2006-2014年中国八省份肠致病性大肠杆菌分离株的多位点序列分型分析

目的：了解2006—2014年分离自我国8个省份不同宿主的肠致病性大肠杆菌（EPEC）的分子分型特征。方法于2006—2014年，从我国8个省份的腹泻病例、动物粪便、食品中分离大肠杆菌菌株，根据分离年代、地点、宿主来源以及PFGE带型特点，选取其中的149株EPEC分离株。选择大肠杆菌多位点序列分型（MLST）数据库提供的7个管家基因，采用SeqMan II、MEGA 5.05、eBURST V3等软件，对已有的国内外392株菌（大肠肝菌MLST数据库中包含的菌株为243株，本次研究采集的菌株为149株）的173个ST型进行聚类分析。结果56种ST型别中，ST-40型菌株比例较高，占12.8%（19/149），为优势型别菌株；新ST型别有19种，7个管家基因中有6个（adk、fumC、gyrB、icd、mdh和purA）检测到11种新等位基因型。同时包括腹泻病例和动物粪便来源的菌株的ST型别为6种，其EPEC类型均为非典型EPEC（aEPEC）；同时包括腹泻病例和食品来源的菌株的ST型别为2种，其EPEC类型均为非典型EPEC（aEPEC）。eBURST聚类分析显示，173种ST型别中，33种ST型别形成了5个主要ST序列群，分别为STC-29、STC-10、STC-20、STC-28和STC-517，其余140种ST型别菌株散在分布于其他克隆群中或为单例。结论我国8个省份的EPEC分离株的ST型别呈高度多样性，与腹泻患者分离株存在相同ST型的动物粪便和食品分离株的EPEC类型均为aEPEC。

用体表面积标化甲状腺容积标准评价停供碘盐对高碘地区儿童甲状腺肿大的干预效果

目的：用体表面积标化甲状腺容积标准评估停供碘盐对水源性高碘地区儿童甲状腺肿大的干预效果。方法2010年5月在河北省衡水市，以单纯随机法选取了3个水碘中位数在150～300μg/L的高碘乡的452名8～10岁儿童，用B超测量其甲状腺容积。2010年7月，根据国家政策在该地区停供碘盐。在2013年10月，又在这3个乡采用单纯随机法选取了459名8～10岁儿童，用B超测量其甲状腺容积，用WHO推荐的体表面积（BSA)标化的甲状腺容积标准判定其甲状腺肿大情况。结果BSA标化的儿童甲状腺肿大率从停供碘盐前的33%(149/452)下降到6%(30/459)(χ2=100.64，P<0.001)。8、9、10岁儿童的BSA标化甲状腺肿大率分别从停供碘盐前的38%(35/92)、31%(59/193)、33%(55/167)下降到6%(10/164)、7%(11/163)、7%(9/132)，差异有统计学意义（χ2值分别为41.35、31.66、29.79, P值均<0.001)。男孩和女孩的BSA标化甲状腺肿大率分别从停供碘盐前的34%(83/244)和32%(66/208)下降到6%(14/225)和7%(16/234)(χ2值分别为55.01、45.06, P<0.001)。结论河北省高碘地区停供碘盐后BSA标化的儿童甲状腺肿大率下降。

冬季颗粒物暴露对大学生1s大呼气量及呼吸道症状的急性影响

目的：研究冬季室内外空气中细颗粒物（PM2.5)、可吸入颗粒物（PM10)的短期暴露对大学生呼吸道症状以及1 s大呼气量（FEV1)的影响。方法整群选取武汉市某大学2年级37名学生作为调查对象，采用固定群组追踪研究的方法，于2009年12月23日—2010年1月5日连续14 d，测定其早晚FEV1，并记录每日是否出现咳嗽、咳痰、流鼻涕等呼吸道症状，同时监测室内外PM2.5、PM10浓度和温湿度变化。构建广义估计方程（GEE)模型定量评价颗粒物暴露对学生呼吸道症状以及FEV1的影响。结果调查期间室内、外PM2.5日均浓度分别为（110.6±42.3)、(143.5±51.2)μg/m3，PM10日均浓度分别为（148.2±43.2)、(239.1±71.3)μg/m3。研究未发现当日（lag 0 d)室外PM2.5的暴露对晚上FEV1有急性影响，室外PM2.5浓度每升高10μg/m3，其滞后1 d（lag 1 d)、滞后0～1 d(lag 0～1 d)、滞后0～2 d(lag 0～2 d)的FEV1分别改变-0.28%(95%CI：-0.52%～-0.03%)、-0.45%(95%CI：-0.81%～-0.08%)和-0.63%(95%CI：-1.15%～-0.11%)。在出现的咳嗽、咳痰和流鼻涕等症状中，咳痰的发生风险随室内外颗粒物浓度升高而增加，其中，室内、室外当日PM2.5浓度升高10μg/m3，咳痰症状发生的风险分别增加为1.18(95%CI：1.02~1.36)、1.08(95%CI：0.97～1.19)。并且，随着室内外PM2.5、PM10滞后时间和累积时间的增加，发生咳痰症状的风险均呈上升趋势。结论武汉市冬季颗粒物的短期暴露对大学生呼吸道症状和FEV1存在急性影响，并伴随滞后和累积的天数增加其影响呈现加重趋势。

蒙古族与汉族9～17岁女生身体形态发育的差异分析

目的：分析蒙古族与汉族9～17岁女生身体形态发育指标的差异。方法基于2010年全国学生体质与健康调研项目，选取蒙古族和汉族9～17岁女生监测数据（蒙古族女生1553名、汉族女生2922名)，选取身高、坐高、胸围、体重、上臂部皮褶厚度（TST)、肩胛部皮褶厚度（SST)、腹部皮褶厚度（AST)及月经是否来潮指标，按月经是否来潮分层分析蒙古族与汉族女生身体形态发育指标的差异。结果9～17岁蒙古族女生月经已来潮比例（67.6%，1049/1553)高于汉族（62.9%，1837/2922)(χ2=9.17，P=0.002)。在月经未来潮女生（9～14岁)中，蒙古族女生坐高、AST、BMI分别比汉族女生高0.5 cm、1.6 mm、0.4 kg/m2(P值均<0.05)；在月经已来潮女生（11～17岁)中，蒙古族女生身高、SST分别比汉族女生低0.8 cm、1.0 mm(P值均<0.01)；蒙古族女生TST、AST、BMI分别比汉族女生高0.9 mm、2.9 mm、0.3 kg/m2(P值均<0.05)。结论蒙古族女生AST、BMI指标高于汉族，月经已来潮女生的身高低于汉族，月经来潮前后蒙古族与汉族女生身体形态发育存在差异。

雾霾天气空气污染对机体呼吸系统的急性损伤效应研究

20世纪以来，随着我国工业化、城镇化的快速发展，环境污染问题日趋严峻，大气污染已经成为受人们关注的环境卫生问题。我国2011年10月底，沈阳、北京、石家庄、太原、郑州、长沙、武汉、重庆等地区都被雾霾天气笼罩。中国各地持续雾霾天气引起社会广泛关注[1]。有研究表明，高浓度的细颗粒物（粒径≤2.5μm的颗粒物，PM2.5）是造成空气污染的根本原因[2]。如今，PM2.5已经是我国大多数城市的首要污染物，并呈现污染程度重、范围广、时间长的特点。本研究通过比较不同空气状态下调查对象的主观感受、痰液炎性因子等急性效应指标的差异，旨在评价雾霾对呼吸道急性损伤效应，为大气污染对呼吸系统急性损伤评价提供科学依据。

以伤残调整生命年为指标的中国人群癌症疾病负担现状

以伤残调整生命年（disability-adjusted life years，DALY)为指标汇总我国现有癌症疾病负担信息并进行分析。基于国际癌症研究署发布的2008年世界癌症发病和死亡报告（GLOBOCAN 2008)和2010年全球疾病负担研究（GBD 2010)项目平台，通过查询相关信息，对中国人群癌症相关DALY数据进行汇总、比较和分析，主要指标包括DALY，失能生存年（years lived with disability，YLD)等。两项目的主要差异在于关注病种范围和带入模型参数不同。GLOBOCAN 2008项目数据显示，我国男性肝癌的DALY负担居首位，为632万年，肺癌第2，为543万年；GBD 2010显示我国男性肝癌与肺癌的DALY年数分别为800和790万年。乳腺癌和大肠癌的YLD在我国人群DALY中的比例分别为26%(45万年)和12%(28万年)。我国肝癌DALY将超肺癌，建议尽早开展基于我国的系统失能权重研究，将DALY引入癌症负担评价体系。

受试者工作特征曲线在慢性非传染性疾病筛检中的应用

受试者工作特征（ROC)曲线方法常用来评价流行病学中筛检试验的准确性及确定佳临界值。目前的研究主要是利用横断面数据进行ROC曲线分析。了解ROC曲线分析方法的特点及应用进展，探索更多的适宜切点研究，可以为防控慢性非传染性疾病提供建议。本文对ROC分析方法在慢性非传染性疾病筛检中的应用及软件实现进行综述，并提出了未来研究的方向。

降低疾病负担实现中国人民的健康梦

随着我国社会经济的发展和变化，自20世纪90年代以来，我国居民的期望寿命大幅提高，慢性病日益成为严重影响人群健康的疾病。在健康模式转变的过程中，如何有效应对各种挑战，降低疾病负担，提高人群的健康水平，是一项复杂的系统工程。本文根据中国人群疾病负担研究的结果，参照其他国家的经验并结合我国的实际，提出了解决中国健康问题的若干建议，希望以此推动中国疾病防控事业的发展，实现中国人民的健康梦想。

体内维生素D含量、骨折与死亡率

瑞典近两项研究均支持季节影响骨折发生率这一观点。第一项研究是基于大样本人群的，其结果显示：髋骨骨折发生率有明显的季节变化，夏季发生率（男性为37.5%，女性为23.5%）低于冬季。第二项研究的样本量小于第一项研究，该研究发现，社区居民室内骨折发病率与第一项研究有着相同的季节变化趋势。

体重长期小幅下降可改善健康状况

英国国家卫生与临床优化研究所（National Institute for Health and Care Excellence，NICE）已得出结论，以饮食、活动和生活方式为主要干预方式的体重管理项目中，即便参与者体重减轻很少一点，但只要减轻后能一直保持，该项目就能取得良好的成本效益比。

肿瘤预防与烟草控制

根据过去50多年的多项流行病学和生物医学的研究，简述烟草使用导致肿瘤的证据。介绍烟草烟雾中的致癌物质，以及烟草烟雾导致肿瘤的病理生理机制。讨论烟草流行对人群肿瘤发生和死亡模式的影响。所以控烟是肿瘤预防的重要措施。

三手烟研究现况与前景

三手烟被定义为停止吸烟后附着在室内物体表面，如墙壁、家具和灰尘颗粒上的残留烟草烟雾，以及从物体表面重新释放出来的气体和悬浮颗粒。三手烟还包括物体表面残留烟雾化合物与室内空气中污染物反应产生的二代污染物。三手烟为隐藏的健康危害，婴幼儿的暴露要高于其他人群。本文总结了二手烟的老化过程和三手烟的产生机制；介绍了三手烟在化学成分、物理化学特性、生物毒性和国内外场所污染等方面的研究现况；后阐述了作者对三手烟研究趋向的展望。

中华医学会《中华预防医学杂志》理事单位名单

《中华预防医学杂志》第十届编辑委员会委员名单

《中华预防医学杂志》第十届编辑委员会通讯编委名单

关于2015年《中华预防医学杂志》艾滋病防治专题重点号有奖征文的通知

中华医学会中华预防医学杂志编委会已连续7年与中国疾病预防控制中心性病艾滋病中心（以下简称“性艾中心”）合作，组织征稿并刊出了7期艾滋病防治专题重点号，引起了积极反响。为进一步加强国内艾滋病防治工作经验交流，展示我国目前艾滋病防治及科研工作的新进展，并应各地疾控中心有关专家要求，中华医学会中华预防医学杂志编委会将继续与性艾中心合作，于2015年组织出版一期《中华预防医学杂志》艾滋病防治专题重点号，并在全国范围内开展有奖征文活动。

欢迎您将已在英国医学杂志（the bmj）和bmj.open发表的文章刊登于英国医学杂志中文版

英国医学杂志（the bmj）中文版是中华医学会与英国医学会版权合作的翻译性综合类学术期刊，创刊于1998年，是中华医学会系列期刊之一。期刊以为我国医务工作者提供国外新的优质医学知识和信息，促进国内外医学交流为宗旨，以期达到“打开一扇窗，架起一座桥”的目的。BMJ出版集团授权本刊编委会挑选并翻译bmj、bmj.open和EBM上的文章，并根据文章的具体内容邀请我国本专业领域的专家，结合我国的疾病情况撰写专家评论。

《公共营养健康》

《公共营养健康》（Public Health Nutrition，简称PHN）是营养学会（The Nutrition Society）机关刊，由剑桥出版集团出版，创刊于1998年，月刊。

关于《中华预防医学杂志》刊出论文中英文缩写的公告

《损伤预防》

《损伤预防》（Injury Prevention）由英国医学杂志（British Medicine Journal，BMJ）集团出版。1995年创刊，双月刊。

中国首届One Health研究国际论坛会议纪要

2014年11月22日至23日，中国首届One Health研究国际论坛在广州举行。来自中国、美国、新加坡、澳大利亚、罗马尼亚、斯里兰卡、泰国、越南、哈萨克斯坦、蒙古等10多个国家和地区的186位专家学者参加了本次论坛。论坛特邀陈君石、赵国屏、徐建国、钟南山等4位院士，以及国外知名专家发表演讲。中国10余个省市的CDC、动物卫生监督所、高等院校及科研院所共54家单位的专家参加了本次论坛。

1990年与2010年中国归因于室外空气污染的疾病负担分析

目的：分析比较1990年与2010年我国归因于室外空气污染的疾病负担。方法利用2010年全球疾病负担研究（GBD 2010)结果，计算人群归因分值（PAF)，分析中国1990年和2010年归因于室外空气污染相关疾病死亡数、伤残调整寿命年（DALY)及其95%不确定性区间（95%UI)，比较20年间我国归因于室外空气污染的疾病负担变化趋势。结果2010年，中国5岁以下儿童下呼吸道感染中有38.9%(95%UI：27.0%～49.4%)是由室外空气污染造成。25岁以上人群中，27.2%(95%UI：10.2%～37.5%)的肺癌、29.9%(95%UI：25.8%～34.2%)的冠心病、35.0%(95%UI：27.4%～41.1%)的脑卒中和21.0%(95%UI：10.7%～30.3%)的COPD归因于室外空气污染。2010年室外空气污染导致死亡123.5(95%UI：103.8～141.0)万例和DALY 2523.0(95%UI：2177.0～2860.0)万人年，分别较1990年增长33.4%(92.6万例)和4.0%(2426.0万人年)；增长快的是肺癌，分别为154.5%(从5.5万例增长至14.0万例)和130.1%(从133.0万人年增长至306.0万人年)；其次是冠心病，分别为118.5%(从13.0万例增长至28.4万例)和86.6%(从328.0万人年增长至612.0万人年)；再次为脑卒中，分别为41.0%(从42.9万例增长至60.5万例)和33.8%(从897.0万人年增长至1200.0万人年)。1990年和2010年室外空气污染导致的死亡中，男女性均以60～79岁居多（男性分别为26.0万例和40.4万例，占53.7%和54.8%；女性分别为21.4万例和23.6万例，占48.5%和47.5%)；导致的DALY均为40～79岁居多（男性分别为845.8万人年和1346.0万人年，占62.9%和83.8%；女性分别为636.0万人年和715.2万人年，占58.9%和78.0%)，男性增长快于女性。结论我国室外空气污染导致的疾病负担沉重，对死亡和残疾的影响均有加重趋势，减少室外空气污染及其健康危害势在必行。

1990年与2010年中国人群伤害疾病负担分析

目的：分析1990年和2010年中国人群伤害疾病负担及变化趋势。方法利用2010年全球疾病负担研究结果，主要指标包括死亡率、过早死亡损失寿命年（YLL)、伤残损失寿命年（YLD)和伤残调整寿命年（DALY)，描述中国人群伤害的疾病负担现状。同时，以2010年人口普查数据作为标准人口，将每5岁作为1个年龄组，计算了标化死亡率，标化的YLL率、YLD率和DALY率，分析1990年到2010年的变化幅度，描述疾病负担指标20年的变化趋势。结果2010年中国人群因伤害死亡796240例，伤害死亡率为59.34/10万，标化死亡率为61.87/10万；伤害造成的YLL为3175.93万人年， YLD为904.47万人年，DALY为4080.40万人年。中国人群前5位伤害死因依次为道路交通事故、自杀、意外跌倒、溺水、意外中毒，2010年因这5种伤害导致的死亡人数依次是282576、172964、115294、67402、36997例。按DALY负担排序，前5位伤害依次是道路交通事故、意外跌倒、自杀、溺水、意外中毒，导致的DALY依次为1496.23万、705.83万、596.99万、366.34万、161.37万人年。道路交通事故造成的疾病负担上升迅速，标化死亡率从1990年15.76/10万上升到2010年21.83/10万，上升了38.54%，标化DALY率从1990年的930.12/10万上升到2010年的1142.19/10万，上升了22.80%；自杀导致的疾病负担呈现下降趋势，标化死亡率从1990年的22.62/10万下降到2010年的13.62/10万，下降了39.82%，标化DALY率从1990年的875.09/10万下降到了2010年的462.28/10万，下降了47.17%。伤害DALY负担高的年龄段是20～24岁，其次是40～44岁、35～39岁，3个年龄组的DALY依次为422.11万、416.55万、403.19万人年。结论伤害是导致中国人群疾病负担的重要疾病，尤其危害青壮年人群。近年来，道路交通事故疾病负担上升迅速。要针对道路交通事故、意外跌倒、自杀等重点伤害，采取针对性的防控措施。

1990年与2010年中国恶性肿瘤疾病负担研究

目的：分析比较1990年与2010年中国归因于恶性肿瘤的疾病负担。方法利用2010年全球疾病负担研究结果，主要指标包括恶性肿瘤的患病数、死亡数、过早死亡损失寿命年（YLL）、伤残损失寿命年（YLD）和伤残调整寿命年（DALY），同时使用2010年全国人口普查数据作为标准人口，计算标化的患病率、死亡率、YLL率、YLD率和DALY率，以此对1990年和2010年中国恶性肿瘤总体及不同种类恶性肿瘤的患病、死亡和疾病负担情况进行描述，分析中国恶性肿瘤患病和死亡的变化幅度以及疾病负担的变化情况。结果中国恶性肿瘤的标化患病率从1990年的529.76/10万上升至2010年的749.57/10万，增加了41.49%；标化死亡率从1990年的196.57/10万下降到2010年的169.88/10万，下降了13.58%；标化DALY率从1990年的5206.56/10万下降到2010年的4150.86/10万。2010年标化DALY率排名前5位恶性肿瘤分别为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌，分别为892.21/10万、787.40/10万、521.36/10万、303.95/10万和269.94/10万。在所有恶性肿瘤中，肺癌的疾病负担增长快，标化死亡率从1990年的34.78/10万上升至2010年的41.09/10万，标化DALY率从1990年的830.77/10万上升至2010年的892.21/10万；胃癌的疾病负担下降快，标化死亡率从1990年的39.65/10万下降至2010年的23.79/10万，标化DALY率从1990年的968.96/10万下降至2010年的521.36/10万。结论2010年中国恶性肿瘤造成的疾病负担仍维持在较高水平，其中疾病负担排名前5位的恶性肿瘤分别为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌；与1990年相比，2010年肺癌的疾病负担上升快，胃癌的疾病负担下降快，恶性肿瘤的防治任务仍十分艰巨。

1990年与2010年中国慢性病主要行为危险因素的归因疾病负担研究

目的：分析1990年与2010年中国归因于不合理膳食、吸烟、饮酒和身体活动不足等慢性病主要行为危险因素的疾病负担。方法利用2010年全球疾病负担研究结果，选取1990年与2010年由于不合理膳食、吸烟、饮酒和身体活动不足导致的伤残调整寿命年（DALY）、过早死亡损失寿命年（YLL）和伤残损失寿命年（YLD），分析归因于4种危险因素的疾病负担现况、时间变化和疾病构成。结果1990年中国归因于不合理膳食、吸烟和饮酒的DALY及其95%不确定性区间（95%UI）分别为3728（3288～4212）万、2832（2250～3573）万、1302（1050~1574）万人年，其中男性分别为2117（1826～2448）万、1787（1359～2374）万和1023（822～1238）万人年，均高于女性[分别为1611（1390～1932）万、1045（727～1569）万和279（181～392）万人年]；2010年归因于不合理膳食、吸烟、饮酒和身体活动不足的DALY（95%UI）分别为5170（4607～5665）万、3000（2343～3592）万、1378（1089～1688）万和1144（949～1368）万人年，其中男性分别为3291（2843～3654）万、2271（1709～2827）万、1162（919～1428）万和634（509～774）万人年，均高于女性[分别为1879（1631～2092）万、729（447～973）万、216（125～310）万和510（421～605）万人年]。与1990年相比，2010年男性归因于不合理膳食、吸烟和饮酒的DALY均有所增加，增幅分别为55.5%、27.1%和13.6%；女性除归因于不合理膳食的DALY有所增加外（增幅为16.6%），归因于吸烟和饮酒的DALY均有所下降，变化幅度分别为-30.2%和-22.6%。归因于不合理膳食的DALY中，水果摄入不足所占的比例高（35.4%），其次为高盐饮食（20.2%）。结论中国归因于不合理膳食、吸烟、饮酒和身体活动不足等慢性病主要行为危险因素的疾病负担较重，且在男性中增长迅速。

1990年与2010年中国15岁以上人群慢性阻塞性肺疾病的疾病负担分析

目的：分析1990年与2010年中国15岁以上人群慢性阻塞性肺疾病（COPD)的疾病负担变化情况。方法利用2010年全球疾病负担研究结果，分析1990年和2010年中国15岁以上人群COPD的死亡、患病情况，及其过早死亡损失寿命年（YLL)、伤残损失寿命年（YLD)及伤残调整寿命年（DALY),比较中国1990年和2010年COPD导致的DALY、标化死亡率和DALY率的变化情况。结果2010年我国15岁以上居民因COPD死亡的人数为93.4万例（男性53.4万例，女性40.0万例)，比1990年（142.5万例,男性70.5万例,女性72.0万例)减少34.5%(男性减少24.3%，女性减少44.4%)；2010年COPD的患病人数为4176.4万例（男性2211.1万例，女性1965.3万例)，比1990年（2938.2万例,男性1559.9万例,女性1378.3万例)增加了42.1%(男性增加41.7%，女性增加42.6%)。我国15岁以上居民COPD的标化死亡率由1990年的235.2/10万下降为2010年的90.5/10万，下降幅度达61.5%。我国1990年和2010年15岁以上居民COPD标化患病率分别为4.2%和3.9%。2010年我国因COPD造成的DALY、YLL和YLD分别为1659.8万、1294.6万及365.2万人年。与1990年（256.7万人年)相比，2010年我国因COPD造成的YLD上升了42.3%。标化YLL率由1990年的3756.9/10万下降为2010年的1235.6/10万，标化DALY率由1990年的4120.1/10万下降为2010年的1575.9/10万，标化YLD率由1990年的363.2/10万下降为2010年的340.3/10万。结论与1990年相比，虽然2010年COPD所致的DALY有了明显下降，但因伤残导致的疾病负担有所上升。

1990年与2010年中国心血管病疾病负担研究

目的：分析比较中国1990年与2010年心血管病的死亡和疾病负担情况。方法利用2010年全球疾病负担研究结果，主要指标包括死亡数、过早死亡损失寿命年（YLL）、伤残损失寿命年（YLD）和伤残调整寿命年（DALY），同时使用2010年全国人口普查数据作为标准人口，计算标化死亡率、DALY率、YLL率和YLD率，对1990年和2010年中国心血管疾病死亡情况和疾病负担进行描述。计算1990年与2010年相关指标的变化幅度。结果2010年，中国心血管病的死亡总数为313.62万例，死亡率为233.70/10万，标化死亡率为256.90/10万，其所造成的DALY、YLL和YLD分别为5820.55万、5404.88万、415.68万人年，标化DALY率、YLL率和YLD率分别为4639.04/10万、4313.13/10万和325.91/10万；1990年，心血管病死亡数为216.75万例，标化死亡率为300.30/10万，造成的DALY、YLL和YLD分别为4526.79万、4229.22万和297.57万人年，标化DALY率、YLL率和YLD率分别为5872.58/10万、5523.42/10万和349.16/10万，与1990年相比，2010年心血管病的死亡数、DALY、YLL和YLD分别增加了44.72%，28.58%，27.80%和39.68%，而标化死亡率、DALY率、YLL率和YLD率分别下降了14.45%、21.01%、21.91%和6.66%。在1990和2010年，不同种类的心血管疾病中，脑血管病的DALY均为高，分别为2487.68万和3013.89万人年，其次为缺血性心脏病（分别为1012.70万和1788.58万人年）；脑血管病的YLL亦为高，分别为2434.36万和2917.26万人年，其次为缺血性心脏病（分别为899.15万和1608.39万人年）。脑血管病和缺血性心脏病的死亡数从1990年的134.06万例和45.03万例，分别增加到了2010年的172.67万例和94.87万例。脑血管病标化死亡率、DALY率分别从1990年的187.19/10万、3335.37/10万下降至2010年的141.43/10万和2409.09/10万，而缺血性心脏病的标化死亡率和DLAY率却分别从1990年的62.52/10万和1318.38/10万增加到2010年的77.89/10万和1428.31/10万。结论心血管病在中国导致的疾病负担越来越严重，其中以脑血管病和缺血性心脏病为严重。

复杂性疾病遗传位点生物学功能研究策略

全基因组关联研究（GWAS）已经发现了众多与复杂性疾病和性状相关的遗传位点，但绝大部分位点的生物学功能尚不明确。基因组功能注释显示这些位点可能主要影响基因组调控区的功能，表达数量性状位点（eQTL）分析、染色质构象捕获技术、基因组编辑技术CRISPR/Cas9等方法的应用，以及非编码RNA和低频遗传变异等方面的研究，有望促进这些遗传位点的功能解析，为GWAS成果的转化应用奠定基础。