中华预防医学杂志
Chinese Journal of Preventive Medicine 중화예방의학잡지
- 主管单位： 中华卫生杂志；人民保健
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.65
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2150/R
- 国内刊号： 吕相征
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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深圳市男男性行为献血者HIV和梅毒感染影响因素分析
目的 了解深圳市男男性行为献血者(men who have sex with men blood donors,MSMBD) HIV和梅毒感染现状及其影响因素.方法 于2009-2012年采用滚雪球法和同伴推动抽样方法在深圳市招募了813名MSMBD.采用一对一问卷调查方法收集其社会人口学特征、HIV主动检测史、性取向、性角色、近6个月男男性行为状况、异性性行为状况等,采集静脉血5 ml进行梅毒螺旋体抗体检测和抗-HIV检测.采用Cochran-Armitage趋势检验比较各年梅毒和HIV阳性率差异;采用单因素和多因素非条件logistic回归分析梅毒和HIV感染的影响因素.结果 调查对象的梅毒感染率为22.0％(179/813),HIV感染率为8.0％ (65/813),梅毒合并HIV感染率为4.2％ (34/813).多因素logistic回归分析结果显示,与无HIV主动检测史相比,有主动检测史会降低MSMBD人群感染HIV的风险[OR(95％ CI) =0.37(0.21 ～0.64)],与6个月内肛交性伴数≤1个、无合并梅毒感染相比,6个月内肛交性伴数≥5个、合并梅毒感染会增加其感染HIV的风险[OR(95％ CI)值分别为2.04(1.03 ～4.06)、4.52(2.64～7.73)];与性取向为同性恋、6个月内肛交性伴数≤1个、肛交时每次使用安全套、无合并HIV感染相比,性取向为双性恋、6个月内肛交性伴数为2～4个和≥5个、肛交时有时使用安全套、合并HIV感染会增加MSMBD人群感染梅毒的风险[OR(95％CI)值分别为1.60(1.12～2.27)、1.77(1.09 ～2.87)、1.84(1.09 ～3.08)、1.61(1.10 ～ 2.36)、4.02(2.33 ～6.96)].结论 深圳市MSMBD HIV和梅毒感染率较高,影响因素复杂,应引起足够重视,确保血液安全.
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中国八省份一般人群尿中多环芳烃羟基代谢产物水平研究
目的 调查我国一般人群尿液中多环芳烃羟基代谢产物2-羟基萘、1-羟基萘、3-羟基菲和1-羟基芘的水平,为进一步的研究工作提供基线资料.方法 2009至2010年在我国东部、西部和中部8个省份的24个市县,采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取了18 120名6～60岁人群为调查对象,对其生活环境和健康状况进行了问卷调查并收集尿液样品;用液相色谱质谱联用仪检测了4 680份尿液中2-羟基萘、1-羟基萘、3-羟基菲和1-羟基芘的水平,统计分析不同性别和年龄人群尿中上述代谢产物的分布情况.结果 我国一般人群尿中2-羟基萘、1-羟基萘、3-羟基菲和1-羟基芘的几何均数(95％ CI)分别为1.85(1.75～1.95)、1.55(1.50 ～1.61)、0.57(0.54 ～0.59)和0.82(0.78～0.85) μg/L,中位数分别为2.44、＜0.50、0.72和0.90 μg/L.6～12、13～16、17～20、21～30、31～45和46 ～60岁年龄组2-羟基萘的几何均数分别为1.60、1.56、1.69、2.23、1.91和1.86 μg/L(x2=17.90,P＜0.01),1-羟基萘的几何均数分别为1.30、1.16、1.53、1.68、1.80和1.52 μg/L(x2=76.22,P＜0.01),3-羟基菲的几何均数分别为0.78、0.76、0.55、0.42、0.50和0.99 μg/L(x2=66.48,P＜0.01),1-羟基芘的几何均数分别为0.77、0.64、1.00、0.84、0.84和0.57μg/L(x2 =51.48,P＜0.01),不同年龄组间4种代谢产物含量差异均有统计学意义.结论 我国一般人群尿中多环芳烃单羟基代谢产物的水平存在性别、年龄差异,本研究为进一步开展多环芳烃代谢产物生物监测提供了基础数据.
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中国八省份一般人群血和尿液中砷水平及影响因素调查
目的 调查我国一般人群血和尿砷水平,分析其影响因素.方法 于2009-2010年,采用整群随机抽样的方法在我国东部、西部和中部8个省份的24个市县抽取了18 120名6～ 60岁人群为研究对象,分别采集血液和尿液样品.应用电感耦合等离子体质谱法检测血和尿液中的砷水平,分析年龄、性别和区域以及生活方式对血砷和尿砷水平的影响.结果 我国一般人群全血中砷含量的几何均数为2.33μg/L;男性(2.35μg/L)高于女性(2.30 μg/L)(Z=-1.42,P＜0.05);东、中、西部地区人群分别为2.94、1.30和0.98 μg/L(x2=643.22,P＜0.05);吸烟人群(2.84 μg/L)高于不吸烟人群(2.27 μg/L)(Z=-6.28,P＜ 0.05);摄食海鲜人群(2.59 μg/L)高于不摄食海鲜人群(1.47 μg/L)(Z=-23.68,P＜0.05).我国一般人群尿砷的几何均数为13.72 μg/L;男性(14.10 μg/L)高于女性(13.33 μg/L)(Z=-3.94,P＜0.05);东、中和西部地区人群分别为14.14、16.02和9.57μg/L (x2 =353.89,P＜0.05);吸烟人群(16.06 μg/L)高于不吸烟人群(13.70μg/L)(Z=-2.63,P＜0.05);摄食海鲜人群(14.82 μg/L)高于不摄食海鲜人群(10.99μg/L)(Z=-3.20,P＜0.05).血砷和尿砷水平相关系数为0.285,P＜0.05.结论 我国一般人群血砷和尿砷水平存在性别及地区差异,同时与生活方式有关;血砷和尿砷水平呈正相关.
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中国八省市一般人群全血中铜、锌水平分布研究
目的 调查我国8个省市一般人群血液中铜、锌元素的含量水平,并分析其人群分布特点.方法 2009至2010年采用分层整群随机抽样的方法,从东、中、西部三个地区抽取8个省份的24个市县,对其中13 110名对象进行调查并采集其血液和尿液样品.应用电感耦合等离子体质谱法检测血液中铜、锌元素的含量,分析我国一般人群血液中铜、锌元素含量在不同年龄、性别、地区的分布特征.结果 调查人群血液中铜元素含量均数(95％ CI)为795(791 ～799) μg/L,血液中锌元素含量均数为3 996(3 976 ～4 015)μg/L.男性血铜含量低于女性(男性:767 μg/L,女性:822 μg/L,t=-13.302,P＜0.01);6～12、13 ～16、17～20、21～ 30、31 ～45、46 ～ 60岁人群血铜含量均数(95％ CI)分别为860(853～ 868)、758(748 ～769)、734(728 ～ 734)、782(774 ～ 790)、811(795～ 827)、820(815 ～826) μg/L,差异存在统计学意义(F=78.77,P＜0.01);不同地区人群血铜含量均数差异也存在统计学意义(F=10.94,P ＜0.01),东部地区(800μg/L)明显高于中部(774 μg/L)和西部(782 μg/L)地区.男性血锌含量高于女性(男性:4 085 μg/L,女性:3 908 μg/L,t=8.78,P＜0.01).6～12、13～16、17 ～20、21～30、31～45、46～60岁人群血锌含量均数(95％ CI)分别为3 306(3 261～3 350)、3 888(3 839 ～3 937)、3 948(3 902 ～3 994)、4 272(4 228～4 315)、4 231(4 180 ～4 281)、4250(4205～4 294) μg/L,差异存在统计学意义(F=233.68,P＜0.01);不同地区人群血锌含量均数也存在统计学差异(F=53.16,P＜0.01),东部地区(3 938 μg/L)明显低于中部地区(4 237 μg/L)和西部地区(4 105 μg/L).结论 我国不同年龄、性别、地区人群血液中铜、锌元素含量分布存在差异,本研究提供的数据能够为开展进一步科学研究提供科学可靠的参考数据.
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山东省居民食盐摄入量与血压的关系
目的 分析山东省居民食盐摄入量与血压水平的关系,为指导居民减少食盐摄入量以预防高血压提供依据.方法 于2011年6月在山东省采用多阶段分层随机抽样方法抽取2 184名18 ～ 69岁居民作为研究对象,测量其血压值并进行加权处理;通过连续3 d24h膳食回顾法和称重法测量其食盐摄入量,根据食盐摄入量的分布情况,以10、14和18 g/d为分界点进行分组.比较不同特征调查对象和以不同特征分层后各食盐摄入量组间收缩压、舒张压、高血压患病率的差异,并分析食盐摄入量与高血压患病率的关系.结果 2 184名调查对象中,实际完成并数据完整者2 133名,完成率为97.7％.经复杂加权后,调查对象收缩压和舒张压的均值(95％ CI值)分别为121.0(119.5～122.5)和78.5 (77.4 ～ 79.6) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均随食盐摄入量的增加而升高(F值分别为5.40、12.98,P值均＜0.05),摄入量小于10g/d的调查对象血压低,分别为119.6(116.9 ～122.4)和77.5(76.2 ～78.7) mmHg;18 g/d以上人群高,分别为122.3(120.1～124.5)和79.6(78.2 ～80.9) mmHg.食盐摄入量与高血压患病率关系的分析结果显示,调整年龄、BMI等混杂因素后,在腰围正常的人群中,食盐摄入量在18 g/d以上的人群高血压患病率为小于10g/d人群的1.7(95％ CI:1.04 ～2.76)倍.结论 山东省居民高血压患病率较高,且血压水平与食盐摄入量有关.
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中国八省份一般人群尿液中三氯乙酸水平及影响因素研究
三氯乙酸是具有致癌风险的饮用水卤化消毒副产物[1],也被用作农药除草剂和有机合成原料[2],其对呼吸道有刺激作用,可引起中枢神经系统抑制,皮肤接触可致化学性灼伤,口服灼伤口腔和消化道,眼直接接触可造成严重损害[3].因饮用水和游泳池水使用氯或氯胺消毒,而使人们广泛暴露于低浓度的三氯乙酸环境中[4].三氯乙酸同时也是三氯乙烯和四氯乙烯在人体内主要的代谢终产物,因这两种化合物在日用品中的广泛使用[2],使人们代谢产生三氯乙酸的几率增加.尿中三氯乙酸已被提出作为慢性摄入氯化消毒饮用水副产物的生物标志物[5-7].也已被用作对三氯乙烯、四氯乙烯和1,1,1-三氯乙烷的职业和环境暴露的生物监测指标[8-9].
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2010-2011年山东省地方性氟中毒调查
饮水型地方性氟中毒是一种分布广、危害重的世界性地方病[1-3],也是我国主要的一种地方病,且山东省又是我国饮水型地方性氟中毒危害为严重的省份之一[4].经过多年的防治,特别是随着农村饮水安全工程“十一五”规划的全面落实,山东省地方性氟中毒病区的防治措施逐步得到落实.为进一步了解山东省地方性氟中毒病区防治措施的落实情况,动态观测病情的变化趋势,综合评价改水工程的运行效果,为及时调整防治措施提供科学依据,按照国家《饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》[5]的要求,在2009年度病情调查的基础上,山东省地方病防治研究所分别组织开展了2010年度和2011年度的饮水型地方性氟中毒调查工作,现将结果报道如下.
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苯并(a)芘的健康危害及作用机制研究进展
苯并(a)芘[Benzo(a)pyrene]是多环芳烃类化合物(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAH)的典型代表化合物,一般来源于有机燃料的不完全燃烧,可在烟草烟雾、汽车尾气以及油炸烟熏烧烤食物中被检测到.长期以来,人们对苯并(a)芘的细胞毒性、致突变性、致癌性及其他毒理学效应开展了较多研究,但其主要作用机制,尤其是低浓度暴露条件下的分子毒性机制仍不明确[1].近些年研究指出,苯并(a)芘可能存在较多潜在靶点,苯并(a)芘既能和DNA结合形成DNA加合物,又能够通过机体内的芳基烃受体(AhR)介导的信号通路影响基因表达[2].
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人用H7N9禽流感疫苗研发进展
2013年2月起,我国暴发了人感染H7N9禽流感疫情,引起了国内外广泛关注.5月中旬以来,病例报告明显减少,截至9月底,我国共报告人感染H7N9禽流感病例134例,死亡45例.10月,浙江等地又开始出现新发病例.不断出现的散发病例表明,H7N9禽流感病毒在禽间的传播持续存在.根据往年人感染H5N1禽流感冬春季高发的特点,天气转冷后,禽间禽流感病毒活动可能趋于增强,预计未来数月我国发生H7N9禽流感散发病例和聚集性疫情的风险将明显增加.
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海产品中霍乱弧菌免疫磁分离和实时荧光PCR快速检测方法的建立
目的 采用纳米免疫磁珠(Nano-IMS)分离霍乱弧菌,建立霍乱弧菌实时荧光PCR(Real-time PCR)检测方法.方法 采用霍乱弧菌单克隆抗体,制备霍乱弧菌纳米免疫磁珠(Nano-IMB-Vc),特异性吸附霍乱弧菌,结合Real-time PCR技术,建立霍乱弧菌快速检测方法.选用15株典型菌株,对Nano-IMB-Vc捕获特异性进行验证;选取102株霍乱弧菌和101株非目标菌,对所建立的Real-time PCR方法进行特异性验证;采用纯菌的灵敏度检测和基质添加实验对所建立方法的灵敏度进行检测,并与食品中霍乱弧菌的检测方法(NMKL No.156)进行比较.结果 Nano-IMB-Vc在菌体浓度为103 CFU/ml水平,对霍乱弧菌的捕获率高可达70.2％.Nano-IMB-Vc分离结合Real-time PCR技术,在纯培养、无需增菌情况下,检测灵敏度达到5.4×102 CFU/ml;通过102株霍乱弧菌和101株非目标菌的测试,102株霍乱弧菌检测结果均为阳性,其余101株非目标菌检测结果均为阴性,无交叉反应.采用Nano-IMB-Vc分离结合Real-time PCR技术,在食品基质添加试验中,每25 g样品中添加1CFU霍乱弧菌,增菌8h即可检出.结论 Nano-IMB-Vc分离结合Real-time PCR技术,具有良好的特异性,较高的检测灵敏度,适用于霍乱弧菌的快速筛选.
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大医精诚德艺双馨——记我国著名职业病学专家赵金垣教授
赵金垣教授是我国职业病临床专业第一位医学博士,也是我国第一位职业病临床专业博士生导师,是我国著名的职业病学家、临床毒理学家,历任兰州化学工业公司职工医院医师、北京大学第三医院主治医师、主任医师、教授等职.初涉杏林1965年,赵金垣教授作为公共卫生专业第一届六年制医学生毕业于北京医学院.此后分配至兰州化学工业公司职工医院工作.该医院承担兰州化学工业公司职工的医疗和保健工作,因此经常会接触到丙烯腈、甲醇等化学物中毒的病例,这在国内外都很少见,赵金垣教授对此产生了浓厚的兴趣,他深入生产第一线了解患者中毒过程,对患者发病过程及治疗经过进行详细记录,掌握了丰富的第一手资料.通过不断积累,赵教授在职业中毒方面有了一些自己独到见解,他渴望学习更多这方面的知识.
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汶川震后都江堰市公共卫生系统重建要素投入与重建效果评估
2008年5月12日,我国四川省发生了里氏8.0级的汶川大地震.四川省都江堰市位于汶川地震的震中,汶川地震的发生给当地卫生系统带来了前所未有的严重破坏[1].据统计,汶川地震导致都江堰市医疗卫生机构业务用房受损总面积达到98 496 m2,其中房屋坍塌面积11 500 m2,危房面积75 796 m2,轻度受损面积11 200 m2,仪器设备毁损814台(件),药品大量遗失损坏,合计经济损失达到37 168.4万元人民币.此外,汶川地震还导致当地卫生系统职工死亡45例、受伤37例(其中重伤19例).汶川地震的发生直接导致都江堰市卫生系统常态化工作机制运行中断,灾后卫生防病工作压力剧增,卫生服务水平急剧下降,卫生服务体系几近瘫痪.
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中国一般人群血和尿中重金属和有机物负荷水平调查方法和实验室质量控制结果
人体生物材料中化合物及其代谢产物的系统性监测,对评估人群污染物负荷水平有重要意义,已被广泛应用于评估空气污染、水污染、食品污染等对人群体内负荷的影响,以及环境污染状况的评估.美国CDC于1999年开始对美国一般人群(非职业暴露人群)的血和尿液中的重金属及类金属、有机物、农药、杀虫剂等148种化学物质或者其代谢产物进行了连续测定,并发布《人群环境污染物暴露国家报告》,现已发布第四版报告[1].该报告的资料为美国对了解不同时期的一般人群中污染物的负荷水平和变化趋势、研究环境化学污染物对人群健康影响起到重要作用.同时,还在制定人群生物监测策略、制定卫生标准以及应对公共卫生突发事件方面发挥作用,而我国缺乏相关数据.为建立全国范围的覆盖大部分地区人群生物材料中重点化学物的负荷水平,2009至2010年在我国8个省份的24个市县开展了调查研究.以18 000名年龄在6～60岁的非职业接触人群作为研究对象,采集血液和尿液样本,对30种重点化学物开展分析检测.终获得我国一般人群血液和尿液中30种金属和类金属、15种农药和除草剂、7种挥发性有机代谢产物的人体负荷水平.为制定相关卫生标准和进一步研究我国一般人群中污染物的水平和趋势提供了大样本的基础数据.
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人群环境化学物生物监测——评价暴露水平与卫生政策制定的依据
我们正面临着严峻的环境污染问题.不论是一般民众还是管理部门,都面临相似的问题,例如,哪些是我们迫切需要关注的环境化学物质?是室内的挥发性有机物?还是室外的雾霾污染?还是食品中的添加剂?抑或是工作场所的化学物质?一般人群在日常生活和工作中都接触数以千计的环境化学物质,哪些是急需控制的?要回答这些问题,一般是在大量使用这些化学物质后,并有相当数量的人群暴露基础上,在研究中观测到严重后果之后,采取相关的控制措施.例如,有机氯化合物的使用导致了野生动物的物种灭绝和人群健康损害,铅的广泛使用导致了儿童智力的下降和弱智儿童的增加.
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2012年WHO关于肺炎链球菌疫苗立场文件的解读
依据为各成员国提供卫生政策方面指导意见的职责,1998年WHO开始就具有全球公共卫生影响的疾病定期发布一系列疫苗立场文件,此类立场文件在发布前经过严格复杂的程序[1],归纳了疫苗及相关疾病的基本背景信息,并就如何在全球使用这些疫苗表明WHO的立场,主要供各国公共卫生官员和免疫规划管理人员参考.自2006年4月以来,所有新的或更新的立场文件都经由免疫战略咨询专家组审核和批准.为了规范疫苗和免疫建议的制订过程,增加透明度,2008年起WHO采用了GRADE(grading of recommendations assessment,development and evaluation)证据质量评估体系,为关键建议附上相关证据的质量评估表[2].
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
| 1998 | 01 03 04 05 06 |
