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首页 > 文献资料

  • 093 视黄酸与脑发育

    作者:陈丽娜

    维生素A的活性代谢产物视黄酸对胚胎及出生后脑的发育具有非常重要的作用.对脑各部分沿神经板头尾轴的区域性分布,神经嵴的形成与迁移、分化,菱脑、小脑的发育及中脑的发育和功能均有影响.

  • 我国中小学生营养状况及其改善对策

    作者:李凤兰

    儿童和青少年是祖国的希望与未来,在学龄时期是儿童和青少年体格发育与智力发育的重要时期,同时也是行为与生活习惯形成的主要关键.在这个时期的儿童和青少年膳食、营养、行为以及生活方式等都会影响到儿童和青少年的成长,也关系到我国中华民族振兴与中国梦的实现.

  • 抗结核治疗对中晚期妊娠结核病患者的婴幼儿生长发育影响

    作者:韩丹;陈志飞;刘妍丽;梁军;段琼红;阮汉利

    目的 探讨抗结核治疗对中晚期妊娠结核病患者的婴幼儿生长发育的影响.方法 对2005年5月至2011年8月武汉市结核病防治所住院中晚期妊娠合并活动性结核病患者7例母婴的临床资料、治疗情况及随访情况进行分析,其中初治6例(强化期治疗方案HRE 3例,HREZ、HRZ、HZE各1例),复治1例(强化期治疗方案INH、PAS、PZA、Lfx、Pto).结果 7例妊娠者实际治疗时间3~12月,症状均缓解,痰菌阴转,X线胸片显示病灶明显吸收.7例分娩婴儿均存活(其中1例为早产儿),无畸形,未感染宫内结核病.随访观察婴幼儿无听力、视力损害,语言、动作、心理发育均正常.结论 合理、及时的抗结核治疗不仅有利于中晚期妊娠结核病患者的临床治愈,而且对婴幼儿生长发育不良影响较小.

  • 1985-2010年大理州白族学生体质发展状况动态分析

    作者:刘宇珠;陈晓明;和建华;张英;何社吉;施吉昌;杨正慧;汪幼玲;杨葵叶

    目的 探讨大理州白族学生体质发展动态变化趋势,为更好地开展中小学校体育教学工作提供参考.方法 对1985、1991、2000、2005和2010年大理州白族中小学生身体、形态、功能和素质的测试数据进行统计分析.结果 1985 2010年间,男女生身高分别增长5.3和3.9 cm;体重分别增长了4.7和3.1 kg;而胸围分别增长了2.1和3.2 cm;肺活,男女生分别下降了584和664 ml.代表性的指标男生1 000 m跑、女生800 m跑分别延长20.9和29.7s.与汉族比较:除男生的胸围、坐位体前屈(cm)无差异,斜身引体是白族高于汉族外,代表指标白族男女生身高、体重、肺活量低于汉族分别是1.5和1.5cm; 2.1和1.0 cm; 281和352 ml.结论 应对白族学生采取相应干预措施,提高其身体素质水平.

  • 1985-2010年大理州汉族学生体质状况分析

    作者:刘宇珠;陈晓明;和建华;张英;何社吉;施吉昌

    目的 探讨25年间大理州汉族学生体质发展的动态变化趋势,为更好地开展中小学校体育教学工作提供参考.方法 对1985、1991、2000、2005和2010年全国体质调研大理州汉族中小学生身体形态、功能和素质的测试数据进行统计分析.结果 25年间,身高、体重呈现持续增长的趋势,男生身高平均增长6.3cm,女生平均增长5.0cm.而胸围并没有随身高、体重的增长而增长;心肺功能明显下降(P均<0.01),且幅度较大;主要指标肺活量男生下降342ml,女生下降265ml.50m往返跑男生延长6.2s,女生延长4.3s,身体素质整体出现较大的滑坡,在耐力素质方面下降非常显著,肺活量男、女生均呈下降趋势(P均<0.05或0.01).结论 应对汉族学生采取相应干预措施,提高其身体素质水平.

  • 长春市某小学6~11岁儿童生长发育状况的问卷调查

    作者:徐珊珊;李明辉;王琦;齐超;安洪海;李波

    目的 了解长春市某小学6 ~11岁儿童生长发育状况及影响因素,为制定促进儿童成长的策略和措施提供理论依据.方法 2011年10月选取长春市某全日制公立小学3045名在校学生作为研究对象,进行身高、体重、胸围和肺活量的测量,同时调查相关影响因素.采用SPSS 13.0分析数据,影响因素分析采用优尺度回归分析.结果 回收完整问卷2590份,有效回收率为85.1%,男生1319名,女生1271名.生长发育指标随着年龄的增加递增,身高递增曲线男女生在9~10岁间出现交叉,10岁后女生高于男生;身高、体重、胸围和肺活量的优尺度回归模型均具有统计学意义(F=371.437、110.463、101.254、121.540,P<0.05).年龄和性别是身高、体重、胸围和肺活量主要的影响因素;与儿童身高相关且有统计学意义的因素有独生子女、家庭收入、喜食奶制品和喜食肉类(F=10.777、6.855、3.905、5.163,P<0.05);与儿童体重相关的因素有家庭收入、早餐、喜食甜食、喜食油炸食品、喜食鱼类、喜食肉类及每天的睡眠时间和体育锻炼时间(F=3.040、13.198、10.799、4.036、4.298、18.103、7.827、13.602,P<0.05);与儿童胸围发育相关的因素有早餐、喜食鱼类、喜食肉类和每天的睡眠时间和体育锻炼时间(F=10.249、4.525、20.560、7.371、14.124,P<0.05);与儿童肺活量相关的因素有喜肉类和每天的睡眠时间(F=12.180、4.833,P<0.05).结论 该小学学生生长发育符合儿童生长发育规律,饮食习惯和每天平均睡眠时间及体育锻炼时间是影响儿童生长发育的主要因素.

  • 补充鸡蛋与牛奶对贫困农村儿童体格发育的影响

    作者:林双;胡小琪;张帆;阮青;唐雯;陶龙翔;潘慧;张倩

    目的:评估补充鸡蛋与牛奶对贫困农村地区儿童体格发育及体成分的影响。方法于2013年4月,采用单纯随机抽样的方法,在广西壮族自治区田阳县4个乡镇分别抽取1所小学为干预学校。干预措施为:每个学习日给学生发放鸡蛋和牛奶,1枚鸡蛋的净重为50 g,且略带咸味,牛奶为超高温瞬时灭菌(UHT奶)的学生奶,净重200 g;所有干预学校的食堂配备标准厨房设备。同时,采用上述抽样方法,在同一乡镇抽取1所与干预学校社会经济水平、教学质量、规模相当的学校作为对照学校,不采取上述干预措施。采用单纯随机抽样的方法,从干预和对照学校的1~5年级的每个年级各抽取1个班,每班学生人数约为25名。2013年4月初开展基线调查,1年后对该人群开展随访调查,测量学生的身高、体重和体成分等。基线时共调查学生978名,干预组552名,对照组426名,年龄范围为6~13岁。采用t检验比较各组间差异,采用多因素非条件logistic回归模型分析营养不良的影响因素。结果干预1年后,随访学生892名,干预组515名,对照组377名。干预组男生体重增长(3.6±1.7)kg,高于对照组[(2.9±1.5)kg](t=4.40,P<0.001);干预组与对照组瘦体重增长值分别为(2.6±1.4)和(2.0±1.2)kg(t=3.95,P<0.001)。干预组学生营养不良检出率较基线降低11.8%,高于对照组(4.7%)(χ2=16.90,P<0.001);与对照组相比,干预组营养不良的风险降低了63.0%(OR=0.37,95%CI:0.23~0.59),干预措施对超重肥胖的影响无统计学意义(OR=1.68,95%CI:0.57~4.94)。结论补充牛奶和鸡蛋后,贫困农村儿童营养状况有所改善。

  • 1991-2006年中国九省(区)儿童饮奶状况及其对膳食营养素及生长发育的影响

    作者:杜文雯;张兵;王惠君;王志宏;苏畅;翟凤英

    目的 探讨1991-2006年中国9个省(自治区)7~17岁儿童饮奶状况及其对膳食营养素及生长发育的影响.方法 以1991、1993、1997、2000、2004、2006年6轮中国居民健康与营养调查中7~17岁儿童作为研究对象,共11 691名.按平均每日饮奶量将调查对象分为0(不饮奶组)、1~99、100~199、200~299、≥300g/d饮奶组.比较不同年份儿童奶类、能量、蛋白质、钙摄入情况及体质指数(BMI)的变化,以及不同饮奶量组儿童膳食营养素摄入、身高、体重的差异.结果 1991-2006年间,我国儿童饮奶率、平均每日饮奶量均有较大改善,2006年饮奶率达到14.1%(161/1145),而1991年仅为3.0%(73/2441);2006年每日饮奶量为(26.7±85.0)g/d,为1991年[(3.9±31.9)g/d]的6.8倍(x2=474.5,P<0.01).BMI从1991年的(17.3±2.9)kg/m2增长到2006年的(18.5±6.0)kg/m2(x2=123.5,P<0.01).能量摄入量由1991年的(8653.3±2789.2)kJ/d降至2006年的(8058.3±2866.6)kJ/d(x2=72.6,P<0.01).蛋白质摄入量由1991年的(63.0±22.8)g/d降至2006年的(57.3±23.1)g/d(x2=71.9,P<0.01).0(不饮奶组)、1~99、100~199、200~299、≥300g/d饮奶组的身高分别为(142.9±16.9)、(146.9±18.8)、(147.6±16.2)、(148.8±16.0)、(149.9±15.3)cm(x2=29.4,P<0.01);体重分别为(37.1±13.2)、(40.3±13.9)、(41.3±16.9)、(41.7±14.6)、(41.4±12.2)kg(x2=25.7,P<0.01).结论 1991-2006年间,我国9个省(自治区)儿童饮奶率和平均每日饮奶量均有较大提升,主要营养素摄入量及身高、体重等有随饮奶量增加而上升的趋势.

  • 蒙古族与汉族9~17岁女生身体形态发育的差异分析

    作者:付连国;孙丽丽;阳益德;李晓卉;王烁;孟祥坤;王政和;马军

    目的:分析蒙古族与汉族9~17岁女生身体形态发育指标的差异。方法基于2010年全国学生体质与健康调研项目,选取蒙古族和汉族9~17岁女生监测数据(蒙古族女生1553名、汉族女生2922名),选取身高、坐高、胸围、体重、上臂部皮褶厚度(TST)、肩胛部皮褶厚度(SST)、腹部皮褶厚度(AST)及月经是否来潮指标,按月经是否来潮分层分析蒙古族与汉族女生身体形态发育指标的差异。结果9~17岁蒙古族女生月经已来潮比例(67.6%,1049/1553)高于汉族(62.9%,1837/2922)(χ2=9.17,P=0.002)。在月经未来潮女生(9~14岁)中,蒙古族女生坐高、AST、BMI分别比汉族女生高0.5 cm、1.6 mm、0.4 kg/m2(P值均<0.05);在月经已来潮女生(11~17岁)中,蒙古族女生身高、SST分别比汉族女生低0.8 cm、1.0 mm(P值均<0.01);蒙古族女生TST、AST、BMI分别比汉族女生高0.9 mm、2.9 mm、0.3 kg/m2(P值均<0.05)。结论蒙古族女生AST、BMI指标高于汉族,月经已来潮女生的身高低于汉族,月经来潮前后蒙古族与汉族女生身体形态发育存在差异。

  • HBsAg阳性孕产妇分娩儿童早期体格发育与疾病发生状况评估

    作者:张晓辉;王前;郑伟;李晓红;姜茜茜;周朝芬;邱丽倩

    目的 评估HBsAg阳性孕产妇分娩儿童早期体格发育与疾病情况.方法 本研究为回顾性队列研究.采用分层整群抽样选择浙江省杭州西湖区、金华兰溪市和嘉兴海盐县3个研究现场.2014年本地户籍HBsAg阳性孕产妇分娩儿童为暴露组,采用1:1配对选择非乙型肝炎孕产妇分娩儿童为对照组,共342对.比较两组儿童出生、6、9、12与18月龄体格发育与疾病发生差异.结果 暴露组与对照组低出生体重检出率分别为1.8%(6/342)、2.6%(9/342)(P=0.433);早产检出率分别为2.3%(8/342)、2.0%(7/342)(P=0.794).对照组出生体重为(3.4±0.4)kg,高于暴露组[(3.3±0.4)kg](P=0.019);对照组18月龄头围为(47.3±1.3)cm,高于暴露组[(47.0±2.0)cm](P=0.038).两组儿童出生孕周,6、9、12和18月龄身长、体重,月均体重、身长、头围增长,年龄别体重、身长、头围Z评分,身长迟缓、低体重与疾病检出率差异均无统计学意义(P>0.05).HBsAg阳性孕产妇分娩儿童全部接受三剂乙型肝炎疫苗注射,同时接受免疫球蛋白注射者占98.8%(338/342);满18月龄儿童乙型肝炎母婴传播率为1.0%(1/97).结论 HBsAg阳性孕产妇分娩儿童早期体格发育与疾病发生与对照组无明显差异.

  • 发育性髋关节脱位闭合复位后髋臼发育的影响因素研究

    作者:李刚;曾玮;林清坚;黄常红;刘智

    目的:探讨发育性髋关节脱位闭合复位后髋臼发育的影响因素,为提高发育性髋关节脱位闭合复位的疗效提供理论依据.方法:2002年1月至2005年12月,采用闭合复位治疗100例单侧发育性髋关节脱位患儿,测量患侧髋关节在复位后第12个月时的髋臼指数(AI)和髋臼深度与宽度比值[AI(D/W)].以性别、侧别、年龄、复往前患侧AI、复位前患侧AI(D/W)、脱位程度、股骨头宽度比值、复位前患侧股骨颈前倾角(FNA)、h/b比率及内收肌切断与牵引等10个因素作为自变量,分别以复位后第12个月患侧AI、AI(D/W)作为因变量,进行多重线性逐步回归分析,筛选出主要的影响因素.结果:年龄、性别、脱位程度、h/b比率、股骨头宽度比和复位前患侧FNA对AI、AI(D/W)有明显影响.年龄、脱位程度和复位前患侧FNA与AI成正相关,与AI(D/W)成负相关;股骨头宽度比和h/b比率与AI成负相关,与AI(D/W)成正相关.女性较男性髋臼发育快.结论:年龄、性别、脱位程度、是否同心复位、复位前患侧股骨头发育程度和股骨近端形态是发育性髋关节脱位患儿髋臼发育的主要影响因素.

  • 邯郸市2003-2010年中小学生生长发育状况分析

    作者:李春玲

    目的 研究邯郸市中小学生生长发育现状和变化特点,为制定学校卫生保健工作的方针政策提供科学依据.方法 利用山东济南圣力科技有限公司开发的学生体质健康管理软件,将2010 年的学生体检数据挑选出6~18 岁受检学生的形态发育调研信息进行分析,并与2003 年同年龄组学生的形态发育调研资料进行比对、统计、分析.结果 2010 年与2003 年相比,男生平均身高、体质量、胸围分别增长了2.17cm,3.13kg,2.07cm;女生分别增长了1.58cm,2.16kg,2.01cm,高于2003 年男女生生长发育水平.多数年龄组差别显著.结论 邯郸市中小学生形态发育存在长期增长趋势.

  • 早期综合护理干预对NICU早产儿出院后发育的影响

    作者:吴万云;黄金华;温晓红;吴丽;姚维芳;王水云;胡玉萍

    目的 探讨早期系统的医院综合护理干预对新生儿重症监护病房( NICU)早产儿出院后发育的影响.方法 将符合标准的NICU出院早产儿256例分为干预组148例和对照组108例.干预组除接受常规育儿指导外,还进行早期评估、定期随访和早期综合护理干预;对照组只接受常规育儿指导.采用小儿神经心理发育定期两组的粗大运动、精细运动、适应能力、语言、社交能力发育商和总体发育商进行评估.结果 经早期综合护理干预定期评估后,干预组在出生后第6,12、18和24个月时,以上各项评估指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组出现脑瘫1例,其粗大运动功能分级(gmfcs)为3级,脑瘫发生率为0.71% (1/148);对照组出现脑瘫5例,cmfcs分级3级1例、Ⅳ级4级,脑瘫发生率为5.1% (5/98),两组比较差异有统计学意义(x2=4.151 6,P<0.05).结论 早期医院定期评估及早期综合护理干预能有效地提高NICU早产儿出院后的发育商,降低脑性瘫痪的发生率,减轻神经行为缺陷程度.

  • 抚触及非营养性吸吮对早产儿生长发育的影响

    作者:姜舜杰

    为了更加合理地喂养,减少并发症的发生,促进早产儿的胃肠成熟,我科对喂养不耐受的早产儿在常规治疗基础上,给予抚触疗法及非营养性吸吮的方法,取得了明显的效果,具体做法如下.

  • 正常小儿髋关节发育的磁共振成像定量分析

    作者:曾斯慧;刘鸿圣;徐宏文;陈元凯;缪定强;聂丽怡

    目的 应用磁共振T2W快速梯度回波(FFE)序列进行多参数定量测量,观察正常小儿髋关节发育过程的变化规律.方法 对163名6个月~12岁正常发育小儿髋关节进行MR扫描,测量反映股骨头覆盖率的指标,包括髋臼总覆盖角(TCA)、骨性髋臼覆盖角(ACA)、盂唇覆盖角(LCA),并测量反映髋臼窝宽度、深度和股骨头直径的指标,包括髋臼窝宽度(AW)、髋臼窝深度(AD)和股骨头直径(DFH),并分析以上指标与年龄的相关性.结果 ACA、LCA、AW、AD、DFH均与年龄呈明显相关.TCA在1岁以内与年龄有相关性,1岁以后与年龄无明显相关性.TCA与ACA及LCA均呈明显正相关,ACA与LCA呈明显负相关.结论 正常髋关节的发育是髋臼软骨增加、骨化比例增多、髋臼窝逐渐增大与加深、股骨头逐渐增大的过程.发育早期髋臼软骨及盂唇在维持髋关节承重及保持关节稳定性方面起重要作用.随年龄增大,骨性结构逐渐替代软骨结构的作用,髋臼与股骨头同步发育,髋关节结构始终保持相对稳定.

  • MRI定量分析正常儿童前后髋臼发育

    作者:刘振清;刘鸿圣;黄莉;肖伟强;吴倩倩

    目的 探讨以股骨头中心点至同侧髋臼薄弱点之间连线为基线测量前后髋臼指数评价儿童髋关节前后髋臼的正常发育规律.方法 收集165名1个月~12岁正常儿童髋关节MRI资料,分别以股骨头中心点到同侧髋臼薄弱点之间的连线为基线(方法1)和以双侧Y形软骨中点的连线为基线(方法2),测量前/后骨性髋臼指数(A/PBAI)和前/后软骨性髋臼指数(A/PCAI),观察2种方法、观察者间及观察者内测量上述指数的一致性,并分析以上指数与年龄的相关性.结果 2种方法测量ABAI (ICC=0.832)的一致性好,测量ACAI(ICC=0.535)、PBAI (ICC=0.565)、PCAI(ICC=0.472)的一致性均较好.观察者间及观察者内测量髋臼指数的一致性均好(ICC均>0.75).ABAI、ACAI及PBAI与年龄呈负相关(r=-0.762、-0.475、-0.368,P均<0.001),PCAI与年龄无明显相关(r=-0.190,P<0.005);4岁前,ABAI随年龄增长逐渐减小,4岁后逐步趋于平稳;ACAI及PBAI随年龄增长稍有降低;PCAI随年龄变化不明显.结论 以股骨头中心点至髋臼薄弱点连线为基线测量前后骨性或软骨性髋臼指数,可准确评价髋关节前后髋臼的正常发育情况.

  • 极低出生体重早产儿校正月龄12个月内体格生长情况及影响因素分析

    作者:丁文雯;向奕瑾;马佳莉;张莹

    目的 探究极低出生体重(very low birth weight,VLBW)早产儿校正月龄12个月内体重、身长、头围追赶生长特征及相关影响因素,为临床干预提供依据.方法 采用回顾性研究,摘录2014年1月-2016年3月就诊于上海市某妇婴保健院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)符合纳入和排除标准的VLBW早产儿的临床资料.分别与Fenton(2003)早产儿生长曲线及疾病预防控制中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)足月儿生长曲线进行比较,探究VLBW早产儿校正月龄6个月及12个月体格生长发育的影响因素.结果 共纳入113例VLBW早产儿,其中106例随访至校正月龄3个月及以上.与早产儿及足月儿相比,VLBW早产儿的身长、体重、头围差异均有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示,校正月龄6个月时,VLBW男婴身长发育不良与住院时间长、开始经口喂养月龄大、全经口喂养月龄大、开始经口母乳喂养月龄大相关,其体重发育不理想与住院时间长、开始经口母乳喂养月龄大相关(P<0.05).校正月龄12个月时,VLBW女婴头围发育与母亲年龄和校正月龄6个月纯配方奶喂养有关,其体重发育不良与母亲年龄有关(P<0.05).VLBW男婴头围发育不良与开始经口喂养及全经口喂养胎龄大有关,其身长发育不良与住院期间纯母乳喂养有关(P<0.05).结论 尽早过渡到全经口喂养,住院及随访期间母乳和早产儿配方奶混合喂养对VLBW早产儿体格生长起积极作用,提示患儿NICU住院期间及随访期间喂养指导的重要性.

  • 早期微量喂养对极低出生体重早产儿营养状况和并发症的影响

    作者:何蓉;严洁;肖志辉

    目的评价早期微量喂养对极低出生体重儿( VLBWI )营养状况和并发症的影响。方法对2008~2011年我院收治的VLBWI根据喂养时机和方法不同分为早期微量喂养组(观察组)和对照组,比较两组早产儿并发症的发生率、营养状况、住院时间和体格发育的差异。结果与对照组相比:观察组腹胀、胃出血、低血糖的发生率降低(5.4%vs.24%,5.4% vs.22.5%,3.6% vs.20%);黄疸消退时间、光疗时间缩短及足量肠内喂养的日龄明显缩短[(10.4±4.0)d vs.(12.7±5.3)d,50(10,75)h vs.64(40,86)h,(28.7±13.7)d vs.(34.6±14.2)d]。观察组生后第7、14天的奶量和第7天的体重明显高于对照组[45.9(14.4,64.4)ml· kg -1· d-1 vs.27.8(0,56.6)ml· kg-1· d-1,73.6(55.2,114.7)ml· kg-1· d-1 vs.48.5(30.6,89.7)ml· kg-1· d-1,(1361±163)g vs.(1287±168)g,P<0.05]。两组恢复到出生体重的日龄、体重下降的百分比、出院时体重无明显差异,但观察组低体重日龄、住院时间明显小于对照组[3(2,5)d vs.5(3,7) d,(41.9±12.8)d vs.(48.1±16.0)d,P<0.05]。两组出生时小于胎龄儿(SGA)与出院时宫外生长发育迟缓(EUGR)的比例差异无统计学意义,但是对照组组出院时EUGR的比例明显高于出生时SGA的比例(70%vs.40%,P<0.05)。结论早期微量胃肠喂养有助于改善早产儿的营养和并发症。

  • 儿童腓骨头骨骺移植重建内踝的中长期随访观察

    作者:刘雪涛;李忠;高志刚;王涛;王剑利

    目的 对儿童腓骨头骨骺移植重建内踝的中长期疗效进行临床评价.方法 自2004-01-2013-10采用腓骨头骨骺移植重建治疗11例内踝缺损的患儿,经中长期随访,观察患儿的症状及膝、踝关节功能、影像学改变.结果 本组11例患儿移植组织全部成活,11例获得1~10年,平均6年7个月随访.11例患儿走、跑、跳功能正常,能正常上学、参加体育活动,3例大运动量后感踝关节酸胀,休息缓解.疗效按照膝关节功能按照HSS评分:优9例,良2例;踝关节功能按照AOFAS评分:优5例,良3例,可2例,差1例;影像学资料显示11例患儿腓骨近端骨缺损逐渐延长,内踝逐渐发育,足踝部出现影像学改变.按照踝部X线评分:优4例,良4例,可2例,差1例.并发症处理:3例皮瓣修整,1例骨桥切除、脂肪填塞(10岁),1例骨骺阻滞(13岁),1例截骨矫形(16岁),1例足趾肌腱松解.结论 腓骨头骨骺移植重建内踝对于供区(膝、踝)无明显影响,功能恢复满意,在随访中应根据影像学改变做出针对性处理,以获得优良的远期效果.

  • 幽门螺杆菌感染对儿童生长发育及营养状况的影响

    作者:李小兵;包云光;赖盼建;丁明星

    目的:探讨幽门螺杆菌( Hp)感染对儿童生长发育及营养状况的影响。方法选取2010年3月至2012年9月在浙江大学金华医院初次就诊并确诊为Hp感染的患儿174例,同时选取同期来医院体检的年龄、性别与研究对象相当的100名儿童作为健康对照组。 Hp感染患儿给予一线抗Hp治疗,并随访2年。采用t检验、重复测量方差分析及LSD检验比较Hp感染患儿与健康对照儿童生长发育及营养状况基线值,以及抗Hp感染根除治疗组与复发组随访两年的生长发育及营养状况。结果174例Hp感染患儿中,确诊真性性早熟2例,中途放弃治疗者6例,失访8例,终共有158例患儿完成研究。其中,128例患儿完成治疗后转阴,30例患儿复发。158例Hp感染患儿的身高、体质量,以及外周血中血红蛋白( Hb)、白蛋白( Alb)、血尿素氮( BUN)、铁( Fe)及锌( Zn)均显著低于健康儿童(t=2.674、1.657、12.709、3.662、4.227、4.210、14.820,P值均<0.05)。 Hp感染根除组随访1年与2年时测定的身高、体质量,以及外周血中Hb、Alb、BUN、Fe及 Zn均升高,与基线比较差异均有统计学意义( F=8.350、14.998、50.875、37.584、22.701、8.295和41.791,P值均<0.01);而30例复发患儿随访1年与2年时测定的外周血中Hb、Alb、BUN及Fe与基线比较差异均无统计学意义( F=1.826、1.659、2.613、2.495,P值均>0.05)。随访2年时Hp感染根除组身高、体质量以及外周血Alb、BUN、Fe、Zn 增长值均显著高于复发组( t =7.86、5.17、8.80、5.92、2.17、7.28, P 值均<0.05)。结论 Hp感染会影响患儿的生长发育和营养状况,根除Hp感染有助于改善儿童生长发育与营养状况。

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