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中华预防医学

中华预防医学杂志

Chinese Journal of Preventive Medicine 중화예방의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华卫生杂志;人民保健
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 1.65
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-2150/R
  • 国内刊号: 吕相征
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: cjpm@cmaph.org
  • 曾用名: 中华卫生杂志;人民保健
  • 创刊时间: 1953
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华医学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中华预防医学杂志编辑委员会
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 2011-2014年河北省急性弛缓性麻痹病例中脊髓灰质炎病毒同源性分析

    作者:陈玫;崔志强;李静;赵娜;张俊棉;郭玉;张振国;李琦

    目的 检测2011-2014年河北省急性弛缓性麻痹(AFP)病例粪便标本中的脊髓灰质炎(脊灰)病毒,并对其VP1基因核苷酸序列进行同源性分析.方法 收集2011-2014年河北省AFP监测系统中登记的15岁以下出现AFP症状的1 504例病例的粪便标本,每份5 g,共3 001份(1 497例采集双份标本,7例采集单份标本).采用Real-time PCR对分离到的脊灰病毒进行核酸提取及RNA检测,采用逆转录PCR扩增脊灰病毒VP1基因片段,并对扩增产物进行核苷酸序列测定,以构建系统进化树,与Sabin疫苗株进行同源性比较.采用x2检验比较不同年份脊灰病毒阳性率的差异.结果 3 001份粪便标本共分离到脊灰病毒50株,阳性率为1.7%,其中Ⅰ型10株,Ⅱ型15株,Ⅲ型16株,混合型9株;2011-2014年脊灰病毒阳性率分别为1.0% (9/890)、1.4% (12/824)、2.2% (17/770)和2.3%(12/517)(x2=2.24,P=o.525).VP1基因核苷酸和氨基酸序列同源性分析显示,脊灰病毒Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型株核苷酸序列与Sabin疫苗株的同源性分别为98.8% ~ 100%、99.1%~ 100%和99.2%~ 100%,氨基酸序列同源性分别为98.6%~100%、98.3% ~ 100%和98.6%~ 100%.VP1基因进化分析显示,脊灰病毒Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型株的变异率分别为0.66%、0.66%和0.55%.结论 2011-2014年河北省检测出的脊灰病毒除1份为Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒外,其余均为脊灰疫苗类似株,均与Sabin疫苗株具有较高的同源性.

  • 蒙古族人群心血管病家族史和超重对缺血性脑卒中发病的联合作用

    作者:田芸凡;张建辉;陆红敏;刘永跃;周逸鹏;陆芹;布仁巴图;张永红

    目的 研究心血管病家族史和超重在蒙古族人群中对缺血性脑卒中发生风险的联合效应.方法 于2002年5月至2012年8月选择内蒙古通辽市科左后旗朝鲁吐苏木和奈曼旗固日班花苏木共32村作为研究现场,≥20岁以上的蒙古族居民共有3 475名;排除患慢性肾病、恶性肿瘤、甲状腺、肾上腺疾病以及急性传染性疾病者,终纳入2 589名.平均随访了9.2年,6名因迁出而失访,随访率为99.8%.调查内容包括人口学资料、生活方式、饮酒史、吸烟史、个人疾病史、心血管病家族史等,以及体格检查,同时收集缺血性脑卒中的发病资料.将全部研究对象按照心血管病家族史和超重状况分为4组,以无心血管病家族史且BMI<24 kg/m2作为参照组,利用Cox比例风险回归模型分别计算其他3组缺血性脑卒中事件发生风险[HR(95%CI)].结果 随访期间2 589名研究对象共发生缺血性脑卒中76例,其中,8名因缺少重要指标的数据而被剔除,终共2 581名纳入分析,发病密度为323/10万人年.无心血管病家族史且BMI<24 kg/m2组、无心血管病家族史且BMI≥24 kg/m2组、有心血管病家族史且BMI<24 kg/m2组和有心血管病家族史且BMI≥24 kg/m2组的累积发病率分别为2.48%、1.86%、6.67%和9.00%.调整了年龄、性别、吸烟、饮酒、血糖、血压、TC、TG和心率因素后,多因素Cox比例回归模型分析显示,有心血管病家族史且BMI≥24 kg/m2组发生缺血性脑卒中风险高于无心血管病家族史且BMI<24 kg/m2组,HR(95%CI)值为2.61(1.16~5.87);而其他两组即无心血管病家族史且BMI≥24 kg/m2组和有心血管病家族史且BMI<24 kg/m2组与无心血管病家族史且BMI<24 kg/m2组缺血性脑卒中发病风险差异无统计学意义,HR (95%CI)值分别为1.18 (0.58~2.39)、1.27(0.67~2.42).结论 在蒙古族人群中,心血管病家族史和超重共存显著增加缺血性脑卒中发病风险,提示具有心血管病家族史的人群控制体重有利于缺血性脑卒中的预防.

  • 2015年山东省某女性强制戒毒所内戒毒人员梅毒感染情况及其影响因素

    作者:李瑞;廖玫珍;黄鹏翔;杨兴光;朱晓艳;苏生利;林彬;韩磊;张科

    目的 分析山东省某女性强制戒毒所内吸毒者HIV和梅毒感染情况,以及梅毒感染的影响因素.方法 于2015年5月,以山东省某女性强制戒毒所为研究场所,采用整群抽样方法对戒毒人员进行问卷调查和血清学检测.调查对象纳入标准:自愿参加本项研究活动、有明确的毒品滥用史、无神经和精神病性症状或症状已经缓解者.共计451名.采用自行编制的《女性吸食毒品者健康知识问卷》,问卷内容包括社会人口学特征、艾滋病防治知识知晓情况、行为学信息、毒品使用情况、性病求医及治疗情况等.抽取每名调查对象3~5 ml静脉血,进行HIV抗体、梅毒螺旋体检测.采用x2检验对不同特征吸毒人群梅毒抗体阳性率差异进行比较;采用多因素非条件logistic回归模型分析调查对象梅毒抗体阳性的影响因素.结果 451名调查对象的年龄为(27.25±7.06)岁,梅毒螺旋体抗体阳性率为33.5%(151/451),HIV抗体阳性率为2.2%(10/451).入所前12个月是、否提供商业性服务者梅毒抗体阳性率分别为47.2%(25/53)和31.6%(125/396)(x2=5.12,P=0.024);入所前12个月是、否与临时性伴发生性行为者的梅毒抗体阳性率分别为47.4%(91/192)和23.6% (60/254) (x2=27.6,P<0.001);单纯疱疹阳性和阴性者梅毒抗体阳性率分别为39.4%(128/325)和18.3%(23/126)(x2=18.2,P<0.001);吸毒频率≥3和<3次/周者梅毒抗体阳性率分别为36.9%(106/287)和27.3%(42/154) (x2=4.20,P=0.041).与未婚腐异/丧偶吸毒者相比,同居的吸毒者梅毒抗体阳性的OR(95%CI)值为2.19(1.36~3.51);与入所前12个月未与临时性伴发生性行为的吸毒者相比,发生性行为的吸毒者梅毒抗体阳性的OR(95%CI)值为2.59(1.65~4.05);与单纯疱疹阴性吸毒者相比,阳性吸毒者梅毒抗体阳性的OR(95%CI)值为2.69(1.57~4.59).结论 山东省某强制戒毒所内戒毒人员的HIV抗体和梅毒螺旋体抗体阳性率较高;入所前12个月提供商业性服务、与临时性伴发生性关系、单纯疱疹阳性、吸毒频率≥3次/周、与他人同居会增加其感染梅毒的风险.

  • 北京市2005-2014年急性乙型肝炎发病特征及病例复核结果分析

    作者:王怀;高培;陈维欣;孙燕妮;付茵;吕敏;白霜;张卫;庞星火

    目的 分析北京市急性乙型肝炎发病特征,并对抽样地区急性乙型肝炎病例进行流行病学调查和实验室复核.方法 以国家法定传染病信息报告系统(NNDRS)2005-2014年报告的北京市急性乙型肝炎病例为基础,分析北京市急性乙型肝炎发病特征.采用分层整群随机抽样方法,以NNDRS中2005-2011年乙型肝炎平均报告发病率为基础,对18个报告地区进行抽样,抽取其中6个地区2012-2014年报告的急性乙型肝炎病例,进行流行病学个案调查(430例),同时进行血清学检测(307例).复核抽取的急性乙型肝炎病例,分析急性乙型肝炎报告质量并对2005-2014年北京市急性乙型肝炎发病率进行调整.结果 流行病学调查显示,2012-2014年北京市NNDRS报告的急性乙型肝炎符合率为89.5%(385/430);实验室检测显示,急性乙型肝炎符合率为92.2%(283/307).综合流行病学调查及实验室检测,2012-2014年北京市NNDRS报告的急性乙型肝炎病例总符合率为82.5%.2005-2014年北京市急性乙型肝炎调整发病率从5.05/10万降至0.98/10万,15岁以下急性乙型肝炎调整发病率降为0.结论 2005-2014年北京市急性乙型肝炎发病率呈现下降趋势并已处于较低水平,15岁以下人群无急性乙型肝炎病例.

  • 质子核磁共振谱结合模式识别筛寻大肠癌特征性粪便代谢标志物组

    作者:林艳;王浙宁;马长春;刘成康;杨菊蓉;沈智威;吴仁华

    目的 联合质子核磁共振谱(1H-NMR)和模式识别筛寻大肠癌高危预警、早期诊断的粪便代谢标志物组.方法 于2014年1-12月,在汕头大学医学院第二附属医院进行手术治疗的所有肠腺瘤和Ⅰ/Ⅱ期大肠癌病例中,选取经组织病理学确诊、治疗前未进行放疗或化疗、未使用抗生素、无上消化道及小肠病史和体征者为研究对象,肠腺瘤和Ⅰ/Ⅱ期大肠癌病例分别为25和20例.另选取来自同期本院健康体检个体,纳入无肿瘤病史、各项体检指标正常、未使用抗生素者为对照组,共32名.收集研究对象粪便样本约5~10g,采用400 MHz 1H-NMR检测样本上清液代谢物,所得数据采用正交偏小二乘法判别分析(OPLS-DA)进行模式识别,确定对照组和肠腺瘤及Ⅰ/Ⅱ期大肠癌的差异性粪便代谢物组,并且绘制受试者工作曲线(ROC),评估其在大肠癌早期筛查诊断的临床价值.结果 Ⅰ/Ⅱ期大肠癌20例,男性11例,女性9例,年龄为(52±13)岁;肠腺瘤25例,男性14例,女性11例,年龄(53±11)岁;对照组32名,男性15名,女性17名,年龄为(53±14)岁.OPLS-DA可有效区分对照组和肠腺瘤及Ⅰ/Ⅱ期大肠癌组的粪便上清液代谢物:对照组粪便样本中丁酸、醋酸、丙酸、葡萄糖及谷氨酰胺含量的相对信号强度分别为23.0±6.0、45.0±11.0、26.0±7.0、37.0±7.0和4.5±2.0,肠腺瘤组为18.0±5.0、31.0±11.0、22.0±6.0、31.0±7.0和4.9±1.0,Ⅰ/Ⅱ期大肠癌组为14.0±6.0、24.0±8.0、19.0±5.0、26.0±8.0和5.4±1.0,均低于对照组(Z值分别为-2.07、-2.32、-2.43、-2.07和2.21,P值分别为0.008、0.011、0.032、0.044和0.044);对照组粪便样本中乳酸、谷氨酸及琥珀酸盐含量的相对信号强度为4.8±1.0、3.2±2.0和12.0±2.0,肠腺瘤组为6.9±2.0、4.9±1.0和15.0±3.0,Ⅰ/Ⅱ期大肠癌组为7.8±1.0、5.4±1.0和18.0±2.0,均高于对照组(Z值分别为2.02、2.21和2.25,P值分别为0.038、0.044和0.011).ROC显示,醋酸和琥珀酸盐在区分对照组和Ⅰ/Ⅱ期大肠癌的曲线下面积、灵敏度及特异度均大于90%.结论 基于NMR的粪便代谢组学可以有效区分Ⅰ/Ⅱ期大肠癌、肠腺瘤和对照组,为大肠癌的早期筛查诊断提供了有价值的分子水平的代谢信息.

  • 河南省农村地区居民血脂异常患病率及其危险因素调查

    作者:周俊梅;罗新萍;王书;尹磊;庞超;王国安;沈艳霞;吴东亭;张璐

    目的 调查河南省某农村地区居民血脂异常的分布特征及其危险因素.方法 采用整群抽样方法,选择河南省某县的两个乡(镇)为研究现场,以自然村为单位,于2007年7-8月和2008年7-8月对20 194名18岁以上农村居民进行问卷调查、体格检查、FPG及脂质谱检测.于2013年7-8月和2014年7-10月进行了随访,共随访到16 155名研究对象.排除无法依据血脂异常的判定标准确诊是否患有血脂异常者2 286名,终13 869名研究对象被纳入本研究.分析该人群血脂异常的分布状况,应用2010年全国第六次人口普查资料对患病率进行年龄标化.调整性别、年龄、受教育水平、婚姻状况和人均月收入后,采用多因素非条件logistic回归模型分析血脂异常的影响因素.结果 河南省该农村地区22岁以上居民血脂异常患病率为53.72%(7 450/13 869),标化患病率为50.50%,其中男性患病率为59.32%(3 069/5 174),标化患病率为59.27%,女性患病率为50.39%(4 381/8 695),标化患病率为45.53%.高TC血症、高TG血症、低HDL-C血症和高LDL-C血症患病率分别为4.34%(602/13 868)、20.42%(2 826/13 837)、42.75%(5 927/13 865)和3.14%(420/13 375),其标化患病率分别为2.44%、18.84%、41.42%和1.86%.调整性别、年龄、受教育水平、婚姻状况和人均月收入后,多因素非条件logistic回归模型分析显示,饮酒(OR=1.27,95%CI:1.05~1.53)、高脂血症家族史(OR=1.29,95% CI:1.17~ 1.43)、超重(OR=1.40,95%CI:1.22~1.61)、肥胖(OR=1.65,95%CI:1.39~1.96)、腰围异常(OR=1.22,95%CI:1.04~1.43)和腰身比异常(OR=1.21,95%CI:1.01~1.45)是血脂异常的危险因素,高度体力活动(OR=0.85,95%CI:0.77~0.95)和低体重(OR=0.52,95%CI:0.36~0.75)是其保护因素.结论 河南农村地区居民血脂异常患病率较高,饮酒、高脂血症家族史、超重、肥胖、腰围异常和腰身比异常是血脂异常的独立危险因素.

  • 浙江省居民传染病防治素养及其影响因素分析

    作者:赵玉遂;吴青青;徐水洋;王磊;刘禾;姚丁铭;邸泽青;田向阳

    目的 分析浙江省居民传染病防治素养及其影响因素.方法 于2014年11-12月,以浙江省杭州市拱墅区、杭州市淳安县、温州市苍南县、东阳市、嘉兴市嘉善县、舟山市普陀区、临海市、丽水市缙云县8个县(市、区)为研究场所,采用多阶段分层整群抽样方法进行问卷调查.纳入标准:15~60岁,在当地居住时间累计超过6个月,神志清醒者;排除标准:在当地居住的外国人,中国香港、澳门和台湾籍居民,无法通过语言或文字进行交流者.本研究发放4 091份问卷,回收有效问卷4 020份(98.26%).问卷内容包括传染病防治的意识和观念、知识、技能、行为,以及获取和理解传染病防治素养能力五维度.计算每名调查对象问卷总得分,将总得分≥80分判定为具备传染病防治素养水平.采用x2检验对不同特征人群的健康素养水平进行单因素分析;采用多因素非条件logistic回归模型分析传染病防治素养水平的影响因素.结果 4 020名调查对象的年龄为(43.84±10.28)岁,其中男性1 964名(48.86%),女性2 056名(51.14%).所有调查对象中,具备传染病防治素养水平者占15.17%(610名);其中男性和女性具备传染病防治素养水平者分别占14.97%(294名)和15.37%(316名)(x2=2.48,P=0.115);18~29、30~39、40~49和≥50岁调查对象具备传染病防治素养水平者分别占23.11%(116名)、20.29%(166名)、13.27%(178名)和11.04%(150名)(x2=63.16,P<0.001);文化程度为大学以上、高中/职高/中专、初中、小学和不识字/少识字者具备传染病防治素养水平者分别占46.01%(167名)、24.86%(175名)、12.03%(215名)、5.27%(46名)和2.39%(7名)(x2=436.67,P<0.001);城市、农村居民具备传染病防治素养水平者分别占18.98%(336名)和12.18%(274名)(x2=35.57,P<0.001).与农村居民相比,城市居民具备健康素养水平的OR(95%CI)值为1.28(1.06~1.54);与18~29岁者相比,30~39岁者具备健康素养水平的OR(95%CI)值为1.39(1.01~1.91);与农民工相比,机关/事业单位人员、企业人员、无业、离退休人员具备健康素养水平的OR(95%CI)值分别为2.52(1.82~3.49)、1.69(1.24~2.30)、2.99(1.65~5.39)和2.43(1.59~3.72);与文化程度为不识字/少识字者相比,大学以上、高中/职高/中专、初中文化程度调查对象具备健康素养水平的OR(95%CI)值分别为35.11(15.73~78.36)、13.31(6.11~28.99)和5.37(2.48~11.62).结论 浙江省居民传染病防治素养水平较低,文化水平较低、年龄较大的农村居民应作为重点干预对象.

  • 2006-2014年江苏省哨点医院中因暴力就诊病例特征分析

    作者:杨婕;杜文聪;周金意;施展;邱晶;武鸣

    WHO对暴力的定义为故意攻击和加害个人或集体,并导致身体、心理、道义和社会发展的损害,包括袭击、攻击、辱骂、威胁、折磨和性袭击,也包括自虐、自残和自杀等伤害.世界范围内每年有99.4万人因伤害和暴力丧失生命,约占死亡人数的11%[1].暴力不仅造成躯体伤害,还对精神健康、社会稳定以及国家经济负担等多方面造成影响.2012年全国疾病监测结果显示,暴力所致死亡率为0.80/10万[2].有数据显示,中国因暴力、攻击等原因入院就诊的比例占所有就诊比例的6.7%~13.2%[3-4].从2006年起,江苏省按照全国伤害监测要求,开展了以哨点医院为基础的伤害监测,现将相关结果报告如下.

    关键词: 暴力 人群监测 伤害
  • 2型糖尿病风险评估模型的研究进展

    作者:张红艳;张明;石文惠;胡东生

    2型糖尿病风险评估模型可以确定预测因素,为疾病预防提供依据.建立风险评估模型需要确定预测变量,并根据合适的方法赋值或计算未来一定时间内的发病概率.多个国家和地区建立了不同人群的2型糖尿病风险评估模型,根据引入的危险因素的异同分为非侵袭性模型和侵袭性模型.本文结合国内外评估模型的新进展,对两类模型的应用进行探讨和总结.国外以芬兰FINDRISC非侵袭性模型和美国Framingham侵袭性模型应用为广泛;而中国对2型糖尿病风险评估模型的研究起步较晚,侵袭性模型应用较多.

  • 评估危险因素健康效应 助力人群干预策略制定

    作者:周脉耕

    人群健康既受到社会、经济、文化等远端因素的影响,也受到行为、环境、卫生服务等近端因素的影响,同时还受到代谢性因素、基因、微生物和宿主等的影响.鉴于中国目前正处在社会经济高速发展的阶段,行为、环境、代谢性因素呈居高不下或持续恶化态势,本文介绍了2013年人群疾病负担归因于主要的行为、环境、代谢性危险因素的情况,以及各类危险因素自1990年以来位次的变化,根据这些研究结果可以筛选出影响人群健康的主要危险因素,有助于确定我国公共卫生干预项目的目标人群,设计更有针对性的疾病防控策略,起到切实有效地控制慢性病疾病负担的作用.

  • 重论预防接种的重要性

    作者:周羚;崔富强;潘毅

    我国控制传染病取得了突出成就,为人类健康及期望寿命的提高发挥了积极作用,对全球的卫生事业做出了重大贡献.其中,预防接种作为控制传染病的重要手段,对减少发病率和死亡率方面的贡献尤为突出.但是,因受到错误信息、接种实施便利性和对接种的信任等因素的影响而产生的疫苗犹豫,几度导致预防接种率大幅下降,增大了儿童患传染病的风险.通过对预防接种实施现状及影响因素进行综合分析,应该认识到预防接种工作不仅必要,而且十分重要,预防接种仍将是我国当前公共卫生策略的主要工作,需采取综合措施继续加强预防接种工作.

  • 1990与2013年中国归因于高血糖的疾病负担分析

    作者:赵艳芳;王卓群;杨静;李镒冲;殷鹏;由金玲;周脉耕

    目的 分析1990与2013年中国归因于高血糖的疾病负担情况.方法 利用2013年全球疾病负担研究(GBD 2013)中国部分研究结果,分析了1990与2013年中国(不包括中国台湾)高血糖造成的死亡例数、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、伤残损失寿命年(YLD)和早死损失寿命年(YLL)及变化情况;采用2000-2025年世界人口的平均年龄结构作为标准人口进行率的标化.结果 中国归因于高血糖的死亡例数由1990年的32.03万增加至2013年的62.19万,归因于高血糖的标化死亡率由1990年的45.69/10万增加至48.64/10万.中国高血糖造成的DALY由1990年的1 064.87万人年增加至2013年的2038.91万人年;其中,2013年YLD为875.15万人年,YLL为1 163.76万人年,YLL占DALY比例由1990年的68.7%下降至2013年的57.1%.与1990年相比,2013年高血糖造成的标化DALY率上升了10.81%.2013年新疆、吉林和辽宁3个省份高血糖造成的疾病负担较为严重,标化死亡率分别为83.38/10万、74.01/10万和68.64/10万,标化DALY率分别为2 217.96/10万、2 001.84/10万和1 837.79/10万.结论 与1990年相比,2013年中国归因于高血糖的疾病负担显著增加,尤其是导致的伤残疾病负担上升速度较快,高血糖导致的早死疾病负担略有下降.高血糖造成的疾病负担存在地区差异.

  • 1990与2013年中国15岁以上人群归因于高BMI的死亡分析

    作者:曾新颖;李镒冲;刘世炜;周脉耕;王黎君;殷鹏;刘韫宁;刘江美;由金玲

    目的 分析比较1990与2013年中国15岁以上人群归因于高BMI的死亡情况.方法 利用2013年全球疾病负担研究中国研究结果,根据相关人群归因分值,分析中国15岁以上人群各省份(不包括中国台湾)的1990和2013年归因于高BMI的死亡情况,以2000-2025年世界平均人口结构为标准,对死亡率进行标化,比较1990和2013年中国高BMI导致死亡的变化情况.结果 2013年,中国归因于高BMI的死亡例数为640 294例,相对于1990年(301 231例),增长了114.27%;与1990年相比,2013年男性归因于高BMI的死亡例数和标化死亡率分别增长142.81%和30.74%,均高于女性(分别为84.69%和2.88%);随着年龄的递增,高BMI所致死亡例数的增长率在递增,相比于1990年,2013年15~49、50~69和≥70岁人群高BMI所致死亡例数的增长率分别为63.37%、89.11%和183.64%.1990和2013年,高BMI导致死亡例数均较多的前3种疾病依次是脑卒中(分别为128 657和247 042例)、缺血性心脏病(分别为57 173和156 614例)和高血压心脏病(分别为34 960和58 435例);与1990年相比,2013年标化死亡率增长速度较快的主要疾病是慢性肾病(129.44%)、胰腺癌(101.76%)、结直肠癌(85.45%)和乳腺癌(63.86%).1990年归因于高BMI死亡例数较多的前3个省份依次是河南(31 376例)、山东(27 969例)和河北(24 164例),而2013年依次是山东(61 897例)、河北(58 383例)和河南(57 501例).与1990年相比,2013年高BMI导致的标化死亡率在26个省份出现增长,增长速度较快的是青海(56.96%)、贵州(45.30%)和云南(39.39%),在7个省份出现下降,下降速度较快的是天津(20.68%)、澳门(14.08%)和吉林(6.86%).结论 过去20多年间,中国高BMI所致死亡的上升速度较快,男性快于女性,相关疾病中归因于慢性肾病、胰腺癌、结直肠癌和乳腺癌的死亡大幅增长,且高BMI所致标化死亡率较高的省份集中在东北和华北,而高BMI所致标化死亡率增长速度较快的省份集中在西南和西北.

  • 2013年中国归因于高盐饮食的疾病负担研究

    作者:刘敏;李镒冲;刘世炜;王黎君;刘韫宁;殷鹏;刘江美;由金玲;周脉耕

    目的 分析2013年中国高盐饮食导致的疾病负担.方法 利用2013年全球疾病负担的研究结果,选取2013年中国(不包括中国台湾)高盐饮食导致的死亡例数、死亡率、伤残调整寿命年(DALY),采用2000-2025年世界人口的平均年龄结构作为标准人口计算年龄标化率,分析归因于高盐饮食的疾病负担和导致死亡的情况.结果 2013年我国因高盐饮食导致的死亡占全部死亡的12.6%.慢性病、肿瘤、心血管疾病、慢性肾病导致的死亡中,归因于高盐饮食的分别占14.5%、7.8%、25.2%、22.9%.因高盐饮食导致死亡共计1 176 553例,标化死亡率为91.5/10万,男性(121.7/10万)高于女性(63.0/10万).因高盐饮食造成的DALY为2 275.9万人年,标化DALY率为1 588.0/10万,男性(2 189.7/10万)高于女性(993.2/10万).高盐饮食死亡人群归因分值较高的前5个省份分别为新疆(25.0%)、青海(23.7%)、陕西(23.2%)、西藏(22.1%)和山东(20.5%);高盐饮食归因标化死亡率较高的前5个省份分别为新疆(239.4/10万)、青海(238.9/10万)、西藏(221.7/10万)、陕西(166.2/10万)和河北(149.90/10万);标化DALY率较高的5个省份分别是新疆(4430.8/10万)、青海(4422.5/10万)、西藏(4 021.4/10万)、陕西(2 816.6/10万)和河北(2 624.9/10万).结论 我国因高盐饮食导致的疾病负担较重,男性高于女性,北方省份高于南方省份,应当重点在我国北方省份开展针对人群的减盐行动.

  • 1990与2013年中国40岁以上人群归因于低骨密度的疾病负担分析

    作者:赵振平;艾红辉;李镒冲;王丽敏;殷鹏;张梅;邓茜;黄正京;刘江美

    目的 分析1990与2013年中国40岁以上人群低骨密度导致的疾病负担.方法 利用2013年全球疾病负担研究数据,分析1990与2013年中国(不包括中国台湾)40岁以上人群低骨密度导致的死亡和伤残调整寿命年(DALY),比较1990与2013年归因于低骨密度的DALY的伤害构成和不同省份DALY变化情况;采用2000-2025年世界人口的平均年龄结构作为标准人口进行率的标化.结果 2013年,中国40岁以上人群归因于低骨密度死亡的男性3.81万例,女性3.07万例.中国40岁以上男性因低骨密度造成的DALY(152.5万人年)高于女性(87.3万人年).1990年低骨密度导致的交通工具伤害和意外伤害的DALY分别为79.4和56.7万人年,2013年分别为142.1和95.1万人年,分别上升79.1%和67.6%.1990年低骨密度导致的交通工具伤害和意外伤害的标化DALY率分别为68.1/10万和48.7/10万,2013年分别为102.0/10万和68.2/10万,分别上升了49.8%和40.2%.2013年中国低骨密度导致的标化DALY率较高的3个省份分别是浙江(2.6/10万)、江苏(2.4/10万)和福建(2.2/10万);同1990年相比,中国27个省份低骨密度导致的标化DALY率下降,宁夏、青海、河北、广西、河南和新疆6个省份标化DALY率升高.结论 中国40岁以上人群中,男性低骨密度导致的疾病负担高于女性.同1990年相比,2013年中国大多数省份的40岁以上人群的DALY率有所下降,但是交通工具伤害和意外伤害造成的归因于低骨密度疾病负担上升.

  • 2013年中国归因于高血清总胆固醇的疾病负担研究

    作者:杨静;王卓群;赵艳芳;李镒冲;殷鹏;刘世炜;由金玲;周脉耕

    目的 分析2013年中国高血清总胆固醇(TC)造成的疾病负担.方法 利用2013年全球疾病负担研究数据,通过计算高血清TC的人群归因分值来估计高血清TC的归因死亡例数和伤残调整寿命年(DALY),并对其在不同年龄组、性别、疾病和省份(不包括中国台湾)中导致的疾病负担进行比较;采用2000-2025年世界人口的平均年龄结构作为标准人口,计算年龄标化率.结果 2013年,中国高血清TC造成的死亡例数为298 952例,占总死亡例数的3.3%,造成的DALY为633.2万人年;高血清TC归因DALY以50~69岁年龄组高(316.5万人年),占总归因DALY的50.0%,70岁以上年龄组的DALY率为2053.3/10万,是50~69岁年龄组(198.6/10万)的10.3倍;男性DALY为443.1万人年,是女性(190.0万人年)的2.3倍,男性标化DALY率为590.6/10万,是女性(257.1/10万)的2.3倍;高血清TC造成的DALY以缺血性心脏病为主(557.2万人年),占总归因DALY的88.0%;高血清TC导致死亡例数和DALY较高的3个省份是山东(31 002例,62.8万人年)、河南(27 398例,58.7万人年)、河北(25 744例,58.9万人年),占总归因死亡例数的28.1%,总归因DALY的28.5%;归因死亡例数和DALY较少的是澳门(75例,0.1万人年)、西藏(385例,1.0万人年);标化DALY率较高的3个省份是北京(794.8/10万)、河北(732.7/10万)和吉林(709.1/10万),上海(151.4/10万)、浙江(168.1/10万)、香港(182.0/10万)较低.结论 2013年,高血清TC对中国人群造成的疾病负担主要来自于其导致的缺血性心脏病,50岁以上人群和男性受影响较大,疾病负担存在地区差异.

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