齐鲁医学杂志
Medical Journal of Qilu 제로의학잡지
- 主管单位: 山东省教育厅
- 主办单位: 青岛大学医学院
- 影响因子: 0.60
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-0341
- 国内刊号: 37-1280/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声检查对妇产科某些出血性疾病的诊断价值
①目的探讨引起阴道不规则流血各种疾病的超声诊断价值.②方法 71例阴道不规则流血病人均采用B超诊断仪经腹部对子宫、输卵管、卵巢等盆腔脏器进行多方位的探查,以获得有诊断价值的声像图.③结果导致阴道流血的各种疾病均有不同特点的声像图表现.④结论根据声像图的特征,可对疾病做出正确判断,协助临床做到早期发现,早期诊治.
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3种溶栓药物治疗急性心肌梗死的效果比较
①目的比较尿酸氧化酶、链激酶和基因重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)3种药物溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的效果,为临床合理用药提供参考.②方法对1997年12月~2002年1月163例AMI溶栓治疗病人的临床资料进行回顾分析.将163例病人分为尿酸氧化酶组、链激酶组、r-tPA组,溶栓治疗后,观察血管再通率、出血率、4周病死率、梗死后心绞痛发生率.③结果 r-tPA组血管再通率高,达76.1%,4周病死率、梗死后心绞痛发生率低(χ2=4.341~6.189,P<0.05).④结论 r-tPA应作为AMI溶栓治疗的首选药物.
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急性脑卒中后顽固性呃逆与电解质紊乱的关系
①目的探讨急性脑卒中后顽固性呃逆与电解质紊乱的关系.②方法选择急性脑卒中后顽固性呃逆病人39例(呃逆组),无顽固呃逆病人39例(对照组).测定两组病人血钙、血镁值并进行比较.③结果呃逆组发生低钙血症32例,低镁血症26例;对照组病人发生低钙血症9例,低镁血症9例,两组比较差异有极显著性(χ2=27.19,14.97,P<0.001).两组血钙及血镁均值比较亦有统计学差异(t=5.56,15.60,P<0.05).④结论急性脑卒中后顽固性呃逆的发生与低钙、低镁血症密切相关.
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硅油取出术中不同情况下的切口选择
①目的探讨不同情况下硅油取出手术中切口部位的选择.②方法回顾性分析自1999年以来各种硅油取出手术共95例95眼.③结果采用巩膜切口行硅油取出68眼,采用角膜切口27眼.硅油取出均顺利,取油时间20~30 min.④结论硅油取出过程中具体的切口部位应灵活选择,因人而异.
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青岛市市区居民医疗费用及影响因素分析
①目的了解青岛市市区居民医疗费用及其影响因素.②方法根据青岛市居民的经济状况、地理位置等因素,采取整群抽样法,抽出15个居委会,再于每个居委会内进行随机抽样,共抽出3 200人进行问卷调查.③结果青岛市市区居民的门诊次均就诊费用的中位数是85.00元,患有慢性病的居民、有残障的居民、女性病人、公费及公费为主病人的次均就诊费用较高.住院病人费用中位数为3 600.00元,年龄与病人的住院费用呈正相关关系(r=0.356,P<0.005).住院费用的主要影响因素为年龄、职业及医疗保障方式等.④结论青岛市市区居民医疗费用支出受多种因素影响,应改革医疗保健制度,以满足居民就诊需要.
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异丙酚用于人工流产术麻醉的效果
①目的观察异丙酚用于人工流产术麻醉的效果.②方法 180例孕妇用异丙酚麻醉行人工流产,对照组160例未用任何麻醉药物,观察术中的镇痛效果、宫颈口松弛、术中出血、麻醉监测指标及并发症情况.③结果异丙酚组孕妇人工流产术中镇痛效果及宫颈口松弛情况,与对照组比较差异有显著性(uc=2.30,χ2=4.53,P<0.05),而麻醉对术中出血量及呼吸循环系统均无明显影响.④结论异丙酚用于人工流产麻醉效果肯定,临床上值得推广.
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第一胎围生期孕妇心理健康状况和心理干预效果调查
①目的通过心理学检测,了解围生期孕妇心理健康状况,并通过适时的心理干预,观察其对围生期孕妇心理健康状况的影响.②方法用症状自评量表(SCL-90)中国修订版对60例第一胎妊娠30周、38周的孕妇进行两次测验,对其中的心理干预组(n=15)实施不少于7周的连续心理干预.③结果妊娠38周孕妇的焦虑因子分值为(2.04±0.45)分,明显高于妊娠30周孕妇的(1.56±0.20)分,两组比较差异有显著性(t=5.339,P<0.01),也明显高于中国人女性常模(1.37±0.42)分,两组比较差异有显著性(t=4.763,P<0.01);妊娠30周孕妇的焦虑因子分值明显高于中国人女性常模(t=4.763,P<0.01);妊娠38周孕妇抑郁因子分值(1.72±0.48)分,高于妊娠30周孕妇(1.51±0.27)分,差异有显著性(t=2.089,P<0.05);也高于中国人女性常模(1.49±0.56)分,差异有显著性(t=2.549,P<0.05);心理干预组焦虑因子分值为(1.70±0.20)分,明显低于对照组(2.06±0.43)分,差异有显著性(t=2.941,P<0.01);干预组抑郁因子分值(1.53±0.20)分,低于对照组(1.73±0.32)分,差异有显著性(t=2.053,P<0.05).④结论围生期孕妇随着妊娠时间推移,焦虑、抑郁情绪加重;对围生期孕妇实施心理干预有利于提高孕妇的心理健康水平.
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腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的可行性
①目的探讨腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的可行性.②方法回顾性分析1999年10月~2002年2月我院妇科施行的108例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的手术情况.③结果 108例病人按RAFS分期,Ⅲ期68例,Ⅳ期40例.手术均顺利完成,无中转开腹手术者;平均手术时间为66 min,平均术中出血量为50 mL,术后平均住院3 d,剥除组织均经病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿.术时、术后无并发症发生.④结论腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术是安全可行的,应作为中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿治疗的首选术式.
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成人先天性胆管囊性扩张症的诊治
①目的探讨成人先天性胆管囊性扩张症诊治.②方法对1980~2000年我院手术治疗的58例成人先天性胆管囊性扩张症病人进行回顾性分析.③结果超声检查是首选的、普及的辅助诊断方法,而PTC,ERCP,MRCP及CT检查是术前确诊和分型的重要方法.治疗肝外囊肿尽可能切除囊肿重建胆管内引流以降低并发症及再手术率,肝内囊肿的治疗应根据囊肿的具体情况决定手术方法,可行肝叶(段)切除、清除结石、整形等手术,解除主要胆管狭窄,再行胆肠内引流术.④结论成人先天性胆管囊性扩张症临床表现复杂,诊断较难.应根据术前检查了解囊肿的具体情况和分型后采取相应的手术方法治疗.
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头孢吡肟治疗老年下呼吸道感染的效果
①目的观察头孢吡肟治疗老年下呼吸道感染的临床效果.②方法对56例老年下呼吸道感染病人应用头孢吡肟2 g静脉滴注治疗,每12 h 静滴1次,1个疗程7~14 d.③结果总有效率91.1%,治愈率71.4%,病原菌清除率81.6%,不良反应少.④结论头孢吡肟是治疗老年下呼吸道感染安全而有效的药物.
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儿童消化性溃疡与幽门螺杆菌感染
①目的探讨儿童消化性溃疡与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系及临床特征.②方法经Olympus GIF-XP20型纤维胃镜检查,取病变部位黏膜活检.Hp感染诊断标准:于胃窦大弯或后壁距幽门3~5 cm内取两块黏膜进行组织切片,姬姆萨染色镜下检菌,行Hp-UT药盒快速尿素酶试验及血清抗Hp抗体检测,其中 2项阳性则确诊为Hp感染.③结果球部溃疡120例,胃溃疡21例,复合溃疡6例.全部病儿均并发程度不等的慢性浅表性胃炎.Hp检测显示147例病儿中尿素酶试验阳性111例(75.51%);129例行姬姆萨染色镜下检菌, 108例阳性(83.72%);36例行血清抗Hp抗体检测,21例阳性(58.33%).4~10岁组,Hp 阳性率(61.11%)明显低于>10岁组(83.87%),差异有极显著意义(χ2=9.57,P<0.01). ④结论 Hp感染与小儿消化性溃疡密切相关. Hp感染随年龄增长而增高.
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锌对糖尿病大鼠红细胞和淋巴细胞免疫功能的影响
①目的探讨锌对糖尿病(DM)大鼠红细胞和淋巴细胞免疫功能的影响.②方法采用四氧嘧啶建立2型糖尿病模型,腹腔给氯化锌(120 mg/kg体质量),观察免疫指标的变化并与对照组比较.③结果补锌前红细胞C3b-R花环率、CD3,CD4,CD4/CD8比值明显低于对照组(t=2.85~5.09,P<0.01),CD8和血糖明显高于对照组(t=3.84,9.41,P<0.01);补锌后红细胞C3b-R花环率、CD3,CD4,CD4/CD8比值明显高于补锌前(t=2.18~3.14,P<0.01,0.05),CD8和血糖低于补锌前(t=2.29,7.13,P<0.05).④结论补锌不但降低DM大鼠的血糖水平,还增强其免疫功能,可作为DM的一种可行的辅助疗法.
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射频消融对血小板活性的影响
①目的观察射频消融对血小板活性的影响,探讨其临床意义.②方法选择26例接受射频消融术病人,观察插管前、插管后、消融后不同时间血栓烷B2(TXB2)和血小板α-颗粒糖蛋白(GMP-140)的变化.TXB2和GMP-140的测定均采用酶联免疫吸附双抗夹心法.③结果 TXB2和GMP-140自插管后开始升高,GMP-140于消融后48 h达高峰,消融后72 h仍高于术前水平,TXB2消融后即刻达高峰,消融后72 h恢复正常.④结论射频消融可激活血小板;TXB2和GMP-140是反映血小板活化的敏感指标.
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抚触对早产儿生长发育的影响
①目的探讨抚触对早产儿生长发育的影响.②方法通过对30例早产儿进行抚触,并随机选择条件相似的30例早产儿做对照.42 d后比较两组早产儿体质量、身高、头围.③结果抚触组早产儿体质量较对照组有明显增加(t=3.329,P<0.001).身高、头围无明显差异.④结论抚触能明显增加早产儿的体质量,且简单易学,值得推广.
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系统性红斑狼疮儿童外周血淋巴细胞凋亡的初步研究
①目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)儿童外周血淋巴细胞凋亡特性及其与病情和部分免疫指标的相关性.②方法应用形态法、间接免疫荧光法和免疫金斑法,检测18例SLE病儿和15名健康儿童外周血淋巴细胞凋亡率、T淋巴细胞亚群、CD+25细胞百分率和抗ds-DNA抗体.③结果培养前及培养48 h,SLE病儿组外周血淋巴细胞凋亡率均显著低于正常对照组(t=2.363,2.954,P<0.05,0.01);培养48 h,活动期病儿外周血淋巴细胞凋亡率明显低于稳定期病儿(t=2.294,P<0.05),抗ds-DNA抗体阳性组外周血淋巴细胞凋亡率显著低于抗ds-DNA抗体阴性组(t=2.928,P<0.01),SLE病儿外周血淋巴细胞凋亡率与CD+4细胞百分率、CD+4/CD+8细胞比值和CD+25细胞百分率皆呈负相关(r=-0.49~-0.59,P<0.01).④结论 SLE病儿外周血淋巴细胞凋亡减少,此与病儿细胞和体液免疫功能紊乱关系密切.
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红外线治疗仪治疗带状疱疹后神经痛的效果
①目的探讨带状疱疹后神经痛的治疗方法.②方法应用点式直线偏振光近红外线治疗仪(SL)治疗带状疱疹后神经痛病人39例(SL组),并与频谱理疗法治疗20例(对照组)的效果进行比较.③结果以视觉模拟评分法(VAS)评价治疗效果,SL组的疗效优于与对照组,差异有显著性(uc=4.48,P<0.01).且SL治疗组副作用轻微,几乎无并发症,并可通过耐心体贴的心理护理增强治疗信心,增加病人的顺应性.④结论点式直线偏振光近红外线治疗仪治疗带状疱疹后神经痛安全有效.
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适量饮酒对健康成年男性血浆TXB2,6-Keto-PGF2a及血小板聚集功能的影响
①目的观察适量饮酒对健康成年男性的血小板聚集功能及血浆血栓素B2(TXB2),6-酮-前列腺素F2a(6-Keto-PGF2a)的影响.②方法将80例健康成年男性随机分成4组,分别空腹饮用矿泉水、啤酒、干红葡萄酒各200 mL,白酒50 mL加矿泉水至200 mL.于饮前及饮后2 h分别测定血小板的聚集率及解聚率,并采血测定血浆TXB2,6-Keto-PGF2a.③结果矿泉水组饮后上述指标无变化(t=0.03~0.84,P>0.05);白酒、啤酒、红葡萄酒组饮后血小板聚集率减低(t=8.12~24.39,P<0.01),解聚率升高(t=28.48~35.22,P<0.01),血浆TXB2降低(t=25.69~89.83,P<0.01),而血浆6-Keto-PGF2a升高(t=21.06~23.29,P<0.01).④结论健康成年男性适量饮酒可减低其血小板聚集功能,降低其血浆TXB2,提高其血浆6-Keto-PGF2a水平.
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酚妥拉明并多巴胺治疗毛细支气管炎效果观察
我们应用酚妥拉明并多巴胺治疗毛细支气管炎,效果较好,现报告如下.1 临床资料
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慢性心力衰竭病人酸碱失衡及电解质紊乱的观察
慢性心力衰竭(CHF)病人多数伴有酸碱失衡与电解质紊乱.为了探讨其变化的规律性,用于指导临床和判断预后,本文对60例CHF(不含肺心病)病人进行血气分析及血生化检测,现将结果报告如下.
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经尿道电切术并电汽化术治疗浅表性膀胱癌12例分析
2000年12月~2001年10月,我院采取经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)加经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TVBt)治疗浅表性膀胱癌12例,效果较好,现报告如下.
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距骨颈骨折并发脱位早期手术疗效分析
距骨颈骨折并脱位在临床上较少见,常见于坠落伤及严重的车祸伤,治疗不当或不及时易致严重的并发症、创伤性关节炎和距骨坏死等.我院1990~2000年共收治距骨颈骨折合并脱位病人31例,其中15例在伤后6 h内手术,疗效满意,现总结如下.
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后牙牙体大面积缺损的修复
后牙牙体大面积缺损是临床上较为常见的牙体疾患,单纯充填术不能获得良好的抗力形和固位形.为了尽可能的保存患牙,改善、提高患牙的咀嚼功能,1997年1月~2001年6月,我们采用铸造桩核冠修复后牙大面积缺损,效果满意.现报告如下.
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泪小管断裂吻合术31例临床分析
眼部外伤泪小管断裂多见,若不修复将导致终身泪溢,给工作与生活带来诸多不便.泪小吻合有多种方法,我们采用显微镜下寻找泪小管断端,间断缝合泪小管周围组织的方法,取得良好效果.现报告如下.
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高聚金葡素治疗恶性腹腔积液效果观察
我院内科自1999年6月~2001年7月使用一种新型生物反应调节剂--高聚金葡素治疗恶性腹腔积液,取得了较好效果.现将结果报告如下.1 临床资料
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腹部外伤并大出血20例诊治体会
腹部大血管损伤多并发其他脏器损伤,伤势重,病情凶险,病死率高.1990~2000年我院共收治20例,现将诊治体会报告如下.
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手术治疗分化型甲状腺癌96例分析
甲状腺癌是预后较好的恶性肿瘤之一,腺叶次全切除或单纯肿瘤切除术后再发率约在80%以上;腺叶全切除、峡部切除、对侧腺叶次全切除,对侧甲状腺叶癌再发率10%[1].故近几年甲状腺次全切除术较统一,但其手术难度大,术中处理不当可给病人带来严重的并发症.本文对我院1995年1月~2001年1月行甲状腺次全切除术病人手术操作的技术问题分析报告如下.
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静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗小儿抗生素相关性腹泻的效果
小儿是抗生素相关性腹泻(AAD)的易感人群之一,近年来,随着新的广谱抗生素不断出现和应用,儿科临床上AAD发病率呈增加趋势.在原发感染尚未控制、还需抗生素治疗的情况下,继续应用抗生素可能会诱发AAD,为解决这一治疗矛盾,我们试用静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗AAD,疗效显著,现报告如下.
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股骨干骨样骨瘤的CT诊断(附4例报告)
本文回顾性分析我院4例经手术病理证实的股骨干骨样骨瘤的临床和CT表现,旨在探讨其CT诊断价值,现结合文献报告如下.1 临床资料
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鼻硬结病12例临床分析
呼吸道硬结病为较少见的慢性传染性肉芽肿性炎症.1987~1999年,我们治疗12例鼻硬结病病人,效果满意.现将结果报告如下.
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胰腺囊肿57例疗效观察
胰腺囊肿是指各种原因引起的胰腺囊性病变,临床上分为真性囊肿和假性囊肿.真性囊肿临床上较为少见,而假性囊肿可由多种原因引起,临床治疗争议较多.本文总结了我院1986~2000年收治的胰腺囊肿57例,现报告如下.
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角膜内皮炎18例临床分析
角膜内皮炎特征为角膜深基质水肿和角膜后壁沉着物.我们1997~2001年诊治角膜内皮炎18例.现报告如下.1 临床资料
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急性食管黏膜损伤68例胃镜检查结果分析
1985年1月~2001年8月,我院电子胃镜室共行胃镜检查47 100例,其中食管黏膜损伤68例,占0.144%,现分析报告如下.
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628例女教职工妇科查体结果分析
为做好妇女保健工作,落实预防为主的方针,青岛建筑工程学院校医院每年对女教职工和女家属进行妇科查体.现对2002年我院妇科查体结果进行分析,以了解当前妇女病的发病趋势、致病因素,探讨防治对策.
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小儿心脏期前收缩57例临床分析
心脏期前收缩是儿科常见的心律失常,多数为原因不明的单纯期前收缩,但也有部分期前收缩是由病毒性心肌炎引起,少数可发展成心肌病.本文对我院儿科1990年1月~2000年12月收治的57例期前收缩病儿临床资料进行了分析,现报告如下.
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磨牙牙根折裂186例临床分析
磨牙牙根折裂(根折),是指不累及牙冠只发生于后牙牙根的折断或破裂[1].由于肉眼不能发现,诊断比较困难,一般在拔牙后才被发现,近几年我科收治经拔牙后确诊的磨牙根折病人186例,现分析报告如下.
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大黄蟅虫丸治疗慢性胰腺炎临床观察
大黄蟅虫丸是传统的攻邪逐瘀、软坚散结配方.慢性胰腺炎是一种较顽固的慢性疾病,以上腹痛、腹泻或厌食,血、尿淀粉酶升高为主要表现.1993年3月~2001年12月,我们使用大黄蟅虫丸治疗慢性胰腺炎20例,取得较好效果,现报告如下.
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一起集体食物中毒调查报告及评析
2001年6月27日,某船发生了一起29名职工集体食物中毒事故,现将调查处理情况报告如下.1 临床资料
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经胃镜处理上消化道异物50例分析
1995~2001年,我院经胃镜取出上消化道异物50例,效果较好,现报告如下.1 临床资料
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新生儿有机磷农药中毒16例诊治体会
1988~1999年,我科共收治新生儿急性有机磷农药中毒16例,现报告如下.1 临床资料
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胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症326例效果观察
1994~2000年,我院应用国产胶原酶(辽宁鞍山制药厂生产)治疗腰椎间盘突出症病人326例,经平均18个月的随访,近期疗效满意,现报告如下.1 临床资料
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活动性羟基磷灰石义眼台植入术22例体会
我院自1997年始行活动性羟基磷灰石义眼台(HA)植入术22例,效果较好,现报告如下.1 临床资料
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90Sr敷贴治疗皮肤血管瘤158例分析
血管瘤是一种先天性皮肤毛细血管增生、扩张所形成的良性肿瘤,多见于婴幼儿,发病率约为2%[1].目前治疗该疾病有多种方法,如外科手术、激光、低温冷冻和瘤体内注射药物等,但均有其局限性[2,3].1997年12月~2001年12月,我科采用90Sr敷贴器治疗皮肤毛细血管瘤158例,效果满意,现分析如下.
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CO中毒后帕金森病综合治疗分析
CO中毒后帕金森病是CO中毒后神经系统重要的继发病,且无有效的治疗方法,严重影响病人生活质量.1995~2001年我院采用联合疗法治疗了12例CO中毒后帕金森病病人,效果较好,现将结果报告如下.
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流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的护理
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病,主要发生于儿童.该病毒为泛嗜性,主要靶器官为腮腺,但也可侵犯其他器官,引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等并发症.我科于2001年1月~10月共收治流行性腮腺炎病人198例,其中54例(36%)并发脑膜脑炎,现将护理体会总结如下.
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膀胱癌病人的心理分析与护理
1997~1999年我们对44例膀胱癌病人进行心理分析并施行相应的心理护理,收到满意的效果.现报告如下.1 临床资料
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术后病人自控镇痛的观察与护理
强烈的术后疼痛是手术后的主要并发症之一.疼痛不仅给病人造成精神、躯体的双重创伤,引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调,而且可影响疾病的转归.传统的术后镇痛常采用间断肌肉或静脉注射麻醉性镇痛药物,镇痛效果不理想.运用于手术后病人的自控镇痛技术(PCA)是解除病人疼痛较有效的方法之一.我院麻醉科自1996年应用PCA技术以来,已成功地为1 000例疼痛病人(主要为术后病人)解除了疼痛,现将其护理体会报告如下.
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低分子质量肝素预防糖尿病肾病动静脉内瘘血栓形成的观察与护理
通畅有效的血管通路是提高维持性透析质量的关键,为使老年糖尿病肾病病人保持良好的血管通路,及时有效的预防性治疗及护理十分重要,我们应用低分子质量肝素预防糖尿病肾病动静脉内瘘血栓形成取得了很好的效果.现将结果报告如下.
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儿科门诊病人静脉输液需求的调查
静脉输液治疗是儿科门诊常用的治疗手段,为使护士在对静脉输液病儿的护理中提高准确性,减少盲目性,切实为病儿提供优质服务,解决实际问题,我们对儿科门诊静脉输液病儿及其家属进行了临床和心理方面的调查,以期使病儿在佳的心理状态下接受治疗,从而达到理想的效果.
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小儿静脉穿刺成功率影响因素及护理对策
家长行为对病儿输液穿刺成功率可产生一定的影响.我们对我科输液室1995年1月~2000年1月726例婴幼儿静脉输液情况进行了跟踪调查分析.报告如下.1 临床资料
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影响门诊就诊的因素及护理对策
门诊是医院的重要组成部分,是医疗工作的第一线,是面向社会的主要窗口.由于环境特殊,多数医院的门诊或多或少存在着一些问题.为适应医疗改革的需要,我们分析了影响门诊就诊的因素,有的放矢地改进门诊护理工作,真正起到医院服务窗口的作用.
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静脉输液常见故障原因及处理对策
静脉输液是治疗病人常用的方法,也是护理工作者的主要工作内容.因此,在静脉输液中护理人员的穿刺成功率,可直接体现护理工作的质量.但是在临床静脉输液操作中,由于各种原因,时常会出现输液故障,给病人增加了痛苦,为此,我们认真查找了有关静脉输液的常见故障,并分析其原因,及时采取有效措施,收到了较好的效果,现介绍如下.
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埋藏式心脏复律除颤器的临床应用及护理
由室性心动过速、心室颤动引起的心源性猝死是现代医学面临的一个重要问题.埋藏式心脏复律除颤器(ICD)的临床应用大大降低了心源性猝死的发生率,已成为治疗恶性室性心律失常有效的方法之一.我院应用ICD治疗3例,现将护理体会报告如下.
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改进供应室工作的几点体会
随着医学模式的转变,护理改革的不断深入,以病人为中心的整体护理已逐步取代了以病人为中心的功能制护理.做好整体护理工作,不但要求护理人员有充足的时间接近病人,了解病人的病情以及心理情绪等方面的变化,做出正确的护理诊断,制定出相应的护理计划及护理措施,还需要后勤等有关部门的密切配合,才能做好以病人为中心的整体护理工作.因此,我们供应室主动承担了临床科室各类无菌物品的供应工作,确保了护理人员有充足的时间为病人做好整体护理工作.我院自开展整体护理以来,供应室在如何配合临床做好整体护理工作方面做了一些探索,现报告如下.
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早期乳癌钼靶X线诊断的价值探讨
①目的探讨早期乳癌钼靶X线征象及其临床意义.②方法复读78例早期乳癌(临床T0期14例,T1期64例)钼靶摄片,分析总结其临床资料和病理结果.③结果 78例早期乳癌中,表现为肿块影52例,肿块并泥沙样成簇细小钙化17例,无肿块影而仅表现为成簇细小钙化的隐匿性乳癌4例,非对称性的局限性密度增高3例,乳腺结构扭曲2例,诊断符合率92.31 %. ④结论成簇细小钙化及泥沙样钙化在早期乳癌诊断中有重要意义,对于肿块界限较清但无包膜、非对称性的局部密度增高及乳腺结构扭曲者,应及时活检排除早期乳癌.
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CD105与Ⅷ因子在结肠癌微血管中表达的对照研究
①目的比较CD105与Ⅷ因子在结肠癌及正常组织中表达的差异,为将CD105推广为基本类活性增殖期血管内皮标记物提供实验依据.②方法采用免疫组化S-P冷冻单染法检测44例结肠癌组织和20 例正常组织CD105及Ⅷ因子的表达情况.③结果结肠癌组织中以CD105标染的微血管密度(MVD)在100倍视野下的平均值为144.98±32.67,高于以Ⅷ因子标染的100.39±18.70(t=7.83, P<0.01),而二者均明显高于正常组织中测得的相应值(t=13.76,11.46,P<0.01).④结论在标染结肠癌组织MVD方面,CD105比Ⅷ因子具有明显优越性,可以作为常规的活性增殖期血管内皮细胞标记物标记结肠癌组织的MVD.
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肾癌术后放疗的价值
①目的评价肾癌术后放疗的价值,探讨肾癌术后放疗方法以及提高疗效的途径.②方法对1980年6月~1999年2月收治的肾癌术后病人45例进行放疗,平均DT 52 Gy.③结果Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳa期病人5年生存率分别为66.7%(2/3),68.4%(13/19),53.3%(8/13)和37.5%(3/8).20例肾癌死亡病人中,18例远处转移,1例局部复发伴远处转移,1例局部复发.④结论肾癌术后放疗可显著降低局部复发率,从而提高疗效;放疗应给予足范围及足剂量照射,放疗中要注意保护正常组织.
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盐酸米托蒽醌膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的初步效果
①目的评价盐酸米托蒽醌(MTZ)膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的初步效果.②方法对23例膀胱肿瘤行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)或膀胱部分切除术病人,术后1周应用MTZ 10 mg+9 g/L氯化钠注射液40 mL行膀胱内灌注并保留1~2h,开始每周1次,连用8周,以后每月1次,连用8个月.③结果随访6~18个月,平均11个月,无复发病人.1例病人于灌注第4周出现白细胞下降,经治疗后好转.余22例未见全身性药物不良反应.④结论 MTZ膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的初步疗效满意,病人耐受性好.
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β-cat和cyclin D1表达与胰腺癌临床病理学的关系
①目的探讨β-连环蛋白(β-cat)的异常表达和细胞周期素D1(cyclin D1)高表达与胰腺癌发生、浸润、转移和预后的关系.②方法应用免疫组织化学Pic TureTM二步法,检测47例胰腺癌组织、12例胰腺导管上皮内肿瘤(上皮中度不典型增生)和10例正常胰腺组织中β-cat和cyclin D1的表达.③结果β-cat在10例正常胰腺组织均呈正常表达,而cyclin D1均呈阴性.β-cat在胰腺导管上皮内肿瘤和胰腺癌中的表达率分别为50.0%和68.1%,两者比较差异无显著性(χ2=0.689,P>0.05);cyclin D1在胰腺导管上皮内肿瘤和胰腺癌中的表达率分别为50.0%和74.5%,两者比较差异无显著性(χ2=0.213,P>0.05).β-cat异常表达率与胰腺癌的转移和1年生存率显著相关(χ2=6.230,5.495,P均<0.05).cyclin D1的表达率与胰腺癌的增殖和分化程度有关(P=0.006,χ2=6.190,P<0.05).β-cat异常表达与cyclin D1高表达在胰腺导管上皮内肿瘤和胰腺癌中均呈显著的正相关(P=0.002,χ2=6.937,P<0.01;r=1.000,0.845,P<0.01).④结论β-cat异常表达导致cyclin D1的激活而引起细胞增殖和分化失控,在胰腺癌的发生机制中可能发挥重要作用.β-cat异常表达可作为判断胰腺癌转移和预后的分子生物学指标.
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哮喘病儿的免疫治疗
从免疫学角度看,儿童哮喘是一种伴有免疫功能紊乱的全身超敏反应性疾病,气道炎症是其中的一种局部表现,单纯吸入糖皮质激素只注重了局部抗炎治疗而忽视了对哮喘病儿免疫功能的调整.本文对哮喘病儿免疫治疗进行综述,现报告如下.
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血管内皮生长因子研究进展
血管内皮生长因子(VEGF) 又称血管通透因子(VPF)或VAS,是近年来发现的一种高度特异性的促血管内皮细胞生长的因子.对胚胎发育、切口修复等生理功能有重要意义,同时在肿瘤形成和转移、增殖性视网膜病变及某些局部缺血性疾病、炎症、损伤修复、血管生成等的病理和生理过程中起重要的作用.
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急性肺损伤的发病机制及肝素的保护作用
急性肺损伤(ALI)是临床常见的危重症,已成为严重创伤、大面积烧伤和严重感染等病人死亡的主要原因[1].自1967年Ashbaugh等首次描述该病的临床特征以来,确切的发病机制至今未完全阐明,人们普遍认为肺微血管通透性增高是其主要病理特征,也是发病的关键环节.目前研究发现肺损伤发病的机制较为复杂,一般认为通过直接与间接两条途径损伤肺组织.
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卵巢深低温保存的现状及应用前景
卵巢是女性的重要生殖器官和性激素分泌腺体,具有繁衍后代和维持女性性征的双重作用.许多女性病人,由于疾病而接受化疗、放疗或外科手术治疗,面临失去卵巢或丧失卵巢功能的痛苦,不仅不能生育,还会出现由此而引起的绝经和性激素分泌障碍造成的各种并发症[1].
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生物芯片
生物芯片是世纪之交迅速发展起来的一项分子生物学新技术,因具有与芯片相似的微型化和大规模分析、处理生物信息的特点而得名,它能在一块或若干块芯片上完成生物样品的分离、制备及生化反应的进行如核酸产物的分离、杂交以及PCR等诸多生物学过程,显示出快速、高效率、高通量处理生物学信息的能力[1].
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新形势下谈加强病案管理的重要性
近年来,随着人们思想水平不断提高,人们的法律意识也不断增强.新形势下在医院病案管理中,如何既能保证病案资料的严肃性、真实性和可靠性,又能对病人做好解释说明工作,大程度地避免不必要的医疗纠纷,将是医院病案室工作的重点之一.
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医疗侵权行为的民事责任与举证责任
医疗侵权行为,是指医疗机构及医务人员在诊疗护理过程中侵犯了病人的合法权益,并引起一定法律后果的行为.在这里,病人的合法权益有两种,一是生命权和健康权,二是其他人身权,如姓名权、名誉权、肖像权、隐私权等.2002年4月1日我国正式施行了<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>,其中第4条第8款规定:"因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任."也就是说,2002年4月以后,医疗纠纷诉讼实行举证责任倒置.2002年9月1日,我国新的<医疗事故处理条例>也要正式施行了.这些规定都加大了医疗机构和医务人员的民事责任.现介绍如下.
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几种中西药的配伍禁忌
临床上,不合理的中西药配伍非但不能增加疗效,反而会降低药效,甚至会产生副作用.下列一些中西药合用视作禁忌.
年 | 期数 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |