内科杂志
Internal Medicine of China 내과
- 主管单位： 广西壮族自治区卫生厅
- 主办单位： 广西壮族自治区医学科学情报研究所
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-7768
- 国内刊号： 45-1347/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血必净注射液治疗重症肺炎30例疗效观察
目的 观察血必净注射液治疗重症肺炎感染的临床疗效.方法 将重症病房(ICU)收治的重症肺炎患者60例随机分为两组,每组30例.对照组患者给予常规治疗,包括抗生素、营养、机械通气、激素和其他抗凝治疗;观察组患者在进行常规治疗的基础上,静脉滴注血必净注射液.观察比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群、肺泡动脉氧分压、二氧化碳分压水平的变化以及临床治疗效果.结果 两组患者经治疗后,T淋巴细胞亚群均有所上升,观察组治疗后,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值比对照组明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的氧分压水平高于对照组,二氧化碳分压水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血必净注射液治疗重症肺炎感染患者可以改善其免疫功能.
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辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察
目的 观察辛伐他汀对非酒精性脂肪性肝炎肝功能指标的影响.方法 将42例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为对照组和观察组,观察组给予辛伐他汀片(10 mg/d)治疗,对照组给予葡醛内酯治疗,治疗1个月后观察两组患者的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的变化情况.结果 两组患者转氨酶水平在治疗1个月后明显下降,观察组下降程度优于对照组,未发现肝功能恶化的病例.结论 辛伐他汀可以降低非酒精性脂肪性肝炎患者的转氨酶水平,其疗效可靠、安全.
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盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎50例疗效观察
目的 观察盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的疗效及安全性.方法 选取慢性支气管炎患者100例,使用抛硬币方法随机分为观察组和对照组,各50例,对照组给予抗感染、吸痰、吸氧及止咳化痰等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液进行治疗,2周后对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果 观察组患者治疗总有效率为94.0％,高于对照组(72.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未观察到严重的药物不良反应,耐受性较好,均能按疗程完成治疗.结论 盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎疗效切确,不良反应少,安全性高,可在基层医疗单位中推广应用.
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血清同型半胱氨酸检测在糖尿病肾病早期诊断价值
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平检测在糖尿病肾病(DN)患者早期诊断中的应用价值.方法 选择DN患者80例为研究对象(观察组),再选取同期在我院进行健康体检的正常人80例为对照组,检测比较两组对象Hcy水平以及肾功能相关指标Urea(尿素)、Cr(肌酐)等.结果 观察组患者Hcy、Urea、Cr三项指标的血清水平均显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P ＜0.01);DN患者Hcy、Urea、Cr血清水平随分期增加呈递增趋势.结论 血清半胱氨酸是糖尿病肾病患者早期诊断中的重要血清化学指标,检测其水平有助于临床做出准确诊断.
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中西医结合治疗肠易激综合征34例临床疗效观察
目的 探讨蒙脱石散辅助丽珠肠乐治疗肠易激综合征的临床应用价值.方法 选取肠易激综合征患者68例,随机分为观察组与对照组,每组34例.对照组患者采用丽珠肠乐治疗,观察组患者在同对照组患者治疗的基础上加用蒙脱石散辅助治疗,观察比较两组患者治疗效果及不良反应.结果 观察组患者治疗总有效率(91.2％)显著高于对照组患者(67.6％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者药物不良反应发生率(11.8％)显著低于对照组患者(41.2％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 蒙脱石散辅助丽珠肠乐治疗肠易激综合征,能有效提高治疗效果,减少药物不良反应发生率,值得临床推广应用.
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不同剂量阿卡波糖联合人预混胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察
目的 探讨不同剂量阿卡波糖联合人预混胰岛素(30/70,重和林M30)治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法 按照随机原则将99例T2DM患者分为三组,每组33例,A组患者单纯使用重和林M30治疗,B组患者使用重和林M30联合阿卡波糖(150 mg/d)治疗,C组患者使用重和林M30联合阿卡波糖(300 mg/d)治疗.治疗3个月后比较三组患者的低血糖发生情况.结果 A、B、C组患者的低血糖发生率分别为51.5％、36.4％和21.2％,C组患者血糖控制效果佳,低血糖发生率低,与A、B组患者比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 不同剂量的阿卡波糖联合胰岛素治疗均可以降低T2DM患者血糖水平;阿卡波糖使用剂量为300 mg/d的疗效优于剂量150 mg/d,前者的降糖效果更好,安全性更高.
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持续静脉泵入多巴胺、呋塞米治疗顽固性心力衰竭50例临床观察
目的 探讨持续静脉注射多巴胺、呋塞米治疗顽固性心力衰竭的临床效果.方法 将50例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各25例.对照组患者行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予持续静脉注射多巴胺、呋塞米治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果、心功能指标改善情况以及不良反应.结果 观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者(P＜0.01).治疗后两组患者的静息心率、呼吸频率、NT-proBNP均得到了一定程度改善(P＜0.05),观察组患者改善的程度大于对照组患者(P＜0.01).观察组患者治疗后尿量明显增加(P＜0.05).治疗后观察组患者血清Na+、血清Cr显著降低(P＜0.05),与对照组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 持续静脉注射多巴胺、呋塞米治疗顽固性心力衰竭临床效果显著,能在短期内改善患者临床症状及心、肾功能,值得推广应用.
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中西医结合治疗小儿厌食症40例临床观察
目的 探讨醒脾养儿颗粒联合西医西药治疗小儿厌食症的临床效果.方法 选择厌食症患儿80例,随机分为两组,每组各40例,对照组使用西医西药治疗,观察组在此基础上联合使用醒脾养儿颗粒,比较两组患儿总治疗时间及临床症状改善时间,并统计两组患者的临床效果.结果 观察组患儿总治疗时间显著少于对照组(P＜0.05),腹胀减轻、腹痛缓解及便秘缓解等时间均显著少于对照组(P＜0.05),观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 醒脾养儿颗粒联合西医西药治疗能显著改善厌食症小儿消化道症状,提高临床治疗效果,值得推广.
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二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效观察
目的 比较二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法 随机2型糖尿病患者252例,将其随机分为A组、B组、C组,每组84例,A组给予二甲双胍治疗,B组应用格列美脲治疗,C组应用阿卡波糖治疗,治疗1个月后,检测比较三组患者的糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖等指标.结果 治疗后,三组患者的糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖等指标都得到了明显改善,治疗前后比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),三组患者治疗总有效率分别为91％、90％、88％,组间比较没有统计学差异.结论 二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖三种药物均能明显改善2型糖尿病患者的临床症状.
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模拟机定位下经皮肺穿刺活检在肺部疾病诊断中的应用价值
目的 探讨X线放射治疗模拟机定位下经皮肺穿刺活检用于肺部占位性病变诊断的价值.方法 对46例肺部周围型占位性病变患者在模拟机引导下采用槽式切割式穿刺针穿刺,行组织病理学检查.结果 46例患者均穿刺成功,45例获阳性结果(97.8％),经组织病理学检查证实44例为原发性肺癌,1例肺结核,l例未能明确诊断.术后出现气胸并发症3例(6.5％),咯血2例(4.3％),胸痛1例(1.4％).结论 模拟机定位下肺穿刺活检是一种准确、安全、实用、经济的诊断技术,并发症少,是肺部周围型占位性病变诊断和鉴别诊断的重要方法之一.
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来氟米特治疗紫癜性肾炎的效果研究
目的 观察来氟米特治疗免疫紫癜性肾炎的疗效.方法 66例紫癜性肾炎患者,根据患者意愿,分为对照组32例,观察组34例.对照组给予常规激素及抗组胺、改善微循环、降压、利尿、抗炎及制酸护胃等对症治疗,观察组在对照组治疗基础上口服来氟米特,0.8 mg/(kg·d),服用5d后改为维持量每天20 mg.观察两组患者24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿红细胞计数水平等生化指标的变化及临床缓解率.结果 两组患者治疗3个月、6个月后,与治疗前相比24h尿蛋白定量、尿红细胞计数及血清肌酐水平均下降,血浆白蛋白上升.组间比较,治疗3个月时,24h尿蛋白定量、血浆白蛋白及尿红细胞计数水平差异有统计学意义(P＜0.05),治疗6个月时,24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿红细胞计数水平差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗6个月后,对照组完全缓解8例,部分缓解16例,无效8例,总有效率75.0％;观察组完全缓解21例,部分缓解12例,无效1例,总有效率97.1％.观察组患者总效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P =0.024).结论 来氟米特治疗过敏性紫癜性肾炎安全、有效.
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支气管灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征临床观察
目的 探讨支气管灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效.方法 选取胎粪吸入综合征新生儿54例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各27例.对照组患儿采用常规疗法进行治疗,观察组患儿采用常规疗法+支气管肺泡灌洗治疗.结果 观察组患儿治疗总有效率(92.6％)显著高于对照组患儿(70.4％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿治疗效果显著优于对照组患儿(P＜0.05);观察组患儿各项生化指标的改善程度均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论 在常规疗法的基础上,同时采用支气管灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效显著.
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神经节苷脂联合依达拉奉治疗后循环梗死30例临床效果观察
目的 探讨神经节苷脂联合依达拉奉治疗后循环梗死的临床效果.方法 选择2011年6月至2013年6月收治的60例后循环梗死患者,随机分为2组,各30例,对照组患者给予依达拉奉注射液治疗,实验组在对照组的基础上联合使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,比较两组患者治疗后的临床效果以及不良反应发生情况.结果 实验组患者总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者不良反应的发生率为10.00％,低于对照组的13.33％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 神经节苷脂联合依达拉奉治疗后循环梗死的临床效果显著,不良反应少,值得临床推广应用.
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布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘55例的临床疗效观察
目的 观察布地奈德联合白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将110例儿童咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组患者采用布地奈德联合孟鲁司特进行治疗,对照组患者单用布地奈德治疗,观察比较两组患者的症状缓解时间及临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率(90.9％)显著高于对照组患者(70.9％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者症状缓解和消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与单用布地奈德治疗相比,布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异型哮喘的临床疗效确切,能明显缩短患者症状缓解所需要的时间,值得推广应用.
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品管圈在提高重症医学科医护人员接触多重耐药菌病人前穿隔离衣依从性中的应用研究
目的 探讨品管圈活动对提高重症医学科医护人员在接触多重耐药菌病人前穿隔离衣依从性的影响.方法 成立品管圈小组,对重症医学科医护人员接触多重耐药菌病人前穿隔离衣的现状进行调查,针对他们不穿隔离衣的原因进行鱼骨图分析,利用柏拉图把握重点找出关键问题,制定预期目标.采取先考核摸底,针对医护人员不同的知识架构及不同的知识水平进行相关的培训,培训达标后再接触多重耐药菌病人.结果 医护人员在接触多重耐药菌病人前穿隔离衣的依从性从品管圈活动前的42.9％提高到80％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 开展品管圈活动能明显提高医护人员在接触多重耐药菌病人前穿隔离衣的依从性,降低多重耐药菌病人交叉感染率.
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贵州省铜仁市10家县级综合医院心房颤动患者华法林抗凝治疗调查
目的 了解贵州省铜仁市10家县级综合医院心房颤动患者华法林抗凝治疗现状及存在的问题,探讨基层医院合理、有效、安全使用华法林的应对策略.方法 根据调查目的设计方案,查阅病历资料,并对现场医生进行问卷调查,回顾性分析2013年贵州省铜仁市10家县级综合医院心房颤动患者华法林使用情况.结果 10家县级综合医院共收治115例房颤住院患者,其中2家医院对4例患者应用了华法林抗凝治疗,华法林使用率3.48％.所有接受华法林抗凝治疗患者长期进行国际标准化比值(INR)监测,INR(1.5 ～2.0)保持在低水平状态.结论 10家县级综合医院心房颤动患者华法林抗凝治疗率极低,华法林应用不规范、不合理问题较一些文献报道更突出.应加大华法林的推广应用,促进抗凝剂的合理使用,使更多的患者享受到抗凝治疗带来的好处.
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持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并发心房纤颤临床观察
目的 探讨持续正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)并发心房纤颤患者的治疗效果.方法 选择OSAHS并发心房纤颤患者48例作为观察对象.将其随机分为观察组和对照组各24例.对照组患者给予吸氧,洋地黄制剂、胺碘酮、稳心颗粒、美托洛尔、低分子量肝素钙、华法林等常规治疗,观察组患者在同对照组治疗的基础上给予CPAP治疗,两组疗程均为12个月.观察两组患者治疗前后的临床表现、心房纤颤复发次数、心力衰竭指数的变化及血氧饱和度(SPO2)采用动态心电图和睡眠监测仪检测两组患者治疗前后心率变异数、心房纤颤复发情况并进行心脏功能评价(超声心动图、B型钠脲肽).结果 治疗后观察组患者心率、SPO2、B型钠脲肽、LVEF均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后观察组患者房颤转复率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CPAP能有效改善OSAHS并发心房纤颤患者缺氧状态,预防栓塞;有利于患者心房纤颤转复为窦性心律、降低心房纤颤复发率,同时有利于纠正心力衰竭.
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摩拉生物共振诊断治疗系统辅助治疗婴幼儿哮喘合并过敏性鼻炎临床疗效评价
目的 探讨摩拉生物共振诊断治疗系统辅助治疗婴幼儿哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效.方法 将76例哮喘合并过敏性鼻炎患儿随机分为观察组(40例)和对照组(36例).对照组吸入糖皮质激素和左卡巴斯汀鼻吸入等常规规范治疗;观察组在常规规范治疗基础上,辅以德国生物共振系统(MORA-super)检测及脱敏治疗.治疗3个月后,观察两组患儿哮喘和过敏性鼻炎的临床疗效以及肺功能改善情况.结果 观察组患儿哮喘治疗总有效率为97.5％,过敏性鼻炎治疗总有效率为87.5％,肺通气功能改善总有效率为80.0％,均高于对照组(分别为77.8％、66.7％和55.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规规范治疗基础上辅以摩拉生物共振诊断治疗仪治疗婴幼儿哮喘合并过敏性鼻炎,能提高哮喘、过敏性鼻炎临床治疗有效率,改善肺功能,值得在临床推广应用.
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甘精胰岛素联合赖脯胰岛素强化治疗2型糖尿病临床疗效和安全性观察
目的 探讨甘精胰岛素联合赖脯胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性.方法 选取确诊为2型糖尿病的患者120例作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用诺和灵R联合诺和灵N进行治疗,观察组采用甘精胰岛素联合赖脯胰岛素进行治疗,比较两组患者的临床疗效和安全性.结果 观察组患者治疗后的总有效率(90.00％)明显高于对照组(65.00％),观察组患者治疗后低血糖发生率(13.33％)明显低于对照组(41.67％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合赖脯胰岛素进行强化治疗能够取得较好的临床效果,可以降低患者治疗后低血糖的发生率,值得在临床中推广应用.
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多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的meta分析
目的 对多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的疗效及安全性进行评价.方法 计算机检索1991年01月01日至2014年06月01日中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(WANFANGDATA)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Pubmed数据库、GoogleBook Search等有关多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的随机对照试验(RCT)文献,补充手工检索文献.应用RevMan5.2软件对入选试验进行Meta分析.结果 共8项随机对照试验符合入选标准,共743例功能性消化不良患者,其中接受多潘立酮联合阿米替林治疗共372例患者(试验组),371例患者单用多潘立酮治疗(对照组).Meta分析结果显示试验组总体有效率(92.5％)明显高于对照组(74.9％,RR:1.23,95％CI:1.16～ 1.32,P＜0.000 01),上腹痛腹胀、恶心呕吐、烧心反酸等症状显效率(64.8％)也明显高于对照组(42.0％,RR:1.54,95％ CI:1.34～ 1.77,P＜0.000 01).两组不良反应发生率无统计学差异(RR:1.40,95％ CI:0.71～2.78,P=0.33).结论 多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良疗效优于单用多潘立酮,安全性好,可以成为临床治疗功能性消化不良的一种较佳治疗方案.
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苯磺酸氨氯地平联合雷米普利治疗老年原发性高血压临床观察
目的 探讨苯磺酸氨氯地平联合雷米普利治疗老年原发性高血压的临床效果.方法 将97例老年原发性高血压患者随机分为联合用药组(A组)50例和单一用药组(B组)47例,B组患者给予单用苯磺酸氨氯地平治疗,A组患者采用苯磺酸氨氯地平联合雷米普利治疗.观察对比两组患者治疗前后收缩压(SBP)及舒张压(DBP)的变化情况,临床疗效及不良反应.结果 A组患者治疗总有效率(82.0％)显著高于B组患者(63.8％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),A组患者的临床疗效优于B组患者(P＜0.05).治疗后A组患者SBP及DBP均明显低于B组患者,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 苯磺酸氨氯地平联合雷米普利治疗老年原发性高血压患者疗效显著,不良反应轻微,值得推广应用.
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广西基层医师对肠易激综合征知晓率的调查分析
目的 了解广西基层医师对肠易激综合征(IBS)的知晓率情况并分析其影响因素.方法 采取整群抽样方法,选择2013年到广西卫生职业技术学院全科医学中心参加培训的基层医师进行问卷调查,并对236份有效问卷的相关数据进行统计分析.结果 广西基层医师对IBS的总体知晓率为55.5％,城市社区全科医师、乡村医师和“三支一扶”医务人员对IBS知晓率分别为82.5％、35.8％、37.9％,城市社区全科医师对IBS知晓程度明显高于乡村医师和“三支一扶”医务人员(P＜0.01);整体基层医师对罗马Ⅲ标准及IBS报警症状的知晓率仅为19.9％及20.3％.基层医生对IBS知晓途径分别为:教科书(41.5％)、继续教育课程(25.4％)、学术讲座(14.4％)、医学杂志(8.9％)、消化专业会议(5.1％)和其他(4.7％).结论 不同类别的广西基层医师对IBS知晓率差异大,乡村医师对IBS认知不足,对罗马Ⅲ标准和IBS报警症状的知晓率低.建议加强对他们进行IBS相关知识的培训,以提高本地区医务人员对该病的诊治水平.
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通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛36例疗效观察
目的 观察通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法 采用随机数字表将72例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组患者在常规治疗的基础上给予口服阿托伐他汀治疗;观察组患者在同对照组患者治疗的基础上,给予通心络胶囊治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗3个月后,观察组患者心绞痛的治疗总有效率(97.2％)显著高于对照组患者(75.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);秩和检验结果显示,观察组患者的疗效显著优于对照组患者(P＜0.01).治疗3个月后,观察组患者射血分数(EF)较治疗前明显升高,且明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切,明显优于单用西药治疗,能明显改善患者的心功能,且安全性好,值得推广应用.
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急诊医生接诊技巧及急救措施
对于突发疾病或突然伤害,及时科学的急救处理可以有效减少患者死亡,改善预后,为进行下一步治疗创造机会.急诊患者发病急、病情重、病种复杂,加之患者家属紧张焦虑,急诊医生对此类患者的接诊应具有一定的技巧.随着医学的进步和人类文明的发展,急诊医生不仅应具备娴熟的急救知识和急救技术措施,同时也需要具有良好的沟通技能,在一定程度上它还是急诊医生救治患者成功与否的关键所在.本文就急诊医生接诊技巧和急救措施进行了综述.
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同种异体肾移植患者术后肺部感染的临床高危因素分析及护理
肺部感染在肾移植术后无论是早期还是远期都是常见并发症,其病因对移植肾和受者的影响都有很多不确定性,严重时可危及生命.通过对肾移植术后患者肺部感染高危因素进行分析发现,术后重视呼吸道管理、预防排斥反应发生的相关护理措施,可以提高人肾存活率,降低同种异体肾移植患者病死率.
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肝胆管结石并狭窄的诊疗现状
肝胆管结石即发生在胆管内的结石,包括肝内、外胆管结石,是常见病、多发病.该病以病原体变化广泛、病情复杂、并发症发生率高、复发率高为特点.对肝胆管结石病人进行准确诊断和彻底性治疗是提高治愈率的关键.近年对胆管结石的诊断已较成熟,确诊率逐年提高,胆管结石的介入微创治疗、外科治疗、内科治疗、中药排石等都有长足发展,但对肝胆管结石并狭窄的诊治仍存在许多困难,有必要进行探讨.本文复习相关文献资料,就肝胆管结石并狭窄的诊断与治疗进行综述.
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监狱警察心理健康状况及影响因素研究进展
监狱警察因其职业的特殊性,存在一定的心理健康问题,本文就监狱警察心理健康状况、心理健康问题及心理社会因素对其影响进行综述.
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精神分裂症患者认知功能与生活质量相关性研究进展
认知功能障碍是精神分裂症的核心症状,决定患者的社会功能及预后.精神分裂症患者、照料者生活质量较低,患者生活质量与认知功能障碍密切相关.本文简要综述精神分裂症患者认知功能与生活质量相关性的研究进展.
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早产儿原发性呼吸暂停病因分类、发病机制及治疗研究进展
早产儿呼吸暂停(AOP)分为原发性和继发性呼吸暂停,原发性呼吸暂停是早产儿尤其是极低出生体重儿常见的症状之一,发病机制尚不明确,可能与早产儿呼吸中枢和呼吸系统发育不成熟有关,与丁酸、腺苷、内啡肽等抑制性神经递质有关.治疗AOP首选甲基黄嘌呤类药物;氨茶碱(茶碱)血药浓度安全范围小,不良反应较多;枸橼酸咖啡因脂溶性好,半衰期长,血药浓度稳定,应用范广,不良反应少.目前国外已用枸橼酸咖啡因取代氨茶碱治疗AOP.早产儿呼吸暂停频繁反复发作或药物治疗无效时应选用辅助通气治疗,并应注意体位护理.
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胰岛素泵治疗糖尿病的优势与局限性
胰岛素持续皮下注射治疗可以通过模拟生理性胰岛素分泌,24 h持续地输入基础胰岛素及餐前负荷量,能够快速控制血糖,解除高血糖毒性作用.胰岛素在减少血糖波动、降低低血糖风险、延缓远期并发症发生、改善治疗满意度和生活质量及减少胰岛素用量,控制体重增加等方面均具有明显优势,已成为糖尿病患者临床上较普遍的治疗方法.
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序贯疗法和标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效对比
目的 总结分析序贯疗法与标准三联疗法在根除幽门螺杆菌治疗中的效果.方法 选择80例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,其中观察组给予序贯疗法治疗,以奥美拉唑作为基础,用药10 d,前5d给予20 mg奥美拉唑和1 000mg阿莫西林;后5天给予20 mg奥美拉唑和500 mg甲硝唑、500 mg克拉霉素.对照组给予标准三联疗法.治疗结束1个月后检查14 C-UBT,评价幽螺杆菌的根除效果,同时进行治疗方案的成本-效果分析.结果 (1)观察组患者Hp根除有效率为95.00％,明显高于对照组75.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)用药期间两组患者主要不良反应表现为恶心呕吐、食欲不振、腹泻、头晕、便秘.两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05);(3)观察组成本-效果比为5.99,低于对照组6.33.结论 与标准三联疗法相比,序贯疗法在根除幽门螺杆菌治疗中疗效更好,根除率更高,治疗方案的性价比更高,值得推广使用.
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诺和锐30强化与诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效比较
目的 对比分析诺和锐30强化与诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 将68例2型糖尿病患者随机分为观察组与对照组,每组34例,观察组给予诺和锐30强化治疗,对照组给予诺和灵30R治疗,观察两组患者治疗后FBG、2hPBG以及HbA1c的变化,计算血糖达标时间和低血糖发生率.结果 治疗后,观察组患者的FBG、2hPBG以及HbA1c均低于对照组,血糖达标时间和低血糖发生率也均少于对照组,两组比较均具有统计学差异(P＜0.05).结论 诺和锐30强化治疗2型糖尿病的临床疗效优于诺和灵30R,具有推广应用价值.
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系统健康教育联合治疗前常压吸氧对高压氧治疗患者焦虑及依从性的影响
目的 探讨系统健康教育联合治疗前常压吸氧对高压氧治疗患者焦虑及治疗依从性的影响.方法 将180例患者随机分为观察组和对照组,观察组患者在高压氧治疗前进行1～3次常压高浓度氧疗并进行系统健康教育.对照组给予常规的健康教育,高压氧治疗前未行常压吸氧,观察两组患者行高压氧治疗的依从性并用SAS量表评估患者护理前后的焦虑程度.结果 观察组患者高压氧治疗依从性明显优于对照组,SAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧治疗前进行系统健康教育联合治疗前常压吸氧可使患者更快适应高压氧环境,减轻焦虑情绪,从而提高高压氧治疗的依从性.
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右丙亚胺对柔红霉素所致早期心脏毒性的保护作用观察
目的 观察右丙亚胺降低柔红霉素所致早期心脏毒性的效果.方法 选择符合临床诊断标准的20例急性髓细胞白血病患者,随机分为2组,对照组给予常规柔红霉素化疗,试验组在对照组基础上加用右丙亚胺,每个化疗周期结束后检测心电图、肌钙蛋白I(cTnI)、心脏彩色多普勒E/A值.心电图异常包括QT间期延长、ST段改变、心律失常等.结果 两组患者在化疗的第1、第2周期结束后心电图异常差异无统计学意义(P＞0.05);第3周期化疗结束后试验组心电图异常发生率低于对照组(P＜0.05).经3个周期的治疗后,试验组cTnI升高幅度低于对照组,两组比较有统计学差异(P＜0.05).第2、3个周期化疗结束后两组患者E/A值均较治疗前下降,试验组下降幅度低于对照组,两组间比较有统计学差异(P＜0.05).结论 右丙亚胺可减轻柔红霉素的早期心脏毒性,提高化疗耐受性.
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碘131治疗重度甲亢180例疗效分析
目的 探讨碘131治疗重度甲亢患者的临床疗效与安全性.方法 对2003年1月至2007年12月广西医科大学第一附属医院核医学科收治的180例重度甲亢患者采用碘131进行治疗并随访观察1～5年.结果 180例重度甲亢的患者应用碘131治疗一次治愈率为83.33％;早发甲低发生率为6.7％,永久性甲低发生率为5.56％;平均治愈时间6.8个月.结论 碘131治疗重度甲亢能大限度缩短病程,安全有效,无明显副作用,可作为首选治疗方法.
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蛋白营养支持治疗乙肝肝硬化患者40例效果分析
目的 观察以植物蛋白为主的混合蛋白饮食营养支持在乙肝肝硬化患者治疗中的应用效果.方法 选择80例有低蛋白血症的乙肝肝硬化患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,在常规治疗的基础上给实验组患者提供以植物蛋白为主的高热量、高蛋白膳食,对照组患者给予常规膳食,治疗1个月后,比较分析两组患者血清球蛋白、白蛋白、上臂肌围和体质指数等变化.结果 治疗后两组患者球蛋白水平明显低于治疗前,而白蛋白水平明显高于治疗前,观察组患者球蛋白水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者白蛋白水平明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患者上臂肌围水平、体质指数明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予肝硬化患者高蛋白营养支持饮食有利于改善肝硬化患者的营养不良状态,提高患者体质状况.
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个性化心理疗法在鼻咽癌首次住院患者中的应用效果评价
目的 评价个性化心理疗法对鼻咽癌患者焦虑及抑郁状态的影响.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对首次住院治疗且SAS评分≥50分和(或)SDS评分≥53分的57例鼻咽癌患者,在入院一周内进行个性化心理疗法,比较患者在接受个性化心理疗法干预前后焦虑和抑郁发生率以及SAS值、SDS值的变化.结果 干预后焦虑和抑郁发生率分别为52.63％、56.14％,显著低于干预前的478.95％、84.21％,差异均有统计学意义(P＜0.01);SAS值、SDS值分别为(46.43±7.40)分、(49.21±7.82)分,显著低于干预前的(52.46±6.12)分、(57.23±8.46)分,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 个性化心理疗法可有效减轻鼻咽癌患者的焦虑和抑郁状况,提高患者的生活质量,值得在临床推广应用.
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重心控制训练对脑卒中患者平衡功能的影响
目的 探讨重心控制训练对脑卒中患者平衡功能的影响.方法 将64例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各32例.两组患者均予以传统的平衡功能训练,观察组患者在此基础上增加PRO-KIN平衡仪进行重心控制训练.分别于治疗前及治疗4周后评定两组患者静态姿势图的重心摆动外周面积(ENV area),评定Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评分,并进行比较分析.结果 经过4周治疗后,观察组患者重心摆动外周面积(ENV area)显著低于对照组患者(P＜0.01),Berg平衡量表(BBS)评分显著高于对照组患者(P＜0.01).结论 重心控制训练可有效提高脑卒中偏瘫患者的平衡能力.
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新生儿胎粪吸入性肺炎48例临床护理体会
目的 探讨新生儿胎粪吸入性肺炎的临床护理措施,为临床护理实践提供参考依据.方法 选取在我院产科出生的新生儿胎粪吸入性肺炎患儿48例作为观察对象,对其进行相应护理干预并观察临床效果.结果 48例患儿并发症发生率高达37.5％,治愈46例(95.8％),死亡2例(4.2％).结论 新生儿胎粪吸入性肺炎患儿的护理十分重要,科学的护理干预可明显提高患儿的治愈率,降低患儿并发症发生率和病死率.
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舒适护理干预对冠心病介入治疗患者围手术期焦虑心理及生活质量的影响
目的 探讨舒适护理干预对冠心病介入治疗患者围手术期焦虑心理及生活质量的影响.方法 选择行冠心病介入治疗的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将60例入选研究对象随机分成干预组和对照组,每组30例,对照组采取随机对症护理,干预组着重于围手术期实施舒适护理干预,比较两组患者干预前后SAS评分的变化及两组患者术前及出院后1周生活质量SAQ评分的变化.结果 干预后,两组患者的SAS评分均显著降低(P＜0.05),且干预组较对照组降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).出院后1周,干预组患者的SAQ评分较术前显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).但对照组患者的SAQ评分与干预前比较无统计学差异(P＞0.05).且干预组患者出院后1周的SAQ评分分别较对照组升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对冠心病介入治疗患者实施舒适护理干预,有利于缓解患者的焦虑情绪,进一步提高患者的生活质量.
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呼吸科多重耐药菌感染患者的护理
目的 探讨多重耐药菌感染患者的护理措施.方法 对呼吸科收治的16例多重耐药菌感染患者实施有效护理,包括加强手卫生、严格执行隔离规范、加强各种导管的管理、加强卫生员的管理和合理使用抗生素等.结果 2例患者病情加重家属放弃治疗,其余14例患者治愈,解除隔离出院.结论 对多重耐药菌感染患者进行科学的治疗及护理十分重要,强化医护人员的消毒、隔离意识,能有效防止耐药菌的传播感染.
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综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者治疗效果的影响
目的 探讨护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活方式、治疗效果及预后的影响.方法 选取64例2型糖尿病合并高血压患者,随机分为综合护理干预组(健康教育、饮食干预、运动干预等)与常规护理组,观察综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者病情及相关指标的影响.结果 综合护理干预组患者空腹血糖和餐后2h血糖控制均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);综合护理干预组血压达标率87.5％,高于对照组(59.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可提高患者保健意识和增强其服药依从性,做到知行合一,从而提高治疗效果.
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新生儿黄疸50例综合性护理干预效果观察
目的 探讨综合性护理干预对新生儿黄疸治疗效果的影响.方法 选择新生儿黄疸患儿100例作为研究对象,按照随机原则将患儿分为干预组与对照组,每组50例.对照组采取常规护理,干预组在常规护理基础上行综合性护理干预,比较两组患儿的治疗效果及两组患儿黄疸持续时间、黄疸消退时间.结果 干预组患儿治疗总有效率达98％,显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).干预组患儿黄疸持续时间、黄疸消退时间明显短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对新生儿黄疸患儿实施综合性护理干预,可以提高疗效,改善患儿的临床症状,值得推广和应用.
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综合护理干预对蛛网膜下腔出血患者头痛等并发症的影响
目的 探讨护理干预对蛛网膜下腔出血患者头痛等并发症的影响.方法 将96例蛛网膜下腔出血患者随机分为实验组和对照组各48例.对照组患者进行常规的治疗护理;实验组患者在同对照组患者治疗护理的基础上,从环境、心理、饮食、疾病相关知识等方面进行综合护理干预,观察对比两组患者头痛次数、头痛持续时间、住院时间以及脑积水、再出血发生情况等.结果 实验组和对照组患者的住院时间分别为(47.0±6.2)d和(65.0±4.1)d,实验组患者的平均住院时间显著短于对照组患者(P＜0.05);住院治疗期间实验组和对照组患者的头痛次数分别为(9.0土4.3)次和(21.0±6.7)次;头痛持续天数分别为(13.4±6.1)d和(19.2±8.8)d,实验组患者的头痛次数及头痛持续天数明显少于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对蛛网膜下腔出血患者从环境、心理、饮食等方面进行综合护理干预,可有效缓解患者头痛,减少头痛次数,缩短头痛持续时间,减少并发症的发生.
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肝硬化合并肝源性糖尿病49例临床分析
目的 探讨肝硬化合并肝源性糖尿病的临床特点、发病机制及诊治方法.方法 回顾性分析符合诊断标准的49例肝硬化合并肝源性糖尿病患者的临床资料,主要包括临床特点、诊治方法及预后等.结果 49例患者以肝病症状为主,包括乏力、食欲减退、腹胀等,合并有糖尿病并发症者较少;治疗上以休息、饮食控制、营养支持、抗病毒、保肝及预防并发症等对症支持治疗为主,同时酌情给予口服降糖药或胰岛素进行降血糖治疗;本组49例患者经积极治疗后35例(占71.4％)肝功能逐渐好转、症状得到明显改善、血糖水平得到有效控制,自动出院5例(占10.2％),转上级医院治疗4例(占8.2％),死亡5例(占10.2％),死因为上消化道出血者2例、多脏器功能衰竭者2例、肝性脑病1例.结论 肝硬化合并肝源性糖尿病患者临床表现不典型,确诊后应采取综合治疗方法进行干预,多数患者经治疗后肝功能、血糖水平均能获得明显改善.
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老年呼吸道感染患者肺炎衣原体、肺炎支原体感染情况分析
目的 了解我院老年呼吸道感染患者肺炎衣原体(CP)和肺炎支原体(MP)感染状况,为临床诊断和治疗提供依据.方法 采用胶体金法定性对263例老年呼吸道感染患者进行CP和MP及其血清抗体IgG、IgM检测.结果 263例老年呼吸道感染患者中,CP阳性52例,阳性率为19.8％;MP抗体阳性69例,阳性率为26.2％;MP阳性率略高于CP阳性率,但差异无统计学意义(P＞0.05).CP和MP阳性患者共121例,阳性率为46.0％.在52例CP阳性患者中,CP-IgG阳性33例,阳性率为63.5％;CP-IgM阳性19例,阳性率为36.5％;CP-IgG阳性率显著高于CP-IgM阳性率,差异有统计学意义(P＜0.01).在69例MP阳性患者中,MP-IgG阳性43例,阳性率为62.9％;MP-IgM阳性26例,阳性率为37.7％;MP-IgG阳性率显著高于MP-IgM阳性率,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 老年呼吸道感染患者中CP抗体和MP抗体阳性率较高,CP、MP阳性患者的IgG阳性率高于IgM阳性率,对于老年呼吸道感染患者,在进行痰细菌培养检测的同时应进行肺炎衣原体、支原体IgG、IgM的检测,才能做到早发现、早诊断,对患者进行正确的治疗.
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146例β地中海贫血患者血液分析
目的 探究β型地中海贫血合并α型地中海贫血患者的血液学特点.方法 随机抽取血液科收治的β型地中海贫血患者146例作为研究对象,检测比较其红细胞计数(RBC)、血红蛋白量(Hb)、网织红细胞计数(RC)和α基因阳性率等指标.结果 146例β型地中海贫血患者中,重型地中海贫血患者31例,其中α基因(+)4例,阳性率为12.90％;轻型地中海贫血患者115例,其中α基因(+)14例,阳性率为12.17％.重型患者与轻型患者的α基因阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).146例β型地中海贫血患者中α基因(+)患者18例,α基因(-)患者128例;α基因(+)与α基因(-)患者RBC和Hb计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),RC平均计数比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 复合型地中海贫血并不常见,与β型地中海贫血患者贫血程度差异不大,可能由于α基因的整合导致患者网织红细胞显著升高,从而降低了有效红细胞的数目.
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癫痫所致精神障碍患者颅脑CT表现临床分析
目的 探讨癫痫所致精神障碍患者的颅脑CT表现特征和临床意义.方法 选择30例癫痫性精神障碍患者为研究对象,均接受颅脑CT扫描检查,回顾分析其CT影像资料,总结其CT表现特征和临床应用价值.结果 30例癫痫导致的精神障碍患者颅脑CT结果为:脑部CT表现异常12例,正常18例,阳性率40.00％.具体表现为:(1)5例患者脑内钙化:1例右颞叶钙化、1例右额叶钙化、1例右顶叶钙化以及2例双侧基底节钙化.CT检查为斑块状、条状的高密度影,边界清楚.(2)3例患者脑内囊肿:其中2例为枕大池蛛网膜囊肿,CT检查为囊状水样密度灶.另外1例为透明隔囊肿,CT检查为透明隔向两侧弯曲凸起,且两壁间长度超过10 mm.(3)2例患者腔隙性脑梗死:CT检查为脑实质内存在长条状的低密度影.(4)1例患者单纯型脑萎缩:CT检查为脑体积减小、脑回增宽.(5)1例患者脑积水:CT检查为两侧侧脑室及三脑室对称轻度扩大.结论 对癫痫所致的精神障碍患者进行颅脑CT检查可清晰显示脑部病变位置及大小,这对癫痫病灶定位、定性及查找病因都具有重要价值,应将其作为精神障碍患者的常规检查项目.
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医源性输尿管损伤9例多层螺旋CT尿路造影诊断分析
目的 探讨多层螺旋CT尿路造影(Mutt-slice spiral CT urgraphy,MSCTU)对医源性输尿管损伤(Iatrogenic ureteral injury)的诊断价值.方法 对9例因妇科手术或输尿管手术损伤输尿管的患者进行MSCTU检查分析.结果 右输尿管下段损伤5例,左输尿管下段及上段损伤分别为3例和1例,9例均可见损伤处对比剂溢出伴损伤侧输尿管扩张和肾积水,其中2例伴有左侧双肾盂双输尿管重复畸形.据输尿管探查、手术治疗所见,9例输尿管损伤患者中穿孔8例,离断1例,MSCTU检查对9例输尿管损伤患者的定位及定性准确率均为100％.结论 MSCTU检查可以清楚显示医源性输尿管损伤的部位、范围且能评价肾积水程度,能为临床选择治疗方案提供重要依据.
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我院儿科ICU患儿呼吸道感染病原菌及耐药性分析
目的 调查与研究儿科ICU呼吸道感染患儿细菌分布.方法 选取295例儿科ICU呼吸道感染患儿,收集痰液标本并送检,进行药敏试验,统计细菌分布、药敏试验结果,加以分析.结果 295例患儿标本中共检出菌株206珠,其中革兰阴性菌126株,占61.17％;革兰阳性菌55株,占26.70％;真菌25株,占12.14％;革兰阴性菌对阿米卡星均敏感,而对氨苄西林均耐药;革兰阳性菌对万古霉素敏感率达100.00％.结论 加强儿科ICU病房病原菌监测,及时了解病原菌分布情况,进行药敏试验,根据结果选取合理、有效抗生素,方能提高临床疗效、降低耐药性发生.
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443株肺炎克雷伯菌的耐药性分析
目的 了解肺炎克雷伯菌对抗生素的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 对临床各种标本中分离得到的443株肺炎克雷伯氏菌进行药敏试验分析.结果 从4 845份送检标本中共分离得到肺炎克雷伯菌443株(9.14％),主要来源于呼吸道标本.肺炎克雷伯菌耐药率高的抗生素为氨苄西林(94.6％);对氨基糖苷类的阿米卡星耐药率较低,为14.67％;对庆大霉素耐药率为68.79％;对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南,美洛培南)全部敏感.在443株肺炎克雷伯菌中,117株为超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性,阳性率为26.41％.结论 肺炎克雷伯菌是产ESBLs条件致病菌之一,临床应加强对肺炎克雷伯菌耐药性的监测,预防耐药菌株的传播流行.
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呼吸内科重症患者心理、氧疗、通气护理干预效果分析
目的 探讨对呼吸内科重症患者进行护理干预的临床效果.方法 选取呼吸系统重症患者200例为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组100例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在同对照组患者护理基础上,进行心理、氧疗、通气护理干预.结果 观察组和对照组患者的治疗总有效率分别为91.0％和69.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组和对照组患者HAMA量表评分分别为(5.43±1.10)分和(12.40±2.99)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组和对照组患者满意度分别为89.0％和87.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组和对照组患者舒适度分别为87.0％和62.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过对呼吸系统重症患者进行心理、氧疗、通气护理干预,能显著提高患者的临床治疗效果,减轻患者的焦虑情绪,提高患者的满意度和舒适度.
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席汉综合征(Sheehan syndrome)误诊4例分析
目的 通过对席汉综合征误诊病例进行分析,提高临床医生对席汉综合征的诊断水平.方法 回顾分析住院治疗的4例席汉综合征患者临床资料.结果 4例席汉综合征患者2例误诊为慢性胃炎,1例误诊为低血糖,1例误诊为甲状腺功能减退.结论 席汉综合征发病率低,误诊率高,临床医生在进行诊断时应认真询问病史、仔细查体,对患者进行全面体格检查并综合分析,提高诊断正确率.
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以呕吐为首发症状的纵隔型肺癌1例
纵膈型肺癌是肺癌的一种特殊类型,恶性程度高,临床表现大多数以呼吸道症状为主,但当出现肺外表现症状时,临床医生极易误诊.现将我院收治的1例以呕吐为首发症状的纵隔型肺癌病例报告如下.1 病例资料患者,女,76岁,因“呕吐4天”入院.患者4天前无明显诱因在进食米饭、粥之类食物,甚至饮水后出现非喷射性呕吐,程度较甚,胃内物均于10～30 min内呕出,每次量10～30 mL不等,未见鲜血及咖啡渣样物,无腹痛腹胀,无反酸暖气、无发热畏寒,无头晕头痛等,体重无明显减轻.
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人体解剖学实验室管理体会
人体解剖学实验室是实验课教学的重要场所,实验室的管理对教学任务的顺利完成有着重要作用.本文就如何管理好人体解剖学实验室的体会进行总结.
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高职护理专业学生对护理礼仪认知和需求的调查分析
目的 了解高职护理专业学生对护理礼仪认知和需求状况.方法 自编调查表对对广西某医科大学护理学院高职护理专业346名学生进行护理礼仪认知和需求调查.结果 72.5％的高职护理专业学生认识到护理礼仪对提高自身整体素质所起到的作用;95.4％的学生认为护理礼仪在临床工作中必要或非常必要;90.1％调查对象认为护理礼仪课程设置必要或非常必要;学生对学习仪态礼仪、仪容礼仪、服饰礼仪、语言礼仪、微笑礼仪和职业形象等方面的护理礼仪知识的需求主要介于需要或非常需要之间.结论 部分高职护理专业学生对护理礼仪有一定的认知,大部分学生对学习护理礼仪课程有较强烈的愿望和浓厚的兴趣,对各类护理礼仪有较高的需求.
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单病种质量管理下心肌梗死PCI术患者的健康教育路径应用效果观察
目的 探讨单病种质量管理下急性心肌梗死行冠状动脉支架植入术(PCI)患者健康教育路径的应用效果.方法 选取127例心肌梗死行PCI术后患者,随机分为两组,观察组为采用健康教育路径进行健康教育、纳入单病种管理的患者(7 ～12月份收治,65例),对照组为以传统健康教育模式进行健康教育、未纳入单病种管理的患者(1～6月份收治,共62例),比较两组患者的满意度、遵医行为及健康知识达标率.结果 观察组患者在满意度、遵医行为及健康知识达标率方面均高于对照组(P＜0.05).结论 单病种质量管理下将健康教育路径应用于心肌梗死行PCI术患者使健康教育更具系统性、规范性、时效性,有利于提高健康教育效果及患者满意度.
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高校大学生徒手心肺复苏术的宣教与普及培训
目的 通过对有较高素质的特定人群(大学生)予以心肺复苏(CPR)认知度调查宣教与系统操作培训,探索全民普及CPR术行之有效的方法.方法 随机选择广西南宁市部分高校的一、二年级学生为研究对象,将之随机分组,系统培训组通过系统地介绍CPR历史、标准操作流程、现场培训CPR操作技术及考核,对照组只按照大学生原有的教学任务对CPR技术进行宣教,不予干预,统计两组对CPR技术的了解认知程度和具体操作技能的掌握情况.结果 系统培训组对CPR术的适应证理解认知度及快速规范实施能力明显强于对照组.结论 对民众实施CPR认知度宣教与系统操作培训,为全民普及CPR术行之有效的方法.
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PDCA循环管理法在手术室护理管理中的应用
目的 探讨PDCA循环管理法在手术室护理管理中的应用效果.方法 利用PDCA循环管理法,从计划、执行、检查、处理等方面对手术室护士的工作进行管理,并比较PDCA循环管理法前后手术室护士各方面综合测评结果的差异.结果 手术室的护理安全、环境管理、护理监控、消毒隔离、护理文件以及人文关怀等不同方面的管理情况在实施PDCA循环法前后差异具有统计学意义(P＜0.05),且PDCA循环法实施后手术医生对护士的满意度也高于实施前(P＜0.05).结论 实施PDCA循环管理法后,整体团队参与培训管理的热情及手术室护士培训管理质量明显提高.
