齐鲁医学杂志
Medical Journal of Qilu 제로의학잡지
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 青岛大学医学院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-0341
- 国内刊号： 37-1280/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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螺旋CT血管造影对主动脉夹层的诊断价值
①目的探讨螺旋CT血管造影(SCTA)对主动脉夹层的诊断价值.②方法对20例主动脉夹层病人临床资料进行分析,评价SCTA诊断主动脉夹层的优缺点.③结果SCTA扫描快,图像直观,不受金属植入物及病情的限制且微创.④结论SCTA在主动脉夹层的诊断、分型、术前模拟等方面较其他影像检查方法有明显优势,可作为主动脉夹层诊断的首选方法.
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十二指肠损伤诊治的探讨
①目的探讨十二指肠损伤的机制,提高其诊治水平.②方法回顾性总结22例十二指肠损伤的临床资料.③结果十二指肠损伤多有并发伤,以闭合性损伤为主.本组全部经手术治疗,由于手术及时,处理得当,无病死者,1例出现十二指肠瘘和腹腔脓肿.④结论十二指肠损伤早期诊断、及时正确的手术是极其重要的.有效的十二指肠引流、空肠造瘘、肠内营养有利于十二指肠损伤愈合.
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孕妇血清AFP、uE3和β-hCG水平与严重胎儿缺陷的关系
①目的探讨孕中期血清甲胎球蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)和β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平与严重胎儿缺陷的关系.②方法用ELISA方法对832例1 6～21周妊娠妇女血清AFP、uE3和β-hCG进行检测,以筛查阳性病人.③结果14例胎儿被确诊为异常,其中唐氏综合征2例,无脑儿3例,脊柱裂3例,唇腭裂1例,腹裂肠外翻1例,孕中期自然流产2例,死胎1例,葡萄胎1例.总检出率为1.68%.假阳性15例,占被检人数的1.80%.④结论以上3种生化指标联合检测可作为产前诊断严重胎儿缺陷的有效方法.
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米力农与FDP治疗难治性心力衰竭的效果
①目的探讨难治性心力衰竭(RHF)的有效治疗方法.②方法按NYHA心功能分级标准,选择心功能Ⅳ级均经利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄制剂、血管扩张剂综合治疗无效的RHF病人40例,加用米力农与FDP静滴1周,观察治疗前后心功能的变化.③结果治疗后近期显效率为25.0%,有效率为67.5%,总有效率为92.5%.治疗后左室收缩与舒张功能障碍明显改善(t=6.314、15.812,P＜0.01);心室率减慢(t=2.233,P＜0.05).1例因静滴速度快出现一过性低血压,轻微头晕、恶心.④结论米力农与FDP联合静脉点滴治疗RHF近期疗效满意,能明显改善左室收缩与舒张功能.
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口腔鳞状细胞癌微血管密度与临床病理因素的关系
①目的探讨口腔鳞状细胞癌肿瘤微血管密度(MVD)与临床病理因素的关系.②方法对56例口腔鳞状细胞癌的组织切片采用抗Ⅷ因子单抗进行免疫组织化学染色,计算肿瘤MVD.③结果TNM临床分期Ⅲ、Ⅳ期病人的MVD明显高于I、Ⅱ期病人(X2=4.14,P＜0.05);肿瘤细胞分化程度高的病人MVD明显低于中、低分化病人(X2=4.28,P＜0.05;P=0.001);有淋巴结转移病人的MVD明显高于无淋巴结转移病人(X2=9.75,P＜0.01).MVD计数高病人5年生存率较计数低者差(X2=5.72,P＜0.05).④结论MVD的检测可作为反映口腔鳞状细胞癌生物学行为及判断预后的指标之一.
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川芎嗪对早期糖尿病肾病的治疗作用
①目的观察川芎嗪对早期糖尿病肾病(DN)的治疗作用.②方法早期DN病人62例随机分为川芎嗪治疗组和对照组,对照组行饮食控制及应用胰岛素或糖适平控制血糖,治疗组在上述治疗基础上加川芎嗪治疗,共4周.观察两组治疗前后血糖、血常规、血生化、肝功能、肾小球滤过率(GFR)、尿清蛋白排泄率(UAER)、血和尿β2-微球蛋白(β2MG)的变化及治疗过程中出现的副作用.③结果治疗后两组病人血糖、GFR、UAER、血和尿β2-MG与治疗前比较明显改善(t=2.917～5.126,P＜0.05),而治疗组GFR、UAER、血β2-MG改善优于对照组(t=2.105～2.864,P＜0.05).川芎嗪治疗过程中对病人无明显的副作用.④结论川芎嗪对早期糖尿病肾病病人有明显疗效,值得推广应用.
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冷冻治疗对尖锐湿疣病人T淋巴细胞亚群及白细胞介素-2水平的影响
①目的探讨冷冻治疗对尖锐湿疣(CA)病人免疫功能的影响.②方法采用间接免疫荧光法和ELISA法分别对36例CA病人冷冻治疗前后不同时期及15例正常人外周血T淋巴细胞亚群、血清白细胞介素-2(IL-2)水平进行测定.③结果与正常组比较,CA病人治疗前外周血中CD4+细胞百分率降低(F=238.570,q=1 7.495,P＜0.05),CD4+/CD8+比值降低(F=206.343,q=18.060,P＜0.01),CD8+细胞百分率升高(F=343.459,q=30.359,P＜0.01),血清IL-2水平降低(F=95.337,q=13.841,P＜0.05);冷冻治疗后以上指标与对照组比较,均有明显改善(F=95.337～343.459,q=17.518～29.956,P＜0.01).④结论冷冻治疗可以提高CA病人的免疫功能.
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非体外循环冠状动脉旁路移置术的麻醉管理
①目的评价非体外循环下冠状动脉旁路移置术(OPCABG)的麻醉管理技术及其效果.②方法19例行O)PCABG的病人,麻醉诱导后以微量泵持续静脉输注异丙酚、利多卡因复合液,并间断注射芬太尼和维库溴铵(或哌库溴铵)维持麻醉.用硝酸甘油、苯肾上腺素、艾斯洛尔(或尼卡地平)及多巴胺等血管活性药物调控心率、血压,维持理想的循环状态.手术全程监测动脉压、心电图、中心静脉压或(和)肺动脉楔压的变化,合理补充血容量.采用血液稀释自体输血与手术野血液回收相结合的血液保护技术.用肝素抗凝维持激活全血凝固时间大于300 s.维持正常体温.③结果2例因术中出现严重低血压并发室颤紧急改用体外循环下完成手术,另17例麻醉手术经过顺利.旁路移置1～2支5例,3支10例,4支(或4支以上)4例.11例未输异体血.术后机械通气时间4～1l h,平均(8.5±3.3)h.无麻醉死亡.④结论异丙酚、利多卡因复合液持续静脉输注,间断注射芬太尼和维库溴铵(或哌库溴铵)是OPCABG的理想麻醉技术,术中良好的循环调控是保证手术顺利进行的关键,综合的血液保护技术可减少异体血的输入.
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肺癌病人P53和nm23-H1蛋白的表达及其意义
①目的探讨p53基因突变及nm23-H1蛋白的表达与肺癌临床病理特征的关系.②方法应用免疫组织化学SABC法,标记118例肺癌组织,观察P53及nm23-H1蛋白的表达.③结果P53和nm23-H1蛋白表达与肺癌病人年龄、性别、淋巴结是否转移、浸润范围无明显关系(X2=0～3.58,P＞0.05),而与肿瘤组织学类型、分化程度有明显关系(X2=5.83～9.54,P＜0.05).④结论P53和nm23-H1蛋白可作为评估肺癌分化程度的重要生物学标志.
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Madigan前列腺切除术对前列腺增生症的治疗效果
①目的提高前列腺增生症的手术治疗效果.②方法采用Madigan手术治疗前列腺增生症42例.③结果42例均手术成功,25例尿道完整,1 7例损伤尿道缝合修复;术后出血少、恢复快;术后随访4～85个月,病人无尿道狭窄、尿失禁等并发症.④结论Madigan手术为较理想的前列腺增生症开放手术治疗方法.
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胸腺瘤的手术治疗效果
①目的回顾总结胸腺瘤外科手术治疗的效果.②方法对35例胸腺瘤病人手术入路进行了回顾性研究.③结果手术完整切除31例,大部切除4例,切除率89%,围手术期无死亡者.④结论手术治疗胸腺瘤效果良好,胸骨正中入路为切除胸腺瘤佳入路.
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甲基泼尼松龙冲击疗法对重症颅内感染病儿脑损伤修复的影响
①目的探讨甲基泼尼松龙对重症颅内感染病儿脑损伤修复的影响.②方法将54例重症颅内感染病儿随机分为泼尼松龙冲击治疗组(MPT组)30例和地塞米松治疗组(对照组)24例.所有病儿给予抗病毒药物、足量抗生素、脱水剂、营养支持等治疗,MPT组加用甲基泼尼松龙10～20 mg/kg体质量,对照组加用地塞米松0.5～1.0 mg/kg体质量,每日1次,连用5 d.以改良的Glasgow昏迷量表评分,以双抗体夹心ELISA法测定脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量并进行比较.③结果MPT组与对照组治疗前Glasgow评分无差异(t=0.308,P＞0.05),治疗后第1天及第14天比较差异有显著意义(t=6.436、6.777,P＜0.01).NSE含量治疗前两组比较无显著性差异(t=0.181,P＞0.05),治疗后差异有显著性(t=5.220,P＜0.01).NSE与Glasgow分值呈负相关(r=-0.746,P＜0.01).MPT组不良反应发生率、与对照组比较无差异(x2=2.660,P＞0.05).④结论MPT是治疗小儿重症颅内感染脑损伤的安全有效措施,可避免或减轻神经系统后遗症的发生.
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放射并化学疗法对局部晚期非小细胞肺癌的效果
①目的评价化学疗法、放射疗法联合治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的价值.②方法1993年1月～1999年12月对25例Ⅲ期NSCLC病人给予化疗+放疗(实验组),以同期单纯化疗的21例Ⅲ期NSCLC病人作为对照(对照组).③结果实验组有效率为68.0%,1、2、3年生存率为64.0%、40.0%、20.0%;而对照组分别为33.3%、28.6%、9.5%、0,两组比较差异有显著性(X2=4.03～4.71,P＜0.05).④结论化疗+放疗有助于提高NSCLC的近期疗效.
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肺结核病人耐药性分析与评价
①目的探讨住院肺结核病人耐药现状,评价和指导临床用药.②方法采用绝对浓度法对276例痰结核菌涂片阳性病人进行10种常用抗结核药物的耐药性检测.③结果276例病人总耐药率为62.31%,初治组和复治组耐药率分别为55.22%和81.33%,两组比较差异有显著性(X2=15.86,P＜0.001).276例病人多药耐药率为19.92%,初治组和复治组耐2种或以上药物的耐药率比较差异有显著性(y2=7.12～31.39,P＜0.01、0.001).10种药物中,初治组异烟肼耐药率高,为14.93%;复治组盐酸乙胺丁醇耐药率高,为26.67%.两组同性别间耐药率比较差异有显著性(y2=1 4.70.P＜0.001;y2=7.01,P＜0.01).④结论肺结核病人初始耐药率和获得性耐药率及多药耐药率仍处于较高水平,必须进一步加强对结核病的监控.
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经会阴穿刺电化学治疗前列腺增生症的效果
①目的探讨经会阴穿刺电化学治疗不适合开放或电切手术的前列腺增生症的效果.②方法病人取截石位,局麻下经会阴穿刺,置针于前列腺两侧叶内行电化学治疗.③结果20例中17例经1～2次电化学治疗后,残余尿、前列腺体积与治疗前比较均有显著差异(t=2.73、2.66,P＜0.05).④结论经会阴穿刺前列腺电化学治疗前列腺增生症效果较好,值得基层医院推广.
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青岛市市区儿童肥胖情况调查
①目的调查青岛市市区0～14岁儿童单纯性肥胖发生情况,为预防儿童肥胖提供依据.②方法采用整群抽样方法,以街道办事处、幼儿园、小学、初中为群进行调查,在青岛市市南区、市北区、四方区、李沧区共抽取8 802名儿章.③结果自8 802名儿童中筛查出肥胖者617例,肥胖总发生率为7.01%,其中男性为8.59%,女性为5.43%,男性明显高于女性(X2=33.81,P＜0.01).男女轻、中、重度肥胖发生率分别为4.74%、3.05%、0.80%和3.35%、1.30%、0.78%.④结论应重视健康教育,预防儿童肥胖病的发生.
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椎动脉壁交感神经节后纤维与颈部交感神经节的对应关系
①目的观察椎动脉壁交感神经节后纤维与颈部交感神经节的对应关系,为颈部交感神经节阻滞缓解椎动脉缺血提供依据.②方法家兔20只分为4组,于椎动脉壁的不同部位分别注射辣根过氧化物酶(HRP),取颈部交感神经节切片染色.③结果颈上神经节的交感神经节后纤维有少量直接分布至椎动脉的上段;颈中神经节发出的交感神经节后纤维主要分布在椎动脉的中段,其次与颈下神经节共同分布于椎动脉下段;星状神经节发出的交感神经可分布于整个椎动脉壁,但以分布于椎动脉的中、下段为主.④结论整个椎动脉(颅外段)壁上的交感神经节后纤维分布具有相对节段性.
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大鼠脑缺血再灌注后NGF mRNA和NGFR的表达及其意义
①目的观察脑缺血再灌注对大鼠神经生长因子信使核糖核酸(NGF mRNA)和神经生长因子受体(NGFR)表达的影响.②方法线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型,采用原位杂交方法检测脑组织NGFmRNA的变化,免疫组织化学方法检测脑组织NGFR的变化.③结果NGF mRNA在缺血周围区的表达,缺血再灌注4 h、l d、3 d和7 d组较对照组明显增高(t=9.32～139.50,P＜0.001);在缺血中心区,再灌注4 h组NGFmRNA表达也明显增高(t=33.09,P＜0.001).NGFR在缺血周围区的表达,缺血再灌注4 h、1 d、3 d和7 d组较对照组明显增高(t=1 7.28～40.83,P＜0.001);在缺血中心区,再灌注4 h组较对照组明显增高(t=13.56,P＜0.01).④结论NGF与NGFR表达参与缺血再灌注后脑组织的保护作用.
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SLE病人外周血淋巴细胞早期凋亡状态的检测
①目的探讨淋巴细胞凋亡在系统性红斑狼疮(SLE)发病机制中的作用.②方法应用Annexin V试剂盒及流式细胞仪(FCM)对SLE病人及正常人外周血淋巴细胞(PBL)进行早期凋亡状态的检测,并采用免疫比浊法检测SLE病人补体C3含量.③结果SLE活动期病人PBL早期凋亡率明显高于稳定期病人及正常人(F=36.68,q-3.1 7、3.63,P＜0.01);稳定期病人与正常人相比无显著性差异(q=0.1 5,P＞0.05);活动期病人中初发病组与已用糖皮质激素或免疫抑制剂治疔组相比无差异(t=0.21,P＞0.05).活动期病人PBL凋亡率与补体C3含量呈高度负相关(r-=0.859,P＜0.01)④结论SLE病人外周血大量凋亡淋巴细胞可能通过释放过量自身抗原的方式诱导一系列自身抗体的产生,从而参与SLE发生.
关键词： 红斑狼疮 系统性:淋巴细胞:凋亡 -
复杂肾结石的手术治疗
①目的探讨复杂肾结行的理想手术方式.②方法回顾性分析了56例复杂肾结石手术治疗的临床资料.③结果除1例因并发脓肾而行肾切除外,其余55例均行肾切开取石术,术后患肾功能均有不同程度的改善.④结论低温肾动脉阻断及内外双引流的手术方式,具有出血少、结石取净率高、肾功能损害轻微及并发症少等优点.
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经皮穿刺髓核切吸术对腰椎稳定性的影响
①目的探讨经皮穿刺髓核切吸术对腰椎稳定性的影响.②方法对56例经皮穿刺髓核切吸术病人手术前后动态X线片进行测量比较.③结果经皮穿刺髓核切吸术前后角度位移、水平位移、椎间隙高度没有明显差异,腰椎曲度穿刺后较穿刺前减小(t=4.1 6,P＜0.05).④结论经皮穿刺髓核切吸术治疗腰椎间盘突出症在短期内对腰椎稳定性没有影响.
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血与尿液平均红细胞体积变化对血尿诊断的价值
①目的评价血、尿液平均红细胞体积变化对血尿诊断的价值.②方法采用Coulter JT-IR全血细胞分析仪测定53例各种类型肾小球性疾病和71例非肾小球性疾病病人的外周血红细胞平均体积(MCVB)和尿中红细胞平均体积(MCVU),以16 fL为界值判定血尿来源.③结果以MCVB MCVU的平均值诊断肾小球性疾病血尿分别为98.1%和97.2%,诊断非肾小球性疾病血尿的灵敏度和特异度分别为97.2%和98.1%.肾小球性疾病病人MCVB-MCVU的平均值与非肾小球性疾病病人比较,差异有显著意义(t=3.760,P＜0.01).④结论MCVB-MCVU的平均值在诊断血尿来源上,具有无损伤、客观、准确的优点,是一种简便、有效的方法.
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透明质酸钠对兔颞下颌关节软骨急性损伤治疗的效果
①目的观察局部应用透明质酸钠对兔颞下颌关节软骨急性损伤的治疗效果.②方法选用成年健康新西兰大白兔17只,雌雄不限,随机分成3组.第1组(n=8):兔颞下颌关节髁突软骨全层损伤后局部应用透明质酸钠5 mg;第2组(n=8):兔颢下颌关节髁突软骨全层损伤手术对照组;第3组(n=1):正常对照组.分别于术后第1、4、8、1 2周处死大白兔,对髁突软骨及其修复组织进行大体形态学及组织学检查.③结果第1组术后12周时,髁突软骨损伤区充满致密的纤维结缔组织,胶原纤维排列有序,与关节面平行;修复组织内为大量的纤维细胞和少量的软骨样细胞.第2组术后12周时,软骨缺损未能修复,仅填充部分纤维组织,并且在整个观察期间未见修复组织内有软骨细胞分化现象.第1组髁突软骨的退行性改变较第2组明显减轻.④结论透明质酸钠能促进颞下颌关节髁突软骨损伤的修复,并能明显减轻邻近关节软骨的退行性改变程度.
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血管紧张素转换酶基因多态性与原发性高血压左心室肥厚的关系
①目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与原发性高血压左心室肥厚的关系.②方法应用PCR技术测定146例高血压病人的ACE基因型,同时测量身高、体质量、血压、血脂,记录高血压病程.并行心脏彩超检查.计算左室质量指数.③结果75例高血压伴左室肥厚病人中,DD基因型频率为29%.ID)型为39%,II型为32%;而71例高血压不伴左室肥厚病人中,DD型为13%,ID型为46%,II型为41%,高血压伴左室肥厚病人DD基因型频率高于高血压不伴左室肥厚病人(X2=6.02,P＜0.05).④结论高血压左心室肥厚的发生与ACE基因型有关.DD基因型高血压病人易出现左心室肥厚.
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阿司匹林对脂质过氧化损伤红细胞变形能力和膜收缩蛋白变化的影响
①目的探讨阿司匹林(AS)对脂质过氧化损伤红细胞变形能力和膜收缩蛋白的影响.②方法以黄嘌呤氧化酶(HXO)氧自由基体系和活性氧(H2O2)作用于细胞,观察AS对红细胞溶血度、红细胞膜脂质过氧化物(LPO)、红细胞变形能力(ED)、红细胞收缩蛋白二聚体(SP-D)和四聚体(SP-T)的影响.③结果AS能明显降低红细胞溶血度,与对照组比较差异有显著性(t=2.391～8.591,P＜0.01、0.001).在HXO体系作用下,红细胞膜LPO、红细胞滤过指数(EFI)、SP-D和SP-D/SP-T明显增高,SP-T明显降低,与对照组比较差异有极显著性(t=1 7.653～26.609,P＜0.001).在不同浓度AS作用下,红细胞膜LPO、EFI、SP-D和SP-D/SP-T明显降低,SP-T明显增高,与对照组比较差异均有显著性(t=3.061～16.559,P＜0.01、0.001).④结论AS在红细胞水平上能直接对抗氧自由基引发的脂质过氧化损伤,保护SP和提高ED.
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阴道超声在绝经后妇女子宫内膜检查中的意义
①目的探讨阴道超声(TVS)在绝经后妇女子宫内膜检查中的意义.②方法对106例无症状的绝经后妇女行阴道超声检查,测定其矢状面下子宫内膜前后径大值(双层),子宫内膜厚度≥5 mm者视为异常.106例妇女均行分段诊断性刮宫,以确定子宫内膜的生理或病理状态.③结果31例妇女子宫内膜厚度≥5 mm,其中10例为异常子宫内膜,包括1例非典型增生和1例子宫内膜腺癌.以5 mm为分界点,TVS用于检测子宫内膜疾病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.9%、77.9%、32.3%、98.7%.④结论TVS是一种简单、安全、可靠的绝经后无症状妇女子宫内膜癌的筛查方法.
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高血压病人血浆氧化低密度脂蛋白及细胞间黏附分子-1水平的变化
①目的探讨高血压病人血浆氧化低密度脂蛋白(OX-IDL)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的变化及其意义.②方法采用酶联免疫吸附法(ELISA),检测了108例高血压病人和48例健康人血浆OX-LDL、sICAM-1水平的变化.③结果高血压病人血浆sICAM-1和OX-LDL水平明显增高,与对照组比较差异有极显著性(t=11.360、12.851,P＜0.001),且I、Ⅱ、Ⅲ期高血压病人OX-LDL、sICAM-1比较差异亦有极显著意义(F=19.75、22.30,q=10.625～14.331,P＜0.001),高血压病人OX-LDL与sICAM-1含量呈正相关(r=0.668,P＜0.001).④结论高血压的发生与血浆sICAM-1和OX-LDL水平异常有密切的关系.
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单纯占位性小脑梗死的外科治疗(附7例报告)
1996年5月～2000年10月,我科手术治疗小脑梗死病人7例.其中单纯脑室外引流4例.后颅凹减压术1例,脑室外引流加后颅凸减压2例,收到较满意的效果.结合文献复习总结如下.
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沙里度胺治疗多发性骨髓瘤15例效果观察
多发性骨髓瘤(MM)是一种血液系统恶性肿瘤,目前治疗以化疗为主.虽然以马法兰为基础的大剂量化疗加造血干细胞支持治疗可以提高完全缓解率,延长无病生存率,但仍然有很多病人复发,而且复发后治疗棘手,预后不良.
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气管插管病人氧疗中SpO2的监测
气管插管术有利于清除气道分泌物,解除呼吸道阻塞,增加每分钟通气量,保证有效供氧,纠正CO)2潴留和低氧血症,而氧疗是气道管理中的三个重要环节之一[1],对改善近期颅后和纠正低氧血症有重要意义[2].
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变异性心绞痛伴阿-斯发作(附1例报告)
变异性心绞痛是一种特殊的自发性心绞痛,其发作时心电图主要表现为一过性ST段抬高,且大多数病人除吸烟较多外无明显冠心病易患因素,心前区疼痛通常非常严重,持续时间长.我们收治1例变异性心绞痛伴反复晕厥病人,现结合文献报告如下.
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稀释法自体输血在颈动脉体瘤手术中的应用(附2例报告)
颈动脉体瘤是化学感受器肿瘤,其周围组织的解剖关系较复杂.手术中有大血管破裂出血危险.2002年我科曾遇到2例颈动脉体瘤切除手术病人,术中采用稀释法自体输血(HAT),效果满意,现报告如下.
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病毒性脑炎病人的营养治疗(附1例报告)
我院于 2000年收治1例病毒性脑炎病人,经一系列综合措施治疗,特别是有计划地加强营养支持,及时合理地补充各种营养素,使病人顺利度过昏迷期,收到了较好的效果.
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老年人转子间骨折的手术治疗
转子间骨折是老年人髋部的一种常见损伤,随着社会人口的老龄化,老年人转子间骨折的发生率逐年增加.
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膈腹膜悬吊覆盖食管空肠吻合口预防全胃切除术后食管空肠吻合口漏67例分析
吻合口漏是全胃切除术后严重并发症之一,是术后死亡主要原因.全胃切除术后吻合口漏主要发生在食管空肠吻合口.为防止食管空肠吻合口漏.1993年4月～2000年11月我院共施行经腹全胃(或残胃)切除膈腹膜悬吊覆盖食管空肠吻合口手术67例.无1例发生吻合口漏,现报告如下.
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前列腺切除术后病人连续硬膜外腔镇痛治疗的效果(附40例报告)
2001年6月～2002年7月,我科应用连续性硬膜外腔置管连接止痛泵.对前列腺切除术后病人进行镇痛治疗,取得较好效果.现报告如下.
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鲍曼不动杆菌3年耐药性比较
鲍曼不动杆菌为条件致病菌,广泛存在于自然界中,可引起创口感染、菌血症、泌尿系统感染,是严重的医院感染病原菌[1].由于该菌对目前使用的多种抗生素耐药,治疗十分棘手.为了解该菌的耐药性变化趋势,有效治疗和预防该菌感染.我院对该菌的耐药性进行了3年的连续监测,现将结果报告如下.
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消化道大出血病人营养治疗的效果(附1例报告)
消化道大出血是临床常见急症.及时有效的治疗可以降低病人病死率,现将我们抢救成功的1例脑外伤并消化道出血病人营养治疗的体会报告如下.
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室性期前收缩与自主神经系统活性的关系
室性期前收缩(VIC)是儿科常见的心律失常,约占小儿心律失常的26.3%～38.7%,可见于器质性心脏病病儿.亦可见于健康儿童[1].小儿时期自主神经系统发育尚未成熟,其功能还不够稳定.易发生迷走神经和交感神经的功能失调.我们对57例VPC病儿的临床特点及其与自主神经功能状态的关系进行了分析,现报告如下.
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肺栓塞29例误诊分析
传统的观念认为我国肺栓塞少见,其临床表现特异性不高,常规无创性检查难以确诊,因此,肺栓塞很容易误诊、漏诊.1997年10月～2001年10月,我院共诊断肺栓塞38例,其中早期延误诊断29例,误诊率达76.3%.现将误诊有关情况分析如下.
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0～3个月婴儿心律失常36例临床分析
心律失常在儿科并非少见.常是心脏病的一种表现,但正常的心脏也可能发生.近年来,小婴儿心律失常发病率呈增高的趋势.现将我科10年来收治的36例0～3个月婴儿心律失常的诊治与转归报告如下.
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自身免疫性溶血性贫血39例临床分析
自身免疫性溶血性贫血是儿科急性发作性疾病,起病急、危险大.合理、及时治疗非常重要.本文对39例儿童自身免疫性溶血性贫血诊疗情况总结如下.
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单边式外固定架治疗胫骨骨折47例分析
胫腓骨是长管状骨中常发生骨折的部位,又因胫骨前内侧紧贴皮肤,所以开放性骨折较多见,且大多是GustiloⅡ型或Ⅲ型.用什么方法处理好,一直是骨折治疗中争议多的问题之一.作者总结了 1997年3月～2000年7月应用单边式外固定架治疗并来院复查随访的47例胫骨骨折病人,对手术的优缺点进行了探讨.现报告如下.
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奥曲肽治疗急性胃黏膜病变出血62例效果观察
急性胃黏膜病变出血是临床上常见的消化道急症,是由严重感染、严重创伤、脑卒中、大手术、重要器官功能不全或衰竭、农药中毒、口服对胃有损害的药物等多种原因引起的急性胃黏膜损害.表现为黏膜糜烂、坏死、脱落形成溃疡,常并发出血.
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胃癌穿孔手术治疗17例分析
胃癌穿孔是晚期胃癌的严重并发症,发生率约占胃肠道肿瘤病人的2.1%～5.3%[1].处理困难,预后差.我院1991～2001年行胃癌穿孔手术17例,占同期胃癌手术病人的2.75%,现分析如下.
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非甾体抗炎药物致上消化道出血41例临床分析
非甾体抗炎药(NSAID)是临床上常用的抗炎、解热镇痛剂.有些属于非处方用药范围,广泛应用于预防心、脑血管疾病及风湿性疾病,有良好的临床疗效.然而其胃肠道副作用也逐渐受到人们重视.尤其是上消化道出血.1998年1月～2001年5月我院收治因NSAID引起上消化道出血病人41例.现分析报告如下.
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直肠前突手术治疗24例体会
直肠前突又称直肠前膨出症,是出口处梗阻型便秘中较常见的一种疾病.本文收集本院1 988年9月～2002年2月收治的直肠前突病人24例,手术疗效显著.现报告如下.
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青年人胃癌47例临床病理分析
青年人胃癌较少见.其临床表现常与胃炎、消化性溃疡相似,诊断易延误.预后差.我院1984年7月～2002年7月收治30岁以下青年人胃癌病人59例.占同期收治胃癌病人的8.4%.现将其中资料较全的47例病人的临床病理资料分析报告如下.
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阿达帕林凝胶治疗扁平疣效果观察
2000年9)～11月.我科采用阿达帕林(达芙文)治疗扁平疣,效果较好,现报告如下.
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Pilon骨折内翻畸形的二期治疗
波及踝关节的胫骨下1/3骨折(Pilon骨折),高能量损伤居多.治疗非常困难.常遗留内翻畸形愈合或不愈合,过去常需行踝关节融合术.1996年7月～1999年7月,我科采用截骨、植骨(髂骨或人工骨)内固定治疗Pilon骨折内翻畸形愈合或不愈合病人25例,取得了理想效果,现报告如下.
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骶管注射并发症88例临床分析
1987～1999年.我院应用骶管注射治疗椎间盘突出症病人3 380例.其中88例出现并发症,现报告如下.
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中晚期肿瘤病人发热原因分析及护理
发热是恶性肿瘤病人常见临床症状,往往贯穿于整个病程,与肿瘤的疗效呈平行关系.对恶性肿瘤病人发热的原因进行鉴别行采取相应的护理措施有重要意义,现将护理体会报告如下.
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白细胞去除术病人的护理
白细胞去除术是指去除病人循环血液中异常增多的病理白细胞以减少其对人体的损害作用.主要适应于各种白血病及白细胞计数明显增高的病人.2001年8月～2002年6月,我科为17例病人施行了白细胞去除术.效果满意,现将护理体会介绍如下.
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整形手术后高压氧治疗的护理
高压氧治疗不再只局限于脑损伤的辅助治疗,而是越来越多地被临床各科室广泛应用.自1998年至今,我科在皮瓣转移术及游离植皮术后辅以高压氧治疗,植皮成活率高,取得满意效果.现将高压氧治疗的应用护理体会报告如下.
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宫腔冷冻治疗子宫异常出血的观察与护理
子宫异常出血是妇科常见的疾病,病因复杂,药物治疗效果多不理想,严重者不得不实施子宫切除术,但子宫切除手术危险性大.对病人创伤大.术后并发症多.
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大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性原发性血小板减少性紫癜的护理
原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种小儿常见的自身免疫性疾病,其独特的临床表现和病情变化的无规律性,给临床治疗和护理带来难以预测的困难.1999年1月～2001年6月,我科共收治急性型ITP病儿58例,由于诊断及时,治疗规范,加之我们精心护理,58例病儿均治愈出院,随访半年,无1例复发.现将护理体会报告如下.
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小儿包茎非手术治疗护理体会
小儿包茎是儿科常见的一种疾病,现将我科收治的80例小儿包茎治疗的护理体会报告如下.
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扩张型心肌病致心力衰竭及心律失常的护理
扩张型心肌病(DCM)是一种常见的心肌病,病因未明.主要特征为心腔扩大、心力衰竭、心律失常,病死率较高.目前尚无特殊治疗方法,治疗和护理的重点是充血性心力衰竭及各种心律失常.2001年1～12月我科收治了25例DCM病人.现将护理体会报告如下.
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医院护理文化建设刍议
医院文化作为新时期出现的新概念,通常是指多年运行形成的一种医院"个性",主要是指价值观念、思维方式、行为方式、生活风尚等.
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体外受精与胚胎移植病人的心理状况分析及护理对策
不育症病人承受着来自社会、家庭和自身心理、生活等各方面的压力,不育症已成为一种特殊类型的心身疾病,治疗不育症有着重要的社会意义.治疗不育症常用的方法是人工授精和体外受精.本文探讨了体外受精治疗病人心理问题的效果,并提出相应的心理护理对策.
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白血病病儿家长心理分析及护理对策
白血病是血液系统中恶性程度很高的疾病,其发病率呈上升趋势.由于计划生育政策的实施,现代家庭大多是独生子女,一旦孩子患了白血病,家长大都恐慌、绝望、不知所措,有的心理不平衡对医务人员过分挑剔.
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消化道疾病内镜诊疗的护理
随着医疗技术的不断发展,内镜已成为微创和无创伤性诊治消化道等疾病的重要手段,使诊断与治疗相结合的技术日臻完善,如组织学的准确诊断,对癌前期病灶的发现并通过切除息肉法行非外科性病变切除;采用激光、电凝及光疗进行部分组织的凝切治疗等,开拓了一系列替代传统剖腹手术治疗的方法,具有简便、快速、高效、安全、低耗、并发症少的特点.
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入科指导对儿科护生实习的作用
儿科是护生实习的必经科室.儿科涉及知识面广、专业性强.尤其是小儿科用药复杂是护生难以掌握和易出差错的环市.初到儿科实习的护生,常常感到特别紧张,无所适从,怕发生差错.因此工作拘谨,难以达到实习的目标.我们结合儿科临床特点,积极总结经验,认真做好新生入科指导,实施规范化临床教学,提高了教学质量,学生满意度达到了100%.观介绍如下.
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肌无力危象的临床观察与护理
肌无力危象是重症肌无力病人在某种诱因下急骤发生的呼吸肌无力,以致不能维持正常换气功能的危机状态.发生率占肌无力的9.8%～26.7%,病死率为15.4%～50.0%,故肌无力危象的观察与护理非常重要.
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椎间盘退行性改变的病因及发病机制
下腰痛是影响人类健康的一种常见病.而椎间盘的退行性改变及其继发的病理过程是引起下腰痛的常见原因,因此了解椎间盘的退行性改变对正确了解下腰痛至关重要,为此.国内外学者对椎间盘退变的病因及发病机制进行了广泛的探讨.
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绿茶对氧化修饰低密度脂蛋白的抑制作用
茶是世界上三大饮料之一,目前国内外对茶的防癌作用已进行了广泛而深入的研究.近年来流行病学和实验研究还证实,茶具有抗氧化、抗动脉粥样硬化的功能.本文就绿茶中有效成分及其与氧化低密度脂蛋自的关系作一综述.
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微卫星寻找和定位8号染色体抑癌基因
微卫星(Microsatellite)是广泛存在于原核及真核细胞基因组中的简单串联重复的DNA序列.约占人类基因组的10%.大部分标记在染色体上微卫星可精确定位,平均间隔可达0.5厘摩.
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乳癌根治术后乳房重建技术的进展
近年来,对于乳癌的治疗不仅致力于提高乳癌病人的生存率,而且要重视手术治疗后的美观.肿瘤早期,可采用保乳手术;而肿瘤较大需切除乳房者常采用根治性手术后乳房重建,包括假体的植入及自身组织移植重建乳房.
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规范病历书写势在必行
新的<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)的颁布实施.是我国卫生法制建设中的一件大事,为认真贯彻<条例>,减少或杜绝医疗纠纷.规范病历书写具有重要意义.
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急性颅脑损伤并发神经源性肺水肿9例治疗体会(摘要)
颅脑损伤并发神经源性肺水肿发病急骤,治疗困难,病死率可以高达90%.我院1986～2001年共收治9例,现报告如下.
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脑卒中病人的社区康复
脑卒中是指一组起病急骤的脑部血液循环障碍性疾病,常伴有神经系统局限性功能改变.大量病人虽经救治得以存活,但其中80%遗留不同程度的残疾,而康复治疗的及早介入与持之以恒,对该类病人具有重要的意义.社区医疗对协助该类病人完成康复训练,并为其提供一个互相理解、互相帮助的社会氛围具有很重要的作用.
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先天性食管闭锁并右位心1例
病儿,男,4 d.因呕吐 4 d入院.病儿生后第一次喂奶即有呕吐,伴口吐白沫、打呛.行食管造影检查证实为食管闭锁,盲端位于第3胸椎水平.
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彩色多普勒超声术前诊断左冠状动脉肺动脉瘘1例
病人,男,45岁.26年前体检时发现心脏杂音,因无明显症状,未进一步诊治.5年前劳累后开始出现心慌、气短、胸闷等症状.
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同侧乳房四处多中心癌1例
病人,女,37岁.因右乳包块半年入院,无经前期疼痛和乳头溢液病史,未经治疗.查体:瘦长体形,双乳对称且重度下垂,乳房皮肤松弛.
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经头静脉同时置入两根双起搏电极1例
病人,女,41岁.因反复头晕、黑蒙、晕厥2月余,以晕厥、头部摔伤入院.查体:血压 18/10kPa,神志清晰,双肺呼吸音清,心界不大,无器质性杂音.心电图及心电监护:窦性心律,P-R间期0.4 s,或呈 2:1～4:1下传,慢心室率达28 min-1.确诊为高度房室传导阻滞.心源性晕厥.行 Kappa DDDR起搏术.
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住院病人检出艾滋病病毒感染者1例
胜利油田自1999年开展住院病人艾滋病病毒(HIV)抗体检测工作以来,2002年3月14日首次在住院病人中检出HIV抗体阳性者.也是东营市发现的第1例HIV感染者.现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
