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中华预防医学

中华预防医学杂志

Chinese Journal of Preventive Medicine 중화예방의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华卫生杂志;人民保健
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 1.65
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-2150/R
  • 国内刊号: 吕相征
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: cjpm@cmaph.org
  • 曾用名: 中华卫生杂志;人民保健
  • 创刊时间: 1953
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华医学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中华预防医学杂志编辑委员会
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 教室光环境改善与中小学生视力变化的关系

    作者:华文娟;伍晓艳;姜旋;万宇辉;张杰铮;金菊香;刘红丽;高国朋;方云

    目的 探索教室光环境改善对学生视力的保护效应.方法 2012年11月采用整群抽样法选取沈阳市苏家屯区城、乡小学(1~5年级)、初中(7~8年级)各1所作为实验组学校(共4所),对教室进行灯光改造,调查对象为2 092名.选择地理位置临近、课业负担相当的城乡小学(1~5年级)、初中(7~8年级)各1所作为对照组学校(共4所),整群抽取在校所有学生为研究对象,共1 595名.使用照度计分别测量改造前实验组学校和对照组学校教室照度、改造后1个月实验组学校教室照度.使用标准对数视力表分别测量教室改造前、改造后6个月和12个月学生裸眼远视力.使用独立样本Wilcoxon秩和检验比较改造前实验组和对照组教室照度,及改造前、后实验组教室照度.通过多元方差分析比较实验组和对照组3次裸眼远视力.结果 教室灯光改造后桌面平均照度提高(改造前P50比改造后P50:117.5比532.5 lx,Z=-5.38,P<0.001),黑板平均照度提高(改造前P50比改造后P50:75.6比423.5 lx,Z=-5.38,P<0.001);桌面照度均匀度提高(改造后P50比改造前P50:0.68比0.55,Z=-4.28,P<0.001),黑板照度均匀度降低(改造后P50比改造前P50:0.64比0.70,Z=-2.34,P=0.019).在改造前、改造后6个月和改造后12个月实验组[(4.87±0.23)、(4.84±0.25)、(4.85±0.23)分]和对照组[(4.88±0.22)、(4.84 ±0.25)、(4.81±0.27)分]3次裸眼远视力,差异有统计学意义(F值分别为1.41、0.13、19.99,P值分别为0.235、0.724、<0.001);改造后12个月时,实验组与对照组差异有统计学意义[小学:(4.90±0.20)比(4.87 ±0.21)分,F=13.61,P<0.001;初中:(4.73±0.28)比(4.68±0.32)分,F=14.25,P<0.001].结论 教室光环境改善有利于减缓学生视力下降速度,学校应提高教室桌面和黑板面的光照水平.

  • FTA Elute(R)指示卡联合第二代杂交捕获技术用于宫颈癌筛查的有效性研究

    作者:陈凤;张希;王少明;胡尚英;陈汶;赵方辉;何微;张雨晴;乔友林

    目的 探讨FTA Elute(R)指示卡(英国GE公司)联合第二代杂交捕获技术(hybrid capture 2,HC2)在人群中开展宫颈癌筛查的有效性.方法 2012年5-6月,选择江西省铜鼓县参与“低成本子宫颈癌分子技术筛查方法研究(LCMCCSS)”项目复查的412名25 ~ 65岁妇女纳入研究.以病理结果为金标准,分别评价医师采样和自我采样时,FTA Elute(R)指示卡和液体管联合HC2检测方法筛查宫颈上皮内瘤变2级及以上病变(CIN2+)的有效性.结果 医师采样时,在维持液体管检测灵敏度(12/13)的基础上,FTA Elute(R)指示卡会大幅提高检测的特异度,特异度由69.5%(266/383)增长到77.8% (298/383)(P<0.001).自我采样时,FTA Elute(R)指示卡虽会提高检测的特异度,特异度由62.3%(238/382)增长到75.7%(289/382)(P<0.001),但其灵敏度由液体管的10/13降为8/13(P=0.625).对于FTA Elute(R)指示卡采样标本,医师和自我采样一致率为86.1%(340/395);对于液体管采样标本,医师和自我采样一致率为79.5%(314/395).医师通过FTA Elute(R)指示卡采样,筛查效果优(受试者工作特征曲线下面积=0.898,95% CI:0.838 ~0.958).结论 FTA Elute(R)指示卡联合HC2法检测筛查宫颈癌具有较好的有效性,通过进一步大样本验证,有望成为卫生资源匮乏地区宫颈癌筛查的有效手段.

  • 青少年脂类食物摄入行为与心理影响因素的关系

    作者:方明珠;张杰;吴宪;黄仙红;顾昉;瞿旭平;许亮文

    目的 了解青少年脂类食物摄入行为现状及其心理影响因素.方法 2012年3-5月,按多阶段分层整群随机抽样法在杭州、西安、武汉抽取初中、高中学生,采用《中文版青少年脂类食物摄入心理测定量表》进行现场调查.共发放问卷3 600份,收集有效问卷3 448份.运用行为分阶段转变理论对青少年脂类食物摄入行为进行分析,探讨变化阶段与心理变量(改变策略、决策平衡和自我效能)的关系.结果 在3 448名调查对象中,男生占52.4%(1 806名),女生占47.6%(1 642名),年龄为(14.85±1.46)岁.男女、不同年龄、不同城市青少年处于不同脂类食物摄入行为变化阶段的人数均不同(x2值分别为33.59、20.53、27.92,P值均<0.001).性别组间,处于前意向阶段的男生多,占24.2% (438/1 806);处于意向阶段和准备阶段的女生较多,占49.5% (813/1 642),在行动阶段男女人数均少,分别占12.1%(218/1 806)、14.7%(241/1 642).年级组间,处于意向阶段的初中生多,占24.9% (494/1 986);处于前意向阶段的高中生多,占23.4%(343/1 462).地区组间,处于前意向阶段、意向阶段和准备阶段的人数较多,杭州、武汉、西安分别占70.6%(801/1 135)、61.7%(649/1 052)、68.8%(867/1 261),行动阶段人数均少,分别为144、147、168名.有序logistic回归分析结果显示,改变策略、决策平衡(正)、决策平衡(负)和自我效能4个心理变量均为青少年脂类食物摄入行为变化阶段的影响因素.4个心理变量的得分在不同行为阶段上均不同(F值分别为155.12、19.86、44.59、94.27,P值均<0.001),从前意向阶段到行动阶段,改变策略、决策平衡(正)、自我效能随阶段向前发展,得分呈上升趋势,在行动阶段得分高,得分分别从32.6±12.8、8.4±2.9、19.7±6.9上升至48.4±12.6、10.1±2.5、25.9±6.9;决策平衡(负)随行为阶段发展得分呈下降趋势,得分从14.7±4.4下降至12.2±3.9.事后比较亦发现,改变策略、决策平衡(正)、自我效能在行动后阶段的得分高于行动前阶段,而决策平衡(负)在前意向阶段得分高于其他4个阶段.结论 青少年脂类食物摄入行为存在行为分阶段现象,心理因素对行为变化阶段影响有统计学意义,决策平衡(负)对变化阶段发展有阻碍作用,改变策略、决策平衡(正)和自我效能则有正向推动作用.

  • 中国706名城市成年居民消费预包装食品营养成分分析

    作者:黄绯绯;张继国;王惠君;翟凤英;张兵

    目的 了解我国城市成年居民日常消费的预包装食品的营养成分.方法 2013年10-12月期间,采用多阶段分层整群随机抽样方法,收集北京、上海、重庆、沈阳、哈尔滨、济南、郑州、长沙、南宁9个城市18个社区360户706名成年居民连续7d消费的预包装食品营养标签的食物成分表,分为焙烤食品、方便食品、休闲食品、膨化食品、奶类、饮料和调料7类,整理各类食品的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物和钠的含量,换算成统一单位.比较不同种类预包装食品能量和各营养素的含量以及低脂、低钠-低盐食品比例.结果 共收集预包装食品7类871份,膨化食品、焙烤食品及休闲食品的能量和脂肪含量均较高,其能量中位数(范围)分别为2 155(1 638~2785)、1 980(582~2 639)、1 575 (353 ~3 015)kJ/100 g,脂肪含量中位数(范围)分别为30.0(5.0 ~40.9)、20.5(0.3 ~40.5)、15.1(0 ~71.4)g/100g;碳水化合物含量较高的食品为焙烤食品、方便食品和膨化食品,其中位数(范围)分别为58.1(19.8~82.5)、56.5(0 ~90.7)、56.1 (42.6 ~75.8) g/100 g;调料中钠含量高,中位数(范围)为2 177 (20~12 000) mg/100 g;饮料中蛋白质含量低,为0.4(0~17.8)g/100 ml.结论 我国城市成年居民日常消费的预包装食品中,膨化食品、焙烤食品、休闲食品能量和脂肪的含量较高,焙烤食品、方便食品和膨化食品中碳水化合物含量较高,调料中钠含量较高,饮料中蛋白质含量较低.

  • 2000-2011年广州市城区甲状腺癌的发病趋势分析

    作者:李科;林国桢;周琴;吴娴波

    目的 分析2000-2011年广州市城区甲状腺癌的发病情况及变化趋势.方法 利用广州市肿瘤登记处2000-2011年广州市城区甲状腺癌的发病和人口资料,共计2 957例,覆盖人口45 699 522人年,其中男性649例,覆盖人口23 391 743人年,女性2 308例,覆盖人口22 307 779人年,计算分析不同年度、年龄段的粗发病率、中国人口结构标化发病率(中标发病率)、世界人口构成标化发病率(世标发病率)和发病年度变化百分比(APC),分析各性别和年龄段发病率的变化趋势.结果 2000-2011年广州市城区居民甲状腺癌发病共2 957例,男女发病患者例数比为1∶3.56,世标发病率从2000年的2.99/10万上升到2011年9.13/10万,增加了204.73%,APC为10.5%(P<0.001);男性的世标发病率从2000年的1.32/10万上升到2011年的3.54/10万,增加了169.45%,APC为8.6%(P<0.001);女性世标发病率从2000年的4.73/10万上升到2011年的14.87/10万,增加了214.64%,APC为10.9% (P <0.001).男性和女性甲状腺癌发病年龄有较大差别,女性45~59岁为发病高峰,为19.56/10万,男性发病率则随着年龄增长逐步增加,由15 ~ 19岁的0.74/10万增加到85岁以上组的9.48/10万.20 ~59岁年龄组男、女性APC分别为12.2%、13.4%,差异均有统计学意义(P<0.001).结论 甲状腺癌发病呈逐年上升趋势,20 ~ 59岁年龄组人群是甲状腺癌防治的重点人群.

  • 厦门市自然人群中乙型肝炎病毒隐匿性感染状况调查

    作者:何水珍;苏成豪;沈理通;牛建军

    目的 了解厦门市自然人群中乙型肝炎病毒(HBV)隐匿性感染的情况及特点.方法 于2006年9-10月采用分层随机抽样方法,选取厦门市1~59岁4 437名户籍人口作为研究对象;采集研究对象血清标本,问卷收集其基本信息、乙型肝炎疫苗接种史和肝病史等信息.采集的血清标本用于检测乙型肝炎血清标志物,采用多区段巢式PCR对乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性的标本进行HBV-DNA检测,扩增产物测序后进行基因型分析和HBsAg“a”表位关键性氨基酸突变分析.血清HBV-DNA检测阳性但HBsAg阴性定义为HBV隐匿性感染.结果 4 437名研究对象中,482例HBsAg阳性,3 955例HBsAg阴性.HBsAg阴性者中27例HBV-DNA检测阳性,隐匿性感染率为0.68% (27/3 955).27例隐匿性感染者中有16例为基因B型,11例为基因C型;其中,有9例感染者中发现了3种能影响HBsAg“a”表位构象的氨基酸变异(M133T、T140I、G145R).在482例HBsAg阳性者中,312例S区成功测序.隐匿性感染者中基因C型感染率(40.74%,11/27)、疫苗接种比例(62.96%,17/27)、HBsAb阳性率(51.85%,14/27)、“a”表位关键性氨基酸突变的比例(33.33%,9/27)均高于HBsAg阳性感染者[22.76% (71/312)、13.78% (43/312)、0.32% (1/312)、0.99% (31/312);x2值分别为4.29、41.26、156.00、13.07,P值分别为0.038、<0.001、<0.001、<0.001].而隐匿性感染者的年龄[(18.3±16.2)岁]低于显性感染者[(34.4±11.6)岁],差异有统计学意义(t =6.67,P<0.001);HBeAb阳性率(11.11%,3/27)、HBcAb阳性率(62.96%,17/27)均低于HBsAg阳性感染者[74.36% (232/312)、98.40% (307/312);x2值分别为46.74、73.78,P值分别为<0.001、<0.001].结论 厦门市自然人群中隐匿性感染者C基因型感染率、疫苗接种比例、HBsAb阳性率及“a”表位关键氨基酸突变比例高于HBsAg阳性感染者;年龄、HBeAb阳性率及HBcAb阳性率低于HBsAg阳性感染者.

  • 1996-2013年中国早产或低出生体重儿死亡率变化趋势分析

    作者:崔浩;何春花;缪蕾;朱军;王艳萍;李琪;李小洪;沈丽琴

    目的 分析1996-2013年中国早产或低出生体重儿死亡率(IMRPL)的变化趋势.方法 资料来源于以人群为基础的中国5岁以下儿童死亡监测系统.白2007年起,监测网由中国原116个县(区)调整为336个.将监测地区所有本地户口或非本地户口居住1年以上的0~4岁儿童均纳入监测.采用趋势x2检验和Poisson回归分析IMRPL随时间的变化趋势,并探究其在不同地区和城乡之间随时间的变化差异.结果 监测数据显示,在1996年监测地区104 170例活产儿中早产或低出生体重儿死亡656例,而在2013年监测地区421 026例活产儿中早产或低出生体重儿死亡904例.中国IMRPL由1996年的629.9/10万下降至2013年的214.6/10万,年平均下降率为6.14%,但早产或低出生体重儿死亡在婴儿死亡中所占比例呈上升趋势,年平均增幅为1.52%,到2013年该比例上升为22.6%.1996-2013年农村和城市IMRPL随时间变化均呈下降趋势,18年间分别下降了28.1%和66.6%,但城乡IMRPL差距仍明显.同期,中部地区的年平均IMRPL是东部地区的1.40倍(95% CI:1.31 ~ 1.49),而西部地区的年平均IMRPL是东部地区的2.25倍(95% CI:2.12 ~ 2.40),区域间IMRPL差异明显.同期研究显示,男性婴儿因早产或低出生体重而死亡的可能性是女性婴儿的1.09倍(95%CI:1.05~1.14).结论 1996-2013年中国IMRPL呈总体下降趋势,农村地区IMRPL降幅较城市大,城乡和区域间IMRPL差异明显,且早产或低出生体重已成为威胁中国儿童健康的主要因素之一.

  • 列车押运员肺部异常情况与职业防护调查分析

    作者:张丽江;何华;刘金宝;刘军;李新风;张亮;马彦清

    随着物流快运业务的迅速发展,铁路运输承接着大量而繁重的工作.列车押运员由于职业和工作环境的特殊性,长期处于并暴露在粉尘积聚的环境中,同时此类职工大部分文化程度不高,缺乏相关健康知识[1],对疾病的危害程度认识不足,不能正确理解良好的行为和防护意识对健康的影响.为了解列车押运员的肺部异常情况及其影响因素,笔者收集其职业健康体检资料并对其开展职业防护问卷调查,现将结果报告如下.

    关键词: 矽肺 尘肺 职业卫生
  • 2003-2013年山东省男性同性传播艾滋病流行特征分析

    作者:杨兴光;张娜;郝连正;张科;王国永;陶小润;康殿民;钱跃升

    艾滋病是由HIV引起的一种影响人类健康和社会稳定的传染病.男男性行为者(men who have sex with men,MSM)是HIV感染者和艾滋病患者的高危人群和高发人群.在美国和欧洲大部分国家中,HIV感染者和艾滋病患者中MSM占60% ~ 70%,在菲律宾、泰国、新加坡和中国香港等地HIV感染者和艾滋病患者中MSM约占30%[1].据估计,中国MSM可能达成年男性人口的2% ~ 4%[2].近年来,我国MSM人群中HIV感染者和艾滋病患者的比率快速上升,2005年时仅占0.3%,到2012年已经达到21.1%[3].2003年山东省首次在MSM中发现HIV感染者.近年来,山东省男性同性传播HIV感染者和艾滋病患者人数增加明显,构成比由2003年的0.9%上升到2013年的56.9%.本研究对山东省2003年以来男性同性传播的HIV感染者和艾滋病患者疫情资料进行分析,为制定有效的艾滋病防控策略提供依据.

  • 儿童肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型感染血清流行病学研究进展

    作者:罗莉;邢薇佳;廖巧红;余宏杰

    手足口病由肠道病毒感染引起,以肠道病毒71型(EV-A71)和柯萨奇病毒A16型(CV-A16)为常见,患者和隐性感染者均为传染源.通过血清学调查,可以掌握人群中EV-A71和CV-A16抗体水平,以及不同年龄段人群的易感性和免疫水平动态变化.通过对EV-A71和CV-A16血清流行病学科研文献进行检索和回顾性研究,系统分析了不同年龄人群中的EV-A71和CV-A16抗体水平,探讨人群易感性、免疫水平动态变化及人群感染状况.研究发现新生儿EV-A71和CV-A16中和抗体水平与母亲密切相关,接近成年人水平;随着母传抗体的自然衰减,在1年之内会迅速下降至低水平;1~4岁时迅速升高,5岁之后将达到一个稳定水平.接种疫苗是预防手足口病感染的有效措施,现有研究提示6~12月龄为手足口病疫苗接种的佳年龄段.

  • 心理社会干预对癌症生存者生命质量改善的研究进展

    作者:陈学芬;王继伟;宫霄欢;余金明

    随着癌症生存率提高,对癌症生存者生命质量改善的心理社会研究越来越受到关注,本文综述了近年来常见的心理社会干预措施如认知行为干预、支持性小组干预、咨询或心理疗法和音乐疗法等,分析了心理社会干预RCT研究的复杂性以及我国心理社会研究现状.

  • 基于上转发光免疫层析技术快速定量检测类鼻疽伯克霍尔德菌方法的建立

    作者:华菲;张平平;王晓英;周蕾;赵勇;刘晓;李春凤;杨瑞馥;于爱莲

    目的 建立能够对类鼻疽伯克霍尔德菌(类鼻疽菌)进行现场快速定量检测的上转发光免疫层析(Bps-UPT-LF)方法.方法 以上转发光材料(UCP)作为标记物,采用双抗体夹心法制备用于类鼻疽菌检测的Bps-UPT-LF试纸.采用分别由类鼻疽菌及与其近缘或传播途径类似的菌株配制的系列浓度标准菌悬液,评价Bps-UPT-LF试纸条的敏感度、准确度、精密度及特异度等检测性能后,采用纯生物化学试剂和模拟样本分别对其进行单因素干扰因子和实际样品的耐受性评价,通过调整该方法的液体量取体积评价其对操作误差的耐受性.结果 整个检测流程20 min内可完成,Bps-UPT-LF试纸的敏感度达104 CFU/ml,定量范围为104~ 107 CFU/ml,跨越了4个数量级.浓度为107和108 CFU/ml高浓度的类鼻疽菌近缘或传播途径近似菌株对检测特异度均无影响.Bps-UPT-LF试纸除能在高浓度的酸碱物质(pH 1~12)、盐(≤2 mol/L的NaCl和KCl的混合物)、黏性物质(≤50 g/L的聚乙二醇20000、≤20%的甘油)、生物基质(≥400 g/L的牛血清白蛋白、≥80 g/L的干酪素)等单因素样本的干扰下保证检测特异度及敏感度外,还能对浓度≥400 g/L的奶粉、面粉、果珍、新鲜和腐败脏器以及浓度≤200 g/L的腻子粉、蔗糖、味精和土壤等各种动物、环境、粉末之类的实际样本进行直接检测.-50%~ 200%的样品体积偏差、-22%~ 44%样品处理液体积偏差、-30%~30%的上样混合物体积偏差等操作误差对检测特异度和敏感度无影响.结论 本研究建立的基于Bps-UPT-LF技术检测类鼻疽菌的方法从检测性能、耐受性等方面均可满足自然疫源地监测和生物反恐对类鼻疽菌进行现场快速定量检测的需求.

  • 适宜发展中国家与地区的宫颈癌快速筛查技术的研究及意义

    作者:乔友林

    中国医学科学院肿瘤医院为首的团队开发了适宜发展中国家与地区的宫颈癌快速筛查技术,即人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测技术——careHPV检测技术.该检测技术是国际上首次研发成功的一种简单、快速、准确、安全并且成本较低的技术,并且首次以临床疾病结局为终点指标,验证了careHPV检测技术在人群中筛查宫颈癌的准确性,与目前采用的标准HPV检测方法和细胞学检测结果接近,高于醋酸染色肉眼观察法(VIA).careHPV检测技术的推广和应用将有助于促进我国并带动其他发展中国家的宫颈癌防治工作,加快缩短发展中国家与发达国家在宫颈癌防治方面的差距,对于全球降低宫颈癌发病率、死亡率具有重要意义.

  • 霍乱口服疫苗的研究与应用

    作者:阚飙

    应用疫苗是人群霍乱防控的重要策略之一.霍乱疫苗研制强调黏膜免疫策略,使之发挥诱导抗菌抗毒素免疫的作用.疫苗配方中如果带有毒素B亚单位(包括在灭活疫苗中添加以及在活疫苗中进行表达),能通过交叉免疫发挥预防其他一些病原导致腹泻病的作用.口服灭活疫苗已成熟,活疫苗的研制与应用也在积极探索之中.霍乱疫苗的研发还不仅仅在于技术层面,根据流行地区和人群的特点,也要求低成本、储运条件简单、接种次数少.对危险人群以及出现疫情的地区如何使用霍乱疫苗,虽然以往存在争论,但通过评估和在疫情中的应用,已逐步形成了共识.

    关键词: 霍乱 疫苗 投药 口服
  • 人来源样品中铅检测分析前质量因素的控制

    作者:钟堃;王薇;何法霖;王治国

    本文旨在规范人来源样品中铅检测分析前因素的质量控制,减少分析前变异对检测结果的影响.根据美国临床实验室标准化委员会的指南、微量元素检测分析前变异的控制和血铅与尿铅检测的分析规程,以及另外一些相关的文献,制定了人来源样品中铅检测的质量控制方案,包括:用于铅检测所进行的样品采集、运输和处理所考虑的因素,患者采样前的准备,样品采集、运输、接收、保存和处理等方面实验室工作人员所需准备的要素,污染控制和质量保证计划等.

  • 细胞色素P450 2A6基因多态性和吸烟行为关联的Meta分析

    作者:潘璐璐;李素云;周云平;杨孝荣;贾崇奇

    目的 探讨细胞色素P450 2A6基因多态性与吸烟行为的关系.方法 以“smok*”、“nicotine dependence”和“CYP2A6"、“cytochromeP450 2A6"、“polymorphism"、“mut*”和“varia*”为关键词,搜索PubMed 、Web of Science(科学引文索引数据库)和Elsevier Science Direct中所有文献.同时以“吸烟”、“依赖”和“CYP2A6”、“细胞色素P450 2A6”、“cytochromeP450 2A6”为关键词搜索中国学术文献总库(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),检索范围是1999至2014年.收集关于CYP2A6基因多态性与吸烟行为的相关文献,初筛得到相关文献436篇.所有统计分析均采用Statal 3.1完成.结果 终共纳入文献10篇,包括中文文献1篇,英文文献9篇.Meta分析结果显不,携带CYP2A6缺陷型等位基因者与非携带者相比,吸烟行为的开始(固定效应模型:OR=0.90,95% CI:0.78 ~ 1.03,I2=25.8%)、吸烟行为持续性(随机效应模型:OR =0.85,95% CI:0.59~ 1.23,I2 =66.3%)以及戒烟(随机效应模型:OR=0.89,95% CI:0.57 ~ 1.40,I2=67.1%)的差异均无统计学意义.而携带CYP2A6*4(CYP2A6缺失型等位基因)者开始吸烟的风险降低(OR=0.78,95% CI:0.61 ~0.99,I2=28.2%),吸烟持续时间缩短(OR=0.53,95% CI:0.36~0.77,I2 =41.0%),并且更容易戒烟成功(OR=0.49,95% CI:0.31 ~0.80,I2 =0.0%).结论 细胞色素P450 2A6缺陷型等位基因与吸烟行为无关,而携带CYP2A6*4基因型的吸烟者开始吸烟的风险降低,吸烟持续性较差并且更容易成功戒烟.

  • 江苏省一起霍乱暴发疫情分离株耐药性及病原学特征分析

    作者:董晨;张雪峰;鲍倡俊;朱叶飞;庄菱;谈忠鸣;钱慧敏;汤奋扬

    目的 了解江苏省一起霍乱暴发疫情分离株的耐药性及病原学特征.方法 对2010年9月江苏省淮安市某中学发生的一起霍乱暴发疫情所分离的4株霍乱弧菌分离株进行药物敏感性实验、生物分型实验、9种毒力相关基因检测、ctxB基因序列分析及PFGE分子分型分析.结果 分离的4株霍乱弧菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、红霉素、链霉素耐药,对阿米卡星、诺氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、氯霉素、氨苄青霉素敏感;生物分型实验结果显示,4株菌均为埃尔托型霍乱弧菌;均携带所测9种毒力相关基因,即ctxA、∞e、zot、toxR、tcpI、ompU、rtxC、tcpA、hlyA基因,且CTXB氨基酸序列为古典型;4株菌经Not Ⅰ酶切后的PFGE图谱为同一型别;经SfiⅠ酶切后的PFGE图谱分为2个型别.结论 此次暴发疫情的病原为产毒的非典型埃尔托霍乱弧菌流行株,且来自于共同的传染源,药物敏感实验可指导临床用药,以减少耐药株的产生.

  • 霍乱弧菌双精氨酸转运系统基因共转录和同源性分析

    作者:朱召芹;陈海丽;周海健;景怀琦;闫梅英;宰淑蓓;蔡金凤;胡芸文;阚飙

    目的 研究霍乱弧菌双精氨酸转运系统(twin-arginine translocation system,Tat)基因簇各个基因的共转录情况,并确定参与Tat转录基因簇构成.方法 选择霍乱弧菌埃尔托生物型菌株N16961和tatABC基因缺失株N169-dtat进行Tat基因簇及上下游基因,即上游蛋白质生物合成ubi aarF基因和下游细胞色素C551过氧化物酶编码基因cyt551基因进行逆转录,分析Tat基因簇的共转录情况.选择霍乱弧菌及其他弧菌属菌株,通过PCR产物测序和序列比对,对Tat转运系统的同源性进行比较,进行Tat基因簇各基因聚类分析.结果 Tat基因簇4个基因(tatA、tatB、tatC和tatE)均可以共转录.ubi aarF基因可以与tatA及tatB共转录.cyt551基因与上游的4个基因均不共转录;通过N16961 Tat基因缺失株总RNA逆转录分析发现,虽然ubi aarF与tatA、tatB的共转录由于基因缺失被阻断,但该基因仍可以被分别转录.不同型别的霍乱弧菌和其他弧菌属的菌株tatA、tatB、tatC、tatE单基因和tatABC基因簇聚类分析结果表明,Tat基因簇的种属变异性很小,是一段很保守的序列.结论 霍乱弧菌ubi aarF基因与Tat基因簇可能共同受调控因子的作用;Tat基因在弧菌属中属于保守结构.

  • 基于多位点探针熔解曲线的霍乱弧菌快速分型方法研究

    作者:黄仕杰;刘赞赞;温慧欣;李莉;李庆阁;黄建炜

    目的 研究基于探针熔解曲线分析的多位点熔解分型技术(McMLMT)的霍乱弧菌快速分型方法.方法 选取厦门市CDC于1998-2010年霍乱病原监测中从各种水体和水产品等监测样品中分离的霍乱弧菌分离株(ctx-)作为试验菌株,共108株.筛选霍乱弧菌7个管家基因,针对每个基因设计特异引物和覆盖多态性位点的4条荧光探针,建立各基因的双管双色PCR熔解曲线分析(PCR-MCA)检测体系,检测108株试验菌株,获取28个熔点值(Tm值),转化为等位基因编码并确定型别.同时对7个管家基因的多态性区域序列参照多位点序列分型方法(MLST法)进行分型.两种方法的分型数据以BioNumerics软件进行聚类分析比较,并与其中部分菌株PFGE分型数据比较,评估McMLMT的分辨能力和可靠性.结果 构建并优化了霍乱弧菌McMLMT分型体系.应用McMLMT分型体系检测霍乱弧菌,108株霍乱弧菌的28个Tm值按管家基因分组并依顺序编码后,可分为18型(D =0.723 3);同时参照MLST方法直接以7个基因的多态性区域序列进行分型,分型结果与McMLMT-致;其中46株PFGE型别不同的菌株,McMLMT法可分为13个熔解类型(D=0.614 5),PFGE法可分为A~K的11群(相似度为85%,D=0.858 9).结论 采用McMLMT分型方法可以对批量菌株进行快速分型,分辨力与MLST法相同,与PFGE法在相似度为85%分群的分辨力相似.

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