天疾患常导致虹膜缺损、晶体混浊或脱位,通常需行晶体摘除等手术治疗,术后病人常出现严重的畏光、散射等不良症状及视功能障碍.我院自2002年开始对6例此类病人行虹膜隔人工晶体植入术,取得良好效果,现报告如下.

  • 胰腺外伤30例临床观察及术后护理

    作者:李春菊;吕晓辉

    1996年2月~2002年12月我院共收治胰腺外伤病人30例,经术后精心护理,提高了手术成功率,降低了并发症与病死率,现将术后护理体会报告如下.

  • 危重新生儿围手术期的护理

    作者:娄琳

    新生儿手术较其他年龄组具有更大的危险性.我院1999年6月~2002年8月共施行危重新生儿手术77例,手术效果较好,现将其围手术期的护理体会介绍如下.

  • 不育夫妇心理分析与护理对策

    作者:丁昌荣;王淑香;黄纯杰;王亚丽

    不育症发病率越来越高,而在治疗上却没有十分有效的方法,不育症正成为国内外公认的一个重要的临床和社会问题.许多研究认为,心理病理因素可能在不育症的发生过程中起着一定的致病作用;同时,也有其他研究认为,不育症的发生导致了病人心理病理性变化.不育症的发生和精神心理因素之间有一定关系.本文对150对不育夫妇进行了心理测评及分析,了解不育症夫妇的心理反应,并给予相应的精神护理和心理调整.现报告如下.

  • 提高糖尿病病人小组式教育效果的策略

    作者:胡新林;那娜

    随着我国整体护理工作的开展、推广和不断深入,以病人为中心的护理模式使护士思维方法、工作方法都有了科学的、主动的和创造性的变化.在时间、人力和物力有限的情况下,为确保糖尿病(DM)病人获得更多的教育内容和健康信息,我们在其他形式的教育方法外,有计划地采用小组式健康教育,即将 DM病人及其家属组织起来,针对其共同需要了解的问题进行教育指导,并且组织他们进行讨论,解答他们提出的问题,收到了满意的教育效果.现将经验体会介绍如下.

  • 游离腓骨肌皮复合组织瓣一期修复下颌骨及其软组织缺损的护理

    作者:刘淑娇;王宏涛;张桂祥;丁海玲

    下颌骨及其周围软组织肿瘤切除术后缺损的即刻修复,一直是口腔颌面外科的重要研究课题之一.尽管已有许多不同的游离骨瓣、骨肌皮瓣成功地运用于下颌骨及其软组织缺损的修复重建,但其难以修复大型的下颌骨缺损,日后义齿修复也有困难.1989年Hidalgo首先应用游离腓骨瓣修复下颌骨缺损,因其有足够的长度和坚实的骨密质,有利于种植体恢复牙列和咀嚼功能而愈来愈受到重视,我科于1996~2002年应用游离腓骨肌皮复合组织瓣一期修复下颌骨及软组织缺损24例,效果满意.现将护理体会介绍如下.

  • SARS流行期间加强呼吸科门诊防护工作的措施

    作者:张艳;彭红艳;陈秀娟;刘桂芳

    严重急性呼吸综合征(SARS)流行期间如何做好SARS病人的筛选工作,做到早发现、早隔离至关重要,现就SARS流行期间我院呼吸科门诊所采取的预防措施报告如下.

  • 消毒供应室人员的自身防护

    作者:初玉云;刘风芝;李福翠

    消毒供应室是医院各类敷料及无菌物品供应的重要部门,同时也是医院污染物品集中回收的中心.消毒供应室人员的自身防护,普遍引起了专家及同行们的关注和重视,我院消毒供应室在工作人员的自身防护方面,重点采取了以下几条措施,并收到了较好的效果,现报告如下.

  • 早产儿急救转运途中的护理

    作者:张萍;宋健美;冷富华

    目前,许多基层医院的危重早产儿多由病儿家属或基层医院直接转送上级医院,车内缺乏必要的抢救设备,加之不具备早产儿急救知识与技术,部分病儿在途中发生危急情况往往无法及时抢救而致病情加重甚至死亡,抵达三级医院时已失去宝贵的抢救机会.我院自1999年3月建立了新生儿转运系统(NETS),即把流动的新生儿重症监护室(NICU)送到危重儿身边的双程转运系统,及时地将基层医院中的高危早产儿经就地抢救,稳定病情后转送回NICU,缩短急救反应时间,使高危早产儿得到好的诊疗与护理,从而降低新生儿的病死率与致残率.现将其护理体会报告如下.

  • 支气管哮喘与HLAⅡ类基因关系研究进展

    作者:冯涛;蒋捍东;徐芳

    支气管哮喘(简称哮喘)是呼吸系统常见的慢性疾患,由于遗传或过敏体质、气候环境、生活条件、职业等因素,特别是近些年的环境污染,使哮喘的发病率、病死率呈上升趋势.现全球约有近2亿哮喘病人,各国患病率1%~13%不等,我国的患病率1%~4%.一般认为儿童发病率高于成人.哮喘的病因学和发病机制十分复杂,涉及遗传学、免疫学、环境因素等诸多方面.目前认为哮喘是一种具有遗传易感性的疾病,而人类白细胞抗原(HLA)在免疫反应中起着轴心作用,并且具有高度的多态性,因此,不同的HLA型别可能与哮喘的遗传易感性有关.近年来的研究表明,HLA D区(Ⅱ类基因),特别是HLA-DR亚基因与哮喘发病关系密切.现就哮喘与HLA-DRB1基因关系研究状况作一简要综述.

  • 注意缺陷多动障碍神经影像学研究进展

    作者:刘秀梅;冉霓

    注意缺陷多动障碍(ADHD)是以注意缺陷、多动、冲动和易激惹等为主要临床表现的一种精神障碍,多发生于学龄期儿童.研究表明,该病在中国学龄期儿童的发病率约为5%~10%,男女之比约为4∶1至9∶1[1].目前对神经精神障碍的研究一般沿两条主线进行:单一神经元及亚细胞成分活动的微观水平途径和更为复杂的大脑功能(如行为)的宏观水平途径.神经成像技术是发现神经精神障碍病人的神经系统解剖和功能异常的有效方法.近年来,随着神经影像学的发展,国内外众多学者开始应用多种神经结构成像技术(如MRI、CT等)和神经功能成像技术(如SPECT、fMRI、PET等)对ADHD病人从空间维度上进行脑的结构与功能研究.结构性成像技术主要用于发现神经精神障碍病人神经系统的解剖异常;功能性成像技术主要用于测定组织的内在生理特质(如代谢或血流)和疾病过程中出现的变化,主要用于发现神经精神障碍病人神经系统的功能变化.目前影像学研究已提供了关于正常神经发育及特殊的儿童精神障碍的一些很有价值的信息.

  • 一氧化氮合酶基因多态性与糖尿病肾病及高血压关系研究进展

    作者:吕淑云;邢强强;李长贵

    高血压和糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)病人两个常见且严重的并发症.在美国DN已成为导致终末期肾病(ESRD)的第一大原因,近40%的ESRD病人伴DN.DN可以引起高血压,高血压可以促进DN的发生、发展.据统计,在2型糖尿病(2DM)中,收缩压>18.6 kPa者肾功能以每年13.5%的速度下降,而收缩压<18.6 kPa者则为1%.DN 和高血压发病机制复杂,大量研究表明二者都是遗传因素和环境因素共同作用的结果,二者都是糖尿病慢性血管并发症,可能存在共同候选基因,其中一氧化氮合酶(NOS)基因便为其中之一.

  • 慢性粒细胞白血病急淋变1例

    作者:马俊杰;秦友平

    病人,男,75岁.因头晕乏力、盗汗1月,白细胞增多1 d入院.查体:皮肤无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺未闻及异常杂音,肝肋缘下4 cm,脾平脐,质韧、无压痛.血常规:WBC 83.2×109/L,Hb 135 g/L,PC 135×109/L,中性粒细胞0.61,淋巴细胞0.21,嗜酸性粒细胞0.06,早幼粒细胞0.02,中幼粒细胞0.02,杆状核粒细胞0.08.骨髓象:骨髓增生明显活跃,粒系异常增生,以中晚幼粒细胞为主;红系相对受抑;巨核细胞增生,全片超过50个,以小巨核细胞为主;血小板不减少.

  • 介绍一种自制泪道冲洗针头(摘要)

    作者:姜孝志;赵宝春;时艳;刘成桂;刘洪美

    本文介绍一种自制的泪道冲洗针头,现报告如下.制作方法选择一枚5号或4.5号的TB针头,用血管钳夹住针尖端的斜面部分并将其剪断,再用砂轮磨剪断的针头残端部分,使其磨成光滑的平面,以免有尖锐处在使用过程中损伤泪小点及其组织.在针长的1/2或3/4处用血管钳夹住,并轻轻弯成120°,注意用力不可过猛,以免针头断裂.将制作好的泪道冲洗针头安装在注入清水的针管上检查针头是否通畅.

    关键词: 泪器疾病 冲洗 针头
  • 微波对剖宫产术切口愈合的作用(摘要)

    作者:辛月红;李芳

    我科应用微波治疗机对100例剖宫产手术者行切口局部照射,取得良好效果,现报告如下.临床资料选择2004年1~4月在我院进行剖宫产手术的产妇200例,年龄20~40岁.其中择期手术70例,急症手术130例;第一次剖宫产者180例,二次剖宫产者20例;横切口170例,纵切口30例.将200例产妇随机分为两组,照射组和对照组各100例,两组年龄及手术情况差异无显著性.照射组100例采用微波照射治疗,照射频率为20~40 W,应用矩形辐射器紧贴切口或离切口1~3 cm照射,一般以有温热舒适感为宜,每次照射15~20 min,每日1~2次,5~7 d 为1个疗程.术后24 h开始照射至拆线5~7 d.对照组100例术后切口常规换药1次.经治疗1个疗程,照射组切口甲级愈合率为100%,对照组为91%,两组比较,差异有显著性(P<0.01).

  • 帕金森病诊断及治疗现状

    作者:张继振;刘伟

    帕金森病(PD)是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,60岁以上人群中其患病率为1 000/10万,并随年龄增长而增高.该病是一种慢性进展性疾病,终可致病人残疾.对PD的早期诊断、适时合理的治疗非常重要.本文对该病的诊断、鉴别诊断及治疗现状综述如下.

    关键词: 帕金森病 诊断 治疗
  • 原发性无精子症病人的细胞遗传学分析

    作者:李强;孙玉丽;孙玉萍;傅秀艳;刘忠强;王沛涛

    ①目的探讨无精子症病人的细胞遗传学效应.②方法采用外周血培养方法对57例原发性无精子症病人进行染色体核型分析.③结果检出染色体核型异常病人23例,均涉及性染色体.多的为47,XXY共17例,检出率为29.83%,占异常核型的73.91%.其次为大Y染色体4例,检出率为7.02%,占异常核型的17.39%.46,XY/47,XXY和47,XYY各1例,检出率为1.75%,占异常核型的4.35%.④结论性染色体异常是原发性无精子症发生的根本原因之一.

  • 二甲基亚砜和1,2-丙二醇对深低温保存兔颈总动脉平滑肌细胞的影响

    作者:王沛涛;王玉珍;舒志全;何立群;崔向东;高大勇;李强

    ①目的用二甲基亚砜(Me2SO)和1,2-丙二醇(PROH)深低温保存兔颈总动脉,评价两种保护剂对深低温保存复温后血管平滑肌细胞再生能力和超微结构的影响.②方法将兔颈总动脉用含有1.5 mol/L的Me2SO或1.5 mol/L PROH的低温保护剂深低温保存,并在冰袋中缓慢复温,新鲜血管作为对照.复温后和新鲜血管的平滑肌细胞进行体外培养,观察平滑肌细胞的再生能力;同时在透射电镜下观察平滑肌细胞的超微结构.③结果体外培养结果显示,新鲜血管的平滑肌细胞体外培养24 h后开始生长,PROH保存血管的平滑肌细胞在培养24~36 h后开始生长;Me2SO保存血管的平滑肌细胞体外培养36~48 h开始生长,而且再生细胞的数目显著少于前者,生长速度慢.透射电镜下,与新鲜血管的平滑肌细胞相比,PROH或Me2SO冷冻保存后血管的平滑肌细胞的线粒体等细胞器均无显著变化.但是Me2SO保存血管的平滑肌细胞核染色质的电子密度发生显著变化,异染色质的电子密度明显降低,与新鲜或PROH深低温保存血管平滑肌细胞核常染色质的低电子密度和异染色质的高电子密度明显不同.④结论 1.5 mol/L PROH能够有效地保持平滑肌细胞的活性,并且对细胞的再生能力没有明显的损伤作用.Me2SO损伤平滑肌细胞的再生能力,同时引起平滑肌细胞核染色质超微结构的变化.

  • 细胞低温生物学研究进展

    作者:王沛涛;何立群;舒志全;赵刚;李强

    众所周知,离体的人体细胞、组织和器官在常规方式下不能长期保存.为保持这些离体生命材料的生物学功能,必须采用长期保存措施.而在生物医学研究中,比如细胞动力学、基因、干细胞治疗等,也希望某一阶段细胞能长期保持,以保证有充分的时间进行研究.本文简要讨论目前为止所发现的这些因素以及相应的低温损伤机制和预防措施.其中,包括著名的Peter Mazur关于低温损伤的两点假定.

  • 体外培养后深低温保存兔颈总动脉结构和力学性能

    作者:王沛涛;刘海宁;舒志全;崔向东;高大勇;李强

    ①目的观察深低温保存后兔颈总动脉内皮细胞存在状态、平滑肌细胞存活与再生能力;观察并分析深低温保存后、体外培养后动脉血管壁的结构变化、血管力学性能变化.②方法获取兔子的颈总动脉并用含有1.5 mol/L 1,2-丙二醇(PROH)的低温保护剂深低温保存,复温时采用液氮中预冷的冰袋缓慢复温.以新鲜动脉作为对照.体外培养新鲜和冷冻复温后的动脉的平滑肌细胞(SMCs);同时将冷冻复温后的血管组织在体外培养6、12和24 h,以观察血管内皮细胞和SMCs的变化,以及血管壁的完整性(弹力膜或纤维的完整性)和这些血管的力学特性(弹性模量和断裂压力)的变化.③结果冷冻复温后血管SMCs在体外培养开始生长增殖所需的时间(24~36 h)几乎与新鲜血管相似,生长的速度也相似.冷冻复温后,血管内壁存留有少量的内皮细胞,平滑肌和血管壁结构没有明显变化.但是,血管力学性能显著降低(F=5.325~97.458,q=2.32~12.38,P<0.05、0.01).冷冻复温后的血管作为完整的组织体外培养后,所有的内皮细胞脱落,部分SMCs出现变性和坏死;弹力纤维和胶原出现不同程度的断裂,力学性能进一步降低(q=2.12~8.76,P<0.05、0.01).④结论本研究中应用的方法对于保护血管的SMCs是有效的,但是对于血管内皮细胞效果不好;冷冻复温过程和复温后体外培养损伤了血管壁的结构,降低了血管的力学性能.

  • 不育症男性尿道沙眼衣原体和解脲脲原体检测

    作者:刘忠强;王缤;孙玉萍;付秀艳;李强;王沛涛

    ①目的探讨无症状不育症病人尿道内沙眼衣原体(CT)和解脲脲原体(UU)检测阳性的意义.②方法 CT检测采用快速显色法;UU检测采用培养法.③结果 68例不育症病人中有14例(20.6%)CT检测阳性,29例(42.6%)UU培养阳性.40例正常供精者中7例(17.5%)CT检测阳性,14例(35.0%)UU培养阳性.不育症病人和正常供精者CT和UU检出率差异无显著性(χ2=0.867、0.987,P>0.05).④结论 CT和UU检测结果阳性对无症状不育症病人的治疗不具有明确价值.

  • 达必佳在子宫内膜异位症不孕症病人助孕中的作用

    作者:张爱青;马建华;杨团真;孟凡会;王春莲

    ①目的探讨达必佳在子宫内膜异位症(EMs)不孕症病人助孕中的作用.②方法 EMs致不孕症病人58例作为EMs组,采用达必佳+尿绒毛膜促性腺激素+尿促性素方案治疗;58例不明原因不孕症妇女作为对照组,两组均进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET),观察分析助孕过程中MⅡ级卵子数、胚胎质量与妊娠率.③结果 EMs组MⅡ级卵子数目、MⅡ级卵子百分率、Ⅰ级胚胎百分率与对照组比较有显著性差异(t=2.27,χ2=5.78、6.11,P<0.05);EMs组妊娠率与对照组比较,有统计学差异(χ2=15.88,P<0.01).④结论 EMs不孕症病人应用达必佳助孕能显著提高妊娠率.

  • 不同复温方法对深低温保存兔颈总动脉力学性能的影响

    作者:王沛涛;舒志全;刘海宁;赵刚;李强

    ①目的研究4种不同的复温方法对深低温保存兔颈总动脉力学性能的影响.②方法深低温保存后的兔颈总动脉,随机分成4组,分别采用4种不同的复温方法复温:37 ℃水浴、空气复温、-20 ℃冰和液氮冰复温,以新鲜血管为对照.并分别测定4种方法复温后动脉的力学性能,包括轴向和周向弹性模数和断裂应力.③结果所有冷冻复温后的血管轴向和周向参数及断裂应力均小于新鲜血管(F=2.89~13.38,q=2.45~9.15,P<0.05).随着降温速率的降低,血管轴向弹性模数和断裂应力等参数基本是增加的.液氮冰中复温的血管,其上述参数接近新鲜血管.④结论逐步慢速复温可以改善深低温保存复温后血管的力学性能,液氮冰复温可能是好的复温方法.

  • 二甲亚砜与第二信使效应剂对深低温冻存血小板膜CD42b、CD62p表达的影响

    作者:孟凡会;孙青刚;孙波;刘竹珍;曹永献;赵洪国

    ①目的观察体积分数0.02二甲亚砜(DMSO)联合第二信使效应剂(ThromboSol,TS)在-196 ℃时对浓缩血小板膜CD42b、CD62p表达的影响,并了解体积分数0.02 DMSO+TS对浓缩血小板的长期(6个月)保存效果.②方法分别应用体积分数0.02 DMSO、体积分数0.06 DMSO、体积分数0.02 DMSO+TS作为冻存液-196 ℃冷冻保存浓缩血小板,并在冻存后1、3及6个月时分别取出复温,流式细胞仪检查血小板膜CD42b、CD62p表达水平.③结果冻存后1、3及6个月,体积分数0.02 DMSO+TS组与体积分数0.06 DMSO组血小板CD42b的表达水平差异无显著性(F=3.13~5.01,q=1.12~1.76,P>0.05),两者均高于体积分数0.02 DMSO组(q=3.17~4.06,P<0.05);但与新鲜组相比,3组冷冻保存血小板CD42b表达水平均有所下降(q=3.09~4.15,P<0.05).体积分数0.02 DMSO+TS组CD62p的表达水平低于体积分数0.06 DMSO组和体积分数0.02 DMSO组,差异有显著性(F=5.75~9.77,q=3.20~4.34,P<0.05),后两组差异无统计学意义(q=1.55~2.02,P>0.05);与新鲜组相比,3组均明显升高,差异有显著性(q=4.85~7.35,P<0.01).④结论第二信使效应剂的应用降低了DMSO的使用浓度,在抑制血小板的体外激活方面,体积分数0.02 DMSO+TS的效果优于体积分数0.06 DMSO,且长期(6个月)保存效果稳定.

  • 卵母细胞浆内单精子显微注射治疗男性不育的效果

    作者:刘海宁;汤秀明;李强;张红妹;王沛涛

    ①目的探讨卵母细胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术治疗因严重少、弱精及阻塞性无精子症引起的男性不育的效果.②方法对28对不育夫妻中的女方经控制性超促排卵技术获得卵子,男方少、弱精子症者采用梯度密度离心法分离精子,阻塞性无精子症者采用附睾或者睾丸穿刺获得精子,选择成熟卵子行ICSI.胚胎发育至4~8个细胞时移植.③结果 32个治疗周期中,获卵361个,其中成熟卵306个,ICSI后256个受精,受精率为83.7%.卵裂233个,卵裂率91%.临床妊娠11例,临床妊娠率34.4%.④结论 ICSI是治疗男性重症少、弱精子症引起的不育症的有效方法.

  • 二甲亚砜与第二信使效应剂对深低温保存血小板超微结构的影响

    作者:孟凡会;孙青刚;王涛;刘竹珍;刘金兰

    ①目的观察体积分数0.02二甲亚砜(DMSO)联合第二信使效应剂(ThromboSol)对深低温保存浓缩血小板超微结构的影响.②方法分别应用3种不同的保存液(体积分数0.02 DMSO、体积分数0.06 DMSO、体积分数0.02 DMSO+ThromboSol)-196 ℃冷冻保存浓缩血小板,并在冻存后1、6个月时分别取出复温,采用扫描和透射电镜观察血小板超微结构变化.③结果体积分数0.02 DMSO+ThromboSol组血小板能保持完整结构,部分血小板出现激活迹象,冷冻保存1个月和6个月的血小板超微结构无明显差异.④结论体积分数0.02 DMSO+ThromboSol能够有效地保护血小板超微结构,其6个月内的保存效果稳定.

  • 二甲亚砜与第二信使效应剂对深低温保存血小板聚集功能的影响

    作者:孟凡会;孙青刚;刘忠强;孙波;刘竹珍;刘金兰

    ①目的观察体积分数0.02二甲亚砜(DMSO)联合第二信使效应剂(ThromboSol)对深低温保存浓缩血小板聚集功能影响.②方法分别用体积分数0.02 DMSO、体积分数0.06 DMSO、体积分数0.02 DMSO+ThromboSol作为保存液,在-196 ℃冷冻保存浓缩血小板,并在冻存后1、3及6个月时分别取出复温,检测各组的血小板计数、二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)诱导的聚集反应.③结果冷冻1、3及6个月体积分数0.02 DMSO+ThromboSol组血小板计数、ADP及AA诱导的聚集反应结果与体积分数0.06 DMSO组相比差异无显著意义(F=3.67~5.22,q=0.87~1.89,P>0.05),均高于体积分数0.02 DMSO组,差异有显著意义(q=3.43~4.26,P<0.05).但与新鲜组相比,3组冷冻后各指标结果均有所下降,差异有显著性(q=3.16~4.34,P<0.05).④结论在深低温保存浓缩血小板过程中第二信使效应剂的应用降低了DMSO的使用浓度.

  • 小鼠卵巢组织的深低温保存和移植研究

    作者:王沛涛;刘忠强;刘海宁;付秀艳;李强

    ①目的采用深低温保存方法冷冻保存小鼠的卵巢组织,观察移植后卵巢功能和组织学的恢复情况.②方法 36只昆明种小鼠随机分为3组:假手术组、对照组(新鲜移植组)和深低温保存组.假手术组不切除卵巢,对照组切除卵巢后即行自体原位移植,深低温保存组则将双侧卵巢完全摘除后,行二期手术自体原位移植深低温保存的卵巢.观察所有小鼠的动情周期的变化,并对卵巢的卵泡发育情况进行组织学检查.③结果假手术组小鼠的动情周期没有任何变化,对照组小鼠的动情周期也在手术后的不同时间内恢复正常,深低温保存组小鼠在完全切除卵巢后,完全失去了动情周期的变化;冷冻复温卵巢自体移植后,多数小鼠的动情周期恢复正常.组织学分析显示,深低温保存卵巢在自体移植后,卵巢可以存活,并有各级卵泡发育.④结论采用深低温保存方法保存后的小鼠卵巢复温后保持组织活性,自体移植后小鼠的动情周期恢复,卵巢中有正常卵泡发育.

齐鲁医学分期目录
期数
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2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04
1999 01 02 03 04

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