内科杂志
Internal Medicine of China 내과
- 主管单位： 广西壮族自治区卫生厅
- 主办单位： 广西壮族自治区医学科学情报研究所
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-7768
- 国内刊号： 45-1347/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
循经法拍背配合机械振动排痰对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的影响
目的 观察循经法拍背配合机械振动排痰对ICU急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法 选取2015年10月至2016年10月入住我院ICU病房的COPD急性加重期患者94例,随机分为对照组和观察组,每组47例.两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上进行机械振动排痰,观察组患者在对照组的基础上加用循经法拍背排痰.比较两组患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)和动脉血pH、氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等的变化,比较两组患者的治疗效果和住院时间.结果 治疗15 d后,两组患者HR、RR、动脉血PaCO2显著降低,观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者动脉血pH、SaO2、PaO2显著升高,观察组明显高于对照组(P<0.05);两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者ICU住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论 循经法拍背配合机械振动排痰能有效改善急性加重期COPD患者心率、呼吸频率等心肺功能,缩短住ICU治疗时间.
-
不同类型高血压患者的特点以及抑郁症/失眠情况分析
目的 了解不同类型高血压患者的特点及其抑郁症/失眠发生情况,为防治提供参考.方法 选取2011年11月至2016年3月在我院治疗的高血压患者377例作为研究对象,比较不同类型高血压患者的血压水平、心率、性别构成以及抑郁症/失眠发生情况.结果 不同类型高血压患者性别构成比较差异具有统计学意义(P<0.05),隐匿性高血压患者女性比例(51.4%)显著高于其他各型高血压患者;不同类型高血压患者血压水平、心率比较差异具有统计学意义(P<0.05),持续性高血压患者血压水平高,稳定性高血压患者心率快;不同类型高血压患者失眠率比较差异具有统计学意义(P<0.05),隐匿性高血压患者失眠率高;不同类型高血压患者CES-D评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),隐匿性高血压患者CES-D评分高.结论 不同类型高血压病患者血压水平、心率、性别构成以及抑郁症/失眠发生情况存在差异,隐匿性高血压病患者大多为女性,更容易出现抑郁/失眠症状.
-
植入式静脉输液港与外周静脉中心静脉置管在肿瘤化疗中的应用效果比较
目的 比较植入式静脉输液港与外周静脉中心静脉置管(PICC)在肿瘤化疗中的应用效果.方法 选择接受静脉化疗的乳腺癌患者40例作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组患者采用植入式静脉输液港进行静脉输液治疗,对照组患者采用外周静脉中心静脉置管进行静脉输液治疗,比较两组患者一次性穿刺成功率、置管期间并发症发生率、生活质量(SF-36)评分情况.结果 观察组患者一次性穿刺成功率为100.0%,对照组为95.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者置管期间的并发症发生率为20.0%,观察组为5.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者SF-36评分低于观察组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肿瘤患者的化疗中,采用植入式静脉输液港进行输液其一次性穿刺成功率、置管期间并发症发生率与PICC相当,但可以明显提高患者的生活质量.
-
临床路径在反流性食管炎患者诊疗中的应用分析
目的 探讨临床路径在反流性食管炎患者诊疗中的应用效果.方法 将2013年1月至2016年5月在我院住院治疗的197例反流性食管炎患者随机分为对照组(79例)和路径组(118例),对照组患者给予常规临床治疗管理;路径组患者给予临床路径规范治疗管理,比较两组患者平均住院总费用、平均住院药物费用、平均住院时间、患者满意度及复诊率.结果 对照组患者平均住院总费用、平均住院药物费用均高于路径组,平均住院时间长于路径组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者对诊疗管理的满意度低于路径组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者复诊率低于路径组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对反流性食管炎患者实施临床路径管理能够有效降低其住院总费用及住院药物费用,缩短住院时间,患者满意度及复诊率较高,是一种行之有效、值得推广应用的医疗管理模式.
-
肺气肿片、核酪注射液联合可必特治疗局限性慢性阻塞性肺气肿患者疗效观察
目的 观察肺气肿片、核酪注射液联合可必特治疗局限性慢性阻塞性肺气肿患者的临床效果.方法 选择局限性慢性阻塞性肺气肿患者75例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(37例).在常规治疗的基础上,对照组患者使用可必特吸入治疗,观察组患者口服肺气肿片、静脉滴注核酪注射液联合可必特吸入治疗,观察比较两组患者的临床疗效、生活质量CAT评分、肺功能以及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率(97.4%)显著高于对照组(81.1%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗1个疗程以后,两组患者的CAT评分均显著下降,观察组患者的CAT评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的肺功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中两组患者均无严重不良反应发生.结论 与常规治疗联合可必特吸入治疗比较,应用肺气肿片及核酪注射液联合可必特治疗局限性慢性阻塞性肺气肿患者,能提高临床疗效,改善患者肺功能,从而提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
-
术中自体血液回输与异体输血对颅脑手术患者凝血、血液氧合状况和免疫功能的影响
目的 探讨术中自体血液回输与异体输血对颅脑手术患者凝血功能、血液氧合状况和免疫功能等的影响.方法 选取在我院行颅脑手术治疗的患者104例作为研究对象,按照术中输血情况分为A组和B组,每组52例.A组患者进行自体血液回输,B组患者进行异体输血.比较两组患者凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平、活化部分凝血酶时间(APTT)、氧摄取率(ERO2)、动脉血氧分压(PaO2)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+以及术后感染发生率.结果 术前两组患者PT、FIB、APTT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组患者FIB均显著低于术前(P<0.05),两组患者FIB比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1 d,两组患者PaO2、SvO2水平显著低于术前(P<0.05),ERO2水平显著高于术前(P<0.05);B组患者PaO2、SvO2水平显著低于A组(P<0.05),ERO2水平显著高于A组(P<0.05).术后1 d,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著低于术前(P<0.05),CD8+水平显著高于术前(P<0.05);B组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著低于A组(P<0.05),CD8+水平显著高于A组(P<0.05).术后A组感染发生率(5.77%)显著低于B组(19.23%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 自体血液回输与异体输血对颅脑手术患者凝血功能无明显影响,自体血液回输患者血液氧合状况较好、免疫功能无明显抑制、术后感染率较低.
-
中西药结合治疗糖尿病性皮肤瘙痒症临床研究
目的 观察当归苦参丸及薄荷酚甘油洗剂联合美喹他嗪治疗糖尿病性皮肤瘙痒症患者的临床疗效.方法 将2015年12月至2016年11月在我院治疗的糖尿病性皮肤瘙痒症患者102例按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例,两组患者均给予常规降糖药治疗,在此基础上对照组患者给予美喹他嗪治疗,观察组患者给予美喹他嗪联合口服当归苦参丸以及薄荷酚甘油洗剂外用治疗.比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率.结果 治疗30 d后,观察组患者治疗总有效率(98.0%)显著高于对照组(84.3%),临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗过程中两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的肝功能、心电图、肾功能、血常规、尿常规、大便常规检查均未见明显异常.结论 当归苦参丸及薄荷酚甘油洗剂联合美喹他嗪治疗糖尿病性皮肤瘙痒症患者的疗效优于单用美喹他嗪治疗,但不增加患者的不良反应,可在临床推广使用.
-
老少边县社区高血压高危人群综合干预效果分析
目的 观察老少边县社区高血压高危人群综合干预的效果.方法 选取广西龙州县城东社区正常高值血压者(收缩压130~139 mmHg、舒张压80~89 mmHg)210例作为研究对象,根据自愿原则将其分为干预组(136例)和对照组(74例),干预组给予持续2年的健康教育、饮食指导等"四位一体"的综合性干预,对照组单纯予以常规健康教育.观察比较两组对象高血压知晓率,生活方式、血压变化情况以及血脂异常、肥胖和高血压发生率.结果 干预组对象高血压知晓率显著高于对照组(P<0.01),生活方式改善情况显著优于对照组(P<0.01).干预2年后,干预组对象血压恢复正常比例(65.4%)显著高于对照组(9.5%),血脂异常、肥胖和高血压发生率明显低于对照组(均P<0.01).结论 对高血压高危人群实施"四位一体"的综合干预,可显著提高其高血压知晓率以及改变不良生活习惯的意识,激发其践行健康生活方式的自觉性和主动性,促进高值血压向正常血压转归,从而达到社区高血压一级预防的目的.
-
维持性血液透析矿物质及骨代谢紊乱患者腹主动脉钙化情况及其危险因素分析
目的 探讨维持性血液透析矿物质和骨代谢紊乱患者腹主动脉钙化(AAC)的发生情况及其危险因素.方法 选取在我院住院及门诊行维持性血液透析治疗的矿物质和骨代谢紊乱患者150例为研究对象,检测患者AAC的发生情况,根据是否发生腹主动脉钙化将患者分成AAC组与非AAC组,分析AAC发生的危险因素.结果 行维持性血液透析的150例矿物质和骨代谢紊乱患者中,腹主动脉钙化患者109例(72.7%),腹主动脉钙化程度从L1向L4呈现逐渐增高的趋势.单因素分析结果显示,AAC组患者的年龄、透析时间及病程较非AAC组患者长(P<0.05);AAC组患者糖尿病肾病比例高于非AAC组,低密度脂蛋白、钙磷乘积高于非AAC组,白蛋白(ALB)、前白蛋白水平(PA)水平低于非AAC组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示年龄、糖尿病肾病和钙磷乘积是血液透析矿物质和骨代谢紊乱患者发生AAC的独立危险因素.结论 维持性血液透析矿物质和骨代谢紊乱患者腹主动脉钙化发生率较高,高龄、糖尿病肾病、高钙磷乘积是其发生腹主动脉钙化的独立危险因素.
-
支气管镜肺灌洗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、动脉血气及炎性标志物的影响
目的 探讨支气管镜肺灌洗治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、动脉血气及血清血C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响.方法 选取2012年2月至2016年2月在白银市第一人民医院治疗的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者69例为研究对象,按照自愿原则将患者分为对照组(36例)与观察组(33例).对照组患者给予家庭氧疗、沙美特罗/氟替卡松治疗;观察组患者在对照组患者治疗的基础上,行气管镜肺灌洗术治疗.检测比较两组患者治疗(灌洗)前后血清CRP、PCT、动脉血氧分压(PO2)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积/用力肺活量的比值(FEV1/FVC).结果 观察组患者灌洗后2 d、灌洗后1个月,FEV1(%)、FEV1/FVC显著高于灌洗前以及对照组患者治疗后2 d、治疗后1个月(P<0.05),PO2和PCO2分别显著高于和低于灌洗前以及对照组患者治疗后 2 d、治疗后1个月(P<0.01);血清PCT、CRP水平显著低于灌洗前以及对照组患者治疗后2d、治疗后1个月的水平(P<0.01).结论 在给予家庭氧疗、沙美特罗/氟替卡松吸入治疗的基础上,对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者进行支气管镜肺灌洗治疗,可以在一定程度上改善患者的肺功能,减轻患者的气道炎症和系统性炎症反应,缓解患者的临床症状,对延缓病情进展,延长生存期有一定的价值.
-
瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者的疗效及对血清炎性因子及血浆内皮素水平的影响
目的 探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及对血清炎性因子及血浆内皮素水平的影响.方法 选取2013年2月至2016年7月在潢川县人民医院住院治疗的CHF患者92例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组46例.两组患者均给予CHF常规治疗,在此基础上对照组患者采用曲美他嗪治疗,观察组患者使用曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况;检测比较两组患者治疗前后血清炎性因子、血浆内皮素(ET)、B型脑钠肽(BNP)水平的变化情况.结果 观察组患者治疗总有效率(93.48%)显著高于对照组(78.26%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者TNF-α、IL-6、IL-17水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者ET及BNP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗的基础上,瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗可有效减轻CHF患者机体炎症反应,降低血浆ET及BNP水平,临床效果显著,安全性良好.
-
身痛逐瘀汤联合西药治疗银屑病关节炎瘀血痹阻证患者疗效观察
目的 观察身痛逐瘀汤联合西药治疗银屑病关节炎瘀血痹阻证的临床疗效.方法 将80例银屑病关节炎瘀血痹阻证患者随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶片、双氯芬酸钠缓释片、叶酸片治疗;观察组患者在对照组患者治疗的基础上加服身痛逐瘀汤.两组患者均治疗12周,比较两组患者的治疗效果、PASI评分、HAQ评分、关节压痛数、关节肿胀数、血沉、C反应蛋白等的变化情况.结果 观察组患者治疗总有效率(97.5%)显著高于对照组(72.5%),观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者PASI评分、HAQ评分、关节压痛数、关节肿胀数、血沉、C反应蛋白均明显下降(P<0.05);观察组患者PASI评分、HAQ评分等的改善情况均显著优于对照组(P<0.05).结论 身痛逐瘀汤联合西药治疗银屑病关节炎瘀血痹阻证患者疗效显著优于单用西药治疗,不增加患者的不良反应,值得推广应用.
-
PlGF、STOX1在子痫前期孕妇血清中的表达及临床意义
目的 探讨PlGF、STOX1在子痫前期孕妇血清中的表达水平及其临床意义.方法 选取我院收治的子痫前期住院患者80例,按病情严重程度分为两组,即重度子痫前期组(40例)、轻度子痫前期组(40例);选取同期住院行产前检查的正常孕妇40例为对照组.检测比较三组孕妇的平均动脉压、24 h尿蛋白水平以及胎盘生长因子(PlGF)、STOX1水平,对子痫前期孕妇血清PlGF、STOX1水平与平均动脉压、24 h尿蛋白量的关系进行相关分析.结果 轻度子痫组和重度子痫组孕妇的平均动脉压、24h尿蛋白水平均高于正常对照组孕妇;重度子痫组孕妇的平均动脉压、24h尿蛋白水平高于轻度子痫组孕妇,差异均具有统计学意义(P<0.01).轻度子痫组和重度子痫组孕妇血清PlGF水平均显著低于正常对照组孕妇,重度子痫组孕妇血清PlGF水平显著低于轻度子痫组孕妇,差异均具有统计学意义(P
-
高压氧辅助治疗对老年脑出血患者预后及生活质量的影响
目的 探讨高压氧辅助治疗对老年脑出血患者预后及生活质量的影响.方法 选取2015年2月至2016年1月我院收治的老年脑出血患者80例为研究对象,采用信封分组法将患者分为研究组和对照组,每组40例.对照组患者给予降低颅内压、营养神经等常规治疗;研究组患者在对照组治疗的基础上加用高压氧治疗.治疗前及治疗后6个月采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)、简化FMA(SFMA)、Barthel评分评定患者情况,用简明健康调查问卷(SF-36)调查评定患者的生活质量.结果 治疗前两组患者GCS、SFMA、Barthel评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,研究组患者GCS、SFMA、Barthel评分均显著高于对照组(P<0.05),研究组患者生理职能、社会职能、健康状况、情感职能评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,高压氧辅助治疗可显著改善老年脑出血患者颅脑缺氧状态,促进脑组织和神经功能修复,改善患者预后,提高患者生活质量,具有较高的临床应用价值.
-
血浆BNP在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气治疗撤机中的应用价值研究
目的 探讨血浆B型脑钠肽(BNP)水平在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期行机械通气治疗患者选择撤机时机的价值.方法 对2007~2015年在我院重症监护病房住院并行机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者85例的临床资料进行回顾性分析.将首次撤机时血浆BNP<100 pg/mL的患者作为观察组(45例),BNP≥100 pg/mL的患者作为对照组(40例).比较两组患者撤机成功率,并绘制患者血浆BNP水平预测撤机结局的ROC曲线,评价预测撤机结局的效能.结果 观察组患者首次成功脱机25例,再次脱机成功7例,合计成功脱机32例(71.1%);对照组患者首次成功脱机12例,再次脱机成功3例,合计成功脱机15例(37.5%),观察组患者脱机成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).患者BNP水平预测撤机结局的ROC曲线下面积AUC为(0.882±0.035),95%CI为(0.813~0.951);以靠左上角的截断点为佳临床预测界点,其预测撤机成败的截断值为176.50 pg/mL , Youden指数为 0.62, 敏感性为66%,特异性为96.1%(P<0.05).结论 监测血浆BNP水平对行机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者选择撤机时机具有一定的指导价值.
-
稳定控制血糖联合康柏西普玻璃体腔注射治疗增殖性糖尿病性视网膜病变临床观察
目的 探讨稳定控制血糖联合康柏西普玻璃体腔注射治疗增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)患者的临床效果以及安全性.方法 随机选取2016年3月至2017年3月我院收治的增殖性糖尿病性视网膜病变患者85例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(43例),对照组患者仅稳定控制血糖治疗,观察组患者在稳定控制血糖的情况下联合康柏西普玻璃体腔注射治疗.分别于治疗前、治疗后1个月和3个月,检测比较两组患者的佳矫正视力(BCVA)、视网膜厚度、血清血管内皮生长因子(VEGF)、不良反应发生情况以及生活质量评分( QLS).结果 治疗后,两组患者BCVA显著增高、视网膜厚度及VEGF显著降低(P<0.05);观察组患者BCVA显著高于对照组、视网膜厚度及VEGF显著低于对照组(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率(4.76%)显著低于对照组(37.21%),差异具有统计学意义(P<0.01).治疗后观察组患者的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 稳定控制血糖联合康柏西普玻璃体腔注射治疗增殖性糖尿病性视网膜病变患者临床效果好,安全性高,可明显改善患者视力,提升患者生活质量,值得推广应用.
-
来宾市945名低档暗娼艾滋病感染状况及影响因素调查分析
目的 分析广西来宾市945名低档暗娼的艾滋病感染状况及其影响因素,为制定干预措施提供决策依据.方法 对来宾市辖区的945名低档暗娼进行问卷调查,收集调查对象的社会人口学资料、艾滋病知识知晓率、性行为等基本信息,采集调查对象的血样,检测HIV抗体.结果 来宾市低档暗娼平均年龄(38.2±7.6)岁,以小学及小学以下文化为主(89.2%);近一次性行为安全套使用率为93.2%,近1个月性行为时坚持使用安全套比例为88.4%;HIV抗体阳性检出率为2.6%;多因素logistic回归分析结果显示,近1个月使用安全套频率是HIV感染的保护因素.结论 来宾市低档暗娼年龄偏大,文化程度低,与客人发生商业性行为时坚持使用安全套频率不高,艾滋病危害意识淡薄,应加强对低档暗娼人群进行艾滋病宣传教育,提高其安全意识.
-
硫酸吗啡缓释片联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗骨转移癌痛疗效观察
目的 观察硫酸吗啡缓释片联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗骨转移癌痛的临床效果.方法 将100例骨转移癌痛患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者采用硫酸吗啡缓释片治疗,观察组患者采用硫酸吗啡缓释片联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗.两组患者均以15 d为1个观察周期,比较两组患者疼痛治疗效果、生活质量改善情况及不良反应发生率;比较两组患者1个观察周期内止痛起效时间、止痛持续时间、硫酸吗啡缓释片日均用量.结果 观察组患者疼痛治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),疼痛治疗总有效率高于对照组(P<0.05),止痛起效时间短于对照组、止痛持续时间长于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量改善率(68.0%)显著高于对照组(38.0%),差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者硫酸吗啡缓释片日均用量显著小于对照组(P<0.05).结论 硫酸吗啡缓释片联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗骨转移癌痛,能够明显提高患者的疼痛治疗效果和生活质量,显著减小硫酸吗啡缓释片的日均用量.
-
支气管哮喘患儿血清mir-98-5p及IL-13的表达水平及临床意义
目的 探讨支气管哮喘患儿血清中mir-98-5p及IL-13的表达水平及临床意义.方法 选取在我院确诊的支气管哮喘患儿60例为研究对象,其中哮喘急性期患儿30例,哮喘缓解期患儿30例;另选进行健康体检的健康儿童30例作为健康对照组.采集患儿及健康儿童清晨空腹静脉血检测血清miR-98-5p与IL-13的表达水平.结果 支气管哮喘患儿血清IL-13水平显著高于健康对照组儿童(P<0.01),哮喘急性期患儿血清IL-13水平显著高于哮喘缓解期患儿(P<0.01).支气管哮喘患儿血清miR-98-5p水平显著低于健康对照组儿童(P<0.01),哮喘急性期组患儿血清miR-98-5p水平显著低于哮喘缓解期患儿(P<0.01).在哮喘急性期患儿中,中度组与重度组患儿血清IL-13水平显著高于轻度组患儿(P<0.05),重度组显著高于中度组(P<0.05);中度组与重度组患儿血清miR-98-5p水平均显著低于轻度组患儿(P<0.05),重度组显著低于中度组(P<0.05).支气管哮喘患儿血清miR-98-5p的表达与IL-13的表达水平呈负相关(r=-0.863,P<0.05).结论 支气管哮喘患儿血清miR-98-5p表达与IL-13的表达水平呈负相关,IL-13的过度分泌在哮喘的发病中起重要作用,miR-98-5p、IL-13的表达水平与患儿哮喘发病的严重程度有关,miR-98-5p可能会通过影响IL-13的表达水平而影响支气管哮喘的发生发展.
-
瑞舒伐他汀钙治疗对冠心病合并阵发性房颤患者心功能及sE-selectin、TGF-β1的影响
目的 观察瑞舒伐他汀钙治疗对冠心病(CHD)合并阵发性房颤(PAF)患者心功能及可溶性E选择素(sE-selectin)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响.方法 选取我院收治的CHD合并PAF患者124例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各62例,其中对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予瑞舒伐他汀钙治疗.比较两组患者的临床疗效、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和sE-selectin、TGF-β1水平.结果 观察组患者治疗总有效率(91.94%)显著高于对照组(77.42%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者LVEDD、LVESD显著低于治疗前(P<0.05),观察组患者显著低于对照组(P<0.05);两组患者LVEF显著高于治疗前(P<0.05),观察组患者显著高于对照组(P<0.05);两组患者sE-selectin水平显著低于治疗前(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者TGF-β1水平显著高于治疗前(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,加用瑞舒伐他汀钙治疗能够有效改善CHD合并PAF患者sE-selectin、TGF-β1水平和心功能,提高临床疗效.
-
机械通气治疗患者管路细菌污染与呼吸机相关性肺炎发生情况分析
目的 分析呼吸衰竭患者在ICU病房行机械通气治疗时管路细菌污染与呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的情况.方法 选取2014年9月至2017年3月我院ICU病房收治的呼吸衰竭行机械通气治疗患者120例为研究对象,根据呼吸机管路细菌污染监测结果分为污染组与非污染组,通过比较两组患者一般情况、VAP的发生情况、病死率及机械通气时间、住院时间之间的差异,分析机械通气治疗患者管路细菌污染与呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的相关性.结果 呼吸衰竭患者在ICU病房行机械通气治疗时,呼吸机管路细菌污染的发生率高达46.7%;污染组患者VAP发生率(21.43%)与病死率(17.86%)均显著高于非污染组(6.25%,4.69%),机械通气时间与住院时间也显著长于非污染组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸衰竭患者在ICU病房行机械通气治疗时管路细菌污染情况比较严重,呼吸机管路细菌污染会明显增加患者呼吸机相关性肺炎的发生率与死亡风险,延长机械通气时间与住院时间,必须予以足够的重视并及时进行干预.
-
艾灸联合抗阻运动治疗对糖尿病前期人群糖脂代谢的影响
目的 探讨艾灸联合抗阻运动干预对糖尿病前期人群血糖、血脂的影响.方法 选取广西河池市中山社区、解放社区人群为研究对象,共筛选出糖尿病前期人群160例,采用随机数字表法分为联合组(37例)、抗阻组(34例)、艾灸组(36例)和对照组(35例),干预组对象分别进行为期12个月的艾灸联合抗阻运动、抗阻运动、艾灸治疗,对照组对象按照原有生活方式生活、不进行任何干预.检测比较干预3个月、6个月、12个月后四组对象的血糖、血脂水平变化.结果 干预3个月、6个月后,联合组、抗阻组、艾灸组对象FBG、2h PBG、HbA1c水平均显著低于对照组(P<0.05),其中联合组对象血糖改善情况好;干预6个月后,联合组、抗阻组、艾灸组对象TG水平均显著低于对照组(P<0.05),联合组、抗阻组对象HDL水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);干预12个月后,联合组、抗阻组、艾灸组对象FBG、HbA1c、TC、TG水平显著低于对照组(P<0.05),联合组对象LDL水平显著低于其他三组(P<0.05).结论 抗阻运动、艾灸干预均能有效改善糖尿病前期人群的血糖、血脂代谢,二者联合干预的效果更好.
-
HIV/AIDS相关性肾脏疾病的研究进展
艾滋病(获得性免疫缺陷综合征,acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是一种系统性疾病,伴有多器官功能受累,其中包括心、肺、肝及肾等.临床流行病学研究发现,肾功能损害是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者常见的并发症之一,近30%的HIV感染者出现肾功能异常,艾滋病相关肾病已成为终末期肾病(ESRD)的常见原因,并与疾病进展及死亡人数相关.因此,在诊治HIV感染者时应警惕是否患有肾病,尤其是患慢性肾病(CKD).了解HIV/AIDS相关肾功能损害患者的危险因素、病因及病理情况,对AIDS患者的防治具有非常重要的临床意义.
-
脊髓损伤患者神经源性膀胱的康复治疗及护理研究进展
神经源性膀胱是脊髓损伤患者常见的并发症之一,常导致不同程度的排尿功能障碍,严重影响患者的生存质量.目前,神经源性膀胱的康复治疗研究取得了较大的进展.本文就脊髓损伤后神经源性膀胱患者的康复治疗及护理研究进展进行综述,旨为患者的康复治疗和护理提供参考.
-
肝细胞癌分子靶向及化疗药物治疗的研究进展
肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma, HCC)在我国高发,治疗难度大,由于多数患者确诊时即为晚期,已不适合手术治疗,因此内科治疗仍是临床上为常用的治疗方法,其中分子靶向治疗为晚期HCC患者提供了新的思路.本文就目前HCC患者的分子靶向、化疗以及二者联合治疗的研究进展综述如下,旨为患者的临床治疗提供参考.
-
贝达喹啉治疗耐多药结核病的研究进展
全球耐药结核病疫情严峻,耐多药结核病(MDR-TB)患者治疗成功率较低,成为WHO终止结核病策略目标的障碍.WHO现行的MDR-TB治疗方案循证等级较低且药物毒性大,研发抗结核新药势在必行.贝达喹啉(Bdq)具有独特的作用机制和药代动力学特点,不易与其他抗MDR-TB药物产生交叉耐药,能缩短MDR-TB的痰培养阴转时间,提高痰培养阴转率,有望成为缩短MDR-TB疗程的先行者,但在应用Bdq治疗MDR-TB患者的过程中应警惕其药物毒性.
-
痛风的相关基因和遗传学基础研究进展
原发性痛风是一种多基因遗传病,基因多态性及环境是影响人群发病的重要因素.随着分子生物学技术的发展,与原发性高尿酸血症和痛风相关的易感基因相继被发现.本文主要简述这些基因及其突变位点对痛风发病的影响,及其与环境风险因素间潜在的相互作用.
-
X射线行李安检系统的辐射水平、监管及其对健康的影响
X射线行李包检查系统(简称安检系统)作为一种射线发生装置,有行李通过时会产生X射线并可能对周围人群产生辐射危害.为评价安检系统的表面辐射剂量水平,分析其对工作人员与公众健康的影响,国内外学者做了大量的调查和研究.本文就我国X射线行李安检系统的辐射水平、监管及其对公众以及安检工作人员健康的影响情况进行综述,旨为强化安检系统的辐射防护管理,进一步保障公众和安检工作人员的身体健康.
-
变异性心绞痛的发病机制及治疗研究进展
变异型心绞痛是一种由冠状动脉痉挛引起心肌氧供量减少所致、发作时以短暂ST段抬高为特征的特殊类型不稳定心绞痛,冠状动脉痉挛产生的原因目前仍未完全清楚,可能与一氧化氮释放减少、神经功能失调、炎症反应等多方面因素有关.目前药物治疗仍是变异型心绞痛患者的主要治疗方法,常用的药物有钙离子拮抗剂、长效硝酸盐、β-受体阻滞剂及改善心肌代谢药物等.本文就变异型心绞痛的发病机制及治疗研究进展进行综述.
-
孕妇心理状况研究进展
怀孕生产对于孕妇是一种持久而强烈的应激,孕妇会产生不同程度的焦虑、抑郁等负性情绪,增加不良妊娠结局及产后抑郁的发生率.随着医学的不断发展和医学模式的转变,妊娠期抑郁、焦虑等不健康心理问题已逐渐成为妇产科学和临床心理学的重要研究内容,孕妇的心理卫生保健已成为人们关注的焦点.
-
脑卒中后本体感觉障碍的康复治疗研究进展
本体感觉障碍作为脑卒中后常见的一种障碍,患者因不能感知躯干肢体的运动和位置而导致运动控制、协调、平衡、姿势等障碍,表现为不敢翻身、坐起、站立、行走等,本体感觉障碍康复难度大,对患者的康复进程及预后产生重要的影响.本文就脑卒中后患者本体感觉障碍的康复训练及作用机理进行综述,旨为脑卒中后本体感觉障碍患者的康复训练提供新的思路.
-
长期使用肺功能训练仪训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响
目的 探讨长期使用肺功能训练仪训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响.方法 选取2013年11月至2016年11月在我院呼吸内科诊治的慢性阻塞性肺疾病患者180例为研究对象,采用信封法随机分为观察组和对照组,每组90例.对照组患者给予常规呼吸训练,观察组患者在常规呼吸训练的基础上使用肺功能训练仪进行呼吸训练.训练6个月后检测比较两组患者的肺功能及生活质量.结果 呼吸训练前和训练6个月后,两组患者的肺功能(FVC、FEV1%)变化情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).呼吸训练6个月后,观察组患者日常生活活动能力(ADL)评分显著高于对照组,呼吸困难(MRC)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 长期使用肺功能训练仪训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的改善效果并不明显,但能显著提高患者生活质量,改善患者呼吸困难状况.
-
蚂蚁蜇伤21例临床分析
目的 探讨蚂蚁蜇伤患者的临床表现及正确处理措施.方法 对2014年6月至2016年11月我院收治的蚂蚁蜇伤患者21例的临床资料进行总结分析.结果 21例患者被蚂蚁蜇伤后,蜇伤皮肤局部均马上出现痒痛、红晕、丘疹, 17例(81.0%)患者在蜇伤部位出现特殊的水泡、脓疱,16例(76.2%)患者出现全身皮肤红肿、风团、瘙痒,10例(47.6%)出现胸闷、心悸、头晕、头痛,5例(23.8%)患者出现全身乏力、呼吸困难、晕倒、休克症状.目前对蚂蚁蜇伤患者尚无有效的专用解毒剂,在临床上主要是对被蜇伤者进行对症治疗,对伤口进行局部清洗消毒.只要及时积极治疗,被蜇伤者预后一般良好.结论 根据蚂蚁蜇伤史以及患者的临床表现,尤其是刺伤部位出现特殊的脓疱,蚂蚁蜇伤诊断并不困难,只要及时积极治疗,被蜇伤者预后一般良好.
-
杞菊地黄汤内服联合熏敷治疗肝肾阴虚型干眼症患者临床分析
目的 观察杞菊地黄汤内服联合熏敷治疗肝肾阴虚型干眼症患者的疗效.方法 将肝肾阴虚型干眼症患者70例随机分为两组,对照组患者35例(70只眼)给予玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组患者35例(70只眼)在对照组的治疗基础上给予杞菊地黄汤内服联合熏敷治疗,两组患者疗程均为4周.比较两组患者治疗前后眼部主观症状积分、中医证候积分、泪液分泌试验(SIT)结果、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)情况以及临床治疗效果.结果 疗程结束后,两组患者眼部主观症状积分、中医证候积分均显著下降(P<0.05),研究组患者显著低于对照组(P<0.01);两组患者SIT、BUT均显著增大,FL积分显著降低(P<0.05),研究组患者SIT、BUT显著大于对照组,FL积分显著低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗总有效率(94.29%)显著高于对照组(71.43%),临床疗效优于对照组(P<0.01).结论 在使用玻璃酸钠滴眼液治疗的基础上,杞菊地黄汤内服联合熏敷治疗肝肾阴虚型干眼症患者,能显著改善患者的眼部症状,促进泪液分泌,增强泪膜稳定性,提高临床治疗效果.
-
奥美拉唑肠溶胶囊联合自拟清中汤治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡效果评价
目的 探讨奥美拉唑肠溶胶囊联合自拟清中汤治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡的临床效果.方法 选取2015年2月至2016年7月我院收治的Hp阳性胃溃疡患者40例为研究对象,采用信封分组法将患者随机分为研究组和对照组,每组20例,对照组患者采用奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林三联根治疗法治疗,研究组患者采用自拟清中汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗,比较两组患者的疗效及不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率(95.0%)显著高于对照组(65.0%),临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组患者恶心呕吐、发热、头晕、肝功异常的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑肠溶胶囊联合自拟清中汤治疗Hp感染相关性胃溃疡患者,可显著提高临床疗效,降低药物不良反应发生率,具有较高的临床应用价值.
-
rhEGF滴眼液与玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症并角膜上皮损伤疗效比较
目的 比较重组人表皮生长因子滴眼液(rhEGF滴眼液)与玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症并角膜上皮损伤患者的临床效果.方法 选取120例(230只患眼)干眼症并角膜上皮损伤患者作为研究对象,对照组患者59例(115只患眼)给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组患者61例(115只患眼)给予rhEGF滴眼液治疗,两组患者均治疗1个疗程,观察比较两组患者治疗前后泪液分泌及角膜上皮损伤情况.结果 治疗后两组患者泪液分泌量均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者泪液分泌量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者角膜上皮损伤好转情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 rhEGF滴眼液和玻璃酸钠滴眼液对干眼症并角膜上皮损伤患者均有较好治疗效果,rhEGF滴眼液的治疗效果优于玻璃酸钠滴眼液,值得在临床推广使用.
-
基于4R模式延续性护理对胃癌化疗患者营养状态、自我感受负担及生活质量的影响
目的 探讨基于4R模式的延续性护理对胃癌化疗患者营养状态、自我感受负担及生活质量的影响.方法 选取2010年9月至2016年9月在本院住院并接受化疗的胃癌患者117例作为研究对象,根据患者的意愿分为对照组(57例)与观察组(60例),对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予基于4R模式的延续性护理,观察比较两组患者干预后的营养状态、自我感受负担及生活质量.结果 观察组患者化疗后血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)水平显著高于对照组(P<0.05),自我感受负担量表(SPB)评分明显低于对照组(P<0.05),化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)得分明显高于对照组(P<0.05).结论 基于4R模式的延续性护理能有效改善胃癌化疗患者营养状态,减轻患者自我感受负担,提高生活质量.
-
医护协作团队管理对精神分裂症伴抑郁症患者述情障碍、认知功能及生活质量的影响
目的 探讨医护协作团队管理对精神分裂症伴抑郁症患者述情障碍、认知功能及生活质量的影响.方法 选择2015年7月至2016年7月住院治疗的精神分裂症伴抑郁症患者73例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(36例)与观察组(37例),对照组患者给予常规护理管理,观察组患者给予医护协作团队管理,3个月后比较两组患者的述情能力、认知功能及生活质量.结果 (1)观察组患者情感辨别不能、情感描述不能、外向型思维评分及TAS-20总分均明显低于对照组(P<0.01);(2)观察组患者工作记忆、视觉学习和记忆、言语学习和记忆、精神运动速度、社会认知、推理和问题解决、注意/警觉7个认知领域得分均明显高于对照组(P<0.05);(3)观察组患者心理社会、症状/副反应、动机/精神3个分量表评分均低于对照组(P<0.05).结论 医护协作团队管理可改善精神分裂症伴抑郁症患者的述情能力,提高患者认知功能及生活质量.
-
综合护理干预对内分泌失调型肥胖患者减肥效果的影响
目的 探讨在药物治疗的基础上,综合护理干预对内分泌失调型肥胖患者减肥效果的影响.方法 将我院收治的内分泌失调型肥胖患者118例随机分为干预组和对照组,在药物治疗的基础上,对照组患者给予常规干预,干预组患者给予综合护理干预,比较两组患者的减肥效果、干预前后患者健康知识的掌握情况及患者对干预服务的满意度.结果 干预组患者减肥总有效率(96.61%)显著高于对照组(76.27%),差异具有统计学意义(P<0.05);干预后两组患者健康知识掌握情况均显著改善,干预组患者健康知识掌握情况优于对照组(P<0.05);干预组患者对干预服务的满意率(98.13%)显著高于对照组(77.97%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在药物治疗的基础上,对内分泌失调型肥胖患者进行综合护理干预能显著提高患者的减肥效果,提高患者健康知识的掌握程度以及对干预服务的满意度.
-
创新健康教育在社区护理中的应用分析
目的 探讨创新健康教育在社区护理中的应用效果.方法 将在我社区医院住院治疗的患者240例按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组120例.对照组患者采用常规宣教法进行健康宣教,观察组患者采用创新健康教育模式进行健康宣教.比较两组患者对宣教知识的掌握情况以及对护理服务的满意度.结果 观察组患者对宣教知识的掌握情况以及对护理服务的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05).结论 在社区医院中进行创新健康教育可显著提高患者对疾病知识的掌握程度及对护理的满意度,与传统健康宣教模式比较能取得更好的健康宣教效果.
-
人性化护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响
目的 探讨人性化护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.方法 选取老年慢性阻塞性肺疾病患者430例为研究对象,随机分成观察组(260例)及对照组(170例),对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予人性化护理干预,护理干预1个月后比较两组患者的生活质量评分、心理状况以及对护理干预的满意度.结果 护理干预后,两组患者生活质量评分均显著提高,观察组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理干预的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理有利于提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量,提高患者对护理干预的满意度.
-
哌拉西林钠-他唑巴坦钠治疗医院获得性肺炎疗效观察
目的 观察哌拉西林钠-他唑巴坦钠治疗医院获得性肺炎(HAP)的疗效及安全性.方法 将312例HAP患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组156例.两组患者均给予机械通气、止咳化痰、退热及纠正水电解质紊乱等对症治疗.在此基础上,观察组患者给予哌拉西林钠-他唑巴坦钠治疗,对照组患者给予左氧氟沙星治疗,疗程均为3~7 d.观察比较两组患者的临床疗效、症状及体征消失时间、细菌消除率及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率(92.3%)显著高于对照组(80.8%),症状及体征消失时间显著短于对照组,细菌消除率(73.7%)显著高于对照组(61.5%),差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).治疗过程中,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 哌拉西林钠-他唑巴坦钠治疗HAP患者疗效确切,可较快改善患者临床症状和体征,安全性好,具有广阔的应用前景.
-
乌司他丁辅助治疗老年重症肺炎患者临床观察
目的 探讨乌司他丁辅助治疗老年重症肺炎患者的临床效果.方法 将78例老年重症肺炎患者随机分为对照组和研究组,每组39例.两组患者均给予常规治疗,研究组患者加用乌司他丁辅助治疗,比较两组患者的临床疗效、心率和氧合指数改善情况、机械通气及住院时间.结果 研究组患者治疗总有效率(94.87%)高于对照组(79.49%,P<0.05);治疗后两组患者心率明显下降、氧合指数明显上升(P<0.05),研究组患者心率明显低于对照组、氧合指数明显高于对照组(P<0.05);研究组患者机械通气时间及住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用乌司他丁辅助治疗老年重症肺炎患者可有效缓解患者的临床症状,改善患者心率及氧合指数,缩短患者机械通气及住院时间.
-
乙酰半胱氨酸联合低分子肝素治疗对间质性肺炎患者临床症状及肺功能的影响
目的 探讨乙酰半胱氨酸联合低分子肝素治疗对间质性肺炎患者的临床症状及肺功能的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月在我院就诊的间质性肺炎患者90例作为研究对象,将患者随机分为观察组及对照组,每组45例.两组患者均给予常规治疗,对照组患者在此基础上口服强的松治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予乙酰半胱氨酸联合低分子肝素治疗,两组患者均治疗3个月.比较两组患者的临床症状、肺功能改善情况.结果 治疗3个月后,两组患者咳嗽自评分、呼吸困难自评分情况显著改善,观察组患者的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者VC% pred、FVC% pred、FEV1% pred、TLC% pred水平均高于治疗前,观察组患者的肺功能改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者6min步行试验距离长于治疗前、血清Ⅲ型胶原水平、HRCT病变评分低于治疗前,观察组患者的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在常规治疗的基础上,乙酰半胱氨酸联合低分子肝素治疗间质性肺炎患者,疗效显著,可明显缓解患者临床症状,改善肺功能,提升运动耐力.
-
米非司酮治疗人流不全患者疗效分析
目的 观察口服米非司酮治疗人流不全患者的临床疗效.方法 选取2014年1月至2016年1月在我院门诊就诊的人流不全患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例.研究组患者口服米非司酮治疗;对照组患者给予常规清宫术治疗.观察比较治疗期间两组患者的疼痛情况、治疗后两组患者的月经恢复时间、阴道流血停止时间、尿HCG转阴时间、治愈率及不良反应发生率.结果 治疗期间,研究组患者的疼痛程度轻于对照组(P<0.05);治疗后两组患者月经恢复时间、阴道流血停止时间、尿HCG转阴时间、治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.01).结论 口服米非司酮治疗人流不全患者疗效与常规清宫术治疗相当,不良反应发生率低,患者易接受,值得推广应用.
-
非糖尿病专科护士胰岛素相关知识掌握情况调查分析
目的 了解非糖尿病专科护士胰岛素相关知识的掌握情况,为提高胰岛素的正确、安全使用水平,保证糖尿病患者的治疗效果及有效防治并发症的发生提供参考.方法 采用自制调查问卷对我院非糖尿病专科护士的胰岛素相关知识掌握情况进行调查.结果 共发放调查问卷300份,收回295份,获得有效问卷280份(93.3%),有效调查护士280名.调查结果显示,非糖尿病专科护士胰岛素相关知识掌握情况较差,学历、职称对非糖尿病专科护士胰岛素相关知识的掌握影响较大,护龄、工作科室对护士胰岛素相关知识的掌握影响不大.结论 非糖尿病专科护士胰岛素相关知识掌握情况较差,医疗单位加强对非糖尿病专科护士胰岛素相关知识的培训非常必要,具有十分重要的现实意义.
-
2型糖尿病伴牙周病患者口腔健康知识和行为调查分析
目的 了解2型糖尿病伴牙周病患者对口腔健康知识的认知情况以及口腔行为习惯.方法 选择2型糖尿病伴牙周病变患者191例作为调查对象,通过问卷调查了解患者口腔健康相关知识知晓情况和口腔行为情况.结果 除了"牙龈出血应及早就医"回答的正确率达到61.78%外,患者对口腔健康知识的知晓率均低于50.0%;除了"每天刷牙2次以上"和"进食后及时清洁口腔"的行为率达到93.19%和90.58%外,患者其他各项口腔健康行为率均低于90.0%;患者获得口腔保健知识的来源主要有口腔专业人员教育(25.6%)、广播电视(48.1%)、互联网、报纸和杂志(20.1%).结论 2型糖尿病伴牙周病患者对口腔健康知识的知晓率较低,大多数患者的口腔行为不健康,应加强口腔保健知识的健康教育,促进患者健康的口腔行为.
-
工作坊教学模式在营养学教学中的应用分析
目的 探讨工作坊教学模式在营养学教学中的应用效果.方法 随机选取广西医科大学2014级临床医学专业1个班的学生,按大一及大二的综合成绩排名分组,偶数名次纳入A组(工作坊教学模式组,23人),奇数名次纳入B组(LBL组,23人),以工作坊教学模式和LBL教学模式分别对A组和B组学生讲授 "各类食品的营养价值"后,评价比较两组的教学效果.结果 教学刚结束时进行考试,客观题考试成绩B组学生优于A组(P<0.05),案例分析题考试成绩A组学生优于B组(P<0.05),两组学生的总成绩比较差异无统计学意义(P>0.05).教学结束1年后进行考试,两组学生客观题考试成绩比较差异无统计学意义(P>0.05),案例分析题成绩、总成绩A组学生优于B组(P<0.05);与1年前考试成绩比较,客观题成绩、案例分析题成绩、总成绩A组学生变化不大(P>0.05),B组学生不如1年前(P<0.05).结论 从短期教学效果来看,工作坊教学法和LBL教学法各有优势,但从知识的长期掌握和灵活运用的效果来看,工作坊教学法要优于LBL教学法.
-
全程无菌管理在手术室护理管理中的应用分析
目的 探讨全程无菌管理在手术室护理管理中的临床应用效果.方法 选取2014年9月至2016年9月在本院手术室进行诊治的患者160例为研究对象,将其中2014年9月至2015年9月采用常规护理管理模式管理的患者80例设为对照组,将2015年9月至2016年9月采用全程无菌管理模式管理的患者80例设为观察组,两组患者均由急诊科35名护理人员进行护理,观察比较两组患者所用的手术室无菌物品相关指标,不同管理模式下护理人员(对照组和观察组)的无菌操作技术、无菌操作意识等考核评分、手术室工作环境评分以及两组患者不良事件的发生率.结果 观察组患者所用的手术室无菌物品相关指标显著优于对照组(P<0.05);观察组患者护理人员无菌操作技术、无菌操作意识等考核评分以及手术室工作环境评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 将全程无菌管理模式应用于手术室的护理管理中可有效提高护理人员的无菌操作意识以及无菌操作技术水平,改善手术治疗环境,降低患者不良事件发生率,改善患者预后.
-
协作式见习带教在耳鼻喉科门诊护理带教中的应用价值分析
目的 探讨协作式见习带教在耳鼻喉科门诊护理带教中应用的价值.方法 选取2014年3月至2017年3月来我院耳鼻喉科门诊见习的护生121名为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(60名)与对照组(61名),对照组护生采用传统带教方式带教,观察组护生采用协作式见习带教方式带教,比较两组护生的教学评价情况、护理核心胜任力、批判性思维能力及护生对带教的满意度.结果 观察组护生理论知识、操作技能、案例分析及综合素质评分均显著高于对照组(P<0.01);观察组护生个人特质、人际沟通能力、临床护理能力、专业建设能力与发展能力均显著高于对照组(P<0.05);观察组护生自信心、求知欲、寻求真相、分析能力、系统化能力、开放思想、认知成熟度评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组护生对带教的满意度(95.0%)显著高于对照组(80.3%),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在耳鼻喉科门诊护理带教中,应用协作式见习带教方式带教可有效提升护生的综合素质、理论水平、实践能力及护理核心胜任力,更好地培养护生的批判思维能力,有利于护生的长远发展.
-
"HIV职业暴露预防处理"虚拟仿真实验教学软件构建初探
HIV职业暴露预防处理是临床实习生、进修生、规培生等岗前培训的重要教学内容,但现实条件无法满足以上医务人员亲身经历现场处理的要求,影响了培训的质量.HIV职业暴露预防处理虚拟仿真实验教学软件的构建和应用,能为医务人员的岗前培训提供一种新的教学模式,提高他们的学习兴趣,充分锻炼他们对HIV职业暴露现场的应急处理能力.虚拟实验这一新的教学方式必将成为高校专业课程实践教学发展的重要方向之一.
-
基于心理契约理论的个体化管理对改善护士职业倦怠感的作用
目的 分析基于心理契约理论的个体化管理对改善护士职业倦怠感的作用.方法 选取2014年1月至2015年6月我院在岗护士作为研究对象,自2015年1月起,我院对护士实施基于心理契约理论的个体化管理,采用"护士职业倦怠量表"以及"Lazarus压力评估量表"分别于实施个体化管理前及实施后半年对356名护士进行问卷调查,比较基于心理契约理论的个体化管理实施前后护士的职业倦怠感评分、压力评分和离职率的变化情况.结果 基于心理契约理论的个体化管理实施后,护士情绪衰竭、人格解体、成就感降低、倦怠感等方面的评分及总评分显著低于实施前,差异均有统计学意义(P<0.01);实施后护士压力评分(1.97±0.52)显著低于实施前(3.67±0.81),差异有统计学意义(P<0.01);实施后护理人员离职率(1.40%)显著低于实施前(6.74%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 将基于心理契约理论的个体化管理应用于护士管理中,可显著改善护士职业倦怠感和压力,降低护理人员离职率,在医院的人力资源管理中具有良好的应用价值.
