内科杂志
Internal Medicine of China 내과
- 主管单位: 广西壮族自治区卫生厅
- 主办单位: 广西壮族自治区医学科学情报研究所
- 影响因子: 0.90
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1673-7768
- 国内刊号: 45-1347/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床观察
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物治疗功能性消化不良的临床观察.方法 选取192例功能性消化不良(FD)患者为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组给予常规药物莫沙必利和奥美拉唑口服,观察组在对照组治疗基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,疗程为4周.治疗结束后比较两组患者的治疗总有效率、症状评分、焦虑、抑郁及睡眠质量改善情况.结果 治疗4周后,对照组和观察组患者治疗总有效率分别为64.5%和80.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的症状评分、焦虑、抑郁情况及睡眠质量较治疗前均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利和奥美拉唑治疗功能性消化不良患者的疗效优于应用莫沙必利和奥美拉唑的常规治疗,有助于改善患者情绪状态和睡眠质量,值得在临床推广.
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有创-无创序贯机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者疗效分析
目的 探索应用有创-无创序贯机械通气方法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法 选择COPD合并呼吸衰竭且接受有创机械通气治疗的住院患者作为研究对象,在患者肺部感染得到控制后分组进行不同通气方式治疗.研究组患者在拔出气管插管后改用经鼻面罩压力支持通气(PSV)联合呼气末正压(PEEP)通气治疗,逐渐降低压力支持通气(PSV)水平直到脱离呼吸机;对照组患者以常规方式继续进行有创机械通气治疗,采取同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)脱机.观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者有创通气时间、总通气时间以及住院时间均显著短于对照组患者(P<0.05);治疗费用显著低于对照组患者(P<0.05);研究组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率(13.33%)显著低于对照组患者(68.33%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的患者在进行有创通气治疗,肺部感染得以控制时早期拔管,再进行无创序贯机械通气治疗、可提高临床治疗效果,促进患者尽快康复.
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BIPAP联合特布他林雾化吸入治疗COPD伴呼吸衰竭患者临床疗效分析
目的 探讨鼻面罩双水平正压通气(BIPAP)联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者的临床效果.方法 选取2009年10月至2012年6月收治的COPD伴呼吸衰竭患者120例,随机分为观察组(60例)和对照组(60例).对照组患者常规给予解痉、平喘、祛痰及糖皮质激素治疗,同时给予BIPAP;观察组患者在同对照组治疗的基础上加入特布他林雾化吸入治疗,2周后比较两组患者的临床疗效、治疗前后心率(HR)、24h动脉血气分析结果以及并发症发生率.结果 观察组患者治疗总有效率(91.7%)显著高于对照组患者(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的心率和24h动脉血气分析结果均显著优于治疗前(P<0.05),观察组患者心率和24h动脉血气分析结果等均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率(18.3%)与对照组患者(16.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 BIPAP联合特布他林雾化吸入治疗COPD伴呼吸衰竭患者临床效果显著,能显著改善患者心率及血气分析结果,缩短住院治疗时间,值得临床推广应用.
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依达拉奉联合注射用血塞通治疗急性脑梗死40例疗效观察
目的 观察依达拉奉联合注射用血塞通治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将78例急性脑梗死患者随机分成A组40例和B组38例.两组患者均给予抗血小板聚集药物,并根据病情使用降血压、脱水剂及降糖药物等治疗.在上述治疗的基础上,A组患者给予依达拉奉静脉滴注,2次/d;注射用血塞通静脉滴注,1次/d.B组只给予注射用血塞通静脉滴注,1次/d.两组均以14 d为一个疗程.观察两组患者的疗效,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对其进行评价.结果 治疗后,A组患者治疗总有效率为90.0%,高于B组的76.3%,秩和检验结果显示,A组患者的疗效优于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后14 d、21 d,A组患者NIHSS评分比B组有明显改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合注射用血塞通治疗急性脑梗死有显著疗效,且无明显不良反应.
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短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响
目的 探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响.方法 将62例初诊T2DM患者随机分为两组,其中观察组32例,采用胰岛素强化模式治疗2周,之后根据患者具体情况改为口服降糖药物单用或联用进行治疗,对照组只给予口服降糖药物单用或联用治疗,两组患者疗程均为1个月.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者FPG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-β、HOMA-IR均明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组患者上述指标改善情况优于对照组,其中FINS、HOMA-β、HOMA-IR与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 短期胰岛素强化治疗初诊T2DM能在控制患者血糖水平的同时,显著改善患者胰岛β细胞功能、缓解胰岛素抵抗状态.
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诺和锐30不同注射次数对2型糖尿病合并肺结核患者血糖的影响
目的 比较诺和锐30不同注射次数治疗合并肺结核的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效.方法 将70例合并肺结核的T2DM患者随机分为A组(诺和锐30早、晚餐前注射组)及B组(诺和锐30三餐前注射组),每组35例,治疗12周后比较两组患者4点血糖(空腹血糖及三餐后2h血糖)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标率及低血糖发生率.结果 两组患者治疗后4点血糖及HbA1c均明显下降(P<0.01);B组患者午餐后血糖控制优于A组(P<0.01),其余3点血糖及HbA1c组间比较差异无统计学意义(P<0.05);B组患者血糖达标率高于A组(P<0.05),两组患者低血糖发生率差异无统计学意义(P<0.05).结论 每日3次注射诺和锐30治疗合并肺结核的T2DM患者较每日2次注射能在不增加低血糖发生率的情况下更好地控制血糖.
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胰岛素泵和多次胰岛素皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒患者临床疗效观察
目的 探讨胰岛素不同给药方法治疗糖尿病酮症酸中毒(DAK)的临床效果.方法 将糖尿病酮症酸中毒患者120例随机分为胰岛素泵治疗组(实验组)和多次胰岛素皮下注射治疗组(对照组),每组60例.观察比较两组患者治疗后平均血糖水平,二氧化碳结合力,胰岛素平均用量以及尿酮体转阴时间、低血糖发生情况.结果 治疗后两组患者血糖水平显著降低,二氧化碳结合力显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).两组患者治疗前后血糖水平、二氧化碳结合力比较,差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者尿酮转阴时间、低血糖发生率以及平均胰岛素用量均显著短于或小于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵治疗比多次胰岛素皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒临床疗效更好,不良反应发生率低.
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布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察
目的 探讨雾化吸入布地奈德混悬液联合氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果.方法 选取住院治疗的慢性支气管炎急性发作患者60例为观察对象,以随机数字表法将患者随机分成两组,每组30例.对照组患者给予氨溴索注射液雾化吸入治疗,观察组患者在同对照组患者治疗的基础上结合使用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率(96.7%)显著高于对照组患者(66.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者气急、咳痰、干啰音、咳嗽等症状消失时间显著缩短,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 雾化吸入布地奈德混悬液联合氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果显著,能显著缩短患者气急、咳痰、干哆音、咳嗽等症状消失时间,值得推广应用.
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基于快速免疫分析的C反应蛋白分析仪性能验证和评价分析
目的 对艾瑞德快速免疫分析仪检测C反应蛋白的性能进行验证和评价.方法 根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)标准,结合工作实际,对艾瑞德快速免疫分析仪检测C反应蛋白的检出限、精密度、准确度、线性范围等主要性能进行验证和评价,并将实验结果与贝克曼AU5821自动生化分析仪、特定蛋白仪检测C反应蛋白各项检验性能进行比较.结果 艾瑞德快速免疫分析仪检测C反应蛋白的检出限、批内及批间精密度、准确度均在厂商声明范围内,并具有较好的线性范围,符合临床应用要求.贝克曼AU5821自动生化分析仪及特定蛋白仪检测C反应蛋白的批内、批间精密度亦均在厂商声明范围内.艾瑞德快速免疫分析仪、贝克曼AU5821自动生化分析仪与特定蛋白仪检测全血、血清样本C反应蛋白结果差异无统计学意义(P>0.05).艾瑞德快速免疫分析仪所需检验时间较贝克曼AU5821自动生化分析仪、特定蛋白仪短(P<0.05).结论 艾瑞德快速免疫分析仪可用于临床即时检测C反应蛋白.
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无创正压通气联合管道雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究
目的 探讨无创正压通气联合管道雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效.方法 将64例确诊为AECOPD但未达到收住ICU治疗指征的患者随机分为观察组和对照组各32例.对照组给予常规低流量鼻导管吸氧、止咳祛痰、抗感染、纠正酸碱失衡、呼吸兴奋剂、支气管扩张剂及营养支持等常规治疗,观察组在上述常规治疗的基础上采用双水平气道正压(BiPAP)无创呼吸机联合管道雾化吸入治疗.在每次无创通气治疗初始阶段,配合空气压缩雾化器从管道雾化吸入可必特溶液,2.5 mL/次、普米克令舒溶液,2 mg/次,2次/d.观察两组患者心率、呼吸频率及血气分析变化,记录两组患者住院天数.结果 治疗后两组患者心率、呼吸频率、PaCO2均降低,而pH、PaO2均升高,并且观察组改善情况较对照组更为明显,同时观察组患者住院天数明显短于对照组,两组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在治疗AECOPD时,除了常规药物治疗外,同时加用无创正压通气联合管道雾化吸入治疗,能取得满意的临床效果.
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早期康复训练对血管性帕金森综合征伴吞咽障碍患者治疗效果的影响
目的 分析早期吞咽功能康复训练在血管性帕金森综合征(VP)合并吞咽障碍患者中的应用效果.方法 选取70例血管性帕金森综合征合并吞咽障碍患者为研究对象,并将其随机分为两组,对照组35例给予常规治疗,实验组35例在对照组治疗的基础上联合早期吞咽功能康复训练.对两组患者的疗效与并发症情况进行对比分析.结果 对照组患者的治疗总有效率为34.3%;实验组为60%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的总淋巴细胞计数(TLC)、血红蛋白(Hb)、血清蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)等营养学指标明显低于实验组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者吸入性肺炎的发生率为31.4%;实验组患者吸入性肺炎的发生率为8.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上联合早期吞咽功能康复训练可提高患者的疗效,改善患者的吞咽困难,减少并发症,操作简单易行、安全性高,应在临床治疗中普及应用.
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2型糖尿病患者血清铁蛋白与血脂、体重指数等相关性分析
目的 探讨血清铁蛋白(SF)与2型糖尿病(T2DM)的关系.方法 以2型糖尿病患者220例为观察对象,按其SF浓度分别分为高SF组(150例,SF≥300 ng/mL)与正常SF组(70例,SF< 300 ng/mL),检测分析两组患者的身高、体重、血清铁蛋白(SF)、总胆固醇(TC)、三酯甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)和胰岛β细胞功能(HOMA-β).结果 2型糖尿病患者的SF水平与BMI、FBG、FINS、HOMR-IR、HbA1c、TG、LDL-C均呈正相关(P均<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05),与TC、LDL-C、HOMA-β无相关性(P>0.05);2型糖尿病高SF组患者FBG、HbA1c、FINS、HOMR-IR显著高于正常SF组患者(P<0.05).结论 血清SF水平升高可能影响糖尿病患者的糖脂代谢;SF可能通过胰岛素抵抗来介导糖尿病的早期发展.
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目标血糖控制在老年重症肺炎集束化治疗中的应用分析
目的 探讨目标血糖控制在老年重症肺炎集束化治疗中的临床意义.方法 选取60例既往无糖尿病病史的老年重症肺炎患者为研究对象,收住呼吸重症医学科(RICU)时患者平均血糖为(12.6±5.9) mmol/L.将患者随机分为对照组和观察组,每组30例.两组患者均给予氧疗、抗感染、化痰、纠正酸碱失衡及水电解质紊乱、营养支持等治疗.在此基础上,对照组患者采用强化血糖控制治疗,使血糖水平控制在4.0 ~ 6.1 mmol/L,观察组患者实施目标血糖控制治疗,使血糖水平控制在6.1~10.0 mmol/L.比较两组患者治疗后低血糖发生率、住RICU天数、病死率.结果 观察组患者治疗后低血糖发生率、病死率低于对照组患者,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者住RICU天数显著短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 目标血糖控制在老年重症肺炎的集束化治疗中,能在一定程度上降低患者的低血糖发生率及病死率,显著缩短患者住RICU时间.
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缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的疗效观察
目的 评价缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的疗效.方法 选择老年原发性高血压患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组给予缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗,对照组给予氢氯噻嗪治疗,比较两组患者治疗4周后的平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平,并对其疗效进行评价.结果 治疗4周后,观察组患者的SBP为(117.23±12.65) mmFHg,DBP为(80.12±4.86) mmHg,对照组患者SBP为(128.86±11.37)mmHg,DBP为(85.23±5.37)mmHg,均较治疗前显著降低,且观察组降低更明显,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组患者治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组的74.00%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗老年原发性高血压可以提高疗效,有效控制血压水平,且安全性好,值得推广和应用.
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CD4 C868T单核苷酸多态性与广西人群HIV-Ⅰ型易感性的关系
目的 分析CD4 C868T单核苷酸多态性与广西人群对HIV-Ⅰ易感性的相关性.方法 选取101例广西HIV-Ⅰ型感染者(HIV-Ⅰ感染组)和102例同期同地区的健康体检者(对照组),采用聚合酶链反应(PCR)及DNA测序法,检测CD4基因C868T位点(rs28919570C/T)多态性,对r28919570C/T基因多态性和广西人群对HIV-Ⅰ的易感性进行相关性分析.以上统计均采用SPSS 16.0软件进行分析.结果 rs28919570 C/T位点CC、CT、TT三种基因型在广西人群HIV-Ⅰ感染组和对照组中分布频率的差异无统计学意义(P>0.05).与CC基因型相比,CT及TT基因型和HIV-Ⅰ感染风险均无相关性(P>0.05),且尚未发现rs28919570 C/T住点多态性与广西HIV-Ⅰ感染者性别差异有关.结论 尚未发现rs28919570C/T位点基因多态性与广西人群HIV-Ⅰ感染风险具有相关性.
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成人特殊类型支气管异物患者23例治疗体会
目的 提高成人特殊类型支气管异物的诊断及治疗水平.方法 回顾性分析2003年1月至2014年1月在广西医科大学第一附属医院呼吸内科住院治疗的成人特殊类型支气管异物患者的临床资料.结果 共收治特殊类型支气管异物患者23例,其中男15例,女8例;年龄25.5~74岁,中位年龄55.3岁;病史10至50年.23例患者中能提供明确异物误吸病史者11例;患者均有不同程度的异物周围气道炎症、肉芽组织增生及异物嵌顿;经纤维支气管镜取出异物21例(91.3%),因高度疑癌转外科手术治疗1例,因反复取异物失败终放弃治疗1例.结论 纤维支气管镜下取成人支气管异物简单安全、异物取出率高;对于特殊类型支气管异物,术前、术中做好充分准备可提高手术安全性及取出成功率.
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脑卒中患者家庭延续护理的影响因素与展望
文章归纳了脑卒中患者家庭延续性康复护理的重要性及影响因素,综述并展望脑卒中功能障碍患者家庭康复的实现途径与方法.
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老年慢性心力衰竭患者症状管理研究进展
老年慢性心力衰竭是一种渐进性慢性疾病,患者易因呼吸困难、疲乏、活动耐量下降等症状的渐进性加重而需反复住院治疗,不但增加了患者家庭经济负担,而且严重降低了患者的生活质量.症状管理是提高老年慢性心力衰竭患者生活质量、延长寿命的重要措施.本文就老年慢性心力衰竭患者的症状管理体验、症状管理策略、症状管理效果进行综述.
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胰岛素泵临床应用及护理进展
糖尿病是由于各种原因造成机体胰岛功能减退和胰岛素抵抗所导致,胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素的特点来持续输注胰岛素,从而达到控制血糖的目的,是目前国内外治疗糖尿病的先进设备.通过正确的护理和应用胰岛素治疗糖尿病,是保证患者治疗有效的关键措施,本文对胰岛素泵的临床应用及护理进展情况进行综述,旨在促进胰岛素泵的规范使用,提高患者预后.
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基层医护人员对脑卒中二级预防的认知现状
脑卒中位居我国居民死亡的首要病因,基层医护人员作为广大居民健康的“守护神”,与脑卒中患者接触机会相对较多,可以帮助患者通过控制危险因素以及采取其他干预措施预防脑卒中的再发.目前,有关脑卒中“知、信、行”方面的研究多以脑卒中患者为研究对象,较少以医护人员为研究主体,更很少系统地考查基层医护人员对脑卒中二级预防的认知水平.笔者希望通过了解我国基层医护人员对脑卒中二级预防的认知现状,让其进一步加强相关知识的学习,提高专业化认知水平,对患者进行有效干预.
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脑出血后继发性脑损伤机制研究进展
脑出血是具有高病死率和高致残率的神经科常见疾病.近年研究证实,脑出血发病过程中存在炎症反应、氧化应激、凝血酶神经毒性、小胶质细胞激活、细胞凋亡等继发性脑损伤机制,继发性脑损伤是导致脑出血后神经细胞损伤的重要因素.目前尚缺乏有效的治疗脑出血手段,研究脑出血后继发性脑损伤机制,为脑出血治疗提供一条新途径.
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带状疱疹后遗神经痛的治疗与护理现状
带状疱疹后遗神经痛(PHN),是由滞留在人体内的带状疱疹病毒侵蚀破坏神经所致,常规治疗方法如抗病毒、营养神经、止痛虽有一定的效果,但大部分患者疼痛仍不能得到有效缓解.目前临床上对带状疱疹后遗神经痛没有疗效确切的治疗方法,也没有相关的临床指南或诊疗规范,但临床工作者在临床实践中积累了较为丰富的治疗与护理经验.本文就我国近10年来PHN的治疗与护理现状进行了综述.
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提高胶囊内镜对小肠疾病病变检出率的研究进展
胶囊内镜自进入临床应用以来,已逐渐成为诊断小肠疾病的重要工具.为了提高胶囊内镜对小肠疾病病变的检出率,国内外专家已进行了多项关于提高胶囊内镜检查质量的临床研究.胶囊内镜的图像质量和全小肠检查完成率是影响胶囊内镜对小肠疾病病变检出率的重要因素.本文就国内外关于提高胶囊内镜图像质量和全小肠检查完成率的研究进展作一综述.
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儿童糖尿病的流行病学研究近况
儿童及青少年DM尤其是T2DM的发病率在全球呈现迅猛的增长趋势,中国的人口基数大,发病人数多,疾病的防治形势严峻,是儿童保健的一个新的热点问题.本文就全球儿童DM的流行病学及危险因素的研究近况进行综述.
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血液灌流在急危重患者治疗中的应用进展
血液灌流(hemoperfusion,HP)是一种早、在临床中应用广泛的血液净化技术,主要用于清除患者血液中某些外源性及内源性有害物质.随着吸附材料、净化方法及临床应用范围的深入研究及发展,在急危重病患者的抢救过程中逐步发挥出重要的作用.
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纳洛酮在脑血管疾病并发意识障碍患者中的应用效果观察
目的 观察和分析纳洛酮在脑血管疾病意识障碍患者中的应用效果.方法 选取84例脑血管疾病合并意识障碍患者,根据门诊就诊顺序,按照1∶1比例将其随机分为观察组和对照组(每组42例),两组患者均根据具体脑血管疾病给予有针对性的治疗,观察组患者加用纳洛酮,对照组患者加用醒脑静治疗,比较两组患者的治疗效果以及神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(Barthel指数).结果 观察组患者治疗总有效率达88.10%,高于对照组,且NIHSS评分、Barthel指数评分优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮在脑血管疾病并发意识障碍患者中的应用效果满意,值得推广.
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痰热清联合利巴韦林治疗小儿手足口病患者80例临床分析
目的 探讨痰热清联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果.方法 选择手足口病患儿80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患儿在进行退热、补液等常规治疗的基础上,给予利巴韦林静脉滴注治疗:10 mg/kg·d,1次/d.观察组患儿在同对照组患儿治疗的基础上,联合应用痰热清静脉滴注治疗,1 mL/kg·d,1次/d.两组疗程均为5d.观察比较两组患儿皮疹消退时间、体温下降情况、临床疗效以及住院治疗时间.结果 观察组患儿治疗总有效率(92.5%)明显高于对照组患儿(75.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿平均退热时间为(3.1±0.6)d,平均退疹时间为(3.6±1.1)d,平均住院时间(5.9±1.2)d;对照组患儿平均退热时间为(4.5±0.9)d,平均退疹时间为(4.3±1.5)d,平均住院时间为(7.2±1.6)d.观察组患儿平均退热时间、平均退疹时间以及平均住院时间均明显短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 联合应用痰热清及利巴韦林治疗手足口病患儿,能有效促进患儿退热、改善临床症状及体征,促进患儿康复,缩短住院治疗时间.
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B超联合X线引导微创经皮肾镜治疗复杂性肾结石患者90例临床分析
目的 分析B超联合X线引导下微创经皮肾镜治疗复杂性肾结石患者的临床效果,探讨治疗复杂性肾结石的优化方案.方法 对2013年1月至2014年12月在医院接受B超联合X线引导下微创经皮肾镜手术治疗的90例复杂性肾结石患者的临床资料进行回归性分析.结果 90例患者中结石清除86例,清除率为95.6%;术中出血量为(7.0±3.26) mL,手术时间为(70.0±12.5) min,住院时间为(3.0±1.2)d;患者住院期间均未进行输血治疗,无尿外渗、气胸、继发性出血、腹腔脏器受损等并发症发生,术后3个月复查未发现残留结石.结论 B超联合X线引导下微创经皮肾镜治疗复杂性肾结石临床效果好,安全性高,术后并发症发生率低,值得临床推广应用.
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阿斯美治疗慢性支气管炎患者60例临床效果观察
目的 探讨阿斯美治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 选取2013年5月至2014年10月收治的慢性支气管炎患者共120例为观察对象,将患者随机分为试验组与对照组,每组各60例.试验组患者口服阿斯美治疗,对照组患者口服复方甘草片治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率(90.0%)显著高于对照组患者(63.33%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者心悸(5.00%)、腹痛(3.3%)发生率显著低于对照组患者(分别为31.7%和28.3%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿斯美治疗慢性支气管炎临床效果良好,不良反应发生率较低,安全可靠,值得推广应用.
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来氟米特联合甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎临床疗效观察
目的 探讨应用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎患者的临床效果.方法 将收治的80例银屑病关节炎患者随机分为实验组和对照组,对照组患者40例单用甲氨蝶呤治疗,实验组患者40例采用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 实验组患者的治疗总有效率为87.5%,对照组患者为52.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者仅发生恶心、呕吐、转氨酶升高、皮疹等轻微不良反应,经对症治疗后好转,不影响治疗.结论 应用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎,临床效果显著、安全性高,在临床治疗中有着重要的参考意义.
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基层医院对急性有机磷农药中毒的抢救护理
目的 探讨基层卫生院对急性有机磷农药中毒患者的临床救治和护理方法.方法 回顾性分析86例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,分析急性有机磷农药中毒患者的抢救护理方法.结果 86例患者中,68例患者治愈,8例转上级医院,10例患者死亡,死亡患者均为重度中毒或入院时心跳、呼吸已经停止.结论 基层卫生院对有机磷农药中毒患者进行争分夺秒的抢救和正确、精心的护理至关重要,可明显提高治愈率.
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针对性护理对消化性溃疡患者服药、饮食依从性及行为认知掌握的影响
目的 探讨针对性护理在消化性溃疡患者中的应用效果.方法 选择120例消化性溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组患者给予常规护理,观察组给予针对性护理,观察比较两组患者的临床护理效果.结果 观察组患者临床治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者服药依从率为95.00%、饮食依从率为92.50%,行为认知评价得分为(82.5±2.9)分,均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理在消化性溃疡患者中应用效果确切,值得推广应用.
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神经内科老年患者护理中的安全隐患及防范对策分析
目的 探讨神经内科老年患者护理中的安全隐患及防范对策.方法 选择2012年2月至2013年3月在医院神经内科住院的老年患者190例作为常规护理组,给予神经内科常规护理,另选择2013年4月至2014年5月在该科住院的190例老年患者作为护理干预组,根据相关安全隐患实施积极的护理对策及防范措施.对两组患者的护理不良事件(包括跌倒、坠床、压疮、烧伤、烫伤、走失、意外拔管、误吸误食等情况)发生率进行比较.结果 护理干预组护理不良事件发生率为1.6% (3/190),低于常规护理组的10.0%(19/190),差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对神经内科老年患者护理中的安全隐患进行分析排除,并采取积极的防范对策,能有效减少护理不良事件的发生.
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急性胰腺炎伴高血糖患者36例急救护理体会
目的 探讨重症急性胰腺炎伴高血糖的急救护理.方法 回顾性分析36例重症胰腺炎伴高血糖患者的临床资料,分析其急救护理措施.结果 本组36例患者,治愈26例,明显好转5例,好转3例,死亡2例.结论 对重症急性胰腺炎伴高血糖患者进行急救护理十分重要,内科有效的急救护理措施是患者获得良好转归的重要保证.
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PDCA循环在急性群体砷中毒救治护理管理中的应用研究
目的 探索PDCA循环法在群体性砷中毒患者救治护理管理中的应用效果.方法 2008年1月至2013年12月发生的五起突发群体性急性砷中毒事件按发生中毒的时间先后分两组,对照组给予常规护理管理,干预组给予PDCA循环法管理,比较两组护理工作效率等.结果 采用PDCA循环法可以全面完成救治任务,无1例患者死亡,无后遗症遗留患者;干预组患者对疾病知识、用药知识的了解优于对照组,治疗后心理焦虑率少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);干预组患者尿标本漏留取率、漏发口服药率均低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组护理人员平均每天工作时间短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=2.31,P=0.036);干预组患者对救治护理服务满意度、静脉穿刺技术满意度、健康宣教满意度、治疗用药检查等注意事项说明满意度均高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 PDCA循环法应用到突发群体性水源性砷中毒患者现场急救护理管理中,使突发群体事件应急救护管理效率更高、救护能力增强、患者满意度提高,是有效提高护理质量管理方法.
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优质护理对老年性脑梗死患者不良情绪和生活质量的影响
目的 分析并探讨优质护理对老年性脑梗死患者不良情绪和生活质量的影响.方法 选取老年脑梗死患者180例.将其随机分为优质护理组与常规护理组,每组90例.常规护理组给予日常护理,优质护理组则在日常护理基础上实施优质的护理服务.观察两组患者WHOQOL-BREF评分、SAS评分和SDS评分.结果 两组患者在护理后WHOQOL-BREF评分与护理前相比均明显提高(P<0.05),优质护理组与常规护理组相比,提高更明显(P<0.05).两组患者在护理后SAS评分与SDS评分与护理前相比均明显下降(P<0.05),优质护理组与常规护理组相比,下降更明显(P<0.05).结论 优质护理能够有效地改善老年性脑梗死患者的不良情绪,提高患者生活质量,值得临床借鉴.
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综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者心理状况及治疗依从性的影响
目的 探讨综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者心理状况及治疗依从性的影响.方法 选择2013年1月至2014年1月住院治疗的老年慢性心力衰竭患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例.两组患者经明确诊断后即按医嘱给予强心、利尿、扩血管等常规对症治疗和常规护理;观察组患者在此基础上实施心理护理干预,比较分析两组患者干预前后SAS、SDS评分以及治疗依从性.结果 两组患者干预前的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后两组患者SAS以及观察组患者的SDS评分显著降低,观察组患者的SAS、SDS评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗依从性(97.5%)显著高于对照组患者(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年慢性心力衰竭患者实施心理护理干预,可以缓解患者的焦虑、抑郁心理,提高治疗依从性,对促进患者的康复具有重要作用.
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医院-社区延续性护理干预模式对中高危糖尿病足患者自护行为的影响研究
目的 探讨医院-社区延续性护理干预模式对中高危糖尿病足患者自护行为的影响.方法 将81例中高危糖尿病足患者随机分为干预组39例和对照组42例,对照组患者给予常规健康教育及出院健康指导,督促患者每3~6个月回医院复诊1次并接受足部检查,每季召开病友联谊会及讲座;干预组在常规健康教育基础上应用医院-社区延续性护理干预模式对社区中高危糖尿病足患者进行自护行为干预,12个月后观察两组患者对糖尿病足相关知识的了解情况及足部皮肤情况.结果 干预组患者的足病知识、足部自护行为等方面明显优于对照组(P<0.05);干预组患者足部皮肤状况与干预前及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施医院-社区延续性护理干预模式有利于提高中高危糖尿病足患者的自我护理技能,促进其形成和巩固正确的足部护理行为.
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护理延伸服务在脑卒中患者家庭中应用的效果分析
目的 观察护理延伸服务在脑卒中患者家庭的应用效果.方法 选取脑卒中患者76例,使用抛硬币法随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组给予常规护理,进行传统健康教育;观察组患者在对照组护理的基础上给予护理延伸服务.比较两组患者的健康教育知识掌握情况及患者满意情况.结果 观察组患者对脑卒中相关知识掌握情况明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度综合评分为(96.5±1.5)分,对照组为(90.6±2.2)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 开展延伸护理能提高患者健康知识水平,预防及减少疾病复发,减少并发症的发生,改善患者生活质量,满足了患者护理需求,提高患者的满意度.
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100例糖尿病患者低血糖的原因分析及护理干预
目的 探讨糖尿病患者发生低血糖的原因及护理干预措施.方法 选取该院内分泌科糖尿病低血糖患者共100例,分析患者低血糖高危因素及发生诱因,并采取相应的救治护理措施.结果 饮食不规律、药物过量、运动量过大、感染、酗酒和空腹做检查、年龄大、病程长、肾功能不全等是发生低血糖的主要原因,给予相应处理后,100例患者均无低血糖现象的再次发生.结论 充分认识并高度重视糖尿病患者低血糖的危险因素及诱因,优化血糖管理,采取综合护理干预可有效避免低血糖发生.
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重症手足口病患儿32例临床诊治分析
目的 分析重症手足口病患儿的病原学、临床及磁共振成像(MRI)等特征,提高诊治水平.方法 对收治的重症手足口病合并脊髓炎、脑炎患儿32例的临床资料进行回顾性分析.结果 32例患儿中,EV71核酸阳性20例(62.5%);柯萨奇病毒A16型(Cox A16)核酸阳性8例(25.0%),检出非肠道病毒4例(12.5%).患儿临床上除表现为发热,口腔、手、足部位丘疹、斑丘疹外,还会出现精神差、易惊、嗜睡、肢体抖动以及肢体瘫痪等神经系统症状;部分患儿MRI检查显示脊髓炎、脑炎改变.结论 重症手足口病合并脊髓炎、脑炎患儿年龄多在4个月至4岁,EV71为其主要病原体,可引起患儿单侧或双侧肢体瘫痪.MRI检查安全、无创,对手足口病合并脊髓炎、脑炎的正确诊断和鉴别诊断有重要意义.
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2型糖尿病患者合并周围神经病变相关危险因素分析
目的 探讨2型糖尿病患者合并周围神经病变的相关危险因素.方法 将279例T2DM患者按照有无周围神经病变(DPN)分为DPN组(126例)与非DPN组(153例),对比两组患者的临床资料及生化指标,并采用logistic多元回归分析探讨DPN相关危险因素.结果 DPN组患者年龄较非DPN组大、病程较非DPN组长、FPG、2hPG、HbA1c、Scr水平均较非DPN组高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者性别、吸烟史、饮酒史、有无DN和DR、BMI、SBP、DBP、TC、TG等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).logistic多元回归分析结果显示年龄、DM病程、2hPG、HbA1c是DPN发生的独立危险因素.结论 年龄、DM病程、2hPG、HbA1c是T2DM患者发生DPN的相关危险因素,T2DM患者中的高龄、DM病程较长、2hPG和HbA1c较高的群体更容易并发DPN.
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382例小儿肺炎常见致病菌分布特征及药敏性分析
目的 探讨小儿肺炎常见致病菌的分布特征及其药敏性.方法 选取382例小儿肺炎患者作为研究对象,采集患者痰标本进行革兰染色涂片检查,筛选合格痰标本,再进行接种,对致病菌进行进一步鉴定,采用K-B琼脂扩散法对致病菌进行药敏试验.结果 (1)382例小儿肺炎惠儿中,革兰氏阴性菌感染较革兰氏阳性菌感染比例高.春季和夏季,革兰氏阳性菌感染显著少于革兰氏阴性菌(P<0.05).(2)革兰氏阳性菌对万古霉素较敏感,对红霉素、复方新诺明耐药率较高.(3)革兰氏阴性菌对亚胺培南和阿米卡星较敏感,对头孢呋辛、头孢噻吩和氨苄西林耐药率较高.结论 小儿肺炎患儿中,革兰氏阴性菌感染较革兰氏阳性菌更为广泛,且均在冬季和春季感染率较高;革兰氏阳性菌对万古霉素较敏感,革兰氏阴性菌对亚胺培南和阿米卡星较敏感.
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无创呼吸机在新生儿呼吸衰竭治疗中应用效果分析
目的 探讨无创呼吸机在治疗新生儿呼吸衰竭中的应用效果.方法 选取呼吸衰竭新生儿患者84例,按照患者家属是否愿意接受呼吸机治疗将患者分为对照组和观察组,对照组患者给予常规的药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予无创呼吸机治疗.结果 观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为95.6%和82.1%,秩和检验结果显示观察组疗效优于对照组,两组比较差异具有统计学意义.结论 无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭患者效果显著,值得进一步推广和优化.
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拉贝洛儿联合硝苯地平缓释片治疗妊娠高血压患者的临床效果分析
目的 探讨拉贝洛儿联合硝苯地平缓释片治疗妊娠高血压患者的临床效果.方法 选取妊娠高血压患者120例作为研究对象.随机将其分为观察组和对照组,每组60例,对照组按常规治疗,观察组给予拉贝洛儿联合硝苯地平治疗.结果 经过治疗之后,观察组患者的血压、母婴顸后显著优于对照组(P<0.05),观察组患者的先兆子痫病死率、凝血功能障碍、肺水肿、心肾衰竭、产后出血、胎儿供血不足、胎儿窘迫、早产、低出生体重、围生儿病死率显著低于对照组(P<0.05).结论 拉贝洛儿联合硝苯地平治疗妊娠高血压的临床效果优于常规治疗,值得临床推广.
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静脉观察仪在患儿静脉穿刺输液治疗中的应用效果分析
目的 探讨静脉观察仪在儿科静脉穿刺中的应用效果.方法 将2013年2月至2014年3月医院儿科收治的84例静脉输液患儿随机分为研究组和对照组各42例,研究组患儿应用静脉观察仪辅助穿刺进行静脉输液治疗,对照组患儿应用常规方法穿刺进行静脉输液治疗,比较两组患儿静脉穿刺输液治疗的效果.结果 研究组患儿每次治疗静脉穿刺成功需要的时间、穿刺次数分别为(102.1 ±97.4)s和(1.1±0.2)次;对照组患儿分别为(307.3±114.2)s和(2.3±0.6)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组一次穿刺成功率、患儿家长满意度与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05).结论 应用静脉观察仪辅助进行静脉穿刺,无创、操作简单,可显著提高一次穿刺成功率,有效减轻患儿痛苦,减轻护士工作强度及心理压力,改善护患关系,具有重要的临床应用价值,值得推广应用.
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有自杀行为或念头的精神分裂症患者心理特点分析
目的 分析有自杀行为或念头的精神分裂症患者的心理特点,比较有、无自杀行为或念头时精神分裂症患者的心理特点,探讨相应的护理措施.方法 对住院的精神分裂症患者,按有、无自杀行为或念头分为两组,分别对其进行心理测评、记录,制订相应的护理措施,并比较分析测评结果.结果 两组患者SAS、SDS评分分值比较差异无统计学意义,但自杀组中,多数患者得分处于抑郁、焦虑标准分值之上;SCL-90症状量表的评定中,抑郁、焦虑、强迫、敌对、偏执的分值自杀组高于非自杀组,比较差异具有统计学意义.两组患者EPQ的性格稳定性比较,差异有统计学意义.自杀原因的分析中,自责自罪,情绪低落,被害妄想是患者自杀的主要原因.结论 精神分裂症患者的自杀行为多数是抑郁情绪所致.
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艾滋病合并肺部真菌感染病原菌种类及药敏分析
目的 探讨艾滋病患者合并肺部真菌感染时病原菌的种类及其对常用抗真菌药物的敏感性,为临床治疗提供参考.方法 对2014年1月至2014年12月住院治疗的艾滋病合并肺部真菌感染患者65例,收集痰液、支气管灌洗液标本并进行真菌培养及药物敏感试验.结果 艾滋病合并肺部真菌感染者以白假丝酵母菌和光滑球拟酵母菌感染居多,检出的5种酵母菌对两性霉素的敏感率高.结论 艾滋病合并肺部真菌感染,病原菌以白假丝酵母菌和光滑球拟酵母菌常见,对两性霉素B很敏感,对氟康唑及伊曲康唑、伏立康唑等第三代咪唑类抗真菌药的耐药性有所增加.
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醒脑静注射液治疗脑梗死效果Meta评价分析
目的 对应用醒脑静注射液治疗脑梗死的效果进行Meta评价分析.方法 采用计算机和手动检索相关文献,对所有纳入研究的文献采用方法学质量评价和采用RevMan4.2进行Meta分析.结果 纳入研究文献共10篇,不纳入外文文献以及会议论文等相关文献,纳入研究患者共1013例.结果显示:①总有效率,5篇文献报道的效应量之间没有统计学异质性(x2 =6.54,df=4,P=1.0,I2=0%);通过采用固定效应模型进行Meta分析,结果显示治疗组治疗总有效率和对照组治疗总有效率比较差异有统计学意义[RR =3.85,95% CI(2.97~ 5.00),P<0.000 1].②神经功能缺损评分,对4篇文献进行异质性检验结果显示,x2=32.14,df=3,P<0.05,I2=95%;采用随机效应模型进行Meta分析结果显示,患者治疗前后评分变化差异有统计学意义[SMD=3.78,95% CI(2.30,5.26)];③格拉斯哥昏迷评分,对2篇文献实施异质性检验得出,x2=8.47,df=1,P<0.0001,I2=96.5%;采用随机效应模型进行Meta分析结果显示,SMD=0.67,95% CI(-0.40~ 1.72),P=0.23,提示治疗组和对照组患者治疗前后的格拉斯哥昏迷评分比较差异没有统计学意义.结论 醒脑静注射液治疗脑梗死患者不仅能够有效提高治疗总有效率,同时对促进患者神经功能缺损的恢复也具有重要的作用.本研究纳入分析文献较少,结论还需要进一步深入研究证实.
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早产儿贫血的危险因素分析
目的 探讨早产儿发生贫血的相关危险因素.方法 对在广西贵港市平南县人民医院新生儿科病房住院的306例早产儿资料进行回顾性分析,按是否发生贫血,将306例早产儿分为贫血组和非贫血的对照组两组.以其母亲先兆子痫、母亲糖尿病或糖耐量异常史、母亲国产期感染史、羊水异常、胎膜异常、脐带异常、胎盘异常、胎儿宫内窘迫、分娩方式、胎龄、出生体重、性别、是否双胎、新生儿窒息、RDS、机械通气、新生儿感染、住院期间抽血量、住院天数等19个因素进行单因素分析,并采用Logistic回归分析各个危险因素与早产儿发生贫血的相关性.结果 306例早产儿中121例发生早产儿贫血,发生率为39.5%.单因素分析结果显示母亲先兆子痫、胎儿宫内窘迫、胎龄、出生体重、新生儿窒息、机械通气、住院期间抽血量、住院天数等与早产儿贫血结果有关(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,母亲先兆子痫、胎儿宫内窘迫、机械通气、住院期间抽血量、住院天数是早产儿发生贫血的危险因素,胎龄、出生体重是早产儿发生贫血的保护因素.结论 胎龄越大、出生体重越高,早产儿贫血发生率越低;存在母亲先兆子痫、胎儿宫内窘迫、机械通气、住院期间采血量越多、住院时间越长,早产儿贫血发生率越高.
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陈旧性颅脑损伤伴急性化脓性脑膜脑炎3例报告
临床上脑外伤初期出现急性化脓性脑膜脑炎并不少见,往往容易引起重视.但是,既往脑外伤史与化脓性脑膜炎是否存在内在联系,是值得探讨的问题.笔者收治脑外伤超过半年后发生化脓性脑膜炎患者3例,其中1例为脑外伤后多次发生化脓性脑膜脑炎.现报告如下.
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输入性恶性疟疾1例救治体会
恶性疟疾在我国现在比较少见,但高发于非洲热带地区,由恶性疟原虫感染所致,常以畏寒、发热、头痛为首发症状,并发症多,若不及时治疗,可危及生命,非洲每年有百万儿童死于疟疾.非疟区的无免疫力人群进入疟区,常为易感者,可引起疟疾暴发流行.当前,非洲埃博拉出血热暴发流行,加强发热患者预检分诊及鉴别诊断尤为重要.
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护理管理信息院内网络的建立和应用
目的 探讨护理管理信息院内网络的建立和应用.方法 对全院25个护理单元、54名护理管理人员,进行护理管理信息院内网络的建立和应用,分析应用前后的效果.结果 应用护理管理信息院内网后护士长手册、月报表、月质控、病例讨论、护理部质控反馈的录入时间显著短于手工书写时间,差异有统计学意义(P<0.05);应用前后成本管理、资源共享、工作效率、管理积极性、管理规范化、沟通效果提高的程度比较差异有统计学意义(P <0.05);2013年上半年应用护理管理信息院内网半年后,患者满意度率为98.43%,显著高于2012年上半年护理管理信息院内网应用前的满意率93.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理管理信息院内网络的建立和应用实现了护理管理的信息化、规范化、统一化,有效提高了护士长的管理能力,提高了患者满意度.
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PICU专科护士临床培训的实践与管理
目的 探讨理论培训与实践训练并重的培训模式在儿科重症监护室(PICU)新护士培训中的应用效果.方法 对50名PICU新护士进行3个月,分三阶段的培训,理论与实践相结合.比较护士培训前后理论知识、操作技能及临床综合能力的差异.结果 培训后50名新护士的理论知识、操作技能考核成绩显著提高,与培训前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 有计划,系统、规范的理论与实践训练并重的培训,能迅速提高新护士的理论知识以及临床综合素质.
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儿科护理教学中提升学生人文素质的几点思考
通过对儿科护理教学中人文素质培养的研究分析,充分认识人文素质在医疗服务中的重要性,指导临床护理教育工作者将“以人为本”的护理理念始终贯穿于整个儿科护理教学中,优化护理服务质量,减少医患矛盾,创建和谐医疗的新局面.
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ICU轮转护士培训模式实施与效果评价
目的 探讨ICU轮转护士的培训模式并评价其效果.方法 将2011年1月至2012年12月在ICU轮转的18名护士作为对照组,进行传统带教;2013年1月至2014年12月在ICU轮转的20名护士为观察组,实施“师带徒”专科培训,观察两种培训方法的效果.结果 轮转护士经过“师带徒”专科培训后,其理论考核成绩、临床技能操作成绩及ICU护理质量均显著提高,护士独立上岗时间显著缩短(P<0.05).结论 “师带徒”专科护士培训模式有利于ICU专科护理人才的培养和护理质量的提高,值得推广.
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漓东社区老年高血压病流行病学调查分析
目的 了解桂林市漓东社区老年高血压流行病学现状,为老年高血压患者社区防治提供依据.方法 采取整群随机抽样入户面谈的方式,对桂林市漓东社区户籍年龄65岁及以上的常住老年居民526人进行调查并建立健康档案,对所取得数据进行统计分析.结果 老年人高血压患病率为38.59%,其中男性患病率为37.44%,女性患病率为39.46%,男女高血压患病率差异无统计学意义(P>0.05);老年高血压患病率随着年龄增大而增加,不同年龄段老年人高血压患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);老年高血压患者合并糖尿病占18.23%,合并冠心病占11.33%,合并脑血管病占0.49%,合并慢性支气管炎占0.49%;药物治疗率为87.19%.结论 高血压是一种严重危害老年人生活质量的慢性疾病,应加强社区老年高血压病的管理.
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144例大学生晕厥原因分析及护理
目的 分析144例大学生晕厥原因、急救及护理措施.方法 对大学生晕厥者进行统计,并对其发病原因进行分析.结果 持久站立和剧烈运动后晕厥发生率高(占56.94%),其次是女性痛经发生晕厥(占14.58%);在晕厥大学生性别比例中女生发生率明显高于男生;城市学生晕厥发生率高于农村学生;夏季发生晕厥占56.94%,高于秋季的26.39%、春季9.72%和冬季6.94%;晕厥发生时伴随症状以视听障碍多见,占75.00%,其次是呕吐占36.11%;晕厥意识清醒后疲乏无力占47.22%,其次为头晕占40.28%、恶心和多汗分别占38.89%和36.11%.结论 在明确晕厥的原因后,应积极采取救护措施,加强体质锻炼和有效的防护措施可预防晕厥现象的发生.
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医务人员手卫生依从性调查分析及对策
目的 调查医务人员手卫生依从性及手卫生知识掌握的情况,制定相应对策.方法 现场观察记录551名医务人员在诊疗、护理操作时按手卫生指征进行洗手的情况,并对其进行问卷调查.结果 医务人员对手卫生知识知晓率达到80%以上,六步洗手法完全正确率为21.78%,基本符合率为70.05%;护士、临床医生、实习生手卫生的依从率较低,分别为59.21%、54.06%、50.19%.结论 加强医务人员手卫生知识宣教、培训和督导,强化医务人员手卫生意识,提高手卫生的依从性,防止医院感染发生.
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2004年与2014年阳朔县中学生健康体检结果对比分析
目的 了解阳朔县中学在校高中学生的身体健康状况及发展趋势.方法 对阳朔县中学2004年、2014年学生健康体检资料进行统计分析,分析内容包括视力、龋齿、肥胖情况等.结果 2004年参加健康体检的高中生共2 034人,检出视力不良、龋齿、身体肥胖的学生分别为766人(37.6%)、478人(23.5%)、22人(1.1)%;2014年参加健康体检的高中生共1 865人,检出视力不良、龋齿、身体肥胖的学生分别为1 372人(73.6%)、512人(27.5%)、265人(14.2%).结论 十年间阳朔县中学在校高中学生视力不良、龋齿、身体肥胖等患病率显著上升,需加强健康教育和健康指导,培养学生养成良好的卫生、学习及体育锻炼习惯,提高学生身体素质.
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桂林市居民自愿无偿献血影响因素调查分析
目的 探讨桂林市居民自愿无偿献血的影响因素,为促进无偿献血提供依据.方法 通过查阅文献,自行设计调查问卷,随机抽取桂林地区居民进行无偿献血相关问卷调查,共调查居民1 627人,其中桂林市市区居民543人,桂林市周围县居民1 084人;汉族居民1 020人,少数民族居民607人.结果 被调查的1 627名居民中,献过血者799人,占49.1%,未献过血者828人,占50.9%;性别、年龄、居住地和职业对献血行为皆有影响(P<0.01);未献血的原因依次为比较忙(32.4%),怕痛(13.8%)和认为献血可能会传染疾病(11.3%);68%献血者的献血动机为献爱心.结论 桂林居民的献血行为可受多种因素的影响,有关部门应该因势利导,综合运用各种手段和策略促进无偿献血事业的可持续发展.