中华预防医学杂志
Chinese Journal of Preventive Medicine 중화예방의학잡지
- 主管单位： 中华卫生杂志；人民保健
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.65
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2150/R
- 国内刊号： 吕相征
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
2013年中国不同区域成人高胆固醇血症流行水平及相关因素分析
目的 了解中国不同区域成人高胆固醇血症流行水平,并分析其相关因素.方法2013年中国慢性病及其危险因素监测在中国内地31个省份的298个监测点开展,采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取≥18岁及以上成人,共调查了177099名;问卷调查获取人口学特征、个人生活方式和社会经济区域因素等信息;通过体检获取个体的BMI;采集调查对象静脉血,检测TC.剔除主要信息缺失者565名和TC检测结果缺失/异常者1558名,终对174976名调查对象资料进行分析.经复杂加权后计算不同区域成人高胆固醇血症患病率.采用多水平logistic回归模型分析影响中国人群高胆固醇血症流行水平的区域和个体因素.结果 中国18岁及以上成人高胆固醇血症患病率为6.9%(95%CI:6.4%~7.3%),以华南地区高(14.2%,95%CI:12.9%~15.5%),西北地区低(3.0%, 95%CI:2.5%~3.4%),区域间差异具有统计学意义(χ2=183.42,P<0.001).天津、辽宁、福建、广东、广西和海南6个省份高胆固醇血症患病率较高(≥9.0%),山西、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆和西藏7个省份的高胆固醇血症患病率较低(<3.9%).多水平logistic回归模型分析显示,高胆固醇血症患病率在省级水平存在明显差异,中位数比值比(MOR)为1.27,且72.5%的省级差异可由县(区)发展水平及地理区域因素解释.与患高胆固醇血症相关的因素包括年龄增长、较高的教育水平、较高的家庭人均年收入、经常饮酒、红肉摄入过多、身体活动不足以及超重肥胖;地理区域因素包括生活在华南区域、较高的居民平均受教育年限或城镇化率,以及较低的标化死亡率(P值均<0.05).结论 中国成人高胆固醇血症流行水平较高,且存在区域差异,其相关因素包括人口学特征、个体行为方式及地理区域因素.
-
中国9个典型行业育龄女工的不孕状况及相关因素分析
目的 调查中国9个典型行业育龄女工的不孕状况及其相关因素.方法 采用多阶段抽样方法,于2016年1—11月对我国医药卫生、石油化工、冶金、铁路、机械制造、电子等9个行业33685名育龄女工的不孕状况进行横断面调查.首先在华北、华中、华南等7个地区,均随机抽取3个省会城市,然后将抽中的省会城市的职业病防治院所管辖范围内的女工人数>500名的目标行业的企业进行编号,随机抽取5个企业,对抽中的企业内符合本研究纳入标准的女工,开展生殖健康调查.利用《女工生殖健康调查问卷》收集女工人口学状况、职业情况及生殖状况等数据.采用χ2检验进行影响不孕的单因素分析;利用多因素logistic回归模型进行女工不孕的多因素分析.结果9个行业女工的年龄为(35.98±7.98)岁.其1年不孕率为24.81%(8358/33685),2年不孕率为13.47%(4537/33685),3年不孕率为10.78%(3632/33685).相对于华东地区,华南地区的女工不孕率高(OR=1.90,95% CI:1.66~2.17);相对于无工作的妇女,铁路行业(OR=1.68,95% CI:1.43~1.98)和金融行业(OR=1.64,95% CI:1.38~1.95)女工不孕率较高;与非暴露组相比,职业暴露重金属(OR=1.15,95% CI:1.04~1.27)和职业暴露有害物理因素(OR=1.09,95% CI:1.01~1.17)均是不孕的相关因素.结论 9个行业的女工不孕率较高,地区、行业、职业暴露重金属、职业暴露物理性有害因素是不孕的影响因素.
-
油炸食品摄入与胃癌及癌前病变的相关因素分析
目的 探讨油炸食品摄入与胃癌及癌前病变发病的相关因素.方法 以2005—2013年在河南省农村地区开展上消化道癌症筛查项目的11个行政县/市的40~69岁居民共82367名为研究对象,收集人口学、生活方式、油炸食品摄入频率信息,进行内镜筛查并取活检组织进行病理诊断,依据病理诊断标准将其分为不同病变等级,并采用多元有序logistic回归分析油炸食品摄入频率与胃癌及癌前病变发病的相关因素.结果 终有82367名调查对象参加内镜筛查,年龄为(53.46± 8.07)岁,男性和女性分别为46425名和35942名.检测到胃正常患者6707名,低级别上皮内肿瘤2325例,高级别上皮内肿瘤226例,胃癌331例.多因素有序logistic回归分析结果表明,在调整了年龄、性别、婚姻状况、文化程度、BMI、吸烟和饮酒状况后,油炸食品与胃癌及癌前病变发病相关,与油炸食品摄入频率<1次/周相比,食用频率1~2次/周时,胃癌及癌前病变发病的OR值为1.89(95%CI:1.57~2.28);当油炸食品摄入频率≥2次/周时,其OR值为1.91(95%CI:1.66~2.20).结论 油炸食品摄入频率≥2次/周是胃癌及癌前病变发病的相关因素,减少油炸食品摄入可预防胃癌及癌前病变的发生.
-
河南省4家大型屠宰场中预冷后肉鸡胴体沙门菌污染水平及耐药状况分析
目的 分析河南省4家大型屠宰场中预冷后肉鸡胴体沙门菌污染水平及耐药状况.方法 以河南省4家屠宰量为15000~50000羽/日的大型屠宰场为采样点,共采集269份预冷后肉鸡胴体进行沙门菌污染检测,对样品中沙门菌进行检测和分离,采用微量半同体氯化镁孔雀绿可能数(MPN)法对样品中沙门菌进行定量检验,采用微量肉汤稀释法测定分离株对8种抗生素的低抑菌浓度(MIC),并进行药敏试验.结果 共分离出沙门菌131株,污染率为48.7%,平均污染水平为1.32 MPN/g.131株沙门菌共检出8种血清型,其中肠炎沙门菌多,为93株(71.0%),其次为印第安纳沙门菌21株(16.0%).只有2株肠炎沙门菌(1.5%)对所有测试的抗生素敏感,其余129菌株对8种抗生素均有不同程度的耐药,其中对奈啶酸(NAL)的耐药率高,为79.4%(104株),多重耐药菌株为51株(38.9%).结论 河南省4家大型屠宰场中预冷后肉鸡胴体沙门菌污染率较高,污染水平较为严重,血清型复杂.
-
2013年中国慢性病及其危险因素监测系统省级代表性评价
目的 评价2013年中国成人慢性病及其危险因素监测系统的省级代表性.方法 采用国家统计局第六次人口普查资料,描述2013年慢病危险因素监测系统中的东、中、西部地区与各省份监测点数量分布,监测点覆盖的人口数及其占全省人口比例,计算各省份与区域内监测点的65岁及以上人口比例、死亡率、非农业人口比例、文盲率和城镇化率,并采用曼-惠特尼U检验比较监测点与所在省份的相应指标差异.结果2013年慢病危险因素监测系统的298个监测点中,东、中、西部地区分别有111、85和102个县/区,覆盖人口比例分别为13.90%,11.48%和12.28%.监测系统覆盖了1.69亿中国人口,占中国人口的12.70%.各省份监测点数量为6(海南、青海和宁夏)到14个(山东、广东及河南)不等.西藏自治区慢病危险因素监测点的死亡率(0.238%)和文盲率(15.54%)低于自治区整体水平(死亡率为0.482%,文盲率为26.22%),但西藏自治区监测点非农业人口比例(40.6%)高于自治区水平(18.8%).江西慢病危险因素监测点的城镇化率(43.4%)低于该省整体水平(59.9%).山东慢病危险因素监测点的非农业人口比例(32.8%)高于该省整体水平(24.2%),文盲率(3.86%)低于该省整体水平(5.25%),以上P值均<0.05.除以上省份外,其余各省份的监测点与相应省份的65岁及以上人口比例、死亡率、非农业人口比例、文盲率以及城镇化率等指标均差异无统计学意义(P>0.05).结论 除3个省份外,2013年中国慢性病及其危险因素监测系统基本具备省级代表性.
-
登革病毒非结构蛋白1抗原检测试剂的比较
目的 调查登革热病毒非结构蛋白1(NS1)抗原检测试剂的敏感性和特异性,为诊断标准的修订提供依据.方法 于2010年5月至2016年11月,从广州、东莞和中山三地登革热监测点医院,共收集核酸检测或病毒培养物阳性者300例.同期同地采集登革病毒核酸阴性的人群血液标本308例作为对照组.采用调查问卷收集研究对象的相关信息.分别选用胶体金试剂(国产和进口)、ELISA试剂(国产和进口)在上述3个城市进行登革热抗原检测,计算并比较不同试剂的灵敏度、特异度和符合率,以中山地区作为第三方检测.结果 阳性组男性为133例,女性为167例,年龄为(47.2± 13.3)岁,其中登革Ⅰ型为179例,登革Ⅱ型为110例,登革Ⅲ型为11例;对照组男、女病例均为154例,年龄为(40.1±11.6)岁.国产ELISA试剂灵敏度(94.5%)低于进口试剂(99.5%),差异有统计学意义(χ2=8.59,P=0.030);NS1抗原检测Ⅰ型登革病毒的灵敏度和特异度均高于97.0%;检测Ⅱ型登革病毒时,国产ELISA和胶体金试剂的灵敏度分别为90.0%和95.0%,特异度分别为96.8%和100%,进口ELISA和胶体金试剂的灵敏度分别为100%和98.0%,特异度分别为99.4%和100%.第三方检测结果显示国产ELISA和胶体金试剂的灵敏度分别为90.0%和98.0%,差异有统计学意义(χ2=5.67,P=0.020).结论 NS1检测试剂均具有较高的灵敏度和特异度,可以作为登革热病例的早期筛查检测.
-
2013年中国成人糖尿病前期的地理分布及相关因素分析
目的 了解中国不同区域成人糖尿病前期的地理分布,分析糖尿病前期流行的相关因素.方法2013年中国慢性病及其危险因素监测采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取内地31个省(自治区、直辖市)298个监测点的18岁及以上常住居民177099名.问卷调查获取人口统计学特征、个人生活方式和社会经济区域因素等信息.采集调查对象身体测量数据,抽取空腹和服糖后2h静脉血.本研究纳入了糖尿病前期相关信息完整的171567名调查对象.经复杂抽样加权后,计算中国不同省份及地理分区的糖尿病前期流行率,选取糖尿病前期相关因素建立多水平logistic模型,分析糖尿病前期流行率的区域和个体因素.结果 中国18岁以上常住居民的糖尿病前期流行率为16.6%(95%CI:15.6%~17.6%).华南地区高(18.3%),西北地区低(13.1%),不同区域的糖尿病前期流行率差异无统计学意义(P=0.510).将中国各省糖尿病前期流行率按五分位数分成5组,海南、吉林、山东、安徽、湖南和重庆为糖尿病前期高流行区(18.6%~22.7%),西藏、青海、甘肃、宁夏、贵州与江西为糖尿病前期低流行区(7.6%~12.6%).糖尿病前期流行率在县/区级水平中位数比值比为1.60 (95%CI:1.53~1.67),变异程度高于省级及乡镇/街道水平[中位数比值比分别为1.21(95%CI:1.08~1.29)、1.23(95%CI:1.14~1.30)].糖尿病前期风险的相关因素包括现在吸烟、危险饮酒、有害饮酒、过去30 d饮酒、超重或肥胖、中心型肥胖、含糖饮料摄入、高血压、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症等因素(P值均<0.05).在模型中调整以上变量后,可解释92.5%的糖尿病前期省级水平变异.结论 中国成人居民糖尿病前期在不同地理区域存在分布差异,县/区级水平差异明显,相关因素包括人口学特征、个体行为方式及地理区域因素等.
-
北京市居民流感样症状发生情况及相关的健康行为因素分析
目的 分析北京市居民发生流感样症状发生情况及相关的健康行为因素.方法 于2013年12月6日至2014年1月16日,在北京市采用多阶段随机抽样的方法,抽取30个乡镇(街道) 150个村(居)委会共7354名在北京市居住满6个月的≥18岁居民,通过自填匿名问卷的方法对其进行横断面研究,回收有效问卷7327份,调查内容包括人口学特征、过去2周内流感样症状发生情况和既往健康行为习惯.应用非条件多因素logistic回归模型分析流感样症状发生的相关因素.结果调查对象的年龄为(44.6±15.2)岁,流感样症状的发生率为6.9%(506例).多因素分析显示,与不坚持锻炼身体者相比,坚持锻炼者发生流感样症状的OR(95%CI)值为0.80(0.66~0.97);与不具备良好洗手习惯者相比,具备良好洗手习惯者发生流感样症状的OR(95%CI)值为0.75(0.57~0.99);与在流感等呼吸道传染病流行期间不减少去人群密集场所者相比,减少去人群密集场所者发生流感样症状的OR(95%CI)值为0.80(0.65~0.98).结论 个人健康行为与流感等呼吸道传染病的发生存在相关性,提示促进健康行为能够有效预防呼吸道传染病的传播.
-
一起丁酸梭菌致新生儿坏死性小肠结肠炎暴发事件的实验室诊断与溯源
目的 对一起新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)暴发事件进行实验室确证诊断与溯源.方法2016年10—11月,以我国山东省某妇幼保健院新生儿病房同一病区3例以便血为主要表现的NEC患儿为研究对象,采集其粪便、进食乳粉、母乳及其所住病房内环境和使用的新生儿护理用品等样品,共37份,进行梭状芽胞杆菌分离鉴定;对病房进行彻底消毒后再次采集同类样品进行检测,共24份;对分离的菌株进行PFGE溯源分析.结果 NEC暴发期间采集的37份样品中,17份(46%)被梭状芽孢杆菌污染,其中15份样品检出丁酸梭菌,包括10份样品仅检出丁酸梭菌,5份样品既检出丁酸梭菌又检出生胞梭菌,其余2份样品仅检出生胞梭菌.在医务人员手涂抹、病房仪器设备表面涂抹、患儿进食的奶粉样品中只检出丁酸梭菌;母乳样品和母乳保鲜袋内壁涂抹样品仅检出生胞梭菌;母乳盒内壁、储藏母乳的冰箱、患儿所用暖箱表面涂抹样品和患儿粪便中不仅检出丁酸梭菌,还同时检出生胞梭菌.15株丁酸梭菌和7株生胞梭菌菌株的PFGE分型显示,15株丁酸梭菌和7株生胞梭菌均分别呈同一PFGE型.对病房彻底消毒后未再出现新发NEC病例,消毒后采集的所有样品中均未检测到任何梭状芽孢杆菌.结论 本次NEC暴发与院内感染丁酸梭菌密切相关.
-
南京社区居民应对热浪健康干预效果评价
流行病学研究表明,极端高温可以对任何年龄的人群造成健康危害,老人、婴幼儿、慢性病患者等脆弱人群在热浪期间更易受影响.随着发布高温健康预警、开展健康宣教、随访等公共卫生干预措施的实施,德国、澳大利亚等国家热相关死亡率和患病率已经有所降低,调查还发现居民的风险认知水平高低直接影响其适应能力,而适应能力可以减少热浪的健康影响.本研究在南京某社区开展高温早期健康风险预警、健康教育等干预措施,提高居民应对热浪的知识-态度-行为(knowledge-attitude-practice,KAP),现对干预效果报告如下.
-
2014年山东省1株柯萨奇病毒B5分离株全基因序列分析
肠道病毒属于小RNA病毒科(picornaviridae)、肠道病毒属(enterovirus,EV).基于肠道病毒衣壳蛋白VP1序列,将人EV分为4个组:HEV-A、HEV-B、HEV-C和HEV-D,其中HEV-B包括所有的ECHO病毒、柯萨奇病毒(coxsackievirus, CV)B组(CVB)、CVA9、EV69以及近几年发现的一些新型别.目前,柯萨奇病毒B组有B1~B6血清型.
-
肠道菌群与膳食及营养相关疾病的关系
肠道是肠道菌群的聚集地,更是机体获取营养的主要场所.因此,肠道菌群与营养及营养相关疾病之间必定存在着密不可分的关系.肠道菌群常用的研究方法包括宏基因组学、宏转录组学、宏蛋白质组学和代谢组学.基于各种组学技术的肠道菌群研究证实膳食是影响肠道菌群组成和表达的主要因素;肠道菌群的比例、数量、稳定状态及其代谢产物的变化与肥胖、糖尿病、心血管疾病等多种营养相关疾病密切相关.通过膳食干预改变肠道微生物的种类和活性表达,能够实现预防和治疗肥胖、糖尿病、冠心病等营养相关疾病的目的.尽管,上述单一组学方法能研究肠道菌群的某一方面的问题,但是为了达到上述目的,需要多组学联合进一步了解肠道菌群与人类营养和健康之间的关系.
-
棘球绦虫的主要生理学特点与包虫病控制方法的确立
由细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫引起的棘球蚴病在全世界范围内流行,严重危害了人群的身体健康和社会发展.棘球绦虫生理学特点和生理指标是设计控制方案,解决诊断、治疗和预防等方面问题的基础.棘球绦虫有其复杂的生活史,需要寄生于两个哺乳类动物,经历不同发育的阶段(成虫、虫卵、包囊和原头蚴),每个阶段都有各自不同的生理学特点.本文系统总结和归纳了棘球绦虫主要生理学特点并强调了与控制方案有关的生理学参数.从生活史可以看出,棘球绦虫有两个感染阶段,一是虫卵,它是引起人和中间宿主原发性感染的唯一阶段;二是原头蚴,唯一感染犬等终末宿主的发育阶段.虫卵产生于寄生在终末宿主小肠里的成虫,虫卵在成虫体内的成熟时限是确定对犬驱虫间隔期的生理参数.细粒棘球绦虫在犬体内发育45 d产生发育成熟的虫卵.该期限是国外每年8次驱虫的基础.多房棘球绦虫在犬和狐狸体内感染28~30 d产生成熟的虫卵,控制泡球蚴的流行和传播,驱虫间隔期应该少于30 d.鉴于泡型包虫病和囊型包虫病在我国西部共流行,目前对犬每年12次驱虫,即成虫期前驱虫措施已经列入包虫病控制规划,广泛应用西部流行区.绵羊肝肺脏器内的包囊发育至成熟原头蚴需要12~15个月,采取羔羊上市的牧业生产方式因其羊体内的包囊不能产生原头蚴而成为囊型包虫病控制的有效方法.另外,棘球绦虫有其独特的生物学特点,比如有性繁殖和无性繁殖,包囊的单细胞层结构,胆盐调控原头蚴双向发育,包虫蚴在中间宿主体内长期感染的无症状反应等等,使其成为研究生物学和医学生物学问题的工具.囊蚴分泌的包囊液是研究诊断试剂的抗原来源,特异的六钩蚴表达基因是研制疫苗的重要发育阶段.随着高通量组学,包括基因组学、转录组学以及蛋白质组学的发展和应用,我们可以利用棘球绦虫的生理学特性寻找诊断试剂,研发预防疫苗和确定新型药靶.
-
生物监测在暴露组评价中的应用
生物监测通过观察体内生物学信息改变,提供内暴露的生物表征和个体暴露信息,应用暴露标志物来评价内暴露和环境外暴露,是评价暴露-疾病风险的关键工具.随着高通量、广谱、高效的甄别检测技术的发展,生物监测可以分为传统生物监测(有目标的监测)和非目标性的监测分析(暴露组).暴露组生物监测方法旨在识别对健康和疾病有影响的所有潜在暴露指征,但其生物样品的可及性和质量,以及对新物质特别是非持久性化学物质的识别与监测,乃至如何综合运用统计学处理暴露组复杂的数据集仍面临巨大挑战.结合新兴技术、无目标性的生物监测方法与传统的生物监测技术,结合生物信息学,发展低丰度化学物质的检测方法,提高内源性分子与外源性分子的区分能力,实现内暴露广泛的识别及健康结局的表征,终在新环境暴露组模式下,提高疾病的精准预防和干预.
-
我国电子行业职业暴露及对女工健康危害的现状
电子行业是我国典型的劳动密集型行业,女工人数众多,工作场所中职业危害因素复杂.本文针对电子行业女工的用工特点、职业危害暴露与防护、职业病发病情况、生殖健康与心理健康影响、职业健康管理等方面进行了综述,需要重点关注电子行业女工的生殖、心理健康等问题.另外,女工的卫生防护水平低,更需要通过政策和制度来促进电子行业女工健康促进和管理的开展.
-
职业卫生检测实验室对血铅和尿镉测定能力的评价与分析
目的 了解和评价不同职业卫生检测实验室血铅、尿镉的测定能力.方法 以牛血为基质,参照《一级标准物质技术规范》的相关要求,制备加标浓度为60、80、180 μg/L的3个水平血铅样品,每个浓度的样品各制备200瓶.正常人尿过滤、去除沉淀后作为基质,制备加标浓度为5.0、7.0、10.0 μg/L的3个水平尿镉样品,每个浓度的样品各制备200瓶.采用方差分析法对样品均匀性进行统计分析.血铅、尿镉均以样品的形式发放至各参加实验室,采用稳健统计四分位距法统计各参加实验室的测定结果,并通过Z比分数法评价实验室检测能力.查看各参加实验室的检测报告及原始记录,分析结果不满意的原因.结果31个血铅检测实验室的血铅样品检测所得的F值分别为1.42、1.37和2.85,F值均<3.13,对应的P值分别为0.294、0.314和0.059,同一水平血铅含量差异无统计学意义(P>0.05).28个尿镉检测实验室的尿镉样品均匀性检测所得的F值分别为1.90、1.35和1.19,F值均<3.13(P>0.05),显示血铅样品中的铅、尿镉样品中的镉是均匀的.31个实验室参加血铅验证,28个实验室参加尿镉验证.血铅验证结果满意率为84%(26/31),尿镉验证结果满意率为93%(26/28).血铅检测中31个实验室中有21个采用标准物质法进行质量控制,结果满意的为20个,满意率为95%.结论 多数参加血尿和尿镉检验的实验室检测结果较好,表明不同实验室的血铅、尿镉检测能力水平总体良好.实验室结果不满意的主要原因在于检测方法、质量控制措施或溯源标准的不同.
-
邻苯二甲酸单丁酯对小鼠睾丸间质瘤细胞迁移和侵袭能力的影响
目的 探讨邻苯二甲酸单丁酯(MBP)对小鼠睾丸间质瘤细胞(MLTC-1)上皮间质转化(EMT)相关蛋白表达及细胞迁移、侵袭能力的影响.方法 选择0、10-7、10-6、10-5、10-4、10-3mol/L浓度的MBP分别处理MLTC-1细胞24 h和48 h后,收集处理后细胞.采用噻唑蓝(MTT)实验检测细胞活性,Western blot检测EMT相关蛋白波形蛋白、E-钙黏着蛋白、N-钙黏着蛋白和Snail的表达,划痕实验及Transwell细胞侵袭实验探讨MBP对MLTC-1细胞迁移和侵袭能力的影响.结果 使用10-7、10-6mol/L的MBP对MLTC-1细胞染毒时,波形蛋白、转录因子Snail、N-钙黏着蛋白表达上调[相对表达量分别为(1.56±0.07)比(1.78±0.08)、(1.22±0.06)比(1.44±0.07)、(1.33±0.11)比(2.19±0.06),P值均<0.001];E-钙黏着蛋白的相对表达量分别为(0.66±0.09)比(0.47±0.06),表达下调(P<0.001).划痕实验显示,分别以0、10-7、10-6mol/L MBP染毒24 h后,细胞划痕愈合能力明显提高,愈合率分别为(6.64± 2.07)%、(15.61±2.83)%、(39.91±0.33)%,P值均<0.001.Transwell实验显示,使用0、10-7、10-6mol/L浓度的MBP染毒后,各组穿过Matrigel胶的细胞数与对照组相比明显增加,24 h侵袭细胞数(32.67±3.51)、(57.67±2.52)、(82.67±6.51)个/每3个视野,P值均<0.001.结论 MBP影响了MLTC-1细胞EMT相关蛋白的表达,促进了MLTC-1细胞的迁移和侵袭.
-
2013年中国慢性病及其危险因素监测总体方案
随着我国社会经济的发展和人们生活方式的改变,以心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性阻塞性肺部疾病等疾病为主的慢性病已成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题.开展中国慢性病及其危险因素监测,建立国家慢性病及其危险因素监测数据库,动态地掌握我国成人居民主要慢性病及其危险因素的流行现状和变化趋势,科学制定和评价慢病预防控制策略和措施效果已经成为慢性病防控的常规和基础工作.
-
沉痛悼念中国杰出的卫生统计学家——田凤调教授
田凤调教授在台北探亲期间,因病于2017年12月15日在台北的女儿寓所去世,享年94岁.噩耗传来,我们甚为悲痛!田凤调教授是享誉全国的卫生统计学家,新中国卫生统计事业的开拓者之一.生前曾长期担任中国卫生统计学会副会长兼秘书长、中国卫生统计杂志名誉主编.他长期耕耘在卫生统计的第一线,将自己的一生无私的贡献给了中国的预防医学及卫生统计事业.
关键词： -
关于营养学的几点前瞻性思考
一、营养学体系的建立及其在预防慢性病方面存在着巨大挑战1785年,"法国化学革命"鉴定出机体含有氨和氮,标志着现代营养学的开端[1].之后陆续发现了蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素及矿物质等50余种营养素[2],并提出了居民膳食营养素参考摄入量(dietary reference intakes,DRIs)和膳食指南[3].值得注意的是,无论是营养素的发现、鉴定,还是DRIs和膳食指南的制定,都是以营养缺乏病为依据和目的的[4].营养学的理论体系也是以此为根据而建立的.实践证明这个理论体系在预防营养缺乏病方面是成功的,卓有成效的.然而,针对慢性病,目前的营养理论体系,尤其是DRIs、膳食指南仍然有待完善或重新制定.其原因是,目前在国际顶尖杂志上发表的关于营养与慢性病的大规模人群队列的研究结果常常不一致,甚至相互矛盾或反传统反共识,例如《柳叶刀》杂志近发表的关于脂肪与碳水化合物摄入对健康的影响研究[5];《新英格兰医学杂志》报道的补钙对骨密度、骨质疏松和骨折风险没有作用,甚至可能导致心血管疾病风险和全死因死亡率增加[6-8];以及牛奶摄入会增加骨折风险和全死因死亡率[9].另一方面,世界范围内,肥胖、糖尿病等慢性病发病率仍然在持续上升[10-11],也就是说慢性病仍然没有得到有效的控制.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
| 1998 | 01 03 04 05 06 |
