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中华预防医学

中华预防医学杂志

Chinese Journal of Preventive Medicine 중화예방의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华卫生杂志;人民保健
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 1.65
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-2150/R
  • 国内刊号: 吕相征
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: cjpm@cmaph.org
  • 曾用名: 中华卫生杂志;人民保健
  • 创刊时间: 1953
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华医学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中华预防医学杂志编辑委员会
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 母孕期和婴儿早期钙剂补充对婴儿BMI及肠道菌群的影响

    作者:昌雪莲;尚煜;刘雅静;李苹;王源源;梁爱民;齐可民

    目的 探讨母孕期和婴儿早期钙剂补充对婴儿BMI及肠道菌群的影响.方法 于2016年5至10月选取北京市两个区妇幼保健院建档的1752名健康孕产妇及其婴儿(母乳喂养)为研究对象.通过问卷调查收集母孕期及婴儿早期钙剂和维生素D补充状况;记录婴儿出生及6月龄身长及体重,并计算BMI值;采用随机数字表法每组随机抽取40名婴儿进行肠道菌群分析(若不足40名则全部纳入,其中母孕期及婴儿早期均单补钙剂组23名;母孕期未补充钙剂-婴儿早期单补钙剂组6名).进而比较母孕期和婴儿早期不同钙剂补充对婴儿出生及6月龄BMI值及肠道菌群构成的影响.结果 母孕期钙剂补充组(1323名)婴儿出生及6月龄时BMI值[(13.51±0.47)、(17.91±0.23)kg/m2]均高于未补充钙剂组[429名,(12.76±1.23)、(17.68±0.76)kg/m2](P<0.05).在母孕期补充钙剂前提下,婴儿早期单补钙剂组6月龄时BMI[(18.63±0.52)kg/m2]、BMI增量[(5.71±0.54)kg/m2]及乳杆菌属构成比(21.04%±3.68%)均高于婴儿早期单补维生素D组[(17.69±0.89)kg/m2、(4.17±1.01)kg/m2、12.28%±3.86%](P<0.05);而在母孕期未补充钙剂前提下,婴儿早期单补钙剂组6月龄时乳杆菌属构成比(20.15%±4.87%)也高于婴儿早期单补维生素D组(14.64%±3.71%)(P<0.05).结论 母孕期适量钙摄入有利于胎儿生长发育;而婴儿早期钙剂补充可引起BMI增加过快,并促进肠道乳杆菌属生长.

  • 小肠结肠炎耶尔森菌β-N-乙酰葡萄糖胺酶调控机制及AmpD蛋白对AmpCβ-内酰胺酶表达的作用

    作者:张婧;梁俊容;段然;秦帅;肖萌;景怀琦;王鑫

    目的 研究小肠结肠炎耶尔森菌β-N-乙酰葡萄糖胺酶(NagZ)的调控机制及AmpD蛋白对AmpCβ-内酰胺酶表达的作用.方法 通过对小肠结肠炎耶尔森菌3个AmpD蛋白同系物(AmpD1~3)基因(ampD1~3)、低分子量青霉素结合蛋白(LMM PBPs)基因(pbp4、pbp5a、pbp5b、pbp7)、NagZ基因(nagZ)以及ampR基因进行敲除或回补,以构建基因突变株,并利用头孢西丁对突变株进行诱导;采用检测头孢硝噻吩水解法测定诱导组和非诱导组突变株AmpCβ-内酰胺酶活性(单位为U),采用luxCDABEreporter系统检测AmpCβ-内酰胺酶启动子活性[单位为相对光单位(RLU)],采用对硝基苯-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷为显色底物测定NagZ酶活性(单位nmol/L).结果 AmpD1蛋白的功能较强,YEΔD1突变株的AmpCβ-内酰胺酶表达量出现上升,诱导组和非诱导组分别为(3.29±1.58)和(4.08±1.75)U.YEΔ5b、YEΔ4Δ5b、YEΔ5aΔ5b和YEΔ5bΔ7突变株AmpCβ-内酰胺酶启动子活性增强,其中YEΔ4Δ5b突变株活性高,诱导组和非诱导组分别为(106903.16±61910.61)和(205427.45±45352.17)RLU.缺失3种基因的菌株中,YEΔ4Δ5bΔ7突变株AmpCβ-内酰胺酶启动子活性高,诱导组和非诱导组分别为(304108.04±99274.53)和(531440.21±68891.02)RLU;缺失4种基因的菌株中,YEΔ4Δ5aΔ5bΔ7突变株AmpCβ-内酰胺酶启动子活性高,诱导组和非诱导组分别为(1013810.99±260955.96)和(1230214.59±205526.79)RLU;敲除nagZ基因后,YEΔD1D2D3ΔZ突变株AmpCβ-内酰胺酶活性未发生明显的变化,而YEΔ4Δ5aΔ5bΔ7ΔZ突变株活性下降明显,诱导组和非诱导组分别为(0.30±0.20)和(0.29±0.21)U,基本降至野生株水平.结论 在肠杆菌科细菌中发现多个AmpD蛋白参与ampC基因的三级调控机制;发现以PBP5b为主,PBP4、PBP5a和PBP7共同参与的ampC基因调控模式;同时还证实了在小肠结肠炎耶尔森菌具有NagZ依赖和非依赖两种ampC基因调控途径.

  • 2010—2012年中国60岁及以上老年人群高血压与膳食因素相关性研究

    作者:柳桢;满青青;李裕倩;王京钟;张坚;赵文华

    目的 分析2010—2012年中国60岁及以上老年人群高血压及单纯性收缩期高血压的患病状况及相关的膳食因素.方法 2010—2012年采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样,调查对象为中国31个省(自治区、直辖市)的150个调查县(区)的14791名60岁及以上老年人.调查老年人的人口学特征、身体活动情况,进行血压测量和体格检查,采用3d24h膳食调查方法估计老年人食物、营养素摄入情况;采用多因素logistic回归模型分析我国老年人高血压及单纯性收缩期高血压的发生状况及相关膳食因素.结果 60岁及以上老年人的高血压患病率为54.6%(95%CI:52.8%~56.4%),其中单纯性收缩期高血压患病率为24.5%(95%CI:23.0%~26.1%).与低摄入量组相比,摄入较多的薯类(≥43.34 g/d)、奶类(>0 g/d)发生高血压的OR(95%CI)值分别为0.89(0.83~0.97)、0.88(0.81~0.97);摄入较多的钾(≥1747.69 mg/d)、叶酸(28.42~56.88μg/d)、维生素B12(0.22~0.58μg/d)和维生素B2(0.61~0.81 mg/d)发生高血压的OR(95%CI)值分别为0.87(0.77~0.98)、0.89(0.81~0.98)、0.88(0.80~0.97)、0.89(0.80~0.99).摄入较多的薯类(≥43.34 g/d)、奶类(>0 g/d)发生单纯性收缩期高血压的OR(95%CI)值分别为0.84(0.75~0.93)、0.85(0.76~0.95);膳食中摄入较多的钾(≥1747.69 mg/d)、叶酸(≥99.89μg/d)、维生素B12(≥1.48μg/d)发生单纯性收缩期高血压的OR(95%CI)值分别为0.82(0.71~0.96)、0.87(0.76~0.99)、0.87(0.77~0.98).结论 膳食中摄入较多的薯类、奶类、钾、叶酸和维生素B12与老年人高血压及单纯收缩期高血压呈负相关性.

  • 血清脂肪酸谱与老年认知功能障碍的相关性研究

    作者:宋爽;王慧;贾珊珊;满青青;秦斌;张坚

    目的 探讨血清脂肪酸谱与老年认知障碍的关系.方法 于2015年在石家庄3个社区招募60岁以上老年人,进行基本情况问卷调查,采用蒙特利尔认知评估量表评估认知功能水平,检测血清生化指标,并分析血清脂肪酸谱.终有效样本量为529名.采用多因素有序logistic回归模型分析脂肪酸谱与认知障碍的关系.结果 认知功能正常、轻度认知障碍、中度认知障碍者分别占41.2%(218名)、51.4%(272例)、7.4%(39例).调整年龄、性别、教育程度、总胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C后,二十烯酸、神经酸及n-3多不饱和脂肪酸与n-6多不饱和脂肪酸的比值(n-3/n-6)与老年人认知受损风险OR(95%CI)值分别为1.06(1.02~1.10)、0.94(0.91~0.97)及0.17(0.04~0.73).结论 老年人认知受损风险随血清神经酸及n-3/n-6的升高而降低,并随二十烯酸水平升高而上升.

  • 不同血糖代谢状态下老年人血脂与胰岛素抵抗的关系研究

    作者:庞邵杰;满青青;宋爽;宋鹏坤;柳桢;李裕倩;何丽;赵文华;张坚

    目的 分析老年人在不同血糖代谢状态下血脂与胰岛素抵抗之间的关系.方法 选取2015年中国成人慢性病与营养监测中60岁及以上人群且完成问卷调查、体格检查、血生化及血清胰岛素检测的调查对象,终纳入15535名研究对象.根据2010年美国糖尿病学会标准,将研究对象划分为正常血糖、糖尿病前期、新发糖尿病、已诊糖尿病,采用多因素logistic回归模型分析老年人在不同血糖代谢状态下血脂与胰岛素抵抗之间的关系.结果 正常血糖、糖尿病前期、新发糖尿病、已诊糖尿病者分别占50.46%(7839名)、22.19%(3448例)、12.46%(1937例)和14.88%(2311例).在血糖正常组中,胰岛素抵抗的发生风险随甘油三酯、非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)/HDL-C及甘油三酯/HDL-C四分位水平的增加而增加,其调整OR(95%CI)值分别为1.48(1.35~1.62)、1.23(1.12~1.35)和1.50(1.36~1.65);随HDL-C四分位水平的增加而降低,其调整OR(95%CI)值为0.83(0.76~0.90).在糖尿病前期组中,胰岛素抵抗的发生风险随甘油三酯和甘油三酯/HDL-C四分位水平的增加而增加,其调整OR(95%CI)值分别为1.26(1.14~1.39)和1.38(1.24~1.54);随HDL-C四分位水平的增加而降低,其调整OR(95%CI)值为0.79(0.71~0.87).在新发糖尿病组,胰岛素抵抗的发生风险随甘油三酯/HDL-C四分位水平的增加而增加,其调整的OR(95%CI)值为1.29(1.12~1.48).在已诊糖尿病组中,胰岛素抵抗的发生风险随甘油三酯、Non-HDL/HDL-C及甘油三酯/HDL-C四分位水平的增加而增加,其调整的OR(95%CI)值分别为1.28(1.16~1.41)、1.37(1.21~1.55)和1.51(1.33~1.72),而HDL-C每增加1个四分位水平,胰岛素抵抗的发生风险下降,其调整OR(95%CI)值为0.77(0.67~0.87).结论 不同的血糖代谢状态下血脂与胰岛素抵抗之间的关系不同.对于血糖正常及患有糖尿病的老年人需要重点关注甘油三酯/HDL-C、甘油三酯、HDL-C及Non-HDL/HDL-C的水平变化,对于糖尿病前期的老年人则需重点关注甘油三酯/HDL-C、甘油三酯及HDL-C水平的变化.

  • 二代测序技术在一起食源性疾病事件病原鉴定中的初步应用

    作者:汪皓秋;俞骅;郑伟;张蔚;刘涛;楼秀芹;黄春萍;黄利明;沈利明;潘劲草

    目的 分析一起食源性疾病事件中病原的基因组学特征.方法 选取事件中死亡病例血样和洗胃前胃内容物,以及其就餐食物作为样品,共11份,对金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌以及有毒物质进行检测,并对食物中检测到的细菌进行计数.采用实时荧光PCR方法检测分离得到的10株蜡样芽胞杆菌的16 S rDNA保守区基因和呕吐毒素ces基因,并采用二代测序技术对分离株进行了基因组测序,初步分析质粒携带情况,并与公共数据库中参考序列进行比较基因组学分析.结果 所有样品中,仅蜡样芽胞杆菌检测阳性,其中蛋炒饭中蜡样芽胞杆菌计数为1.9×107 CFU/g,干炸鱼和卤猪头肉中均为3.0×103 CFU/g.10株分离株均携带hlyⅢ、nheA、nheB、inlA、inhA毒力基因;携带plcR和nheC基因的菌株均为9株.分离株16 S rDNA保守区基因和ces基因均为阳性,而且均携带完整的ces基因簇序列,并且与分离自英国的AH187株携带的呕吐毒素质粒pCER270(NC_010924.1)和分离自日本的NC7401株携带的质粒pNCcld(NC_016792.1)的序列完全一致.质粒比对结果显示,分离株序列与炭疽杆菌的pXO1和pXO2质粒差异较大,但携带含ces基因的pNCCld质粒.10株分离株基因组系统发生树显示,10株蜡样芽胞杆菌高度相似(系统发生树上距离为2.0×10-6~9.0×10-6)且与AH187株和NC7401株均高度相似(均属ST26型,系统发生树上距离均为3.8×10-5~4.5×10-5).结论 本次食源性疾病事件由不携带pXO1、pXO2质粒的呕吐型蜡样芽胞杆菌污染蛋炒饭引起.提示蜡样芽胞杆菌引起呕吐型食物中毒可能与携带ces基因的ST26、ST164等型别菌株相关.

  • 亚非五个国家人感染高致病性H5N1禽流感的流行特征比较

    作者:姜慧;秦颖;郑建东;彭质斌;冯录召;王微;赖圣杰;余宏杰

    目的 分析埃及、印度尼西亚、柬埔寨、中国和越南人感染H5N1禽流感病例的流行特征.方法 通过查找公共数据源和已发表文献,收集1997年5月1日至2017年11月6日间,5个国家报告的全部人感染H5N1禽流感病例的信息进行分析,包括一般特征、诊断、发病及暴露史等信息.描述5个国家感染病例及死亡病例的特征分布,采用χ2检验比较各国家间死亡病例特征的差异;同时采用OR(95%CI)值比较不同国家的病例死亡的危险性.结果 5个国家共报告人感染H5N1禽流感病例856例,其中埃及多(44.3%);5个国家总报告病例数多的年份为2015年(18.3%),月份为1—3月份(53.0%);96.1%的病例发病前有明确的禽类暴露史,64.2%(43例)的中国病例发病前去过活禽市场,而其他4个国家病例以病/死禽暴露为主.5个国家共报告死亡病例452例,总病死率为52.8%.与埃及相比,印度尼西亚病例死亡的OR(95%CI)值为11.52(7.46~17.77),柬埔寨为4.27(2.37~7.69),中国为2.87(1.73~4.74).5个国家间死亡病例的年龄分布差异有统计学意义,其中,埃及病死率高发生在15~54岁年龄组(83.6%,102例),而柬埔寨则是0~14岁年龄组高(76.9%,30例).5个国家死亡病例报告多的年份为2016年,月份为1—3月(48.3%).5个国家死亡病例的暴露方式存在差异(χ2=43.85,P=0.001),中国以活禽市场暴露为主(63.2%,24例),印度尼西亚以病死禽暴露为主(92.9%,79例),埃及以家禽暴露为主(81.6%,31例),越南以病死禽暴露为主(83.3%,40例),柬埔寨以病死禽暴露为主(100.0%,38例).结论 亚非5个国家的人感染H5N1禽流感疫情在地域分布、高发季节、年龄、性别和禽类暴露方式以及发病结局等方面均有所不同.

  • 空气污染物暴露相关出行行为调查方法一致性研究

    作者:李娜;刘喆;李韵谱;李宁;王秦;吴亚西;杨一兵;徐春雨;徐东群

    目的 为提高空气污染暴露评估的准确性,开展出行信息调查,比较日志记录与全球定位系统(GPS)法调查人群出行信息的一致性,探讨造成两种方法 调查结果 不一致的原因.方法于2015年7—9月及11—12月,以南京市江宁区33名退休人群作为研究对象,同时采用日志法及GPS法进行为期5 d的出行行为调查.使用Google Earth进行GPS数据的提取和展示,计算数据的完整性,并依据时间和位置与日志记录进行匹配分析,计算两种方法一致率;采用χ2检验分析不同行程特征对方法漏报、误报率的影响.结果两种方法共监测到1087条出行记录(GPS法912条,日志法909条),其中7.3%(79/1087)的行程仅被GPS记录,11.8%(128/1087)的行程仅被日志法记录.而在两种方法同时监测到的行程记录(880/1087)中,86.7%(763/880)匹配,13.3%(117/880)不匹配;对匹配的行程单独分析发现,日志法记录的行程持续时间大于GPS法(P<0.001),差值中位数(四分位数间距)为2.0(6.0)min,与GPS法相比,日志法高估了25.0%的行程持续时间;日志法和GPS法的行程准确率分别为84.8%(903/1065)和86.9%(925/1065),两种方法均倾向于漏报误报持续时间≤5 min的行程,其中日志法对≤5 min的行程漏报误报率(21.7%)远高于>30 min行程(3.2%)的漏报误报率.不同交通方式的出行监测准确率差异存在统计学意义(P<0.05),日志法对机动车出行监测准确率低(69.3%,133/192),而GPS法对骑车(91.9%,136/148)和机动车(89.6%,172/192)出行监测的准确性均较高.造成日志法漏报、误报的主要原因为忘记记录、主观上不愿意报告和没有将采用不同交通方式的行程分别记录;而造成GPS法漏报、误报的主要原因为未携带GPS设备、GPS信号质量不良和因搜索信号造成的时间延迟.结论 日志法及GPS法总体上具有较好的一致性,但均存在一定的漏报和误报等问题,将两种方法结合使用将有助于提高监测结果的准确性.

  • 兰州市大气PM2.5中重金属的污染特征及健康风险评价

    作者:魏巧珍;李盛;贾清;罗斌;苏利民;刘琼;原晓蓉;王宇红;阮烨;牛静萍

    目的 了解兰州市两个不同功能区大气PM2.5中重金属元素的污染水平及其对人群造成的健康风险.方法 根据兰州市空气污染的区域特征和工业企业分布特征,以兰州市城关区和西固区为采样点.于2015年1月至2016年12月对两区进行PM2.5逐月连续采样,采用电感耦合等离子体质谱法测定PM2.5中12种金属元素Sb、Al、As、Be、Cd、Cr、Hg、Pb、Mn、Ni、Se和Tl的浓度,并应用富集因子、地累积指数法分析其污染特征,采用美国环境保护署(EPA)推荐的健康风险评估模型评价其所致健康风险,以非致癌风险商(HQ)评价单种污染物的非致癌风险,HQ<1非致癌风险较低,HQ>1.0为存在非致癌健康风险;并评价单种污染物的致癌健康风险,10-6~10-4为可接受风险水平.结果 采样期间兰州市城关区和西固区PM2.5浓度中位数分别为83.0、77.0μg/m3.检测到的7种金属元素(Al、Pb、Mn、As、Sb/Cd、Tl)中,除Al、Mn元素主要受自然因素影响外,其余5种元素均为典型的人为污染元素,以Cd元素在冬季的污染程度强(地累积指数>5).非致癌风险均以Mn元素高(HQ>1),且对儿童造成的健康风险大,城关区HQ高达2.44,西固区HQ亦达1.79.Pb、As、Sb、Cd对各类人群的非致癌风险商HQ均小于1,健康风险较小;As、Cd元素的致癌风险范围为6.33×10-6~6.46×10-5,介于可接受风险水平(10-6~10-4)之间,具有潜在的致癌风险.结论 兰州市大气PM2.5及其中重金属的污染形势依然严峻,多种重金属联合作用对儿童造成的非致癌健康风险应引起高度重视,重金属As、Cd元素的致癌风险虽介于可接受风险水平10-6~10-4之间,但对其造成的可能致癌风险仍不可忽视.

  • 四川省凉山彝族自治州HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗效果及相关因素分析

    作者:许佳莉;吉克春农;马烨;余刚;王菊;王科;徐鹏;廖强;龚煜汉;钟世勇;刘虎;吉克尔沙;庞琳;刘中夫

    目的 评价四川者凉山彝族自治州(凉山州)接受艾滋病抗病毒治疗(ART)的HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗效果及相关因素.方法 于2017年7月,采用方便抽样的方法,以凉山州某重点县正在接受ART的HIV感染者和艾滋病患者为调查对象,纳入其中接受抗病毒治疗≥6个月、≥18周岁且2016年做过HIV病毒载量检测者进行回顾性研究,共400例.通过问卷调查的方式获取调查对象的一般人口学特征、服药情况、医疗服务获取情况、自身行为与认知情况等,有效回收问卷395份.采用χ2检验和多因素非条件logistic回归模型分析抗病毒治疗效果的相关因素.结果 395例调查对象均为彝族,年龄为(39.23±7.52)岁;其中男性为223(56.5%)例.2016年HIV病毒载量检测结果<400拷贝/ml者为221例,抗病毒治疗有效率55.9%.与坚持服药者相比,服药期间漏服药物的HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗无效的OR(95%CI)值为7.06(3.67~13.58);与服药期间发生不良反应影响继续服药的患者相比,发生不良反应轻微未影响继续服药者抗病毒治疗无效的OR(95%CI)值为0.45(0.23~0.87);与服药期间有吸毒行为的患者相比,不吸毒者抗病毒治疗无效的OR(95%CI)值为0.39(0.16~0.91);与认为坚持服药能接近健康人寿命的HIV感染者和艾滋病患者相比,认为能延长10~20年和不能/不知道者相对于正确认知的感染者和患者抗病毒治疗无效的OR(95%CI)值分别为4.18(1.59~10.99)和6.64(2.67~16.53).结论 凉山州接受抗病毒治疗的HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗有效率较低,漏服药物是其治疗无效主要相关因素.

  • 时间-活动模式调查方法及其在空气污染物暴露评价中的应用

    作者:莫杨;李娜;徐春雨;徐东群

    时间-活动模式是指人们在不同地点进行各种活动的时间和行为.当人们处于不同环境或进行各种行为活动时对污染的暴露水平不同,因此,在空气污染暴露评价中,当不能进行直接的个体暴露测量时,将研究对象的时间-活动模式信息应用于暴露评价中将有助于提高评价结果的准确性.本文将就人群时间-活动模式的调查方法及其在空气污染物暴露评价中的应用进行综述,通过对问卷调查法和全球定位系统(GPS)法进行介绍与比较,认为问卷调查法可以获得更为全面和详细的行为活动以及环境信息,而GPS法在记录调查对象时间、位置和交通出行方面更加准确可靠.同时,空气污染物暴露评价模型按照评估的对象可分为人群水平模型和个体水平模型,两类模型所需的时间-活动模式信息、微环境浓度信息及具体的获取方法都存在较大的差别.

  • 重视我国癌症年龄变化开展有效应对措施

    作者:陈万青

    恶性肿瘤已经成为对人类生命威胁大的疾病.据WHO国际癌症研究中心(International Agency for Research on Cancer,IARC)资料显示, 2012年全球恶性肿瘤新发病例约1409万,死亡约820万[1].近年来恶性肿瘤发病率在全球范围内总体呈增长趋势,但美国近十几年来大多数恶性肿瘤发病率呈现下降[2-4].

    关键词: 发病率 癌症 年龄
  • 准确评估空气污染暴露水平提升环境健康风险管理能力

    作者:徐东群

    WHO指出,空气污染是影响健康的主要环境风险之一,2014年,92%的世界人口所在地的空气质量未达到WHO空气质量标准[1],疾病负担系统分析结果 显示:2016年空气污染造成的归因死亡人数为611.64万[2].空气污染已经成为并且未来仍然是世界各国面临的重要环境卫生问题.

  • 癌症发病年龄变化分析

    作者:郑荣寿;陈万青

    癌症发病年龄变化是一个相对的概念,包括年龄前移、无变化、年龄后移三种情况及这三种情况的组合类型,判定方法 应该是多维度的综合评估,本文以年龄前移为例,对其判定指标和方法 进行简单介绍.

    关键词: 发病率 癌症 年龄
  • 2000—2014年中国肿瘤登记地区肺癌发病年龄变化趋势分析

    作者:张思维;郑荣寿;杨之洵;曾红梅;孙可欣;顾秀瑛;李贺;陈万青;赫捷

    目的 分析2000—2014年中国肿瘤登记地区人群肺癌发病趋势及年龄变化情况.方法 选取2000—2014年全国肿瘤登记中心有连续数据的22个肿瘤登记处数据,覆盖人口621593469人年.提取数据库中《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)编码为C33~C34的全部肺癌患者共343663例.计算不同性别和地区人群的发病率、中国人口标化发病率(中标率)、年均变化百分比(AAPC)、标化平均发病年龄,按地区、年龄组分层后描述各年份发病率,利用线性回归模型分析平均发病年龄与年份间的相关性.结果 中国登记地区男性2000年肺癌发病率和中标率分别为56.98/10万和48.43/10万,2014年分别为89.51/10万和46.85/10万;女性2000年分别为27.77/10万和20.17/10万,2014年分别为51.31/10万和25.44/10万.2000—2014年,所有肿瘤登记地区肺癌发病率和中标率均呈上升趋势(发病率:AAPC=3.8%,95%CI:3.5%~4.1%;中标率:AAPC=0.4%,95%CI:0.2%~0.7%);女性发病率平均每年的上升幅度大于男性(男性:AAPC=3.5%,95%CI:3.2%~3.7%;女性:AAPC=4.5%,95%CI:4.1%~5.0%);调整人口年龄后,男性和女性发病率的年平均上升趋势均有所下降(男性:AAPC=-0.2%,95%CI:-0.4%~0.0%;女性:AAPC=1.4%,95%CI:1.0%~1.9%).2000年农村地区肺癌标化平均发病年龄由2000年的64.35岁上升到2014年的65.97岁(β=0.11,P<0.001),但在所有肿瘤登记地区及城市地区,未发现标化平均发病年龄有明显变化(P>0.05).男性人群肺癌标化平均发病年龄随时间推移有下降趋势(β=-0.02,P=0.014),女性人群未发现此趋势(β=-0.01,P=0.522).结论 2000—2014年中国登记地区肺癌发病率呈缓慢上升趋势,男性标化平均发病年龄略有降低,农村有所上升;肺癌仍将是恶性肿瘤防控的重点之一.

  • 2000—2014年中国肿瘤登记地区前列腺癌发病趋势及年龄变化分析

    作者:顾秀瑛;郑荣寿;张思维;曾红梅;孙可欣;邹小农;夏昌发;杨之洵;李贺;陈万青;赫捷

    目的 分析2000—2014年中国肿瘤登记地区前列腺癌发病趋势及年龄变化情况.方法 选取全国具有2000—2014年连续登记数据的肿瘤登记点,对上述登记点的肿瘤监测数据进行审核、整理,终共纳入22个登记点的监测数据,覆盖男性人口314330648人年.提取数据库中《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)编码为C61的全部前列腺癌患者的发病信息,计算各年份前列腺癌患者发病率、中国人口标化发病率(中标率)、年均变化百分比(AAPC)、标化平均发病年龄,按地区、年龄组分层后描述各年份发病率.利用线性回归模型分析平均发病年龄与年份间的相关性.结果 我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率由2000年的4.62/10万上升至2014年的21.62/10万,AAPC为11.5%(95%CI:10.3%~12.7%);标化人口年龄结构后,前列腺癌的中标率仍呈上升趋势,AAPC为7.1%(95%CI:6.0%~8.1%),其中城市地区AAPC为6.5%(95%CI:5.6%~7.3%),农村地区AAPC为12.7%(95%CI:10.5%~15.0%).50岁及以上年龄别发病率呈上升趋势,且在年龄相同但出生年份不同的人群中,发病率会随着出生年份的增加而上升.2000年中国肿瘤登记地区前列腺癌的标化平均发病年龄为74.09岁,2014年为72.35岁,下降了0.13岁(β=-0.13,P<0.001);城市地区标化平均发病年龄也随年份的增加而下降(β=-0.13,P<0.001).结论 2000—2014年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率呈上升趋势,而发病年龄随年份增加有所降低.

  • 2000—2014年中国肿瘤登记地区癌症发病趋势及年龄变化分析

    作者:郑荣寿;顾秀瑛;李雪婷;张思维;曾红梅;孙可欣;邹小农;夏昌发;杨之洵;李贺;陈万青;赫捷

    目的 利用肿瘤登记资料,分析我国癌症发病的趋势及年龄变化,为开展癌症研究、制定预防控制策略提供依据.方法 选取全国肿瘤登记中心2000—2014年有连续数据的22个登记处癌症发病数据.利用Joinpoint软件对发病趋势进行分析,计算年度变化率(APC值)及平均年度变化百分比(AAPC值).构建出生队列模型,并计算了1915—2014年出生的男性与女性的癌症发病率,并分析其发病趋势.采用并比较2000和2014年我国肺癌发病年龄构成.结果 2000—2014年我国癌症发病率呈上升趋势,APC为3.9%(95%CI:3.7%~4.1%),调整人口年龄结构后,AAPC为1.2%(95%CI:1.0%~1.4%).不同年龄发病趋势结果显示,女性不同年龄上升幅度明显,APC在0.9%~6.0%之间.出生队列分析模型显示,男性60岁以上年龄组发病率呈现下降趋势,60~69、70~79、≥80岁APC值分别为-0.2、-0.3、-0.3,而0~29、30~39岁年龄组发病率上升幅度较快,APC值分别为3.5、2.0.女性60岁以下人群发病率上升较快,0~29、30~39、40~49、50~59岁年龄组APC值分别为5.7、6.0、3.4、2.9.2000—2014年我国人群癌症发病平均年龄平均每年上升约0.11岁,调整人口年龄结构后,平均每年下降0.13岁.结论 中国癌症发病总体呈现发病年龄前移的趋势,女性比男性趋势更明显.

  • 2000—2014年中国肿瘤登记地区女性乳腺癌发病趋势及年龄变化情况分析

    作者:孙可欣;郑荣寿;顾秀瑛;张思维;曾红梅;邹小农;夏昌发;杨之洵;李贺;陈万青;赫捷

    目的 分析2000—2014年中国肿瘤登记地区女性乳腺癌发病趋势及年龄变化情况.方法 选取全国具有2000—2014年连续登记数据的肿瘤登记点,对上述登记点的肿瘤监测数据进行审核、整理,终共纳入22个登记点的监测数据,覆盖人口675954193人年,其中男性342010930人年,女性333943263人年.提取数据库中《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)编码为C50的全部女性乳腺癌发病病例信息.计算各年份女性乳腺癌患者发病率、中国人口标化发病率(中标率)、年变化百分比(APC)、实际平均发病年龄及标化平均发病年龄,按地区、年龄组分层后描述各年份发病率.利用线性回归模型探讨平均发病年龄与年份之间的相关性.结果 肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率由2000年的31.90/10万上升至2014年的63.30/10万;2000—2008年女性乳腺癌发病率呈上升趋势(发病率:APC=6.5%,95%CI:5.3%~7.8%;中标率:APC=4.6%,95%CI:3.6%~5.7%),2008—2014年发病率上升速度有所减缓(发病率:APC=3.2%,95%CI:1.4%~5.1%;中标率:APC=1.4%,95%CI:-0.1%~2.9%).女性乳腺癌实际平均发病年龄由2000年的54.4岁增长至2014年的57.0岁,2014年调整平均发病年龄保持在54.3岁.所有肿瘤登记地区(β=0.192,P<0.001)、城市地区(β=0.205,P<0.001)、农村地区(β=0.092,P=0.014)女性乳腺癌实际发病年龄均随年份的增加而上升;对人口结构进行标化后,未发现所有肿瘤登记地区(β=0.009,P=0.289)、城市地区(β=0.017,P=0.139)、农村地区(β=-0.054,P=0.109)的标化平均发病年龄与年份之间存在关联.结论 2000—2014年我国女性乳腺癌发病率呈上升趋势;人口老龄化导致实际发病年龄增高;调整人口结构后,没有发现女性乳腺癌的年龄发病特征出现变化.

  • 2000—2014年中国肿瘤登记地区肝癌发病年龄变化趋势分析

    作者:曾红梅;曹毛毛;郑荣寿;张思维;蔡建强;曲春枫;毕新宇;邹小农;陈万青;赫捷

    目的 了解2000—2014年中国肝癌平均发病年龄变化趋势.方法 基于2000年1月1日至2014年12月31日间22个具有连续发病资料的肿瘤登记处新发肝癌数据,按肝癌病例出生年份计算1925—1994年的出生队列发病率,并按肝癌病例发病年龄计算年龄别发病率等统计指标.采用国际Segi's标准人口进行年龄结构标准化,利用线性回归模型分析平均发病年龄变化趋势.结果 2014年肿瘤登记地区80岁以上人群发病率为108.21/10万,30~39岁人群发病率为5.09/10万.2000—2014年肝癌平均发病年龄上升,男性肝癌平均发病年龄由2000年的58.80岁增加至2014年的62.35岁(t=18.70,P<0.001),女性则由64.02岁增加至68.99岁(t=20.50,P<0.001).同时,2014年肝癌70岁以上组的发病构成比为25.05%,高于2000年的22.49%.结论 2000—2014年我国肝癌平均发病年龄上升.

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2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2007 01 02 03 04 05 06 z1
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