中华预防医学杂志
Chinese Journal of Preventive Medicine 중화예방의학잡지
- 主管单位： 中华卫生杂志；人民保健
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.65
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2150/R
- 国内刊号： 吕相征
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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癫痫患者疾病经济负担状况
目的 探讨癫痫患者的疾病经济负担状况及其影响因素.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,自2005年1月至2011年7月在河南省焦作市的孟州市、修武县,漯河市的郾城区、源汇区、舞阳县、临颍县、召陵区,南阳市的新野县和方城县9个项目示范点,对综合干预组(422例)、无干预对照组(452例)的共874例癫痫患者现场问卷调查,采用伤残调整生命年(DALY)指标从直接经济负担和间接经济负担两个方面结合人力资本法来测算患者的疾病经济负担.结果 在874例调查对象中,综合干预组年龄为(43.7±8.5)岁,无干预对照组年龄为(44.4±7.2)岁,两组年龄差异无统计学意义(P =0.365).调查对象人均直接经济负担为1019.6元/年,其中癫痫药费434.2元/年,干预组分别为485.2、66.4元/年,对照组分别为1518.5、777.5元/年.调查对象人均损失(16.67±10.01)个DALY,干预组人均损失8.58个DALY,无干预对照组人均损失24.23个DALY.干预组和对照组的人均间接经济负担分别为68 115.2、401 036.5元,人均总疾病经济负担为68 600.5、408 755.0元.调查对象人均疾病经济负担为244 515.6元.多因素logistic回归分析结果显示,病程(以0～9年组为对照)为≥37、30～ 36、20～29、10～ 19个月者OR(95％ CI)值分别为4.44(2.37 ～8.33)、3.32(1.85～5.94)、3.25(1.90～5.56)、2.53(1.46 ～4.41),病程越长,患者疾病经济负担越严重；服药依从性差者(以依从性好者为对照)的OR(95％CI)值为3.37(2.34 ～4.83),服单药者(以服多药者为对照)的OR(95％ CI)值为0.41(0.29 ～0.59),服单药和依从性好者疾病经济负担较轻结论 癫痫造成严重的经济损害,病程长、服药依从性差及服多药者疾病经济负担更重；综合性干预可以更好地降低癫痫患者的疾病经济负担.
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2009-2011年甘肃省病毒性脑炎流行病学及主要临床症状分析
目的 了解甘肃省病毒性脑炎流行病学特征及主要临床症状.方法 于2009-2011年,以甘肃省各监测哨点医院中监测到的322例病毒性脑炎患者为调查对象,收集患者基本信息,并采集其血液标本和脑脊液标本.其中,296例患者采集到合格标本,纳入研究.结合患者疾病流行特征和临床特征,确定进行检测的病毒种类(均至少检测1种病毒).应用ELISA法检测患者血液和脑脊液标本中乙型脑炎(简称乙脑)病毒(JEV)、肠道病毒(EV；包括柯萨奇病毒、埃可病毒、肠道病毒71型)、腮腺炎病毒、单纯疱疹病毒(HSV)等的IgM抗体.对各病毒检测阳性率之间的差异,不同地区、不同时间、不同年龄段患者各病毒检测阳性率的差异,以及乙脑患者和其他病毒性脑炎患者各临床症状发生情况的差异进行比较.结果 296例患者病毒检测阳性率27.03％(80/296).JEV、EV、腮腺炎病毒、HSV检测阳性率分别为7.53％(22/292)、8.75％(23/263)、13.84％(22/159)、15.09％(40/265),各病毒检测阳性率不同,差异有统计学意义(x2=10.849,P＜0.05).90.91％ (20/22)的JEV检测阳性患者分布于天水、陇南、平凉市,且主要于7-9月发病,占95.45％ (21/22).23例EV检测阳性患者均于4-12月发病,且年龄分布为1～44岁.腮腺炎病毒、HSV检测阳性患者各月均有发病.logistic回归分析发现,出现意识障碍(OR=15.487,95％ CI:2.266～105.852)、嗜睡(OR=11.659,95％CI:1.783～76.242)、抽搐(OR=11.062,95％ CI:1.687 ～72.530)等症状的病毒性脑炎患者感染JEV的可能性较大.结论 HSV是甘肃省病毒性脑炎的主要病原；JEV感染在时间和地区分布上有明显集中趋势,且乙脑患者的临床症状较重.
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2008-2011年全国艾滋病综合防治示范区主要工作质量指标状况
目的 分析第二轮(2008-2011年)艾滋病综合防治示范区(简称示范区)艾滋病综合防治工作质量指标完成情况及艾滋病防治效果.方法 收集全国艾滋病综合防治信息系统数据,选择全人群检测比例、阳性配偶检测比例作为扩大HIV抗体检测领域的主要工作质量分析指标,抗病毒治疗比例、近6个月感染者CD4细胞检测比例作为推动抗病毒治疗领域分析指标,暗娼干预比例和吸毒人群干预比例作为扩大高危行为人群干预领域分析指标.计算和分析2008-2011年全国309个不范区主要指标完成情况,并进行比较.结果 2008-2011年,示范区全人群检测比例的中位数分别为1.8％、2.5％、3.2％和5.5％,阳性配偶检测比例的中位数分别为80.9％、85.7％、91.8％和100.0％,抗病毒治疗比例的中位数分别为60.0％、66.7％、76.1％和92.0％,近6个月感染者CD4检测比例的中位数分别为27.7％、45.4％、58.6％和75.3％,暗娼检测比例的中位数分别为43.8％、67.8％、73.3％和90.9％,吸毒人群干预比例的中位数分别为18.2％、24.0％、34.0％和72.4％.与2008年底相比,2011年底全人群检测比例、阳性配偶检测比例、抗病毒治疗比例、近6个月感染者CD4细胞检测比例、暗娼干预比例和吸毒人群干预比例6项指标中分别有98.4％ (304/309)、98.3％(286/291)、94.0％ (281/299)、93.5％(288/308)、91.8％(279/304)和90.0％ (223/247)的示范区取得了进步.与全国平均值相比,2008年底示范区抗病毒治疗比例、近6个月HIV感染者CD4细胞检测比例和暗娼干预比例3项指标平均值略低于全国平均值(全国平均值分别为66.9％、17.9％和30.9％),全人群检测比例、阳性配偶检测比例和吸毒人群干预比例3项指标平均值高于全国平均值(全国平均值分别为3.4％、64.3％和22.8％).到2011年底,示范区全人群检测比例、阳性配偶检测比例、抗病毒治疗比例、近6个月感染者CD4细胞检测比例、暗娼干预比例和吸毒人群干预比例6项指标平均值均高于全国平均值(全国平均值分别为6.5％,80.6％,81.9％和55.9％).2008年底,6项指标中分别有32.7％(101/309)、60.6％ (149/246)、37.4％ (99/265)、61.1％ (181/296)、64.0％ (174/270)和45.3％ (73/161)的示范区完成比例高于全国平均值,到2011年底增加到44.0％(136/309)、89.3％(260/291)、76.6％ (229/299)、77.9％(240/308)、91.4％ (278/304)和64.8％(160/247).结论 2008-2011年示范区落实艾滋病综合防治工作取得了明显进展,并高于全国平均水平.
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1989-2009年中国九省(区)儿童青少年能量摄入状况及变化趋势
目的 分析1989-2009年中国9个省(区)6～17岁儿童青少年能量摄入状况及其变化趋势.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,于1989、1991、1993、1997、2000、2004、2006和2009年分别在中国9个省(区)调查了488、2807、2802、2580、2520、1604、1305、1159名6～17岁儿童,对其3d24h膳食同顾数据进行描述性分析,比较不同年份及不同特征儿童青少年能量摄入情况.结果 1989、1991、1993、1997、2000、2004、2006和2009年中国9个省(区)6～17岁儿童青少年的膳食能量摄入量中位数分别为6645.7、8314.8、7849.3、8115.0、7970.5、7598.0、7345.0和7051.9 kJ/d(x2=239.75,P＜0.01).2009年,城市、县城儿童青少年能量摄入高于郊区和农村,分别为7820.4、7356.0、7168.2和6863.5 kJ/d(x2 =8.00,P＜0.05).我国儿童青少年能量的食物来源以谷类食物为主,2009年,城市、郊区、县城和农村的谷类食物供能比分别为44.0％、45.6％、52.9％和61.0％(x2=36.75,P＜0.01).脂肪供能比＞30％的人群比例逐年增加,碳水化合物供能比＞60％的人群比例则逐年减少,1989年分别为25.4％(124/488)和54.1％ (264/488),2009年分别为581％(673/1159)和15.9％ (184/1159)(x2值分别为811.24、919.35,P值均＜0.05).与1989年相比,2009年儿童青少年能量摄入量≥80％ RNI的比例由60.2％(294/488)下降至47.8％(554/1159)(x2=227.66,P＜0.05).结论 1989-2009年,中国9个省(区)儿童青少年的能量摄入量变化呈现先升高后下降的趋势；城市、县城高于郊区、农村.
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2011年北京市儿童携带A组链球菌的M蛋白基因分型研究
目的 了解2011年北京市儿童携带A组链球菌(GAS)的M蛋白基因(emm)各基因型别分布情况.方法 于2011年5-7月,从北京市36家医院儿科门、急诊中选取猩红热和咽部感染患者作为调查对象,共3315例.采集调查对象咽拭子标本,分离GAS菌株.应用PCR法扩增emm基因,进行测序,确定GAS的emm基因型别,并比较不同人群、不同疾病间的emm基因型别的差异.结果 3315份咽拭子标本中,分离出633株GAS菌株,其中emm基因阳性菌株共610株,故终有610例患者纳入研究,其中,猩红热患者448例(73.4％),咽部感染患者162例(26.6％)；城区397例(65.1％),郊区213例(34.9％)；1～5岁儿童240例(39.4％),6～18岁儿童369例(60.6％).共鉴定出8种emm基因型(猩红热患者:6种,咽部感染患者:4种)和21种emm基因亚型(猩红热患者:16种,咽部感染患者:10种),包括3种新的emm亚型,分别是emm1.63、emm12.62和st5144.20,其中,emm1.63在猩红热和咽部感染患者中均存在,而emm12.62和st5144.20仅见于咽部感染患者.emm12基因型所占比例高,为80.5％ (491/610),其次是emm1,占18.0％ (110/610)；基因亚型中,emm12.00所占比例高,为69.0％ (421/610),其次是emm1.00[16.9％ (103/610)]和emm12.19[6.1％ (37/610)],均是猩红热和咽部感染患者的主要流行菌株.流行菌株的分布在分离地区和宿主年龄上存在差异,郊区患者emm1、emm1.00和emm12.19构成比[分别为22.1％(47/213)、19.2％(40/213)、8.0％ (17/213)]高于城区患者[分别为15.9％(63/397)、15.6％ (62/397)、5.0％ (20/397)],差异有统计学意义(P＜0.05)].emm1.00在6～18岁年龄组构成比[19.2％ (71/369)]高于1～5岁年龄组[13.3％ (32/240)],差异有统计学意义(x2=8.45,P ＜0.05).结论 2011年北京市儿童携带GAS的emm基因型别中,主要流行的基因型是emm12和emm1,主要流行的基因亚型是emm12.00、emm1.00和emm12.19,其分布在分离地区和宿主年龄上存在差异.
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叶酸缺乏与DNA甲基转移酶1表达异常在宫颈癌变中的相互作用
目的 探讨叶酸缺乏和DNA甲基转移酶1(DNMT1)表达异常在宫颈癌发生发展中的相互作用.方法 选择2009年9月至2010年5月,在山西某医院确诊的宫颈鳞状细胞癌(SCC)患者80例、宫颈上皮内瘤样变(CIN)患者105例(其中CIN Ⅰ组52例,CIN Ⅱ/Ⅲ组53例)和宫颈炎(CI)患者53例为研究对象,采用放射免疫法(RIA)检测其血清叶酸水平.同时,采用体外实验研究方法,对宫颈癌细胞Caski[人乳头瘤病毒(HPV)16阳性]和C33A(HPV阴性)进行不同浓度叶酸干预.检测宫颈组织和细胞中DNMT1蛋白的表达量和mRNA水平.利用SPSS 16.0软件进行相关资料的t检验、方差分析、x2检验、Spearman相关分析,应用相加效应模型进行交互作用评价.结果 CI组、CIN Ⅰ组、CINⅡ/Ⅲ组和SCC组血清叶酸含量(中位数±四分位数间距)分别为(3.21±1.74)、(3.17±1.91)、(2.83±2.23)、(2.66±1.82) ng/ml(P＜0.05),DNMT1蛋白表达水平((x)±s)分别为0.92±0.29、1.33±0.38、1.84±0.37、2.28±0.55,DNMT1 mRNA表达水平((x)±s)分别为1.33±0.11、1.27±0.12、1.27±0.12、1.26±0.13；随着宫颈病变的加重,叶酸含量逐渐降低,DNMT1蛋白和mRNA表达水平逐渐增高(P值均＜0.05)；低叶酸水平和DNMT1蛋白高表达在宫颈癌及癌前病变组均存在正相加交互作用,交互作用相对超额危险度(RERI)、交互作用归因危险比(API)和交互作用指数(S)均显示正相加效应(CIN Ⅰ组:0.27、0.14、1.40；CIN Ⅱ/Ⅲ组:0.47、0.19、1.46；SCC组:1.60、0.31、1.61).体外研究显示,Caski和C33A细胞的生长抑制率从叶酸干预水平为10 μg/ml时的11.4％和13.6％分别上升至1000 μg/ml时的64.8％和49.4％,随着叶酸水平的升高呈上升趋势(r值分别为0.954、0.969,P值均＜0.05)；DNMT1蛋白的表达量随着叶酸水平的升高而降低(r值分别为-0.859、-0.914,P值均＜0.05),分别从叶酸干预水平10 μg/ml时的1.96和1.92降低至1000 μg/ml时的1.60和1.38;叶酸浓度为1000 μg/ml时,Caski细胞DNMT1蛋白和mRNA的表达水平均较C33A细胞高(t值分别为-4.22、3 50,P值均＜0.05).结论 血清叶酸水平低及DNMT1蛋白和mRNA高表达均可增加宫颈癌和癌前病变的发病风险,叶酸缺乏与DNMT1蛋白高表达有正交互作用；补充叶酸可有效抑制宫颈癌细胞的增殖,逆转DNMT1的异常转录和转录后表达异常.
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2008-2009年山东省生物1A型小肠结肠炎耶尔森菌分子亚型的研究
目的 对山东省73株生物1A型小肠结肠炎耶尔森菌分离株进行PFGE分型,分析菌株相关性及PFGE分型与菌株生物学特征的联系.方法 于2008-2009年在山东省高密市和五莲县2个监测点的动物粪便和肉制品中共分离生物1A型小肠结肠炎耶尔森菌73株.通过动力试验、血清凝集实验和毒力基因检测了解菌株生物学特征；采用PFGE对菌株进行分子分型,并分析PFGE分型与动力、血清型和毒力基因型的关系.结果 73株菌中5株动力中等,其余68株动力良好.血清型O∶5(17/73)和O∶8(14/73)为优势血清型,其次为O∶9(5/73)、O∶7,8(1/73),未见O∶3血清型,另有36株菌血清型无法确定.黏附侵袭位点基因(ail)、耐热肠毒素A基因(ystA)、黏附素基因(yadA)和毒力调节因子基因(virF)等毒力基因检测均为阴性,耐热肠毒素B基因(ystB)阳性率为72.6％ (53/73).73株菌可分为54个PFGE型别(K6GN11SD0001 ～K6GN11SD0054),大部分型别只含1～2株菌,无优势PFGE型.相同或相近的聚类簇中,均包含不同宿主来源的菌株；各血清型,毒力基因型在聚类树中分散存在,与PFGE分型亦无特异性关联.5株动力中等的菌株有4株聚类在同一分支,相似度为80.9％ ～ 100.0％,且毒力基因型均为B型.结论 生物1A型小肠结肠炎耶尔森菌存在多克隆系,PFGE分型与血清型、毒力基因型、宿主未发现有联系,与动力有定相关性.
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武汉老城区居民主观幸福感及相关因素调查
目的 了解武汉市老城区居民的主观幸福感现状并探讨其相关因素.方法 2011年6月以两阶段分层随机抽样法选取武汉市上海街下辖4个社区500名居民为调查对象.用自制《老城区居民生活满意度调查表》收集其人口学特征、健康状况、业余生活、家庭状况、人际关系和社会环境等数据,并使用单因素、多因素分析法对其主观幸福感状况及其相关因素进行分析.结果 共收集了有效调查问卷448份,调查对象年龄为(51.3±16.1)岁.单因素分析表明,男、女幸福感得分为5.43±1.66、5.77±1.65(U=-2.32,P＜0.05)；0～45、46 ～ 59、≥60岁得分为5.12±1.68、5.47±1.81、6.29±1.23(H=43.07,P ＜0.01)；未婚、已婚、离异、丧偶、再婚的调查对象得分为5.18±1.94、5.74±1.54、4.00±2.04、5.68±1.91、6.63±0.92(H=17.41,P＜0.01)；小学及以下、初中、高中及中专、大专和本科、研究生及以上调查对象得分为6.30±1.42、5.55±1.82、5.90±1.46、5.07±1.74、4.75±2.22 (H=26.99,P＜0.01)；家庭月收入在0～ 2000、2001 ～ 4000、4001～8000、8001 ～10000、＞ 10000元幸福感得分为5.34±1.87、5.68±1.53、6 20±1.07、7.33±0.58、6.00±0.00(H=13.85,P＜0.01).居民对各项社会环境主观满意度由高至低依次为:治安环境(56.0％,248/448)、交通环境(44.9％,199/448)、社区环境(14.9％,66/448)、住房条件(13.8％,61/448)和医疗环境(8.2％,36/448).多元回归模型的方程决定系数R2 =0.53(P＜0.01),拟合度较好,模型显示的各影响居民幸福感的因子依次为:社会环境(β'=0.34)、家庭状况(β'=0.32)、健康状况(β'=0.21)、教育程度(β'小学=0.00、口β'初中=-0.12、β口'高中=0.04、β'大专及以上=-0.14)、家庭月收入(β'=0.07)和婚姻状况(β'未婚=0.00、β'已婚=0.03、β'离异=-0 03口、β'丧偶=0.01、β'再婚=0.02).结论 社会环境、家庭状况、健康状况、教育程度、家庭月收入、婚姻状况均可影响老城区居民的主观幸福感.健全社会保障制度可以提高武汉市老城区居民主观幸福感.
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西宁市婴幼儿腹泻病例中检出札如病毒
札如病毒(sapovirus,SV)属杯状病毒科,为单股正链RNA病毒,免疫学和血清流行病学研究表明,札如病毒感染在全球普遍存在,主要引起5岁以下儿童腹泻[1].笔者于2010年7月至2011年4月对青海省西宁市5岁以下腹泻患儿的粪便标本进行致腹泻病毒的核酸检测,调查札如病毒是否为该地区罂幼儿腹泻的重要病原,现将结果报道如下.
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2010年我国居民脑卒中疾病负担
世界银行报告指出,2010-2030年,中国所有慢性病负担中,脑卒中与心肌梗死的比率将超过50％,尤其是脑卒中对个体的健康和生活造成的危害大[1].脑卒中作为我国主要死因之一,防控形势十分严峻,有必要对脑卒中疾病负担作及时分析与总结,找到重点干预人群与地区,为脑卒中防控政策的制定提供可靠信息和证据支持.在分析疾病负担时,不仅要考虑死亡,也要考虑患病后的失能情况[2].因此,笔者尝试使用同时考虑疾病的致早死和致失能的伤残调整寿命年综合评价脑卒中的疾病负担.
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2003-2010年上海口岸出入境人群五种重要传染病的检测分析
近年来,国内发生的传染病疫情有相当一部分为输入性传染病.上海空港是全国出入境航班起降多的空港口岸,加之沪港直通车的运行及积极建设的大型港口和航运中心,使得上海海陆空口岸出入境的人数众多.出入境人群传染病控制是口岸城市传染病防控工作的重要部分[1].笔者分析了2003-2010年上海口岸出入境人群5种重要传染病检出率变化趋势及流行病学特征,现报告如下.
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登革病毒感染动物模型研究进展
登革病毒(dengue virus,DENV)属于黄病毒属(flavivirus),是以伊蚊为传播媒介的单股正链RNA病毒,包括4个抗原性各异的血清型(DENV-1、DENV-2、DENV-3和DENV-4).感染任何一型,轻则出现无症状感染或登革热(dengue fever,DF),重则引起登革出血热(dengue hemorrhagic fever,DHF)或登革休克综合征(dengue shock syndrome,DSS)[1].DF主要流行于热带和亚热带地区,威胁着世界2/5的人口.2000年后平均每年报道的感染例数达1亿,每50万～100万例DHF和(或)DSS中约有2.2万例患者死亡,主要为儿童[2].目前,DF已成为危害公共卫生主要的传染病之一.
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叙事医学理论在健康教育与健康促进中的应用
一、叙事的概念和含义叙事(narrative)一词来源于拉丁文narrare,意为详述,是指用以说明行为、动机、后果以及互动、关系和情感的语言学构建[1],是对系列事件的描述,也是为了告诉某人发生什么事的一系列口头的、符号的或行为的序列,是人们将各种经验组织成具有现实意义的事件的基本方式,这种方式向我们提供了了解世界和向别人讲述我们对世界的了解的途径简单地说,叙事就是讲故事,从自已的主观视角、带着自己的看法和理解、情绪和情感所讲述的故事.叙事强调个人的经历和感受.叙事的类型包括:教育性娱乐活动,如肥皂剧、照片故事、文学作品、电影、歌剧等;故事,如奇闻轶事、历史案例、榜样故事、寓言故事等;证言等[2].叙事法除了被广泛应用于文学艺术领域外,也被应用于科学研究,叙事法使科学证据更容易理解,使科学数据、公式、理论变成故事情节.叙事是人类传播活动的基本方式之一,在文字还没有出现的时候,人们就已经开始叙事了.
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丹酰氯柱前衍生化-高效液相色谱法测定单胺类神经递质及其代谢物
目的 建立丹酰氯柱前衍生化-高效液相色谱法测定单胺类神经递质及其代谢产物的实验方法.方法 采用C18色谱柱(150 mm×4.6mm×5 μm)并以丹酰氯(10 mg/ml)为衍生试剂,在水浴50℃,缓冲液pH11时进行柱前衍生反应,20μl醋酸丙酮溶液(1.0mol/L.)被加入以终止反应,冷却至室温,进样,采用0.1 mol/L的醋酸锌乙腈四氢呋喃溶液,以体积比为62∶ 35∶3为流动相,在0～ 10 min时流速为1.0 ml/min,10 ～ 35 min时流速为2 0ml/min进行洗脱,紫外检测波长286 nm.采用上述方法分别测试了单胺类神经递质及其代谢物,并对方法的检测限、精准度和准确度进行评价.结果 在1～20 μg/ml范围内,各组分线性关系良好(r=0.999).去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺及其代谢产物3-甲氧-4-羟苯乙二醇、高香草酸、5-羟吲哚乙酸低检出限分别为0.60、0.80、0.41、0.21、0.19、0.1 ug/ml,各待测物质的平均回收率为78.5％～95.9％,RSD分别为6.62％、7.64％、2.98％、3.60％、5.09％、3.09％.在色谱条件的选择和优化过程中,观察到金属离子对分离的重要作用.并对衍生反应的温度、缓冲液pH及丹酰氯用量进行了探讨.在上述条件下衍生反应完全,各待测物质基线分离.结论 建立了丹酰氯柱前衍生化-高教液相色谱法测定单胺类神经递质及其代谢产物的实验方法.
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转化毒理学的实践与展望
转化毒理学在基础研究与公共卫生实践之间建立更直接的联系.转化毒理学在公共卫生事业中的重要性不断提升,而它的精确定义也不断变化.在公共卫生实践过程中,转化毒理学的典型含义是将毒理学基础研究的成果转化成为真正的预防疾病的手段.笔者介绍了自20世纪70年代开始沿着传统毒理学向现代毒理学转化的道路上所做的一些重要工作.
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新冠状病毒感染病例的发现及应对
2012年9月23日,WHO在其官方网站上通报了英国卫生防护署(HPA)发现的1例新型冠状病毒感染病例,此前(2012年9月20日)新发疾病监测网络(ProMED)也曾报告了在沙特阿拉伯发现的1例病例.2例病例的信息如下:病例1:男性,60岁,沙特阿拉伯吉达人,2012年6月6日发病,2012年6月13日因重症肺炎住院治疗,之后发生急性肾衰竭,住院7d后死亡.
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一起农村居民集中式供水水源污染调查
水是人类赖以生存的基本要素,也是传播疾病的重要媒介[1].2006年6月16日WHO的一份报告显示,全球近1/4的疾病由可避免的环境因素引起,不发达地区近1/3的死亡和疾病归因于环境因素[2].近几年来,重庆市万州区农村居民饮用水水源污染事件时有发生,而食品厂偷排工业废水引起农村居民集中式供水水源被污染的事件则鲜见报道.笔者将本地发生的一起农村居民集中式供水河水水源污染事件情况进行探讨,现将结果报道如下.
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孕期补充n-3长链多不饱和脂肪酸对婴儿出生头围影响的Meta分析
目的 探讨孕妇补充n-3长链多不饱和脂肪酸(n-3 LC-PUFA)对婴儿出生头围的影响.方法 以n-3长链多不饱和脂肪酸、孕妇、婴儿、头围、n-3、LC-PUFA、DHA、EPA、docosahexaenoic acid、eicosapentaenoic acid、fish oil,pregnancy、infant为检索词,分别检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库,搜集研究孕妇摄取n-3 LC-PUFA与婴儿出生头围关联性的随机对照研究全文文献,并进行筛选.应用RevMan 5.0软件对符合纳入标准的8篇文献进行分析,应用方差倒数法计算加权均数差,并对结果进行敏感性分析.结果 共纳入8篇文献,全部为英文文献,其中6篇来自发达国家,2篇来自发展中国家.入选文献年限跨度为2001-2011年.干预组(补充n-3 LC-PUFA)共有871名研究对象,对照组(不补充n-3LC-PUFA或使用安慰剂)共有894名研究对象.孕妇补充n-3 LC-PUFA对婴儿出生头围影响的加权均数差为0.17 cm,其95％ CI值为(0.01 ～0.32)cm,P＜0.05.进行敏感性分析后,加权均数差为0.16 cm,95％CI值为(-0.01 ～0.34)cm,P=0.07.合并结果漏斗图基本对称,纳入的文献不存在发表偏倚,具有较好的代表性.结论 目前的资料尚不能确认孕期补充n-3LC-PUFA可增加婴儿的出生头围.
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2012年预防医学国家自然科学基金项目申请与资助情况
2012年国家自然科学基金委员会(简称自然科学基金委)医学科学部(简称医学部)预防医学学科共受理项目申请1901项,涵盖14个分支学科,研究内容涉及了我国各个领域的重要公共卫生问题.现就2012年项目申请、受理、评审和资助情况作一简要介绍,希望对今后预防医学科研工作者申报国家自然科学基金项目有所帮助.
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职业卫生标准GBZ/T160.54-2007中存在问题及探讨
中华人民共和国职业卫生标准GBZ/T160.54-2007《工作场所空气有毒物质测定脂肪族醛类化合物》之6甲醛的酚试剂分光光度法(以下简称标准方法),经我们实际操作,发现该方法存在两个问题,导致硫代硫酸钠标准溶液滴定体积过多,计算结果错误,今报告如下:问题一:标准方法的甲醛的酚试剂分光光度法的标准溶液(6.3.3)中计算甲醛溶液浓度的公式有误,原始计算公式应为:C=(V1-V2)×C(Na2S2O3)×15.0/20.0,现有方法中,Na2S2O3的浓度=0.0110 mol/L,公式不成立,而当Na2S2O3的浓度=0.1000 mol/L时,公式方能成立.并按其计算待标甲醛溶液的浓度有误.
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