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中华预防医学

中华预防医学杂志

Chinese Journal of Preventive Medicine 중화예방의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华卫生杂志;人民保健
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 1.65
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-2150/R
  • 国内刊号: 吕相征
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: cjpm@cmaph.org
  • 曾用名: 中华卫生杂志;人民保健
  • 创刊时间: 1953
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华医学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中华预防医学杂志编辑委员会
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 2005-2011年苏州地区急性呼吸道感染住院儿童病原学研究

    作者:季伟;陈正荣;周卫芳;孙慧明;李蓓荃;蔡利红;严永东

    目的了 解2005-2011年苏州地区急性呼吸道感染(ARI)住院患儿的病原检出情况.方法 选取苏州地区2005年9月至2011年10月因ARI在苏州大学附属儿童医院住院治疗的患儿作为研究对象,共10 243例.收集患儿临床资料,同时采集鼻咽部分泌物及血清标本进行多病原检测.应用直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A(IV-A)和流感病毒B(IV-B)、副流感病毒1~3型(PIV-1 ~3)、腺病毒(ADV);荧光定量PCR检测鼻咽分泌物中人类博卡病毒(HBoV)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP);RT-PCR检测人类偏肺病毒(hMPV);痰培养检测细菌;定量ELISA检测MP和CP的特异性抗体;分析病原检出情况、不同年龄患儿各病原检出率、各病原季节分布及其致病情况.结果 10 243例患儿中有5871例至少有1种病原检测结果为阳性,总检出率为57.32% (5871/10 243),其中,病毒检出率为32.47% (3326/10 243),细菌检出率为28.02%(2870/10 243),不典型病原体检出率为26.94% (2759/10 243).MP是常见的病原,检出率为25.74%(2637/10 243).病毒病原中RSV、PIV-3阳性患儿年龄中位数(分别为6、8月龄)小于患儿总体年龄中位数(12月龄)(x2值分别为380.992、34.826,P值均<0.05),而ADV、HBoV、IV-A阳性患儿年龄中位数(分别为42、14、24月龄)高于总体年龄中位数(x2值分别为83.583、13.169、18.012,P值均<0.05);不典型病原MP患儿年龄中位数(30月龄)大于总体年龄中位数(x2=728.299,P<0.05).细菌病原中肺炎链球菌和副流感嗜血杆菌阳性患儿年龄中位数(分别为17、21月龄)大于总体年龄中位数(x2值分别为60.463、8.803,P值均<0.05).0~6月龄、7月龄~1岁、2~3岁、4~5岁、≥6岁组患儿RSV检出率分别为25.59%(840/3283)、17.05%(333/1953)、11.85%(310/2615)、6.68%(90/1347)、2.87%(30/1045),检出率随年龄的增长而下降(x2=178.46,P<0.01);各年龄组患儿MP检出率分别为8.25%(271/3283)、19.46%(380/1953)、33.00%(863/2615)、41.43% (558/1347)、54.07%(565/1045),检出率随年龄增加而增加(x2=379.21,P<0.01).RSV、IV-A好发于冬季,检出率分别为35.73% (941/2634)和4.44% (117/2634);hMPV好发于冬春季节,春季为10.94% (277/2533),冬季为10.55% (278/2634);HBoV好发于夏秋季节,夏季为9.99%(149/1491),秋季为9.71%(98/1009).MP、CP夏季检出率高,分别达31.27%(819/2619)和10.07% (43/427).毛细支气管炎以RSV多见[33.27%(866/2603)];支气管肺炎和大叶性肺炎均以MP检出多,检出率分别为26.05%(1152/4422)和52.25%(267/511).结论 MP、RSV是住院儿童呼吸道感染常见病原.新型病毒hMPV和HBoV在儿童呼吸道感染中也起着重要的作用.不同的病原,年龄分布不同,具有各自的季节性及疾病分布特点.

  • 云南省边境地区禽流感H5N1亚型病毒基质蛋白2基因进化分析

    作者:肖雪;张文东;段博芳;赵焕云;刘庆亮;胡挺松;邱薇;冯子良;郑颖

    目的 了解2008-2012年云南省边境地区禽流感H5NI亚型病毒基质蛋白2(M2)和离子通道蛋白基因变异特征及遗传进化关系.方法 于2008-2012年采集云南省边境地区(越南、老挝、缅甸与云南省交界处)家禽和野生鸟类棉拭子样品1240份,经H5N1亚型特异性多重RT-PCR检测,对阳性样品病毒M基因进行扩增,克隆至pMD18-T载体测序,获得M2基因序列,并与已知参考毒株序列进行序列比对及系统发育分析.结果 自1240份样品中检出H5N1亚型阳性样品71份,阳性率为5.72%;选择其中的30份阳性样品进行病毒M2基因测序,共获得14种不同序列,存在3个不同进化分支:1.2.1、1.2.2、2,各有5、7、2份.通过基因系统发育分析发现,M2基因与HA基因呈现不同进化关系;M2蛋白涉及表位、金刚烷胺抗性和禽源、人源毒株的关键性氨基酸位点存在替代或突变.结论 2008-2012年期间云南边境H5N1亚型病毒M2基因具有遗传差异,M2基因进化分支1.2.2毒株已成为当地流行的优势毒株.

  • 晚锻炼对大学生睡眠质量的影响

    作者:余千春;马维娟;邹延峰;陈贵梅;姚余有;苏普玉;陶芳标

    目的 分析大学生晚锻炼对睡眠质量的影响,为大学生合理选择锻炼方法、改善睡眠质量提供科学依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,于2012年9-10月选取5997名安徽高校的大学生,通过一般情况调查表、体育活动等级量表(PARS-3)、主观强度感觉等级量表(RPE)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查大学生锻炼的现状和睡眠质量.采用Kruskal-Wallis检验分析晚锻炼对睡眠质量的影响;采用多因素非条件logistic回归分析晚锻炼学生睡眠质量的影响因素.结果 5806名大学生PSQI总分中位数为5分,1030名(17.7%)大学生睡眠质量较差.单纯晚锻炼、单纯白天锻炼、白天晚上都锻炼和不锻炼组(分别为1406、1514、1244、1642名)的PSQI得分中位数均为5分,差异无统计学意义(x2 =2.80,P =0.42).相对于不锻炼者,单纯晚锻炼对睡眠质量影响的0R(95%CI)值为0.90(0.73 ~ 1.10);相对于非常轻运动量的晚锻炼,中等和大运动量对睡眠质量影响的0R(95%CI)值分别为0.58(0.44~0.75)、0.67(0.48 ~0.93);相对于其他运动项目,羽毛球、跳绳、慢跑对睡眠质量影响的OR(95% CI)值分别为0.72(0.55 ~0.93)、0.38(0.21 ~0.70)、0.76(0.60 ~0.95),均为睡眠质量的有利因素.相对于小运动强度晚锻炼,中等、大和非常大运动强度对睡眠质量影响的OR (95%CI)值分别为1.68(1.13~2.52)、2.38(1.48 ~3.83)、3.18(1.72 ~5.90),为睡眠质量的不利因素.结论 大学生晚锻炼对睡眠质量无影响.晚锻炼时要注意选择运动项目,可参加中等到大运动量的晚锻炼,但要避免运动强度过大.

  • 2006-2010年广州市医疗机构HIV检测措施的成本效果分析

    作者:辛倩倩;徐慧芳;梁彩云;韩志刚;曾刚;徐鹏;王鸣;吕繁

    目的 对2006-2010年广州市113家医疗机构实施的HIV检测措施进行成本效果分析.方法 测算2006-2010年广州市113家医疗机构的HIV检测措施的成本投入,收集广州市医疗机构HIV检测人次数以及检测出的HIV感染者人数,并利用Markov模型模拟因实施HIV检测措施获得的质量调整生命年(QALY),对该措施进行成本效果分析.结果 2006-2010年广州市医疗机构HIV检测措施的总成本投入呈上升趋势,由1110.698万元上升到2510.558万元,共发现了4599例HIV感染者;每发现1例HIV感染者所对应的成本不完全相同,低为1.181万元,高为2.351万元,平均为1.607万元.Markov模型模拟结果显示,广州市113家医疗机构实施HIV检测措施后,平均每例HIV感染者可累计获得7.2855个QALY,每挽回1个QALY需要花费0.221万元.结论 广州市医疗机构实施的HIV检测措施的成本效果比明显低于WHO的判断标准,说明该措施符合成本效益原则.

  • 江苏省居民电压依赖钾通道蛋白1基因多态性与2型糖尿病的相关性

    作者:林玉娣;钱云;董美华;陆凤;沈冲;靳光付;胡志斌;沈洪兵

    目的 探讨江苏省居民电压依赖钾通道蛋白1(KCNQ1)基因多态性与2型糖尿病发病的关系.方法 研究对象分别来自于江苏省无锡市2007年2型糖尿病队列研究和南通市2009年慢性非传染性疾病横断面调查,共有病例2925例和对照3281名,对其进行流行病学问卷调查及体格检查,并于清晨采集空腹10 h静脉血5 ml,应用TaqMan OpenArray基因分型系统和i-PLEX SequenomMassARRAY基因分型平台进行KCNQ1基因分型.分析调整年龄、性别和BMI后KCNQ1基因4个位点多态性与2型糖尿病发病风险的关系.结果 调整年龄、性别和BMI后,KCNQ1基因rs2237897、rs2237892、rs2237895位点C等位基因的存在均增加了2型糖尿病的患病风险,相加模型的0R(95% CI)值分别为1.41(1.30~1.54)、1.35(1.24 ~ 1.47)和1.22(1.12~1.33)(P值均<0.05).按年龄、性别、BMI进行分层后,各层间rs2237897位点C等位基因增加了2型糖尿病的患病风险,≤56和>56岁相加模型的0R(95% CI)值分别为1.39(1.22~1.59)、1.43(1.28~1.60);女性和男性的0R(95%CI)值分别为1.40(1.26~ 1.55)、1.44(1.26~1.66);BMI< 24 kg/m2和≥24 kg/m2的OR(95% CI)值分别为1.48(1.33 ~1.66)、1.34(1.17 ~1.53)(P值均<0.05).结论 KCNQ1基因rs2237897、rs2237892、rs2237895位点多态性与江苏省汉族居民2型糖尿病的发生相关.

  • 浙江省舟山地区海水鱼类中脂肪酸含量调查

    作者:高颐雄;岳兵;余新威;何佳璐;尚晓虹;李筱薇;吴永宁

    目的 调查我国浙江省舟山地区常见的可食用海水鱼类(简称海鱼)中主要脂肪酸的含量.方法 于2011年9-10月,在舟山地区码头市场或菜市场采集可食用海鱼31种,每种6条,共186条,保留可食部并匀浆后,采用Folch法提取样品脂肪,以气相色谱法测定其脂肪酸构成及含量.分析不同鱼种间n-6和n-3多不饱和脂肪酸(PUFA)、饱和脂肪酸(SFA)、单不饱和脂肪酸(MUFA)含量的差异.结果 在31种海鱼中,扁舵鲣总脂肪含量高,为(13.2±1.2) g/100 g可食部分;马面鲀低,为(0.6±0.1)g/100 g可食部分.鲻鱼总n-6 PUFA含量高,为(875.7±506.4) mg/100 g可食部分;鲫鱼低,为(2.1±1.9) mg/l00 g可食部分.扁舵鲣总n-3 PUFA含量高,为(2623.8±426.1)mg/100 g可食部分;尖头斜齿鲨低,为(82.0±13.9) mg/100 g可食部分.卵形鲳鯵总SFA含量高,为(3014.9±379.0)mg/100 g可食部分;鰤鱼低,为(89.7±5.8)mg/100 g可食部分.刀鲚总MUFA含量高,为(3335.7±383.5) mg/100 g可食部分;马面纯低,为(32.1±16.9) mg/100 g可食部分.结论 舟山地区31种常见的可食用海鱼中主要脂肪酸构成具有种属差异.

  • 安徽省灵璧县居民肝癌死亡率与距濉河距离的相关性研究

    作者:赵辉;郭启高;周脉耕;窦燕生;於坛春;刘韫宁;王晓风;陈叶纪;张业武

    目的 探索安徽省宿州市灵璧县居民肝癌死亡率与距濉河距离之间的相关性.方法 利用疾病制图和空间统计分析技术,对2005至2010年灵璧县肝癌死亡率空间分布情况进行描述,以村庄与污染河流距离作为环境暴露代理变量,以各村肝癌死亡率作为应变量,采用Glimmix模型和贝叶斯(BYM)模型进行单因素和多因素分析,研究灵璧县距濉河距离与肝癌死亡率相关性.结果 灵璧县肝癌高死亡率呈现较明显向污染水系聚集的现象.Glimmix模型结果显示,无论是否考虑空间自相关,与污染河流距离越近,肝癌死亡率越大;单因素BYM模型结果显示,与距离濉河大于12 km的村庄[肝癌死亡率为33.12/10万人年(1068/3 224 562)]相比,距离濉河6 km以内村庄肝癌死亡率[42.48/10万人年(777/1 829 004)]的RR值为1.38(95% CI:1.06~1.82),距离濉河6 ~12 km村庄[肝癌死亡率为35.65/10万人年(651/1 825 848)]RR值为1.13(95% CI:0.92~1.39);在BYM模型中增加单位耕地面积下的化肥、农药使用量,人均国内生产总值(GDP)等进行多因素分析,肝癌死亡率与河流距离关系保持不变.结论 灵璧县肝癌死亡率与污染河流暴露有一定的相关关系,生活于污染河流区可能增加临近居民肝癌死亡率.

  • 2011年黑龙江省黑瞎子岛鼠群中钩端螺旋体感染状况调查

    作者:王振东;王莎莎;刘丽娟;杨宇;李明;郭天宇;富英群;侯咏;孙肖红

    目的 调查2011年黑龙江省黑瞎子岛鼠群中钩端螺旋体的感染情况.方法 于2011年4-10月在黑龙江省黑瞎子岛采用夹夜法捕鼠,共捕鼠356只,无菌操作采集鼠肾样品;提取鼠肾脏总核酸,采用PCR方法,利用钩体鉴别引物,对提取的肾脏总核酸中23 S rDNA的482 bp特异性片段进行扩增,以检测鼠体钩端螺旋体感染情况;抽取不同月份的15份阳性扩增产物进行纯化,用双脱氧终止法测序,并利用Mega 4.0软件与Genebank中已知的国内外菌株基因序列进行比对及系统发育分析.结果 在捕捉到的356只鼠中,红背(鼠平)和黑线姬鼠所占比例较大,分别为39.3%(140/356)和36.0%(128/356).所有鼠中共检测到钩端螺旋体阳性39只,感染率为11.0%,除褐家鼠外,其他鼠种均有感染,黑线姬鼠、红背鼾、东方田鼠、花鼠和大林姬鼠的感染率分别为9.4% (12/128)、12.9%(18/140)、10.8%(7/65),差异无统计学意义(x2=1.92,P>0.05).4月份未检测到感染疫鼠,5、6、7、8、9和10月份的感染率分别为5.6%(4/72)、8.8%(5/57)、12.8%(5/39)、9.8%(5/51)、33.3%(11/33)和22.5% (9/40),差异有统计学意义(x2=32.92,P<0.05);黑瞎子岛鼠群感染的钩端螺旋体在同一进化支上,相似度为97.1%~99.6%,与澳大利亚的菌株U90865在进化上为相近,相似度>96.3%.结论 该地区鼠群中已存在钩端螺旋体的感染,所感染钩体在进化上相似,且存在季节性差异,而对宿主的选择性不明显.

  • 2007-2010年浙江省义乌市流动儿童麻疹疫苗初次免疫情况分析

    作者:李倩;胡昱;戚小华;楼灵巧;骆淑英;唐学雯;陈恩富

    目的 调查浙江省义乌市流动儿童含麻疹成分疫苗(measles containing vaccine,MCV)初次免疫(MCV1)情况.方法 采用家庭组群调查方法和容量比例概率抽样方法,选取义乌市2007年7月1日至2010年7月1日出生的流动儿童及其监护人作为调查对象,共调查70个行政村中的967对流动儿童及其监护人.应用调查表,调查监护人预防接种知识、态度、行为(KAP)和儿童MCV1情况及影响因素.采用多指标平均加权评分法评定KAP调查结果,采用Kaplan-Meier方法评价MCV1情况,采用Cox回归模型评价MCV1影响因素.结果 967名儿童中,2007年出生104名(10.8%),2008年出生301名(31.1%),2009年出生343名(35.5%),2010年出生219名(22.6%);被调查监护人中,71.9% (695/967)为母亲;90.2% (872/976)属于省外流人.监护人预防接种KAP综合评分结果显示,预防接种知识评分≥4分者占56.2%(543/967);预防接种态度≥4分者占75.8% (734/967);预防接种行为≥4分者占48.7% (471/967);86.6%(838/967)的监护人文化程度在初中及初中以下;85.9% (831/967)的儿童出生在医院中;36.3% (351/967)的儿童所在家庭月收入≤2000元;32.7% (316/967)的儿童监护人每次接种平均等候时间≤15 min.流动儿童MCV1接种率为85.9% (831/967;95%CI:83.7% ~88.1%).8、12、24月龄的时点(及时)接种率分别为58.8%(569/967;95% CI:55.5%~62.1%)、88.2% (853/967;95% CI:86.0% ~ 90.4%)、98.6%(953/967;95% CI:97.8% ~ 99.4%).2007-2010年4个出生队列流动儿童MCV1平均月龄分别为10.4、10.1、10.1、9.3月龄,经对数秩检验,4组出生队列MCV1平均年龄差异无统计学意义(x2=0.722,P=0.398).Cox回归分析显示,监护人年龄≤25岁[24.3%(235/967);RR=1.520(95% CI:1.280~1.800)],监护人文化程度在大专以上[2.8% (27/967);RR=3.841 (95% CI:2.287 ~6.451)],儿童出生在县级医院[49.4%(478/967);RR=6.048 (95% CI:4.311 ~8.485)],家庭月收入>4000元[21.7% (210/967);RR=1.366(95% CI:1.163 ~1.604)],预防接种态度综合评分≥4分[75.9%(734/967);RR =2.613(95% CI:1.026 ~6.655)],接种平均等候时间≤15 min[32.7% (316/967);RR =2.116(95% CI:1.341 ~3.339)]有助于提高MCV1及时接种率.结论 义乌市流动儿童MCV1接种延迟现象明显,建议加强适龄流动儿童的调查摸底,建立提醒和催种等工作机制,增加服务频次,减少等候时间,提高MCV接种率和及时率.

  • 2007年北京市居民母乳中二噁英类化合物负荷水平调查

    作者:张磊;刘印平;李敬光;赵云峰;吴永宁

    目的 调查北京地区居民母乳中多氯代苯并二噁英和多氯代苯并呋喃(PCDD/Fs)和二噁英样多氯联苯(dl-PCBs)的污染水平,评价一般人群PCDD/Fs和dl-PCBs的机体负荷状况.方法 2007年在北京市11个区、县中采集母乳样品110份,制成11个混合样品后,采用同位素稀释技术以高分辨气相色谱-高分辨质谱(HRGC-HRMS)测定母乳样品中的PCDD/Fs和dl-PCBs.结果 北京市母乳样品中二噁英类化合物含量高的组分为八氯代二苯并二噁英(OCDD)和多氯联苯(PCB)-118、PCB-105,其含量中位数分别为20.6 pg/g脂肪、4.07和1.63 ng/g脂肪.按毒性当量(TEQ)计,北京市11个母乳混合样品中总二噁英类化合物含量中位数为7.4 pg TEQ/g脂肪;高的为通州区,含量中位数为13.5 pg TEQ/g脂肪;低的为平谷区,为4.3 pg TEQ/g脂肪.结论 目前北京市母乳中PCDD/Fs和dl-PCBs处于较低水平,但随着我国的快速工业化,人群此类物质的机体负荷水平有可能会上升,因此有必要持续跟踪监测.

  • 母乳喂养与被动吸烟对儿童哮喘及哮喘样症状的交互作用

    作者:刘玉芹;赵洋;刘苗苗;王达;马亚楠;任万辉;高峰;董光辉

    目的 探讨母乳喂养与被动吸烟的交互作用对儿童哮喘及哮喘样症状的影响.方法 采用整群随机抽样法在辽宁省7个城市各抽取1所小学和2所幼儿园,共25所小学和50所幼儿园,对所选学校所有在此居住满2年的31 049名儿童的喂养方式、居住环境、被动吸烟等情况及呼吸系统疾病与症状的信息进行收集.采用Glimmix回归模型分析母乳喂养与被动吸烟的交互作用对儿童哮喘及哮喘样症状(持续咳嗽、持续咳痰、喘鸣现患、过敏性鼻炎)的影响.结果 在调查的31 049名儿童中,年龄为(8.32±2.75)岁,母乳喂养的儿童有23 987名,母乳喂养率为77.26%;被动吸烟的儿童有11 820名,被动吸烟率为38.07%.母乳喂养的儿童哮喘、过敏性鼻炎阳性率分别为6.22%(1491/23 987)、4.67%(1120/23 987),非母乳喂养的儿童分别为7.70%(544/7062)、5.48%(387/7062).母乳喂养儿童发生哮喘(OR=0.79,95% CI:0.72~0.88)、过敏性鼻炎(OR =0.85,95%CI:0.75~0.95)的风险较低.父亲吸烟的儿童喘鸣现患阳性率为7.89%(929/11 770),父亲未吸烟的儿童为5.37%(1036/19 279),父亲吸烟的儿童发生喘鸣现患(OR=1.51,95%CI:1.38 ~1.65)的风险较高.母亲吸烟的儿童持续咳嗽阳性率为18.96%(51/269),母亲未吸烟的儿童为9.51%(2926/30 780),母亲吸烟的儿童发生持续咳嗽(OR =2.23,95% CI:1.64~3.03)的风险较高.家中其他任何人吸烟的儿童持续咳痰阳性率为5.69%(871/15 316),家中无人吸烟的儿童为3.50%(550/15 733),家中其他任何人吸烟的儿童发生持续咳痰(OR=1.67,95%CI:1.49~ 1.86)的风险较高.Glimmix回归模型分析显示,母乳喂养与被动吸烟对儿童哮喘及哮喘样症状存在交互影响:在父亲吸烟暴露下,母乳喂养的儿童发生哮喘的风险低于非母乳喂养儿童;在母亲吸烟暴露下,母乳喂养的儿童发生过敏性鼻炎的风险低于非母乳喂养儿童;在家中其他任何人吸烟暴露下,母乳喂养的儿童发生哮喘、过敏性鼻炎的风险低于非母乳喂养儿童(P值均<0.05).结论 母乳喂养使被动吸烟的儿童发生哮喘及哮喘样症状的风险降低.

  • 2012年河南省丙型肝炎病毒感染状况及基因型分布调查

    作者:崔为国;薛秀娟;刘春华;孙国清;刘佳;樊盼英;田随安;孙定勇;邢文革

    目的 调查2012年河南省丙型肝炎病毒(HCV)感染状况和基因型分布.方法 采用多阶段随机抽样的方法,于2012年3-6月在河南省抽取1~74岁常住人群32 203名,对其进行问卷调查,收集一般人口学信息、既往病史以及危险因素的暴露史等.采集5 ml静脉血,经ELISA和巢式RT-PCR法分别进行HCV抗体和HCV RNA检测;并对HCV RNA阳性样本进行非结构蛋白5区(NS5B)基因扩增和测序,对所测序列进行系统进化树分析和基因分型;分析不同特征调查对象抗-HCV、HCV-RNA阳性率及HCV基因亚型分布的差异.结果 在32 203名调查对象中,抗-HCV和HCV RNA阳性率分别为0.48% (153/32 203)和0.24% (78/32 203),其中男性分别为0.42% (65/15 634)和0.23% (36/15 634),女性分别为0.53% (88/16 569)和0.25% (42/16 596),性别间阳性率差异均无统计学意义(x2值分别为2.26和0.18,P值均>0.05).NS5B基因分型与分子进化分析结果显示,在71份HCV RNA阳性样本中,共有6种亚型,分别为lb、6a、3a、2a、3b和1a,所占比例分别为56.3% (40/71)、19.7%(14/71)、11.3% (8/71)、8.5% (6/71)、2.8%(2/71)和1.4%(1/71);感染者HCV基因亚型主要集中在lb和6a这两个分支上,两种亚型的Bootstrap值均为0.95.结论 2012年河南地区HCV流行处于较高水平,基因型亚型以1b和6a型为主.

  • 江苏省农村地区柯萨奇病毒A16感染所致疾病及其流行特征

    作者:董玉颖;孟繁岳;储凯;陶红;张亚;张雪峰;朱凤才

    柯萨奇病毒A16(Coxsakievirus A16,CA16)是小核糖核酸病毒科肠道病毒属成员,可引起手足口病、疱疹性咽峡炎、非特异性发热、无菌性脑膜炎、脑炎、肺炎、心肌炎等疾病[1-5].以往关于CA16的研究主要是暴发调查或重症患者分析,缺乏全面地对CA16感染所致疾病的了解.笔者对江苏省邳州市6 ~ 35月龄的儿童进行CA16感染所致疾病的监测,旨在了解该地区CA16感染所致疾病的流行情况,以期为肠道病毒感染的综合防治提供依据.

    关键词:
  • 高碘致甲状腺功能减退症患者血浆中去甲肾上腺素和5-羟吲哚乙酸含量变化

    作者:赵越;陈雯;张琪;沈钧;陈利琴;桑仲娜;张万起

    甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减)是碘摄入过量引起的甲状腺疾病之一.研究显示,在高碘摄入地区甲减的患病率和亚甲减的5年累积发病率显著增高[1].单胺类神经递质是人体中枢神经重要的信息传递物质,包括去甲肾上腺素(noradrenaline bitartrate,NE)、肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)等,其中5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindile acetic acid,5-HIAA)是5-HT的主要代谢产物.现已证实,促甲状腺素释放激素(thyrotropin releasing hormone,TRH)的垂体外作用与单胺类神经递质有关[2],上述神经递质可能参与甲减内分泌调节作用.笔者采用高效液相-电化学检测法测定高水碘地区甲减患者血浆中NE和5-HIAA含量,观察、分析其含量的变化,旨在探讨单胺类神经递质与甲减发生、发展的关系.

    关键词:
  • 按照风险分析框架构建中国食品安全管理体系

    作者:梁旭霞;吴永宁

    食品安全监管建立在风险分析框架之上,包括基于科学的风险评估、基于政策的风险管理和基于信息互动的风险交流,并且要求风险评估与风险管理功能分离[1-2].中国食品安全管理经历了多部门参与的分段监督管理模式.2008年,中国发生的"三聚氰胺毒奶粉事件",导致近30万例婴幼儿发生泌尿系统结石.这是重大食品安全事件[3].这一事件,使得中国食品安全监督管理开始向风险分析框架迈进,其重要的标志是建立了专门提供食品安全科学支撑的国家食品药品安全风险评估中心;整合食品安全监督管理部门,成立国家食品药品安全监督管理总局(CFDA).由此,解决了实行分段管理出现的监管盲点和各部门职能交叉重复的问题.

    关键词:
  • 雾霾天气下的细颗粒物污染和居民健康

    作者:阚海东

    近期,中国各地持续雾霾天气引起社会广泛关注.雾霾天气的主要特征是高浓度的细颗粒物(particle matter≤2.5 μm in aerodynamic diameter,PM2 5)污染.笔者拟针对雾霾和PM2.5对中国居民健康的影响进行探讨.一、我国近期雾霾天气的PM2.5污染水平2013年初,我国多地遭遇严重雾霾天气,PM2.5监测指数接近或达到峰值.造成了我国此次雾霾天气的主要原因可归咎于:工业生产方式粗放、大气污染物排放负荷大,合并不利的气象条件,使复合型大气污染的问题日益突出.

    关键词:
  • 慢性氟中毒对大鼠神经细胞线粒体分裂蛋白Drp1表达的影响

    作者:楼迪栋;张凯琳;潘际刚;秦双立;刘燕斐;于燕妮;官志忠

    目的 研究慢性氟中毒大鼠大脑皮质神经细胞线粒体分裂基因动态相关蛋白1(Drp1)表达的改变.方法 将120只SD大鼠(1月龄、体重100 ~ 120 9)以单纯随机法分为3组(对照组、低氟组和高氟组),每组40只,各组染毒剂量以饮水中加入氟剂量计算:分别为0、10和50 mg/L;染毒3个月和6个月时,每组分别处死20只.采用免疫组织化学方法和免疫蛋白印迹法(western-blotting)检测线粒体分裂蛋白Drp1表达.结果 3个月时,Drp1的蛋白免疫组织化学强阳性表达神经细胞个数发生了改变,与对照组[(36.3±5.8)个]相比较,低氟组[(34.7±4.1)个]的改变无统计学意义(t=1.5,P>0.05),而高氟组[(45.0±4.7)个]表达增加(t=8.8,P<0.05);westernblotting法蛋白印迹平均灰度值也具有相同的改变,与对照组(0.59±0.03)相比,低氟组(0.62±0.03)和高氟组(0.71±0.02)的水平升高(t值分别为0.02、0.11,P值均<0.05).6个月时,Drp1的蛋白免疫组织化学强阳性表达神经细胞个数发生了改变,与对照组[(33.2±4.4)个]相比较,低氟组[(36.6±3.8)个]和高氟组[(39.4±4.2)个]升高(t值分别为3.5,6.3,P值均<0.05);westernblotting法蛋白印迹平均值也有改变,与对照组(0.65±0.06)相比,低氟组(0.80±0.09)和高氟组(0.76±0.08)的水平升高(t值分别为0.1、0.1,P值均<0.05).结论 高剂量染氟可造成分裂基因Drp1表达改变,慢性氟中毒神经细胞损伤可能与线粒体分裂亢进有关.

  • 微囊藻毒素-LR对小鼠单核细胞和淋巴细胞的影响

    作者:黄夏宁;张永路;叶晓艳;肖雯晴;钟晴;谷康定

    目的 探讨微囊藻毒素-LR(MC-LR)对小鼠血液中单核细胞和淋巴细胞的影响及毒性效应,筛查血液中早期灵敏效应指标.方法 1月龄SPF级雄性昆明小鼠按体重采用随机数字表法分为5组,每组7只,分别分为对照组、低剂量组、中低剂量组、中高剂量组、高剂量组,每天给予1次腹腔注射染毒,分别给予生理盐水及3.125、6.250、12.500、25.000 μg/kg剂量的MC-LR.染毒7d后采用放射免疫方法检测重要相关细胞因子,KCl-SDS沉淀法检测淋巴细胞DNA-蛋白质交联(DNAprotein crosslinks,DPC)情况,流式细胞仪检测单核细胞吞噬功能及单核细胞和淋巴细胞的活性氧变化(reactive oxygen species,ROS),并分析其变化情况.结果 中低、中高和高剂量MC-LR染毒组小鼠白细胞介素-6[分别为(346.837±25.536)、(360.847±37.886)、(434.245±35.858) pg/ml]均高于对照组[(232.775±32.816) pg/ml](t值分别为-7.258、-6.760、-10.966,P值均<0.05);高剂量组肿瘤坏死因子-α含量[(10.782±0.966) fmol/ml]低于对照组[(16.878±3.378) fmol/ml](t=4.591,P<0.05).中低和高剂量组淋巴细胞DPC[分别为(242.576±7.545)、(241.472±2.793) ng/ml]高于对照组[(228.657±4.130) ng/ml](t值分别为-4.282、-6.801,P值均<0.05);低、中低、中高和高剂量组淋巴细胞DCF荧光强度(依次为3299.37±120.54、3281.38±58.34、3308.06±136.12、3346.92±108.69)均低于对照组(3770.81±131.39)(t值分别为6.995、9.007、6.472、6.577,P值均<0.05).低、中低、中高和高剂量单核细胞DCF荧光强度(依次为3271.51±140.79、3270.05±117.92、3326.90±114.39、3292.49±145.97)均低于对照组(3841.72±130.92)(t值分别为7.847、8.584、7.835、7.411,P值均<0.05).其他检测指标未见明显改变.结论 在体内实验中,可观察到MC-LR对血液中单核细胞和淋巴细胞有一定的影响.经比较,白细胞ROS为本实验中灵敏效应指标.

  • 慢性病的防控应从生命早期营养开始

    作者:孙长颢

    生命早期是指胎儿期、哺乳期和断乳后的一段时间(3岁以内).这一时期,细胞处于旺盛的分裂、增殖、分化状态,组织、器官开始形成,同时存在着快速的生长发育.上述活动都是在基因表达调控的程序化作用下有条不紊地进行的.这一时期有两个特点:一是对外界各种刺激比较敏感;二是外界刺激会产生记忆,而且这种记忆会持续到成年,并对成年后的一些疾病的发生和发展有重要影响.营养素作为一种外界刺激因子,对机体的刺激早(胎儿期)、刺激频度大(天天刺激)、刺激时间长(终生),因此生命早期营养对成年后健康的影响,近年来格外引人注目[1].

    关键词:
  • 悬浮芯片技术在典型环境化学污染物多元检测中的应用

    作者:刘楠

    当前,我国化学性污染严重,恶性污染事件层出不穷.工农业生产和生活带来的污染不仅是导致生态环境恶化和环境质量下降的主要原因,也是影响健康的重要因素[1].饮水与食品安全已成为全球关注的焦点,并且在我国,这是一个严峻而突出的问题[2].多年的监测数据表明,农兽药残留[3]、重金属[4]和生物毒素[5]污染、添加剂滥用[6]等化学性污染所造成的急性(如中毒、死亡)、慢性(癌症、痴呆、心血管疾病等)疾病,不仅严重影响人类的生活质量,也给家庭和社会带来沉重的经济负担.

    关键词:
  • 食品化学物高端暴露膳食模型的建立

    作者:张磊;刘爱东;刘兆平;杨大进

    目的 建立食品中化学物的高端暴露膳食模型并进行验证.方法 基于人体仅可能同时有2~3种食物的消费量达到人群较高水平的假设,提出计算多种食物来源的食物化学物高端暴露量的膳食模型.采用2011年全国化学污染物和有害因素监测数据库中铅、镉、汞含量数据(样本量分别为45 832、43 862和25 243份)和2002年中国居民健康与营养状况调查中各类食物消费量数据,以半概率分布模型为参考,对模型的重要参数进行选择,并以2010年监测的8种化学污染物在各类食品中的含量数据进行验证.结果 在第90、95、97.5百分位数高端暴露水平下,当分别采用7、12、20、30种食物分类时,含有两个高暴露食物的模型(2+x模型)输出结果与半概率分布模型输出结果(参考值)的相对偏离度均<0;含3个高暴露食物的模型(3+x模型)输出结果的相对偏离度均>0,但均在±20%之间.进一步对模型进行验证表明,8种不同化学污染物通过3+x模型得到的结果均接近和(或)高于半概率分布模型的结果,相对偏离度在-5%~ 25%之间.结论 3+x高端暴露模型可兼顾暴露评估模型对准确性和保守性的要求,能可靠地对多种食物来源的化学物的高端暴露量进行估计.

  • 毒理学关注阈值方法在农药活性成分转化产物慢性膳食风险评估中的应用

    作者:隋海霞;刘兆平;张磊

    目的 以氨基甲酸酯类农药抗蚜威为模式化学物,建立可用于农药活性成分转化产物的慢性膳食暴露评估方法.方法 建立基于Cramer结构分类的毒理学关注阈值(TTC)决策树方法,利用Lazar软件对7种抗蚜威活性成分转化产物(R34836、R34885、R35140、R31805、R34865、R16210和R16192)的遗传毒性进行预测.利用2002年中国居民营养与健康状况调查数据和2011年全国污染物监测网中抗蚜威活性成分残留的监测数据,估计我国全人群以及不同年龄组人群抗蚜威活性成分转化产物的慢性膳食暴露,并按照TTC决策树方法对其进行风险评估.结果 在抗蚜威活性成分转化产物的慢性膳食暴露中,2~6岁年龄段的均值和高端(第97.5百分位数,P97.5)暴露量均高,7种转化产物即R34836、R34885、R35140、R31805、R34865、R16210和R16192的平均暴露量分别为0.0290、0.0207、0.0015、0.0320、0.0005、0.6918和0.1274 μg/kg,高端暴露量分别为0.0817、0.0581、0.0042、0.0900、0.0014、1.9459和0.3585 μg/kg.其中又以转化产物R16210的慢性暴露大,分别为0.6918、1.9459μg/kg,分别占TTC阈值的46.12%和129.73%.结论 TTC决策树方法是一种有效的风险评估工具,可用于农药活性成分转化产物的优先筛选和初步评估.

中华预防医学分期目录
期数
2019 01 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2007 01 02 03 04 05 06 z1
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04 05
1998 01 03 04 05 06

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